卡舒泰(盐酸尼卡地平葡萄糖注射液)

妊娠高血压是妊娠期常见疾病综合征，发生于女性妊娠20周或之后，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，是孕产妇死亡的主要原因，3%～10%伴有并发症。

妊娠高血压是严重威胁母儿健康和生命的孕期疾病，病情严重程度与母儿不良结局发生率正相关，因此早期预防和干预十分重要。

为预防心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症，降低母儿围生期病死率，做好妊娠高血压的防治尤为重要。

药物是治疗妊娠高血压的重要手段。

尼卡地平目前，常用降压药物有肾上腺素能受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂及中枢性肾上腺素能神经阻滞剂等药物。

尼卡地平作为水溶性二氢吡啶类钙通道阻滞剂，广泛应用于妊娠期高血压疾病的治疗。

一项Meta分析系统评价尼卡地平单用或联用治疗妊娠期高血压的有效性及安全性。

尼卡地平组：采用尼卡地平单用治疗或尼卡地平联用其他降血压药物治疗对照组：采用其他降血压药物纳入标准：符合妊娠高血压诊断标准，即妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

研究共纳入符合研究文献10篇，共1760例患者。

分析结果纳入文献的Meta分析结果表明，尼卡地平单药治疗与对照组疗效相当，但尼卡地平联合用药治疗妊娠期高血压，收缩压降低幅度优于对照组。

治疗后收缩压变化Meta分析结果（experimental：尼卡地平组；control：对照组）同时，Meta分析结果表明，尼卡地平单用与联合用药治疗妊娠高血压，舒张压的降低幅度均优于对照组。

治疗后舒张压变化Meta分析结果（experimental：尼卡地平组；control：对照组）在不良反应发生情况方面，Meta分析结果表明，尼卡地平单用或联合用药治疗妊娠高血压，不良反应发生率与对照组无显著差异。

治疗后不良反应发生情况的Meta分析结果（experimental：尼卡地平组；control：对照组）综上所述，Meta分析结果显示，尼卡地平无论是单药治疗还是联合用药，降低妊娠期舒张压优于其他降压药，尤其是联合用药收缩压和舒张压均得到了更好控制。

之杨若古兰创作口腔门诊罕见急救药物口腔门诊可能罕见的急救次要包含药物过敏和血汗管急症１过敏性休克的急诊急救方法：(1)立即停药，平卧、氧气吸入、保暖；并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等.(2)即刻皮下打针0.1％盐酸肾上腺素0.5～1ml.如症状不缓解，可每10～30min皮下打针0.1％盐酸肾上腺素0.5ml或0.1％盐酸肾上腺素0.5ml+50％GS40ml静脉打针，直至离开风险期，同时，给予地塞米松20mg+50％GS40m1静脉打针，继而2 mg+5％GS500ml静脉滴入，或用氢化可的松200～300mg加入5％～10％葡萄糖溶液内静脉滴注.(3)抗组胺类药物如盐酸异丙嗪25-50mg或以10％葡萄糖酸钙10～20ml浓缩后静脉缓注或苯海拉明40mg肌肉打针. (4)经以上处理后，病情欠好转，血压不升时，需及时建立输液通道1～2条，以弥补血容量，并及时静脉给予抢救药物.因血管活性物资释放，使体内血浆广泛渗出，血液常有浓缩，使血容量减少，可于30～60min内快速静脉滴入500～1000ml.首选5％葡萄糖生理盐水，继而可用低分子右旋糖酐.如血压仍不回升，可考虑利用升压药，如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等.(5)休克伴气管痉挛时，立即静脉缓注氨茶碱0.25g、地塞米松10mg、50％GS20ml，继而静滴10％GS500ml、氨茶碱0.5g、地塞米松10mg.心脏骤停时，心内打针0.1％肾上腺素1ml，并进行胸外或胸内心脏按压术.２高血压危象急救：立刻可用卡托普利12.5-25毫克舌下含服，普通10-30分钟可见血压降低，感化保持4-6小时.病人即可被送往病院血汗管科，选用静脉快速降压药如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等.(1)硝普纳：临床上次要用于高血压危象，伴随急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者.本药属动静脉扩张剂，通过降低外周血管阻力而降压.降压感化强而敏捷，保持时间仅1～2分钟，故必须静脉点滴.经常使用12.5-50毫克加入500毫升液体中静脉点滴，根据血压调整滴速，30秒内即出现血压降低，停止滴注2-3分钟，血压即回升到原水平.使用时应留意以下几点：①用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛及头痛等.大量或持久使用，特别是对于肾功能衰竭的病人，可惹起硫氰化物中毒，亦可出现低血压症.用药期间应紧密监测血压及心率.②溶液临用前配制，并于6小时内滴完，避光使用，除用5％葡萄糖溶液浓缩外，不成加其他药物.③妊妇禁用，肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用.(2)硝酸甘油：临床次要用于高血压合并急性心肌梗死、不波动性心绞痛、冠状动脉痉挛惹起的心肌缺血和高血压危象、充血性心力衰竭等，经常使用剂量为10毫克加于500毫升液体内静滴，感化敏捷.常从小剂量10微克／分开始，每5-10分钟添加10微克／分，可达到 50-200微克／分.剂量大于40微克／分，不但对静脉零碎起感化，而且对阻力血管也起感化.(3)乌拉地尔：各种高血压急症及围手术期高血压时利用.可首先静注25毫克，观察5分钟后，须要时再静注25毫克，直至血压达到理想值.为了保持疗效或缓慢降压、可将200毫克，溶于500毫升液体内静点.(4)酚妥拉明：为非选择性α肾上腺素能受体阻滞剂，有拟交感神经、拟副交感神经和组胺感化，小剂量可直接扩张血管，大剂量则以α肾上腺素能受体阻滞感化为主.本药是一种感化强大的血管扩张药，既能扩张动脉又能扩张静脉，降低血压.经常使用于嗜铬细胞瘤所致高血压危象及合并心力衰竭的病人，用量为10-20毫克溶于5％葡萄糖液100-200毫升中，静滴，速度为 0.l-0.3毫克／分，用药前必须补足血容量.3心肌梗塞急救方法：(1)宁静：发病4小时内，发生心室哆嗦和猝死的风险性最大.应就地平卧，任何挪动转移都会添加心脏负担，危及生命.(2)镇痛：舌下含砂酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤研究会捂鼻吸入.有条件时，可用硫酸吗啡2～5mg缓缓静脉打针，每隔15分钟反复一次.。

盐酸昂丹司琼葡萄糖注射液英文名：Ondansetron Hydrochloride Glucose Injection汉语拼音：Yan Suan Ang Dan Si Qiong Pu T ao T ang Zhu She Ye【成份】盐酸昂丹司琼。

【性状】本品为无色澄明液体。

【适应症】用于由细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐，也适用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。

【规格】100ml：昂丹司琼8mg/葡萄糖5g。

【用法用量】本品供静脉滴注用药。

给药剂量视呕吐严重程度而定。

成人剂量一般每天8mg。

对于高度催吐的化疗药引起的呕吐，在化疗前30分钟，化疗后4小时、8小时各静脉滴注本品8mg，停止化疗以后每8-12小时口服片剂8mg；对于催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐，化疗前30分钟静脉滴注本品8mg，以后每8-12小时口服片剂8mg，连续5天；对放射治疗引起的呕吐，首剂应于放疗前1-2小时口服片剂8mg。

以后每8小时口服8mg.用于预防或治疗手术后呕吐，成人可于麻醉诱导同时静脉滴注本品4mg。

对已出现术后恶心呕吐时，可缓慢静脉滴注本品4mg进行治疗。

输注时间应不少于15分钟。

【不良反应】可有头痛，头部和上腹部有温热感，腹部不适，便秘、口干、皮疹，偶见支气管哮喘或过敏反应，暂时性无症状转氨酶升高，上述反应一般轻微，不需特殊处理。

偶有运动失调，癫痫发作，胸痛、心律不齐，低血压及心动过缓，注射部位局部反应等罕见报告。

【禁忌】对本品有过敏反应者禁用。

胃肠道梗阻者禁用。

【注意事项】本说明中所涉及到的使用剂量均以昂丹司琼计。

肾衰竭病人无需调整剂量、用药次数和给药途径。

肝脏功能中度或严重衰竭病人，本品在体内消除能力显著下降，血清半衰期也显著延长，因此用药剂量每天不应超过8mg。

在化疗前可静脉滴注地塞米松磷酸钠，以缓解病人的不适。

不宜用于心功能不全病人。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品在人类怀孕期间使用的安全性尚未确定。

卡舒泰(盐酸尼卡地平葡萄糖注射液)【药品名称】商品名称：卡舒泰通用名称：盐酸尼卡地平葡萄糖注射液英文名称：Nicardipine Hydrochloride and Glucose Injection【成份】盐酸尼卡地平【适应症】治疗高血压急症，和手术时异常高血压急救处置。

【用法用量】1 较常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红，均为血管扩张的结果。

2 较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重，常是反射性心动过速的结果，减小剂量或加用β阻滞药可以纠正。

3 少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。

【不良反应】1.本品在孕妇中应用尚缺乏良好对照研究，个别动物实验中有不利影响，故孕妇应用须权衡利弊。

2.本品可能排入乳汁，故哺乳期妇女应用须权衡利弊。

【禁忌】1 对本品有过敏反应者。

2 重度主动脉瓣狭窄。

【注意事项】1.肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。

2.用药后应注意反应，尤其在降压后心率加快者。

3.本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。

4.本品可能减低脑血管阻力，增加肾小球滤过率。

5.若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。

【特殊人群用药】儿童注意事项：本品在儿童中应用的安全性尚缺少研究。

妊娠与哺乳期注意事项：1.本品在孕妇中应用尚缺乏良好对照研究，个别动物实验中有不利影响，故孕妇应用须权衡利弊。

2.本品可能排入乳汁，故哺乳期妇女应用须权衡利弊。

老人注意事项：本品在老年人与中青年人中的药动学研究未发现差异，故老年人应用与中青年人同。

老年人用本品，宜从低剂量(0.5μg/(kg·min))开始。

【药物相互作用】1 本品与β阻滞剂合用，耐受良好。

2 本品与西咪替丁合用，本品血药浓度增高。

3 本品与地高辛合用，未见到地高辛血药浓度增高，但须测定地高辛血药浓度。

4 本品与环孢素合用时，环孢素血药浓度增高。

5 在体外，治疗浓度的呋塞米、普萘洛尔、双嘧达莫、华法林、奎尼丁、萘普生加于人体血浆中，不改变本品的蛋白结合率。

舒泰®麻醉剂使用说明书简要说明：舒泰是一种新型分离麻醉剂，它含镇静剂替来他明和肌松剂唑拉西泮。

在全身麻醉时，舒泰能够保证诱导时间短、极小的副作用和最大的安全性。

在经肌肉盒静脉途径注射时，舒泰具有良好的局部受耐性。

舒泰是一种非常安全的麻醉剂。

适用范围用于犬、猫和野生动物的保定及全身麻醉。

应用剂量麻醉前给药注射舒泰前15分钟按以下剂量给予硫酸阿托品犬：0.1mg/kg ，皮下注射猫：0.05mg/kg ，皮下注射诱导麻醉剂剂量犬：7—25mg/kg ，肌肉注射5—10mg/kg ，静脉注射犬：10—15mg/kg ，肌肉注射5—7.5mg/kg ，静脉注射麻醉维持时间：根据剂量不同，从20到60分钟不等。

维持麻醉剂量建议给予初始剂量的1/3—1/2 ，静脉注射。

野生动物：使用详细说明灵长类动物（平均值）肌肉注射..........................4—6mg/kg 。

猫科动物（平均值）肌肉注射..........................4—7.5mg/kg 。

犬科动物（平均值）肌肉注射..........................5—11mg/kg 。

熊科动物（平均值）肌肉注射..........................3.5—8mg/kg 。

牛科动物（平均值）肌肉注射..........................3.5—33mg/kg 。

灵猫科动物（平均值）肌肉注射..........................2.5—6mg/kg 。

小鼠（平均值）肌肉注射..........................50—75mg/kg 。

大鼠（平均值）肌肉注射..........................50—75mg/kg 。

豚鼠（平均值）肌肉注射..........................20mg/kg 。

仓鼠（平均值）肌肉注射..........................50mg/kg 。

快易捷药品网【药品名称】盐酸氨溴索葡萄糖注射液【英文或拉丁名】Ambroxol Hydrochloride Glucose Injection【汉语拼音】Yansuan Anxiusuo Putaotang Zhusheye【主要成分】盐酸氨溴索【化学名】反式-4-[（2-氨基3.5-二溴苄基）氨基]环已醇盐酸盐【结构式及分子式、分子量】分子式:C13H18Br2N2O·HCL分子量:414.57【性状】本品为无色澄明液体。

【药理毒理】本品可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,促进排痰,改善呼吸。

应用本品治疗时,病人粘液的分泌可恢复至正常状况。

咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。

【药代动力学】半衰期7～12小时，未发现蓄积，主要由肝脏代谢，90%由肾脏清除。

【适应症】适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，例如：慢性支气管炎急性加重，喘息型支气管炎、支气管哮喘的祛痰治疗；术后肺部并发症的预发性治疗；早产儿、新生儿、婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。

预防治疗：成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次1瓶，缓慢静脉滴注，严重病例可以增至每次2瓶。

6-12岁儿童：每天2-3次，每次1瓶，缓慢静脉滴注。

2-6岁儿童：每天3次，每次1/2瓶，缓慢静脉滴注。

2岁以下儿童：每天2次，每次1/2瓶，缓慢静脉滴注。

婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg，分4次给药，缓慢静脉滴注。

【不良反应】盐酸氨溴索葡萄糖注射液通常能很好耐受，轻微的上部胃肠道副作用偶有报道（主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐）。

过敏反应极少出现，主要为皮疹，极少病例报道出现严重的急性过敏性反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，其中的某些病人通常对其它物质亦产生过敏。

【禁忌症】对本品过敏者禁用。

【注意事项】本品不能与pH大于6.3的其它溶液混合，因为pH值增加会导致产生氨溴索游离碱沉淀。

葡萄糖氯化钠注射液【药品名称】通用名称：葡萄糖氯化钠注射液英文名称：Glucose and Sodium Chloride【成份】本品为复方制剂，其组份：每100ml含8g葡萄糖、0.18g氯化钠。

辅料：盐酸【适应症】小儿体液补充药。

主要用于小儿呕吐、腹泻及手术后引起的脱水症及发热、肺炎等维持输液。

【用法用量】静脉滴注，用量视病情需要而定。

【不良反应】一般无不良反应，不恰当应用可有：(1)血压升高、头痛、头昏。

(2)体重增加，出现水肿。

(3)血容量增加导致心率加速、胸闷、气急、肺部哮鸣音。

【禁忌】有下列疾病者禁用：1.衰竭。

2.肺水肿。

3.脑水肿、颅内压增高。

4.急性肾功能衰竭少尿期;慢性肾衰对利尿剂反应不佳者。

5.高钠血症。

6.糖尿病。

7.血浆蛋白过低者。

【注意事项】1.下列情况慎用：(1)高血压。

(2)水肿或有水肿倾向者(如肾病综合症、肝硬化、腹水、特发性水肿)有高度浮肿伴有低钠血症者尤应注意。

(3)心、肾功能不全。

(4)低钾血症。

(5)周期性麻痹。

2.使用时应随访检查：(1)监测体内的各种电解质(K+、Na+、Ca+)及酸碱平衡指标。

(2)肾功能。

(3)血压及心肺功能。

(4)血容量，还应注意剂量的多少及滴注的速度，保持身体的出入均衡。

3.原有心功能不全儿童，补液过快过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭，应严格控制补液量和速度。

【特殊人群用药】儿童注意事项：补液量和速度应严格控制。

妊娠与哺乳期注意事项：尚不明确。

老人注意事项：补液量和速度应严格控制。

【药物相互作用】未进行此项实验且无可靠参考文献。

【药理作用】[药理毒理]钠和氯是细胞外液的重要组成成份，适量的氯化钠可维持正常的血液及细胞外液容量和渗透压。

人体血清中钠浓度保持恒定，一般在135~145mmol/L、氯化钠的丧失常伴有水分丧,丧失的比例不同可造成血液高渗或低渗状态。

葡萄糖是人体的重要营养成份，每1g葡萄糖可产生4千卡热能，故用来补充热量。

盐酸尼卡地平注射液的处方筛选及生产工艺初探
董智
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2006(15)19
【摘要】对盐酸尼卡地平注射液的处方和生产工艺进行了研究,处方中的柠檬酸为助溶剂,兼有pH缓冲剂和金属离子络合剂的作用,山梨醇为稳定剂.活性炭对主药具有强烈的吸附作用,制备过程中不宜使用.加速试验和冻融试验表明,中试样品质量稳定.
【总页数】2页(P46-47)
【作者】董智
【作者单位】南京金陵制药厂,江苏,南京,210038
【正文语种】中文
【中图分类】TQ46
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