江苏省妇科内镜诊疗技术医师培训教学大纲 (试行版

一、培训背景随着医疗技术的不断发展，妇科内镜诊疗技术在临床中的应用越来越广泛。

为了提高妇科医师的专业技能，规范内镜诊疗操作，确保医疗质量和医疗安全，特制定本培训计划。

二、培训目标1. 提高妇科医师对妇科内镜诊疗技术的认识，使其掌握内镜诊疗的基本原理、操作规范和临床应用。

2. 培养学员具备独立进行妇科内镜诊疗操作的能力，提高手术成功率。

3. 规范妇科内镜诊疗操作，降低并发症发生率。

4. 促进妇科内镜诊疗技术的普及与推广。

三、培训对象1. 各级医院从事妇科临床工作的医师。

2. 有意愿学习妇科内镜诊疗技术的医务人员。

四、培训内容1. 妇科内镜诊疗技术基本理论（1）妇科内镜的发展历程（2）妇科内镜诊疗技术的分类及适应症（3）妇科内镜诊疗技术的禁忌症2. 妇科内镜诊疗技术操作规范（1）妇科内镜诊疗设备的准备与消毒（2）妇科内镜诊疗手术步骤及技巧（3）妇科内镜诊疗术后护理3. 妇科内镜诊疗并发症的预防与处理（1）妇科内镜诊疗常见并发症及原因（2）妇科内镜诊疗并发症的预防措施（3）妇科内镜诊疗并发症的处理方法4. 案例分析五、培训方式1. 理论授课：邀请具有丰富临床经验的专家进行授课，系统讲解妇科内镜诊疗技术的基本理论、操作规范和并发症处理。

2. 案例讨论：结合实际案例，组织学员进行讨论，提高学员的分析和解决问题的能力。

3. 实操训练：在导师的指导下，学员进行妇科内镜诊疗技术的实际操作训练，掌握手术步骤和技巧。

4. 观摩手术：组织学员观摩高级别医师的手术操作，学习其临床经验和技巧。

六、培训时间1. 理论培训：共计8课时。

2. 实操训练：共计16课时。

3. 观摩手术：共计4课时。

七、考核方式1. 理论考核：以笔试形式进行，占总成绩的40%。

2. 实操考核：以实际操作考核为主，占总成绩的60%。

3. 考核合格者颁发培训合格证书。

八、培训组织1. 成立妇科内镜诊疗培训工作领导小组，负责培训工作的组织实施。

2. 邀请具有丰富临床经验的专家担任授课教师和导师。

江苏省全科医师岗位培训教学计划与课程培训大纲（试行）江苏省全科医学培训中心二○○六年四月江苏省农村社区全科医师岗位培训教学计划（试行）一、培训目标通过培训，使学员掌握全科医学基本理论和基本技能，提高防治农村社区常见疾病和解决社区常见健康问题的能力，能运用生物－心理－社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供融医疗、预防、保健等为一体的基层卫生服务。

二、培训对象在农村从事或拟从事社区卫生服务的执业医师、执业助理医师。

三、培训课程1.社区卫生服务导论40学时掌握全科医学产生的背景、基本概念与基本原则，社区卫生服务的内容和服务模式，转变传统的医学观念，学会运用现代医学模式的理念，分析和处理居民的健康问题。

掌握居民健康档案的作用，初步学会使用方法和要求。

了解社区卫生服务信息系统的有关知识。

2.医学心理学40学时掌握医学心理学基础知识；了解心理社会因素对人体正常生理功能的影响；了解各类疾病的发生、发展和变化过程中心理因素的作用；了解心理诊断、心理咨询和进行心理治疗的一般知识，能适应生物－心理－社会医学的要求。

3.医学统计方法30学时掌握调查设计和实验设计的原则，培养统计思维意识及处理资料的能力，学会运用医学统计指标和方法，评价人群健康，为社区卫生服务提供统计信息。

4.流行病学30学时掌握疾病分步、病因推导、现况研究、病例对照研究、群组研究和临床研究的基本方法，初步掌握传染病、慢性病预防的基本知识和技能。

5.预防医学30学时掌握疾病的分级预防，社会环境、自然环境、饮食与健康的关系，对居民的伤害因素及预防要点。

6.社区保健40学时初步掌握儿童保健、妇女保健和老人保健的基本知识和技能。

7.社区康复30学时了解社区康复的基本概念和原则，初步掌握康复医学常用的功能评定及治疗，了解其适应症及作用原理。

8.社区急救50学时初步掌握院前急救、病员护理、转运的基本知识和技能，重点掌握人工呼吸等简易心肺复苏的操作及评价，掌握转院的指征。

妇科内镜诊疗培训计划一、培训目的妇科内镜诊疗是一项现代化的妇科诊疗技术，可以有效地帮助妇科医生进行准确的诊断和治疗。

为了提高妇科医生的内镜诊疗技术，我们特别设计了这个培训计划，旨在通过系统的理论培训和临床实践，提升妇科医生的内镜诊疗理论知识和操作技能，为他们提供更好的临床服务和患者治疗。

二、培训对象本培训计划的培训对象为妇科医生和相关专业工作人员，包括但不限于：1. 妇科主治医师、副主任医师、主任医师2. 妇科护士、技术人员3. 妇科科室主任、副主任、科室护士长等三、培训内容1. 内镜基础知识- 内镜的概念和分类- 内镜的结构和原理- 内镜的清洁和消毒2. 妇科内镜常见病理- 子宫内膜息肉的诊断和治疗- 宫颈病变的诊断和治疗- 卵巢囊肿的诊断和治疗3. 内镜技术操作- 内镜的正确使用方法和注意事项- 内镜手术的操作步骤和技巧- 内镜检查和治疗的常见问题及解决方法4. 内镜并发症及处理- 内镜检查和手术的常见并发症- 内镜并发症的预防和处理措施5. 临床实践- 观摩高水平内镜治疗操作- 参与临床内镜手术患者的术前准备和术后护理- 临床内镜手术的实际操作四、培训时间本培训计划为期3个月，包括理论教学和临床实践。

1. 第1-4周：理论培训- 内镜基础知识和妇科内镜常见病理的讲解- 内镜技术操作和并发症处理的培训- 理论知识考核2. 第5-12周：临床实践- 观摩高水平内镜治疗操作- 参与临床内镜手术患者的术前准备和术后护理- 临床内镜手术的实际操作3. 第13-16周：总结和考核- 培训整体总结和经验分享- 培训成果考核和结业评定五、培训方式本培训计划采用理论教学和临床实践相结合的方式进行。

1. 理论教学- 采用面对面的授课形式，由专业内镜医师和妇科专家进行授课 - 利用多媒体技术、实验操作和病例分享等形式进行教学2. 临床实践- 到相关医疗机构进行临床实践- 观摩高水平内镜治疗操作- 参与临床内镜手术患者的术前准备和术后护理六、培训师资本培训计划的培训师资力量强大，由妇科内镜医师、妇科专家和相关科室的临床实践导师组成。

江苏省三级妇科内镜诊疗技术管理规范（试行）为加强三级妇科内镜诊疗技术临床应用与管理，规范妇科内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据国家卫生计生委印发的《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》和《妇科内镜诊疗技术管理规范（2013年版）》，制定本规范。

本规范为医疗机构及其医师开展三级妇科内镜诊疗技术的基本要求。

本规范所称的妇科内镜诊疗技术主要包括妇科腹腔镜和妇科宫腔镜等诊疗技术。

一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展妇科内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。

（二）具有卫生行政部门核准登记的妇产科诊疗科目，有与开展妇科内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：1.临床科室。

（1）二级及以上医院,开展妇科临床诊疗工作不少于10年,近5年累计完成妇科内镜诊疗不少于1500例,其中,完成按照三级手术管理的妇科内镜不少于200例,或按照二级手术管理的妇科内镜不少于400例。

（2）具备满足危重病人抢救要求的重症监护室（3）具备满足实施按照三级手术管理的妇科内镜诊疗技术要求的临床相关科室、设备和技术能力。

2.手术室条件要求。

（1）妇科内镜手术室应包括内镜检查室、术前准备室、手术室、术后观察室以及门诊手术室等。

（2）配备满足开展妇科内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械耗材。

（3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。

3.设有麻醉科、内科等专业科室或专业医师，有满足妇科内镜手术麻醉必须的设备、设施，具备妇科内镜麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力。

（三）有2名以上具备妇科内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师，其中至少1名具备副主任医师专业技术任职资格，有经过妇科内镜诊疗相关知识和技能培训的、与开展妇科内镜手术相适应的其他专业技术人员。

（四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。

二、人员基本要求（一）医师。

1.拟开展按照三级手术管理的妇科内镜诊疗技术的医师，应当同时具备以下条件：（1）取得《医师执业证书》，执业范围为妇产科。

妇科内镜培训班课程安排培训内容一、理论学习重点讲授妇科腹腔镜与宫腔镜发展历史与现状,仪器设备的使用规程,原理和常见故障的排查,器械的规范化消毒、保养和维护,宫腹腔镜手术的麻醉选择,基本手术操作方法与技巧,常见手术并发症发生机制与防范以及宫腹腔镜手术围手术期管理等。

主要题目如下：1.妇科内镜的历史和现状及内窥镜下的女性生殖系统解剖2.内镜手术前准备、适应证与禁忌证3.宫腔镜技术在妇科的临床应用4.腹腔镜在妇科恶性肿瘤中应用新进展5.腹腔镜技术规范与基本操作技巧6.宫腔镜技术规范与基本操作技巧7.宫腹腔镜手术并发症及防治8.电外科安全与内镜设备正确使用9.规范的内镜清洗、灭菌流程及标准10.腹腔镜子宫肌瘤剔除手术11.宫腹腔镜在盆底功能障碍性疾病中的应用12.腹腔镜子宫切除术术式探讨13.宫腹腔镜在不孕症诊治中的应用进展二、模拟训练分别通过宫腔镜与腹腔镜模拟训练设备实施。

1.适应性训练:宫腹腔镜设备与器械的连接,宫腹腔镜持镜、方向掌握及两者异同、操作器械的基本用法以及钳夹、切割与持物传递等。

2.基本功训练:熟练宫腹腔镜各类能源的选择使用、各种器械的基本用法并能灵活应用,如腹腔镜钉方块、剪三角、撕“筋膜”;宫腔镜探隧道、镜下寻物、镜下辨字、镜下插管等。

3.技能与技巧训练:熟练宫腹腔镜各类操作技巧并能灵活转换,如腹腔镜下送取针线、贯穿缝合、“8”字缝合打结、连续缝合打结等;宫腔镜环状电极切割、针状电极分离、滚球电极点面止血以及宫腔内特定目标切割技巧等。

三、动物实验妇科腹腔镜培训模拟动物大多选用动物内脏标本,主要操作包括:剪切组织、分离组织、分离粘连、电凝电切、缝合组织、模拟附件切除等。

宫腔镜培训模拟动物实验以有腔脏器(猪心)为主,主要操作包括:有腔(猪心)脏器检查、探查“腔隙”、环状电极切割肌性组织、针状电极分离肌性组织、定位组织切除、模拟子宫内膜切除(长度、面积)等。

四、观摩手术一般选择业已成熟的内镜手术或诊疗术式进行演示,配备专人讲解,学员与施术者可以问答互动。

妇科内镜诊疗培训计划方案随着妇科内镜技术的不断发展，越来越多的医院开始引入妇科内镜诊疗技术，以提供更加精准的诊断和治疗服务。

然而，由于目前我国妇科内镜医生的数量还比较有限，而且部分医生对妇科内镜技术的掌握程度也不够，这就导致了在妇科内镜诊疗领域的发展受到了一定的限制。

因此，开展妇科内镜诊疗培训计划，提高医生的专业水平，助力妇科内镜技术的推广和普及，具有非常重要的意义。

二、培训目标1. 提高医生的妇科内镜技术水平，提升妇科内镜诊断和治疗能力；2. 加强医生对妇科内镜设备的操作和维护能力，确保设备的正常使用；3. 掌握最新的妇科内镜诊疗技术和理论知识，促进临床实践的进步；4. 培养具备全面临床能力和研究能力的妇科内镜专业人才；三、培训内容1. 妇科内镜设备操作与维护（1）内镜设备的组成和结构（2）内镜设备的调试和维护（3）内镜设备的日常使用和保养2. 妇科内镜诊断与治疗技术（1）宫颈、子宫、输卵管和卵巢的内镜检查技术（2）内镜下病变的诊断与鉴别（3）内镜下手术技术3. 妇科内镜术后护理（1）内镜术后患者的护理知识（2）内镜术后患者的康复指导4. 妇科内镜相关知识（1）妇科内镜的发展历程和现状（2）妇科内镜在临床应用中的意义和价值（3）妇科内镜在妇科疾病诊断和治疗中的优势与不足四、培训方式1. 理论学习（1）通过专业讲座、学术交流等形式，进行理论知识传授；（2）借助多媒体教学手段，讲解妇科内镜设备的使用和操作技术；（3）邀请国内外知名专家授课，分享最新的妇科内镜诊疗技术和理论知识。

2. 实际操作（1）提供实验室和模拟训练场地，供医生进行内镜检查和操作技术的练习；（2）结合真实病例，组织内镜下手术的模拟操作，加强医生的实际操作能力。

3. 临床实习（1）安排医生到国内外有影响的医院进行妇科内镜实习；（2）与临床实习医院合作，提供真实病例进行诊疗实践。

五、培训周期本次妇科内镜诊疗培训计划为期3个月，其中包括1个月的理论学习、1个月的实际操作和1个月的临床实习。

创建妇科四级内镜培训基地的要求
创建妇科四级内镜培训基地需要满足以下要求：
1. 培训基地应具备相应的资质和条件，如医疗机构执业许可证等。

2. 培训基地应具备丰富的妇科内镜诊疗经验和专业技术能力，能够为培训人员提供高质量的培训和实践操作机会。

3. 培训基地应具备完善的培训设施和教学设备，如模拟训练器、内镜设备等。

4. 培训基地应有一支经验丰富、专业水平高的师资队伍，能够为培训人员提供专业的指导和支持。

5. 培训基地应建立完善的培训管理制度和教学计划，确保培训质量和效果。

6. 培训基地应与相关医疗机构建立合作关系，为培训人员提供实践机会和临床经验。

7. 培训基地应定期对培训人员进行考核和评估，确保其具备从事妇科内镜诊疗工作的能力和素质。

8. 培训基地应积极开展妇科内镜诊疗技术的学术交流和研究，推动该领域的科技进步和发展。

总之，创建妇科四级内镜培训基地需要具备一定的硬件、软件和人才条件，以确保为培训人员提供高质量的培训和实践机会，培养出具备专业能力和素质的妇科内镜诊疗人才。

江苏省卫生厅关于公布首批准予开展四级妇科内镜诊疗技术医院及医师名单的通知文章属性•【制定机关】江苏省卫生厅•【公布日期】2009.12.31•【字号】苏卫医[2009]105号•【施行日期】2009.12.31•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文江苏省卫生厅关于公布首批准予开展四级妇科内镜诊疗技术医院及医师名单的通知（苏卫医〔2009〕105号）各市卫生局，厅直属有关医院：根据《卫生部关于印发〈妇科内镜诊疗技术管理规范〉的通知》（卫办医政发〔2009〕183号）要求，我厅组织专家对申请开展四级妇科内镜诊疗技术的医院和医师的临床应用能力进行了审核评价。

根据专家评价结果，并经公示，现确定江苏省人民医院等22所医院为首批准予开展四级妇科内镜诊疗技术的医院（见附件1），确认刘嘉茵等84名医师首批获得开展相应的四级妇科内镜诊疗技术项目资格（见附件2）。

附件：1、首批准予开展四级妇科内镜诊疗技术医院名单2、首批准予开展四级妇科内镜诊疗技术医师名单二○○九年十二月三十一日附件1：首批准予开展四级妇科内镜诊疗技术医院名单江苏省人民医院南京市鼓楼医院东南大学附属中大医院苏州大学附属第一医院南通大学附属医院徐州医学院附属医院江苏省肿瘤医院南京医科大学第二附属医院南京市第一医院南京市妇幼保健院无锡市妇幼保健院徐州市中心医院徐州市第一人民医院徐州市妇幼保健院常州市第一人民医院常州市妇幼保健院南通市第一人民医院南通市妇幼保健院连云港市第一人民医院淮安市第一人民医院苏北人民医院扬州市第一人民医院附件2：。