最新前列增生病历模板

前列腺增生门诊病历书写范文# 前列腺增生门诊病历。

一、基本信息。

姓名：[患者姓名]性别：男。

年龄：[X]岁。

职业：[具体职业]就诊日期：[年/月/日]二、主诉。

“大夫啊，我这最近可太遭罪了。

晚上老起夜，就像被尿给控制了似的，一晚上得起来个四五趟，觉都睡不好。

而且尿尿的时候啊，那尿流就跟小细丝线似的，半天才能尿完，感觉总是尿不干净呢。

”三、现病史。

患者大概从[具体时长]前开始出现排尿异常症状。

最初是夜尿次数增多，从每晚1 2次逐渐增加到现在的4 5次，严重影响睡眠质量。

排尿时尿线变细，排尿等待时间延长，有时候得在厕所站个半分钟甚至一分钟才能尿出来。

尿完后总感觉膀胱里还有尿，得用力再挤一挤才能再尿出一点。

患者无明显尿痛、血尿情况。

期间未进行过特殊治疗，自行认为是年纪大了的正常现象，但近期症状加重，遂来我院就诊。

四、既往史。

高血压病史[X]年，一直规律服用降压药（[具体降压药名称]），血压控制尚可。

否认糖尿病、心脏病等慢性疾病史。

无重大手术及外伤史。

否认药物过敏史。

五、个人史。

吸烟史：患者有[X]年吸烟史，平均每天[X]支。

饮酒史：偶尔饮酒，大概每周1 2次，每次饮用白酒[X]两左右。

六、家族史。

家族中无类似前列腺疾病患者。

七、体格检查。

1. 一般情况。

体温：36.8℃，脉搏：75次/分，呼吸：18次/分，血压：130/80 mmHg。

患者神志清楚，精神尚可，营养中等，自动体位，查体合作。

2. 腹部检查。

视诊：腹部平坦，无膨隆，未见胃肠型及蠕动波。

触诊：下腹部耻骨上区轻度膨隆，可触及充盈的膀胱，无压痛、反跳痛及肌紧张。

叩诊：耻骨上区呈浊音，移动性浊音阴性。

3. 直肠指诊。

患者取左侧卧位，屈膝，放松肛门。

直肠指诊可触及前列腺增大，质地中等，表面光滑，中央沟变浅或消失，未触及明显结节，指套无染血。

八、辅助检查。

1. 尿常规。

外观：淡黄色，透明。

尿比重：1.020。

酸碱度（pH）：6.0。

尿蛋白：阴性。

尿糖：阴性。

前列腺增生住院病历范文以下是为您生成的一篇关于前列腺增生住院病历的文章，不过需要说明的是，病历通常是专业的医疗记录，有严格的格式和规范，以下内容只是以轻松幽默、详细描述的方式来呈现，并非真正符合医疗规范的病历。

---# 前列腺增生住院病历**姓名**：李大爷**性别**：男**年龄**：68 岁**婚姻状况**：已婚**职业**：退休教师**入院日期**：[具体日期]**主诉**：尿频、尿急、尿不尽伴排尿困难 3 年，加重 1 周。

**现病史**：李大爷，这位曾经在三尺讲台上挥洒青春的退休教师，最近 3 年来被前列腺增生这个“小恶魔”折腾得够呛。

3 年前，他就发现自己上厕所的次数明显增多，特别是晚上，本来睡得正香，却被尿意频频唤醒，一晚上能起来四五次。

这可把李大爷折腾得够呛，“哎呀，我这觉都睡不安稳喽！”一开始，李大爷也没太当回事儿，觉得可能是年纪大了，身体有点小毛病正常。

可随着时间的推移，情况越来越严重。

不仅尿频、尿急，尿还变得细得像根线，每次排尿都要费好大的劲儿，感觉尿总是排不干净。

“这尿啊，就像那调皮的孩子，怎么都不肯痛痛快快地出来！”李大爷无奈地说。

1 周前，李大爷着凉感冒了，这一下子可不得了，前列腺增生的症状急剧加重。

排尿变得更加困难，小肚子胀得难受，“那感觉，就像肚子里装了个气球，快要被撑爆了！”李大爷着急地来到了医院。

**既往史**：李大爷过去身体还算硬朗，除了有点高血压，一直在吃降压药控制，血压还算稳定。

没有糖尿病、心脏病等其他慢性疾病。

也没有手术史、外伤史和药物过敏史。

**个人史**：李大爷是个老烟枪，抽了 40 多年的烟，每天至少一包。

“这烟啊，年轻时抽着觉得潇洒，现在想戒也戒不掉喽！”他笑着说。

不过，他很少喝酒，偶尔也就逢年过节小酌一杯。

退休后，李大爷喜欢在小区里和老伙计们下下棋、打打太极，生活还算悠闲自在。

**家族史**：李大爷的父母都已经去世，父亲是因为脑中风走的，母亲则是因为心脏病。

前列腺增生病历书写模板范文一、基本信息。

1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：男。

3. 年龄：[X]岁。

4. 职业：[具体职业，如退休工人、公司职员等]5. 住址：[详细居住地址]6. 联系电话：[电话号码]二、主诉。

那啥，大夫啊，我这排尿啊，老费劲了，就像那水管子被堵住了一样，尿线细得可怜，而且尿得断断续续的，这种情况都有[具体时长，如半年]了，最近感觉还越来越严重了呢。

三、现病史。

1. 排尿情况。

一开始呢，就是觉得排尿没有以前那么顺畅了，尿线慢慢变细，就像本来是大水龙头出水，变成了小细流。

每次排尿都得等一会儿才能尿出来，就跟那汽车启动得热会儿车似的。

尿的时候还滴滴答答的，感觉老是尿不干净，非得再使劲儿挤一挤，才能再尿出那么一点点。

晚上起夜也多了，以前一晚上就起个一两次，现在啊，至少得三四次，这把我折腾得，一晚上都睡不好觉，白天就没精神，干啥都觉得累得慌。

有时候在外面，想尿尿了，找个厕所就得赶紧去，不然就怕尿裤子，可到了厕所呢，又得等半天才能尿出来，这可太折磨人了。

2. 伴随症状。

排尿的时候感觉有点疼，就像有小针在刺一样，不过不是特别严重。

总觉得小肚子（下腹部）胀胀的，就像里面塞了个气球似的，可不舒服了。

3. 病情发展。

刚开始的时候这些症状还比较轻，我也没太当回事儿，以为过段时间就好了。

可是没想到啊，这几个月下来，越来越严重了，这才觉得必须得来医院看看了。

四、既往史。

1. 以前身体还算不错，没生过什么大病。

就是有点高血压，吃着降压药呢，血压控制得还算可以，平时高压大概在[具体数值]左右，低压在[具体数值]左右。

2. 没有糖尿病史，也没有做过什么大手术，就是小时候因为调皮摔断过胳膊，不过早就好了，也没留下啥后遗症。

五、个人史。

1. 吸烟史：烟龄有[X]年了，每天大概抽[X]根烟。

自己也知道抽烟不好，可这么多年了，一直也没戒掉。

2. 饮酒史：平时喜欢喝点小酒，喝了好多年了，白酒为主，每天大概喝个[X]两。

首次病程录
患者黄佳宝, 男, 69岁
1.主诉:尿频夜尿多一年，尿急排尿困难一月余
2.现病史：患者自述一年前无明显诱因出现尿频夜尿增多，逐渐加重，未治疗未见好转，于一月前，患者出现尿急，偶尔排尿困难，急去县医院作前列腺彩超，示前列腺增生，今来我院门诊求治，门诊以“前列腺增生”收我科住院。

既往体健，无外伤及手术史。

3.入院查体：T：36.5℃ P：77次/分 R：20次/分 BP：130/80mmHg。

患者步入病房，神清。

心肺（-)。

腹平软，无压痛及反跳痛。

肝脾未及，未扪及明显包块，双肾区无叩击痛，直肠指诊前列腺增大，质地硬，表面光滑。

余肢体未见异常。

4.辅助检查：前列腺彩超，示前列腺增生，膀胱新生物？
初步诊断：1.前列腺增生2.膀胱肿瘤？
诊断依据：1.患者黄佳宝, 男, 69岁
2.尿频夜尿多一年，尿急排尿困难一月余
3.入院查体：T：36.5℃ P：77次/分 R：20次/分 BP：130/80mmHg。

患者步入病房，神清。

心肺（-)。

腹平软，无压痛及反跳痛。

肝脾未及，未扪及明显包块，双肾区无叩击痛，直肠指诊前列腺增大，质地硬，表面光滑。

余肢体未见异常。

4.辅助检查：前列腺彩超，示前列腺增生，膀胱新生物？
鉴别诊断：与前列腺癌相鉴别，肠指检前列腺表面不光滑，岩石样感觉。

经直肠活检，B超引导更佳，经病理检查可明确诊断。

诊治计划:1.完善相关检查，如膀胱镜
2.对症处理
3.择期行前列腺电切术
医师签名：。

前列腺增生病历书写模板
病历书写模板通常根据医院或诊所的要求和规范而有所不同。

以下是一个常见的前列腺增生病历书写模板的示例：
病历号：
姓名：
性别：
年龄：
就诊日期：
主诉：
患者自述症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。

现病史：
详细描述患者目前的症状和持续时间，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿流弱等。

既往史：
包括患者以往是否有类似症状或诊断过前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺癌等。

个人史：
了解患者的个人生活方式和习惯，如饮食、运动、吸烟和饮酒等。

也可以询问患者有无家族病史。

体格检查：
包括一般状况、心率、血压等常规检查指标。

特别关注下腹部触诊、会阴区触诊等与前列腺相关的检查。

辅助检查：
常见的辅助检查包括前列腺特异性抗原（PSA）血液检查、尿常规检查、尿流率测定、膀胱超声检查等。

诊断：
根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果，给出前列腺增生的诊断。

治疗：
根据患者的具体情况，提出相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

详细描述治疗方法、药物名称、剂量和用法等信息。

随访计划：
根据患者的病情和治疗计划，制定随访计划，并在病历中记录下次随访日期。

注意事项：
提醒患者注意事项，如饮食调整、避免激素类药物、保持良好的生活习惯等。

签名：
医生对病历进行签名确认。

以上是一个常见的前列腺增生病历书写模板示例，具体书写内容可根据实际情况进行调整和补充。

如果您需要正式使用该病历模板，请在医院或诊所咨询相关专业人员以获取更准确和合规的模板。

前列腺增生病历书写模板范文英文回答：Prostate hyperplasia, also known as benign prostatic hyperplasia (BPH), is a common condition that affects men as they age. It is characterized by the enlargement of the prostate gland, which can cause urinary symptoms such as frequent urination, weak urine flow, and difficultystarting and stopping urination.In my case, I first noticed these symptoms about a year ago. I found myself needing to urinate more frequently, especially at night. I also experienced a weak urine flow and had to strain to empty my bladder completely. These symptoms were quite bothersome and affected my daily life.I decided to see a doctor to get a proper diagnosis. The doctor performed a physical examination and ordered some tests, including a prostate-specific antigen (PSA) blood test and a urine flow test. The PSA test measures thelevel of a protein produced by the prostate gland, and an elevated level can indicate prostate problems. The urine flow test measures the speed and volume of urine flow, which can help identify any obstruction in the urinary tract.Based on the results of these tests, the doctor confirmed that I had prostate hyperplasia. He explainedthat the enlargement of the prostate gland was causing my urinary symptoms. He reassured me that BPH is a benign condition and not related to prostate cancer.To manage my symptoms, the doctor recommended a combination of lifestyle changes and medication. He advised me to limit my intake of caffeine and alcohol, as these can irritate the bladder. He also suggested that I try to empty my bladder completely when urinating and avoid delaying trips to the bathroom.In addition, the doctor prescribed a medication called alpha-blockers. These medications help relax the muscles in the prostate and bladder neck, improving urine flow andreducing urinary symptoms. He explained that it may take a few weeks for the medication to take effect, but it should provide relief from my symptoms.I have been following the doctor's advice for the past few months, and I have noticed a significant improvement in my urinary symptoms. I no longer need to urinate as frequently, and my urine flow has become stronger. I am able to empty my bladder without straining, which has greatly improved my quality of life.中文回答：前列腺增生，也被称为良性前列腺增生（BPH），是一种常见的男性老年疾病。

前列腺增生住院病历病历编号：xxxxxxxx姓名：XXX 性别：男年龄：70岁住院号：xxxxxxx主诉：患者自述排尿困难1年，尿频，尿急，尿流弱。

近期尿道口有涩痛感。

现病史：患者自述一年前出现排尿困难，逐渐加重，频尿、急尿明显，夜尿次数明显增多。

近期出现尿道口有涩痛感，尿流变弱。

无血尿、尿痛等症状。

食欲正常，体重无明显减轻。

既往史：1.高血压，确诊5年，定期服用降压药物。

最近血压稳定。

2.糖尿病，确诊10年，定期口服降糖药物控制血糖。

家族史：父亲患有前列腺增生症，无其他遗传性疾病。

个人史：患者长期从事坐位工作，无吸烟、酗酒史。

体格检查：一般情况可，体温37℃，神志清楚，心率80次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。

皮肤无黄染，口唇潮红。

肺呼吸音清，双肺未闻及湿啰音。

心脏听诊无异常。

腹部：无压痛，肝脾无明显增大，无包块。

触诊前列腺质地增硬，表面光滑，未见明显肿块。

实验室检查：1.血常规：白细胞计数8.5×10^9/L，红细胞计数4.5×10^12/L，血红蛋白133g/L，血小板计数220×10^9/L。

2.尿常规：尿液透明，无蛋白、糖、酮体等异常，尿液沉渣镜检未见明显异常。

3.血生化：血糖正常，肝肾功能无异常。

影像学检查：1. 经直肠指检：前列腺质地增硬，大小约为40g，轮廓规整。

2. 腹部超声：前列腺增生，大小约为40g，无明显囊变或占位。

3. 尿流率检查：流速11mL/s，流量240mL，膀胱尿余量30mL。

诊断：前列腺增生（良性前列腺增生）治疗方案：目前患者尚无明显尿潴留和合并其他并发症，选用药物治疗为首选。

给予α1受体阻滞剂（如托拉唑洛尔）口服，每日1次，每次10mg，持续治疗2个月。

对于病情无明显好转或者出现并发症的患者，考虑手术治疗或其他治疗措施。

医生签名：XXX 日期：2021年XX月XX日。

前列腺增生病历书写模板范文Template for a Humorous or Colloquial Case Report of a Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) Patient.Name: Mr. John D. "Buster" Brown.Age: 62, going on 42 in his mind.Chief Complaint:"Doc, I've got this weird thing going on down under. I've been waking up in the middle of the night to go pee more times than I can count. And when I do get there, it takes forever to finish! I'm starting to think my prostate's trying to form its own little country down there. Can you help a brother out?"History of Present Illness:Mr. Brown presents with a 2-year history of lower urinary tract symptoms (LUTS), including frequent urination, nocturia, and hesitancy. He denies any urgency or incontinence. He reports that his stream is weak and intermittent, often requiring him to pause and strain to finish.Past Medical History:Hypertension, well-controlled on medication.Type 2 diabetes, also well-controlled.Benign prostatic hyperplasia (BPH), newly diagnosed.Social History:Retired factory worker.Avid golfer and BBQ enthusiast.Married with 3 grown children.Physical Examination:General: Well-appearing, alert, and oriented.Abdomen: Soft, non-tender, and non-distended.Prostate: Enlarged, approximately 30 grams, with a smooth, rubbery consistency.Laboratory Findings:Prostate-specific antigen (PSA): 4.2 ng/mL.Complete blood count: Within normal limits.Urinalysis: Unremarkable.Imaging:Transrectal ultrasound (TRUS) shows a benign, enlarged prostate gland with a lobular contour. The transition zone accounts for approximately 60% of the gland's volume. No evidence of malignancy.Diagnosis:Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)Treatment Plan:Initiate alpha-blocker therapy to improve symptoms.Consider finasteride or dutasteride for long-term management of symptoms and prostate size.Educate patient on lifestyle modifications, including fluid intake and voiding habits.Encourage regular exercise and weight management.Follow-Up:Mr. Brown was reassured that his symptoms were common in men of his age and that there were effective treatments available. He was pleased to learn that he could continue his favorite activities, including golf and BBQ, with minimal interruption. He was scheduled for a follow-up appointment in 3 months to assess treatment response and adjust medications as needed.Prognosis:The prognosis for BPH is generally good, with most men experiencing improvement in symptoms with medical management. Long-term complications, such as urinary retention and renal failure, are rare but possible.Conclusion:"Well, Mr. Brown, it looks like your prostate's trying to make a power move. But don't worry, we've got some tried-and-true methods to help take the edge off. Let's get you started on some meds and keep an eye on things. And remember, if you ever need to pause your game for a bathroom break,just consider it a power nap for your prostate."。

前列腺增生病历模板患者姓名，XXX 性别，男年龄，60岁职业，退休。

主诉，尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥、夜尿多，伴有尿道疼痛，持续半年。

现病史，患者于半年前出现尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥等症状，伴有明显的夜尿多，尿道疼痛。

症状逐渐加重，影响到日常生活和睡眠。

未在其他医疗机构就诊。

既往史，否认高血压、糖尿病等慢性疾病史，否认手术史，否认输血史。

个人史，吸烟史40年，戒烟史10年。

饮酒史30年，戒酒史5年。

饮食习惯不规律，偏好辛辣食物。

家族史，否认前列腺增生、前列腺癌等相关疾病史。

体格检查，患者神志清楚，面色憔悴，全身营养一般。

生命体征平稳，血压，130/80mmHg，心率，78次/分。

腹部无压痛，无包块，肝、脾未触及。

生殖器检查，肛门指诊，前列腺增大，质地中等，表面光滑，无压痛。

实验室检查，血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、前列腺特异抗原（PSA）等项目均在正常范围内。

影像学检查，盆腔超声，前列腺增大，大小约为4cm×5cm×6cm，形态规则，边界清晰，内部回声不均匀，未见明显异常血流信号。

诊断，前列腺增生。

治疗方案，口服α1受体阻滞剂，如特拉唑嗪等，每日1次，连续治疗3个月。

定期随访，观察症状变化，必要时行进一步检查。

随访计划，患者需定期复查前列腺特异抗原（PSA）水平，观察症状变化，必要时行盆腔超声等检查。

注意事项，避免过饮酒、辛辣等刺激性食物，保持规律作息，避免久坐，适当参加体育锻炼，保持心情舒畅。

患者教育，详细告知患者有关前列腺增生的相关知识，指导患者正确饮食、生活方式，强调定期随访的重要性。

签名，医师签名日期，XXXX年XX月XX日。

以上是患者XXX的前列腺增生病历模板，仅供参考。

入院记录主诉：尿频、尿急、尿痛一周余，加重2天现病史：一周前患者无明显诱因开始出现发热，体温最高达38.50C,继而出现尿频，尿急，尿痛，夜尿次数多达4-5次，当时自认为是“感冒”引起，未予以重视，在家自服解热药“复方氨酚烷胺片”每次1片，每日两次，第三天发热症状消失，尿频、尿急，尿痛依然存在，入院前2天上述症状加重，伴有尿道口红肿，尿道小便时刺痛，会阴部潮湿，小腹胀痛不适，今为求诊治，前来我院，门诊检查以“前列腺增生”收入我科。

患者自发病以来，神志清，精神一般，饮食一般，小便频数，大便正常，体重无明显减轻。

即往史：平素体质一般，否认“结核”传染病史；无手术外伤史；无药物过敏史；无输血史，无献血史；预防接种随社会进行。

个人史：生于原籍，无长期外地居住史，无不良嗜好。

婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。

家族史：父母已故，否认家族遗传性及传染性疾病史。

体格检查T 36.7℃ P 86次/分 R 22次/分BP 140/90mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神一般，自动体位，查体合作。

全身皮肤粘膜无黄染，未触及肿大淋巴结。

头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。

耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。

鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。

唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。

颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。

胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。

双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。

两肺叩诊清音，无浊音及实变。

两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。

心前区无隆起，心界无扩大，心率86次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。

未触及明显包块，前列腺区压痛（+），肝脾肋缘未及，肠鸣音正常。

肛门及外生殖器无异常。

前列腺增生病历范文病历。

姓名，李先生性别，男年龄，60岁职业，退休。

主诉，尿频、尿急、尿痛半年余。

现病史，患者半年余前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛症状，尤以夜间明显，伴有尿流变细、尿液不畅，尿后尿滴漏。

无血尿，无尿潴留。

就诊于当地医院，查B超提示，前列腺增生，大小约4.5×3.5×3.0cm，余未见明显异常。

给予药物治疗，效果不佳，遂来我院就诊。

既往史，高血压病史20余年，平素药物控制，无手术史。

个人史，饮食起居无特殊，大便正常，体重无明显变化。

体格检查，T36.5℃ P80次/分 R20次/分 BP140/90mmHg。

一般情况，神志清楚，精神可，营养一般，无黄染，无浮肿。

皮肤黏膜，无黄染，无出血点。

头颅，无畸形，无压痛。

眼及附器，结膜无充血，无黄染，无水肿。

口腔，无异常。

颈部，颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。

胸廓，无畸形，无压痛，无肋间隙增宽。

肺部，双肺呼吸音清，无干湿啰音。

心脏，心率80次/分，律齐，未闻及病理性杂音。

腹部，腹平软，无压痛，无反跳痛，肝、脾未及，肠鸣音正常。

腰部，双肾区无叩击痛。

四肢，无浮肿，无压痛。

辅助检查：1. B超，前列腺增生，大小约4.5×3.5×3.0cm。

2. 尿常规，蛋白(-)、潜血(-)、白细胞(+)、红细胞(+)。

3. 血常规，白细胞计数8.5×10^9/L、中性粒细胞71%、淋巴细胞21%。

4. 血生化，肌酐72umol/L、尿素氮4.5mmol/L、前列腺特异抗原（PSA）5.2ng/ml。

5. 放射性核素骨扫描，无明显异常。

诊断，前列腺增生。

处理意见，根据患者病情及相关检查结果，诊断为前列腺增生。

建议行经尿道前列腺电切术，术后给予药物治疗。

术前术后给予抗感染及止痛治疗。

密切观察术后病情变化，定期复查前列腺特异抗原（PSA）。

医生签名，日期，2019年5月6日。

以上是李先生的前列腺增生病历，经过详细的检查和诊断，医生建议进行经尿道前列腺电切术，并术后给予药物治疗。

病历编号：2023-0501患者姓名：张某某性别：男年龄：45岁入院日期：2023年5月1日出院日期：2023年5月10日一、入院情况患者张某某，男性，45岁，因“尿频、尿急、排尿困难2个月”入院。

患者自述2个月前无明显诱因出现尿频、尿急，夜间尤为明显，伴排尿困难，无尿痛、血尿。

在当地医院就诊，诊断为“前列腺增生”，建议手术治疗，患者拒绝，故来我院就诊。

二、入院检查1. 体温：36.5℃2. 脉搏：72次/分3. 呼吸：20次/分4. 血压：120/80mmHg5. 腹部平片：双侧肾脏阴影大小正常，腰大肌阴影存在，双侧输尿管及膀胱区无异常。

6. 膀胱镜检查：膀胱粘膜无充血、水肿，三角区正常，双侧输尿管开口清楚，在左侧输尿管开口处可见一结石影。

三、诊断1. 前列腺增生2. 左侧输尿管结石四、治疗方案1. 术前准备：完善相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、电解质等。

2. 术前治疗：给予抗感染、利尿、解痉等对症治疗。

3. 术前准备：术前1天进行备皮、肠道准备等。

4. 术前麻醉：全身麻醉。

5. 术式：经尿道前列腺电切术（TURP）+左侧输尿管镜碎石术。

五、手术过程1. 术前患者进入手术室，术前准备完善。

2. 术中患者全身麻醉成功，取截石位。

3. 行TURP术，术中顺利，术后留置导尿管。

4. 行左侧输尿管镜碎石术，术中顺利，取出结石。

六、术后治疗1. 术后给予抗感染、止痛、解痉等对症治疗。

2. 术后1周拔除导尿管。

3. 术后1个月复查，患者症状明显改善，无尿频、尿急、排尿困难等症状。

七、出院情况患者张某某，术后恢复良好，无并发症发生。

遵医嘱按时服药，定期复查。

于2023年5月10日出院。

八、总结本病例患者因前列腺增生合并左侧输尿管结石入院。

经过手术治疗，患者症状明显改善，术后恢复良好。

泌尿外科手术在治疗前列腺增生及输尿管结石方面具有显著疗效。

在临床工作中，应重视术前检查，合理制定治疗方案，提高手术成功率，减少术后并发症。