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（二）咳痰：痰的性状、量和气味与诊断：
白泡沫痰或粘痰转为脓痰 大量黄脓痰 铁锈色痰
红棕色胶冻样痰 恶臭痰
咖啡样痰 果酱样痰 粉红色泡沫痰 痰量增减 痰量减少，体温上升
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细菌性感染 肺脓肿或支扩 肺炎链球菌感染 肺炎克雷白杆菌感 厌氧菌、大肠杆菌感染 肺阿米巴病 肺吸虫病 肺水肿 感染加剧或减轻 支气管引流不畅
染性，感染耐药菌者达17%。 2、细菌性肺炎：病死率明显下降，但老年患者死亡率仍然较高。发病率未见降低。
与菌株的变异和耐药有关。
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3、病毒感染性疾病：
由于没有防治病毒的特异有效方 法，并没有下降趋势
2003年爆发SARS 2009年的H1N1流感
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4、较少见的有病原体：
军团菌、支原体、衣原体、病毒 和非结核分支杆菌等。
5、与免疫低下、缺陷相关的病原体：
真菌、卡氏肺囊虫、弓形体、分支杆菌及病毒等。
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呼吸系统疾病的诊断
• 病史和体检是基础； • X线和CT胸部检查有特殊、重要的作
用； • 结合实验室及其他特殊检查进行全
面综合分析。
力求作出病因、解剖、病理和功能诊断。
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一、病史：
1、职业和个人史； 2、吸烟史； 3、寄生虫接触史； 4、相关用药史（如胺碘酮、ACEI、β受体阻滞剂等）； 5、家族史。
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（三 ）、咯血：
1、痰中常带血：肺结核、肺癌 2、咯大量鲜血：支扩、肺结核 3、一过性咯血：急支、肺炎、肺栓塞、二尖瓣狭窄
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（四 ）、呼吸困难：
两种分类： 1、急性、慢性、反复发作性
2、吸气性、呼气性、混合性
