老老高血压的防治策略
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高血压防治指南
高血压防治指南有以下几个方面的建议:
1. 保持健康的生活方式:均衡的饮食、适量的运动和充足的睡眠对于控制高血压非常重要。
建议摄入低盐、低脂、高纤维的饮食,并增加水果和蔬菜的摄入量。
同时,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。
避免熬夜,保持足够的睡眠。
2. 减少饮酒和戒烟:过度饮酒和长期吸烟都会导致高血压的发生和加重。
限制饮酒量和戒烟对于控制高血压非常重要。
3. 控制体重:肥胖是高血压的危险因素之一。
保持适当的体重可以降低血压并减少心血管疾病的风险。
如果体重超标,建议通过适当的饮食和运动来减肥。
4. 减少咖啡因摄入:过量摄入咖啡因会导致血压升高。
建议每天摄入的咖啡因不超过400毫克,相当于大约2-3杯咖啡。
5. 控制情绪:情绪激动和长期压力都会导致血压升高。
学会有效管理情绪,通过放松技巧如深呼吸、冥想等来缓解压力。
6. 定期监测血压:如果已经被诊断有高血压,建议定期测量血压,并与医生保持密切的联系,根据医生的建议进行治疗和管理。
7. 遵循医生的建议:如果已经被诊断为高血压,医生可能会给出特定的治疗方案,如药物治疗、饮食调整等。
遵循医生的建议进行治疗,定期进行复查并调整治疗方案。
总之,高血压是一种慢性病,需要长期的管理和治疗。
通
过保持健康的生活方式、定期监测血压和遵循医生的建议,可以有效地控制高血压,并减少相关并发症的发生。
高血压的预防与控制高血压是一种常见的慢性疾病,它不仅会导致心脏、脑部、肾脏等多个器官的损害,还可能引发各种心血管疾病。
据统计,全球有超过10亿人患有高血压,而我国高血压患病率更是居高不下,因此预防和控制高血压显得尤为重要。
本文将探讨高血压的预防和控制方法。
一、饮食控制饮食控制是控制高血压的一个重要方面。
首先,需要控制盐的摄入量,为了达到每日不超过5克的标准,应尽量选择不加盐的食物、少吃咸味食品,还可以根据个人情况减少或加少每餐的盐量,避免加味精或高汤。
其次,要避免高脂、高热量的饮食,应多食用水果、蔬菜、全谷类、低脂乳制品等健康食品,少吃甜食、糖果、零食等高热量食品。
最后,应控制喝酒的量,可在医生的指导下,“适量饮酒”,不能大量饮酒。
二、锻炼身体适当的体育锻炼不仅可以促进心血管系统的血流动力学调节功能,还能降低体重、改善代谢等,从而有助于降低血压和心血管疾病的发生率。
常见的锻炼方式包括快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳跃、健身操等,但需注意,锻炼应在医生指导下进行,并且应根据年龄、身体条件、血压、体重等因素选择适当的运动模式和强度,避免因过度运动导致不良反应的发生。
三、保持健康的生活方式高血压的发生和不良的生活方式密切相关。
因此,要保持健康的生活方式,包括戒烟、戒酒、保持良好的心态等。
烟草中的尼古丁和其他化学成分会引起血管壁的痉挛和收缩,导致高血压和其他心血管疾病,因此应尽量戒烟。
同时,保持良好的心态也是预防和控制高血压的重要方法,不要过度紧张、压力大,需要保持心情舒畅,放松心态。
此外,还要注意保持良好的睡眠质量和规律作息,避免过度疲劳和睡眠不足。
四、药物治疗如果血压过高并且没有明显改善,则需要采取药物治疗。
根据不同的血压水平和病情,可以选用不同的治疗方案,比如降压药物、利尿剂、β受体阻滞剂等等。
但是,药物治疗也需要医生的指导,必须要注意剂量、用法、用量等细节问题,并遵循医生的建议进行治疗。
在日常生活中,预防和控制高血压尤为重要。
高血压的防治策略及注意事项高血压,也被称为高血压症,是一种常见的慢性疾病,严重威胁人们的健康。
为了有效预防和治疗高血压,我们需要采取一系列的防治策略,并要注意一些注意事项。
本文将详细介绍高血压的防治方法,以及需要注意的事项。
一、合理饮食正确的饮食习惯对于控制高血压起着至关重要的作用。
首先,减少食盐和高血压患者应该是最为重要的一点。
每天的钠摄入量要限制在6克以下,尽量不要摄入过咸的食物,如咸鱼、咸菜等。
其次,应尽量多吃富含钾、镁等矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷类、坚果等。
此外,限制高热量、高脂肪的食物摄入,适量摄入蛋白质,偏好鱼类、鸡肉、豆类等低脂肪、低胆固醇的食物。
二、适量运动适量的运动可以帮助控制和降低血压,增加心肺功能。
建议每天进行中等强度的有氧运动,如快走、跳绳、游泳等。
每次运动的时间可控制在30分钟以上,频率为每周5次。
运动时要注意不要过度劳累,应以保持心跳稍微加快、出汗但不过多、能够正常交谈为宜。
三、保持理想的体重肥胖是高血压的危险因素之一,因此,保持合理的体重对于预防和治疗高血压非常重要。
建议通过控制饮食、适度运动来达到减肥的目的。
此外,每天维持7-8小时的充足睡眠,也对于体重控制非常有益。
四、戒烟限酒烟草和酒精对于高血压的发生和恶化有直接的负面影响。
吸烟会导致心脏加速跳动,血压升高,而酒精则会增加血压,对血管和心脏造成损害。
因此,要尽量戒烟限酒,避免二手烟对健康的危害。
五、减轻精神压力长期承受较大的精神压力,会导致身体的应激反应,进而引起血压升高。
为了保持心理健康,建议学会减轻精神压力的方法,如进行瑜伽、冥想、听音乐、阅读等。
合理规划工作和休息时间,与朋友和家人畅谈心事,也是减轻压力的好办法。
六、定期监测血压高血压患者需要定期监测血压,以了解血压的变化趋势。
养成每天定时测量血压的习惯,并将记录下来,以便及时调整防治策略。
若发现血压异常升高或持续高血压,请及时就医咨询。
七、遵医嘱正确用药高血压治疗过程中,医生会根据患者的具体情况给出相应的用药建议。
老年人高血压健康指导内容高血压是老年人常见的慢性疾病之一,它对身体健康造成了严重的威胁。
为了帮助老年人更好地管理和控制高血压,以下是一些健康指导内容。
一、饮食指导1. 控制摄入盐量:老年人应每天限制食盐摄入量在6克以下,尽量避免食用咸菜、腌制食品等高盐食物。
2. 增加蔬果摄入:建议老年人每天摄入5份蔬果,以保证膳食中的维生素、矿物质和纤维素的摄入。
3. 控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,选择低脂肪、低胆固醇的乳制品和肉类,避免过多摄入油炸食品和动物内脏。
4. 合理安排餐次:老年人应保证早餐的营养均衡,午餐可适量加餐,晚餐宜清淡,避免过晚进食。
二、生活方式指导1. 控制体重:老年人应保持适宜的体重,避免肥胖,因为肥胖会增加血压的负担。
2. 戒烟限酒:避免吸烟和饮酒,尤其是过量饮酒,因为烟草和酒精会使血压升高。
3. 加强体育锻炼:老年人应选择适合自己的体育锻炼方式,如散步、太极拳、瑜伽等,每周进行3-5次,每次30分钟以上。
4. 控制情绪:老年人要保持心情愉快,避免过度疲劳、紧张和焦虑,以免导致血压升高。
5. 规律作息:老年人应保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。
三、药物治疗指导1. 定期测量血压:老年人应定期测量血压,掌握自己的血压水平,及时调整治疗方案。
2. 按医嘱用药:老年人要按照医生的嘱咐规定用药,遵守用药时间和剂量,不可自行停药或随意更改剂量。
3. 注意药物不良反应:老年人在用药期间要密切关注身体状况,如出现头晕、乏力、四肢麻木等不适症状,应及时告知医生。
4. 定期复查:老年人应定期复查血压和相关指标,以便及时调整治疗方案。
四、预防并发症指导1. 定期检查:老年人应定期进行心脑血管系统相关检查,包括心电图、心脏彩超、脑血流动力学等,以便早期发现并处理潜在问题。
2. 控制血糖和血脂:老年人如同时存在高血压、高血糖和高血脂,需积极控制血糖和血脂水平,以降低心脑血管并发症的风险。
简述高血压高危人群的防治策略高血压是一种常见的慢性疾病,如果不及时控制和治疗,会给人们的健康带来严重威胁。
高血压高危人群指的是那些患有高血压或患有其他高血压相关疾病的人群,他们更容易出现心脑血管事件,如心脏病发作、中风等。
为了预防和控制高血压高危人群的风险,我们需要采取一系列的防治策略。
建立健康生活方式是预防高血压高危人群的关键。
人们应该保持良好的饮食习惯,控制盐的摄入量,选择低盐、低脂、低糖的食物。
多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类食物和低脂奶制品,适量摄入富含优质蛋白质的食物。
此外,适量运动也是降低高血压风险的重要方式。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,同时还应加强力量训练,提高身体的代谢水平和耐力。
控制体重也是预防高血压高危人群的重要措施。
过重和肥胖是高血压的危险因素之一,因此需要保持适当的体重。
要通过饮食控制和运动来实现体重的控制,避免过度饮食和摄入高热量食物,同时坚持适量运动,提高能量消耗,促进脂肪燃烧。
戒烟和限制酒精摄入也是预防高血压高危人群的重要措施。
吸烟和饮酒都会增加患高血压的风险,所以应该戒烟限酒。
吸烟会导致血管收缩,增加血压,而酒精摄入过多会增加体重和血压。
因此,要尽量减少吸烟和饮酒的频率和量,甚至最好完全戒烟和戒酒。
定期监测血压也是高血压高危人群防治策略的重要环节。
高血压高危人群应该定期测量血压,监测自己的血压变化。
如果发现血压超过正常范围,应该及时就医,接受专业医生的指导和治疗。
定期检查血压可以帮助人们及早发现并控制高血压,降低心脑血管事件的风险。
药物治疗也是高血压高危人群防治的重要手段。
对于高血压高危人群,药物治疗是控制血压的有效途径。
根据医生的建议,患者可以选择合适的降压药物进行治疗。
常用的药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等,这些药物可以有效地降低血压,减少心脑血管事件的发生。
高血压高危人群的防治策略主要包括建立健康生活方式、控制体重、戒烟限酒、定期监测血压和药物治疗。
预防高血压病六大措施高血压病,也被称为高血压或者是动脉性高血压,是一种常见的慢性疾病。
患有高血压病的人通常会有血压持续升高的情况,这会对心脏、血管和其他器官造成损害。
为了预防高血压病的发生,以下是六大措施供您参考:1. 健康饮食:保持均衡的饮食对于预防高血压病非常重要。
建议饮食中应包含丰富的水果、蔬菜、全谷类食物、低脂奶制品和瘦肉。
同时,减少食用高盐、高糖和高脂肪的食物,如咸菜、糖果和油炸食品等。
2. 控制体重:保持适当的体重对于预防高血压病至关重要。
过重或肥胖会增加患高血压病的风险。
建议采取健康的饮食习惯和进行适量的体力活动,以控制体重。
3. 增加体力活动:定期进行适度的体力活动,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低血压和保持心血管健康。
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,或75分钟的高强度有氧运动。
4. 限制饮酒:饮酒过量会导致血压升高,增加患高血压病的风险。
建议男性每天饮酒量不超过两个标准饮酒单位,女性每天不超过一个标准饮酒单位。
5. 戒烟:吸烟会导致血压升高,并增加心脏病和中风的风险。
戒烟是预防高血压病的重要步骤。
如果您需要帮助戒烟,可以咨询医生或寻求专业的戒烟辅导。
6. 控制压力:长期处于高压力环境下会增加患高血压病的风险。
寻找有效的压力管理方法,如定期锻炼、学习放松技巧、与亲友交流等,有助于降低血压和改善心理健康。
总结起来,预防高血压病的六大措施包括健康饮食、控制体重、增加体力活动、限制饮酒、戒烟和控制压力。
通过采取这些措施,可以降低患高血压病的风险,维护心血管健康。
请您根据自身情况,结合医生的建议和指导,制定适合自己的预防措施,并坚持长期执行。
老年高血压健康教育
老年人高血压健康教育
随着人口老龄化的加剧,老年人高血压成为一种常见的慢性病。
了解并掌握如何有效预防和管理老年高血压,对于老年人的健康至关重要。
以下是一些关键的健康教育内容:
1. 均衡饮食:推荐老年人遵循低盐、低脂、低糖的饮食习惯。
增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入,并限制红肉和加工食品的消费。
2. 控制体重:维持健康的体重对于预防高血压至关重要。
老年人应该合理控制饮食,适当增加运动量,避免肥胖。
3. 适度运动:老年人应该进行适度的有氧运动,如散步、游泳、慢跑等。
每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的
高强度运动。
4. 避免烟酒:吸烟和酗酒会增加患高血压的风险,所以老年人应该尽量避免这些不良习惯。
5. 减少压力:长期的精神紧张会增加高血压的风险。
老年人需要学会放松自己,通过休息、娱乐和社交来减轻压力。
6. 定期体检:老年人应该定期测量血压,掌握自己的健康状况。
及早发现高血压,可以采取相应的治疗措施。
7. 遵医嘱用药:如果老年人已经被诊断为高血压,应该按照医生的建议进行药物治疗,并按时服药。
同时,不要随意更改药物剂量或停药。
8. 定期复查:老年人应该定期复查血压和与高血压相关的血脂、血糖等指标,以便及时调整治疗方案。
通过以上健康教育内容的宣传和实施,可以帮助老年人更好地预防和管理高血压,提高他们的生活质量和健康水平。
高血压预防和控制技巧高血压是一种常见的慢性疾病,由于生活压力、饮食不当等多种因素的影响,越来越多的人开始出现血压偏高的情况。
长期不加以控制,高血压会给身体带来严重的后果,包括心脏病、脑卒中等危险疾病。
下面,我们将来讨论一些高血压预防和控制技巧,以帮助人们更好地控制血压,保持健康。
一、合理饮食饮食对高血压的影响非常重要。
首先,要控制盐的摄入,每日食盐量不宜超过6g。
其次,要适当控制脂肪、糖分的摄入。
应该注重水果、蔬菜、全麦食物等粗纤维食品的摄入,这些食品有益于减轻体重、调节胰岛素分泌,对高血压有良好的预防效果。
二、适当运动适当的运动不仅有助于减轻体重,还有利于心脏健康。
对于高血压人群来说,运动还可以帮助放松心理压力,改善睡眠质量。
推荐的运动项目包括步行、慢跑、游泳等运动项目。
运动时间不宜过长,建议每次运动30分钟左右为宜。
三、控制情绪情绪对人体的影响深远,对高血压人群来说,要控制好情绪显得尤为重要。
高血压人群常常容易产生焦虑、烦躁等情绪,这些负面情绪会促使血压升高。
建议高血压患者学会放松自己,采用各种方法减轻压力,包括瑜伽、冥想、呼吸训练等。
四、戒烟限酒烟草和酒精对高血压有直接影响,戒烟限酒是防控高血压的重要方法之一。
烟草中的尼古丁等有害物质会刺激心脏,加重高血压的情况,同时其他有害物质也会损害血管内皮细胞,导致血管硬化。
而酒精虽然部分程度上有保护心脏的作用,但是过量饮酒同样会引发高血压。
五、定期测量血压对于高血压患者来说,定期测量血压至关重要。
不能因为自己感觉身体没问题而不定期去医院检查。
建议定期去医院检查血压,以便及时发现血压升高的情况。
在家也可以购买血压计,自行测量血压,但是要注意测量方法的正确性和标准化。
六、按时服药对于药物治疗的高血压患者来说,按时服药非常重要。
否则,不仅无法治疗高血压,还可能因血压反弹导致心脑血管事件的发生。
建议高血压患者遵医嘱按时服药,并且遵循合理的饮食和生活习惯。
总之,高血压的防控需要多种措施的综合治疗。
高血压病的三级预防引言概述:高血压病是一种常见的慢性疾病,严重威胁人们的健康。
为了有效预防高血压病的发生和发展,三级预防措施至关重要。
本文将详细介绍高血压病的三级预防措施,包括个人预防、群体预防和社区预防。
一、个人预防1.1 保持健康的生活方式- 合理膳食:控制摄入盐分和脂肪含量高的食物,多食用新鲜蔬菜水果和低脂肪的食物。
- 适度运动:坚持每天进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低血压。
- 戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入,可以有效降低高血压的发病风险。
1.2 定期监测血压- 自我测量:购买血压计进行家庭自我测量,定期记录血压数值,及时发现异常并及时就医。
- 定期体检:定期到医院进行体检,包括测量血压、检查心血管状况等,及时发现并控制高血压。
1.3 积极治疗和控制- 遵医嘱用药:如果被诊断为高血压病,应积极配合医生的治疗方案,按时服用降压药物。
- 定期复诊:定期到医院复诊,监测血压情况,根据医生的建议进行调整治疗方案。
二、群体预防2.1 健康教育宣传- 通过各种媒体渠道向公众普及高血压病的知识,提高公众对高血压病的认知水平。
- 组织开展健康教育讲座、宣传活动,向社区居民普及高血压病的预防知识。
2.2 建立健康生活环境- 提供健康的饮食环境:餐饮单位提供低盐、低脂肪的食物,推广健康饮食。
- 增加体育锻炼场所:建设公共场所供人们进行体育锻炼,鼓励群众积极参与体育活动。
2.3 开展高血压筛查活动- 组织居民进行高血压筛查,及时发现高血压患者,提供早期干预和治疗措施。
- 加强高血压患者的随访管理,确保患者的血压得到有效控制。
三、社区预防3.1 建立健康档案- 建立社区居民的健康档案,记录个人的健康状况、血压数值等信息,为预防和管理提供依据。
- 定期更新健康档案,及时了解居民的健康状况,进行干预和管理。
3.2 提供健康咨询和指导- 社区医生和健康管理师提供健康咨询和指导,解答居民对高血压病的疑问,提供个性化的预防建议。
中医秘方预防高血压的方法高血压是一种常见的慢性疾病,严重威胁人们的健康。
中医学认为,高血压的形成与内环境失调、体质不足等多种因素有关。
因此,中医提供了一些秘方来预防高血压。
本文将介绍几种中医秘方,并探讨其有效性。
一、黄芪调理法黄芪是一种常见的中草药,在中医学中被广泛用于调理气血、强身健体。
黄芪可降低血压,调节免疫系统功能,减轻疲劳。
预防高血压,可将黄芪泡水饮用,每日2-3次,每次5克。
此外,黄芪还可以与其他中草药搭配使用,如人参、白术等,加强调理效果。
二、太极运动法太极拳是一种传统的中医运动,融合了呼吸调理、柔韧性训练和放松身心的练习,对预防高血压具有良好效果。
太极拳练习过程中,注重呼吸调节,可以帮助调整心率和血压,促进血液循环。
每天坚持30分钟的太极练习,能够有效降低血压,并带来身心舒畅的感觉。
三、针灸疗法针灸是中医学的独特疗法,通过在特定穴位刺激,调理人体气血运行,起到促进健康的作用。
对于高血压的预防,针灸可以刺激和调节神经系统,改善血管弹性,降低血压水平。
最常用的穴位有“合谷”、“内关”、“四白”等。
然而,针灸疗法需要专业的医师操作,所以在选择针灸治疗之前,应咨询专业医师的建议。
四、食疗法中医文化强调营养与健康的关系,所以中医食疗法被广泛运用来预防和治疗慢性疾病。
对于高血压的预防,中医建议限制高盐摄入,减少油脂摄入,适当增加高纤维食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物等。
此外,一些中草药如山楂、薏苡仁等,也被认为具有降血压的作用。
然而,食疗法并非适用于所有的患者,因此,在选择食疗方法之前,还是需要请教专业医师的建议。
综上所述,中医提供了一些有效的秘方来预防高血压。
黄芪调理法、太极运动法、针灸疗法和食疗法都是常见的中医预防方法。
然而,每个人的体质和情况都不同,所以在选择预防方法之前,最好咨询专业医师的建议,以便选择最适合自己的方法。
另外,中医预防方法需要长期坚持,结合健康的生活习惯,才能发挥最大的效果。
老年高血压的健康教育
随着人口老龄化加剧,老年高血压的发病率逐年增长,给老年人的健康带来了严重威胁。
为了提高老年人的健康意识和自我管理能力,以下是一些建议和注意事项,供老年高血压患者参考:
1. 坚持规律的生活习惯:老年人应保持良好的生活习惯,包括定时作息、适量运动、合理饮食和避免熬夜等。
做到早睡早起,每天保证充足的睡眠时间。
2. 适当控制饮食:老年高血压患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,减少油脂、盐分和含糖食物的摄入。
建议多食用新鲜的水果、蔬菜和谷物,限制高脂肪和高胆固醇的食物。
3. 注意情绪的调节:保持良好的心态和积极向上的情绪对于降低血压起到重要的作用。
老年高血压患者应学会放松自己,适当进行休闲活动,如听音乐、散步、打太极等,以舒缓压力和紧张情绪。
4. 定期测量血压:老年高血压患者应定期测量血压,按照医生的建议调整用药剂量,并及时复诊以了解病情发展。
5. 不饮酒和戒烟:老年高血压患者应戒烟、限制饮酒,因为这些不良生活习惯会增加心血管疾病的风险,加重高血压的病情。
6. 合理用药:老年高血压患者应按照医生的嘱咐规律服用降压药物,不可凭主观感觉随意增减用药剂量。
同时,注意药物的
副作用和相互作用,如出现不适应立即就医。
7. 密切监测身体状况:老年高血压患者需密切关注自己的身体状况,定期进行健康体检,以及监测血压、血糖、血脂等相关指标的变化。
总之,老年高血压患者应重视健康教育和预防,提高自我管理能力。
只有通过调整生活方式、合理用药和养成健康习惯,才能有效控制和缓解老年高血压症状,提高生活质量。
预防和管理高血压的生活方式建议高血压是一种常见的慢性病,世界范围内都存在很高的患病率。
为了预防和管理高血压,除了药物治疗外,改变生活方式也是非常重要的。
下面将详细介绍一些预防和管理高血压的生活方式建议。
1.保持健康的饮食习惯:- 减少盐摄入:高盐摄入是导致高血压的主要原因之一,因此应该尽量减少食盐的摄入量。
建议每天摄入盐的量不超过6克。
可以选择使用草药和香料来增加食物的风味,而不是过度依赖盐。
- 多种蔬果:饮食中应该增加新鲜蔬菜和水果的摄入量。
这些食物富含纤维、维生素和矿物质,有助于降低血压。
- 低脂饮食:少食用高脂肪食物,尤其是饱和脂肪和反式脂肪酸含量高的食物,如油炸食品、快餐和糕点等。
2.适量运动:- 运动对预防和管理高血压非常重要。
每天适量运动可以提高心脏功能,增加血管弹性,帮助降低血压。
例如,散步、慢跑、骑自行车和游泳等有氧运动都是不错的选择。
建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
- 此外,力量训练也很重要。
通过重复练习使用肌肉的动作,可以有助于控制血压。
重力训练可以包括举重、俯卧撑和下蹲等动作,建议每周进行2-3次。
3.控制体重:- 超重和肥胖是高血压的主要危险因素之一。
通过适当的饮食和运动来控制体重,可以有效降低血压。
建议根据身高和体型,保持适当的体重指数(BMI)在18.5至24.9之间。
4.限制饮酒:- 饮酒对高血压有很大影响。
饮酒过多会导致血压升高。
因此,建议男性每天的饮酒量不超过两个标准饮酒量(每个标准饮酒量相当于350毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升烈酒),女性每天的饮酒量不超过一个标准饮酒量。
5.控制压力:- 长期处于高压力环境中容易导致高血压。
因此,要学会有效地控制压力,可以尝试进行深呼吸、冥想或其他放松活动,保持良好的心理健康。
6.戒烟:- 吸烟不仅对呼吸系统有害,还会损害血管内皮,增加心血管疾病和高血压的风险。
因此,戒烟是预防和管理高血压的关键步骤之一。
随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,高血压已经成为我国常见的慢性病之一。
高血压不仅严重影响患者的生活质量,还可能导致心脏病、脑卒中等严重并发症。
为了提高人们对高血压的认识和防治意识,以下是对高血压防治的总结。
一、高血压的防治原则1. 预防为主,防治结合。
在高血压的防治过程中,预防工作至关重要。
通过普及高血压相关知识,提高人们的自我保健意识,降低高血压的发病率。
2. 早期发现,早期治疗。
高血压患者应定期进行血压监测,一旦发现血压异常,要及时就医,进行早期治疗。
3. 长期治疗,规范用药。
高血压是一种慢性病,需要长期治疗。
患者应遵医嘱,规范用药,不能随意停药或减量。
4. 个体化治疗,综合管理。
针对不同患者的病情和体质,制定个体化治疗方案,并综合管理血压、血脂、血糖等指标。
二、高血压的防治措施1. 生活方式干预(1)合理膳食:控制食盐摄入,减少油脂摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等膳食纤维的摄入。
(2)适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
(3)戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是高血压的危险因素,应戒烟限酒。
(4)控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。
2. 药物治疗根据患者的病情和体质,医生会为其开具合适的降压药物。
患者应遵医嘱,规范用药,定期复查。
3. 中医药治疗中医药在高血压的防治中具有一定的优势。
通过中药、针灸、推拿等手段,可以调节人体的阴阳平衡,降低血压。
4. 心理治疗高血压患者应保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。
心理治疗可以帮助患者调整情绪,提高生活质量。
三、高血压的防治现状近年来,我国高血压的防治工作取得了显著成效。
一方面,高血压的知晓率、治疗率和控制率不断提高;另一方面,中医药在高血压防治中的应用越来越广泛。
总之,高血压的防治是一个长期、复杂的过程。
我们要提高对高血压的认识,积极采取防治措施,降低高血压的发病率,提高患者的生活质量。
高血压的预防和治疗知识高血压的预防和治疗知识随着现代生活方式的改变和环境的变化,高血压成为了一个普遍存在的健康问题。
高血压,也被称为高血压症,是一种慢性病,其特点是持久的血压升高。
如果不及时控制,高血压会增加心脏病、脑卒中和肾功能损害等严重疾病的风险。
了解如何预防和治疗高血压是非常重要的。
一、预防高血压1. 健康饮食:均衡饮食对于预防高血压非常重要。
减少高盐饮食,控制摄入盐分的量。
应该多食新鲜水果和蔬菜,适量摄入低脂肪的乳制品和瘦肉。
2. 控制体重:合理的体重对于血压的控制至关重要。
过重和肥胖会增加患高血压的风险。
保持适当的体重有助于降低血压。
3. 规律运动:适度的运动可以帮助降低血压。
建议每周进行至少150分钟的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
4. 控制饮酒:过度饮酒对于血压的控制有负面影响。
限制酒精摄入量对于高血压的预防非常重要。
每日饮酒量不应超过两个标准饮品。
5. 戒烟:吸烟会导致血管狭窄和提高血压。
戒烟是预防高血压的重要措施。
二、治疗高血压1. 药物治疗:药物是治疗高血压的常见方式之一。
抗高血压药物包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
药物的选择应根据个体情况和血压控制目标来确定。
2. 改变生活方式:除了药物治疗,改变生活方式也是治疗高血压的重要方面。
戒烟、限制饮酒、改善饮食结构、适量运动等都有助于控制和降低血压。
3. 注意饮食:高血压患者应该遵循低盐饮食,减少钠的摄入量。
适量摄入富含钾、镁和钙的食物,如水果、蔬菜、豆类和全谷物,对于血压的降低也有帮助。
4. 应对压力:有效的管理压力对于控制高血压非常重要。
通过音乐、瑜伽、冥想等放松技巧来缓解压力。
总结:高血压是一种常见且严重的慢性病,它对我们的健康造成了重大威胁。
预防和治疗高血压需要我们从生活方式入手,通过改变饮食习惯、控制体重、进行适量的运动等来降低血压。
药物治疗也是控制高血压的重要手段。
重要的是,我们应该与医生合作,根据个人情况制定适合自己的治疗方案。
中医如何防治老年人的高血压高血压是老年人常见的慢性病之一,对老年人的健康构成了严重威胁。
中医在防治老年人高血压方面有着独特的理论和方法,强调从整体出发,调理身体的阴阳平衡,改善体质,从而达到控制血压、预防并发症的目的。
中医认为,老年人高血压的发生与多种因素有关。
首先,情志失调是一个重要因素。
老年人随着年龄的增长,心理承受能力可能会下降,如长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中,容易导致肝气郁结,气郁化火,上扰头目,从而引起血压升高。
其次,饮食不节也会影响血压。
老年人脾胃功能相对较弱,如果经常食用肥甘厚味、辛辣刺激的食物,或者饮酒过量,容易损伤脾胃,导致痰湿内生,阻遏气血运行,引发高血压。
再者,劳逸失度也是一个原因。
过度劳累或过度安逸都会损伤人体正气,使气血运行不畅,进而影响血压。
此外,年老体衰,肝肾亏虚,也是老年人高血压发病的内在基础。
那么,中医如何防治老年人的高血压呢?首先,中医强调情志调节。
老年人要保持心情舒畅,避免情绪大幅波动。
可以通过参加一些有益身心健康的活动,如打太极、练书法、下棋等,来放松心情,舒缓压力。
家属也要多关心老年人的心理状态,给予他们足够的关爱和支持。
在饮食方面,中医主张老年人遵循“清淡、均衡、适量”的原则。
多吃蔬菜水果,如芹菜、苦瓜、黑木耳、西红柿等,这些食物具有清热平肝、降压降脂的作用。
少吃油腻、辛辣、甜腻的食物,避免暴饮暴食。
同时,要控制盐的摄入量,每天不宜超过 6 克。
适当的运动对于防治老年人高血压也非常重要。
中医推荐的运动方式如散步、慢跑、太极拳等,这些运动可以促进气血流通,增强体质。
但运动要适量,避免过度劳累,运动时间一般以 30 分钟左右为宜。
中医的中药调理在防治老年人高血压方面有着显著的效果。
根据患者的具体症状和体质,中医会开具相应的方剂。
比如,对于肝阳上亢型的高血压患者,常用天麻钩藤饮来平肝潜阳;对于痰湿内阻型的患者,常用半夏白术天麻汤来化痰祛湿;对于肝肾阴虚型的患者,常用六味地黄丸来滋补肝肾。
2024老年高血压管理详细用药方案高血压是脑卒中、心肌梗死以及心血管死亡的首要危险因素。
我国老年人高血压患病率高且呈增高趋势,但血压控制率较低。
老年高血压具有收缩压升高为主、血压波动大、多重用药、存在假性高血压等特点,其预防、诊断、评估和治疗策略与一般人群显著不同。
我国发布《中国老年高血压管理指南(2023)》,针对老年人血压测量、降压目标、老年高血压特点、功能保存、多重用药、特定人群的治疗及血压管理等问题做了详细阐述。
与2019版指南相比,新版指南更加强调老年高血压诊治过程中的安全性与有效性平衡,突出了诊室外血压测量在老年高血压诊疗中的重要性,更新了老年高血压及其伴随疾病的药物治疗推荐,扩展了老年高血压特殊人群的范围,进一步优化了老年高血压的管理策略。
老年高血压的定义和分级老年高血压的定义与分级与一般成年人相同。
年龄≥65岁,在未使用降压药物的情况下非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为老年高血压。
曾明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的老年人,虽然血压<140/90mmHg也应诊断为老年高血压。
表1老年人血压水平的定义与分级(mmHg)家庭自测血压与动态血压监测也可作为高血压诊断与疗效评估的依据。
表2诊室血压与诊室外血压测量的高血压诊断标准(mmHg)降压原则.药物治疗时机与血压控制目标新版指南指出,老年高血压患者多以收缩压升高为主,舒张压正常甚至偏低,老年高血压的降压治疗应强调收缩压达标,同时也应避免舒张压过度降低。
对于老年高血压,需从小剂量开始应用降压药物并加强监测,根据患者耐受情况逐渐、缓慢地增加治疗强度,直到血压达标。
在积极控制血压的同时,还应筛查并控制各种可逆性危险因素(如血脂异常、糖代谢异常、吸烟、肥胖等),同时关注和治疗相关靶器官损害与临床疾患。
生活方式干预是降压治疗的基本措施。
在生活方式干预的基础上,多数老年高血压患者需要接受降压药物治疗以保证血压达标。
高血压的管理策略及措施高血压是一种常见的慢性疾病,给健康带来了不可忽视的威胁。
为了有效控制高血压,降低心血管病的风险,我们需要采取一系列的管理策略和措施。
本文将重点介绍高血压的管理策略,帮助读者更好地控制和管理高血压病情。
一、饮食调整饮食调整是高血压管理中的重要一环。
首先,我们需要控制盐的摄入量。
高盐摄入是引发高血压的重要原因之一,因此合理控制盐的摄入对于控制高血压至关重要。
建议每天的食盐摄入量不超过6克。
其次,合理搭配膳食,增加蔬菜水果的摄入。
蔬菜水果富含维生素、矿物质和纤维素等营养素,有助于降低血压,保护心血管健康。
此外,限制饮酒和咖啡因的摄入也是必要的。
过量的酒精和咖啡因会导致血压升高,增加心血管病风险。
二、保持适当体重和进行体育锻炼保持适当的体重对于高血压患者来说至关重要。
过重的身体会增加心脏的负担,加重高血压病情。
通过控制饮食、适量运动,合理控制体重,可以有效降低血压。
同时,进行适当的体育锻炼也是高血压管理的重要手段。
适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,可以提高心肺功能,增强心脏的耐受力,降低血压。
三、药物治疗对于高血压患者,药物治疗是常见的管理措施之一。
药物治疗可以有效地控制血压,预防心血管病的发生。
常用的高血压药物包括钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。
在使用药物治疗的过程中,患者需严格按照医生的指导用药,不可随意更改剂量或停止用药。
同时,定期复诊也是非常重要的,以便及时调整药物剂量或更换合适的药物。
四、减轻压力和保持良好心理状态长期处于高压状态下会增加血压的波动,进一步加重高血压病情。
因此,减轻压力、保持良好的心理状态对于高血压患者来说至关重要。
个人可以尝试一些放松的方法,如冥想、瑜伽等,以缓解压力和焦虑情绪。
此外,保持良好的睡眠质量,每天保证充足的休息时间,也对控制高血压有帮助。
五、定期监测和管理定期监测血压是高血压管理的关键步骤。
高血压患者应该定期测量血压,将测量结果记录下来,并与医生交流。
平衡血压中老年人的血压控制随着人口老龄化进程的加速,老年人健康问题也逐渐受到重视。
高血压是老年人比较普遍的一种疾病,对老年人的危害非常大。
因此,老年人需要注意如何平衡血压,降低血压,控制血压在正常范围内,保证自身的健康。
本文从老年人的生活习惯、饮食、锻炼等方面入手,为大家介绍如何平衡血压,控制血压。
一、生活习惯方面老年人平衡血压的生活习惯非常重要。
老年人是身体逐渐衰老,机能逐渐下降,免疫力逐渐减弱的人群,生活习惯不当,生活规律不健康将增大身体负担、影响机体正常功能,加速机体老化。
因此,老年人平衡血压的第一步要查看和调整自己的生活习惯。
1. 吸烟与饮酒吸烟和饮酒都是老年人血压不平衡的重要原因。
因为吸烟和酗酒会导致神经系统受到影响,引起血管收缩和炎症,造成血压升高。
因此,老年人需要注意戒烟和饮酒。
2. 加强睡眠老年人需要注意保证足够的睡眠时间,晚上睡眠质量好,可以促进身体各个器官的正常运转,并能缓解一天的紧张情绪,减轻血压升高的情况。
老年人需要保证每晚7-8小时的睡眠时间,在睡眠过程中,保持环境安静、舒适,避免噪音等刺激。
二、饮食方面老年人在平衡血压的过程中,饮食非常重要,因为老年人体内营养与代谢都呈负平衡状态,身体对各种物质的吸收和利用功能都逐渐减弱。
好的饮食习惯可以帮助老年人保持一个良好的营养平衡,从而避免高血压等健康问题。
1. 控制盐的摄入老年人血压升高的人群在饮食方面,常常过量摄入食盐,导致水钠潴留,血容量明显增加,使血管收缩,血压升高。
因此,老年人在饮食时应该注意控制盐的摄入,适量预防血压升高。
2. 多吃蔬菜水果蔬菜和水果富含丰富的维生素、矿物质和抗氧化剂,有助于老年人补充所需营养,降低血脂、血压和血糖水平。
因此,老年人需要多吃蔬菜和水果,建议日常膳食中蔬菜、水果的摄入比重占到50%以上。
三、锻炼方面老年人平衡血压的锻炼非常的重要,适当的体育运动不只有助于身体健康,而且也老年人在精神上给与正向的影响作用,提高健康和长寿的机会。
老老高血压的防治策略王纪和1,郑军灵2(1.西安际华3511家纺有限公司门诊部,陕西 西安 710077;2.西安总后西北军需材料供应站门诊部,陕西 西安 710077)摘要:根据中国人老龄化的发展趋势,指出21世纪的中国将是一个不可逆的老龄社会。
对于80岁以上老年高血压患者,我们将其临床特点、诊断标准及防治策略加以总结。
关键词:老老年;高血压;诊断;治疗;天麻素中图分类号:R 544.1 文献标识码:B根据资料显示我国2020年对于60岁以上的老年人数将达到2.48亿,其中80岁的老年人数占老年人口数的12.4%。
其中我国老年人高血压患者已达8,000万以上,占高血压患者的40%-50%。
国际上将﹥80岁的老年人称为老老年[1]。
目前,在临床的实验和循症的医学资料中显示,对于60岁以上的老年高血压患者,采取降压治疗可以有效的控制和治疗患者的病情状况,从而大大的减少患者的死亡率[2]。
但是在临床医学中,对于80岁以上的老年高血压患者其一般的治疗在临床中并未得到较好的治疗效果,因此如何进行有效的治疗老老年高血压情况,成为了临床医师们所关注的重点,因次,本文对这一问题展开深入的探讨和分析,具体的分析如下。
1 临床特点①单纯收缩期高血压患者,脉压差增大;②患者的血压波动大:主要体现为患者在24h内的血压不稳定;③易发生体位性低血压:平卧10min或站立3min后,站立后血压低于平卧位,收缩期压相差﹥20mmhg,舒张压﹥10mmhg;④晨峰高血压现象明显,即凌晨清醒后一段时间内,血压较高水平;⑤并发症多,常见的临床并发症有:外周动脉的硬化、冠心病、脑卒中、心肌肥厚以及心率失常和心率衰竭等等;⑥老老年的身体中各个器官的功能下降,而且通常还伴有其他的疾病,常见的有:痴呆和帕金森氏病以及代谢综合症与慢性肺疾患等;⑦经常性的出现假性的高血压情况:主要是指在进行袖带的测压情况高于经动脉穿刺而直接测的血压值。
造成这种原因主要是患者的肱动脉出现硬化,致使气囊被压迫。
老老高血压的防治策略王纪和1,郑军灵2(1.西安际华3511家纺有限公司门诊部,陕西 西安 710077;2.西安总后西北军需材料供应站门诊部,陕西 西安 710077)摘要:根据中国人老龄化的发展趋势,指出21世纪的中国将是一个不可逆的老龄社会。
对于80岁以上老年高血压患者,我们将其临床特点、诊断标准及防治策略加以总结。
关键词:老老年;高血压;诊断;治疗;天麻素中图分类号:R 544.1 文献标识码:B根据资料显示我国2020年对于60岁以上的老年人数将达到2.48亿,其中80岁的老年人数占老年人口数的12.4%。
其中我国老年人高血压患者已达8,000万以上,占高血压患者的40%-50%。
国际上将﹥80岁的老年人称为老老年[1]。
目前,在临床的实验和循症的医学资料中显示,对于60岁以上的老年高血压患者,采取降压治疗可以有效的控制和治疗患者的病情状况,从而大大的减少患者的死亡率[2]。
但是在临床医学中,对于80岁以上的老年高血压患者其一般的治疗在临床中并未得到较好的治疗效果,因此如何进行有效的治疗老老年高血压情况,成为了临床医师们所关注的重点,因次,本文对这一问题展开深入的探讨和分析,具体的分析如下。
1 临床特点①单纯收缩期高血压患者,脉压差增大;②患者的血压波动大:主要体现为患者在24h内的血压不稳定;③易发生体位性低血压:平卧10min或站立3min后,站立后血压低于平卧位,收缩期压相差﹥20mmhg,舒张压﹥10mmhg;④晨峰高血压现象明显,即凌晨清醒后一段时间内,血压较高水平;⑤并发症多,常见的临床并发症有:外周动脉的硬化、冠心病、脑卒中、心肌肥厚以及心率失常和心率衰竭等等;⑥老老年的身体中各个器官的功能下降,而且通常还伴有其他的疾病,常见的有:痴呆和帕金森氏病以及代谢综合症与慢性肺疾患等;⑦经常性的出现假性的高血压情况:主要是指在进行袖带的测压情况高于经动脉穿刺而直接测的血压值。
造成这种原因主要是患者的肱动脉出现硬化,致使气囊被压迫。
可进行20h动态监测,避免过度治疗。
2 诊断标准本次调查的患者主要依据《高血压治疗指南》(1999版)和《中国高血压防治指南》(2005版)中的诊断标准进行诊断。
对于老老年高血压一般是指:①患者的年龄大于80岁以上的老年患者,其血压一般持续或者是进行3次不同时间所测得血压值中收缩压值≥140mmHg,而舒张压值≥90mmHg;②患者的收缩压值≥140mmHg,而舒张压的值<90mmHg。
需要满足以上一条或者两条以上。
3 治疗的原则分析3.1控制用药情况,避免出现风险用药根据老老年高血压患者的特点分析,其中出现的并发症多、合并症多,故常合用左旋多巴、胰岛素增敏剂以及对血压造成不同影响的非甾体抗炎药,β受体激活剂等,因此制定针对老老年的降压对策,既要考虑降压达标又要顾及降压药对其已受损器官功能的进一步损害和其它疾病用药的相互作用和可能带来的风险。
选择降压药物主要从除降压作用之外还要针对给靶器官带来益处,避免对其他器官造成进一步损伤为原则。
3.2平稳降压,不可过快降压老老年人压力感受器敏感性的降低,同时身体的肝和肾功能也逐渐的减退,直接的造成患者的药物的代谢和排泄出现减慢的现象。
因此,对于患者的用药情况进行有效的控制,其中注意服用的过程中出现的副反应,对于降压的过程中,需要采取平稳的降压原则,切不可过快的降压。
因此,应选择长效、缓释、作用时间长的药物,高血压的急症患者除外,其他的患者均需要在2-4周的时间或者更长的时间范围内完成血压的达标情况。
3.3联合用药、优化降压利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素阻滞剂(ARB)联合用药,适用于单纯性收缩期高血压,同时伴有心力衰竭、左室肥厚的老老年高血压病患者,小剂量利尿剂特别是噻嗪类能显著减少各种心脑血管事件的发病率与死亡率。
ACEI或ARB在老年人群中具有良好的耐受性,较少有低血压发生,但合并有低血压症,尤其凝有醛固酮增多症患者,可服用小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯以减少钾离子的排泄,同时补钾。
钙离子拮抗剂(CCB)与ACEI与ARB联合用药,是一种优化的降压方案,与一般的降压方案(β受体阻滞剂+利尿剂)比较,证明降压的获益主要来源于血压的降低其降压以外的优势,通过其扩张冠状动脉与减少心脏前后负荷的阻力,防治心绞痛的发生,使心室肥厚重塑并减少不了反应。
合并糖尿病的降压策略: 糖尿病是老老年心脑血管病的等危症,口服降糖药或注射胰岛素是作为糖尿病患者的治疗主题。
但糖尿病治疗对大血管病变引起的心脑血管事件的降压却是微弱的,临床循症,在强化降糖同时强化降压能 更好地改善糖尿病患者大血管疾病的预后,心脑血管事件明显减少,其死亡率也明显降低。
老老年高血压伴糖尿病肾病时,应用ACEI类氯沙坦钾,能明显改善肾脏血管的内皮损伤,减少尿蛋白排泄,有利于肾功能改善。
3.4中药天麻素的应用机理老老年高血压患者,常合并脑暂时性缺血发作(TIA),脑梗塞引起的肢体麻木、眩晕、耳鸣、耳聋等,其中天麻素主要是增加患者的中央与外周血管的顺应性,且具有扩张血管和降低中央与外周阻力的功效,从而改善患者的脑部血液循环[3]。
通过资料的分析,天麻素还可以进行直接的修复患者的受损神经细胞与脑组织的细胞,改善了患者的细胞的能量代谢功能,提高了细胞的抗缺氧的能力。
另外,天麻素还可以抑制患者的神经冲动向前庭外侧的多突触神经元的传导,进行有效的阻断或者减弱患者的脑干网状结构上行启动系统,进行切断不良的前庭反射和抑制中枢的效应[4]。
临床收稿日期:2012-08-11临床研究・ ・应用中天麻素能明显改善TIA发挥,由脑梗引起的肢体麻木无力,改善眩晕症状,耳鸣耳聋也有一定改善。
综上所述,老老年高血压病降压目标以考虑老年高血压特点、并发症、合并症的程度、认知功能、生活质量等因素,全面评价患者全身状况。
一般对于降压的药物需要开始小剂量,待患者的耐药能力增强时进行适当的加大剂量。
参 考 文 献[1] 胡元会,石洁,商秀洋,等.老老年高血压病患者昼夜血压节律对颈动脉硬化的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,31(2):78.[2] 韩雅玲,赵昕.老老年高血压的防治新策略[J].中国实用内科杂志,2009,20(09):35-36.[3] 倪芳,张生彬.急性脑梗死溶栓治疗现状及展望[J].中国现代医学杂志,20lO,20(13):2027-2030.[4] 张彬.高血压脑出血的外科治疗时展[J].医学综述,2007,12(4):288-299.(高娟 编辑 )临床研究・ ・肠杆菌科细菌的临床分布特点及耐药性分析刘晓燕(吉林省四平市中医医院 检验科,吉林 四平 136001)摘要:了解肠杆菌科细菌的分布特点及耐药性,为临床治疗提供及时可靠的科学依据,避免临床滥用抗生素,使患者早日康复。
对我院2010年6月-2011年6月住院患者送检标本中分离出的肠杆菌进行鉴定及药敏分析,鉴定采用梅里埃全自动分析仪,药敏采用CLSI推荐的K-B法。
关键词:肠杆菌科;分布特点;耐药性分析中图分类号:R 378 文献标识码:B肠杆菌是栖居在人和动物肠道内的一大群形态、生物学性状相似的G-杆菌,广泛分布在植物、土壤、水以及人和动物的肠道中。
包括对人致病性较强的鼠疫耶尔森菌和伤寒沙门菌。
包括四类常引起人类腹泻和肠道感染的细菌(埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属)和八种与医院感染有关的条件致病菌(枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、多源菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、普罗威登菌属和摩根菌属)。
在一定条件下可致化脓性疾病、肺炎、脑膜炎、菌血症以及伤口、泌尿道和肠道的感染。
占临床分离菌总数的50%和临床分离的G-杆菌总数的80%。
将近50%的败血症、70%以上的泌尿道感染和大量的肠道感染是由肠杆菌科细菌引起的。
其中最主要的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌是引起医院感染最常见的病原菌。
G-杆菌的药物治疗多以头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类和碳青霉烯类为主。
其对13种常用抗菌药物的耐药率见表如下:药物名称 敏感率(S)% 中敏率(I)% 耐药率(R)%头孢他啶 85.9 7.1 7.0头孢西丁 69.8 2.5 27.7头孢吡肟 90.3 7.2 2.5头孢哌酮 85.0 10.9 4.1哌酮/舒巴坦 95.6 3.0 1.4环丙沙星 65.5 25.8 8.7阿米卡星 92.3 3.5 4.2亚胺培南 100 0 0氨曲南 91.3 4.3 4.4哌拉西林 62.5 30.0 7.5复方新诺明 51.6 7.3 41.1庆大霉素 68.2 10.3 31.5头孢唑啉 36.6 5.2 58.2但近年来随着产ESBLs菌的增多,耐药菌株也在不断的出现。
产ESBLs的细菌以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,其次为肠杆菌属细菌和粘质沙雷菌。
该组细菌对所有三代头孢菌素及氨曲南均耐药,即使体外药敏试验敏感体内效果也不佳。
因为ESBLs可以通过接合、转化、和转导等形式使耐药基因在细菌间扩散。
同时,随着三代、四代头孢菌素的广泛应用,在药物的选择性压力下也促进了产ESBLs菌株的产生。
见表主要G-肠杆菌对常用抗生素的耐药率(%)头孢他啶 70.1 15.5头孢西丁 56.3 26.4头孢吡肟 72.0 13.2头孢哌酮 97.2 33.7头孢哌酮/舒巴坦 71.7 18.3环丙沙星 68.9 25.6阿米卡星 60.6 17.5亚胺培南 0.1 0氨曲南 83.8 20.6哌拉西林 100 32.0复方新诺明 82.6 36.9庆大霉素 71.3 45.2头孢唑啉100 85.6 10.3由上表可以看出:产ESBLs的肠杆菌的耐药性明显高于非产ESBLs的肠杆菌。
对于产ESBLs的肠杆菌即使体外试验对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类抗菌药物敏感,也应该报告耐药。
否则会误导临床医生,导致用药误区。
碳青霉烯类抗生素包括亚胺培南、美罗培南和厄作培南等。
它作为临床治疗肠杆菌科细菌尤其是产超广谱β-内酰胺酶等多重耐药菌株引起的感染最有效的抗菌药物,一直以来备受临床医生的推崇。
然而2009年度卫生部全国细菌耐药监测资料显示:大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率已从早年的零上升至0.5%和0.3%。
更为严峻的是肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率已上升至1.5%和1.6%。
大多数对碳青霉烯类抗生素耐药的细菌同时也对许多临床常用的抗生素耐药。
成为泛耐药菌株,对病人的生命构成极大的威胁。
由于治疗产ESBLs菌株引起的感染所选用的抗生素非常局限,所以一旦确诊,应立即停止使用头孢菌素类和β-内酰胺类抗生素。
并采取相应的消毒隔离措施,防止其在院内的流行和传播。