风湿病与肾

风湿病患者如何调理肝肾精血在风湿病的治疗和康复过程中，调理肝肾精血具有至关重要的意义。

中医认为，肝主筋，肾主骨，肝肾精血的充盈与否直接关系到筋骨的健康。

对于风湿病患者来说，由于疾病的长期影响，往往容易出现肝肾精血不足的情况。

那么，风湿病患者应该如何有效地调理肝肾精血呢？首先，我们要了解一下为什么风湿病会影响肝肾精血。

风湿病是一种自身免疫性疾病，其发病机制复杂，可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。

在疾病的发展过程中，由于炎症反应、免疫复合物的沉积等，会导致关节、肌肉、骨骼等组织的损伤。

而肝主筋，肾主骨，筋骨的损伤必然会影响到肝肾的功能。

同时，长期的疾病折磨、疼痛、药物治疗等也会消耗人体的气血，导致肝肾精血的亏虚。

饮食调理是风湿病患者补充肝肾精血的重要途径之一。

在日常饮食中，可以多摄入一些具有滋补肝肾、养血填精作用的食物。

比如，黑芝麻、黑豆、核桃、枸杞、桑葚等都是不错的选择。

黑芝麻富含多种营养成分，具有补肝肾、益精血、润肠燥的功效。

可以将黑芝麻炒熟后磨成粉，每天冲调饮用。

黑豆能补肾益阴、健脾利湿、除热解毒，可用来煮粥或煮汤食用。

核桃有补肾健脑、强筋健骨的作用，直接食用或与其他食材搭配烹饪均可。

枸杞能滋补肝肾、明目润肺，可泡水喝或煮粥时加入。

桑葚能滋阴补血、生津润燥，新鲜的桑葚可以直接食用，也可以制成桑葚干泡茶。

此外，适当的食疗方对于调理肝肾精血也有很好的效果。

比如，杜仲猪腰汤就是一道不错的滋补汤品。

将杜仲洗净切段，猪腰洗净切成小块，放入锅中加入适量的水和调料，炖煮至熟即可。

杜仲具有补肝肾、强筋骨的作用，猪腰能补肾气、通膀胱，两者搭配，对于风湿病患者的肝肾精血调理有益。

还有枸杞红枣粥，将枸杞、红枣、大米一起煮粥，具有养肝明目、补中益气、养血安神的功效。

除了饮食，运动对于风湿病患者调理肝肾精血也不可或缺。

适当的运动可以促进气血运行，增强肝肾的功能。

但需要注意的是，风湿病患者的运动要根据自身的病情和身体状况来选择，避免过度劳累和损伤关节。

40栏目编辑：侯叔霞*****************益肾蠲痹，治类风湿关节炎⊙资阳市雁江区中医医院 张志军类风湿性关节炎属中医“痹证”范畴，凡症情较重、迭治缠绵不愈者，即非单纯祛风、散寒、逐湿之剂所能奏效。

正如明代名医王肯堂所说：“有风，有寒，有湿，有热，有挫闪，有淤血，有滞气，有痰积，皆标也；肾虚，其本也。

”风、寒、湿仅是外在诱因，而骨为肾所主，肾虚才是内在的本质。

故国医大师朱良春教授提出“从肾论治”的观点，总结出益肾蠲痹法治疗风湿病技术，并创制了肾蠲痹丸，临床疗效显著，获得众多专业指南推荐。

益肾壮督治其本，蠲痹通络治其标类风湿性关节炎不仅被中医视为“顽痹”，还有“白虎历节”之称，意为病情发作时就如同老虎在啃食关节一般，可想而知患者是多么痛苦。

而不同于一般的痹症，顽痹具有久痛多淤、久痛入络、久病多虚、久病及肾的特点。

患者多有阳气先虚，病邪乘虚袭据经络，风、寒、湿、热之邪内侵，气血为邪所阻，壅滞经脉，留滞于内，湿停为痰，血凝为淤，痰淤交阻，凝涩不通，深入骨骱，胶着不去，邪正混淆，如油入面，肿痛以作。

故此病治疗颇棘手，不易见速效。

而五体痹久治不愈，累及内脏，又可转为五脏痹。

朱良春教授通过长期实践，明确认识到：此证久治不愈者，既有正虚的一面，又有邪实的一面；且病变在骨，骨为肾所主，又督脉统督一身之脉。

故确立益肾壮督治其本、蠲痹通络治其标的治则。

虫类药与草木药相伍朱良春教授积多年潜心钻研之功，总结出虫类药具有攻坚破积、活血祛淤、息风定惊、宣风泄热、搜风解毒、行气和血、益肾壮阳、消痈散结、收敛生肌、补益培本、清热解毒、开窍慧脑、利水通淋、化痰定喘等14大功用。

益肾蠲痹丸就是朱良春教授善用虫药治疗顽痹的代表方药，方用20味中药，其中虫药就占了9味。

朱良春教授一方面遵前人“治风先治血，血行风自灭”之意，加重当归、熟地黄、淫羊藿、骨碎补等养血祛风、补肾培本的草木之品；另一方面强调“虫蚁搜剔，钻透剔邪”的特性，集中使用露蜂房、全蝎、僵蚕、乌鞘蛇、地龙、土鳖虫等血肉有情之虫类药。

肾脏风湿实习报告实习时间：2023年2月24日实习单位：XX医院实习内容：肾脏风湿疾病实习报告正文：本次实习的主要内容是肾脏风湿疾病，我在实习期间，通过临床实践和理论学习，对该领域有了更深入的了解。

以下是我在实习过程中的所见所闻及感悟。

首先，我了解到肾脏风湿疾病是一类涉及肾脏和风湿免疫系统的疾病，包括狼疮性肾炎、类风湿性关节炎、干燥综合征等。

这些疾病具有复杂的病因、病程和临床表现，给诊断和治疗带来了较大困难。

在实习过程中，我跟随导师参与了患者的诊断和治疗，深刻体会到精准诊断和个体化治疗的重要性。

其次，我了解到肾脏风湿疾病对患者的生活质量造成严重影响。

这些疾病可能导致关节疼痛、皮肤损害、肾脏功能损害等症状，使患者承受巨大的痛苦。

在实习期间，我接触到了许多患者，他们忍受着病痛的折磨，渴望得到有效的治疗。

这使我深感医生的责任重大，我们要竭尽所能为患者解除病痛。

在实习过程中，我学习了肾脏风湿疾病的诊断方法。

包括病史询问、体格检查、实验室检查（如尿液、血液检查）、影像学检查（如B超、CT、MRI）等。

通过这些检查，医生可以对疾病进行初步诊断和鉴别诊断。

同时，我还学习了肾脏风湿疾病的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

药物治疗主要包括激素、免疫抑制剂、生物制剂等，这些药物可以缓解症状、控制病情发展。

物理治疗和手术治疗则适用于病情较为严重的患者。

此外，我还了解到肾脏风湿疾病具有较高的复发率，患者在治疗过程中需要密切关注病情变化，遵循医生的建议，定期复查和调整治疗方案。

在实习期间，我跟随导师参与了患者的随访工作，了解到患者在治疗过程中的困惑和需求，为他们提供心理支持和生活指导。

通过本次实习，我对肾脏风湿疾病有了更深刻的认识。

我认识到肾脏风湿疾病对患者的生活质量造成严重影响，作为一名医生，我们要关注患者的病情，更要关注他们的心理和生活。

我将继续努力学习，提高自己的专业素养，为肾脏风湿疾病患者提供更好的医疗服务。

类风湿性关节炎肾损害有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍类风湿性关节炎肾损害症状，尤其是类风湿性关节炎肾损害的早期症状，类风湿性关节炎肾损害有什么表现？得了类风湿性关节炎肾损害会怎样？以及类风湿性关节炎肾损害有哪些并发病症，类风湿性关节炎肾损害还会引起哪些疾病等方面内容。

……*类风湿性关节炎肾损害常见症状：关节僵直、蛋白尿、结节、肢端硬化、夜尿增多*一、症状有慢性、多发性关节滑膜炎病史，表现为发热，手、足及四肢关节僵直、红、肿、变形及功能障碍。

一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时，很快出现肾脏损害加重，呈肾病综合征、慢性肾炎综合征、甚至急性肾功能衰竭。

若及时停药、及早做相应处理，可恢复到较好的程度。

有的患者长期应用上述药物造成直接慢性肾损害，或合并肾脏免疫性损害，则可出现不同程度蛋白尿及镜下血尿，部分病人可出现浮肿、高血压及肾功能损害，夜尿增多常提示慢性间质性肾炎。

继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重，多发展为慢性肾衰。

*二、体检发现有或无血压高、浮肿，常有关节红、肿，变形及功能障碍，部分有皮下类风湿结节。

*三、诊断根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

*以上是对于类风湿性关节炎肾损害的症状方面内容的相关叙述，下面再看下类风湿性关节炎肾损害并发症，类风湿性关节炎肾损害还会引起哪些疾病呢？*类风湿性关节炎肾损害常见并发症：慢性肾炎*一、并发病症本病可并发慢性肾损害，或合并肾脏免疫性损害。

*温馨提示：以上就是对于类风湿性关节炎肾损害症状，类风湿性关节炎肾损害并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“类风湿性关节炎肾损害”可以了解更多，希望可以帮助到您！。

来氟米特联合治疗类风湿关节炎合并肾损害的临床疗效及安全性观察摘要：目的：观察来氟米特联合治疗类风湿关节炎合并肾损害的临床疗效及安全性。

方法：选取2022年8月-2023年7月间于本院就诊的50例类风湿关节炎合并肾损害的患者进行研究，将这些患者随机分为对照组和观察组，各25例，对照组应用糖皮质激素、甲氨蝶呤等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予来氟米特治疗，对比两组治疗方案下的临床疗效及不良反应。

结果：对照组临床总有效率为20（80.00%），观察组临床总有效率为24（96.00%），观察组显著优于对照组（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为7（28.00%），观察组不良反应发生率为2（8.00%），观察组显著少于对照组（P＜0.05）。

结论：来氟米特联合治疗类风湿关节炎合并肾损害，可以明显提纲临床疗效、降低不良反应的发生。

关键词：来氟米特；联合；类风湿关节炎；合并肾损害；疗效类风湿关节炎（RA）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要影响关节，但也可累及全身多个器官。

RA的早期临床表现主要为关节疼痛、肿胀和晨僵。

随着疾病的进展，关节受损导致关节畸形和功能障碍，严重影响患者的生活质量。

此外，RA还可引起全身症状，如疲劳、厌食、体重下降等。

在RA患者中，约有10-30%的人会出现肾损害，其中最常见的是肾小管间质性肾炎。

肾损害可能导致尿液异常、高血压、水钠潴留等症状。

严重的肾损害可能导致肾功能衰竭，威胁患者的生命[1]。

目前，对于RA合并肾损害的治疗主要分为两方面：控制炎症和保护肾功能。

治疗原则包括使用非甾体类抗炎药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等，以减轻炎症和改善关节症状。

然而，由于该疾病的复杂性，治疗方案需要个体化，针对不同患者的病情做出相应调整，另外，长期使用免疫抑制剂和激素等药物可能导致副作用和并发症的出现，需要权衡利弊[2]。

为此，本次研究主要探讨来氟米特联合治疗在其中的疗效，具体报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2022年8月-2023年7月间于本院就诊的50例类风湿关节炎合并肾损害的患者进行研究，将这些患者随机分为对照组和观察组，各25例，对照组男15例，女10例，年龄35-58岁，平均（41.62±2.58）岁；观察组男16例，女9例，年龄35-59岁，平均（41.71±2.49）岁，两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），无统计学意义，有可比性。

风湿病的中医五行调理原理是什么在中医理论中，五行学说被广泛应用于解释人体的生理功能、病理变化以及疾病的诊断和治疗。

对于风湿病这种常见且复杂的疾病，中医五行调理原理为其治疗提供了独特的视角和方法。

五行，即木、火、土、金、水，它们之间存在着相生相克的关系。

相生指的是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；相克则是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

这种相生相克的关系维持着人体内部的平衡与协调。

从五行与人体脏腑的对应关系来看，肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。

当人体受到外邪侵袭或者自身脏腑功能失调时，就可能导致风湿病的发生。

以肝木为例，肝主疏泄，调畅气机。

若肝气郁结，气血运行不畅，经络阻滞，就容易引发关节疼痛、屈伸不利等风湿病症状。

此时，中医会采用疏肝理气的方法进行调理，常用的药物如柴胡、郁金等，以恢复肝的疏泄功能，促进气血流通。

心火与风湿病也有密切关系。

心主血脉，若心阳不足，推动血液运行无力，导致血瘀阻络，也会加重风湿病的病情。

在治疗上，会注重温通心阳，活血化瘀，选用桂枝、丹参等药物。

脾土在五行中处于关键地位。

脾主运化，为后天之本。

若脾胃虚弱，运化失常，水湿内生，湿邪流注关节，就会引发关节肿胀、沉重等症状。

中医调理时会注重健脾祛湿，常用白术、茯苓等药物，以增强脾的运化功能，消除体内湿气。

肺金与风湿病的关系在于肺主气，司呼吸，外合皮毛。

若肺气虚弱，卫外不固，容易感受风、寒、湿等外邪，从而诱发风湿病。

治疗时会益气固表，如玉屏风散等方剂，以增强肺的防御功能。

肾水为先天之本，肾主骨生髓。

若肾阳不足，不能温煦筋骨，寒湿易侵，也会导致关节冷痛、僵硬等症状。

此时，会采用温补肾阳的方法，如使用肉桂、附子等药物。

在中医五行调理风湿病的过程中，不仅要关注单个脏腑的失调，还要考虑五行之间的相互关系。

例如，肝郁气滞可能会影响脾的运化功能，形成“木郁克土”的局面。

此时，在疏肝的同时，也要健脾和胃。

此外，中医还会根据患者的具体症状和体质，综合运用针灸、推拿、拔罐等外治法。

中医如何通过调理脏腑功能治疗风湿病风湿病是一种常见且复杂的疾病，给患者带来了极大的痛苦和生活不便。

中医在治疗风湿病方面有着独特的理论和方法，其中通过调理脏腑功能来治疗风湿病是中医的一大特色。

中医认为，人体是一个有机的整体，脏腑之间相互关联、相互影响。

风湿病的发生发展与脏腑功能失调密切相关。

首先，我们来了解一下风湿病在中医中的认识。

风湿病在中医里被称为“痹证”，其病因主要有风、寒、湿、热等外邪侵袭，以及正气不足，包括脏腑虚损等。

当人体的正气虚弱，防御能力下降时，外邪就容易乘虚而入，导致经络气血痹阻不通，从而出现关节疼痛、肿胀、麻木、屈伸不利等症状。

在脏腑功能方面，肝、脾、肾与风湿病的关系尤为密切。

肝主疏泄，主筋。

若肝气郁结，疏泄失常，筋脉失养，则容易出现关节拘挛、疼痛。

同时，情绪的失调，如长期的抑郁、愤怒等，也会影响肝的功能，进而加重风湿病的症状。

脾主运化，为气血生化之源，主肌肉四肢。

若脾胃虚弱，运化失职，气血生化不足，肌肉四肢失养，就会出现肢体乏力、关节沉重等症状。

此外，饮食不节，损伤脾胃，导致痰湿内生，阻遏经络，也会引发风湿病。

肾主骨生髓，藏精。

肾精充足，则骨骼强健。

若肾精亏虚，骨髓失养，骨骼脆弱，就容易受到外邪侵袭，引发风湿病。

而且，肾中阳气具有温煦作用，肾阳虚衰时，寒邪易侵，也会导致关节冷痛、屈伸不利。

那么，中医是如何通过调理这些脏腑功能来治疗风湿病的呢？对于肝气郁结者，中医常用疏肝理气的方法进行调理。

中药方剂如逍遥散，具有疏肝解郁、养血健脾的作用。

同时，还会建议患者保持心情舒畅，避免情绪波动过大，以利于肝气的疏泄。

对于脾胃虚弱的患者，中医会采用健脾益气、祛湿化痰的方法。

常用的方剂有参苓白术散，能够健脾祛湿，增强脾胃的运化功能。

在饮食方面，会嘱咐患者规律饮食，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免损伤脾胃。

对于肾精亏虚者，中医多采用补肾填精、温阳散寒的方法进行治疗。

常用的方剂有金匮肾气丸，具有温补肾阳的功效。