手术讲解模板：输卵管碘油造影术

子宫输卵管碘油造影患者知情同意书(第一篇)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。

动态数字化子宫输卵管碘油造影不同于传统的造影，它是通过特制的造影设备将碘油适时连续的注入宫腔，在X线透视下动态观看子宫及输卵管的形态。

可以全面了解宫腔，输卵管和盆腔状况，对轻度输卵管堵塞兼有治疗作用，您在接受本检查前请认真阅读知情同意书。

1.造影时间：排解妊娠的非月经期即可。

2.造影前排空大小便，术前半小时口服凯服兰和阿托品各2片。

3.术中有不同程度的下腹胀痛，轻重因人而异，有些人会消失呕吐、下腹痛，故需家属伴随。

4.个别患者消失过敏反应和人工流产综合征，需特别处置。

5.术后禁房事、禁盆浴2周。

6.术后阴道出血少于经量、短于7天，伴稍微下腹痛，无需处理。

7.如出血量大于经量，持续腹痛，可口服凯服兰和阿托品各2片，每天2次；无效者来院检查。

8.本检查对轻度输卵管堵塞有肯定的治疗作用，术后可能达到妊娠的目的，妊娠与自然妊娠一样可能发生流产，早产，妊娠并发症，宫外孕，新生儿畸形或遗传疾患等，但发生宫外孕机率较高，请您在确定妊娠后及早到医院排解宫外孕。

您如对上述状况已经知晓，并能对此过程中消失的不测表示理解而不发生医疗纠纷，请签字。

患者(签字)：****医生(签字)：********年**月**日****年**月**日子宫输卵管碘油造影患者知情同意书(第二篇)合同范文标题：子宫输卵管碘油造影患者知情同意书摘要：本文件是一份子宫输卵管碘油造影患者知情同意书（以下简称“本同意书”）。

该同意书旨在确保患者详细了解进行子宫输卵管碘油造影的相关信息以及可能存在的风险，并自愿签署同意书，作为其接受该过程的法律依据。

一、患者信息患者姓名：患者年龄：患者性别：患者身份证号码：二、子宫输卵管碘油造影概述子宫输卵管碘油造影是一种诊断性医疗程序，用于评估女性患者的生殖系统状况。

该过程涉及通过在子宫输卵管注入特定的碘油造影剂，并通过X射线成像等方法来检查患者的子宫输卵管情况。

输卵管阻塞:（术前30min肌注阿托品0.5mg），手术常规消毒，插入造影管至宫颈外口，注入造影剂15ml后摄充盈相，20分钟后摄取弥散相。

充盈相显示：子宫腔形态、大小未见异常，大致居盆腔中份，宫腔内未见异常充盈缺损。

右侧输卵管显影，经压力推注，右侧输卵管大致全程显影，右侧输卵管伞端见造影剂溢出。

左侧输卵管间质部见少许造影剂间断显影，中远段未见显影，未见造影剂溢出。

弥散相显示：盆腔右侧见造影剂絮状显示，内未见造影剂异常聚集影。

盆腔右侧造影剂弥散尚可。

1.子宫形态、大小未见异常，居盆腔中份。

2、左侧侧输卵管中远段未显影，多系阻塞，请结合临床和其他检查。

3、右侧输卵管通畅度尚可，弥散良好。

子宫及输卵管周围间质反流。

子宫及输卵管周围见间质反流；双侧子宫角显影，右侧输卵管间质部近段显影，其远侧未见显影；左侧输卵管隐约间断显影，未见造影剂经输卵管远端溢出。

弥散相显示：盆腔内未见造影剂弥散。

1.右侧输卵管间质部近段显影，其远侧未见显影，未见造影剂弥散；2.左侧输卵管隐约间断显影，未见造影剂弥散；3.子宫及输卵管周围间质反流。

上述改变，请结合临床。

输卵管中远端迂曲、盘绕:充盈相显示：双侧输卵管全程显示，管腔未见龛影及充盈缺损，中远端迂曲、盘绕，可见造影剂经输卵管伞端快速溢出。

弥散相显示：盆腔左侧见造影剂呈云雾状不均匀弥散；双侧输卵管内未见确切造影剂滞留。

1、子宫腔形态、大小未见异常，居盆腔偏左侧。

2、双侧输卵管显影，中远端迂曲、盘绕。

弥散尚可。

正常：充盈相显示：子宫腔形态、大小未见异常，居盆腔中份，宫腔内未见异常充盈缺损，宫颈内壁略显毛糙。

左侧输卵管中远段迂曲、盘绕，双侧输卵管伞端显示不佳，经压力推注未见确切造影剂溢出。

弥散相显示：盆腔内未见确切造影剂分布。

1.宫颈内壁略显毛糙，余子宫形态、大小未见异常，居盆腔中份。

2.双侧输卵管远端未见确切造影剂溢出，盆腔内未见确切造影剂分布。

综上请结合临床。

双侧输卵管内造影剂滞留。

一文了解输卵管造影术女性拥有生育权，可以自主选择是否生育。

有些女性会选择不生育，并承担不生育的风险。

但也有些女性想要生育，却迟迟怀不上孕，男方做完检查没问题后，就该查一查女性的身体是否健康。

输卵管造影术就是常用于检查女性不孕症的方式之一。

输卵管造影术是什么？1.检查原理和方式输卵管造影术利用的是X线照射成像，需要通过导管向宫腔以及输卵管内注入造影剂，再利用X线诊断仪进行透视和拍片，通过片子上造影剂的显影情况来判断宫腔和输卵管的内部状态。

导管通常有10-20毫米粗，造影剂通常使用碘造影剂。

通过这种方式，首先可以判断是否存在输卵阻塞，其次可以精准定位阻塞部位，然后进行针对性的手术和介入治疗，最后通过复查对比，确定输卵管和宫腔状态。

患者需要线检查外阴、阴道、确定导管进入，拍摄x光片，注入造影剂后进行适当走动，以便造影剂在盆腔内充分弥散，然后继续拍摄X光片等，具体拍摄时机和流程需由医生把握，检查者只需遵医嘱进行即可。

1.不适宜检查的情况虽然输卵管造影术广泛应用在妇科检查中，但并不是所有女性都可以进行这项检查，也有一些无法进行检查的情况，例如：急性的内外生殖器炎症，包括阴道炎，外阴炎等；严重全身性疾病者，这类患者通常需要优先治疗全身性疾病，再考虑进行别的检查；妊娠期、月经期，由于导管是直接进入宫腔注射造影剂的，如果孕妇进行该类检查，很可能惊扰胎儿，造成先兆流产等，而经期女性由于抵抗力低下，更加不建议进行该类检查；产后、流产、人流手术后6周内，女性身体虚弱，生殖系统刚经历过重创，不建议进行检查。

最后，还有一种比较特殊的情况也无法检查，那就是碘过敏。

一般情况下，人体不会对碘过敏，因为碘元素在人体中有自然分布，而且是必需微量元素，对人的生长发育、新陈代谢和正常的呼吸心跳等都具有重要意义。

但特殊情况下患者可能对含有碘的造影剂中其他的成分过敏、本身是过敏体质、或者免疫系统发生异常等，也可能存在检查风险。

1.适宜检查的情况输卵管造影术最常使用的情况就是判断不孕症，少部分病例还可以通过输卵管造影术让狭窄拥堵的输卵管变通畅。

输卵管造影流程
一、用物准备
造影包1个、造影管1跟、注射器20ml+5ml各1、无菌手套1付、一次性床单1个、小棉签1包、大棉签1包、消毒棉球1包、消毒纱布1包、0。

5％碘伏500ml 1瓶、0.1%碘伏500ml 1瓶
二、操作流程
1、接到治疗单，核对病人信息和收费单
2、准备造影所需物品，确认无误后,携用物带病人至放射科
3、协助病人摆体位：取平卧位，双腿屈曲分开，充分暴露会阴部位，用0。

5％碘伏消毒外阴、
0.1%碘伏消毒阴道和宫颈
4、在治疗车上打开无菌造影包，按无菌技术操作,将用物打开放至无菌包上
5、将消毒液倒入无菌容器内
6、抽取碘造影剂20ml备用,
7、打开造影仪，选择造影模式，选择注射器型号，安装注射器并固定
8、协助病人摆好体位，注意保暖及保护隐私
9、医务人员离开机房至操作台房间，按医嘱选择推注速度,
10、操作结束，协助整理病人和用物，嘱病人休息20min后再次拍片
11、治疗结束后嘱病人休息？30min后去放射科取报告。

输卵管造影检查步骤和注意事项输卵管造影检查是一种常见的妇科检查方法，用于检查输卵管是否通畅，是不孕症诊断的重要手段之一。

下面将为您详细介绍输卵管造影检查的步骤和注意事项。

一、步骤：1.患者准备：患者在进行输卵管造影检查前，需要提前进行骨盆腔超声检查，确定没有妊娠。

同时要确保没有子宫和阴道炎症的情况。

检查前几天需要禁食和禁水，以避免在检查过程中出现恶心或呕吐的情况。

2.患者体位：患者需要取仰卧位，下肢伸直，双腿分开。

3.麻醉与消毒：医生会在检查之前进行局部麻醉，并对检查部位进行消毒处理，以确保检查过程的卫生和安全。

4.插管导管：医生会通过阴道插入一根细管，然后通过子宫颈将造影剂注入子宫腔。

5.造影剂注入：在确保管道通畅后，医生会缓慢注入含有碘的造影剂，直至子宫腔充盈，使造影剂沿着输卵管流入腹腔。

6.检查成像：在注入造影剂后，医生会通过X光或CT扫描等设备，观察造影剂在输卵管和腹腔中的流动情况，以判断输卵管是否通畅。

7.检查结论：医生将根据造影剂在输卵管中的流动情况，来判断输卵管的通畅程度和是否存在异常情况。

二、注意事项：1.注意饮食和生活习惯：患者在进行检查前，需要注意饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物和适当休息，以确保身体状态良好。

2.避免感染：由于检查需要插入器械，因此医生在进行检查前需要对阴道进行消毒处理，但患者在日常生活中也需要避免性生活、使用卫生巾等，以避免感染引起并发症。

3.注意休息：检查后，患者需要在医生的建议下，适当休息一段时间，避免剧烈运动和劳累，以减轻身体不适症状。

4.合理饮食：检查后的饮食也需要患者有所调整，避免食用刺激性食物和高热量食物，多吃一些易消化的食物，增加身体的营养。

5.随访及处理意见：检查后，患者需要按医生指导进行饮食调整和生活习惯调整，并且需要及时复诊或随访，以确认检查结果并获得相应的处理意见或治疗方案。

综上所述，输卵管造影检查是一种常见的妇科检查方法，通过该方法可以明确了解输卵管是否通畅，并进一步了解患者的生殖系统情况，为孕育后代提供重要的参考依据。

输卵管碘油造影输卵管检查是诊断不孕症的基本检查项目。

对输卵管的通畅和功能的主要检查方法有：输卵管通畅试验（通水）、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜下输卵管通畅试验、B超下输卵管通畅试验、穹隆镜和输卵管镜等等。

目前认为对输卵管通畅和功能检验最准确的方法是碘油造影。

输卵管通畅试验（通水）是在月经结束3-5天后经子宫颈口插入导管，注入20ml生理盐水，观察推注的阻力，以及液体是否有返流，判断输卵管是否通畅。

具有方便、价廉和安全的优点；但缺点是不能判断哪一侧输卵管不通，对输卵管的积水和通而不畅不能确诊。

它仅作为基本初筛检查，不能作为输卵管功能的判定标准。

常常用于明确男性因素不孕的女方，准备进行供精人工授精治疗的术前筛查；宫腔镜下的输卵管插管检查可以分辨哪侧不通，但有时会因为管子误抵在输卵管壁上而以为不通而错误结论。

因此我们还是坚持进行子宫输卵管碘油造影术来检测输卵管的通畅和功能。

子宫输卵管造影的基本原理在月经结束3-5天时，在X光透视下，经子宫颈注入造影剂，观察造影剂在子宫和输卵管中的显影，24小时后再拍一张腹部平片，观察造影剂在盆腔内弥散分布的形态，分析子宫、输卵管和盆腔的形态和功能。

适应症子宫输卵管碘油造影术适合那些怀疑因为输卵管不通而不孕的患者。

如果原先有过人工流产史和子宫腔操作史，有过可疑的盆腔炎病史，其他不孕的原因没有找到，那应该进行子宫输卵管造影检查。

如果您从来没有怀孕过、没有检查过丈夫的精液、还没有达到不孕症诊断标准的女士，不应该首先选择造影手术。

如果您发作急性盆腔感染或身体其他部位的感染（如牙痛），不宜进行造影检查。

有的年轻妇女才结婚半年没有怀孕就指明要检查输卵管，这是不科学的。

因为按不孕症的标准，夫妇双方同居两年未避孕而不孕，才能戴上不孕症的帽子。

如果您在诊断不孕症之前就冲动地做了造影术，万一发生了盆腔感染的并发症就糟了。

造影剂造影剂有油剂（40%碘化油）和水剂（6%泛影葡胺或其它水性造影剂）两类。

输卵管造影检查步骤介绍输卵管造影检查，要注意选择正确的时间，遵守检查的各项原则，手术时间应该安排在月经干净后的3到7天，而且手术前的五天是需要禁止同房的，避免感染。

第一步、扩张阴道，将宫颈暴露。

宫颈和穹窿部用碘海醇消毒，将碘海醇充盈宫颈导管，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

第二步、在输卵管造影检查的时候，患者仰卧在X光机操作平台上，常规消毒外阴以及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

第三步、在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3~5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5--10分钟后继续拍片。

第四步、一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。

注意事项造影时间选择1．最佳手术时间病人月经干净3～7天，手术前5天禁同房。

2．可于术前半小时内注射阿托品0．5mg，以减少输卵管痉挛。

3．病人排空膀胱。

4. 询问是否有碘过敏史。

造影前半小时作碘过敏试验，一般作皮肤划痕试验，将2．5%碘酊涂布于前臂屈面，直径约2～3cm，在其上作划痕，20分钟后观察有无红肿反应。

也可做眼结膜试验或静脉试验。

结膜试验(结膜滴注法)：于一侧眼球结膜滴注造影剂，15分钟后观察结膜是否充血、红肿，与未滴药侧对照，如出现则为阳性。

静脉试验(静脉注射法)：30%同批号造影剂1ml静脉注射，15分钟后若无反应则为阴性，如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等，均为阳性。

宫腔镜检查及手术知情同意书
宫腔镜检查或手术是通过阴道将内窥镜置入宫颈管和宫腔，直视管腔内部而得出诊断，并可通过电刀和其它器械进行治疗的微创手术。

适应症有：宫颈病变，宫颈管闭锁或粘连；宫内异物，宫腔粘连，息肉，肌瘤，纵膈，横膈，异常子宫出血，经量过少；输卵管间质部阻塞；习惯流产，胎停育，原发不孕，早早孕流产等。

您是因为：
一般安排在月经干净3 ~ 7天，门诊手术室，如无特殊情况不需要住院。

这是一种比较安全的检查或手术，但在少数情况下可能出现：
1.因局麻可有下腹不适和疼痛。

2.水中毒或子宫穿孔，可能需住院观察治疗。

3.如难度过大，需终止手术，改住院在硬麻下再次手术。

4.如因不育而手术的只能增加妊娠机会，而不能保证100%成功，术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产，早产，妊娠并发症，宫外孕，新生儿畸形或遗传疾患等。

5.术后应适当休息，尊医嘱进行继续治疗，禁性生活禁坐浴4周，出血超过两周或大于经量及时来诊。

如因病情需要放环的，一般在3个月经周期后取出。

6. 术后可能复发需进一步治疗。

您在本院治疗成功后，将自动成为公益使者，医院会把您的情况匿名登在网站上，以便与同病相怜的人分享福音。

您如对上述情况已经知晓，并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷，请签字。

患者签字：丈夫签字：谈话医生：
时间：。

输卵管造影的手术过程*导读：造影术前三天不要同房，时间一般选择月经干净后3天左右，并且要做碘过敏的试验，便秘者宜在造影前晚多喝点水，造影前嘱患者排尿。

那么，具体怎么做输卵管造影？……造影术前三天不要同房，时间一般选择月经干净后3天左右，并且要做碘过敏的试验，便秘者宜在造影前晚多喝点水，造影前嘱患者排尿。

那么，具体怎么做输卵管造影？做输卵管造影的步骤：1，做造影的时候，病人躺在X线机的操作平台，和膀胱截石位，做外阴及阴道消毒，铺无菌巾，再次检查的位置和大小的情况，这是如何做输卵管造影的第一步。

2，进行X线并拍下影像，透视下观察造影剂在子宫腔和输卵管，在透视慢慢注入碘油，先倒入，观察其在子宫和输卵管通过的情况下，这部电影的继续推动适量碘油，几分钟后再次拍片。

3，输卵管造影怎么做？用窥器扩张阴道，暴露宫颈，用碘伏消毒宫颈和穹窿部，子宫宫颈钳固定宫颈前唇，探索子宫腔。

碘油灌装宫颈导管，并排除管内空气，然后顺子宫腔的子宫宫颈，宫颈钳，拉导管锥形橡胶头和颈部紧紧相贴，当注射时不要泄漏。

4，收缩或输卵管痉挛，针刺合谷穴，或肌肉注射阿托品0。

5毫克，24小时再在同样部位拍摄第三张片，观察腹腔内有无游离的碘化油。

看到一个明确的边界的碘团，然后考虑输卵管粘连，如双侧输卵管不通，则盆腔无弥散典油影像，如有少量典油影像并有输卵管残留影，则可考虑是输卵管通而不畅。

这是做输卵管造影的最后一步。

注意事项：急性或亚急性生殖器炎症、严重的心身疾病、全身感染、疑有妊娠者、产后或刮宫术未满1个月、碘过敏者等要注意这些。

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输卵管造影检查操作规范1 造影前准备1.1 受检者准备1.1.1造影时间：月经干净后第3～7天，月经周期较长者，可适当推迟，周期短者可测量基础体温，安排在排卵前进行检查。

1.1.2阴道内滴虫、霉菌检查阴性及颈管清洁度在“+”以内方可造影检查，必要时需做支原体、衣原体检查。

1.1.3对于习惯性流产者，若为了解宫颈机能情况，需测基础体温，当基础体温上升第3天进行检查。

1.1.4手术当日测量体温，若超过37.5℃不能进行检查；术前排空大小便，术前半小时肌内注射阿托品0.5mg解痉。

1.2 摄影前准备1.2.1准备含碘对比剂（水剂或油剂）,量为20ml，对比剂注射前应加温至体温相同。

认真核对X线检查申请单，了解病情，明确检查目的。

清除受检者检查部位可能造成伪影的衣物等。

推荐使用胃肠造影机进行造影检查。

1.3 操作方法1.3.1受检者仰卧于造影检查台上，两膝弯曲，造影前先拍摄盆腔前后位图像，上缘包括髂骨嵴，下缘达耻骨联合下方3cm；1.3.2常规消毒外阴、阴道，铺消毒无菌手术巾；入阴道窥器，消毒阴道及宫颈；将充满对比剂的造影器械头端置入宫颈口。

1.3.3在X线透视下缓慢注入对比剂；见对比剂自输卵管伞端溢出，拍摄造影图像。

包括宫腔对比剂充盈、输卵管全程显影图像、输卵管内对比剂弥散至盆腔图像。

对比剂若用含碘水剂，造影后20分钟拍摄骨盆前后位。

2 注意事项2.1 适应症和禁忌症2.1.1适应症a）了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。

b）了解宫腔形态，确定有无子宫畸形、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

c）不明原因的习惯性流产，于排卵后做造影以了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫是否畸形。

2.1.2禁忌症a）碘过敏者。

b）内、外生殖器急性或亚急性炎症。

c）不明原因的进行性子宫出血，妊娠期、月经期；d）严重的全身性疾病，不能耐受手术者。

e）产后、流产、刮宫术后6周内。

2.2 操作注意事项a）术前严格消毒外阴、阴道及子宫颈，避免感染的发生；b）手术操作需轻柔以免造成子宫及宫颈粘膜的损伤。