电除颤ppt完整版
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2024电除颤ppt课件课件完整版•电除颤基本概念与原理•电除颤设备介绍及使用•患者评估与准备工作•电除颤操作过程演示目录•并发症预防与处理措施•总结回顾与展望未来发展趋势电除颤定义及作用定义电除颤是一种通过电击心脏以终止严重心律失常(如室颤)的紧急治疗方法。
作用在心脏骤停等紧急情况下,通过电除颤可以迅速恢复心脏的正常节律,提高患者生存率。
03心脏电信号与心脏收缩的关系心脏电信号触发心肌细胞的收缩,维持心脏泵血功能。
01心脏电传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支等,负责心脏的电信号传导。
02心肌细胞电生理特性心肌细胞具有自动节律性、传导性和收缩性,其电生理特性是电除颤的基础。
心脏电生理基础电除颤原理及适应症原理通过电击使心脏所有心肌细胞在瞬间同时除极,中断导致心律失常的异常电活动,然后依靠心脏最高起搏点(通常是窦房结)重新主导心脏节律。
适应症主要包括心室颤动、无脉性室性心动过速等严重心律失常。
010405060302禁忌症:包括洋地黄中毒引起的心律失常、室上性心律失常伴高度或完全性房室传导阻滞等。
注意事项电击前需确保患者皮肤干燥,避免电击时皮肤灼伤。
选择合适的电击能量,避免能量过高导致心肌损伤。
电击后需立即进行心肺复苏,确保患者呼吸和循环稳定。
密切监测患者生命体征和心电图变化,及时调整治疗方案。
禁忌症与注意事项1 2 3需要医护人员操作,通过电极传递电流进行除颤。
手动除颤器便携式设备,可自动识别心律失常并提示操作者进行除颤。
自动体外除颤器(AED)可穿戴在患者身上,持续监测心电信号并在需要时自动除颤。
穿戴式除颤器常见电除颤设备类型电极电池显示屏控制按钮设备结构与功能解析01020304传递电流的部分,需紧贴患者皮肤。
提供电能,保证设备正常工作。
显示心电信号、设备状态等信息。
用于操作设备,如开机、关机、能量选择等。
1.开机并检查设备状态。
2.选择合适的电极并正确放置。
3.分析心电信号,确认是否需要除颤。
01电除颤定义02电除颤作用电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。
是治疗心脏骤停的有效方法,用于转复各类异位快速心律失常,尤其是药物治疗无效者。
电除颤定义及作用03心肌细胞在静息状态下膜电位保持稳定,受到刺激时发生去极化,产生动作电位。
心肌细胞的电活动心脏传导系统由窦房结、结间束、心房肌、房室交界、房室束和浦肯野纤维等组成,负责心脏电信号的传导。
心脏传导系统心律失常的发生与心肌细胞电活动的异常有关,包括自律性异常、触发活动和折返等。
心律失常的电生理机制心脏电生理基础电除颤原理及适应症电除颤原理通过瞬间释放高压强电流,使心脏所有或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成瞬间心脏电活动停止,然后由最高自律性的起搏点重新主导心脏节律。
适应症适用于各类异位快速心律失常,包括室颤、室扑、无脉性室速等心脏骤停情况,以及药物治疗无效的其他心律失常。
患者评估与准备工作评估患者意识、呼吸、心跳及心电图表现,确定是否适合电除颤治疗。
向患者和家属解释电除颤的目的、风险和必要性,取得同意并签署知情同意书。
确保除颤设备完好、电源充足,准备好所需电极片、导电糊等物品。
01根据患者体型和年龄选择合适的电极片大小,成人一般使用8-10cm的电极片。
02电极片应紧密粘贴在患者胸部的皮肤上,以减少阻抗和降低皮肤灼伤的风险。
03电极片的放置位置应避开胸骨、疤痕、脂肪组织等部位,以免影响除颤效果。
电极片选择与放置位置能量选择与放电操作根据患者情况和设备推荐,选择合适的除颤能量。
一般情况下,成人首次除颤能量为200J,若首次除颤无效,可逐步提高能量至300J或360J。
充电前确保所有人员离开患者床旁,并确认没有与患者接触,以免造成意外伤害。
充电完成后,按下放电按钮进行除颤。
放电时应确保电极片与患者皮肤紧密接触,以减少阻抗和皮肤灼伤的风险。
在进行电除颤前,务必确认患者为室颤或无脉性室速等恶性心律失常,避免对无需除颤的患者进行误操作。