发生压疮个案分析

压疮个案分析范文压疮是由于长时间压力作用于皮肤和组织上造成的损伤，是医院和养老院中最常见的疾病之一、它不仅给患者带来痛苦，还增加了医疗机构的护理负担。

本文将介绍一位患有压疮的个案，分析其病情和护理措施。

个案是一位70岁的女性患者，因患有脊髓损伤住进养老院。

这位患者的脊髓损伤造成了下肢肌肉功能障碍和清醒状态下无法主动调换体位的问题。

由于长期卧床不起，患者的坐骨部位出现了一处压疮。

据患者和护理人员的描述，疮面呈现红色，周围组织有肿胀和渗液。

根据压疮的分级标准，该患者的压疮可以被分为一级。

一级压疮表现为皮肤表层损伤，疮面通常呈红色，但不会破皮。

对于这位患者，一级压疮可能是由于长时间的压力和摩擦力作用于皮肤上造成的。

在进行护理措施前，护理人员需要先对该患者进行评估，包括观察疮面的大小、颜色和渗液量，以及疼痛程度和疼痛位置。

此外，还需要对患者进行身体活动能力、营养状况和个人卫生习惯的评估。

通过这些评估，护理人员可以了解患者的整体情况，为制定个性化的护理计划提供依据。

对于这位患者，护理人员应采取以下措施来治疗和预防压疮的进一步恶化。

首先，保持皮肤干燥和清洁，定期更换床单和衣物，以减少细菌感染的风险。

其次，保持合适的营养和水分摄入，以提供皮肤修复所需要的营养物质。

这位患者可能需要额外的蛋白质和维生素补充，以加强自身免疫力。

此外，护理人员需要帮助患者进行体位调整，每隔一段时间将患者的体重从压疮部位上减轻，以减少压力。

定期按摩和皮肤保养也是必要的，可以促进血液循环和皮肤修复。

最后，如果疮面破溃或感染严重，可能需要使用局部抗菌剂或抗生素进行治疗。

在护理措施的实施过程中，护理人员还需要与患者进行有效的沟通和教育。

他们应该向患者解释压疮的原因和预防措施，并鼓励患者积极参与自己的护理过程。

此外，护理人员还可以提供相关的康复训练，帮助患者恢复自主活动能力，减少长时间卧床的风险。

总之，压疮是一种常见且可预防的疾病。

通过对个案的分析，我们了解到压疮的病情和护理措施。

皮肤压疮不良事件高质量持续改进案例分析报告范文2012年4月份护理安全（不良）事件分析（一）事件简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性休克、MODS 于4月20日由外院转入ICU治疗，入院时神志模糊，双下肢及背部皮肤呈花斑样改变，全身皮肤黄染，脑梗后右侧肢体活动障碍，入院后予以呼吸机辅助呼吸，抗休克等治疗。

4月21日4:55急诊胆探术后气管插管带呼吸机回ICU，经一系列生命支持治疗后4月25日脱机拔管，4月28日22:00发现臀裂靠左侧5cm处有1.5×1cm 大小水泡，立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理，5月1日患者出院，与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法，家属表示理解无异议。

（二）制定计划1.原因分析1、责任护士对压疮风险防范意识不强，交接班制度落实不到位；2、该患者高危评分29分，责任护士未引起高度重视，未立即上报难免压疮，并采取有力的预防措施；3、责任护士对患者的动态评估不仔细；4、护士长、高级责任护士督导不到位。

2.整改措施1、认真落实交接班内容；2、强化责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识，及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮；3、每班进行压疮高危评分，及时评估和申报难免压疮；4、科内培训压疮预防和治疗的方法，尤其是0.9%生理盐水清洗机更换水胶体敷料时0度撕降的方法；5、护士长、高级责任护士加强督察指导。

（三）具体执行1、组织全科护士进行核心制度的强化学习，考核通过率100%；加强责任护士工作责任心，与绩效考核挂钩。

2、认真落实交接班内容，制定ICU床旁交接班流程。

3、对危重患者及时评分上报压疮高危评估表，登记科室压疮及压疮高危管理登记本，并采取积极有效的预防措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、压疮高危部位垫凝胶垫等等。

4、制定ICU病人翻身时间段，高级责任护士组织当班人员团结协作，减轻单一责任护士的工作强度，逐一为患者有效翻身。

压疮不良事件分析讨论.docx压疮不良事件分析讨论2015 年2 月，在我科共发生压疮2 例，一、胡文学，患者女性，33 岁，骨盆骨折入院，在左肩胛下方出现1×2 厘米水泡；二、曹术锁，患者男性，58 岁，骨盆骨折，由ICU 转入，右侧臀部出现1×12 厘米皮肤破损。

通过大家一起讨论，从人、机、料、法、环五个方面，利用鱼骨图分析法，查找问题发生的原因：人员设备材料① 患者：患者因孕后④医生：考虑骨①气垫床充气①衣服材质不柔软发生意外，情绪不稳折不稳定，不允许不足配合差。

翻身。

②骨盆带下缘较硬，② 患者：骨折造成剧烈⑤护士：责任②病床的选择易造成压伤。

疼痛，患者不愿配合翻身心不强，交接不到位压疮③家属：心疼患者，不愿配合未按时翻身，对压疮高危患者预警不到位。

① 床头交接检查患②者皮肤不全面，只③皮肤护理时未①夜间关注了骶尾、足跟等保证衣服、固定带光线暗，易发生压疮的部位。

的平整。

不利于② 转科患者皮肤④ 宣教指导不到位，未观察皮检查不到位。

讲清按时翻身的重要性肤情使患者及家属乐意配合。

况。

方法环境针对以上原因制定相应改进措施：1、这两名患者均为骨盆骨折，骨盆环不稳定，医生不建议翻身，护士应提前与主管医生结合，询问是绝对不能翻还是应该少翻身，严格遵照医嘱执行。

可以翻身的患者必须使用轴线翻身法，避免骨折移位，第一次翻身应在医生指导下进行。

2、2 名患者均请心理科协助进行心理护理，解除焦虑、紧张心理，使其能配合护理工作。

3、认真宣教，加强与患者及家属的沟通，讲解翻身的目的及重要性（不仅可以预防压疮，还可以促进血液循环，预防肺炎及血栓的发生），压疮的危害（会造成手术部位的感染），使患者及家属能主动配合。

4、对易发生压疮的高危人群，我们采取的措施有：1-2 小时翻身一次，夜间可适当延长，使用隔绝潮湿和皮肤保护的护理产品，加强营养支持，保护易受摩擦的部位，使用气垫床，维持足够的水分摄入，避免皮肤干燥，保证衣物的柔软，防止皮肤进一步受损，给予心理疏导，建议必要时用减压贴保护受压部位皮肤。

一例骶尾部压疮的个案护理什么是骶尾部压疮？骶尾部压疮是指皮肤和皮下组织由于长时间的压迫或摩擦造成的损伤，常见于长时间卧床或坐姿不动的患者。

骶尾部是人体靠坐的区域，常常受到体重压迫和摩擦刺激，容易受伤。

个案背景和病情描述李女士，60岁，退休人员，因患有严重的脊椎关节炎导致行动不便，需要长期卧床，由于久坐不动，发生了一例骶尾部压疮。

骶尾部压疮处为红、肿、痛，有时出现水疱，有腐蚀性液体渗出。

个案护理目标1. 缓解疼痛：减少压力，保持区域清洁，使用合适的药物缓解疼痛。

2. 预防感染：保持伤口清洁，使用适当的抗菌药物或敷料。

3. 促进伤口愈合：采取适当的护理措施，促进伤口愈合。

4. 及时评估和处理：定期评估伤口情况，发现异常及时处理，避免并发症。

个案护理步骤1. 评估：对患者的整体状况进行评估，包括疾病史、日常活动能力、营养状况、伤口情况等。

采集一系列必要的数据以确定个案护理的重点和措施。

2. 骶尾部压疮处理：将患者转动至侧卧位，清洁双手，佩戴手套，使用生理盐水或洗伤口的抗菌溶液清洁伤口。

用柔软的无菌纱布沾取适当的护理液清洁伤口，去除腐蚀性液体和杂质。

清洁完毕后，轻轻用干净的纱布周围的水分。

3. 敷料选择：根据伤口情况选择合适的敷料。

一般情况下，选择不粘的、透水透气的敷料，避免翻开敷料造成二次伤口。

根据伤口渗出程度，选择适当的吸收敷料，可以是薄型吸水纱布等。

4. 压力分散：使用特殊的床垫或垫高枕头来帮助减少骶尾部的压力。

保持患者更换体位，尽可能减少长时间的压力。

5. 伤口保湿：选择适当的护理液或护理油涂抹于伤口周围，保持伤口湿润，有助于伤口愈合。

6. 营养支持：提供充足且均衡的营养，增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口愈合。

7. 增加活动：根据患者的能力，进行适当的被动或主动运动，促进血液流通，预防压疮的形成或进一步加重。

8. 教育和指导：向患者和家属提供关于骶尾部压疮护理的知识，包括保持患者干燥和清洁，如何避免压力和摩擦，注意营养摄入等。

压疮病例分析
一、事件简要经过
患者陈正新，男，22岁，极重度颅脑损伤，双侧额颞部去骨瓣减压术后14天。

左股骨粉碎性骨折切开复位内固定术后第1天，患者处于昏迷状态，股骨骨折行胫骨结节牵引12 天，术后头部用纱布绷带包扎，于8月10日主管医生打开绷带后责任护士发现患者枕后部位皮肤有5×6CM压疮及足跟部压疮。

二. 原因分析
1、对压疮风险防范意识不强，交接班制度落实不到位。

2、责任护士对患者的动态评估不仔细，责任心不强。

3、护士长、责任组长监督不到位。

三．改进措施
1、认真落实交接班制度
2、强化责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识及采取有效的预防措施。

3、每班进行压疮高危评分，及时评估和申报避免压疮。

4、护士长、高级责任护士加强督导。

5、组织科室人员加强压疮护理知识学习。

2013年8月12日。

压疮案例分析
压疮，又称褥疮、床疮，是指因持续受压迫或摩擦而引起的皮肤和组织损伤。

它通常发生在长期卧床的病人身上，是医院感染控制中的重要问题之一。

下面我们就来分析一个压疮案例，以便更好地了解压疮的预防和处理。

患者张某，男性，65岁，因患有严重的脊髓损伤，长期卧床。

他的主要症状是腰部以下肌肉无力，行动不便。

由于长期卧床不动，他的臀部和腿部出现了红肿、破溃的情况，经医生诊断为压疮。

首先，我们来分析导致这一压疮案例的原因。

长期卧床不动导致局部血液循环不畅，皮肤长时间受到压迫，易受损。

而且，患者自身可能对皮肤感觉减退，无法及时感知到局部的不适，加重了压疮的发生风险。

其次，我们来讨论这一压疮案例的处理方法。

对于患有压疮的患者，首先要减轻压力，保持患部干燥清洁，避免摩擦。

其次，要根据压疮的程度进行合理的伤口护理，如使用适当的敷料、药物等进行处理。

同时，患者的营养状况也需要得到重视，补充足够的蛋白质、维生素等营养物质，促进伤口的愈合。

最后，我们来总结一下预防压疮的措施。

对于长期卧床的患者，要定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免长时间受压。

此外，加强患者的营养支持，保证充足的蛋白质和维生素摄入，也是预防压疮的重要手段。

通过以上案例分析，我们更加深入地了解了压疮的发生原因、处理方法和预防措施。

在实际工作中，我们应该加强对压疮的认识，提高对患者的关注度，做好压疮的预防和处理工作，为患者的康复健康保驾护航。

妇产科发生压疮个案分析
时间： 2016年 10月 9日
地点：小会议室
主持人：XX
参加人员：各科室护士长
内容：针对妇产科发生压疮进行原因分析并提出整改措施
介绍： 203 床， XX，女 25 岁，于 2016-1-26 入院，剖宫产术后。

事情经过： 2016-1- 28 早上晨交班接班护士发现产妇骶尾部发生压疮，面积大约 7cm× 5cm× 0.01cm，产妇自诉疼痛，给
予消毒后用医用伤口护理膜喷洒皮肤，每 2 小时小时协助产妇翻身。

分析、讨论：
健康教责任
管理
人员育不到心不执位强
培训行
家属不力
不够配合
差
重点
患者/家属交接时段风险
爱班未监管意识
害怕疼有分泌落实不足差
痛物潮湿
卫生便盆
垫不质量
会使
病床太差
用
沟通
硬
技巧床单
不到欠平
方法
位 1 / 2
材料 /设备整
护士
发
生
压
疮
护理措施：
1.落实床头交接班、责任制护理，健康宣教到位。

2.完善护理不良事件上报制度，增强护理人员上报意识。

3.手术病人、对疼痛敏感病人定时翻身，避免组织长期受压，加强对重点时段 / 重点环节管理。

4.保持床单位整洁。

5.与医院后勤沟通，改善床单元，改善便盆质量。

（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

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一例压疮护理个案报告一、案例背景说起来，这个故事的主人公是位年约七十的老奶奶，咱姑且称她为张奶奶吧。

她是一位退休教师，平时喜欢喝茶，看书，打打麻将，偶尔还会去邻里串个门，跟人聊聊生活，闲话家常。

看似跟大多数老人家一样，活得也挺自在的。

但谁知道，这两个月，张奶奶的日子有点不顺。

话说，她在一次外出的时候摔了一跤，结果腿部受了伤，去医院检查后发现骨头裂了。

医生给她打了石膏，建议她卧床休养。

说来也是，卧床几天，整个人都显得有些无精打采的了。

更糟的是，随着时间的推移，奶奶的皮肤出现了问题，伤口周围竟然开始破皮了，原本粉嫩的皮肤渐渐变成了红色，有些地方甚至出现了溃烂。

护士姐姐一看，立马给奶奶诊断为压疮。

这下可真是大事了，压疮不是什么小毛病，要是处理不好，后果可严重啊。

二、病情分析得了压疮，听起来就让人心里咯噔一下。

你可别小看这个东西，它可不是随便擦个药膏就能好的。

说白了，压疮其实就是因为长期受压、摩擦或拉扯导致的皮肤及其下层组织的损伤。

尤其是老年人和长期卧床的病人，更容易得这种病。

像张奶奶这样，因为摔了跤，骨折需要长期卧床，身体的某些部位（比如背部、臀部、脚后跟这些地方）就长时间承受了重量和摩擦，导致了血液循环不畅，皮肤得不到足够的营养，慢慢就坏了。

要知道，皮肤是身体最外面的一层保护屏障，一旦出现压疮，不仅仅是疼，还可能引发严重的感染，甚至会导致坏死。

就像房子外墙一旦裂开了，里面的家具可就得跟着遭殃。

更麻烦的是，治疗起来费时费力，恢复速度慢。

发现压疮得赶紧处理，拖得久了，后悔都来不及。

三、护理方案咱们的护理工作，首先得从基础做起。

护理压疮其实就是对奶奶的皮肤进行全面的“照顾”。

护士姐姐说，首先得定时翻身，不能让奶奶一直待在同一个姿势里。

这样一来，奶奶的身体各个部位就能避免过度受压，皮肤也能得到呼吸。

翻身也有讲究呢，不能随便翻个身了事，要轻拿轻放，避免再次伤到皮肤。

护士特别提醒，最好每两小时就帮奶奶翻一次身，这样才能避免出现“久坐久卧”的尴尬局面。