人身伤害赔偿协议书范文
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人身伤害赔偿协议书范文3篇篇1人身伤害赔偿协议书范文甲方(受害人):XXX乙方(责任方):XXX鉴于甲方因乙方过失导致人身伤害,为明确双方的权利义务,经双方协商一致,特订立本协议如下:一、赔偿金额1. 乙方同意向甲方全额赔偿医疗费、营养费、住院伙食费、住院床位费、护理费等与甲方人身伤害相关的全部费用,总计(具体金额)元。
2. 乙方同意向甲方支付精神抚慰金,总计(具体金额)元。
3. 乙方同意向甲方支付误工费,总计(具体金额)元。
4. 乙方同意向甲方支付残疾赔偿金,总计(具体金额)元。
5. 乙方同意向甲方支付精神赔偿金,总计(具体金额)元。
二、赔偿方式1. 乙方应在本协议签订之日起(具体时间)个工作日内,一次性支付上述全部赔偿款项给甲方。
2. 乙方应采用(具体方式)支付上述全部赔偿款项给甲方。
三、一般条款1. 乙方承诺赔偿款项未按时支付的,每逾期一天应支付给甲方迟延履行金(迟延履行金的计算标准和支付方式)。
2. 乙方保证提供的资料和文件真实有效,如有虚假陈述,应当承担相应的法律责任。
3. 本协议自双方签字盖章之日起生效,对双方具有法律约束力。
甲方(签字):日期:年月日乙方(签字):日期:年月日本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
注:以上赔偿金额为示范,具体数额根据实际情况可以进行调整。
以上为人身伤害赔偿协议书的范文,双方签署后应严格执行协议内容。
希望双方能够尊重协议内容,依法履行赔偿义务,维护双方的合法权益。
篇2人身伤害赔偿协议书范文甲方:被害人(姓名):XXX,身份证号码:XXXX,住址:XXX 乙方:责任方(姓名):XXX,身份证号码:XXXX,住址:XXX 丙方:见证人(姓名):XXX,身份证号码:XXXX,住址:XXX鉴于:在____________________(时间),甲方与乙方因____________________(事故原因)发生了____________(具体伤害),经过协商一致,就人身伤害赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿金额及方式1. 乙方同意向甲方支付人身伤害赔偿金____________(具体金额)元;2. 赔偿款项应在签署本协议后的____________(具体时间)内一次性支付至甲方指定的银行账户;3. 如赔偿款项未能如期支付,乙方应支付逾期罚金,罚金标准为赔偿金额的________%(具体比例)。
人身伤害赔偿协议书(精选6篇)人身伤害赔偿篇1甲方:_________________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份证号码_____________联系电话:_________________乙方:_________________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份证号码_____________联系电话:______________________年_____月_____日,甲方到乙处装修施工,施工过程中甲方左眼受伤。
现甲、乙双方经充分协商,自愿达成如下协议:一、乙方一次性支付医疗费,伤残补助费,后续治疗费,误工费人民币元(大写:_________________元整)给甲方__________。
二、甲方今后左眼出现任何问题均与乙方_______________无关。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:_________________乙方:______________________年_____月_____日人身伤害赔偿协议书篇2甲方:_________年龄:_________住址:_________身份证号码:_________乙方:_________年龄:_________住址:_________身份证号码:_________丙方:_________年龄:_________住址:_________身份证号码:_________丁方:_________年龄:_________住址:_________身份证号码:_________甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就_________年_________月_________日发生在工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:一、各方确认甲方于_________年_________月_________日在工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方_______万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;二、甲方于_________年_________月_________日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即乙方责任为_________%,丙方责任为_________%,丁方责任为_________%;四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写:_________万元);方支付方垫付甲方的各种费用元(大写:_________万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
人身损害赔偿和解协议书通用范本6篇篇1甲方(赔偿义务人):___________ 身份证号码:___________乙方(受害人):___________ 身份证号码:___________经甲、乙双方协商,并且经过双方家属同意,本着公平合理、互谅互让的原则,就因甲方不慎伤害乙方一事达成如下和解协议:一、事故基本情况甲乙双方于XXXX年XX月XX日发生人身伤害事故,甲方承认对该事故承担主要责任。
事故发生后,甲方积极联系乙方及其家属进行协商处理。
乙方同意甲方提出的处理意见。
甲乙双方对该事故已经充分协商确定所有损害事项和赔偿数额。
乙方对此次人身伤害事故已无其他异议,自愿接受甲方的所有赔偿项目金额。
甲乙双方对本协议中的所有内容予以认真考虑和确认,为妥善解决相关纠纷达成协议。
二、赔偿责任与义务甲方(签字):___________日期:XXXX年XX月XX日乙方(签字):___________日期:XXXX年XX月XX日(以下空白)篇2甲方(赔偿人):[名称/个人姓名],身份证号码:[身份证号码],联系方式:[电话号码]。
乙方(被赔偿人):[名称/个人姓名],身份证号码:[身份证号码],联系方式:[电话号码]。
鉴于甲方因自身行为造成乙方人身损害,为妥善解决此事,经双方友好协商,达成如下和解协议:一、事故经过及损害情况事故发生的具体时间、地点、原因以及乙方的损害情况(包括但不限于人身伤害、财产损失等)。
双方确认损害事实并同意以此为基础进行赔偿。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因治疗损害所产生的全部医疗费用。
2. 营养费:甲方赔偿乙方因损害所需补充的营养费用。
3. 误工费:甲方赔偿乙方因损害导致的误工费用。
4. 护理费:甲方赔偿乙方因损害所需的护理费用。
5. 残疾赔偿金:如乙方因损害构成残疾,甲方应支付相应的残疾赔偿金。
6. 精神损害赔偿:甲方赔偿乙方因损害造成的精神损失。
7. 其他费用:双方协商确定的其他赔偿项目。
人身损害赔偿协议书模板一7篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(受伤方):____________________鉴于甲方与乙方之间发生的人身损害赔偿争议,为妥善解决此事,避免不必要的纷争,经双方充分协商,达成如下协议:一、事故概况1. 事故发生的地点、时间、原因及造成的损害结果。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,并支付后续治疗费用。
2. 伤残赔偿金:根据乙方的伤残程度,甲方给予相应的赔偿金。
3. 误工费:因受伤导致的误工,甲方应支付乙方相应的误工费。
4. 护理费:乙方在康复期间需要护理的,甲方应支付护理费。
5. 营养费:为帮助乙方尽快恢复健康,甲方需支付一定营养费。
6. 交通费:因治疗产生的合理交通费用,甲方应予以赔偿。
7. 其他相关费用:如精神损失费、住宿费等。
具体金额根据实际情况商定。
三、赔偿金额及支付方式1. 双方根据第二条的内容,共同确认赔偿总额为人民币______元(大写:_________________________元整)。
2. 赔偿款项支付方式为一次性支付/分期支付,具体由双方商定。
如选择分期支付,应明确支付的期限和金额。
四、免责条款1. 双方一致同意,乙方在获得上述赔偿后,不再就人身损害赔偿事宜向甲方追究其他责任。
2. 若乙方在康复过程中发现新的损害或病情恶化,需及时通知甲方,双方可另行协商解决办法。
五、保密条款双方对本次协议内容及相关证据材料均应严格保密,不得向第三方泄露。
六、违约责任1. 若甲方未按约定支付赔偿款项,每逾期一日,需向乙方支付违约金______元。
2. 若乙方违反本协议中的保密条款,应承担相应的法律责任。
七、争议解决方式如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他补充事项双方在此确认,本协议内容真实、合法、有效,未尽事宜双方可另行补充。
人身伤害赔偿协议书范本5篇篇1甲方(赔偿方):________________乙方(被赔偿方):_______________鉴于甲方与乙方之间发生的人身伤害事故,经过协商,双方就该事故的赔偿问题达成如下协议:一、事故概述1. 事故发生的地点、时间、原因及造成的伤害结果;2. 双方对此事故的处理方式和责任认定。
二、赔偿内容1. 医疗费用:甲方同意赔偿乙方因事故造成的全部医疗费用,包括但不限于诊疗费、医药费、住院费等。
具体数额根据实际支出计算。
2. 误工费:甲方同意赔偿乙方因事故导致的误工费用,包括因治疗、康复期间无法正常工作而减少的收入。
具体数额根据乙方的工资收入、工作年限及误工天数计算。
3. 护理费:甲方同意支付乙方因受伤无法自理期间的护理费,包括家属护理费用及专业护理费用。
具体数额根据实际情况计算。
4. 营养费:甲方同意支付乙方康复期间的营养费用,包括但不限于购买营养品等费用。
具体数额根据实际情况计算。
5. 精神损害赔偿:甲方同意赔偿乙方因事故造成的精神损失,具体数额根据乙方的伤情、心理评估结果及双方协商确定。
6. 其他赔偿:包括但不限于交通费、住宿费等,具体数额根据实际情况计算。
三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方按照本协议约定的内容和期限,以现金或银行转账方式支付赔偿款项给乙方。
2. 赔偿期限:甲方自本协议签订之日起,按照以下期限支付赔偿款项:_______(例如:自协议签订之日起三个月内支付全部款项)。
四、协议履行及违约后果1. 本协议一经签订,甲乙双方应严格遵守。
任何一方违反协议约定,应承担违约责任。
2. 若甲方未按照本协议约定的期限支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任,并支付违约金。
违约金的具体数额根据违约情况确定。
3. 若因甲方违约导致乙方产生其他损失,甲方应承担相应的赔偿责任。
五、争议解决方式若甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
人身损害赔偿协议书 15篇人身损害赔偿协议书1甲方:_________旅行社乙方:____________________年十月一日在游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议:1、乙方在(景点当地)医疗费由甲方承担;2、甲方一次性补偿乙方误工费(一个月)100×30=3000元整;3、甲方一次性支付_________治疗费(换药费)500元整4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事就此终结。
5、本协议得双方签字生效。
甲方:_________(签字)乙方:_________(签字)见证人:_________(签字)日期:_____年_____月_____日人身损害赔偿协议书2甲方:_____________乙方:姓名:_______性别:____民族:_____住址:____________身份证号码:___________电话:____________。
事由:_____年____月____日____时,因__________________一事。
现甲方与乙方经充分协商,自愿达成如下协议:一,甲方一次性向乙方赔偿________事故的医疗费(含抢救费用)、后续治疗费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费等各种费用合计人民币(大写)________元整(小写_____元)。
上述偿款已经包含法律、法规及有关司法解释所规定应由责任方承担的所有赔偿项目,并已经考虑双方对事故发生所负责任。
若各方在本协议之外还有其他的损失或费用,将视为各方自行承担,并自愿放弃向对方主张的权利。
二,赔偿费用支付时间和方式:1,支付时间:;除本协议签订之前甲方已经支付的___________元之外,其余部分于_____年____月____日之前分________次付清。
2,支付方式:银行转账/现金支付。
三,本协议为一次性解决全部事故损失和责任,甲方向乙方支付本协议第一条赔偿费用后,乙方不得以任何理由要求甲方承担其他责任或索要其他赔偿费用。
受伤赔偿协议书模板7篇第1篇示例:受伤赔偿协议书甲方:__________(以下简称“甲方”)乙方:__________(以下简称“乙方”)鉴于:1. 甲方系__________公司的员工,乙方系该公司的雇主;2. 甲方因在工作过程中受伤,需获得赔偿;3. 双方经协商一致,达成以下协议。
一、受伤情况甲方于__________年__月__日在工作中受伤,受伤部位为__________,经医院诊断为__________。
二、赔偿责任1. 乙方承诺对甲方在工作中受伤所引发的医疗费用、住院费用、康复费用等一切费用承担全部责任;2. 乙方承诺在甲方完全康复之前支付必要的经济援助;3. 乙方承诺对甲方因受伤造成的工作能力下降造成的损失进行一定的经济补偿;4. 乙方承诺对甲方造成的精神损失进行适当的赔偿。
三、赔偿方式和时间1. 乙方应在双方签署本协议之日起7个工作日内支付第一笔赔偿金,金额为__________元;2. 乙方应在后续的每个月底前支付上一个月的赔偿金,直至甲方完全康复为止。
四、其他约定1. 甲方承诺接受乙方提供的康复治疗,并积极配合治疗;2. 如甲方在治疗期间有任何不良反应或进展情况,应及时通知乙方;3. 本协议自双方签署之日起生效,有效期至甲方完全康复为止。
以上为受伤赔偿协议书的模板,双方在签署协议之前应仔细阅读并了解每一条内容。
希望双方能够本着诚信、公平、互惠的原则达成协议,并积极配合治疗,促进康复进程。
祝双方合作愉快,一切顺利!第2篇示例:受伤赔偿协议书模板甲方:(填写受伤人或其法定代理人姓名)乙方:(填写造成受伤的责任方姓名)鉴于:甲方因乙方的过失行为导致受伤,经双方友好协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、乙方同意赔偿甲方因其受伤所造成的一切经济损失,包括但不限于医药费、护理费、误工费等。
二、受伤赔偿的方式为:乙方支付给甲方(填写具体金额)作为赔偿金。
三、赔偿金应在本协议签订之日起(填写具体天数)内一次性支付至甲方指定账户。
人身损害赔偿协议书范本6篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(被赔偿方):____________________鉴于甲方与乙方之间发生的人身损害赔偿争议,为妥善解决此事,避免不必要的法律纷争,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故概述1. 事故原因:双方在此确认事故发生的具体经过、原因及责任归属。
2. 损害情况:乙方因事故导致的具体人身损害情况,包括但不限于是________(如:受伤部位、医疗诊断、残疾程度等)。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因事故产生的医疗费用总额________元人民币。
2. 营养费用:甲方赔偿乙方营养费用总额________元人民币。
3. 误工费用:乙方因事故导致的误工损失,甲方赔偿总计________元人民币。
4. 精神损害赔偿:鉴于乙方所遭受的精神痛苦,甲方赔偿乙方精神损害抚慰金________元人民币。
5. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等,甲方赔偿乙方总计________元人民币。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签署后,甲方应一次性支付或按照约定的期限分期支付上述赔偿费用。
2. 如约定分期支付,甲方应严格按照约定的期限支付,不得无故拖延。
四、双方权利义务1. 乙方收到赔偿款项后,不再向甲方主张任何其他权利。
2. 甲方履行完本协议约定的赔偿义务后,双方之间的纠纷即告终结。
3. 双方均应严格遵守本协议,如一方违约,应承担相应的法律责任。
五、保密条款双方对在本协议协商、签订过程中得知的关于对方的机密信息以及资料均应严格保密,并不得向任何第三方透露。
六、争议解决1. 本协议生效后,双方应严格遵守。
如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。
2. 如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、附加条款1. 乙方在收到赔偿款项后,应当向甲方提供医疗证明等相关文件。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
本协议自双方签字盖章之日起生效。
人身损害赔偿协议范文6篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(受害方):____________________鉴于甲方与乙方之间发生人身损害事件,现双方在平等、自愿、公平的基础上,经过充分协商,就相关赔偿事宜达成如下协议:一、事件概述1. 事故发生时间:____年____月____日;2. 事故发生地点:____________________;3. 乙方因甲方行为导致的人身损害情况:____________________。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因治疗伤害所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、手术费、住院费、药品费等。
2. 误工费:甲方赔偿乙方因伤害导致的误工损失,具体金额按照乙方实际工资损失计算。
3. 护理费:乙方在康复期间需要护理的,甲方应支付护理费。
4. 营养费:甲方赔偿乙方因伤害需要补充营养所产生的费用。
5. 交通费:甲方赔偿乙方因治疗、复查等产生的交通费用。
6. 精神损害赔偿:甲方赔偿乙方因伤害导致的精神损失。
7. 其他费用:____________________。
三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方选择一次性赔偿/分期赔偿给乙方。
2. 赔偿期限:如选择分期赔偿,应明确分期赔偿的具体期限。
3. 支付方式:甲方应按照约定的方式和期限将赔偿款项支付至乙方指定账户。
四、双方权利义务1. 甲方有权要求乙方提供治疗相关证明材料,以便核实赔偿金额。
2. 乙方有义务向甲方提供治疗相关证明材料,并配合甲方进行赔偿事宜的协商和处理。
3. 双方应遵守本协议约定,确保协议履行。
五、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定履行赔偿义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究其法律责任。
2. 若乙方违反本协议约定,甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款项。
六、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
人身伤害赔偿协议书范本8篇篇1甲方(赔偿方):________________乙方(受伤方):________________鉴于甲方与乙方就人身伤害赔偿事宜达成和解,为明确双方权益,特签订本协议。
一、事故概述1. 事故原因:甲乙双方在此确认,事故原因是由于________________(具体事件)。
2. 伤害情况:乙方因此事故遭受了人身伤害,具体表现为________________(详细描述伤害情况)。
二、赔偿项目与金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方医疗费用人民币________元,包括过去的医疗费用及后续治疗费用。
2. 伤残赔偿金:根据乙方伤情,甲方赔偿乙方伤残赔偿金人民币________元。
3. 误工费:乙方因伤害导致的误工费,甲方赔偿人民币________元。
4. 营养费:甲方赔偿乙方营养费人民币________元。
5. 精神损失费:鉴于乙方所遭受的精神损失,甲方赔偿人民币________元。
6. 其他费用:对于其他与此次事故相关的费用,双方经协商,甲方赔偿乙方人民币________元。
三、支付方式与时间1. 赔偿金额共计人民币________元,甲方应按照以下方式支付:a. 协议签订后____日内支付人民币________元;b. ____年____月____日前支付余额。
2. 双方同意以上述时间及方式支付赔偿金额,如甲方未按时支付,应按照未支付金额的____%支付违约金。
四、保密条款双方同意,本协议内容及本次事故的相关事宜为双方内部事宜,任何一方不得向第三方泄露本协议内容及相关事宜的详细信息。
五、法律适用与管辖本协议适用中华人民共和国法律。
如因本协议产生纠纷,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、协议的生效、变更与解除1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一旦生效,双方均应严格遵守,不得擅自变更或解除。
如确需变更或解除,应经双方协商一致,并书面修改或解除本协议。
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人身伤害赔偿协议书范文
甲方:___________________
乙方:___________________
日期:___________________
说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与
义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。
文档可直接下载或修改,使用
时请详细阅读内容。
甲方:王XX,男,汉族,XXXX年4月29日出生,厨师,XX城关镇人,身份证号
XXXXXXXXXXX
乙方:周XX,男,汉族,XXXX年6月9日出生,厨师,XXXXX X^,身份证号XXXXXX 甲方王XXX(以下简称甲方)和乙方周XXX(以下简称乙方)是同事。
20xx年9月4 日,工作之余王XX和周XX在厨房嬉戏,双方在嬉戏过程中于王XX失手致周XX 左眼受伤。
事后王XX将周XX送往XXX市人民医院救治,经医院治疗周XX于20xx 年9月30日康复出院。
住院期间王XX支付了全部医疗费用,周XX没有支付医疗费。
因甲、乙双方是同事,甲方因失手致乙方眼睛受伤,且事后甲方主动将乙方送往医院救治,并且支付了全部医疗费用。
现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的情况下就乙方受伤赔偿一事达成以下协议:
一、本次事故造成乙方受伤的医疗费用全部甲方承担(甲方已经全部支付)。
二、甲方除已经支付的医疗费用外,另外再支付乙方贰万元(20000.00元)人民币作为对乙方的全部赔偿。
甲方支付乙方的贰万元赔偿金包括但不限于以下赔偿项目:误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、后续治疗费等。
三、甲、乙双方就本次事故达成赔偿协议并签字,甲方支付乙方贰万元赔偿后,本次意外伤害事故处理就此终结,双方以后不得因此事再起任何纠纷。
乙方保证以后不得因此事再追究甲方任何责任,并放弃对甲方诉讼的权利。
四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。
协议自双方签字之日起生效。
甲方(签字):年月曰
乙方(签字):年月日。