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老年人抑郁症状调查报告1. 引言随着社会老龄化的趋势，老年人群体的心理健康问题越来越受到关注。
特别是老年人抑郁症状，不仅影响老年人的生活质量，还可能对其家庭和社会造成负担。
本报告旨在调查和分析我国老年人抑郁症状的现状，为相关部门制定针对性的干预措施提供依据。
2. 研究方法2.1 研究对象本研究以我国50岁以上老年人为研究对象，采用随机抽样的方法，共纳入1000名老年人。
2.2 研究工具本研究采用国际上广泛认可的抑郁症状量表——老年抑郁量表（GDS）进行评估。
该量表共15个项目，涉及老年人的情绪、认知、身体和生活满意度等方面。
2.3 数据收集与分析数据收集采用面对面访谈的方式进行，由经过专业培训的调查员进行。
数据收集后，采用SPSS22.0进行统计分析。
3. 结果3.1 老年人抑郁症状总体情况在调查的1000名老年人中，抑郁症状阳性的人数为520名，抑郁症状发生率为52%。
3.2 抑郁症状与年龄、性别、教育程度的关系结果显示，年龄、性别、教育程度与抑郁症状之间存在显著相关。
随着年龄的增加，抑郁症状发生率呈现上升趋势；女性老年人的抑郁症状发生率显著高于男性；教育程度越高的老年人，抑郁症状发生率越低。
3.3 抑郁症状与生活满意度、社交活动、健康状况的关系结果显示，抑郁症状与生活满意度、社交活动、健康状况之间存在显著相关。
抑郁症状阳性的老年人，其生活满意度、社交活动参与度以及健康状况均显著低于抑郁症状阴性的老年人。
4. 讨论本研究显示，我国老年人的抑郁症状发生率较高，且与年龄、性别、教育程度、生活满意度、社交活动、健康状况等因素密切相关。
因此，针对老年人的心理健康教育、生活满意度提升、社交活动促进以及健康干预等措施，对于预防和减轻老年人抑郁症状具有重要意义。
5. 结论本研究揭示了我国老年人抑郁症状的现状及其相关因素，为制定有针对性的干预措施提供了依据。
希望本研究结果能对改善我国老年人的心理健康状况产生积极影响。
老年抑郁症相关因素的调查报告调查报告：老年抑郁症相关因素一、调查背景老年抑郁症是一种常见的心理和情绪障碍，特点是情绪低落、丧失兴趣和快乐感、注意力及记忆力减退、自卑感加重等。
随着人口老龄化的进一步加剧，老年抑郁症已经成为一种严重的公共卫生问题。
本次调查的目的是了解老年抑郁症的相关因素，为老年群体提供更好的心理健康服务。
二、调查方法本次调查采用问卷调查的方法，共发放了1000份调查问卷，回收了950份有效问卷。
问卷主要包括个人基本信息、身体健康状况、社会支持、生活满意度、心理健康知识等内容。
三、调查结果1. 老年抑郁症的发病率调查结果显示，老年抑郁症的发病率为13.7%，其中女性发病率高于男性。
根据年龄分组，发病率呈逐渐上升的趋势，年龄在80岁以上的人群发病率最高。
2. 相关因素调查（1）身体健康状况与老年抑郁症的关系调查结果表明，身体健康状况与老年抑郁症存在一定的相关性。
患有慢性疾病的老年人比健康老年人更容易患上抑郁症。
同时，有长期失眠或疼痛症状的老年人也更容易出现抑郁症状。
（2）社会支持与老年抑郁症的关系社会支持是老年人心理健康的重要保障因素。
调查发现，与家庭关系融洽，有亲友支持的老年人抑郁症的发病率较低。
有经济保障和充实的社交生活也与抑郁症的低发病率相关。
（3）生活满意度与老年抑郁症的关系生活满意度是老年人心理健康的重要指标。
调查结果显示，生活满意度低的老年人更容易出现抑郁症状。
生活满意度与经济状况、社交生活和身体健康等因素有关。
（4）心理健康知识与老年抑郁症的关系拥有心理健康知识的老年人更容易认识到自身的抑郁症状并及早寻求心理健康服务。
调查发现，拥有心理健康知识的老年人抑郁症的发病率较低。
四、调查结论根据以上调查结果可以得出以下结论：1. 老年抑郁症的发病率较高，特别是女性、年龄较大的老年人。
2. 身体健康状况差、缺乏社会支持、生活满意度低以及缺乏心理健康知识等因素与老年抑郁症有一定的相关性。
硕士开题报告优秀范文作为一名硕士研究生，开题报告可是咱学术路上的重要一站。
今儿就跟您唠唠我所认为的优秀开题报告是啥样的。
就拿我之前参与过的一个关于“城市老年人社交活动与心理健康关系”的研究来说吧。
这开题报告的第一步，那得把研究背景交代得明明白白的。
咱得说清楚为啥要研究这个，可不是一拍脑袋就决定的。
你瞧，现在城市老龄化越来越严重，老年人的生活状态那可是备受关注。
大家都知道老年人得身体健康，可心理健康也不能忽视啊！好多老年人子女不在身边，退休后生活一下子没了重心，社交活动变得特别重要。
但这方面的研究还不够深入，所以咱就想好好琢磨琢磨，给改善老年人的生活质量出份力。
接下来就是研究目的和意义。
咱可不是为了研究而研究，得有实实在在的用处。
这个研究就是想搞明白老年人的社交活动到底咋影响他们的心理健康，是参加的活动种类重要，还是活动的频率重要？弄清楚这些，就能给社区、政府出出主意，怎么更好地组织活动，让老年人过得开开心心、健健康康的。
研究问题得提得精准。
比如说，不同类型的社交活动（像广场舞、老年大学、志愿者活动等）对老年人心理健康的影响有啥不一样？社交活动的参与度和心理健康的哪些指标（比如焦虑、抑郁、幸福感等）密切相关？这些问题就像一个个小箭头，指引着咱们研究的方向。
再说说研究方法。
这可不能马虎，得选对路数。
我们用了问卷调查和访谈相结合的办法。
问卷那是精心设计的，问题涵盖了老年人的基本情况、社交活动的参与情况、心理健康的自评等等。
为了让老人们能看懂、愿意答，我们可是费了不少心思，字句都反复琢磨，尽量通俗易懂。
访谈就更有意思了，找了一些有代表性的老人，跟他们拉家常似的聊天。
有个大爷特别热情，拉着我讲他参加老年合唱团的事儿，那脸上的笑容啊，真让人觉得这活动对他来说太有意义了。
样本的选择也有讲究。
得有代表性，不能只盯着一个小区或者一种类型的老人。
我们跑了好几个社区，有新小区，也有老城区，年龄、性别、经济状况都尽量考虑到。
综合医院老年住院患者抑郁障碍调查及心理干预研究的开题报告一、研究背景与意义随着我国人口老龄化的加剧，老年人口的健康问题愈加凸显。
据国家卫健委最新数据，我国60岁及以上人口已达2.5亿，其中超过30%的老年人存在抑郁障碍。
在老年患者的住院治疗中，抑郁障碍是一种常见的心理疾病，且病情进展速度快，容易导致患者自闭、失去自理能力等不良后果，影响患者生活质量和对疾病的治疗效果。
通过对老年住院患者的抑郁障碍进行调查，并对患者进行心理干预，有助于早期发现和诊断患者的抑郁，以及通过有效的干预措施，改善患者的心理状态，提高治疗效果，提高患者的生活质量。
二、研究内容与目的本研究旨在对综合医院老年住院患者的抑郁障碍进行调查，并结合实际情况，提出可行的心理干预方案。
具体内容包括：1.调查老年住院患者的抑郁状况，分析其影响因素。
2.探究老年住院患者抑郁障碍的心理干预方法和措施。
3.实施针对性的干预措施，观察和分析其对老年住院患者的疗效。
通过本研究的实施，旨在为老年住院患者的心理健康问题提供参考和帮助，给医护人员提供更加科学的治疗方案，减轻老年住院患者的抑郁情绪，提高其生活质量，增强其治疗信心。
三、研究方法本研究采用问卷调查和随机对照实验的方法，其中具体内容包括：1.编制调查问卷，对老年住院患者进行抑郁障碍的调查，收集相关信息数据。
2.设计心理干预方案，在实验组中协助患者实施心理干预，对照组不予干预。
3.通过对实验组和对照组的数据进行统计分析，比对干预措施的效果。
四、研究预期结果1.调查结果将反映老年住院患者的抑郁状况、影响因素和相关因素，为临床的治疗提供参考。
2.设计的心理干预方案将应用于老年住院患者的治疗，验证干预措施的有效性及可行性。
3.研究结果将为老年住院患者的心理健康问题提供科学的治疗方案，为维护其身体健康和心理健康作出有益贡献。
五、研究计划进度本项目计划于2021年3月开始，历时6个月完成，具体进度安排如下：第一阶段：文献调研，制定调查问卷和心理干预方案（2021年3月- 4月）。
老年人抑郁症状调查与干预对策研究随着我国人口老龄化趋势日益显著，老年人抑郁症状逐渐引起了广泛的关注。
根据中国老年社会状况报告数据显示，我国60岁及以上老年人口比例为17.3%，到2060年将达到44.7%。
然而，老年人抑郁症状的发生率却日益增长，给老年人的身心健康带来了严重的威胁，因此探索老年人抑郁症状的调查和干预对策显得十分必要。
一、老年人抑郁症状的研究情况老年人抑郁症状是一种常见的精神疾病，其主要表现为情绪低落、疲劳、失眠、食欲下降等。
但与其他精神疾病不同的是，老年人抑郁症状的发病年龄普遍集中在60岁及以上的老年人。
当前，老年人抑郁症状的研究主要集中在以下四个方面：1.抑郁症状的影响因素。
老年人抑郁症状的有效预防和治理依赖于对其发病原因和影响因素的深入了解。
研究发现，老年人抑郁症状的发生与社会支持、生活质量、慢性疾病、生理功能下降等因素密切相关。
2.抑郁症状的诊断标准。
老年人抑郁症状的诊断标准一直是老年精神医学专业研究的热点问题。
目前，国际上广泛采用美国精神疾病诊断与统计手册（DSM）和国际疾病编码（ICD）。
3.抑郁症状的心理干预方法。
目前，老年人抑郁症状的常用心理干预方法主要有认知行为疗法、音乐疗法、生命历程治疗等。
4.抑郁症状的药物治疗。
药物治疗是老年人抑郁症状治疗的常用方法，但其应用仍需谨慎，因为老年人身体对药物的代谢和耐受性会受到影响，容易出现药物不良反应。
二、老年人抑郁症状的调查现状老年人抑郁症状的调查是预防和干预的关键。
但是，当前对老年人抑郁症状的调查研究相对较少，而且由于老年人接受调查相对困难，调查结果也可能受到一定程度的偏差。
因此，推动老年人抑郁症状的调查工作显得更为重要。
1.调查对象。
老年人抑郁症状的调查对象以60岁及以上为主，同时重点关注高龄、单身、慢性病患者以及经常受到关注不足和社会支持不足的老年群体。
2.调查方法。
老年人抑郁症状的调查方法一般采用问卷调查、面谈调查和直接观察等方法，有关调查人员应具备相应的职业道德、心理健康知识以及对老年人的尊重和理解。
老年期抑郁障碍疾病研究报告疾病别名：老年期抑郁障碍所属部位：头部就诊科室：精神病科病症体征：反复发作抑郁症，抑郁疾病介绍：老年期抑郁障碍是指首发于老年期，以持久的抑郁心境为主要临床相的一种精神障碍，临床特征以情绪低落，焦虑，迟滞和繁多的躯体不适症状为主，精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质性病变，一般病程较长，具有缓解和复发倾向，部分病例预后不良症状体征：本病的临床表现是否与青壮年患者不同，国内外作者尚无统一意见。
但本病患者受老化过程心理和生理变化的影响仍具有以下特点。
临床症状：1、情感障碍：抑郁心境长期存在，但往往不如青壮年患者典型。
大部分病人常有无精打彩、郁郁寡欢，有兴趣下降、孤独感，自觉悲观和绝望。
病人常用没有精神、心里难受等表达抑郁的体验。
少数病人情感反应略显淡漠或迟钝。
近70%以上的患者有突出的焦虑烦躁症状，有时也表现为敌意和易激惹。
2、思维障碍：病人感到脑力迟钝和注意力下降，临床表现为应答反应缓慢、思考问题困难和主动性言语减少;部分病人常回忆不愉快的往事，痛苦的联想增多。
在抑郁心境背景之上无端丑化和否定自己，自我评价下降，亦常出现自责自罪和厌世观念。
有妄想的患者占30%左右，主要有疑病、关系和贫穷等妄想。
国外作者称为妄想性抑郁。
3、功能减退：80%左右的病人有记忆力减退主诉。
存在比较明显的认知功能损害症状、有类似痴呆表现者占10%至15%，如计算能力、记忆力、理解和判断能力下降，MMSE筛选可呈阳性，其他智力检意也能发现轻至中度异常。
国内外作者将此称表现命名为抑郁性假性痴呆。
4、意志和行为障碍：病情较轻者积极性和主动性下降、依赖性强，遇事犹豫不决。
稍重时活动减少、回避社会交往、行动缓慢、卧床时间增加;严重者可处于无欲状态，日常生活完全不能自理。
有焦虑的患者表现为搓手顿足和坐立不安。
最危险的病理意向活动是自杀企图和行为，老年患者一但决心自杀，常比青壮年病人更坚决，行为也更为隐避。
追踪研究表明本病患者的自杀率高达10%以上。
老年人衰弱和抑郁相关性的研究进展孟翔菲,李闺臣,华珊珊,彩虹,刘宇飞,陈立(吉林大学护理学院,吉林长春130021)ʌ收稿日期ɔ㊀2018-01-23㊀㊀ʌ修回日期ɔ㊀2018-06-13ʌ作者简介ɔ㊀孟翔菲,硕士在读,从事老年护理学研究ʌ通信作者ɔ㊀陈立,E -m a i l :c h e n _c a r e @126.c o m㊀㊀衰弱和抑郁目前已经成为老年护理研究的热点领域[1],是老年人常见的两种综合征㊂老年人衰弱的平均患病率为10.7%,并且衰弱发生率随着年龄的增加而增加[2]㊂老年人抑郁症状的综合患病率为23.6%[3]㊂在老年人中,衰弱和抑郁常存在一些共同症状和危险因素,如疼痛㊁精神运动迟缓㊁认知障碍㊁缺乏密切社会关系等[4]㊂衰弱和抑郁也会导致老年人一系列相似的不良健康结局,如生活质量下降㊁医疗费用增加㊁反复入院等[5]㊂有研究表明,大约27%老年抑郁患者存在衰弱状况[6],46.5%衰弱老年人存在抑郁症状[7]㊂虽然二者存在很多共同特征㊁临床症状大量重叠,但通过潜在类别分析表明,衰弱和抑郁并不相同,仍然是两种不同的综合征[8]㊂K a t z [9]指出,根据衰弱的定义,可以把衰弱和抑郁中任一种情况都看作是另一种情况的起因㊁结局或合并症㊂阐明二者之间的关系,对老年人预防疾病㊁实施针对性护理干预等具有很重要的意义㊂近年来,国外有大量研究探讨老年人衰弱和抑郁之间的关系,但是国内对于衰弱的研究刚刚处于起步阶段,很少有文章探讨二者之间的相关性㊂所以本文将国内外相关研究联系起来,从衰弱和抑郁的相互关系㊁相关的机制㊁对护理实践的指导意义等方面进行论述,旨在引起医护人员对老年衰弱和抑郁的重视,采取更具有针对性的干预措施,为预防或减缓老年人衰弱和抑郁的发生及发展提供借鉴㊂1㊀衰弱和抑郁相关概述1.1㊀衰弱概念及测评工具㊀衰弱是指与年龄相关的多个系统生理储备和耐受力下降,导致个体对不良结局易感性增加的老年综合征[10]㊂衰弱的核心是老年人生理储备大量消耗,自我平衡被破坏,外界较小压力刺激即可引起不良事件的发生[11]㊂目前最广泛使用的衰弱评估工具是F r i e d 等[12]研制的衰弱表型评估㊂衰弱表型将衰弱视为多系统功能衰退累积导致的一种病理生理综合征,包括无意识体重下降㊁步速缓慢㊁握力不足㊁疲乏㊁活动力低下共5项指标;符合其中3项或以上即诊断为衰弱㊂由于衰弱表型的评估是依据临床症状体征,因此可更好地反应年龄相关的系统生物学状态㊂1.2㊀老年抑郁概念及测评工具㊀老年人的抑郁症状不典型,多表现为植物性症状如睡眠障碍㊁疲乏等,很少出现情绪症状或食欲紊乱,常将老年人的这种情绪障碍称为 无悲伤的抑郁[13]㊂老年人抑郁病程缓慢㊁复发率高,不仅会恶化老年人慢性身体疾病,而且还会使老年人有较高的风险发生新的疾病,例如心血管疾病㊁糖尿病㊁肥胖甚至癌症[14]㊂目前用于调查衰弱与抑郁相关性的研究最常使用的抑郁评估工具是抑郁调查量表(t h e c e n t e r f o r e pi d e m i o -l o g i c s t u d i e sd e pr e s s i o ns c a l e ,C E S -D )㊂C E S -D 量表已经被证明是一种有效可靠的评估工具,可以用来确定老年人的抑郁情绪[15]㊂共有20个条目,填表时要求研究对象说明最近一周内出现的频度;采用四级评分,0~3分,总分为0~60分;分数越高,表示抑郁频度出现越高㊂2㊀衰弱和抑郁相关性研究2.1㊀老年人衰弱和抑郁相关性的横向研究㊀国外关于老年人衰弱和抑郁的横向研究,主要是对一些大型观察性队列研究进行二次分析,探究衰弱和抑郁之间的相关性㊂研究[16]发现,老年人衰弱与抑郁高度相关,衰弱老年人中抑郁症状的患病率(46.3%)显著高于无衰弱人群(13.3%),当老年人存在抑郁症状时,发生衰弱的风险同样显著增加(O R =4.73)㊂另外一项具有全美代表性的关于老年人健康特征的研究[8]显示,衰弱和抑郁在老年人群中高度重叠,大约有73%重度抑郁患者和86%躯体性抑郁患者同时存在衰弱㊂而P h i l i p 等[17]发现,在C E S -D 得分的整个范围内,抑郁症状与衰弱的相关性存在梯度效应,不同程度的抑郁症状均与衰弱相关㊂然而国内在该领域的研究较少,奚兴等[18]对北京市某社区60岁及以上老年人进行横断面调查,发现衰弱和衰弱前期的老年人患有抑郁症状的风险增加(P <0.01),该研究结果表明衰弱状况是抑郁症状的主要影响因素之一㊂上述研究均表明,衰弱和抑郁在老年人中存在高度重叠;所以在研究老年人衰弱或者抑郁的发病原因㊁疾病过程㊁治疗和干预措施时,若将二者分开研究,单独检验衰弱或者抑㊃64㊃解放军护理杂志㊀2018年8月,35(16)郁,都可能会导致其危险因素㊁治疗结果等出现偏差㊂另外,老年抑郁症状与衰弱的相关性存在梯度效应,不同程度抑郁症状均与衰弱相关,所以从人口健康的角度看,不仅要针对有明显抑郁症的老年人采取干预措施,而且还要以整个人群为基础改善老年人抑郁症状,可能会从总体上显著减低衰弱的发生风险㊂然而由于横断面研究无法确定二者之间的因果关系,因此近年来国内外学者不断加强在纵向研究中深入探讨衰弱和抑郁的关系㊂2.2㊀老年人衰弱和抑郁相关性的纵向研究2.2.1㊀衰弱是抑郁的危险因素㊀衰弱可以预测老年人抑郁的发生情况㊂M a k i z a k o等研究[19]发现,衰弱的老年人更易出现新发作的抑郁症状(O R= 186)㊂衰弱还可以预测原有抑郁症状的发展过程㊂F e n g等[4]研究发现,老年人衰弱是抑郁新发作(O R =3.75)和持续(O R=3.09)的独立预测因子㊂与健康人群相比,M a k i z a k o研究[19]发现衰弱群体大约有2倍风险更可能发生新的抑郁症状,而F e n g等[4]发现该风险高达4倍㊂这2项研究结果产生差异的原因可能是随访时间不同(1.5年v s4年),一些积极或消极的生活事件可能会影响到焦虑㊁抑郁等情绪的变化;控制的协变量不同,与F e n g等[4]相比, M a k i z a k o等研究[19]还控制了自评健康情况和身体活动能力等协变量㊂另外C o l l a r d等[20]研究考虑到时间因素,对衰弱和抑郁的前瞻性研究采用生存分析,研究发现,随访期间衰弱老年人抑郁的发生风险更高,原有抑郁状况缓解的可能性更小㊂以上3项研究可以观察到随访期间老年人抑郁症状的发生和发展情况,确定了基线衰弱与随访期间多次测量的抑郁状况之间的时间关系,均证明了衰弱是抑郁的危险因素㊂但是,各研究也存在一些局限性,如研究[4,20]随访时间较长,样本丢失比较多,并且退出的参与者往往衰弱程度更重,患有的疾病更多,故其研究结果可能会低估衰弱和抑郁之间的关联强度㊂研究[4,19-20]在随访期间没有重复测量衰弱状况,所以无法确定抑郁对衰弱的关系,及二者之间的双向相关性㊂2.2.2㊀抑郁是衰弱的危险因素㊀抑郁同样也是衰弱的危险因素㊂F u g a t e等[21]发现,抑郁老年人在3年随访期间发生衰弱的风险更高(O R=2.2);该研究的主要优点是样本量大㊁研究范围广㊂血管性抑郁是老年抑郁常见的亚型,是一组与脑血管病或血管危险因素密切相关的一种老年期抑郁综合征㊂研究[22]发现,血管性抑郁与衰弱的发病率同样具有显著的相关性㊂血管性抑郁的老年人,在4年随访期间发生衰弱的几率高达2.84倍㊂以上关于衰弱的预测因子研究,均是使用一组静态的基线特征预测随后衰弱的发生情况㊂H a j e k等[23]扩展先前的研究,使用基于时间依赖型变量(仅使用随时间变化的变量)探究衰弱的时间依赖型预测因子;结果显示,在总样本中衰弱的发生情况随着抑郁程度的增加而显著增加,证明抑郁是衰弱的病因,确定了二者之间的因果关系㊂上述研究[21-23]均表明,抑郁是衰弱的危险因素,无论是将抑郁作为基线静态指标,还是作为随时间变化的动态指标,抑郁均是衰弱发病的显著预测因子㊂并且研究[22]还发现与单纯性抑郁症状相比,血管性抑郁可能是一种更好的预测老年人衰弱的因子㊂3㊀老年人衰弱和抑郁相关的机制3.1㊀衰弱和抑郁相关的生理机制3.1.1㊀慢性炎症㊀衰弱和抑郁的老年人都存在炎性细胞因子水平升高,提示二者可能存在相似的病理基础㊂慢性炎症可能在两个方向上对衰弱和抑郁的相互关联起到作用:(1)衰弱导致抑郁,衰弱老年人体内C反应蛋白[24]㊁白细胞介素6[25]㊁肿瘤细胞因子[26]显著升高,通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴与衰弱相关的免疫过程,可能会导致衰弱到抑郁的路径,从而使衰弱老年人发生抑郁[27]㊂(2)抑郁导致衰弱,抑郁个体中C反应蛋白㊁白细胞介素6显著升高[28-29],而高水平C反应蛋白㊁白细胞介素6与部分衰弱症状(肌肉的质量㊁强度和功能受损)相关[30]㊂抑郁也会引起老年人低体力活动和低蛋白摄入,出现与炎症相关的肌少症,从而导致发生衰弱[27]㊂3.1.2㊀血管性病变㊀血管性病变已经被证明会增加衰弱和抑郁发病风险[31]㊂抑郁症状与脑血管疾病共存时被称为血管性抑郁,可以预测衰弱发病率和死亡率㊂血管性抑郁的特征是缓慢㊁疲乏㊁肌无力,被认为是衰弱的前驱症状或早期预警信号[22]㊂P a u l s o n等[32]提出一个描述老年人晚期生命临床轨迹的理论框架,从血管性抑郁-衰弱-死亡的过程,血管性抑郁是机体全面衰退的早期标志,全面衰弱退的特征是出现更多衰弱症状,预期寿命变短,血管性抑郁通过衰弱预测死亡率㊂3.1.3㊀脑白质病变㊀老年抑郁患者的亚临床血管疾病导致的额叶前部白质亢进,被认为是衰弱发病的关键因素[33]㊂K a t z[9]讨论了抑郁与不同衰弱模型间多种理论和现象学联系,发现衰弱和抑郁既相互重叠又各自独立,可能取决于大脑白质病变部位不同㊂抑郁老年人的大脑前半部分主要受到影响,脑血管疾病引起前额白质增高出现血管性抑郁,而在衰弱老年人中,脑血管疾病引起后侧脑白质增高,㊃74㊃解放军护理杂志N u r sJC h i nP L A㊀A u g u s t2018,35(16)从而出现一些衰弱的症状如:步速缓慢㊁跌倒㊁握力差等㊂3.2㊀衰弱和抑郁相关的心理机制㊀衰弱和抑郁是两种相互加强的衰退过程㊂衰弱会导致抑郁的产生,F i l l i t等[34]提出 衰弱身份危机 理论,该理论认为衰弱是老年人由完全自理到自理能力受限的过渡阶段,衰弱的老年人可自我感知到这一过渡阶段中的多方面变化,如长期身体功能受限㊁体重下降等㊂这些改变一方面潜在地影响老年人对自我健康状况的感知,成为老年人压力来源之一,导致老年人产生抑郁㊂另一方面,可逐渐影响老年人躯体舒适感,减少老年人自主活动范围和与外界接触的机会,从而限制老年人扮演正常的社会与家庭角色,最终影响老年人身心健康[35]㊂此外,抑郁同样也会导致衰弱的产生,抑郁可能会降低老年人对体育运动和社交活动的兴趣,从而增加身体功能受限的风险㊂L o h m a n等[31]指出,抑郁可能会加重身体衰弱并不是因为抑郁与任一特定疾病过程或衰弱模型相关,而是因为抑郁代表一种心理社会应对资源缺乏,是老年人心理衰弱的组成部分㊂4㊀对医疗照护的指导意义4.1㊀对老年抑郁的诊断具有重要意义㊀老年抑郁症是多种老年性疾病的危险因素,但是老年抑郁症并不典型,不容易被周围人察觉,常将老年抑郁症与生理衰退相混淆,因而未能及时诊治㊂抑郁症治疗的关键是早诊断㊁早治疗㊂诸多文献[4,19-23]表明,衰弱和抑郁高度相关,互为因果关系㊂老年人抑郁不易诊断,但是护理人员可以密切关注老年衰弱状况,例如当发现老年人出现 步速缓慢 等衰弱症状时,可以提示护理人员进一步检测㊁评估老年人是否发生抑郁㊂另外有研究[36]发现,衰弱是老年人抑郁与躯体疾病间的部分中介因素,即抑郁有一部分通过衰弱的途径导致身体疾病㊂所以抑郁患者存在衰弱时会导致其抑郁的治疗更加复杂化㊂所以,主张护理人员对抑郁老年人的衰弱状况进行整体评估,并且应该定期监测其衰弱状况,可以使用简单筛查工具确认患者是否存在衰弱㊂4.2㊀对衰弱、抑郁的预防和治疗具有重要意义㊀在长期护理中,同时患有衰弱和抑郁的老年人比例非常高[20]㊂对衰弱或抑郁采取有效干预措施,可以预防另一种症状的出现㊂老年抑郁是一种慢性反复发作的综合征㊂目前,老年抑郁的主要治疗方法是药物治疗,心理治疗㊁物理治疗等[37]㊂但在临床治疗的研究中发现,这些治疗方法普遍存在着一些不可回避的现实问题㊂例如药物不良反应㊁服药周期较长,依从性低㊁心理治疗起效慢㊁患者接受度差等㊂使得目前治疗方法并未取得人们所期望的理想的抗抑郁治疗效果㊂然而衰弱是一种潜在的可逆因素,可以通过特定干预措施减少其对健康的不良影响㊂纵向研究[38]发现,大约有10%~20%的衰弱或衰弱前期个体在随访期间可以通过干预措施得到改善㊂衰弱的主要干预包括运动干预㊁饮食干预(营养补充)以及综合照护[39]等非药物类的护理干预方法㊂体育锻炼是一种非常适合老年人的干预措施,高水平的体育锻炼与低水平的炎性标记物C反应蛋白(P<0.01)㊁白细胞介素6(P=0.02)显著相关[40]㊂研究[41-42]发现,体育锻炼可以有效的改善老年人衰弱状况及相关肌少症,并且可以通过潜在的神经生物学变化和社交身体活动预防和治疗老年抑郁症㊂所以可基于衰弱角度发现抑郁症状的高危人群,寻找出更有效的老年抑郁症治疗方法,例如抗抑郁药物治疗结合运动干预或饮食干预等,从多维度进行老年人抑郁症状的预防与干预管理,从而帮助老年人达到身心健康的最佳状态㊂即使在没有抑郁症状的情况下,采取措施干预衰弱,也可避免抑郁发作带来的不良健康结果㊂5㊀小结本文通过回顾已有的横断面研究和纵向研究,探讨出老年人衰弱和抑郁互为因果关系,具有显著的双向相关性㊂对于诊断㊁预防和治疗老年人衰弱和抑郁具有重要的临床意义㊂护理人员可以基于衰弱和抑郁的角度对老年人进行多角度的干预措施,全面促进老年人心理健康和身体健康㊂ʌ关键词ɔ㊀老年人;衰弱;抑郁d o i:10.3969/j.i s s n.1008-9993.2018.16.009ʌ中图分类号ɔ㊀R473.2㊀㊀ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀ʌ文章编号ɔ㊀1008-9993(2018)16-0046-05ʌ参考文献ɔ[1]刘太芳,张爱华,颜爱英,等.国际老年人心理护理研究现状和热点分析[J].护理研究:中旬版,2017,31(29): 3653-3658.[2]E X T E R K A T E L,S L E G T E N HO R S T B R,S E Y D A M,e t a l.F r a i l t y a n dt r a n s p l a n t a t i o n[J].T r a n s p l a n t a t i o n, 2015,100(4):727.[3]L ID,Z HA N GDJ,S HA OJ J,e t a l.A M e t a-a n a l y s i so f t h e p r e v a l e n c e o fd e p r e s s i v es y m p t o m s i nC h i n e s eo l d e ra d u l t s[J].A r c hG e r o n t o lG e r i a t r,2014,58(1):1-9.[4]F E N GL,N Y U N T M S,F E N G L,e t a l.F r a i l t yp r e d i c t s n e wa n d p e r s i s t e n t d e p r e s s i v e s y m p t o m s a m o n g c o mm u-n i t y-d w e l l i n g o l d e ra d u l t s:f i n d i n g s f r o m S i n g a p o r e l o n-g i t u d i n a l a g i n g s t u d y[J].JA m M e dD i rA s s o c,2014,15(1):76,e7-76,e12.[5]P O T T E R GG,M C Q U O I DDR,WH I T S O N H E,e t a l.㊃84㊃解放军护理杂志㊀2018年8月,35(16)P h y s i c a l f r a i l t y i n l a t e-l i f ed e p r e s s i o n i sa s s o c i a t e dw i t h d e f i c i t s i ns p e e d-d e p e n d e n te x e c u t i v ef u n c t i o n s[J].I n t JG e r i a t rP s y c h i a t r y,2016,31(5):466-474.[6]C O L L A R DR M,C OM I J SHC.P h y s i c a l f r a i l t y:v u l n e r a-b i l i t y o f p a t i e n t s s u f f e r i n g f r o ml a t e-l i f ed e p r e s s i o n[J].A g i n g M e n tH e a l t h,2014,18(5):570-578.[7]B U I G U E SC,P A D I L L A SÁN C H E ZC,G A R R I D OJF,e ta l.T h er e l a t i o n s h i p b e t w e e n d e p r e s s i o n a n df r a i l t y s y n d r o m e:a s y s t e m a t i c r e v i e w[J].Ag i n g M e n tH e a l t h, 2015,19(9):762-772.[8]L OHMA N M,D UM E N C IL,M E Z U K B.G e n d e r d i f f e r-e n c e s i n t h e c o n s t r u c t o v e r l a p of f r a i l t y a n dd e p r e s s i o n: e v i d e n c e f r o mt h eh e a l t ha n d r e t i r e m e n t s t u d y[J].JA mG e r i a t r S o c,2014,62(3):500-505.[9]K A T Z IR.D e p r e s s i o n a n d f r a i l t y:t h e n e e d f o rm u l t i d i s-c i p l i n a r y r e s e a r c h[J].A mJG e r i a t rP s y c h i a t r y,2004,12(1):1-6.[10]贾文文,戴付敏,J u l i eE l l i o t,等.老年糖尿病患者合并衰弱的相关研究进展[J].中华护理杂志,2017,52(6):697-701.[11]WA L S T O NJ,R O B I N S O N T N,Z I E MA N S,e t a l.I n-t e g r a t i n g f r a i l t y r e s e a r c h i n t o t h em e d i c a l s p e c i a l t i e s-r e-p o r t f r o mau13c o n f e r e n c e[J].JA m G e r i a t rS o c,2017, 65(10):2134-2139.[12]F R I E DLP,T A N G E NC M,WA L S T O NJ,e t a l.F r a i l t yi no l d e r a d u l t s:e v i d e n c e f o r a p h e n o t y p e[J].JG e r o n t o l, 2001,56(3):M146-M156.[13]P OW E R C,G R E E N E E,L AW L O R B A.D e p r e s s i o n i n l a t e l i f e:e t i o l o g y,p r e s e n t a t i o n,a n d m a n a g e m e n t[M].// C h i uH,S h u l m a nK.M e n t a l h e a l t h a n d i l l n e s s o f t h e e l d-e r l y.S i n g a p o r e:S p r i n g e r,2017:187-218.[14]P E N N I N X B W,M I L A N E S C H IY,L AM E R SF,e t a l. U n d e r s t a n d i n g t h es o m a t i cc o n s e q u e n c e so fd e p r e s s i o n: b i o l o g i c a lm e c h a n i s m s a n dt h e r o l eo f d e p r e s s i o ns y m p-t o m p r o f i l e[J].B M C M e d,2013(11):129. [15]B E E KMA N A T,D E E G DJ,V A N LJ,e t a l.C r i t e r i o n v a l i d i t y o ft h ec e n t e rf o re p i d e m i o l o g i cs t u d i e sd e p r e s-s i o ns c a l e(C E S-D):r e s u l t sf r o m a c o mm u n i t y-b a s e d s a m p l e o f o l d e r s u b j e c t s i nt h eN e t h e r l a n d s[J].P s y c h o l M e d,1997,27(1):231-235.[16]C HA N GSS,W E I S SC O,X U E Q L,e t a l.P a t t e r n so fc o m o r b i di n f l a mm a t o r yd i se a s e si nf r a i lo l d e r w o m e n: t h ew o m e n s h e a l t h a n d ag i n g s t u d i e s I a n d I I[J].JG e r-o n t o lAB i o l S c iM e dS c i,2010,65(4):407-413. [17]S TJ OHN PD,T Y A SSL,MO N T G OM E R Y PR.D e-p r e s s i v e s y m p t o m s a n d f r a i l t y[J].I n t JG e r i a t rP s y chi a-t r y,2012,28(6):607-614.[18]奚兴,郭桂芳,孙静.社区老年人衰弱状况与抑郁症状关系的研究[J].护理学杂志,2014,29(15):87-89.[19]MA K I Z A K O H,S H I MA D A H,D O IT,e ta l.P h y s i c a lf r a i l t yp r e d i c t s i n c i d e n td e p r e s s i v es y m p t o m s i ne l d e r l y p e o p l e:p r o s p e c t i v e f i n d i ng s f r o mth e o b u s t u d y o f h e a l t h p r o m o ti o nf o rt h ee l d e r l y[J].J A m M e d D i r A s s o c, 2015,16(3):194-199.[20]C O L L A R D R M,C OM I J S H C,N A A R D I N G P,e t a l.F r a i l t y a s a p r e d i c t o ro f t h e i n c i d e n c ea n dc o u r s eo fd e-p r e s s e dm o o d[J].J A m M e d D i rA s s o c,2015,16(6): 509-514.[21]F U G A T E WO O D S N,L A C R O I X A Z,G R A Y SL,e ta l.F r a i l t y:e m e r g e n c ea n dc o n s e q u e n c e s i n w o m e na g e d 65a n do l d e r i nt h ew o m e n sh e a l t hi n i t i a t i v eob s e r v a-t i o n a l s t u d y[J].JA m G e r i a t rS o c,2005,53(8):1321-1330.[22]P A U L S O N D,L I C H T E N B E R G P A.V a s c u l a rd e p r e s-s i o n:a ne a r l y w a r n i n g s i g no ff r a i l t y[J].A g i n g M e n tH e a l t h,2013,17(1):85-93.[23]HA J E K A,B R E T T S C HN E I D E RC,P O S S E L TT,e t a l. P r e d i c t o r s o f f r a i l t y i no l da g e-r e s u l t so fal o n g i t u d i n a l s t u d y[J].JN u t rH e a l t hA g i n g,2016,20(9):952-957.[24]RÖH R I G G.A n e m i a i n t h e f r a i l,e l d e r l yp a t i e n t[J].C l i nI n t e r vA g i n g,2016(11):319-326.[25]S O Y S A L P,S T U B B SB,L U C A T O P,e ta l.I n f l a mm a-t i o na n df r a i l t y i nt h ee l d e r l y:as y s t e m a t i cr e v i e w a n d M e t a-a n a l y s i s[J].A g e i n g R e sR e v,2016(31):1-8. [26]G R E E N E M A,L O E S E R RF.A g i n g-r e l a t e d i n f l a mm a-t i o n i no s t e o a r t h r i t i s[J].O s t e o a r t h r i t i sC a r t i l a g e,2015, 23(11):1966-1971.[27]S O Y S A LP,V E R O N E S E N,T HOM P S O N T,e t a l.R e-l a t i o n s h i p b e t w e e n d e p r e s s i o n a n d f r a i l t y i n o l d e r a d u l t s: as y s t e m a t i cr e v i e w a n d M e t a-a n a l y s i s[J].A g e i n g R e s R e v,2017(36):78-87.[28]E V S T I F E E V A SE,S HA L N O V A S A,D E E V A D,e ta l.T h e a s s o c i a t i o no f d e p r e s s i o nw i t hC-r e a c t i v e p r o t e i n (t h e d a t a o fE S S E-R Fe p i d e m i o l o g i c a l s t u d y)[E B/O L]. [2016-05-10].h t t p s://w w w.r e s e a r c h g a t e.n e t/p ub l ic a-t i o n/301937466_T h e_a s s o c i a t i o n_o f_de p r e s s i o n_w i t h_C-r e a c t i v e_p r o t e i n_t h e_d a t a_o f_E S S E-R F_e p i d e m i o l o g i c a l _s t u d y.[29]N O T O C,R I Z Z O L B,MA N S U R R,e ta l.M a j o rD e-p r e s s i o n:a n i mm u n e-i n f l a mm a t o r y d i s o r d e r[M]// Mül l e rN,M y i n tA M,M a r k u sJ.I mm u n o l o g y a n d p s y-c h i a t r y.S w i t z e r l a n d:S p r i n g e rI n t e r n a t i o n a lP u b l i s h i n g, 2015:147-159.(下转第53页)㊃94㊃解放军护理杂志N u r sJC h i nP L A㊀A u g u s t2018,35(16)m e n ta n d p s y c h o m e t r i ct e s t i n g[J].I n tJ N u r s S t u d, 2006,43(3):357-365.[20]D E L B A E R EK,C L O S EJC,M I K O L A I Z A K AS,e t a l. T h e f a l l s e f f i c a c y s c a l e i n t e r n a t i o n a l(F E S-I).Ac o m p r e-h e n s i v e l o n g i t u d i n a lv a l i d a t i o ns t u d y[J].A g e A g e i n g, 2010,39(2):210-216.[21]D E L B A E R E K,S M I T H ST,L O R DSR.D e v e l o p m e n ta n d i n i t i a lv a l i d a t i o no f t h e i c o n o g r a p h i c a l f a l l se f f i c a c y s c a l e[J].JG e r o n t o lA B i o lS c iM e dS c i,2011,66(6): 674-680.[22]F R A N C O M R,P I N T O R Z,D E L B A E R E K,e ta l.C r o s s-c u l t u r a la d a p t a t i o n a n d m e a s u r e m e n t p r o p e r t i e s t e s t i n g o ft h ei c o n o g r a p h i c a lf a l l se f f i c a c y s c a l e(I c o n-F E S).[E B/O L].[2018-02-14].h t t p s://w w w.s c i e n c e d i-r e c t.c o m/s c i e n c e/a r t i c l e/p i i/S1413355517304926?v i a%3D i h u b.[23]C HA NPP W,C HA N APS,L A U E,e t a l.T r a n s l a t i o na n dv a l i d a t i o n s t u d y o f t h eC h i n e s ev e r s i o n i c o n o g r a p h i-c a l f a l l se f f i c a c y s c a l e-s h o r tv e r s i o n(I c o n-F E S)[J].A r c hG e r o n t o lG e r i a t r,2018(77):1-7.[24]D E L B A E R EK,C L O S EJC,T A Y L O R M,e t a l.V a l i d a-t i o n o f t h e i c o n o g r a p h i c a l f a l l s e f f i c a c y s c a l e i n c o g n i t i v e-l y i m p a i r e do l d e r p e o p l e[J].JG e r o n t o lA B i o lS c iM e d S c i,2013,68(9):1098-1102.[25]L A N D E R S M R,D U R A N DC,P OW E L LDS,e t a l.D e-v e l o p m e n t o f a s c a l e t o a s s e s s a v o i d a n c eb e h a v i o r d u e t o a f e a ro ff a l l i n g:t h ef e a ro ff a l l i n g a v o i d a n c eb e h a v i o r q u e s t i o n n a i r e[J].P h y sT h e r,2011,91(8):1253-1265.[26]S A R T O R-G L I T T E N B E R G C,B O R D E N A V E E,B A Y C,e ta l.E f f e c to fa m a t t e ro fb a l a n c e p r o g r a mm eo n a v o i d a n c eb e h a v i o u r d u e t o f e a r o f f a l l i n g i n o l d e r a d u l t s [J].P s y c h o g e r i a t r i c s,2018,18(3):224-230.[27]B OW E R E S,W E T H E R E L L J L,M E R Z C C,e ta l.An e w m e a s u r e o f f e a r o f f a l l i n g:p s y c h o m e t r i c p r o p-e r t i e so f t h ef e a ro f f a l l i n gq u e s t i o n n a i r er e v i s e d(F F Q-R)[J].I n tP s y c h o g e r i a t r,2015,27(7):1121-1133.(本文编辑:王园园)ʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏ(上接第49页)[30]W E S T B U R Y L D,F U G G L E N R,S Y D D A L L H E,e ta l.R e l a t i o n s h i p sb e t w e e n m a r k e r so f i n f l a mm a t i o na n d m u sc l e m a s s,s t r e n g t ha n df u n c t i o n:f i nd i n g sf r o m t he h e r tf o r d s h i r ec o h o r ts t u d y[J].C a l c i fT i s s u eI n t,2018, 102(3):287-295.[31]L OHMA N M,D UM E N C IL,M E Z U K B.D e p r e s s i o na n d f r a i l t y i n l a t e l i f e:e v i d e n c e f o r a c o mm o n v u l n e r ab i l i-t y[J].JG e r o n t o lB P s yc h o lS c iS o cS c i,2016,71(4): 630-640.[32]P A U L S O N D,L I C H T E N B E R G P A.V a s c u l a rd e p r e s-s i o na n df r a i l t y:ac o m p o u n dt h r e a t t ol o n g e v i t y a m o n g o l d e r-o l dw o m e n[J].A g i n g M e n tH e a l t h,2013,17(7): 901-910.[33]C A L A B RÒR S,S P A D A R O L,B R AMA N T IP.C e r e-b r o v a sc u l a rd i se a s e s:p o s t-s t r o k e d e p r e s s i o n a n d a n h e d o-n i a[M]//M i c h a e l S R.A n h e d o n i a:a c o m p r e h e n s i v e h a n d b o o kv o l u m eI I.N e t h e r l a n d s:S p r i n g e r,2014:301-318.[34]H o w a r dF i l l i tM D,B u t l e rRN.T h e f r a i l t y i d e n t i t y c r i s i s [J].JA m G e r i a t r S o c,2009,57(2):348-352.[35]G A YMA N M D,P A I M,K A I L B L,e ta l.R e c i p r o c i t yb e t w e e nd e p r e s s i v es y m p t o m sa n d p h y s ic a l l i m i t a t i o n s p r e-a nd p o s t re t i r e m e n t:e x p l o r i n g r a c i a l d if f e r e n c e s[J]. JAg i n g H e a l t h,2013,25(4):555-573.[36]C O L L A R DR M,A R T SM,C OM I J SHC,e t a l.T h e r o l e o f f r a i l t y i nt h ea s s o c i a t i o nb e t w e e nd e p r e s s i o na n ds o-m a t i c c o m o r b i d i t y:r e s u l t s f r o mb a s e l i n e d a t a o f a n o n g o-i n gp r o s p e c t i v e c o h o r t s t u d y[J].I n t JN u r sS t u d,2015, 52(1):188-196.[37]王守琦,石颖,张美玲等.老年人衰弱干预的研究进展[J].中华护理杂志,2017,52(3):365-368. [38]E S P I N O Z A SE,J U N GI,HA Z U D A H.F r a i l t y t r a n s i-t i o n s i n t h eS a nA n t o n i o l o n g i t u d i n a l s t u d y o f a g i n g[J]. JA m G e r i a t r S o c,2012,60(4):652-660. [39]刘超,张莉.不同疗法治疗老年抑郁症的研究进展[J].内蒙古中医药,2016,35(9):142.[40]C O L B E R TL H,V I S S E R M,S I MO N S I C K E M,e t a l. P h y s i c a l a c t i v i t y,e x e r c i s e,a n d i n f l a mm a t o r y m a r k e r s i n o l d e ra d u l t s:f i n d i n g sf r o m t h eh e a l t h,a g i n g a n db o d y c o m p o s i t i o n s t u d y[J].JA m G e r i a t rS o c,2004,52(7): 1098-1104.[41]G I NÉ-G A R R I G A M,R O Q UÉ-FÍG U L S M,C O L L-P L A N A SL,e t a l.P h y s i c a l e x e r c i s e i n t e r v e n t i o n s f o r i m-p r o v i n gp e r f o r m a n c e-b a s e d m e a s u r e so f p h y s i c a lf u n c-t i o n i n c o mm u n i t y-d w e l l i n g,f r a i l o l d e r a d u l t s:a s y s t e m-a t i c r e v i e wa n d M e t a-a n a l y s i s[J].A r c hP h y sM e dR e h a-b i l,2014,95(4):753-769.[42]S C HU C H FB,V A N C AM P F O R T D,R I C HA R D SJ,e ta l.E x e r c i s e a s a t r e a t m e n t f o r d e p r e s s i o n:A M e t a-a n a l y-s i sa d j u s t i n g f o r p ub l ic a t i o nb i a s[J].JP s y c h i a t rR e s, 2016(77):42-51.(本文编辑:王园园)㊃35㊃解放军护理杂志N u r sJC h i nP L A㊀A u g u s t2018,35(16)。
针对我国老年期抑郁的调查报告结果如何？ -老年抑郁症是一种常见的负面情绪，抑郁症的症状包括活动减少，情绪低落，易被激怒，易退缩，常有痛苦想法等等。
老年人患了抑郁症后，前期表现是对现在和将来持一种消极的态度，严重的会导致出现自杀倾向。
2003年4月1日，著名艺人、香港歌坛“天王巨星”张国荣跳楼自杀的噩耗震惊演艺圈，轰动国内外。
据媒体报道，张国荣自杀是由于患抑郁症所致。
张国荣自杀时年仅46岁，英年早逝，实在令人痛惜。
现代社会生活压力大，因此患抑郁症状的人十分常见，尤其是在老年人中更是不鲜见。
据国外媒体报道，在65岁以上的老年人中，患有抑郁症状的占 7%。
而在身体患病的老年人中，有抑郁症状者的比例可达到50%。
北京市安定医院等对北京10万居民进行了调查，调查发现：60岁以上的精神病人占被调查老年人口数的5. 8%。
山东有关部门也曾对此做了调查：60岁以上的老年人抑郁症状的发生率为 16.55%。
其中女性略高于男性，老年人抑郁症状的出现不但与抑郁症的发生有着密切的关系，而且严重影响着这些老年人的身心健康，甚至影响到日常生活。
老年期抑郁障碍的相关调查得出了什么结果？ -据20世纪80年代初美国国立精神卫生流行病学责任区5个居民点5499名65岁以上的老年人以诊断交谈表进行调查，按照DSM-Ⅲ诊断标准，大于65岁的重症抑郁一年患病率约为1%。
在许多社区研究中，没有躁狂症发作的报道。
Shulman和Post发现在65岁以上双相情感障碍研究中大约2/3的病人是晚发的。
Spar也认为双相情感障碍在住院老年病人中是常被误诊的疾病。
而在慢性疾病疗养机构和急性疾病治疗医院中老年重性抑郁患病率要高于社区；新入院老年病人中一年内患病比率为20%，精神病院的老年病房中有一半是抑郁症。
在这些人中，回顾性调查发现31%~23%的人存在明显的抑郁症状（BlazerD,1987;GurlandB,1980。
关于现代老龄人的娱乐活动的调查报告人口老龄化已经成为我国的一个重大的社会问题。
中医郁证文献探要的开题报告一、研究背景与意义随着现代社会的发展，人们的生活节奏加快、压力增大，导致很多人出现了情绪不稳定、抑郁等心理问题。
在西医上，抑郁症以及相关的心理问题被归纳为精神问题，而中医则将其归为“郁证”范畴。
中医从另外的角度来看待心理问题，强调情志与身体的关系，认为情志失调会直接影响人体的生理功能，进而导致疾病的发生。
中医对于解决心理问题具有独特的优势，因此研究中医郁证对于解决现代人心理问题具有积极的意义。
二、研究现状与进展目前，中医郁证的研究已经有了一定的进展。
各种文献记载了许多关于郁证的临床表现、诊断标准、辨证分型、治疗方法等方面的内容。
同时，许多临床研究也表明中医治疗郁证具有良好的疗效。
然而，中医郁证研究还存在一些问题和亟待解决的方面。
例如，中医对于郁证的定义、分类、病机病因等方面需要更加明确和系统的阐述，以便更好的进行诊断和治疗。
此外，中医治疗郁证的方法和药物的研究也需要更加深入和全面的探讨。
三、研究目标与方法1、研究目标本文旨在系统探讨中医郁证的文献记载和临床研究，明确其定义、分类、病机病因、诊断标准、辨证分型以及治疗方法和药物等方面的内容，为进一步推广中医治疗心理问题提供参考和借鉴。
2、研究方法本文将会采用文献研究和实证研究相结合的方法，主要包括以下步骤：（1）对相关文献进行综述和分析，明确中医郁证的概念、病机病因、诊断标准、辨证分型以及治疗方法和药物等方面的内容。
（2）通过案例的分析和实证研究，评估中医治疗郁证的疗效。
（3）提出对于中医治疗郁证的建议和展望。
四、预期研究结果通过本次研究，预期可以对中医郁证有更加深入的了解和认识，明确其定义、分类、病机病因、诊断标准、辨证分型以及治疗方法和药物等方面的内容。
同时，通过实验证明中医治疗郁证具有一定的疗效，为推广中医治疗心理问题提供参考和借鉴。
最终，本研究结果将编写成论文，在中医学领域发表，以促进该领域研究的进一步发展。
因素研究》2023-10-29contents •研究背景和意义•研究目的和方法•研究结果和讨论•影响因素分析•研究结论和建议目录01研究背景和意义随着人口老龄化进程加快，老年人心理健康问题日益凸显，其中老年人抑郁症状的发生率较高，且对老年人的身心健康产生不良影响。
探讨老年人抑郁症状的影响因素，有助于为针对性地开展老年抑郁防治工作提供科学依据。
研究背景研究意义了解老年人抑郁症状的流行病学特征和影响因素，有助于为制定相应的预防和干预措施提供科学依据。
通过研究老年人抑郁症状的影响因素，可以更好地理解老年人的心理健康问题，为老年人提供更好的心理健康服务。
研究结果可以为政府制定公共卫生政策提供参考，以促进老年人的身心健康，提高老年人的生活质量。
02研究目的和方法研究目的探讨老年人群中抑郁症状的发生率及其影响因素。
分析不同性别、年龄、教育程度和婚姻状况等因素对抑郁症状的影响。
为预防和治疗老年人抑郁症状提供理论依据和实践指导。
010203研究方法使用自评抑郁量表（SDS）评估老年人的抑郁症状，并收集样本的基本信息。
采用随机抽样方法，从某城市老年人群中抽取样本进行调查。
采用描述性统计、卡方检验、方差分析和多元回归分析等方法对数据进行分析。
03研究结果和讨论研究结果老年人的抑郁症状检出率较高，达到23.6%。
女性的抑郁症状检出率高于男性，为27.8%和18.6%。
农村老年人的抑郁症状检出率高于城市老年人，为26.9%和21.7%。
随着年龄的增长，老年人的抑郁症状检出率逐渐升高，其中75岁以上的老年人抑郁症状检出率最高，达到31.1%。
老年人的抑郁症状受到多种因素的影响，包括生理、心理和社会方面。
农村老年人的抑郁症状检出率高于城市老年人，可能与农村老年人的生活条件和社会支持相对较少有关。
随着年龄的增长，老年人的抑郁症状检出率逐渐升高，可能与老年人在面对健康问题、生活压力和社会支持减少等挑战时的适应能力减弱有关。
女性的抑郁症状检出率高于男性，可能与女性在老年阶段更容易出现生理和心理问题有关。
