癌症晚期患者的临终关怀与护理

晚期癌症患者的临终关怀及护理进展随着医学技术的不断进步，晚期癌症患者的生命得到了更多的延续时间，但是临终期的痛苦也随之加剧。

因此，对晚期癌症患者的临终关怀和护理的重视也越来越高。

本文将介绍晚期癌症患者的临终关怀及护理进展。

一、临终痛苦的缓解晚期癌症患者往往伴随着身体疼痛的折磨，成为其临终生命的最大痛苦之一。

针对晚期癌症患者的疼痛问题，医学界提出了多种缓解方法。

其中，药物治疗是晚期癌症患者最常用的缓解疼痛方法之一。

药物治疗主要包括镇痛药物、止痛针剂、导管注射、麻醉剂等。

其中，美沙酮、芬太尼等强效药物的使用成为有效的急救治疗，能够快速缓解晚期癌症患者的痛苦。

此外，各类替代治疗方法如针灸、按摩和音乐疗法等也被广泛应用。

这些替代治疗与药物疗法相对应和协作起来可以显著地减轻晚期癌症患者的疼痛，提高其生活质量。

二、神经生理和心理医疗支持除临终痛苦的缓解以外，对于晚期癌症患者的临终关怀还须配合神经生理和心理医疗支持。

对于晚期癌症患者的精神护理需要针对其不同的情绪状态进行科学分析和具体的处理。

对于轻度的抑郁症状的患者，该采取一些非药物疗法，如参加康复治疗，进行运动和咨询。

而对于严重抑郁症状的患者，应适当的使用抗抑郁药物和心理治疗来缓解症状。

针对晚期癌症患者的宗教信仰或伦理观念，进行人文关怀，鼓励其与亲人友好同伴谈话分享，让他们保持良好的情绪状态。

对于独居或拥有人脉资源相对单一的患者，医疗机构应为其提供相应的社交活动。

三、家庭护理的配合晚期癌症患者最终是要回归家庭的生活中，他们需要得到其家人的关注和支持。

家属的陪伴和鼓励将缓解患者在临终时的恐惧和孤独感，使患者在生命的最后时刻能够得到温馨的关爱。

家庭护理注重对晚期癌症患者的生理、心理和思想上的支持。

这一过程需要建立一个良好的护理体系，包括医生、护士、社工、心理医生和康复师等专业人员的配合，有效的利用家庭和社区的资源，为患者提供有针对性的照顾，使患者能够在最后的时光里安享温馨。

癌症患者在晚期阶段护理癌症是一种常见且严重的疾病，它会对患者的身体和心理健康造成极大的影响。

在癌症的晚期阶段，患者需要得到特殊的护理来缓解症状、减轻痛苦，并提供精神支持。

下面将介绍癌症晚期患者在护理方面需要注意的几个方面。

首先，疼痛管理是癌症晚期患者护理的重要环节之一、癌症晚期患者常常伴随着剧烈的疼痛，因此，护士需要根据患者的症状和病情进行疼痛评估，并制定个性化的疼痛管理计划。

这包括使用药物疼痛管理、物理疼痛管理和心理疼痛管理等。

同时，护士还应该进行疼痛评估的定期复查，以确保疼痛管理的有效性。

其次，癌症晚期患者常常面临着身体功能的衰竭，因此，饮食和营养管理也是非常重要的。

护士需要评估患者的饮食偏好和口味，制定合理的饮食计划，并监测患者的体重和肌肉质量的变化。

如果患者出现进食困难的情况，护士可以考虑使用辅助喂食或通过静脉途径给予营养支持，以确保患者的营养摄入。

另外，癌症晚期患者还需要进行终末关怀和病患交流。

终末关怀是指在癌症晚期阶段，为患者提供身心的支持和照顾，使他们能够在生命的最后时光里得到关爱和安慰。

终末关怀的目标是减轻患者的痛苦，提高他们的生活质量。

护士需要倾听患者的需求和关注，与患者进行积极的沟通和交流，确保患者对自己的决策有所了解和认同。

最后，癌症晚期患者护理还涉及到家庭和社区的支持。

护士可以与患者的家人和社区合作，提供必要的护理和支持。

这包括家庭护理指导、社区资源的整合和安宁疗护团队的配合等。

通过与家庭和社区的合作，可以更全面地满足患者和家庭的需求，提供高质量的护理服务。

总之，癌症晚期患者护理需要综合考虑患者的身体、心理和社会需求。

通过疼痛管理、饮食和营养管理、心理支持、终末关怀和家庭社区的配合等措施，可以提供全面且有效的护理服务，帮助患者减轻痛苦、提高生活质量，并为他们的家人和社区提供支持。

浅谈基层医院如何做好晚期癌症患者的临终关怀护理【摘要】晚期癌症患者的临终关怀对于基层医院来说至关重要。

在护理工作中，提供身心支持和有效疼痛管理是关键措施；注重患者的生活质量和尊严，是为患者提供尊严死亡的基础；与患者及家属进行有效沟通和信息传递，可以减轻他们的焦虑和恐惧；制定个性化的临终关怀计划，为患者提供更加贴心的服务。

基层医院应重视护理人员的专业水平和关怀意识的提高，以提供更全面和细致的关怀服务。

通过这些方法，基层医院可以在晚期癌症患者的临终关怀中扮演重要角色，为患者及其家人带来更多温暖和关怀。

【关键词】晚期癌症患者、临终关怀、基层医院、身心支持、疼痛管理、生活质量、尊严、沟通、信息传递、心理支持、社会支持、多学科团队、个性化关怀计划、专业水平、关怀意识、全面关怀服务。

1. 引言1.1 晚期癌症患者的临终关怀重要性晚期癌症患者的临终关怀是医疗工作中不可或缺的重要部分，因为这些患者面临着严重的生命威胁，需要更加细心和全面的护理。

晚期癌症患者往往面临着剧痛、身体功能逐渐衰退、生活质量下降等问题，而临终关怀可以帮助缓解患者的痛苦，提高他们的生活质量，在医疗团队和家庭的共同努力下，让患者在生命的最后阶段感受到关爱和温暖。

基层医院需要重视晚期癌症患者的临终关怀工作，提供更加专业和人性化的护理服务，为患者的最后时刻创造一个舒适、安详的环境。

在这个过程中，基层医院起着至关重要的作用，他们必须充分认识到晚期癌症患者临终关怀的重要性，承担起应有的责任，为患者提供最好的帮助和支持。

1.2 基层医院在临终关怀中的责任基层医院在临终关怀中扮演着至关重要的角色。

作为患者最常接触的医疗机构，基层医院有责任为晚期癌症患者提供贴心、全面的关怀服务。

在晚期癌症患者的临终阶段，基层医院应该承担起终身关怀的责任，不仅需要提供专业的医疗护理，还要关注患者身心健康的全面需求。

基层医院在临终关怀中的责任包括：要确保患者得到合理的疼痛管理和舒适的护理环境。

癌症患者的临终关怀讲义一、认识癌症患者的特殊需求癌症是一种残酷的疾病，患者在面对疾病的进展和生命的终结时，需要得到特殊的关怀和支持。

为了帮助医护人员更好地满足癌症患者的临终关怀需求，我们需要认识并了解他们的特殊需求。

1. 情绪和心理支持癌症患者常常经历着巨大的痛苦和恐惧，在面对死亡的威胁时，他们需要得到情绪和心理上的支持。

在与患者沟通时，我们应倾听他们的想法和情感，尊重他们的意愿，提供持续的情绪支持和心理安慰。

2. 疼痛和症状管理癌症患者常伴随着剧烈的疼痛和各种症状，如恶心、呕吐、疲劳等。

及时有效地管理这些症状对于提高患者的生活质量至关重要。

在治疗癌症的同时，我们还需要注重控制疼痛和其他不适症状，以减轻病患的不适。

3. 社交和精神支持癌症患者常常感到孤独和隔离，失去了与家人和社会的联系。

他们需要得到社交和精神上的支持，重建他们的社会支持网络。

为了满足这一需求，我们应提供与患者交流的机会，鼓励他们参与有益的社交活动，以帮助他们重新融入社会。

二、癌症患者的终末关怀计划为了向癌症患者提供恰当的终末关怀，我们需要制定一份详细的计划。

以下是一个可以作为参考的终末关怀计划。

1. 病情评估和痛苦评估在制定终末关怀计划之前，我们首先需要对患者的病情进行全面评估，了解他们的病情进展和当前的身体状况。

并且要评估患者的痛苦程度，以便提供恰当的疼痛管理措施。

2. 制定个性化的关怀计划根据患者的特殊需求和实际状况，制定个性化的关怀计划。

这包括疼痛控制、症状管理、心理支持、家庭支持等方面的内容。

根据患者的意愿，制定医疗方案以及日常生活的安排。

3. 周密的团队合作为了实施终末关怀计划，需要形成一个周密的团队合作。

这个团队包括医生、护士、心理咨询师、社工、家庭成员等不同的成员，他们将共同协作，为患者提供全面的关怀。

4. 安排家庭会议在终末关怀的过程中，家庭成员的参与至关重要。

安排定期的家庭会议，与家庭成员讨论治疗计划、疼痛管理、心理和社交支持等问题。

老年癌症患者临终关怀的护理效果随着人口老龄化的趋势加剧，老年癌症患者越来越成为一个关注的焦点。

老年癌症患者在面临末期阶段时，往往需要更加细致周到的护理，以帮助他们度过最后的时光。

老年癌症患者临终关怀的护理效果对他们的生活质量和家庭成员的心理健康都具有重要意义。

本文就老年癌症患者临终关怀的护理效果进行探讨。

一、提高生活质量针对老年癌症患者的临终关怀护理能够大幅提高他们的生活质量。

在疾病晚期，患者通常会出现许多不适症状，如疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。

通过提供规范的护理方法和细致入微的护理服务，可以有效地缓解这些不适症状，使患者更加舒适。

护理人员还可以根据患者的需求，提供心理支持和精神慰藉，帮助患者保持心情愉悦，增强生活的乐趣。

二、减轻家庭负担老年癌症患者临终关怀的护理效果还在于减轻家庭的负担。

在疾病晚期，患者的身体状况可能会非常虚弱，需要全天候的护理。

对于家庭成员而言，这无疑是一个沉重的负担，不仅需要花费大量的时间和精力，还需要面对患者可能出现的各种突发情况。

通过提供专业的临终关怀护理，护理人员可以有效减轻家庭成员的负担，让他们有更多的时间和精力去陪伴患者，关心和照顾自己。

三、提高病人家属的心理健康水平除了对老年癌症患者本身的影响，临终关怀护理还会对其家属的心理健康水平产生积极的影响。

在患者临终的过程中，家属往往会承受着巨大的心理压力和精神煎熬。

他们需要面对亲人将要离开的痛苦现实，需要适应家庭生活的巨大变化，还要处理与医疗机构、社会福利部门等各方面的事务。

护理人员通过提供详细的护理方案和针对性的心理支持，可以有效地缓解家属的心理压力，减轻他们的精神负担，使他们更好地面对生活的挑战。

四、增强患者及家属的社会支持在老年癌症患者临终关怀护理中，护理人员还可以加强患者及家属的社会支持。

护理人员可以通过建立有效的沟通渠道，为患者及家属提供及时的信息和指导，让他们了解疾病的发展和预后，及时调整生活方式和心态。

晚期癌症病人的临终护理癌症患者是一个特殊的群体，病程长且医疗费用昂贵，生命质量差，在生理和心理方面都承受了较大的痛苦。

多数病人临床死亡前仍较清醒，有的疼痛而使其身心非常痛苦，一般说护理晚期癌症病人和安慰这一阶段病人家属是护理上最难处理的情况。

临终病人的心理状态极其复杂，美国的罗斯博士将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段：亡的病人心理活动变化分为五个阶段：11）否认期；）否认期；22）愤怒期；3）妥协期；）妥协期；44）抑郁期；）抑郁期；55）接受期。

了解病人的心理状态，根据病人心理活动的不同阶段为病人提供良好的临终护理，将病人的痛苦减少到最低限度，使其平静的接受死亡，对病人及其家属和社会都具有重要意义。

和社会都具有重要意义。

1 资料和方法资料和方法1.1 资料资料 收集我科2009-042009-04～～2010-10收治的62例癌症晚期患者，男性41例，女性21例，其中：肺癌22例、肝癌12例、直肠癌6例、食道癌4例、胃癌4例、恶性淋巴瘤3例、骨肉瘤2例、卵巢癌2例、子宫内膜癌1例、胰腺癌1例、乳腺癌1例、肾盂癌1例、结肠癌1例、前列腺癌1例、舌下腺癌1例，年龄3434～～89岁，平均住院日为69天，我们通过以下几个方面的临终护理，起得较满意的效果。

护理，起得较满意的效果。

1.2 方法方法为了尽量满足临终病人的生理需求，使其处于相对舒适状态，我们护士应加强以下几个方面的基础护理。

对舒适状态，我们护士应加强以下几个方面的基础护理。

1.2.1 满足病人的基本心理需求满足病人的基本心理需求为病人创造安静、舒适、整洁的治疗休养环境；在不违反医疗原则的前提下，安排病人家属、亲友陪伴，以增进他们之间的交流，解除病人的精神负担，帮助其解决生活问题；采取有效的方法为病人解除病痛，接受病人有关疼痛的主诉，耐心听取病人的感受，适时进行心理干预，询问疼痛的部位、性质、程度及持续的时间。

按照临终关怀，处理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则[1][1][1]，及时治疗癌，及时治疗癌痛，尽量解除病人的痛苦。

癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿癌症晚期病人对死亡更加恐惧，身心都承受着非常大的痛苦，家人同样承受着巨大的压力，为了让病人在最后的时间里过得有意义，提高生命质量，同时可降低身心痛苦，让病人在临终前过的舒适、宁静，因此要做好病人的临终关怀，使其安详的度过人生最后的时光。

下面我们一起了解下癌症晚期病人临终关怀的那些事儿。

一、临终关怀三原则1、舒缓疗护为主：对于癌症晚期病人，无论是治疗方面还是护理方面，首要考虑的是病人的舒适，而并不是延长生命，要重视做好病人的全面照顾，提高生命最后阶段的生命质量，维护病人临终时的尊严与价值。

2、全方位细心照顾：主要包含有临终病人的生理照顾，心理照顾以及社会等问题的照顾，同时全天候为病人家属提供服务。

3、人道主义原则：对临终病人做出更多的关心、理解与同情，要尊重他们的权利，包含选择安乐的权利。

二、癌症晚期病人心理变化特点1、否定心理：很多癌症晚期病人知道自己病情后都是很震惊的，更不相信生命已经无法挽回，因此会否认疾病。

寄希望于假想，认为这一切都是误诊，抱有侥幸心理，希望有奇迹。

可以看到光明，延续自己的生命。

2、恐惧心理：很多病人得知自己癌症晚期都会非常惊慌恐惧，若在医院看到有人去世，更加沮丧、悲观、焦虑与紧张，情绪变化无常。

3、愤怒心理：病情不断加重，即使采取多种方法治疗仍是难以控制，这时很多病人会因生命的短暂而愤怒。

尤其是现在生活如此富足，将来会更美好，病人多会感叹命运残酷，抱怨生活的不公，因此会非常痛苦，容易动怒，拒绝治疗等，有些病人还可能将不良情绪发泄到家人或医护人员身上。

4、求生心理：病人已经接受了生病的事实，不再抱怨，甚至为了可以延长生命请求医生对自己进行治疗与护理，幻想着起死回生的治疗。

5、自卑心理：很多癌症晚期病人总是表现出抑郁与沉闷，常常觉得自己很孤单，尤其是有些情感细腻又脆弱的病人，在面对病痛折磨时，会有很强的自卑感，希望随时得到家人与医护人员的关心。

291癌症患者临终关怀的护理体会翟会珍苟敏华750004宁夏医科大学总医院护理部关键词癌症患者临终关怀舒适护理doi：10．3969/j．issn．1007－614x．2011．29．289癌症患者由于在治疗过程中承受了较大的痛苦［1］，在心理、生理等方面会产生负性情绪，严重影响患者的生命质量和治疗效果［2］，如何帮助临终癌症患者舒适、安宁、无痛苦地走完人生，是当今护理人员面临的一项新课题［3］。

因此，采取相应的护理措施，尽可能的减轻他的精神痛苦，使晚期癌症患者的生命最后阶段，能够舒适、欣慰，有尊严，有意义。

现将临终患者护理体会如下。

护理措施生活护理：设立临终病房，创建一个温馨，积极，和谐的家庭式环境气氛。

为唤起患者的积极性情创造良好的就医环境和舒适的治疗条件，如病房保持清洁、空气新鲜、床位舒适。

尽可能的体贴患者，允许家属从家中带来生活用品在病房中陪同患者。

让患者家属免费使用微波炉，做患者喜欢吃的食品，加强交流，让患者感到温暖，消除恐惧心理，积极面对人生。

注重舒适护理：①减轻不适：胃癌患者晚期，往往还会出现呃逆，可给予胃复安注射液在内关穴位注射，配合按摩，取得较好的效果［4］。

由于患者活动较少，易出现便秘，护士根据医嘱给予通便剂灌肠，当患者大便黄软，无力解出，护士帮助用手挖出，以避免用力致身体更加虚弱。

②防止并发症：做好各项专科护理及基础护理由于临终患者各器官功能衰竭，并发症增多，护士应提供高质量的专科及基础护理，集中进行各项治疗与护理。

操作前向患者耐心解释治疗对其利害关系及操作方法，并以熟练的技术，轻柔的语言，尽量减轻患者的痛苦［5］，做好口腔护理，皮肤护理及生活护理，维护患者的尊严，重视晨，晚间护理。

为患者勤翻身，经常改换卧姿，每天早晚2次按摩皮肤复压部位，预防褥疮的发生。

保持口腔清洁，不仅使患者被感到舒适，而且能增强食欲。

消除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。

注意会阴部清洁，保持大小便通畅，对安置各种导管的患者加强护理，创造宁静环境，尽量安置在单间病房，阳光、温度要适宜，使晚期癌症患者有安全感，舒适感。