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湖北省住院医师规范化培训制度的实施意见一、指导思想和基本原则（一）指导思想。
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，贯彻落实党的十八大精神，按照深化医药卫生体制改革总体部署，完善毕业后医学教育体系，遵循医学教育和医学人才成长规律，建立健全住院医师规范化培训制度，全面提高我省医师队伍的综合素质和专业水平，满足人民群众的健康需求。
（二）基本原则。
坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与，建立健全住院医师规范化培训工作机制。
坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善，积极开展住院医师规范化培训工作。
坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效，切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。
二、工作目标和实施步骤（三）工作目标。
从2015年起全面启动住院医师规范化培训，到2020年，所有新进医疗岗位的本科及以上学历的临床医师均接受住院医师规范化培训，全省基本建立住院医师规范化培训制度。
通过对医学毕业生开展住院医师规范化培训，为全省各级医疗卫生机构培养具有良好职业道德、较高人文素养、扎实医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师，培养和建设一支高素质的临床医师队伍。
（四）实施步骤。
1、从2015年起，全省新进入三级医疗机构工作的本科及以上毕业生或中级以下技术职称卫生技术人员，拟从事临床医疗工作的（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同），必须参加住院医师规范化培训。
已进行住院医师规范化培训试点工作的三级及以上医疗机构，接受的中级以下技术职称卫生技术人员，拟从事临床医疗工作的，须取得省级以上卫生计生行政部门颁发的《住院医师规范化培训合格证书》。
2、从2016年起，新进入二级医疗机构工作的本科及以上毕业生或中级以下技术职称卫生技术人员，拟从事临床医疗工作的，应参加住院医师规范化培训。
农村订单定向医学应届毕业生应参加住院医师规范化培训。
3、从2017年起，新进入全省基层医疗卫生机构工作的专科及以上学历毕业生或中级以下专业技术人员，如从事拟从事临床医疗工作（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类），应参加住院医师规范化培训。
住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（儿科）一、考核形式及考站设置儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核采取国际通行的客观结构化临床考核(Objective Structured Clinical Examination，OSCE)方式，共设置6 个独立考站（见表1），分别为：临床技能操作、人文沟通、病史采集、体格检查、病历书写和病例分析，建议考试总时长不少于100 分钟。
考试使用标准化病人（Standardized Patients，以下简称SP ），临床技能操作在医学模拟人上进行实际操作。
表 1 儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核方案二、各考站设置及具体要求(一) 各考站设置。
表 2 儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核考站设置（二）第一考站：临床技能操作。
1. 考核内容。
心肺复苏术。
2. 考核形式。
在模具上操作。
3. 考核试题。
样题及评分表见附件1。
4. 考核时长。
10 分钟。
5. 考核人员。
每组考官2 人。
6. 场地设备。
单独设立一个房间，可容纳4 人、2 套桌椅有进行心肺复苏术的模具、复苏气囊、评分表、备用纸和笔。
7. 考核评分。
2 名考官根据评分表独立评分。
满分100 分。
（二）第二考站：人文沟通。
1. 考核内容。
考核住院医师与患儿家长的沟通技巧、人文职业素养以及表达能力等。
住院医师向家长交代病情或特殊检查治疗前谈话。
2. 考核形式。
口试，考官或SP 扮演患儿家长。
考生用1-2 分钟阅读提示信息和资料（时间包含在总时间内），然后按试题明示的要求与考官或SP 扮演的患儿家长进行沟通。
3. 考核试题。
样题及评分表见附件2。
4. 考核时长。
10 分钟。
5. 考核人员。
每组考官2 人，考官或SP 扮演患儿家长。
6. 场地设备。
单独设立一个房间，可容纳4 人、4 套桌椅、考生用和考官用的两种考核资料、评分表、备用纸和笔。
7. 考核评分。
2 名考官根据评分表独立评分。
XX省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程（内科）为规范XX省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。
一、适用范围本规程适用于XX省住院医师规范化培训结业考核——内科专业临床实践能力考核评估。
二、制定依据根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《内科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。
三、考核对象按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成内科专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资格证书》。
四、考核内容根据《内科住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对内科多发病、常见病的独立诊治能力。
临床实践能力考核范围涉及日常临床工作的各方面，包括：病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通和人文关怀等。
综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。
五、考核形式及考站设置住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核（OSCE）的方式，使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人（模具）上实际操作，共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）；病人接诊（Patient Interviewing）；医疗文书书写（Medical Documents Writing）；临床思维与决策（Clinical Reasoning andDecision Making）；临床技能操作（Bedside Procedure Skills Performing）等五个考站。
2017年住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）国家卫生计生委人才交流服务中心目录2017年0100内科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (1)2017年0200儿科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）行） (2)2017年0300急诊科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (3)2017年0400皮肤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (4)2017年0500精神科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (5)2017年0600神经内科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (6)2017年0700全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (7)2017年0800康复医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (8)2017年0900外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (9)2017年1000神经外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (10)2017年1100胸心外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (11)2017年1200泌尿外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (12)2017年1300整形外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (13)2017年1400骨科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (14)2017年1500儿外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (15)2017年1600妇产科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (16)2017年1700眼科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (17)2017年1800耳鼻咽喉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (18)2017年1900麻醉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (19)2017年2000病理科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (20)2017年2100医学检验科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (21)2017年2200放射科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (22)2017年2300超声医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (24)2017年2400核医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (27)2017年2500放射肿瘤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (28)2017年2600医学遗传科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (29)2017年2700预防医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (30)2017年2800口腔全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (32)2017年2900口腔内科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (34)2017年3000口腔颌面外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (36)2017年3100口腔修复科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (37)2017年3200口腔正畸科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (38)2017年3300口腔病理科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (39)2017年3400口腔颌面影像科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (41)123。
