5.加强业务学习，使每位护理人员认识到压 疮评估的重要性，提高风险评估的准确性， 正确实施压疮干预及护理措施。
6.护士长及高责重视压疮的管理，对于压疮 的高危病人要每日必查，并班班交接，及 时准确记录。
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体会：
压疮的预防很重要，一旦发生压疮，很难治疗 正确识别压疮的分期很重要 不同阶段的压疮，针对性地使用敷料产品 根据创口情况及时调整治疗方案 资料收集很重要，较好方法是拍照片保存， 可以进行
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原因分析
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改进措施：
1.对新病人认真、全面评估，高责对于新护士 评估的记录要认真查看是否全面、合理。
2.加强健康宣教，正确指导患者及家属进行 配合，提高依从性。
3.根据患者的病情及时采取有效地护理措施， 促进患者病情恢复。
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改进措施
4.加强责任护士对高危患者发生压疮的风险 意识，及时采取有效的预防措施尽量避免 压疮。
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病史发展表：
时间
事件经过
2015.1.29 2015.2.3 2015.2.6
入科压疮风险评分25分，全身水肿，皮肤菲薄，双下肢明显，全身散在红色皮疹，有瘙 痒感，骶尾部皮肤瘀红6x8cm2,外踝1x0.8潮红，压之可褪色，左外踝1.2x1.4瘀红，中间 泛白0.8x1.0，使用赛肤润，外贴保护膜，使用啫喱垫，告知卧床时每2H更换体位重要性， 加强基护，保持床单位整洁，抬高悬空下肢
治疗前后对比，拍照时最好用专用量尺，上面写床号、 姓名。
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谢谢
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2015.2.9 压疮风险评分31,患者诉胸闷，其余同前
2015.2.11
压疮风险评分31，骶尾部原痂皮全部0.5，表面有 渗液，请郑护长，林护长指导护理，予NS清创后外贴溃疡贴保护，定时翻身，予插尿管
