干燥、无褶皱、无渣屑。
图，防止出现心脏骤停。
4.班班交接时评估皮肤状况。 O3：患者住院期间皮肤完整
5.对出现心脏骤停者，迅速 行心肺复苏等抢救。 O4：住院期间未发生心脏骤停
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健康教育
• 1.控制原发疾病，如改善 肾功能
• 2.保证有足够热量供给， 避免体内蛋白质、糖原的 大量分解而释放钾离子。
2.转钾：遵医嘱用药（胰岛
2.及时遵医嘱处理头昏，乏
素等）将钾转入细胞内。
力等不适症状。
3.排钾：遵医嘱用药（速尿） 利尿排钾。
4.遵医嘱口服浓钠纠正低钠。
3.将病人所需日常物品置于 病人容易取放的位置。
5.注意监测血电解质变化。
4.心理疏导，解除病人的焦
O1:血钠浓度于1.18达正常值， 虑和顾虑。取得病人的积极配
• 3、高血钾时，可致代谢性酸中毒。
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患者病史
• 65床，黄凤英，76岁的女性患者，因反复活动后闭气伴头 昏乏力1月余于2014.1.15 11:00入院。患者4年来反复出现 活动后闭气，曾多次入住我院，1月余来出现头昏，乏力， 四肢麻木。来时意识清醒，精神不振。体检：T36.2℃， P66次/分，R20次/分，BP130/60mmHg，剑下压之不适。
位时应观察容易发生褥疮的部 位。
2.翻身避免托、拉、拽等动 作，放取便盆时避免推、拉动 作，防止皮肤擦伤。
3.保持床单位平整、清洁、
2.遵医嘱用药（10%葡萄糖 酸钙）能缓解K﹢对心肌的毒性 作用
3.卧床休息，舒适体位，保 持环境安静，保证充分休息。
4.加强巡视，密切观察病情 变化，严密监测血清钾和心电
血钾浓度于1.19达正常值。 合治疗。
