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臀位助产操作流程及评分标准一、操作目的使胎儿经母亲产道顺利娩出而减少对胎儿及母体的损伤。
二、物品准备无菌手套、0.5%碘伏棉球、纱布数块、2%利多卡因、0.9%生理盐水、20ml 注射器1个、新生儿复苏器械一套、脐静脉针、氧气、急救药品、碘伏液、碘伏棉球、产包（一次性产包、无菌产包各一个）、无菌大棉签一包（三根）三、操作流程报告（我是产科护士××，我操作的项目是臀位助产，现用物准备完毕，是否开始，请指示？开始，是！），→洗手（六步洗手法）戴口罩→携用物至产床旁核对孕妇姓名→嘱排空膀胱（必要时导尿）→协助产妇仰卧于产床上，两腿屈曲分开，露出外阴部→用消毒棉棒蘸1:10碘伏液擦洗外阴部2遍→碘伏液擦洗1遍→臀下铺一消毒巾→消毒双手、双臂→穿手术衣→戴手套→打开产包→铺消毒巾→接产者位于产妇右侧→行阴部神经阻滞麻醉→当胎臀在阴道口拨露时，用无菌巾堵住外阴口→直至手掌感到压力很大，阴道及宫颈充分扩张→行会阴侧切→宫缩时，保护会阴，协助胎臀自然娩出至脐部→上肢助产（滑脱法）→右手握住胎儿双足，向前上方提，使后肩先露于会阴→左手食指、中指伸入阴道，由胎后肩沿上臂至肘关节处，协助后肩及肘关节沿胸前滑出阴道→将胎体放低，前肩由耻骨弓自然娩出→将胎背转至前方，使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致→将胎体骑跨在左前臂上，同时左手中指伸入胎儿口中，食指及无名指扶于两侧上颌骨→右手中指压低胎儿枕部使其俯屈，食指及无名指置于胎儿两侧锁骨上，先向下牵拉，助手在产妇下腹正中适当压力，使胎头保持俯屈→胎头枕部低于耻骨弓时，逐渐将胎体上举，以枕部为支点，娩出胎头→胎头娩出后，保护会阴的手方可放松→断脐→测量出血量→新生儿处理（清理呼吸道，结扎脐带）→协助胎盘娩出→检查软产道→会阴切开缝合→清点器械→整理用物，分类进行无害化处理→协助产妇取舒适卧位→洗手四、应知应会1、臀位助产的适应证？答：死胎或估计胎儿于出生后难于存活者；孕龄≥34周；单臀或完全臀位；估计胎儿体重2000~3500g（尤适合于经产妇）；胎头无仰伸；骨产道及软产道无异常。
臀位助产操作流程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：臀位助产操作流程是指在胎儿出生过程中，胎儿以臀部先行胎出的一种产程。
这种情况下，助产士需要进行特殊的操作来确保母婴安全。
下面将详细介绍臀位助产操作流程。
一、术前准备：1.助产士在进行臀位助产操作前，应确认胎儿确实是处于臀位。
2.确认胎儿没有其他异常情况，如臀部异常、双膜带、双子等。
3.确认产妇没有其他并发症，如子宫畸形、子宫肌瘤等。
4.助产士应了解产妇的相关病史、分娩史、孕期情况等。
二、术中操作：1.帮助产妇找到合适的位置，通常是在产床上仰卧位或侧卧位。
2.对产妇的产道进行消毒准备。
3.做好产房开窗通风、保持温度适宜等环境准备。
4.在产妇处于宫颈扩张充分的情况下，开始进行臀位助产操作。
5.提醒产妇保持深呼吸，放松身体，配合操作。
6.助产士在操作过程中需要耐心、细心，并严格遵守消毒规范。
7.在胎儿臀部露出后，助产士应及时固定胎儿的臀部，避免臀部再次缩回。
8.在胎儿腰部露出后，助产士应迅速拉出胎儿，避免因胎儿呼吸道受压造成窒息。
9.待胎儿完全出生后，清除婴儿口腔分泌物，并及时切断脐带。
10.将婴儿交予产妇护理，并做好产妇的后续处理。
三、术后护理：1.产妇在臀位助产后，需及时进行伤口消毒处理，避免感染。
2.帮助产妇排尿排便，保持卧床休息。
3.观察产妇的阴道出血情况，及时处理异常情况。
4.密切关注产妇的身体状况变化，做好随访工作。
5.密切关注新生儿的状况，及时处理出现的异常。
臀位助产操作流程需要经验丰富的助产士操作，并严格遵守操作规范。
这不仅关系到产妇及新生儿的安全，也是对助产士专业技能的考验。
助产士在进行臀位助产操作时，必须保持专业知识和技能的不断提升，以应对各种复杂情况，确保母婴的安全。
第二篇示例：臀位分为单臀位和双臀位，单臀位助产术是一种较为常见的臀位手术，在孕产妇临产时，如果胎儿呈臀位，助产士需要进行操作以帮助胎儿顺利通过产道。
本文将详细介绍单臀位助产操作流程，希望能够对助产士们的实际工作有所帮助。
臀位助产胎儿臀小于头，臀位分娩时胎臀可在宫口尚未开全时娩出，使未经变形的后出胎头嵌顿，且因先露部不规则使前羊膜囊收到压力不均匀，容易发生胎膜破裂导致脐带脱垂，造成对胎儿的损害，故一般采用剖宫产分娩，较少采用经阴道分娩。
一、臀位助产术适应症1、死胎或估计胎儿于出生后难于存活着。
2、具备下列条件者：孕龄≥34周、单臀或完全臀位、估计胎儿体重2000~3500g（尤适合于经产妇）、胎头无仰伸、骨产道及软产道无异常、无其他剖宫产指征。
3、无下列禁忌症而孕妇及其家属要求施行者。
禁忌症1、骨盆狭窄或软产道异常。
2、足先露。
3、估计胎儿体重>4000g。
4、B超见胎头仰伸呈所谓“望星式”者。
5、B超提示脐带先露或隐形脐带脱垂。
6、妊娠合并症或并发症如重度子痫前期、糖尿病等。
注意事项1、胎儿大小估计迄今尚无可靠方法，即使按B超测量值推算仍有±15%误差率，故估计的胎儿体重仅供参考。
2、产程中应尽量保持胎膜完整，除非在胎儿即将娩出时，一般不做人工破膜。
出现胎膜破裂适应及时听胎心并做阴道检查，了解有无脐带脱垂。
3、临产后羊水中混有胎粪并不提示胎儿有缺氧，因胎儿腹部受压可能会有胎便排出。
4、产程中出现以下情况应考虑该行剖宫产术：1）宫缩乏力，产程进展缓慢；2）胎儿窘迫；3）脐带脱垂胎儿尚存活，能适时进行剖宫产者；4）宫口开全后先露位置仍高，估计经阴道分娩有困难者。
5、接近第二产程时，在阴道口见到胎臀或胎足，应消毒外阴做阴道检查，了解宫颈扩张情况，即使宫口已开全仍应用消毒治疗巾在宫缩时推堵，促使胎臀下蹲以及阴道得以充分扩张，直至冲力甚大，估计胎臀即将娩出时才准备接产。
6、初产妇或经产妇会阴较紧者做侧斜会阴切口。
7、按序进行臀位助产，包括：1）胎臀娩出后协助胎背转向上方，以利双肩径进入骨盆入口；2）胎肩将娩出时协助胎背转向侧方，以利双肩娩出；3）胎肩娩出后，协助胎背转向上方，助手在耻骨上适当加压使胎头保持俯屈，以利胎儿以枕下前囟径通过骨盆出口。
