外科手术教学资料：剖宫产术讲解模板

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剖宫产手术ppt课件免费

02
指导产妇进行适量活动，促进体能恢复。
心理调适
03
帮助产妇调整心态，适应新角色。
05
CATALOGUE
剖宫产手术的成功案例分享
案例一：紧急剖宫产手术成功案例
总结词
紧急情况下的快速反应
详细描述
在产妇出现胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等紧急情况下，医生迅速进行剖宫产手术，确保母婴安全。
案例二：高难度剖宫产手术成功案例
术中护理
监测生命体征
确保手术过程中母婴安全。
协助医生手术
传递器械、擦拭汗液等。
应对突发情况
如大出血、胎儿窘迫等，及时报告并协助处理。
术后护理
伤口护理
定期检查伤口，保持清洁干燥。
疼痛管理
根据产妇疼痛情况，采取相应措施缓解疼痛。
预防并发症
如血栓形成、感染等。
康复指导
指导哺乳
01
确保母婴喂养顺利。
体能恢复
术后并发症
感染
术后可能出现手术部位感染，需及时使用抗生素治疗。
血栓形成
术后长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成，需活动下肢预防。
子宫切口憩室
术后子宫切口愈合不良可能导致憩室形成，影响再次妊娠。
预防与处理方法
术中规范操作
严格遵守手术操作规程，减少损伤风险。
术后护理
定期检查伤口愈合情况，预防感染发生。
剖宫产手术PPT 课件
目录
• 剖宫产手术简介 • 剖宫产手术过程 • 剖宫产手术的风险与并发症 • 剖宫产手术的护理与康复 • 剖宫产手术的成功案例分享
01
CATALOGUE
剖宫产手术简介
剖宫产手术的定义
剖宫产手术

剖腹产的手术配合ppt课件

或者是从肚脐上方到耻骨之阔韧带，然后
将子宫切开并取出胎儿。
6
6.接着将胎盘、羊膜等剩余物取出并修补子宫口，
以避免大出血或感染等情况。
7
7.最后进行手术伤口的缝合，然后将孕妇转移到恢复室进行观察。
8.手术过程中需严密监测孕妇的血压、心率、呼吸、体温等指标，以及胎儿的情况。
9.需要医护人员和手术器械配合，确保手术过程顺利进行并减少手术风险。
10.手术后还需进行严密监测，包括孕妇意识、尿量、产后出血量等指标，并给予必要的护理和治疗。
谢谢
剖腹产的手术配合ppt课件
演讲人
1
1.剖宫产手术是一种在孕妇需要分娩但自然分娩有难产或者不适用的情况下的选择性手术。
2
2.第一步是对孕妇进行全身麻醉或局部麻醉，并在膀胱内插管以避免手术过程中子宫受压。
3
3.然后进行消毒操作，包括孕妇的腹部和阴道以
及手术器械和医护人员的手部。
4
4.剖宫产的手术切口通常是在腹部下方横向切开，

外科手术教学资料：剖宫产术,子宫下段横切口讲解模板

பைடு நூலகம்
手术资料：剖宫产术,子宫下段横切口
手术禁忌： 3.既往曾有腹腔手术史，特别是剖宫产史，子宫下段有严重、难于分离的粘连，尤其合并胎儿窘迫而急需娩出胎儿者。
手术资料：剖宫产术,子宫下段横切口
手术禁忌： 4.子宫下段形成不良，切口无法进行。
手术资料：剖宫产术,子宫下段横切口
手术禁忌： 5.子宫下段有大量曲张的血管，手术可能引起大出血。
手术资料：剖宫产术,子宫下段横切口
概述：～11.2.9.1-7）。
手术资料：剖宫产术,子宫下段横切口
适应证：
剖宫产指征掌握恰当与否，是衡量产科工作水平的重要标志。产科情况复杂，有些指征很明确称绝对指征，如中央性前置胎盘、骨盆狭窄、产道梗阻等。而有些情况需仔细权衡方能做出判断。总的原则是当分娩不可能经阴道完成，或经阴道分娩对母、婴将有危险时应选择剖宫产。
手术资料：剖宫产术,子宫下段横切口
概述：
的途径，于是产生了顶入式腹膜外剖宫产术。腹膜外剖宫产术，在防止感染上起了重要作用，但其操作复杂，容易损伤膀胱。克罗尼克（Kronig）分析了腹膜外剖宫产的特点是利用非收缩性的子宫下段以及用腹膜遮盖切口，他应用这些原则于1912年提出切开膀胱子宫反折腹膜，暴露子宫下段而剖宫取胎的术
手术资料：剖宫产术,子宫下段横切口
概述：
血，促进了愈合还保留了子宫，做出了革命性的贡献。此手术名为“保守性剖宫产术”或“古典式剖宫产术”（Classic Cesarena Section）。1907年弗兰克（Frank）首先应用经腹腹膜外剖宫产，横切口切开壁层腹膜，再切开膀胱腹膜反折，将壁层腹膜之上缘与脏层腹膜切口之上
手术资料：剖宫产术,子宫下段横切口

剖宫产术常规全解PPT课件

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SUCCESS
2019/4/1
• 5 .娩出胎儿刺破胎膜后，一手伸入宫腔内胎头下方，托起胎头，另一手下压宫底，使胎头娩出。如用手娩出胎头有困难，可行产钳助娩，用单叶产钳置于胎头下面将其撬出。胎头分娩出后立即用手挤出胎儿口、鼻腔中的液体，断脐，交台下处理。 6 .娩出胎盘胎儿娩出后，用数把鼠齿钳夹持子宫切口上下缘及两侧壁，向宫体注入缩宫素10U，清理手术区羊水、血液及胎便，之后，胎盘自行剥离，旋转取出胎盘胎膜，检查胎盘胎膜是否完整。
剖宫产术常规
• 适应证： 1 .产道异常（1）骨盆狭窄，畸形。（2）软产道梗阻、瘢痕；子宫体部手术瘢痕。（3）严重的外阴水肿、外阴或阴道静脉曲张经治疗无效。（4）宫颈癌。（5）巨大的尖锐湿疣或淋病患者。 2 .产力异常宫缩乏力，产程延长，治疗无效者。
• 3.胎儿因素臀位、横位、颜面位、颏后位、胎头高直位、枕横位伴胎头前不均倾、巨大儿、联体畸形儿、双胎（第一胎为臀或横位）、胎儿宫内窘迫等。 4 .胎儿附属物异常中央型前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂还纳无效而胎儿存活者。 5.严重妊娠合并症和并发症子痫前期重复，子痫，妊娠合并心脏病、心功能不全，妊娠合并血小板减少症等。 6.切盼活婴以往有不良分娩史而胎儿未成活，或高龄初产妇等。
• 7. 先兆子宫破裂者。 8. 产道手术后如会阴Ⅲ，裂伤修补术后、生殖道痿修补术后、子宫脱垂修补术后、阴道损伤修补术后瘢痕狭窄等。 9. 社会因素有一些产妇不愿胎儿冒丝毫风险或不愿忍受阴道分娩的疼痛而要求剖宫产，占5.95%，应将家属要求、拒绝试产等不合理因素减低到最低限度。
• 禁忌证： 1 .母体方面的禁忌证（1）孕妇一般状况差或合并严重的内外科疾患，不能耐受手术。（2）不能保持剖宫产体位者。（3）宫腔或腹壁严重感染，且已具备阴道分娩条件者。 2 .胎儿方面的禁忌证（1）估计胎儿出生后不能存活者，如胎龄过小、体重过低，重度窒息治疗纠正效果不佳者。（2）死胎不需立即产出胎儿者。（3）严重的无法校正的畸形儿。应除外一下两种情况：①联体双胎或其它无法经阴道碎胎取出者； ②合并严重的产道异常、胎盘早剥或前置胎盘等。

《剖宫产的手术配合》PPT课件讲义

五、手术体位与部位
•1.手术体位仰卧位麻醉时的体位：侧卧并蜷窝成虾米状 •2.手术部位下腹部（1）横切口（2）竖切口
仰卧位综合症及处理方法
• 妊娠晚期出现的仰卧位时出现头晕，恶心，呕吐，胸闷，面色苍白，出冷汗，心跳加快及不同程度的血压下降，当转为侧卧位时上述症状即减轻或消失的临床综合症。
剖宫产的手术配合
（Suitable for teaching courseware and reports）
剖宫产的定义
• 剖宫产：剖宫产术是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。
•
•
一、腹部的解剖层次
• 皮肤 • 皮下脂肪层 • 肌肉 • 筋膜 • 腹直肌鞘 • 腹膜 • 子宫
• 2.同巡回护士共同核对纱布数量 • 3.手术开始先递一个酒精纱布擦皮，吸引器，
2块毛边纱，刀片，4把直钳、4把弯钳，组织剪，线剪一个。
• 4.开腹后逐层切开腹壁组织显露子宫，在子宫下段避开丰富血管处切开子宫，递血管钳刺破胎膜，递吸引器吸羊水，待医生娩出胎儿递血管钳2把夹脐带，递组织剪断脐
• 原因：1.仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，下腔盆腔静脉回流受影响，回心血量减少，右心房压下降2.增大的子宫压迫横隔致迷走神经兴奋致心跳减慢，心血管扩张，血压下降
• 措施：左侧卧位，麻醉术后手术将床左倾
六、器械护士的手术配合
• 1.打开器械包、手术衣、剖腹单把准备好的所需要物全部打到台上
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剖宫产手术ppt课件

继续教育
定期为医生提供剖宫产手术的继续教育课程，更新和提升医生的手术技能和知识。
跨学科合作
加强产科、麻醉科、新生儿科等学科的合作，提高团队协同作战能力。
社会与伦理问题
手术指征的界定
01
随着剖宫产率的上升，应更加明确剖宫产的手术指征，避免不
必要的手术。
患者选择与知情同意
02
确保产妇在剖宫产手术前充分了解手术风险和益处，自主选择
身体检查
进行必要的身体检查，如心电图、血常规、尿常规等，以确保产妇的身体状况适合进行剖宫产手术。
胎儿状况评估
医生应评估胎儿的胎位、胎心等情况，了解胎儿的健康状况和是否适合进行剖宫产手术。
麻醉评估
对于需要麻醉的产妇，医生应进行麻醉评估，了解产妇的麻醉耐受情况和是否需要特殊处理。
PART 03
术来保证母婴安全。
手术流程简介
01
02
03
术前准备
进行手术前，需要进行相关检查，确定手术指征，并做好术前准备，如备皮、麻醉等。
手术过程
切开腹部和子宫，将胎儿取出，然后缝合伤口。
术后护理
手术后需要进行护理和观察，确保母婴健康。
PART 02
剖宫产手术前的准备
产妇准备
01
02
03
04
心理准备
阴道分娩是自然分娩方式，对母婴健康有益，但某些情况下可能需要剖宫产作为补救措施。
与产钳术和胎头吸引术比较
在胎儿窘迫或母体并发症的情况下，剖宫产相比产钳术和胎头吸引术更安全、有效。
PART 06
剖宫产手术的未来展望
技术进步与新发展
1 2 3
机器人辅助手术
随着机器人技术的不断进步，未来剖宫产手术可能更多地依赖于机器人进行辅助，提高手术的精准度和安全性。

ppt剖宫产课件

饮食调理
手术后产妇需要进食清淡易消化的食物，逐渐恢复正常的饮食。
疼痛管理
手术后产妇可能会感到伤口疼痛，医护人员会给予适当的止痛措施，如使用止痛药或镇痛泵。
再次妊娠的建议
避孕措施
再次妊娠时间间隔
剖宫产后需要采取有效的避孕措施，避免再次怀孕。短时间内再次怀孕可能增加子宫破裂的风险。
建议剖宫产后至少等待18个月再考虑再次怀孕，以降低子宫破裂的风险。
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
ppt剖宫产课件
REPORTING
CATALOGUE
目录
• 剖宫产概述 • 剖宫产手术流程 • 剖宫产的并发症与预防 • 剖宫产的注意事项与建议 • 剖宫产与自然分娩的比较 • 剖宫产的未来展望
PART 01
剖宫产概述
定义与特点
定义
剖宫产是一种通过手术切开腹部和子宫取出胎儿的分娩方式。
术后康复与护理
优化剖宫产手术后的康复和护理措施，促进母婴快速恢复，提高手术的有效性。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
3D腹腔镜技术能够提供更立体的手术视野，有助于医生更准确地操作，减少对周围组织的损伤。
机器人手术
机器人手术系统在剖宫产手术中的应用将进一步普及，提高手术的精准度和稳定性。
社会文化影响与接受度
公众教育
加强公众对剖宫产手术的认识，消除误解和偏见，提高社会接受度。
女性自主选择权
尊重女性自主选择剖宫产的权利，提供个性化的生育服务，满足不同女性的生育需求。
清理伤口并逐层缝合，确保伤口愈合良好。

外科手术教学资料：剖宫产术,子宫下段直切口讲解模板

手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术禁忌： 1.死胎。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术禁忌： 2.畸胎。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术禁忌： 3.子宫下段形成不良。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
术前准备： 1．按外科腹部手术常规，并留置导尿管。若为选择性剖宫产，术前晚进流食，术日晨禁食、洗肠。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤： ⑥清理腹腔、关闭腹腔同子宫下段剖宫产术。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤：（6）腹膜外剖宫产：
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤： ①腹壁切口：同子宫下段剖宫产术。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤： ⑨检查子宫切口无延裂，缝合处无出血后，可不缝合膀胱腹膜反折。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤： ⑩洗手探查双附件有无异常。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤： ?按不同腹壁切口缝合。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤：（2）古典式剖宫产：
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤：
头娩出后立即挤出新生儿口鼻黏液。若为臀位，则牵一足或双足，按臀牵引方式娩出胎儿。单臀则不必牵双足，同头位娩出法娩出胎臀，或牵引胎儿腹股沟，以臀助产方式娩出胎儿。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤： ⑤胎儿娩出后，助手立即在宫底注射缩宫素10U。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口
手术步骤： ⑥胎儿娩出后，术者再次清理呼吸道，断脐后交台下。用卵圆钳夹住子宫切口的血窦。
手术资料：剖宫产术,子宫下段直切口

手术讲解模板：剖宫产子宫切除术

5. 娩出胎盘因胎盘大部分附着于宫体部，故切口下遇到胎盘的机会较多，应迅速将胎盘推向一侧娩出胎儿，一般都无困难。若切口下没有胎盘也无大出血，应等待宫缩，待胎盘自然剥离后娩出。传统操作系用卵圆钳钳夹创缘止血，但因子宫壁肌层厚，钳夹止血对组织创伤大，使解剖关系破坏以致难于对合，影响
手术资料：剖宫产子宫切除术
手术资料：剖宫产子宫切除术
手术步骤：
3. 切开子宫取子宫壁正中纵切口（图 11.2.9.5-1），位于两侧圆韧带之间，其下端达腹膜反折以上。根据需要可向上延长，全长约12～13cm。先在宫体正中切一长约4～5cm的小口（图 11.2.9.5-2），注意保持胎囊完整，以左手示、中两指伸入宫壁与胎囊之间作引导，右手握钝头
手术资料：剖宫产子宫切除术
手术步骤：
、中两指伸入宫壁与胎囊之间作引导，右手握钝头剪刀向上、下延长切口（图11.2.9.5-3）。刺破胎膜时要及时吸净溢出的羊水。除作体部正中纵行切口外，有些特殊情况可以采用宫体横切口、子宫底部切口、子宫后壁切口及子宫侧壁切口等。
手术资料：剖宫产子宫切除术
手术资料：剖宫产子宫切除术
并发症：
即进行检查，找出原因，如系断端出血，可用纱布压迫，如为活动出血，应立即局部结扎或钳夹止血或电凝止血，量多者应重新打开腹腔止血。术后2周后突然大量出血，多因线结脱落或感染，断端感染裂开者，可用碘仿纱布压迫，如为盆腔血肿，必要时开腹止血。
手术资料：剖宫产子宫切除术
适应证：希望保留生育功能，而保留子宫无后患者。
手术资料：剖宫产子宫切除术
手术禁忌：剖宫产子宫切除术适用于：
手术资料：剖宫产子宫切除术
手术禁忌：
1.子宫出血由于胎盘早期剥离和前置胎盘、子宫收缩弛缓、子宫破裂或先兆破裂、术时子宫切口撕裂伤及子宫血管且出血不止者。

剖宫产 PPT

• 2011年世界卫生组织的调查报告指出，中国总剖宫产率高达46.5%，部分地区高达70%，为世界第一。
• 世界卫生组织规定剖宫产率的警戒线为15%，英美控制在15%~24%，日本低于10%。
我院剖宫产率现状
• 2007年全年出生总人数1017人，其中剖宫产414人，占40.7%，顺产603人，占59.3%。
？？讨论 • 1，自然分娩与剖宫产的利与弊？ • 2，有必要试产吗？ • 3，产后出血的原因？
顺产
• 优点： • 产后恢复快，住院时
间短，费用低
• 产后可立即进食，可母乳喂养
• 仅有会阴部位伤口 • 并发症少 • 优生，不会因为麻醉
剂而使孩子的神经受到伤害。
• 缺点： • 产前阵痛 • 试产过程中有突发情况
• 4.遵医嘱做好术前准备，耐心解答产妇有关疑问，缓解焦虑，做好备皮，药物过敏试验，上导尿管等术前准备。
八、术中的注意事项
• 1.术中密切注意产妇的生命体征，协助产妇取侧卧位，防止仰卧位低血压综合征
• 2.心理护理安慰并鼓励产妇，消除恐惧紧张情绪，并说明手术的目的、意义及注意事项，使其积极配合，确保手术顺利进行。
条件不成熟者 • 5、妊娠合并症妊娠合并严重心脏病，糖尿病，
甲亢，血液疾病，慢性肾炎肾功能不全者
• （二）胎儿因素 • 1、胎儿宫内窘迫 • 2、胎位异常 • 3、过期妊娠合并羊水异常及胎盘功能不良 • 4、巨大儿伴有相对头盆不称 • 5、双胎当第一胎为臀位或横位，或伴有其
他合并症者
• 6、胎儿宫内发育迟缓经各项检测胎儿可存活者
• 无法保持剖宫产体位者
五、手术方式
• 子宫下段剖宫产术可有横切或纵切，此术式切

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手术资料：剖宫产术
手术步骤：（3）椎管麻醉禁忌者选全身麻醉。
手术资料：剖宫产术
手术步骤： 2.分类及其适用范围
手术资料：剖宫产术
手术步骤：剖宫产术式有子宫下段剖宫产、子宫体部剖宫产、腹膜外剖宫产。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：
（1）子宫下段剖宫产术：为目前临床上最常用的剖宫产术，切口在子宫下段，术时出血少，也便于止血；子宫切口因有膀胱腹膜反折覆盖，伤口愈合较好，瘢痕组织少，术后与大网膜、肠管的粘连或腹膜炎较少见；术后切口愈合好，再次分娩时子宫破裂率较低，故该术式已成为目前临床上常规剖宫产术的方法。有两
手术资ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：剖宫产术
手术步骤：
头娩出后立即挤出新生儿口鼻黏液。若为臀位，则牵一足或双足，按臀牵引方式娩出胎儿。单臀则不必牵双足，同头位娩出法娩出胎臀，或牵引胎儿腹股沟，以臀助产方式娩出胎儿。
手术资料：剖宫产术
手术步骤： ⑤胎儿娩出后，助手立即在宫底注射缩宫素10U。
手术资料：剖宫产术
手术步骤： ⑥胎儿娩出后，术者再次清理呼吸道，断脐后交台下。用卵圆钳夹住子宫切口的血窦。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：壁前置胎盘、下段窄或形成不好或第二次剖宫产粘连严重者。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：
（3）腹膜外剖宫产术：不打开腹膜，故术后反应小，一般只用于疑有宫腔感染的病例。因其操作较复杂，费时亦长，有胎儿窘迫存在或胎儿巨大者、技术操作不熟练者不适用。
手术资料：剖宫产术
手术资料：剖宫产术
适应证： 3．因胎位不正如横位、高直后位、不全臀位、巨大胎儿有明显的头盆不称、胎儿宫内窘迫或胎儿畸形而不能从阴道分娩者。
手术资料：剖宫产术
适应证： 4．脐带脱垂而胎心尚好。
手术资料：剖宫产术
适应证： 5．前置胎盘、胎盘早剥有大量阴道出血或内出血者。
手术资料：剖宫产术
适应证： 6．原发或继发宫缩乏力而滞产，或宫缩过强形成病理性收缩环，或有先兆子宫破裂者。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：
③在子宫上下段膀胱反折腹膜交界处下 2～3cm弧形剪开腹膜反折，剪至11～12cm。用弯止血钳提起下缘，用手指钝性分离膀胱与子宫壁之间疏松组织。暴露子宫肌壁 6～8cm。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：
④横行切开子宫下段肌壁约3cm，用手指向两侧撕开子宫下段肌层宽约10cm后破膜，羊水吸出后，术者右手从胎头下方进入宫腔，将胎头慢慢托出子宫切口，助手同时压宫底协助娩出胎头。胎头高浮娩出困难者可产钳协助娩出胎头。胎头过低出头有困难时，台下助手戴消毒无菌手套，由阴道向上推胎头助娩。胎
手术资料：剖宫产术
手术步骤：种即纵切口及横切口，目前多选用下段横切口术。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：
（2）子宫体部剖宫产术（又称古典式剖宫产术）：切口在子宫体部，为直切口，操作简单，无损伤子宫动静脉危险。但术中出血多、术后伤口愈合较差；切口易与大网膜、肠管、腹壁粘连，术后肠胀气、肠麻痹也较易发生；再次分娩时较易发生子宫破裂，故多已被子宫下段剖宫产所代替。其适应证仅用于子宫下段前
手术步骤： 3.操作方法及程序
手术资料：剖宫产术
手术步骤：（1）子宫下段剖宫产：
手术资料：剖宫产术
手术步骤： ①消毒步骤同一般腹部手术。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：
②腹壁切口可采用下腹纵切口、下腹横切口，包括Pfannenstiel与Joel-Cohen切口。进入腹腔后，洗手探查子宫旋转、下段形成及胎先露高低。
手术资料：剖宫产术
术前准备： 6.术前禁用呼吸抑制剂如吗啡等，以防新生儿窒息。
手术资料：剖宫产术
手术步骤： 1.麻醉
手术资料：剖宫产术
手术步骤：（1）产妇无并发症者可选用单次硬膜外麻醉、腰麻或联合麻醉。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：（2）产妇并发有先兆子痫、心脏病、癫痫、精神病等，宜采用连续硬膜外麻醉以减少刺激。
剖宫产术
手术资料：剖宫产术
剖宫产术
科室：妇产科部位：子宫麻醉：暂无
手术资料：剖宫产术
概述：剖宫产术是指妊娠28周后，切开腹壁与子宫壁，取出体重1000g以上的胎儿及胎盘。
手术资料：剖宫产术
适应证： 1．母亲患重度妊高征，心脏病代偿功能 Ⅲ级或Ⅸ级，高龄初产，胎儿珍贵。
手术资料：剖宫产术
术前准备： 1．按外科腹部手术常规，并留置导尿管。若为选择性剖宫产，术前晚进流食，术日晨禁食、洗肠。
手术资料：剖宫产术
术前准备： 2．配血。
手术资料：剖宫产术
术前准备： 3．作好新生儿复苏的准备。
手术资料：剖宫产术
术前准备： 4．胎心监护。
手术资料：剖宫产术
术前准备： 5.产妇有酸中毒、脱水、失血等并发症，术前应予以纠正。
适应证： 2．骨盆狭窄、骨盆畸形或软产道梗阻。
手术资料：剖宫产术
适应证：
（1）头盆不称：骨盆显著狭小或畸形；相对性头盆不称者，经过充分试产即有效的子宫收缩8～10h，破膜后4～6h胎头仍未入盆者。
手术资料：剖宫产术
适应证：（2）软产道异常：瘢痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者；宫颈水肿不易扩张者；先天性发育异常。
手术步骤： ⑩洗手探查双附件有无异常。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：按不同腹壁切口缝合。
手术资料：剖宫产术
手术步骤：（2）古典式剖宫产：
手术资料：剖宫产术
手术步骤： ①腹壁切口及探查子宫：同子宫下段剖宫产术。
手术资料：剖宫产术
手术步骤： ⑦胎盘可自娩，亦可徒手剥离，查胎盘、胎膜是否完整。
手术资料：剖宫产术
手术步骤： ⑧干纱布擦宫腔，用1号肠线连续全层缝合子宫肌层，注意两边对称。注意子宫收缩情况。
手术资料：剖宫产术
手术步骤： ⑨检查子宫切口无延裂，缝合处无出血后，可不缝合膀胱腹膜反折。
手术资料：剖宫产术
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适应证： 7．多次多种方法引产失败。
手术资料：剖宫产术
适应证： 8．有剖宫产、子宫肌瘤摘除或阴道会阴重度损伤修补术史者。
手术资料：剖宫产术
手术禁忌： 1.死胎。
手术资料：剖宫产术
手术禁忌： 2.畸胎。
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手术禁忌： 3.子宫下段形成不良。
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