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76中西医结合治疗母牛胎衣不下石宏伟（甘肃省平凉市崇信县畜牧兽医中心柏树畜牧兽医站744200）摘要：母牛胎衣不下是经常发生的一种产科疾病，发病后如果措施不得当，常常会继发感染子宫内膜炎、乳房炎等，导致母牛繁殖机能障碍，严重的甚至会失去利用价值，造成的损失很大。
笔者根据多年的养殖经验，尝试使用中西医结合治疗，取得了明显的效果。
关键词：母牛胎衣不下；病因；西医治疗；中医治疗母牛胎衣不下是养牛生产中经常发生的一种产后疾病，一般是指胎衣在母牛分娩后12h内没有排出就可以判定为胎衣不下，因而此病又常被称为胎衣滞留或胎盘停滞。
造成母牛胎衣不下的原因比较复杂，常是几种因素相互作用而导致发病。
母牛胎衣不下的发病率高，是诱发奶牛繁殖障碍的主要疾病之一。
80%以上的胎衣不下病例，常会继发感染子宫内膜炎、乳房炎，严重的甚至会导致不孕，使母牛失去利用价值而淘汰。
1病因1.1产后收缩无力在母牛饲养管理过程中，日粮中的钙、镁、磷等元素的比例不当或者缺乏，导致血液中钙的浓度较低，可以使得母牛的产后收缩无力。
运动量不足，母牛体质较弱或机体过肥，从而使得子宫的紧张性降低；胎儿发育过大、双胎、胎水量多等也可因子宫的过度扩张而导致产后子宫的收缩无力；母牛难产也会因过度的疲劳导致胎衣不下。
1.2感染病原微生物母牛患有子宫内膜炎或者感染了布氏杆菌、胎儿弧菌等病原微生物，会导致胎儿胎盘与母体胎盘出现粘连，造成分离困难。
同时，由于母牛的胎盘是结缔组织绒毛膜胎盘，和胎儿胎盘结合比较紧密，很容易发生胎衣不下。
1.3环境因素外界环境的干扰也会使母牛产生应激反应，抑制子宫的收缩导致胎衣不下。
如在炎热的夏季分娩，没有完善的防暑降温措施，出现热应激，影响甲状腺的正常机能，就会导致子宫的机能不全而发病。
此外，母牛分娩后，子宫颈过早的闭锁，也会导致胎衣不能排出。
子宫角出现套叠，也会导致胎衣不下。
2症状根据滞留在子宫内的胎衣的多少，可以将该病分为全部胎衣不下和部分胎衣不下两种情况，其中全部胎衣不下较为常见。
中西医结合治疗母牛胎衣不下李明成(贵州省毕节市七星关区林口镇农业服务中心ꎬ贵州毕节５５１７００)中图分类号:Ｓ８５８.２３㊀㊀㊀文献标识码:Ｂ㊀㊀㊀文章编号:１００７－１４７４(２０１８)０５－００５８－０１㊀㊀母牛分娩超过１２小时以上胎衣仍未排出即为胎衣不下ꎬ舍饲母牛及老弱母牛较为常见ꎮ如果胎衣较长时间不能排出(超过４８小时)ꎬ残留于子宫内易发生腐败ꎬ可引起子宫炎甚至败血症(气候炎热时更危险)ꎬ危及母牛生命安全ꎮ笔者在临床上曾治疗母牛胎衣不下８例ꎬ其中５例用药物治疗排出胎衣ꎬ３例因胎衣已滞留４８小时以上而采用胎衣剥离手术ꎬ现将治疗方法介绍如下ꎮ１㊀主要临床症状(１)部分胎衣不下:从阴门处垂下带状的胎衣ꎬ多为尿膜羊膜及脐带ꎬ表面光滑呈淡红白色ꎬ尿膜绒毛膜表面有纵状的胎儿子叶(胎盘)ꎮ有时因母牛强烈努责ꎬ易引起子宫脱出ꎮ(２)全部胎衣不下时ꎬ阴门外看不到胎衣或仅有少量悬于阴门外ꎬ阴道检查即可发现ꎮ滞留的胎衣经２４~４８小时发生腐败ꎬ发出难闻的气味ꎮ腐败分解产物被子宫吸收后ꎬ出现全身中毒症状ꎮ２㊀治疗原则及方法治疗原则为排出胎衣ꎬ防止感染ꎮ治疗方法为药物治疗和手术剥离ꎮ２.１㊀早期药物治疗㊀笔者在临床上采取下列方法并用ꎬ效果很好ꎮ(１)催产素１０~４０ＩＵ肌肉注射ꎬ每天２次ꎬ连用２天ꎬ促进子宫收缩ꎮ(２)灌服白糖ꎬ每次５００ｇꎬ每天２次ꎮ(３)子宫内注入青霉素１６０万~３２０万ＩＵꎬ每天２次ꎬ防止胎衣腐败引起子宫感染ꎮ(４)中药:党参４０ｇꎬ黄芪６０ｇꎬ柴胡１０ｇꎬ当归３０ｇꎬ白术１５ｇꎬ川芎１５ｇꎬ升麻１０ｇꎬ陈皮１８ｇꎬ煎水内服ꎬ每天１剂ꎬ连用２天ꎮ２.２㊀手术剥离㊀如果用药物不能排出胎衣ꎬ或胎衣滞留４８小时以上需施行胎衣剥离手术ꎮ方法:术者收稿日期:２０１８－０６－０７剪短指甲㊁磨平ꎬ手臂消毒ꎮ病牛站立保定ꎬ阴户四周清洗㊁消毒ꎮ术者用右手伸入牛子宫ꎬ用中指㊁大拇指捏住子叶颈部ꎬ再用食指挤压附着于子叶的胎衣ꎬ即可使胎衣脱离子叶ꎮ逐个向内剥离粘附在各子叶上的胎衣ꎬ并随时用左手缓缓牵引ꎬ使子宫随之接近骨盆便于剥离ꎮ至子宫角尖端时因子叶小ꎬ稍加捏压即可剥离ꎬ而后牵引外面的胎衣即可全部取出ꎮ３㊀典型病例病例１㊀２００１年７月ꎬ我镇林前村罗某饲喂的１头母牛产后胎衣不下已有２２小时ꎮ临床症状:牛阴门外有部分胎衣ꎬ常作拱腰努责姿势ꎬ但不见胎衣全部排出ꎬ食欲㊁体温正常ꎬ呼吸稍显急促ꎮ治疗:用催产素４０ＩＵ肌肉注射ꎬ同时灌服上述中药方剂和子宫内灌注青霉素３２０万ＩＵꎬ母牛于当晚顺利排出胎衣ꎬ第２天继续子宫内灌注青霉素ꎬ后痊愈ꎮ病例２㊀２００８年１２月ꎬ我镇青山村青龙山组余某饲喂的１头母牛产后胎衣不下ꎬ请当地兽医治疗不见好转ꎬ２天后求诊ꎮ临床症状:阴门外有部分胎衣约３０ｃｍꎬ精神不振ꎬ食欲减退ꎬ努责轻微无力ꎬ似有腹痛症状ꎬ体温基本正常ꎬ呼吸急促ꎬ心跳稍快ꎮ治疗:立即施行胎衣剥离手术ꎬ胎衣剥离后ꎬ向子宫内注入青霉素３２０万ＩＵ加２％普鲁卡因２０ｍＬꎬ为防止全身感染ꎬ配合肌注青霉素６４０万ＩＵꎬ链霉素２００万ＩＵꎬ安痛定３０ｍＬꎬ每天２次ꎬ连用２天ꎬ后痊愈ꎮ４㊀体会年老体弱㊁过瘦㊁营养不良ꎬ怀孕后期劳役过度或运动不足是本病的主要致病因素ꎮ因此ꎬ对老弱怀孕母牛在怀孕后期应适当运动ꎬ增加光照ꎬ给予富含蛋白质㊁维生素㊁矿物质的饲料喂养ꎬ增强体质ꎮ牛胎衣不下经过及时治疗ꎬ一般预后良好ꎮ８５ ㊀㊀贵州畜牧兽医㊀㊀㊀㊀㊀２０１８年㊀㊀㊀㊀㊀第４２卷㊀㊀㊀㊀㊀第５期㊀㊀。
2011年第6期草食动物日。
为了防止肠道感染,特别是对中毒性消化不良的羔羊,可选用抗生素药物进行治疗。
以每千克体重计算,链霉素20万IU ,氯霉素25～50万IU ,新霉素25万IU ,卡那霉素50m g ,任选其中1种灌服。
或用磺胺首次量0.5g ,维持量0.2g 灌服,2次/d ,连用3d 。
脱水严重者可用5％葡萄糖生理盐水500mL ,5％碳酸氢钠50m L ,10％樟脑磺酸钠3m L ,混合静脉注射。
还可选择适当的中药进行治疗。
胎衣不下是耕牛常见的产科病之一,该病如果治疗不当时易继发子宫内膜炎等疾病,严重的可引起败血症,造成病牛死亡,给养牛业带来巨大经济损失。
1病因气血运行不畅,胞宫活动力减弱,不能使胎衣正常排出,是主要发病原因。
导致气血不畅的因素有:(1)气虚:孕期饲喂不当,营养不良,体质瘦弱,运动不足或产程过长,过度努责,气血耕损过多,或胎儿过大,胎水过多,长期压迫胞宫,均可使其收缩力减弱,无力排出胎衣。
(2)气血凝滞,生产时护理不当,感受寒邪,寒凝血滞,使气血不畅,血道闭塞,而使胎衣滞留不能排出。
(3)流产、早产,子宫损伤等都能引成耕牛减弱胎宫的收缩力而胎衣不下。
2发病机理传统兽医学一般认为母畜胎衣不下,多因饲养失调,管理不善、产后无力,风冷相干,致使血脉受寒,瘀血郁结所致。
因耕牛产后出血过多,常引起津枯血燥,产道干涩,血入胞衣胀大,使瘀血恶露停留于胞宫,因而气虚,胞宫收缩无力,胎衣停滞,现代兽医学认为胎衣不下是由于母牛子宫收缩无力,胎盘炎症,特殊的胎盘结构而造成的,或因母牛胎衣不下是由于母牛妊娠后期营养、饲养管理不当以及分娩时外界的不良刺激母牛正常的内分泌紊乱,分娩节律和子宫收缩被扰乱造成。
3主要症状耕牛全部胎衣不下时,悬垂于阴门外的胎膜表面有大小不等的稍突起的暗红色的胎儿胎盘,随胎衣腐败分解(1～2d )发出特殊的腐败臭味,并有红褐色的恶臭粘液和胎衣碎块从子宫排出,子宫颈口不完全闭锁。
