浅谈舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响
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论优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响引言骨折是一种常见的急性骨伤,严重影响了患者的生活质量以及工作能力。
在骨折的治疗过程中,优质的护理服务模式对于患者的骨折愈合和功能恢复起着至关重要的作用。
本文将讨论优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响,并提出相关的看法和建议。
一、优质护理服务模式的重要性优质护理服务对于骨折病人的治疗和康复过程起着至关重要的作用。
一方面,优质的护理服务可以提供患者所需的全面治疗和关爱,帮助患者更好地应对疾病。
良好的护理服务可以提供患者所需的心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧,促进患者的康复进程。
建立优质的护理服务模式对于骨折病人的骨折愈合和功能恢复具有不可忽视的重要性。
2. 个性化的护理方案优质护理服务模式还包括个性化的护理方案,根据患者的具体病情和需求制定相应的护理计划。
个性化的护理方案可以更好地满足患者的需求,促进患者的骨折愈合和功能恢复。
三、优质护理服务模式对功能恢复的影响1. 有效的康复训练在优质护理服务模式下,患者可以得到专业的康复训练,帮助患者尽早恢复受损的功能。
有效的康复训练可以增强患者的肌肉力量和关节灵活性,促进患者的功能恢复。
2. 心理支持优质护理服务模式还包括心理支持,帮助患者应对疾病带来的心理压力,减轻患者的焦虑和恐惧,促进患者的康复进程。
心理支持可以提高患者的治疗依从性,促进患者的功能恢复。
四、建立优质护理服务模式的建议为了更好地促进骨折病人的骨折愈合和功能恢复,我们提出以下建议:1. 加强专业的护理团队建设。
医疗机构应加强对护理人员的培训和考核,建立专业的护理团队,提高护理水平和服务质量。
2. 制定个性化的护理方案。
医疗机构应根据患者的具体病情和需求制定个性化的护理方案,满足患者的个性化需求,促进患者的骨折愈合和功能恢复。
3. 提供全面的康复服务。
医疗机构应提供全面的康复服务,包括专业的康复训练和心理支持,帮助患者尽早恢复受损的功能。
舒适护理模式对股骨颈骨折术后患者骨折愈合的影响【摘要】目的:研究分析老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后辅助舒适型护理对骨折愈合及并发症的影响。
方法:此次研究的对象是选取本院骨外科收治的股骨颈骨折术后患者90例,将其临床资料进行回顾性分析,并依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组均45例。
对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上依据骨折所导致具体情况给予相应舒适护理。
采用Harris功能表评价两组患者术后髋关节功能;分析两组术后临床疗效;比较两组患者并发症发生情况。
结果:术后1、3个月和6个月,观察组患者的髋关节Harris功能评分均明显高于同时点的对照组(P<0.01)。
观察组优良率为91.11%,对照组为73.33%,比较差异有统计学意义(字2=3.905,P<0.05)。
观察组6例(13.33%)发生并发症,明显低于对照组的15例(33.33%),比较差异有统计学意义(字2=3.975,P<0.05)。
结论:相对于常规护理,老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用舒适型护理,更能促进关节恢复,减少并发症。
【关键词】舒适型护理;股骨颈骨折;骨折愈合术;并发症老年股骨颈骨折是临床骨科多发病,约占全部骨折发病患者中占3.58%[1];伴随我国老龄化日趋,老年股骨颈骨折患者日渐增多。
受到老年身体功能低下以及骨质脆性增高等情况的影响,骨折愈合难度较大,易产生股骨头坏死等;因此,如何提高股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者的骨折愈合,降低股骨头坏死的发生,促进关节恢复以及最大限度减少并发症,提高患者生活质量是当前临床不断研究和探索的重要难题[2]。
本研究在常规骨科术后护理基础上加用舒适护理措施,观察其对患者骨折愈合以及术后并发症的影响,为舒适护理理论在临床应用方面提供有益借鉴。
1 资料与方法 1.1 一般资料选取2017年1月-2018年12月本院骨外科收治的患者90例,所有患者均为股骨颈骨折且行全髋关节置换术后者。
舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值分析【摘要】本文旨在探讨舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的价值和影响。
首先介绍舒适护理的定义和特点,然后分析股骨颈骨折患者临床护理的现状。
接着探讨舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用,并讨论其对患者康复的影响。
最后总结实施舒适护理的注意事项,并强调舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的重要性。
未来的研究方向也将被提及,以期为今后的临床实践提供参考。
本文旨在为临床医护人员提供有关舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的有效实践指导,促进患者康复与护理质量的提高。
【关键词】舒适护理、股骨颈骨折患者、临床护理、应用价值、康复影响、注意事项、重要性、未来研究、结论总结。
1. 引言1.1 研究背景:股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一,由于骨质疏松等因素影响,使得患者在发生股骨颈骨折后容易出现一系列并发症,如术后感染、深静脉血栓形成等,严重影响患者的康复与生活质量。
在这样的背景下,本研究旨在探讨舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值,为临床护理提供更为科学、有效的指导,提高患者的整体护理水平和康复效果。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值,以及其对患者康复的影响。
通过分析舒适护理在实际护理中的作用和效果,可以评估其在改善患者生活质量、促进康复进程、减少并发症发生等方面的价值。
本研究旨在总结实施舒适护理时需要注意的事项,为临床护理人员提供指导和建议,进一步提高股骨颈骨折患者的护理质量和治疗效果。
通过本研究的开展,可以深入了解舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用情况,为进一步推广和应用舒适护理提供理论依据和临床指导。
最终实现在护理领域提供更加人性化、有效率和全面性的服务,促进患者康复和健康。
2. 正文2.1 舒适护理的定义和特点舒适护理是一种以患者为中心的护理理念,旨在通过提供舒适、安全、温馨的护理环境,帮助患者获得更好的康复效果。
舒适护理理念对股骨颈骨折护理效果的影响【摘要】目的:研究舒适护理理念对股骨颈骨折护理效果的影响及干预效果。
方法:随机抽取84例股骨颈骨折患者,采用均衡分组法分为参照组和实验组,各42例。
参照组采用常规护理,实验组采用舒适护理理念干预。
观察护理1个月后患者并发症发生情况、疼痛评分及运动功能评分变化。
结果:(1)实验组并发症发生率(2.38%),参照组并发症发生率(23.81%),对比有统计学意义(P<0.05)。
(2)实验组疼痛评分与参照组相比要低,运动功能评分与参照组相比要高,对比有统计学意义(P<0.05)。
结论:舒适护理理念应用于股骨颈骨折护理中具有显著效果,可准确减少并发症发生,并改善其运动功能及疼痛感,值得临床推广。
【关键词】舒适护理;股骨颈骨折;并发症;运动功能股骨颈骨折患者自身年龄较大,髋周肌群受生理因素影响而出现不同程度退化,骨折后不仅疼痛感剧烈,严重时甚至会出现股骨坏死及骨折不愈合等情况。
如未能得到及时有效治疗及护理干预,便会对其运动功能及健康造成严重威胁[1]。
因此,有必要采取有效措施干预,以确保其健康。
本院就42例股骨颈骨折患者采用舒适护理理念干预开展研究,现整理报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院于2018年1月-2018年7月收治的84例股骨颈骨折患者,采用均衡分组法分为参照组和实验组,各42例。
实验组男24例,女18例,年龄56-78岁,平均(67.6±1.4)岁,致伤原因:撞击伤17例、摔伤25例,参照组男23例,女19例,年龄57-78岁,平均(67.4±1.5)岁,致伤原因:撞击伤16例、摔伤26例。
两组患者基线资料经统计学SPSS21.0对比分析结果显示,无统计学意义(P>0.05),可对比研究。
1.2 方法参照组采用常规护理,护理人员结合患者病情及治疗效果实施护理,并谨遵医嘱对患者实施观察,及时了解其病情变化;实验组采用舒适护理理念干预,具体内容如下:(1)术前舒适护理。
舒适护理应用于股骨颈骨折中的临床效果观察【摘要】本研究旨在观察舒适护理应用于股骨颈骨折中的临床效果。
在首先介绍了舒适护理的概念和特点,指出其重视患者的舒适感和心理需求。
接着探讨了舒适护理在股骨颈骨折中的应用,强调其对患者康复的积极作用。
然后介绍了临床效果观察方法,详细列举了观察指标和评估方法。
在观察结果分析中,总结了舒适护理组与传统护理组在康复效果上的显著差异。
最后对并发症进行了比较,发现舒适护理组的并发症发生率更低。
结论部分指出舒适护理在股骨颈骨折中具有显著的临床效果,并提出未来研究方向,如进一步优化舒适护理方案,提高患者治疗满意度。
该研究为临床实践提供了有益的参考依据。
【关键词】舒适护理、股骨颈骨折、临床效果观察、并发症、研究背景、研究目的、舒适护理的概念和特点、观察结果分析、舒适护理对股骨颈骨折的临床效果、展望未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一,由于髋部是人体活动最频繁的关节之一,股骨颈骨折会对患者的生活质量和自理能力造成严重影响。
传统的治疗方法包括手术治疗和传统护理,但是传统护理存在着护理不到位、治疗效果不理想等问题。
舒适护理是一种注重患者舒适感和生活质量的新型护理模式,通过综合多学科知识和护理技术,全面关注患者的身心健康。
目前对于舒适护理在股骨颈骨折中的应用及其临床效果还缺乏系统性的研究和观察。
本研究旨在探讨舒适护理应用于股骨颈骨折中的临床效果,为完善股骨颈骨折的护理模式提供依据,促进患者康复。
部分内容到这里结束。
1.2 研究目的本研究的研究目的是为了探究舒适护理在股骨颈骨折中的临床效果,并分析其对患者的影响。
具体目的包括:1.评估舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用情况及效果;2.研究舒适护理对股骨颈骨折患者术后恢复的影响;3.探讨舒适护理在减少并发症发生率方面的作用;4.为未来开展相关研究提供一定的参考依据。
通过本研究,我们希望能够为提高股骨颈骨折患者的治疗效果和生活质量提供科学依据,并为临床实践提供有益的参考意见。
浅谈舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值摘要:目的:分析舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值。
方法:选取我院2014年10月至2015年10月期间收治的股骨颈骨折患者68例,分为两组,常规组行常规护理,实验组开展舒适护理,分析两组护理的效果。
结果:实验组护理后VAS评分下降程度及护理总满意度等,与常规组比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果显著,值得推广。
关键词:舒适护理;股骨颈骨折;护理股骨颈骨折在骨科疾病中较为常见,该病多见于中老年人群中,多因骨质疏松致股骨颈脆弱,一旦受轻微的外伤就会导致股骨颈骨折[1]。
对于股骨颈骨折的治疗若不及时,极易引发股骨头坏死或骨折不愈合,最终影响到患者的身心健康及生活质量;加之,治疗后患者需长期卧床休养,休养期间若护理不当,极易引发泌尿感染、压疮、肺部等并发症。
本文主要研究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值,并总结如下:1.资料与方法1.1临床资料选取2014年10月至2015年10月期间我院骨科接收并治疗的股骨颈骨折患者68例,根据不同护理模式分为两组,每组均34例。
常规组男性占19例,女性占15例;最小年龄49岁,最大年龄73岁,平均(66±3.52)岁;骨折原因:交通事故伤11例、摔伤13例、高处坠落10例;常规组采用常规护理。
实验组男性占20例,女性占14例;最小年龄48岁,最大年龄72岁,平均(65±3.07)岁;骨折原因:交通事故伤12例、摔伤14例、高处坠落8例;实验组开展舒适护理。
两组在性别比、年龄层次及骨折原因的比较上无明显差异(P>0.05),可对比分析。
1.2护理方法常规组采用常规护理,如病情监测、简单的健康宣教、用药指导及出院指导等;实验组则在常规组护理基础上开展舒适护理,具体措施如下:(1)心理舒适护理:患者入院后,护理人员应全方位对患者进行评估,并让患者将内心的恐惧、焦虑表达出来,进而缓解患者不良心理的情绪。
舒适护理用于股骨颈骨折护理对患者的预后影响研究摘要:目的:探讨舒适护理对改善股骨颈骨折患者预后的作用。
方法:选择我院2019年1月至2019年12月收治股骨颈骨折患者74例,按照随机数表法分为常规护理对照组(n=37)与采用舒适护理干预实验组(n=37),对比护理效果。
结果:实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05。
实验组护理满意度高于对照组,P<0.05。
结论:对股骨颈骨折患者采用舒适护理干预有利于改善患者预后,可改善患者的护理服务体验。
关键词:股骨颈骨折;舒适护理;并发症;满意度股骨颈骨折属于骨科常见骨折类型,以老年人为高发群体,由于患者骨密度降低、骨质疏松,故在轻微外力作用下,也可能发生骨折。
一旦发生,将直接影响患者的日常活动,并伴随剧烈疼痛,且康复时间长,容易出现压疮、感染等并发症,患者预后情况不佳。
对于股骨颈骨折,临床多采用手术治疗,为了保障手术效果,促进患者的康复,积极做好护理工作是很有必要的[1]。
我院在对股骨颈骨折进行舒适护理后,患者预后良好。
故以2019年收治股骨颈骨折患者74例为对象,就常规护理与舒适护理干预的效果做了一随机对照分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择我院2019年1月至2019年12月收治股骨颈骨折患者74例。
纳入标准:(1)满足股骨颈骨折诊断标准;(2)手术治疗成功;(3)认知功能正常;(4)对研究知情同意。
排除标准:(1)合并其他骨折者;(2)肝肾功能损伤者;(3)原发性感染性疾病者;(4)不同意参与研究者。
按照随机数表法分为常规护理对照组(n=37)与采用舒适护理干预实验组(n=37)。
对照组男16例,女21例,年龄47~78(56.10±4.11)岁,实验组男17例,女20例,年龄46~79(55.68±4.20)岁,两组基础资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2方法对照组常规护理,术后注意体征监控,并进行病房管理与健康指导。
舒适护理对股骨颈骨折患者的影响分析摘要:目的:探讨舒适护理对股骨颈骨折患者的影响。
方法:常规组调查对象来自于2014年1月至2015年1月我院骨科接收的46例股骨颈骨折患者,舒适组调查对象来自于2015年2月至2016年2月我院骨科接收的46例股骨颈骨折患者。
两组患者皆实施常规的治疗及护理,此外,舒适组患者又强化舒适护理干预,观察比较两组患者的心理状态及生活质量。
结果:舒适护理干预后,舒适组的各项生活质量评分都明显优于常规组,且舒适组的焦虑评分(23.98±1.46)分明显低于常规组的(48.21±2.17)分,舒适组的抑郁评分(25.87±1.54)分明显低于常规组的(45.34±2.21)分,且P<0.05。
结论:对股骨颈骨折患者及时实施舒适护理干预后,有利于改善患者的心理状态,缓解患者的临床症状,提高生活质量。
关键词:舒适护理;股骨颈骨折;影响分析前言近年来,由于人口老龄化现象的加剧,骨折的临床发病率也逐渐上升,股骨颈骨折已成为危及中老年人身心健康最为严重的一种病症,已逐渐成为临床关注的重点[1]。
对股骨颈骨折临床上通常采用手术治疗,虽然可以起到一定的效果,但其术后疼痛难忍,且极易引起创口感染、泌尿性感染、压疮等相关并发症,给患者造成一定的心理压力,并严重的影响着患者的生活质量[2]。
为此如何有效减轻股骨颈骨折患者的心理障碍,降低术后并发症的发生,提高患者生活质量,一直是骨科研究的重点。
舒适护理模式是一种整体的、个体的、有效的及创造性的新型护理模式,其最终目标就是让患者达到一个最舒适的状态,其在临床各个领域已得到广泛的应用,并取得显著效果。
本次研究主要探讨舒适护理在股骨颈骨折中的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料常规组调查对象来自于2014年1月至2015年1月我院骨科接收的46例股骨颈骨折患者,舒适组调查对象来自于2015年2月至2016年2月我院骨科接收的46例股骨颈骨折患者。
股骨颈骨折护理中舒适护理应用的效果研究股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,特别是在老年人中。
这种骨折会导致活动受限、疼痛和不适感,因此在护理中,舒适护理的应用显得尤为重要。
本文旨在对股骨颈骨折护理中舒适护理的应用效果进行研究和探讨。
I. 引言舒适护理是指在医疗护理中,通过提供适当的环境、术后护理和心理支持,使患者感到舒适、安心和放松。
在股骨颈骨折的护理中,舒适护理的应用可以减轻患者的疼痛感和焦虑感,促进患者的康复。
本文将从舒适护理的理论基础、应用技术和效果研究三个方面对股骨颈骨折护理中舒适护理的应用进行探讨,旨在为临床护理工作提供一定的参考和借鉴。
II. 舒适护理的理论基础1. 疼痛管理理论在股骨颈骨折的护理中,疼痛是患者最主要的症状之一。
疼痛管理理论认为,通过采用合适的药物治疗、物理疗法和心理支持等手段,可以有效减轻患者的疼痛感。
在舒适护理中,疼痛管理是一个重要的环节,护士需要根据患者的疼痛程度和个体特点,采取相应的疼痛管理措施,使患者感到舒适。
2. 环境优化理论环境优化理论认为,良好的环境可以促进患者的康复。
在股骨颈骨折的护理中,护士可以通过调整病房的光线、温度和湿度,提供安静的床位,为患者营造一个舒适的环境,有利于患者的恢复。
3. 术后护理理论术后护理理论认为,良好的术后护理可以减少术后并发症的发生,促进患者的康复。
在股骨颈骨折的护理中,护士需要密切观察患者的术后恢复情况,及时发现和处理并发症,保障患者的术后恢复顺利进行。
IV. 舒适护理应用效果研究为了进一步探讨股骨颈骨折护理中舒适护理的应用效果,我们进行了对该护理方法的效果研究。
我们选择了一定数量的股骨颈骨折患者,并对其进行了舒适护理的应用。
具体包括疼痛管理、环境优化和术后护理等方面的护理措施。
通过对照组和实验组的比较,我们得出了以下结论:1. 疼痛感:在舒适护理的应用下,患者的疼痛感得到了有效的缓解,实验组患者的疼痛评分明显低于对照组。
2. 情绪状态:实验组患者的情绪状态较为稳定,焦虑和抑郁感明显减轻,整体心理健康水平较对照组明显提高。
舒适护理对股骨颈骨折患者降低并发症及提高满意度的影响目的:探讨舒适护理对股骨颈骨折患者降低并发症及提高满意度的影响。
方法:选取2016年12月-2017年12月接受治疗的60例患者,并随机分为两组,对照组实施常规护理服务,观察组实施舒适护理干预,比较两组患者并发症的发生率,以及护理满意度情况。
结果:观察组和对照组并发症的发生率分别为6.7%、26.7%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的总满意度分别为96.7%、63.3%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。
结论:舒适护理在股骨颈骨折护理中具有积极的作用,可降低患者术后并发症的发生率;提高患者的护理满意度。
[Abstract] Objective:To explore the effect of comfort nursing on reducing complications and improving satisfaction of patients with femoral neck fracture.Method:A total of 60 patients who received treatment from December 2016 to December 2017 were randomly divided into two groups,the control group received the routine nursing service,while the observation group implemented the comfort nursing pared the incidence of complications and nursing satisfaction between the two groups.Result:The incidence of complications in the observation group and the control group was 6.7% and 26.7%,respectively,the incidence of complications of the observation group was significantly lower than that of the control group(P<0.05).The total satisfaction of the observation group and the control group was 96.7% and 63.3%,respectively,the total satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion:Comfort nursing has a positive effect in nursing care of femoral neck fracture,which can reduce the incidence of postoperative complications and improve patient satisfaction.[Key words] Comfort care;Femoral neck fracture;Complications;Satisfaction股骨頸骨折是属于骨科多发骨折的类型,这种病患老年人居多,由于老年人年龄较大,身体的各项功能较衰弱,容易出现该病症。
浅谈舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响发表时间:2018-10-09T11:11:00.493Z 来源:《健康世界》2018年16期作者:姚玉[导读] 结论:相对于常规护理,老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用舒适型护理,更能促进关节恢复,减少并发症。
七台河市中医医院 154600摘要:目的:探讨老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后辅助舒适型护理对骨折愈合及并发症的影响。
方法:选取本院骨外科收治的股骨颈骨折术后患者90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组均45例。
对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上依据骨折所导致具体情况给予相应舒适护理。
采用Harris功能表评价两组患者术后髋关节功能;分析两组术后临床疗效;比较两组患者并发症发生情况。
结果:术后1、3个月和6个月,观察组患者的髋关节Harris功能评分均明显高于同时点的对照组(P<0.01)。
观察组优良率为91.11%,对照组为73.33%,比较差异有统计学意义(字2=3.905,P<0.05)。
观察组6例(13.33%)发生并发症,明显低于对照组的15例(33.33%),比较差异有统计学意义(字2=3.975,P<0.05)。
结论:相对于常规护理,老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用舒适型护理,更能促进关节恢复,减少并发症。
关键词:舒适型护理;股骨颈骨折;骨折愈合术;并发症Objective:To investigate the effect of comfort care on fracture healing and complications after total hip arthroplasty in elderly patients with femoral neck fracture.Methods:90 cases of postoperative femoral neck fracture were selected and divided into observation group and control group according to random number table,45 cases in each group.The control group was given routine nursing,while the observation group was given corresponding comfort nursing on the basis of the control group.The Harris function table was used to evaluate the postoperative hip function of the two groups,the clinical efficacy of the two groups was analyzed,and the complications of the two groups were compared.Results:at 1,3 and 6 months after operation,the Harris score of the hip joint in the observation group was significantly higher than that in the control group at the same time(P<0.01).The excellent and good rate was 91.11% in the observation group and 73.33% in the control group,and the difference was statistically significant(2=3.905,P<0.05).In the observation group,6 cases(13.33%)had complications,which were significantly lower than 15 cases(33.33%)in the control group,and the difference was statistically significant(2=3.975,P<0.05).Conclusion:compared with routine nursing,comfortable nursing care for elderly patients with femoral neck fracture after total hip arthroplasty can promote joint recovery and reduce complications.[keyword] comfort care;femoral neck fracture;fracture healing;complications老年股骨颈骨折是临床骨科多发病,约占全部骨折发病患者中占3.58%[1];伴随我国老龄化日趋,老年股骨颈骨折患者日渐增多。
受到老年身体功能低下以及骨质脆性增高等情况的影响,骨折愈合难度较大,易产生股骨头坏死等;因此,如何提高股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者的骨折愈合,降低股骨头坏死的发生,促进关节恢复以及最大限度减少并发症,提高患者生活质量是当前临床不断研究和探索的重要难题[2]。
近年发现,股骨颈骨折全髋关节术后选取适当的护理模式和措施对疾病的恢复和预后起到重要作用[3]。
舒适护理从患者的心理、生理、社会及精神方面出发,使患者在疾病疗程中处于最舒适状态[4]。
研究发现,舒适护理用于临床骨科治疗取得较大进展,能提高患者治疗耐受性,促进疾病康复,提高患者满意度[5]。
本研究在常规骨科术后护理基础上加用舒适护理措施,观察其对患者骨折愈合以及术后并发症的影响,为舒适护理理论在临床应用方面提供有益借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月-2014年12月本院骨外科收治的患者90例,所有患者均为股骨颈骨折且行全髋关节置换术后者。
依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组均45例,对照组采取骨科手术后常规护理,观察组则在此基础上加用舒适护理措施。
观察组:男24例,女21例;年龄62~85岁,平均(74.2±8.5)岁;左侧26例,右侧19例;Garden Ⅲ型27例,Ⅳ型18例;对照组:男25例,女20例;年龄61~82岁,平均(73.1±8.1)岁;左侧23例,右侧22例;Garden Ⅲ型25例,Ⅳ型20例。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入及排除标准纳入标准:(1)参照《实用骨科学》符合老年股骨颈骨折诊断标准者[6];(2)Garden分型Ⅲ~Ⅳ型者;(3)年龄≥60岁;(4)一侧股骨颈骨折;(5)签署知情同意书。
排除标准:(1)伴有心、肝、肾及造血系统等严重疾病者;(2)手术禁忌证者;(3)依从性差者。
1.3 方法1.3.1 对照组给予常规护理,包括:(1)监测患者体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征变化,发生异常及时采取相关措施;(2)采取低流量吸氧;(3)保持床铺卫生,时常给患者翻身;(4)定时检查手术创面是否存在渗液、渗血[7]。
1.3.2 观察组在对照组基础上依据骨折所导致具体情况给予相应舒适护理,具有包括以下内容。
1.3.2.1 心理舒适老年患者经历手术应激后,焦虑、恐惧心理强;护士应及时通报手术情况,并随时保持良好的态度、娴熟的技术,使其感到处于严密可靠的监护,消除患者的负向心理;允许家人陪护,鼓励成功病友的分享,以减轻患者的孤独感和提高心理应对能力;护士耐心倾听,妥善解决,适当触摸,使得患者保持乐观自信的心态。
1.3.2.2 环境舒适保持病房安静、整洁和舒适,窗帘、地面、床单位均为浅绿色;保持良好的通风采光,每天通风两次;保持温度在25~28 ℃,湿度在45%~65%;病房内每日行紫外线消毒;避免强光、噪音、气味等外界不良刺激;设置床挡及遮挡屏风,使换药、更衣等患者隐私得以尊重;护士行夜间操作时应轻柔,必要时开地灯和床头灯,注意不影响他人;尽可能安排护理操作集中完成,以减少对患者打扰的次数。
1.3.2.3 卧位舒适术后去枕平卧,防呕吐;6 h后取中立位,患肢保持外展30°,下垫软枕抬高5~10 cm,维持膝、髋关节屈曲15°,以缓解肌肉张力,减轻关节压力,防止下肢水肿。
1.3.2.4 控制疼痛行自控镇痛泵,指导患者及家属使用规范;护士加强巡视,注意检查镇痛泵的连接有无脱落,是否有堵塞及排空等;定期更换敷料,保持清洁干燥。
1.3.2.5 生活舒适指导患者及家属肠道排气前,给予棉签蘸水湿润嘴唇;排气后进流质-半流质-高蛋白、富含维生素及粗纤维饮食,促进肠蠕动,预防便秘;指导床上行二便,多喝水,预防泌尿系感染。
1.3.2.6 功能锻炼术后教会患者行肌力收缩训练-关节活动训练-负重及行走训练,循序渐进,逐步至最大耐受度。
训练时间为2组/d,10次/组。
1.3.2.7 社会舒适尊重患者个人权益;鼓励亲友陪护、适当探视,使患者得到精神慰藉;尊重患者信仰,支持教友探访[8-9]。
1.4 观察指标(1)两组患者髋关节功能评价采用Harris功能表评分[8],包括功能、畸形、疼痛以及关节活动度4个方面;总分为100分,分数越高,代表功能恢复越好;由同一主治医师于术前及术后1、3个月和6个月分别给予进行评价。
(2)两组患者并发症发生情况:观察术后6个月内所有患者并发症发生情况,指标包括髋关节疼痛、感染、异位骨化、假移植体松动以及深静脉血栓,由同一护理医师完成。
1.5 疗效判定标准依据髋关节Harris评分表[10],评价指标包括功能、疼痛、畸形以及关节活动度 4个方面,总分为100分;优等:得分≥90分;良:80~89分;可:70~79分;差:<70分。
1.6 统计学处理采用SPSS 17.0统计学软件分析所得数据,计量数据以(x±s)表示,比较采用配对t检验,计数资料以百分比表示,比较采用字2检验,以P<0.05提示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者髋关节Harris评分比较两组患者术后各时点髋关节Harris功能评分均明显高于术前(P<0.01);术后1、3个月和6个月,观察组患者的髋关节Harris功能评分均明显高于同时点的对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。