2017.11.11中国糖尿病膳食指南 (修改版)
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中国糖尿病膳食指南解读作为糖尿病患者,最纠结的就是每天该怎么吃。
为此《中国糖尿病膳食指南(2017版)》给出了八点建议。
推荐一:吃动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重。
1. 合理饮食,种类多样,预防营养不良,成年人 BMI 应在 18.5~23.9kg/m2之间。
2. 控制体重,吃动平衡,谨防腹型肥胖,男性腰围不超过 90 cm,女性腰围不超过 85 cm。
3. 规律运动,中等强度、有氧运动为主。
每周至少 3次,每次不少于 20 分钟。
推荐二:主食定量,粗细搭配,增加全谷物及杂豆类。
1. 主食定量,按需摄入;2. 全谷物、杂豆类应占主食摄入量的三分之一。
推荐三:多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要多样。
1. 增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食 GI,建议餐餐有蔬菜;2. 每日蔬菜摄入量 300~500 克,深色蔬菜占 1/2 以上,其中绿色叶菜不少于 70%;3. 两餐之间适量选择低 GI (血糖生成指数)的水果。
“很多糖尿病患者在吃水果、肉类等食物方面存在误区,被诊断为糖尿病后就有了诸多饮食禁忌”,水果不是不能吃,而应该控制好每次摄入的时间和总量,建议两餐之间吃水果,每次在150g-200g左右,也可以模仿水果拼盘,进行多样化的摄入。
推荐四:常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类,同时减少肥肉摄入。
1. 常吃鱼虾蟹贝及禽类,畜肉适量,减少肥肉摄入;2. 每周不超过 4 个鸡蛋、或每两天 1 个鸡蛋,不弃蛋黄;3. 限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入。
推荐五,奶类豆类天天有,零食加餐合理选择,特别推荐每日摄入300g的液态奶,临时加餐可选择坚果。
1. 保证每日 300 克液态奶或相当量奶制品的摄入;2. 重视大豆类及其制品的摄入;零食加餐可选择少许坚果。
推荐六,清淡饮食,足量饮水,限制饮酒。
1. 烹调注意少油少盐,成人每天烹调油 25~30 克,食盐用量不超过 6 克;2. 推荐饮用白开水,成人每天饮用量 1500~1700 毫升;3. 饮料可选淡茶与咖啡;4. 不推荐糖尿病患者饮酒。
糖尿病营养膳食指南糖尿病是一种常见的内分泌疾病,病因复杂,其病理基础主要由于胰岛素绝对或相对分泌不足而引起的血糖及尿糖升高。
有一些病人出现多饮、多尿、多食的“三多”症状,重症病人可伴有心、肾、脑等器官的并发症,但也有一些病情较轻的病人,本人无自觉明显的症状。
营养治疗目的:1、控制血糖,稳定病情。
2、控制总热量的摄入以达到和维持理想体重。
3、供给合理的营养,满足人体的需要。
4、预防和延缓并发症。
因此营养饮食治疗是糖尿病的首选疗法。
营养饮食原则根据个人身高、体重、劳动强度、血糖的高低、是否患有合并症等情况,在营养医师的指导下,制定一日所需的营养素和总热量。
合理安排餐次:每日至少三餐,定时、定量。
若餐后血糖控制不理想,可适当增加餐次。
油脂宜少,烹调方法以蒸、烩煮为主,少用油煎、油炸。
糖尿病患者应按规定数量摄入食品,请不要随意添加食物。
如要变动应及时与营养医师联系。
碳水化合物含量>3%的食物,如水果、干果、土豆、红薯、芋头、粉丝、粉皮等,若需食用应减少主食与等量碳水化合物交换(详见附表)。
碳水化合物含量<3%的食物,可按需不必严格限制。
禁用刺激性调味品及食物,禁饮酒。
食物宜多样化,每日膳食应有谷类、蔬菜、奶豆类、鱼肉类、适量油盐等五大类食物。
是否有糖尿病并发症?□无□有□并发冠心病□并发高胆固醇血症□并发高甘油三脂血症□并发肾功能不全一个交换单位的食物重量及营养素含量1、主食克2、牛奶ml3、鸡蛋克4、瘦肉类克5、豆制品克6、水果克(餐后两小时食用)7、含糖3%蔬菜克8、烹调用油量克各种蔬菜、水果的含糖量(食部). . .。
糖尿病营养膳食指南饮食控制是糖尿病(尤其是Ⅱ型糖尿病)的重要治疗手段,与药物治疗同等重要,不论病情轻重,都应坚持饮食控制。
如饮食控制得好,病情轻微者可免去药物治疗,血糖即可控制良好,从而减少和延缓了并发症的发生。
一、饮食注意事项:1.培养良好的饮食习惯,定时定量,每天应至少有早午晚三餐,每餐应包括不少于三类食物:谷类、肉类、蔬果类。
平时细嚼慢咽,不过饥过饱,按营养师及医生规定的数量进食,在一般情况下不能随意加减,主食应控制严格,副食可不必控制过严,若出现低血糖或体力活动突然增加时,可根据情况适量加多。
2.饮食均衡,一天的食谱要尽量包括四类基本食物:谷类、蔬果、肉类及奶类,不偏食,在每类基本食物中宜选吃各式不同的食物。
3.多选高纤维食物如红米、全麦面包、麦片、蔬菜、水果及豆类。
4.忌吃甜食如糖果、糖水、雪糕、饮料、甜点心(低血糖时除外),极想吃甜食时可用代糖如氨基酸糖、阿斯巴糖、木糖醇等。
5.少用煎炸的烹调方式及减少吃动物脂肪,烹调时宜用植物油,味道以清淡为主。
6.如用含淀粉高的根茎类如土豆、芋头、莲藕等作蔬菜,则应从全天气主食中减去相应量的主食。
7.水果应根据病情食用,一般应在全天的碳水化合物的总量范围内使用,最好在两次正餐之间作为加餐食用,如病情控制不满意时应暂时不食用。
8.尽量减少外出吃饭。
9.如果可能的话,应该遵循少食多餐的原则,以保持血糖的平稳,此原则对于Ⅰ型糖尿病人尤为重要,因为使用胰岛素的病人容易发生低血糖。
全日可分为三餐正餐加2~3餐小点,小点可选馒头、成面包、淡奶、鸡蛋、花生或水果。
二、一些特殊情况时的饮食处理及注意:1.生病或食欲不振时,应向医生求诊。
食欲不振时,可煮粥、汤粉面等代替米饭,并将肉及菜剁碎。
汤水所含的营养成分不高,无法供应身体所需的淀粉质及热量,所以不能代替正餐。
2.出外进食:不应太频繁,而且应牢记本人每餐或每天主食及肉类的份量。
3.在茶楼饭店进食注意:①菜式选清蒸、自灼、焖等,如名称特别应向服务员查询其材料及制法;②避免酸甜汁,甜酱等,不应饮酒或汽水,以茶或白开水代替;③避免吃餐后甜品,宜选水果代替。
2017中国糖尿病指南解读糖尿病,这个在当今社会越来越常见的慢性疾病,正给无数人的健康带来威胁。
为了更好地应对糖尿病,为患者提供科学、有效的治疗和管理方案,我国定期会更新糖尿病相关的指南。
2017 年的中国糖尿病指南,就是一份具有重要指导意义的文件。
首先,让我们来了解一下糖尿病的基本情况。
糖尿病主要分为两种类型,1 型糖尿病和 2 型糖尿病。
1 型糖尿病通常是由于自身免疫反应导致胰岛β细胞被破坏,胰岛素分泌绝对不足引起的,多在青少年时期发病。
2 型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足导致的,它与生活方式、遗传因素等都密切相关,在中老年人中更为常见。
2017 年的指南中,对于糖尿病的诊断标准有了明确的规定。
一般来说,如果有糖尿病症状(如多饮、多食、多尿、体重减轻等),加上随机血糖≥111mmol/L,或者空腹血糖≥70mmol/L,或者口服葡萄糖耐量试验2 小时血糖≥111mmol/L,就可以诊断为糖尿病。
需要注意的是,这些检测需要在不同的时间进行,以确保诊断的准确性。
在治疗方面,指南强调了综合管理的重要性。
这包括饮食控制、运动治疗、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育这“五驾马车”。
饮食控制是基础,患者需要合理控制总热量的摄入,平衡碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,同时要注意饮食的多样化。
运动治疗不仅可以帮助控制血糖,还能增强体质,提高生活质量。
但运动的方式和强度需要根据个人情况制定,避免过度运动造成损伤。
血糖监测是了解血糖控制情况的重要手段。
患者可以通过血糖仪自行监测指尖血糖,也可以定期到医院检测糖化血红蛋白等指标,以便及时调整治疗方案。
药物治疗则包括口服降糖药和胰岛素。
口服降糖药种类繁多,如二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。
对于一些血糖控制不佳或者有特殊情况的患者,可能需要使用胰岛素治疗。
指南还特别关注了糖尿病的并发症。
糖尿病的并发症可以分为急性并发症和慢性并发症。
糖尿病营养膳食指南糖尿病是一种常见的内分泌疾病,病因复杂,其病理基础主要由于胰岛素绝对或相对分泌不足而引起的血糖及尿糖升高。
有一些病人出现多饮、多尿、多食的“三多”症状,重症病人可伴有心、肾、脑等器官的并发症,但也有一些病情较轻的病人,本人无自觉明显的症状。
营养治疗目的:1、控制血糖,稳定病情。
2、控制总热量的摄入以达到和维持理想体重。
3、供给合理的营养,满足人体的需要。
4、预防和延缓并发症。
因此营养饮食治疗是糖尿病的首选疗法。
营养饮食原则根据个人身高、体重、劳动强度、血糖的高低、是否患有合并症等情况,在营养医师的指导下,制定一日所需的营养素和总热量。
合理安排餐次:每日至少三餐,定时、定量。
若餐后血糖控制不理想,可适当增加餐次。
油脂宜少,烹调方法以蒸、烩煮为主,少用油煎、油炸。
糖尿病患者应按规定数量摄入食品,请不要随意添加食物。
如要变动应及时与营养医师联系。
碳水化合物含量>3%的食物,如水果、干果、土豆、红薯、芋头、粉丝、粉皮等,若需食用应减少主食与等量碳水化合物交换(详见附表)。
碳水化合物含量<3%的食物,可按需不必严格限制。
禁用刺激性调味品及食物,禁饮酒。
食物宜多样化,每日膳食应有谷类、蔬菜、奶豆类、鱼肉类、适量油盐等五大类食物。
是否有糖尿病并发症?□无□有□并发冠心病□并发高胆固醇血症□并发高甘油三脂血症□并发肾功能不全一个交换单位的食物重量及营养素含量1、主食克2、牛奶 ml3、鸡蛋克4、瘦肉类克5、豆制品克6、水果克(餐后两小时食用)7、含糖3%蔬菜克8、烹调用油量克各种蔬菜、水果的含糖量(食部)。