磁性附着体与球帽附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失中的应用效果比较
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老年游离端缺牙病例修复临床分析页数:2
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磁性附着体在全口义齿修复中的应用效果及并发症情况观察
临床医学工程Clinical Medical Engineering近年来，全口义齿修复患者呈上升趋势，患者对义齿修复提出较高要求，而附着体为基牙连接义齿组件，分为阳性、阴性两个部分，是确保患者义齿美观、稳定、固位的重要组成结构[1,2]。
因此，本院选取60例全口义齿修复患者分别实施球帽附着体进行修复和磁性附着体进行修复，主要内容见下文中描述。
1.资料和方法1.1一般资料收取本院60例全口义齿修复患者，并将全口义齿修复患者分为两组，收取时间为2012年3月到2014年8月，其中30例患者为观察组，30例患者为对照组，60例全口义齿修复患者均签署知情同意书，同意参与本次研究中。
观察组患者年龄40~51岁，平均年龄为（45.12±1.23）岁。
15例为女性患者，15例为男性患者。
对照组患者年龄41~51岁，平均年龄为（45.78±1.35）岁。
16例为女性患者，14例为男性患者。
观察组患全口义齿修复患者、对照组全口义齿修复患者各项资料，差异无显著性意义，能进行对比（P>0.05）。
1.2方法对照组全口义齿修复患者采用球帽附着体进行修复。
在球帽附着体放置之前，对所有全口义齿修复患者基牙进行治疗，患者根管无异常并且严密填充后，将球帽附着体放置。
观察组全口义齿修复患者采用磁性附着体进行修复。
选取患者余留牙一颗作为磁性附着体基牙，要求基牙为前磨牙、尖牙、切牙，患者牙槽骨吸收不应超过根长的1/3，将硅橡胶进行加压印模，蜡型制作确保患者颌平面和根帽表面平行，然后制作根帽，将根帽进行试戴，患者试戴合适后，将根帽和基牙粘结，制作磁性附着体覆盖患者义齿，患者试戴义齿7d，待黏膜和义齿紧密贴合后，采用粘固磁体进行黏合，在患者牙齿舌侧钻约为3mm小孔，使基托组织面预留磁体空间和排溢道相通，使用自凝塑料将磁性附着体吸附在患者根帽上，将义齿戴入患者口内，作正中咬合。
观察组全口义齿修复患者、对照组全口义齿修复患者同时进行修复后，并详细记录全口义齿修复患者修复后的各项指标。
磁性附着体与球帽附着体在下颌覆盖全口义齿修复中的应用比较
磁性附着体与球帽附着体在下颌覆盖全口义齿修复中的应用比较王影【摘要】目的:比较磁性附着体与球帽附着体在下颌覆盖全口义齿修复中的应用价值.方法:选取行下颌覆盖全口义齿修复治疗的患者110例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各55例.观察组采用磁性附着体治疗,对照组采用球帽附着体治疗.比较两组患者对义齿修复的满意度、牙槽骨高度、牙周袋深度及牙龈健康状态.结果:观察组患者对固位稳定性、咀嚼功能、舒适性、美观性的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者牙槽骨高度明显高于对照组,牙周袋深度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者牙龈健康率为94.54％,明显高于对照组的72.72％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与球帽附着体相比,磁性附着体可有效改善牙槽骨高度、牙周袋深度,促进牙龈健康,提高患者对义齿修复的满意度.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)002【总页数】2页(P14-15)【关键词】下颌覆盖全口义齿修复;磁性附着体;球帽附着体【作者】王影【作者单位】辽河油田总医院,辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】R783.6近年来，义齿使用人数逐渐增多，覆盖义齿修复可保留牙槽骨厚度及高度，提高患者义齿稳定性及咀嚼效率。
目前临床常采用磁性附着体与球帽附着体修复下颌覆盖全口义齿[1]。
本文比较磁性附着体与球帽附着体在下颌覆盖全口义齿修复中应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取辽河油田总医院2017年2月至2018年2月收治的110例行下颌覆盖全口义齿修复的患者作为观察对象，患者均对本研究知情并签署了同意书。
纳入标准：上颌牙列缺失，行常规全口义齿修复，下颌仅余留双侧尖牙或残根；治疗依从性良好，身体状况良好；不存在夜磨牙、口颌系统性疾病。
采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各55例。
对照组：男20例，女35例；年龄53～81岁，平均（63.4±1.2）岁。
磁性附着体覆盖全口义齿的远期效果
作者简介：管德胜（1982.12-），男，汉族，山东海阳人，本科， 主治医师，研究方向：口腔修复。
（12.38±8.74）个月。两组一般资料比较，差异无 统计学意义（P>0.05），有可比性。 1.2 方 法 对 照 组 采 用 球 帽 附 着 体（Cendres & Metaux SA，瑞士）覆盖全口义齿，放置附着体前， 先治疗基牙，严密填充根管，确保根管无异常后， 放置球帽附着体。观察组采用磁性附着体（Magfit EX600，日本爱知制钢株式会社）覆盖全口义齿进 行治疗。以患者的一颗余留牙作为磁性附着体的基 牙，需选择前磨牙、尖牙、切牙作为基牙，患者牙 槽骨吸收不得超过根长的 1/2，与龈缘齐平截断基 牙，将根面作为凹面，边缘 45°左右为斜面，根 据实际情况设计牙根横截面大小、牙根在牙槽骨内 的长度与颌间距离。严格根据相关操作规范做好基 牙预备与义齿制作，用硅橡胶加压印模，制作蜡型 时，颌平面要与根帽表面平行，再制作并试戴根帽， 试戴合适后，用 CX 玻璃离子粘接剂粘结根帽与基 牙，制作磁性附着体，并覆盖全口义齿，确保磁体 就位。要求患者试戴义齿 1 周，待口腔黏膜与义齿 贴合紧密后再粘固磁体，在患者牙齿舌侧钻一 3 mm 左右的小孔，确保基托组织面预留出磁体空间，能 够与排溢道相通，用自凝塑料将磁性附着体吸附于 根帽上，再将义齿戴入口内，正中咬合。
评 分 与 治 疗 1 周 后 比 较， 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （P>0.05）；对照组固定情况、舒适度、咀嚼功能、 语言功能、美观性评分均低于治疗 1 周后，且低于 观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1。 2.2 两组治疗 1 周、36 个月后的固定力和咀嚼效 率比较 治疗 1 周后，两组固定力和咀嚼效率比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗 36 个月后， 观察组固定力和咀嚼效率与治疗 1 周后比较，差异 均无统计学意义（P>0.05）；对照组固定力和咀嚼 效率均低于治疗 1 周后，且低于观察组，差异有统 计学意义（P<0.05）。见表 2。 2.3 两 组 治 疗 1 周、36 个 月 后 牙 周 健 康 指 标 水 平 比 较 治 疗 1 周 后， 两 组 牙 周 袋 深 度、 牙 槽 骨 高 度、 牙 龈 指 数 比 较， 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （P>0.05）；治疗 36 个月后，观察组牙周袋深度、 牙槽骨高度、牙龈指数与治疗 1 周后比较，差异均 无统计学意义（P>0.05）；对照组牙周袋深度、牙 龈指数均高于治疗 1 周后，且高于观察组，牙槽骨 高度低于治疗 1 周后，且低于观察组，差异有统计 学意义（P<0.05）。见表 3。 2.4 两组不良事件发生率比较 随访期间，两组 患者均未出现附着体整体折裂等严重破坏情况，对 照组发生 10 例炎症反应，发生率为 16.67%（10/60）， 观察组发生 4 例炎症反应，发生率为 3.33%（2/60）。 观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学 意义（χ2=5.926，P=0.015）。 3 讨论
（12.38±8.74）个月。两组一般资料比较，差异无 统计学意义（P>0.05），有可比性。 1.2 方 法 对 照 组 采 用 球 帽 附 着 体（Cendres & Metaux SA，瑞士）覆盖全口义齿，放置附着体前， 先治疗基牙，严密填充根管，确保根管无异常后， 放置球帽附着体。观察组采用磁性附着体（Magfit EX600，日本爱知制钢株式会社）覆盖全口义齿进 行治疗。以患者的一颗余留牙作为磁性附着体的基 牙，需选择前磨牙、尖牙、切牙作为基牙，患者牙 槽骨吸收不得超过根长的 1/2，与龈缘齐平截断基 牙，将根面作为凹面，边缘 45°左右为斜面，根 据实际情况设计牙根横截面大小、牙根在牙槽骨内 的长度与颌间距离。严格根据相关操作规范做好基 牙预备与义齿制作，用硅橡胶加压印模，制作蜡型 时，颌平面要与根帽表面平行，再制作并试戴根帽， 试戴合适后，用 CX 玻璃离子粘接剂粘结根帽与基 牙，制作磁性附着体，并覆盖全口义齿，确保磁体 就位。要求患者试戴义齿 1 周，待口腔黏膜与义齿 贴合紧密后再粘固磁体，在患者牙齿舌侧钻一 3 mm 左右的小孔，确保基托组织面预留出磁体空间，能 够与排溢道相通，用自凝塑料将磁性附着体吸附于 根帽上，再将义齿戴入口内，正中咬合。
评 分 与 治 疗 1 周 后 比 较， 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （P>0.05）；对照组固定情况、舒适度、咀嚼功能、 语言功能、美观性评分均低于治疗 1 周后，且低于 观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1。 2.2 两组治疗 1 周、36 个月后的固定力和咀嚼效 率比较 治疗 1 周后，两组固定力和咀嚼效率比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗 36 个月后， 观察组固定力和咀嚼效率与治疗 1 周后比较，差异 均无统计学意义（P>0.05）；对照组固定力和咀嚼 效率均低于治疗 1 周后，且低于观察组，差异有统 计学意义（P<0.05）。见表 2。 2.3 两 组 治 疗 1 周、36 个 月 后 牙 周 健 康 指 标 水 平 比 较 治 疗 1 周 后， 两 组 牙 周 袋 深 度、 牙 槽 骨 高 度、 牙 龈 指 数 比 较， 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （P>0.05）；治疗 36 个月后，观察组牙周袋深度、 牙槽骨高度、牙龈指数与治疗 1 周后比较，差异均 无统计学意义（P>0.05）；对照组牙周袋深度、牙 龈指数均高于治疗 1 周后，且高于观察组，牙槽骨 高度低于治疗 1 周后，且低于观察组，差异有统计 学意义（P<0.05）。见表 3。 2.4 两组不良事件发生率比较 随访期间，两组 患者均未出现附着体整体折裂等严重破坏情况，对 照组发生 10 例炎症反应，发生率为 16.67%（10/60）， 观察组发生 4 例炎症反应，发生率为 3.33%（2/60）。 观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学 意义（χ2=5.926，P=0.015）。 3 讨论
磁性附着体在84例下颌覆盖全口义齿修复中应用效果评价
着体覆盖义齿 摘戴容 易 ， 表浅 易清 洗 ， 且 根帽完全根面 ， 可 防止继 发龋 的 出现 ； ④ 磁 性附着体可提 供患者 较高 的舒适 度 和
角 的小斜面 ， 要保 留根尖 ３ ａ ｒ ｍ 的封闭 区。 采用寒天琼脂 印模 材 制做根 管 的印模 后
再据此制作 根 帽 。将 根帽用玻 璃 离子 黏 结剂 固定于根管 内 ， 将 Ｍ ａ ｇ ｆ ｉ ｔ Ｅ Ｘ ６ ０ ０磁 性 附着体 吸附在支 撑板 ， 取 功能性 印模 ， 制 作全 口义齿 ， 局部用钴铬合金加强铸 网加
固 。患 者 试 戴 义 齿 ２周 无 不 适 后 ， 先于磁
好２ １例 ， 修 复效 果 改善 ５例 ， 总有 效 率 ９ ４ ． ０ ５ ％ 。有 ２例 义 齿根 周 出现 轻 度 龈
炎， 无基 牙松 动 、 磁体 脱落、 义齿 裂 纹 和 继
发龋等并发症发 生。结论 ： 磁性 附着体具
口覆盖义齿 比传 统 的全 口义齿 美观 性更
佳， 能够有效 的预 防牙槽 骨 的吸 收 ， 可 以 明显 的提 高咀 嚼效 率。在 临床 中得 到越 来越多 的关注 。２ ０ ０ ８年 １月 ～２ ０ １ ０年 １ 月应用 Ｍａ ｇ ｉ ｆ ｔ 磁 性 附着体 行 下颌 覆盖 全 口义齿修复 ， 取 得 了满意 的效果 ， 现进 行 评 价和总结汇报 。 资料与方法 ２ ０ ０ ８年 １月 ～ ２ ０ １ ０年 １ 月应 用磁 性 附着体 行下颌覆盖全 口义 齿修 复患者 ８ ４ 例， 男４ ９例 ， 女３ ５例 ， 年龄 ６ １ ～７ ４岁 ， 平
均 年龄 ６ ６ ． ４±７ ． ２岁 。８ ４例 患 者 使 用 磁
现象发生 、 但可 自行 复位 ； ③改善 ： 义齿具
角 的小斜面 ， 要保 留根尖 ３ ａ ｒ ｍ 的封闭 区。 采用寒天琼脂 印模 材 制做根 管 的印模 后
再据此制作 根 帽 。将 根帽用玻 璃 离子 黏 结剂 固定于根管 内 ， 将 Ｍ ａ ｇ ｆ ｉ ｔ Ｅ Ｘ ６ ０ ０磁 性 附着体 吸附在支 撑板 ， 取 功能性 印模 ， 制 作全 口义齿 ， 局部用钴铬合金加强铸 网加
固 。患 者 试 戴 义 齿 ２周 无 不 适 后 ， 先于磁
好２ １例 ， 修 复效 果 改善 ５例 ， 总有 效 率 ９ ４ ． ０ ５ ％ 。有 ２例 义 齿根 周 出现 轻 度 龈
炎， 无基 牙松 动 、 磁体 脱落、 义齿 裂 纹 和 继
发龋等并发症发 生。结论 ： 磁性 附着体具
口覆盖义齿 比传 统 的全 口义齿 美观 性更
佳， 能够有效 的预 防牙槽 骨 的吸 收 ， 可 以 明显 的提 高咀 嚼效 率。在 临床 中得 到越 来越多 的关注 。２ ０ ０ ８年 １月 ～２ ０ １ ０年 １ 月应用 Ｍａ ｇ ｉ ｆ ｔ 磁 性 附着体 行 下颌 覆盖 全 口义齿修复 ， 取 得 了满意 的效果 ， 现进 行 评 价和总结汇报 。 资料与方法 ２ ０ ０ ８年 １月 ～ ２ ０ １ ０年 １ 月应 用磁 性 附着体 行下颌覆盖全 口义 齿修 复患者 ８ ４ 例， 男４ ９例 ， 女３ ５例 ， 年龄 ６ １ ～７ ４岁 ， 平
均 年龄 ６ ６ ． ４±７ ． ２岁 。８ ４例 患 者 使 用 磁
现象发生 、 但可 自行 复位 ； ③改善 ： 义齿具
Locator附着体和球帽式附着体种植覆盖义齿临床效果比较
Locator附着体和球帽式附着体种植覆盖义齿临床效果比较金卫
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2014(000)005
【摘要】无牙颌患者因牙槽骨吸收、牙槽嵴低平,普通全口义齿修复后常常存在义齿松动,固位不良,咬合时黏膜疼痛不适,咀嚼功能低等问题,尤以下颌牙列缺失者明显。
下颌种植覆盖义齿,是牙槽嵴严重吸收患者修复的最佳选择方式之一。
目前,种植体
与义齿常用的固位方式有球帽、杆卡、套筒冠以及磁性附着体,Locator附着体为
近年出现的新型固位方式。
本研究拟观察Locator附着体种植覆盖义齿的临床修
复效果，并与球帽附着体进行对照比较，现报道如下。
【总页数】3页(P443-445)
【作者】金卫
【作者单位】杭州口腔医院杭州 310000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.球帽和Locator附着体种植覆盖义齿的临床疗效评价
2.杆卡、球帽和locator附着体种植覆盖义齿的临床对比研究
3.球帽、locator和磁性附着体种植覆盖义齿的疗效比较
4.临床种植覆盖义齿中Locator附着体与球帽式附着体的效果比较
5.杆
卡式、球帽式及磁性附着体式种植覆盖义齿的临床应用效果
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
两种附着体在老年人下颌覆盖全口义齿修复中的应用研究
通 过表 １ 的调查研究 可知 ， ２ ９ ０例患者用药不合理人数达 ８ ５例 ， 在这 ８ ５例中 ， 除了 常见 的药物选择不当、 用药剂量不 当和无指征用药的情况之外 ， 最为普遍 的情况是药 物 的理配伍 不合 理。因此 ， 对药物 的抗酸药和 受体拮抗挤 的配伍 、 质子泵抑 制剂和铋剂 配 伍、 抗酸剂与保护剂配伍 、 吗丁啉与抗 胆碱药物配伍 四种 不合 理的配伍方 式进行药理 分 析， 很有必要 ［ 。 ４ ． １ 抗酸药 和 受体拮抗挤的不合理配伍 抗酸药和 受体拮抗挤都能用来治疗 胃溃疡 ， 因此 ， 医师经常将两 者混合使 用 ， 作 为 治疗 胃溃疡的特效 药 ， 却忽视两种药物 的 内在作 用机制 并不相 同。抗 酸剂 的主要化 学 成分 是氢氧化铝和碳 酸铝镁 ， 是一种 中和 胃酸 的碱性剂 ， 通过 在 胃溃疡表 面形成 的碱性 保护膜 ， 中和 胃酸 ， 保护 胃黏膜。受体拈 抗挤是 通过 胃腺体壁 细胞选 择性 地与 受体结 合， 阻断 内外源组胺 和 受体的结合 ， 起到抑制 胃酸的作用。两种制剂单独使用的效果很 好， 但在联合使用 的过程 中， 抗酸剂在 胃黏膜上形成 的保护膜 ， 使 受体拮抗 挤 的浓度 降
低２ ０ ％ 一３ ０ ％。 ４ ． ２质子泵抑制剂 和铋剂不合理配伍 质子泵叉被称为是 酶 ， 胃酸的分 泌依 靠其作用 ， 通过 胃炎和 胃溃疡患者 酶的控制 ， 可提高患者 胃内的 值 ， 以保护胃黏膜 ； 铋剂也是一 种保 护剂 ， 在在 胃溃疡表 面形成一 层
３ ２不合 理用药配伍方式分析 在不合理用药配伍 中， 经过对病患的调查研究 ， 分析出抗酸 药和受体拮 抗挤 的不合
２ 方 法
由一名专业护士对 ２ ９ ０例患者以往及现在 的治疗 情况进行 调查和记 录。除了调查 患者 的年 龄、 病程 、 性别等基本情况 ， 并对 患者 口服 药物 的种类 、 名称 、 剂 量进行 调查研 究， 及时记录患者进行 药物治疗 后的恢复 情况 。再 经过 资深医师 进行 患者处方 的分析 与统计 ， 分析患者治疗 中的不 合理用药情 况 ， 分析药 物选择 、 重 复用药 、 用 药剂量 、 药物 配伍 等情 况 ， 分析治疗 效果 、 疗程及复发率 。 应 用相关数据软件进行分析 ，， 差异具有统计学意义 。
磁性附着体与球帽附着体在下颌覆盖全口义齿修复中的比较
统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
应用磁性附着 体进行全 口 覆盖义齿修复较应用球帽附着体 进行全 １ ： ３ 义齿修
复能够达 到更好 的固位效果 ， 使患者得到更加满意的舒适性 ， 同时更好 的保护基牙牙周组织的健康 ， 具
有更加广泛的临床应用范围 ， 值得在临床 中推广应用。
符合率 明显高于对照组。
３ 讨 论
多影像后处理技术 ， 只需曝光一次就能对不 同部位 的影像进行
检查 ， 从而减少 了检查的次数 ， 为抢救赢得了更 多的时间。
综上所述 ， Ｃ Ｒ胸部床旁摄影具有很好 的清晰度 ， 图片质 量高 ， 能够 为抢救室 医生提供 高质量的影像资料 ， 提高临床
磁 性 附着体 与球 帽 附着体 在 下颌覆盖全 口义齿修 复 中的比较
荆、 毅
【 摘要 】 目的 研究评价磁 陛附着体与球帽附着体在下颌覆盖全 Ｉ ： １ 义齿修复中的修复效果。 分成对 照组 和观察组 ， 各 ７ ２ 例 。对 照组 患者使 用球 帽附着体 制作 下颌 覆盖全
・
６ ４・
国现代药物应用２ ０ １ ５ 年９ 月第９ 卷第 １ ８ 期
ｏ Ｌ９ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ３ ｐ ｌ ， ｓ 卫 ｌ ５ ， Ｖ ， ． １
— —
实（ 肺部炎症 、风心病伴 心功能不全仅有漏诊 ， 无误 诊 ； 胸
腔积液仅有误诊 ， 无漏诊 ） ， 对照组 中有 ３ １ 例为肺部炎症 ， 临
［ ４ ］ 康阳 ， 陈世孝 ， 禹健 ． 计算机摄影在新生儿胸部床 旁摄影 中的
临床价值 ． 吉林医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ４ ） ： ８ １ ２ — ８ １ ３ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ４ — １ ７ ］
磁性附着体在口腔修复中临床应用探讨
磁性附着体在口腔修复中临床应用探讨摘要：目的：将磁性附着体应用于口腔修复中，观察其临床应用效果。
方法：随机选取我院近四年来收治入院的40例牙列缺损行口腔修复的患者。
随机数字法将患者平均分为两组，分别设置为观察组和对照组，应用磁性附着体覆盖义齿进行修复和传统球帽或杆卡式附着体覆盖义齿进行修复。
对比分析两组患者的临床应用效果。
结果：观察组患者在各项指标上效果均优于对照组患者，P<0.05，有统计学意义。
结论：应用磁性附着体固位覆盖义齿进行口腔修复后，牙齿美观性好，患者的咀嚼功能提高，牙齿松动差，固位力强。
明显改善了牙列缺损对患者造成的不良影响，临床效果显著，值得推广应用。
关键词：磁性附着体；口腔修复；临床应用随着年龄的增长，口腔牙列缺损的现象随之发生。
牙列缺损严重影响患者的牙齿咀嚼功能、辅助发音功能以及美观性。
临床固位覆盖义齿进行口腔修复的附着体种类繁多，常用的附着体类型包括磁性附着体以及传统的球帽或杆卡式附着体。
本文为了探讨磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果，现从我院随机选取40例牙列缺损行口腔修复的患者，平分为两组，分别应用磁性附着体和传统附着体覆盖义齿修复，对比临床效果。
具体结果如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究选取研究对象为我院近四年来收治入院的40例牙列缺损行口腔修复的患者，其中女性患者22例，男性患者18例。
患者年龄在55-75岁之间，平均年龄（64.8±4.1）岁。
病程在6个月到2年之间，平均病程为（0.9±0.4）年。
采用随机数字法将40例患者平均分为两组，两组患者在年龄性别、牙列缺损严重程度以及病程等一般资料上不存在明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2治疗方法1.2.1基础检查患者入院后首先对患者进行常规的健康检查，确保患者符合附着体固位覆盖义齿进行口腔修复的身体条件。
1.2.2修复前准备在行修复术前，先对患者行根管治疗，使基牙根面平齐齿龈，使中心部位形成凹面，保证密合性。
下颌覆盖全口义齿修复应用磁性附着体的临床研究
下颌覆盖全口义齿修复应用磁性附着体的临床研究摘要目的研究分析下颌覆盖全口义齿修复使用磁性附着体的临床效果以及美观性。
方法108例进行下颌覆盖全口义齿修复患者，按照数字表法分成磁性附着体组（60例）及球帽附着体组（48例），两组患者修复后随访12个月，比较两组患者的满意度（舒适性、固位性、咀嚼能力和美观性）以及牙周健康指标（牙龈指数和牙槽骨高度）。
结果磁性附着体组患者的舒适性及固位性优于球帽附着体组（P＜0.05）；磁性附着体组患者的咀嚼能力、美观性与球帽附着体组相近（P>0.05）；磁性附着体组患者牙龈指数、牙槽骨高度均优于球帽附着体组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论下颌覆盖全口义齿修复使用磁性附着体固位效果更佳，舒适性更好，对基牙牙周组织的健康起到更好的保护作用，修复效果较球帽附着体更为理想，具有广泛的临床应用价值。
关键词下颌覆盖全口义齿修复；球帽附着体；磁性附着体全口覆盖义齿是目前修复牙列缺损较为理想的修复方法，能够达到满意的修复效果和舒适性，在临床中应用较为广泛[1]。
全口覆盖义齿修复依赖于理想的精密附着体，磁性附着体及球帽附着体是临床中较为常见的两种精密附着体，能够达到较好的固位性和美观性[2]。
但关于两种附着体的修复效果比较报道较少。
2011年1月～2014年8月本院对应用磁性附着体和球帽附着体进行下颌覆盖全口义齿修复的效果进行随访比较，现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2011年1月～2014年8月本院进行下颌覆盖全口义齿修复患者108例。
按照数字表法分成磁性附着体组（60例）及球帽附着体组（48例）。
其中磁性附着体组中男34例、女26例；年龄51～74岁、平均年龄（62.7±11.3）岁。
球帽附着体组中男25例、女23例；年龄54～76岁、平均年龄（63.1±11.5）岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
下颌活动性局部义齿实施修复治疗应用卡环固位体、球帽附着体对比分析
为两组 ，研究组 ２ ３例 ４ ６ 颗基牙 ，男 １ ３ 例 ，女 １ ０ 例，
骨高 度为 （ ４ ． ８ ±０ ． ４） ｍｍ，显著高于对 照组的 （ ３ ． ８±０ ． ３） ｍＦ ｏ ． ，牙周袋 深度为 （ ３ ． ０±１ ． ０） ｍｍ，显 著低 于 对照组 的 （ ４ ． ２± ０ ． ９） ｍｍ， 牙齿动度为 （ ０ ． ７ ±０ ． ５） ， 显著低于对照组 的 （ １ ． ０±０ ． ６ ） ， 牙 龈指数 为 （ ０ ． ８ ±０ ． ６） ，
能 ，还可 能 引起 胃病 、心血管 疾病 以及 心脏 病等 ，危 基牙松动分级： ０ 级１ ０ 牙（ ２ ２ ． ７ ％） ， １ 级１ ２ 牙（ ２ ７ ． ３ ％） ， 害人 类 健康 嘲 。随着 牙科 材料 和 技术 的发 展 ，活动 性 ２级 １ ５牙 （ ３ ４ ． １ ％ ），３级 ７牙 （ １ ５ ． ９ ％ ）。 两 组 患 者 局部 义齿 逐渐 被人 们接 受 。且 随着人 们从 注重 功能 到 的性别 、年 龄 、牙龈 健康及 基 牙松动 分级 等基 线特征 更 注重舒 适度 、美 观 ，局部 义齿 的固位体 也从 单一 的 大体一致 。
分级 ：０级 ８ 牙 （ １ ７ ． ４ ％），１ 级１ ４牙 （ ３ ０ ． ４ ％ ），２ 级 对 缺损牙 进行 常规 牙体 预备 ，并 取石 膏模 型 ，将 石膏 １ ６牙 （ ３ ４ ． ８ ％ ），３ 级 ８ 牙 （ １ ７ ． ４ ％ ）。对 照组 ２ ２ 例 ４ ４ 模型送至技工 中心制作制作修 复体 。 颗 基 牙 ，男 １ １ 例 ，女 １ １ 例 ，年 龄在 ４ ６ ～ ７ ６岁 之 间 ， １ ． ５ 观察 指标 随访 ２年 ，观 察并对 比两组 修复 满意 度 （ 咀嚼有 力 、发音 清楚 、佩戴 舒适 、稳定 性好 、义
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一 １２９０一
《现代医用影像学１２０１８年 ８月第 ２７卷第 ４期
３ 讨论
下颌牙 列 缺 失 发 病原 因较 多 ，包括 龋 坏 、牙周 炎 、外 伤 、不 良修 复体或发 育异常等 ，随牙齿脱落 ，患者丧失食 物 切割及 研磨功 能 ，影 响 口腔对食 物初步消化 ，增 加 胃肠道 负 担 ；且随 时间推移 ，患者牙槽嵴 、口腔黏膜及 神经肌 肉等可 发 生退行性及 病理性 变化 ，严重 影响患者心 理健康及社 交活 动 ，因此及早 恢 复 相关 功 能 极为 关 键 Ｊ。全 口义 齿覆 盖 是 治疗 下颌牙列 缺失 常用方法 ，并 对义齿 固定 及其正常 功能发 挥 意 义 重 大 。
关键词 ：磁性附着体 ；球帽附着体 ；义齿 ；下颌牙列 缺失
下颌牙列缺失 为牙列缺 失一种 ，是 一种 临床常见 疾病 ， 常见于 中老年群体 ，患者常表现为下颌牙齿缺失 、软组 织塌 陷 、皱 纹加深 、口角下垂 、面容苍老 、发音不清及咀 嚼功 能 下降等症状 ，严重影响患者生活质量 。全 口义齿是专 门针 对 下颌牙列缺失患者治疗 的口腔修复材料 ，具有 固位 良好 、种 植 体少 、价格低 廉 等优 点。学者 郭 灏涌 … 研究 表 明 ，高 精 密度附着体 固定义齿能有效提高义齿 固定稳 固性 ，减少牙 槽 骨吸收 ，进而提高患者咀嚼功能 。本研选取我 院下颌牙列 缺 失 患者 ９８例 ，分别采用磁 性附着 体与球 帽附着 体 固位全 口 义齿 ，探讨其应用效果 ，分析如下 。
１ 资 料 和 方 法
１．１ 研究资料 选取 我院 ２０１４年 ６月—２Ｏ１６年 ４月 收治 的 下颌 牙列缺失患者 ９８例 ，均为 上颌无 牙颌 ，下 颌仅 留双侧 双尖牙及残根 ，上颌传统全 口义齿修复 ，下颌覆盖义齿修 复 及 可摘局部义 齿修 复患 者 ，同一病 例择 同一 方式 附着 体 修 复 ，并 排 除 结缔 组 织 、恶 性 肿 瘤 及 感 染 性 疾 病 患 者 ，均 知 晓 本研究 并签署知情同意书 ，随机数字表法分 组。Ａ组 ４９例 ， 男 ２５例 ，女 ２４ 例 ，年 龄 ４９ ～７５岁 ，平 均 年 龄 （６２．４７± ７．５１）岁 ，磁性 附着体 固定 ２９例 ，球 帽附着 体固位 ２０例 ；Ｂ 组 ４９例 ，男 ２６例 ，女 ２３例 ，年 龄 ５０～７６岁 ，平 均 年 龄 （６３．８１±７．１４）岁 ，磁性 附着体 固定 ２８例 ，球帽附着体 固位 ２１例 。对 比两组 临床资料差异无统计 学意义 （Ｐ＞０．０５），具 有 可 比性 。且 本 研 究 经 我 院伦 理 协 会 审 批 通 过 。 １．２ 方法 使用专用扳手将种植体基牙 顶部愈合 帽卸下 ，并 清 洁基牙上 部软垢及 牙石 ，取模柱旋 于基牙 接圈顶部螺丝钉 孔 内后 ，择大小 、深度相 当托盘放 置水胶体 印模 料 ，置入患
２ 结 果
２．１ 满意度 比较 Ａ组非 常满 意 ３５例 ，满意 １３例 ，不满 意 １例 ，满意度为 ９７．９６％ （４８／４９）；Ｂ组 非 常满意 ２９例 ，满 意 １１例 ，不满意 ９例 ，满意度 为 ８１．６３％ （４０／４９）。组 间 比 较 ，差异有统计学意义（）（２＝７．１２７，Ｐ＝０．００８）。 ２．２ 健康状 况 、牙周 袋深 度及 牙槽骨高度 Ａ组牙 齿健康状 况优 于 Ｂ组 ，Ａ组 牙周 袋深 度较 Ｂ组 浅 ，牙槽 骨 高度 较 Ｂ 组 高，差异有统计学 意义 （Ｐ＜０．０５）。见表 １。
Ｍ Ｍ Ｉ ＢＩＭ ＯＮＴＨＬＹ Ｖｏｌ ２７ Ｎｏ．４ Ａｕｇ．２０１８
～ １２８Leabharlann 一 磁 性 附着 体 与球 帽 附着 体 固位 全 口义 齿 修 复 下 颌 牙 列 缺 失 中 的应 用效 果 比较
信 阳市第 一人 民医院 口腔科 （河南 ４６４０００） 余 海 云
【摘要 】 目的 ：比较磁性附着体与球帽 附着体 固位全 口义齿修 复下颌牙列缺失 中的应 用效果 。方法 ：选取我 院收治 的下颌牙列 缺失患者 ９８例 ，随机数 字表 法分组 ，Ａ组 （／１＝４９）采 用磁 性附着 体 固位全 日义 齿 ，Ｂ组 （／１＝ ４９）实施球 帽附着体 固位全 口义齿 。随访 １年 ，比较 两组对 义齿 固定 满意 情况 、牙齿 健康状况 ，并对 比两组牙周 袋深度及 牙槽 骨高度。结果 ：随访 １年 ，Ａ组满意度 ［９７．９６％（４８／４９）比 ８１．６３％ （４０／４９）］高于 Ｂ组 ，差异有统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）；Ａ组 牙齿 健康状况 、牙周袋深度及牙槽骨高度均优 于 Ｂ组 ，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。结 论 ：磁性附着体与球帽 附着体 固位全 口义齿应用 于下颌 牙列缺失患者 ，义齿 固定效果 均较好 ，但磁性 附着体义齿 固定患者满意度较高 ，能有效改善 咀嚼功 能 ，减少 牙槽 骨吸收 ，更好保护牙周健康。
者 口中以便取模 ，于印模料硬凝后小心取 出，将 口中取模柱 卸下 ，使用螺丝将种植体铜基替代品与取模柱一同 固定 ，后 将逐个取模柱放于印模孔 ，硬质石膏灌注工作模型。基牙选 择 ：牙周袋 ≤３ ｍｍ（包含 牙周治疗 后 ），牙根 长 ≥８ ｍｍ，松 动 度 ≤ Ｉ度 ，牙 槽 骨 吸 收 ＜牙 根 长 １／３，缺 牙 区 牙 合 龈距 离 ｔ ＞４ ｍｍ垂直 高度 。Ａ组 以磁性 附着体 （日本 ，Ｍａｇｆｉｔ）固定全 口义齿 ；Ｂ组以球帽附着 体（德 国塞福公司 ）固定全 口义齿 。 １．３ 观察指标 随访两 组 １年 ，（１）比较两 组对 义齿 固定 满 意情况 ，包括美 观 性 、固定 情 况、咀 嚼功 能及 舒适 性等 内 容 ，分为非常满意 、满意 和不满意 ３个等级 ，满 意度 ＝（非 常 满 意 ＋满 意 ）／总 例 数 ×１００％ ； （２）对 比 两 组 牙 齿 健 康 状 况 ，若牙龈有光泽 、质坚硬为健康 ；若牙龈稍有红肿 变色为 轻度炎症 ；若牙龈红肿变色 ，且色红明显 ，有出血现象 为中 度炎症 ；（３）统计两组牙周袋深度及牙槽骨高度。 １．４ 统计学方法 通过 ＳＰＳＳ１９．０对数据进行分析 ，以（ ±ｓ ）、ｎ（％）表示计量资料 、计数 资料 ，ｔ、）（ 检验 ，等级资 料 采 用 秩 和 检 验 ，Ｐ＜０．０５表 示 差 异 有 统 计 学 意义 。