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项部七针治疗颈椎病50例发表时间：2013-08-13T16:08:42.623Z 来源：《中外健康文摘》2013年第18期供稿作者：丁培[导读] 留针30min，同时使用周林频谱仪低温档照射颈部30min，每日1次，10次为1疗程，疗程间休2～3天，2疗程后观察疗效。
丁培（南京市建邺区南湖社区卫生服务中心江苏南京 210017）【中图分类号】R274 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）18-0409-01【关键词】项部七针颈椎病颈椎病是指因颈椎间盘退变，颈椎骨质增生、韧带及关节囊的退变、肥厚等病变，刺激或压迫颈神经、神经根、脊髓、交感神经和周围软组织而引起的综合征候群。
祖国医学认为多由风寒侵袭、经络阻滞、气血运行不畅或肝肾亏虚所致。
属于“痹证”、“颈项痛”、“眩晕”等范畴。
临床上可分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型。
笔者自2008年11月至2011年11月间运用项部七针的针刺方法治疗除脊髓型颈椎病外的各型颈椎病，取得了较满意的效果，现报告如下： 1 临床资料本组50例，均为门诊患者。
其中男27例，女23例；年龄18～70岁，病程最短15d，最长40年。
50例中颈型颈椎病20例，神经根型颈椎病17例，椎动脉型颈椎病10例，交感神经型颈椎病3例。
2 治疗方法2.1取穴主穴：双侧完骨、双侧风池、双侧天柱、哑门，配穴：百劳。
2.2操作取0.30mm×25mm的无菌针灸针，患者取坐位，穴位局部皮肤常规消毒后，双侧完骨、双侧风池进针角度均斜向内侧，双侧天柱穴进针时针尖略向下，哑门穴进针时向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸，以上项部七穴得气后施以平补平泻手法。
留针30min，同时使用周林频谱仪低温档照射颈部30min，每日1次，10次为1疗程，疗程间休2～3天，2疗程后观察疗效。
3 治疗效果3.1疗效标准临床治愈：主要症状和体征消失，能正常工作。
显效：主要症状及体征大部分消失，基本能坚持工作。
针灸推拿治疗颈椎病临床效果观察摘要：目前，治疗颈椎病的方法可分为针灸推拿、运动治疗、药物治疗以及牵引治疗等多种方式，病情严重时需要采用手术方式进行治疗。
因此，研究针灸推拿治疗颈椎病临床效果观察具有重要意义。
现报道如下。
关键词：针灸推拿；颈椎病；临床效果观察；1 临床资料1.1 一般资料2022年2月-2023年2月期间，从我按摩所选取100例颈椎病患者作为研究对象，以随机数字表法为原则将研究对象分为对照组和观察组，各50例，对照组单纯行针灸推拿治疗，观察组行针灸推拿结合中药治疗。
对照组男性与女性分别有27例和23例，年龄36-71岁，平均（51.25±5.76）岁，病程介于1年～9年之间、平均病程为（4.56±2.74）年。
观察组男性与女性分别有28例和22例，年龄34-71岁，平均（50.70±5.47）岁，病程介于1年～10年之间、平均病程为（4.66±2.54）年。
统计学比较两组患者一般资料（年龄、性别以及病程），差异不显著（P＞0.05），具有可对比性。
1.2方法两组患者均接受常规护理，比如督促患者按时按量服药，并积极告知患者家属服药期间需注意的问题。
因为颈椎病灰会对患者的日常生活产生严重影响，所以需积极加强与患者之间的沟通交流，从而消除患者的负面抵触情绪，从而提升患者的治疗依从性。
与此同时，积极带领指导患者进行重力康复训练与颈部肌肉训练，其训练强度需结合实际情况予以确定，从而预防发生影响患者病情康复。
对照组单纯行针灸推拿治疗，针灸治疗方法如下：首先，帮助患者取俯卧位或坐姿，其次，分别取天柱穴、阿是穴、夹脊穴、大椎穴等穴位，采用平补平泻法试试针刺，每10分钟行一针，留针30分钟。
推拿治疗方法如下：首先，分别取哑门穴、风府穴、大椎穴采用禅推拿手法按摩，再次，对肩颈、臀部采用滚、拿、抖法按摩，1次推拿5分钟，对天柱穴、肩外俞穴予以分别按压，共计10次，1周1疗程，此后间隔2天再实施下一疗程，共计治疗3个疗程。
中药穴位注射治疗颈椎病的疗效分析摘要：目的：研究分析中药穴位注射治疗劲椎病的临床效果及疗效分析。
方法：选择在2013年1月至2014年12月入住我院接受治疗的120例颈椎病患者作为研究对象。
将120例颈椎病患者随机分配60例为实验组，剩余60例为对照组，实验组中药穴位注射的方法向颈夹脊穴或者椎旁阿是穴中注射维生素B12、当归注射液进行治疗。
对照组则使用针刺推拿的方法进行治疗，不进行药物的注射，通过对比两组患者的临床效果和并发症情况。
结果：使用中药穴位注射治疗劲椎病的患者中，治愈42例，有效11例，无效7例，总有效率88.3%%，对照组中治愈27例，有效16例，无效17例，总有效率70%。
实验组的治疗效果明显高于对照组，两组的差异有统计学意义。
结论：使用中药穴位注射治疗颈椎病的疗效明显优于单纯使用针刺推拿的方法。
关键词：注射治疗；穴位；颈椎病近年来，随着社会的快速发展，伏案工作人员的日益增多，导致颈椎病的患病率日益增高，严重危害着人们的身体健康。
随着科技的进步和重视程度的不断加深，在对颈椎病的研究方面也取得了一些重要的成果，本文就2013年1月至2014年12月间收治的120名患者进行治疗，现将临床体会介绍如下：1 资料与方法1.1一般资料：选取自2013年1月至2014年12月间收治的120名患者作为研究对象，随机分配60例为实验组，剩余60例为对照组，实验组中男性占29人，占，女性占31人，年龄最小23岁，最大72岁，平均年龄为42.1岁。
病程最短4个月，最长5年以上；肢体麻木型20例，头痛头晕型8例，颈肩痛型26例。
对照组中男性占32人，占，女性占28人，年龄最小21岁，最大69岁，平均年龄为41.7岁。
病程最短3个月，最长6年以上；肢体麻木型17例，头痛头晕型8例，颈肩痛型26例。
组患者在性别、年龄、病程方面经V2和t检验，差异无显著性意义（P> 0.05），具有可比性。
1.2判定方法：两组患者在经过一段时间的治疗后，根据第4版高等医药院校教材《外科学》颈椎病部分及国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》、第二届颈椎病专题座谈会纪要进行诊断，并对两组患者是否治愈，是否有效，总有效率做出调查统计1.3方法：实验组：取患者双侧颈椎夹脊穴C4、C5、C6（棘突下旁开1寸）或椎旁阿是穴，常规消毒，用牙科5号针头向患者穴位内注射药物，每穴注药1～1.5 mL，每日1次，10次为1疗程。
针灸推拿治疗颈椎病的临床观察颈椎病是一种常见的疾病，一般表现为颈部疼痛、肩背部酸痛、头昏目眩等症状。
随着现代生活方式的改变，颈椎病的患病率逐渐增高，给患者的生活带来诸多困扰。
针灸推拿作为传统的中医治疗方法，在治疗颈椎病方面有着独特的优势，取得了一定的临床疗效。
本文将结合临床观察的数据，探讨针灸推拿治疗颈椎病的有效性。
一、病例资料本次临床观察共选取了50例颈椎病患者，其中男性25例，女性25例，年龄在40岁至65岁之间。
患者的临床表现主要为颈部疼痛，肩背酸痛，上肢麻木等症状。
患者纳入标准为颈椎MRI显示出颈椎间盘突出、颈椎关节病变等明显异常，并排除了其他明显疾病的患者。
二、治疗方法所有患者均采用针灸推拿治疗，具体操作为：1. 针灸治疗：采用温针、疏通经络的方法，选取风池、肩井、肩髎、大椎、风市等穴位进行针灸治疗。
每次针灸20-30分钟，每周1-2次。
2. 推拿按摩：采用推拿按摩配合针灸治疗，通过搓揉、拍打、推压等手法来调整患者的颈部肌肉和局部组织。
每次按摩30分钟，每周1-2次。
三、疗效评定对所有患者在治疗前后进行了临床观察和评估，主要从以下几个方面进行评定：1. 疼痛评分：采用VAS疼痛评分表对患者的颈部疼痛进行评定，以评定疼痛的强度和频率。
2. 功能评定：采用颈椎功能障碍指数对患者的颈椎功能进行评定，以评定患者的颈部活动度和肌力。
3. 生活质量评定：采用SF-36生活质量问卷对患者的生活质量进行评定，以评定患者在身体、心理和社会方面的生活质量。
四、临床观察结果经过连续8周的治疗后，50例患者的临床观察结果如下：1. 疼痛评分：治疗后50例患者的颈部疼痛得到了不同程度的缓解，疼痛评分由治疗前的7.8分降至治疗后的3.2分，疼痛明显减轻。
经过统计分析，50例患者的总有效率达到了90%，治愈率为40%，显效率为40%，有效率为10%。
未出现治疗相关的不良反应和并发症。
五、讨论本次临床观察结果表明，针灸推拿治疗对颈椎病患者具有显著的临床疗效。
《中药穴位注射治疗颈椎病的疗效观察》xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•引言•文献综述•研究方法•实验结果•数据分析与讨论•研究结论•参考文献01引言颈椎病发病率逐年上升，严重影响患者生命质量和劳动能力。
中药穴位注射疗法作为一种新型治疗方法，在临床应用中具有方便、安全、有效的特点，本课题旨在观察中药穴位注射治疗颈椎病的疗效。
研究背景与意义研究目的观察中药穴位注射治疗颈椎病的疗效，探讨其作用机制和临床应用价值。
研究方法选取颈椎病患者100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。
对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用中药穴位注射治疗。
观察两组患者治疗前后的症状、体征和影像学表现，并进行安全性评价和疗效评估。
研究目的与方法1研究亮点与特色23本研究采用随机对照试验设计，具有良好的科学性和可靠性。
研究过程中严格控制干预措施，确保研究结果的客观性和可重复性。
通过对作用机制的研究，为中药穴位注射治疗颈椎病的临床应用提供理论依据和实践支持。
02文献综述颈椎病定义颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。
颈椎病分类神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等。
颈椎病概述中药穴位注射治疗颈椎病原理通过中药的穴位注射，刺激穴位，达到舒经活络、调和气血、消肿止痛等作用。
中药穴位注射治疗颈椎病临床应用多用于治疗神经根型和椎动脉型颈椎病，对于脊髓型颈椎病也有一定的疗效。
中药穴位注射治疗颈椎病现状03传统针灸治疗颈椎病的不足之处对脊髓型颈椎病的治疗效果尚待进一步提高，同时需要加强对其作用机制的研究。
传统针灸治疗颈椎病的研究进展01传统针灸治疗颈椎病原理通过针刺穴位，达到舒经活络、调和气血、通痹止痛等作用。
02传统针灸治疗颈椎病临床应用对于各型颈椎病均有较好的疗效，特别是对于神经根型和椎动脉型颈椎病效果较为突出。
03研究方法研究对象颈椎病例患者分组方法随机分为对照组和实验组，每组 N 例研究对象与分组药物选择采用中药复方制剂，如当归、丹参、黄芪等制备方法按照一定比例将中药复方制剂混合，加入适量注射用水，制成注射液中药穴位注射药物的选择与制备治疗方法实验组患者采用中药穴位注射治疗，对照组采用常规西医治疗疗程安排每个疗程持续 10 天，共进行 3 个疗程治疗方法与疗程安排观察指标与评价标准观察指标比较两组患者治疗前后的症状积分、疼痛程度、生活质量等指标评价标准采用中医证候积分量表、疼痛视觉模拟评分（VAS）和颈椎功能障碍指数（NDI）等标准04实验结果中药穴位注射治疗后，患者疼痛程度明显减轻，且愈后良好。
穴位注射治疗颈椎病50例疗效观察摘要】目的分析穴位注射治疗颈椎病的疗效观察。
方法 50例患者均采用穴位药物注射治疗颈椎病，22例患者配以中低频电疗。
结果穴位注射疗法优于电针治疗。
结论通过针刺和药液对穴位的刺激和药理作用，直接作用于病变处，效果显著。
【关键词】颈椎病穴位注射治疗颈椎病是因颈椎长期劳损骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚，压迫脊髓、神经根和血液循环功能障碍所致的综合征。
在中医学“痹证”、“头痛”、“眩晕”等病种中可找到类似描述。
临床以骨质增生，椎间盘突出为多见，我们采用中西药剂穴位注射治疗本病50余例，收到满意效果，现将临床资料记录完整的50例小结如下：1 资料与方法1.1一般资料本组50例有38例CT扫描，12例X线摄片确诊患者，颈椎间盘突出42例，其中28例兼有骨质增生，颈椎病骨质增生8例，男性33例，女性17例，年龄小于39岁的8例，40岁至60岁的31例，大于61岁11例，本组患者临床证状以痛、麻木、头晕、头痛、颈椎痛、上肢麻酸疼痛、功能障碍等症状为主。
1.2治疗方法1.2.1取穴：大杼、肩中俞、肩外俞、无宗痛是穴。
1.2.2药物：中药制剂：当归4ml、骨宁2ml、射香2ml混合于10ml针管中备用，1%普鲁卡因2ml于2ml针管中备用。
1.2.3操作方法：皮肤局部常规消毒后，采用封闭针头快速入穴位皮部以适当角度(或斜针刺或直刺)，缓慢进行，以得气为度，然后稍上提一二分，回抽无血时，将药液缓缓注入，每穴注入0.5～2ml，痛甚者，可治其标，选痛是穴，每穴注入0.5～1ml普鲁卡因，缓解疼痛，隔日1次，10次为一个疗程。
椎间盘突出者，配加颈椎牵引，骨质增生者，配以中低频电疗，每日1至2次。
每疗程完毕后观察治疗效果，3疗程完毕后进行疗效评定及照片复查。
2 治疗效果2.1疗效标准痊愈：临床症状的主要体征完全消失。
显效：临床症状及主要体征大部分消失者。
有效：临床症状部分消失，但治疗中疼痛反复者。
穴位注射治疗神经根型颈椎病疼痛的疗效观察韩锋;张元春【摘要】目的观察穴位注射醋酸曲安奈德注射液配合红花注射液治疗神经根型颈椎病疼痛的临床疗效.方法将150例患者随机分成两组,分别为醋酸曲安奈德注射液配合红花注射液的治疗组(n=77)和醋酸曲安奈德注射液配合0.9％葡萄糖注射液穴位注射的对照组(n=73).治疗组肌间沟注射醋酸曲安奈德注射液,配合穴位注射红花注射液.结果治疗组总有效率达90.9％,对照组总有效率达84.9％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论采用红花注射液穴位注射和醋酸曲安奈德注射液肌间沟注射结合,治疗神经根型颈椎病疼痛,疗效确切.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2012(010)022【总页数】2页(P44-45)【关键词】神经根型颈椎病;疼痛;穴位注射;红花注射液【作者】韩锋;张元春【作者单位】内蒙古包头市第八人民医院中医科,包头014040;内蒙古包头市第八人民医院中医科,包头014040【正文语种】中文神经根型颈椎病（Cervical Spondylotic Ridiculapathy，CSR）又称颈椎病性神经根痛症，专指因颈椎间盘退变及关节（钩椎关节、小关节）增生、刺激或压迫相应神经根产生系列神经刺激或功能障碍的临床病征［1－2］。
主要临床表现为患者颈、肩、臂、手疼痛、麻木，以肢体放射痛及酸胀麻木为主，其中疼痛麻木为最典型症状。
病程迁延较长患者则出现肢体麻木和感觉减退。
近年来，神经根型颈椎病发病率有明显增高的趋势，且发病年龄呈现年轻化趋势。
2010年1月至2012年6月，笔者应用醋酸曲安奈德注射液配合红花注射液治疗神经根型颈椎病疼痛明显患者150例，疗效较好，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年1月至2012年6月门诊150例患者病例，按就诊顺序分为治疗组和对照组，治疗组77例，对照组73例。
两组患者性别、年龄、病程等情况具有可比性（P＞0.05），见表1。
讨论穴位注射为主治疗神经根型颈椎病疗效观察本文通过观察穴位注射疗法为主要治疗手段的31例，加上针刺组的30例和中药组28例来进行深入探讨而得出结果：前一组的治疗法在效果上比其它的两组好，由此，医学界认为以穴位注射为主对治疗神经根型起着重要的作用，值得推崇。
标签：颈椎病/穴位注射；颈椎病/针刺；神经根型颈椎病在医学上是一种很常见的疾病，在人群中的发病率也是非常高的。
当然，相对的治疗手段也是有的，本次研究主要是对穴位注射治疗31例，针刺组30例以及口服对照组28例来进行比较，具体内容如下：1.临床参考数据主要对89例进行深入调查研究，这些患者主要是颈，肩，手，臂的疼痛来就医，而要对其确诊的话就要用专业的检查设备，比如说X线和CT检查。
89例中男女比例分别为41例和48例，年纪范围在29岁到70岁之间，发病者的持续时间最短和最长的是在三个月到五年之间。
此次研究主要将这些病人分为穴位注射组31例，针刺组30例，口服组28例来划分为3个小组，通过三个小组的跟踪调查来判断三组之间存在的区别。
2.治疗手段2.1穴位注射A组此组分为主穴，配穴来分别选取。
在主穴位上，选C 2 ～C 7 夹脊穴，然后在交替使用每次选取的两对相间颈夹脊穴。
配穴上要根据患者的是实际情况来做定夺，主要从患侧肩井、天宗、曲池、手三里、阿是穴等穴，这几个关键部位来入手，与此同时，选取的主穴位不可太多，以二到三次最为适宜，配穴选取二到三最佳。
此组在药物的选择上采用的是主穴注射红花10ml，配穴注射2%利多卡因2ml+维生素B12 0.5ml+NS 3ml。
至于操作方法必须严格无菌操作，选取好正确的穴位，缓慢的注射药液，穴位的进入深度要控制在0.5到1.5寸之间。
注射过程中必须有酸胀的气感就可以了，如果是感觉到疼痛的感觉的话，就要适当的提起。
只有在气感具备的时候，顺势将药液注入，剂量控制主穴3-5ml，配穴在1ml左右。
当注射完成之后，行颈椎中频电疗及颈椎牵引[1]。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射合温针灸颈型颈椎病的效果分析摘要】目的：研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射合温针灸治疗颈型颈椎病的效果。
方法：研究对象：我院2014年6月-2015年2月住院接受治疗的83例颈型颈椎病患者。
随机分为药物组和药物+针灸组。
药物组给予单纯丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射；药物+针灸组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射合温针灸治疗。
研究评估：（1）临床干预效果；（2）干预前后患者VAS分数、CASCS量表分数、ESCV量表分数、SF-36分数的差异。
结果：（1）药物+针灸组对比药物组临床干预效果更高，P＜0.05；（2）治疗前两组VAS分数、CASCS量表分数、ESCV量表分数、SF-36分数相似，P＞0.05；治疗后药物+针灸组对比药物组VAS分数、CASCS量表分数、ESCV量表分数、SF-36分数改善更显著，P＜0.05。
结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射合温针灸颈型颈椎病的效果确切，可有效改善患者临床症状，缓解其疼痛感，促进其生活质量提升，值得推广。
【关键词】丹参酮ⅡA磺酸钠注射液；穴位注射；温针灸；颈型颈椎病；效果颈型颈椎病为常见颈椎病类型，患者可出现颈部和肩背部疼痛，且其颈肌、斜方肌均可受累，甚至出现颈部旋转、屈曲受限[1]，严重制约患者活动和日常生活[1]。
本研究对丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射合温针灸治疗颈型颈椎病的效果进行分析，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象：我院2014年6月-2015年2月住院接受治疗的83例颈型颈椎病患者。
随机分为药物组和药物+针灸组。
42例药物+针灸组患者中：男性26例，女性16例；年龄低至31岁，高至72岁，年龄平均值（42.13±2.02）岁。
病程短至3.1个月，长至8.5年，病程平均值（3.62±1.34）年；41例药物组患者中：男性25例，女性16例；年龄低至30岁，高至72岁，年龄平均值（42.34±2.24）岁。
推拿配合穴位注射治疗颈椎曲度改变60例观察颈椎曲度改变是一种颈椎病早期的变化,由于患者长期低头从事一种工作或枕头过高,造成椎体的生理曲度改变,变直或反弓,压迫神经或血管而出现一系列症状,本病病程长痛苦大,复发率高。
笔者自2000年以来,采用推拿配合穴位注射对治疗颈椎曲度改变60例,效果满意,现报告如下:1 一般资料1.1 本组60例,男37例,女23例,年龄最大69岁,最小14岁,病程最长10余年,最短5天,其中有外伤5例,长期从事单一姿势工作39例,睡眠姿势不正9例,原因不明7例。
1.2 本组60例,全部经X线片证实,片中均具有颈椎曲度改变或反弓,大部分患者椎体有骨刺形成。
2 治疗方法2.1 患者取坐位,医者站后侧,先用一指禅推法,再用滚法放松颈肩部,然后用拇指按揉刺突及两侧肌腱,手法先轻后重,同时配合点按风池、风府、天柱、曲池、合谷、天宗穴等,每日1次。
2.2 穴位注射:患者取坐位,用维生素B12 500vg,维生素B1 100mg每日交替,取上面2穴注射。
3 治疗效果3.1 疗效标准。
痊愈:颈项疼痛、僵硬、头痛、头晕及上肢疼痛、麻木等症状消失,活动正常;显效:上述症状基本消失;无效:治疗后症状未见好转。
3.2 治疗效果。
本组60例,10天为一疗程,经1个疗程治疗后痊愈49例,显效9例,无效2例。
典型病例:陈某,男32岁,司机,2000年来就诊,患者1年前自觉颈项疼痛、僵硬、头晕、头痛近1周症状加重,经介绍来就诊,患者表情痛苦,头部呈前屈姿势不能上抬及左右活动。
X线检查:颈椎生理曲度明显后弓,颈项僵硬,棘突明显压痛,击顶、叩项、臂丛神经牵拉试验阳性,该患者经上述1疗程推拿及穴位注射症状全部消失,活动自如。
4 体会颈椎曲度改变,主要是由于长期低头工作,睡眠姿势不正及反复劳损所致,为防止本病发生,从事低头工作的人员要加强颈项部活动,经常做一下颈部保健操,避免低头姿势过长,睡眠时枕头不要太高,自己经常可以双手上举,抬头望月行走之防止本病,正确的颈部锻炼是一种有效的保健方法。
推拿加穴位注射治疗颈椎病５０例颈椎病是中老年的常见病，笔者采用推拿加穴位注射治疗颈椎病，疗效比较理想，现报告如下。
资料与方法临床资料：50例均系门诊病例，按国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
其中男23例，女27例；年龄21～69岁；病程1个月～15年。
病变属神经根型者34例，属椎动脉型者6例，颈型2例，脊髓型3例，交感神经型1例，混合型4例。
全部病例均经x光片或ct确诊。
治疗方法：先行推拿治疗，再行穴位注射。
治疗每日1次，1周5次，10次为1疗程。
手法：按、揉、滚、摇、拔伸、擦。
对椎动脉型、脊髓型、交感神经型颈椎病患者手法较轻。
患者坐位，头稍向前倾，医者先以拇指沿督脉自风府至大椎、颈背部、两侧膀胱经，及小肠经天宗、秉风穴处反复按揉，再用滚法。
然后用一手扶住患者头顶，另一手托住下颏，使颈部作徐徐、轻缓地左右旋转摇动，并嘱患者放松颈部，待颈项肌群放松时，可迅速向患侧加大旋转幅度，此时常可听到“喀嗒”响声。
接着医者站在患者背后，用双手拇指顶在枕骨后方，掌根托住两侧下颌关节的下方，同时双手缓缓用力向上拔伸，持续1分钟后做颈部左右旋转活动，再做后伸拔法，然后缓缓放下，如此反复3次。
最后用掌揉法、叩打法、空掌拍打法收功。
推拿结束后，嘱患者休息20分钟后进行穴位注射。
穴位注射：①选穴：以颈椎病变部位相应的颈夹脊穴为主。
局部配穴：加大椎。
辨证配穴：头晕、头痛加风池，伴肩胛痛加秉风、天宗，伴肩臂痛、麻木加肩髃、曲池、外关、合谷、阿是穴。
②药物：复方丹参注射液。
③操作：患者取坐位或俯卧位，用5ml一次性注射器抽取药液，穴位皮肤常规消毒，用1.5寸毫针与皮肤呈75°角，针尖向脊椎方向刺入颈夹脊穴。
一般根据患者胖瘦可刺入0.6～1.2寸，以有麻酸胀感为佳，采用快速点穴进针后提插，使病人局部产生酸、麻、胀、痛，并向周围或上肢放射的针刺感觉，得气后，回抽无血即缓缓注入药液，同时可小幅度提插注射器，改变针的深浅度，使药液均匀分布在穴位中，每穴1～2ml，每次注射颈夹脊穴4个，配穴1～2个，注射后嘱患者休息3～5分钟，部分病人可出现局部酸胀或不适感，属正常反应，一般3～5小时后可消失。
穴位注射对治疗颈椎病眩晕患者的效果观察【摘要】分析探讨穴位注射对治疗颈椎病眩晕患者的临床效果。
选取84例颈椎病导致的眩晕患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组，每组42例患者。
对照组采取针灸推拿治疗，观察组在此基础上加用穴位注射，对比两组患者的眩晕评分、疼痛评分、生活质量及治疗效果。
观察组眩晕评分、疼痛评分均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者生活质量评分明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗有效率为95.24%（40/42），对照组治疗有效率为76.19%（32/42），两组数据对比差异存在显著性（P<0.05）。
对颈椎病眩晕患者实施穴位注射治疗能够有效改善患者症状，降低疼痛，提高患者生活质量及治疗效果。
【关键词】穴位注射；颈椎病眩晕；治疗效果颈椎病（ cervical spondylosis ）是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。
由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，出现一系列功能障碍的临床综合征，颈椎病眩晕是椎动脉颅外段血流受影响产生的，引起颈椎病眩晕的原因主要包括颈椎退行性病变、椎管血液流动不畅、椎管管壁僵硬等[1]。
中医认为颈椎病眩晕属于“眩晕”范畴，治疗上围绕辨证分型进行治疗，依据患者实际情况开展治疗。
鉴于此，本文将针对穴位注射治疗颈椎病眩晕的效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2021年1月至2021年6月期间84例颈椎病伴有眩晕的患者作为研究对象，入组标准：所有患者经影像学检查发现颈椎出现退行性改变；患者存在眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状，甚至猝然昏迷；所有患者及家属均在知情并同意情况下参与本次试验。
排除标准：对穴位注射、针灸推拿存在禁忌症的患者给予排除；对心肝肾等重要脏器功能异常患者给予排除；对合并恶性肿瘤、严重高血压的患者给予排除；对颈部、肩部既往外伤等因素导致的畸形患者给予排除；对需要注射部位出现皮肤感染的患者给予排除。
笔者在针刺治疗颈椎病时，发现针刺松颈穴对颈椎病颈项僵痛有较好的疗效，且起效迅速，总结如下。
1 临床资料共100例，均为2017年1月至2018年7月重庆市中医院脑病科门诊和住院患者。
男36例、女64例，年龄21～75岁、平均（47.24±15.04）岁，病程1天～4个月，左侧颈项僵痛40例、右侧颈项僵痛40例，颈项正中僵痛20例。
随机分为对照组和治疗组各50例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
诊断标准：西医诊断标准参照《临床诊疗指南-疼痛学分册》（2007版）［1］，中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》［2］。
纳入标准：①符合颈椎病中医诊断标准；②符合颈椎病西医诊断标准；③以颈项僵痛为主要临床表现；④年龄18～75岁（包括18、75岁）；⑤近3个月内未曾接受针灸止痛治疗；⑥能理解量表内容；⑦愿意配合并接受治疗。
排除标准：①脊髓型颈椎病；②不以颈项僵痛为主要临床表现；③有颈椎外伤、骨折、手术病史；④患有严重心脏病、糖尿病、恶性肿瘤及其他心血管病；⑤孕妇、哺乳期妇女；⑥局部皮肤破溃、感染，传染病。
脱落与剔除标准：出现严重不良事件，依从性差，畏针不能坚持治疗，中途自行退出研究。
2 治疗方法对照组：穴选取C3和C6夹脊穴、双侧颈百劳、风池、后溪、中渚；单侧列缺、董氏奇穴单侧灵谷和大白（灵谷、大白与列缺取穴时左侧颈项僵痛者统一取右侧穴位、右侧颈项僵痛者统一取左侧穴位、若颈项僵痛部位为正中者统一针刺左侧穴位）。
穴位常规消毒后，持无锡佳健医疗器械股份有限公司生产的佳健牌一次性无菌针灸针（颈项部穴位使用0.25mm×25mm毫针、批次179551，远端穴位使用0.25mm×50mm毫针、批次172463）常规进针，予泻法，得气后颈夹脊、双侧颈百劳、风池、单侧灵谷和大白予英迪牌KWD-808-I电子脉冲针灸治疗仪行连续波脉冲治疗，留针30min。
每日治疗1次，共15天。
穴位注射治疗颈椎病50例疗效观察刘胜初
发表时间：2012-12-29T16:27:02.183Z 来源：《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者：刘胜初[导读] 目的分析穴位注射治疗颈椎病的疗效观察。
刘胜初（湖北省麻城市盐田河镇卫生院湖北麻城 438317）【中图分类号】R681.5+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）40-0128-02 【摘要】目的分析穴位注射治疗颈椎病的疗效观察。
方法 50例患者均采用穴位药物注射治疗颈椎病，22例患者配以中低频电疗。
结果穴位注射疗法优于电针治疗。
结论通过针刺和药液对穴位的刺激和药理作用，直接作用于病变处，效果显著。
【关键词】颈椎病穴位注射治疗
颈椎病是因颈椎长期劳损骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚，压迫脊髓、神经根和血液循环功能障碍所致的综合征。
在中医学“痹证”、“头痛”、“眩晕”等病种中可找到类似描述。
临床以骨质增生，椎间盘突出为多见，我们采用中西药剂穴位注射治疗本病50余例，收到满意效果，现将临床资料记录完整的50例小结如下： 1 资料与方法
1.1 一般资料本组50例有38例CT扫描，12例X线摄片确诊患者，颈椎间盘突出42例，其中28例兼有骨质增生，颈椎病骨质增生8例，男性33例，女性17例，年龄小于39岁的8例，40岁至60岁的31例，大于61岁11例，本组患者临床证状以痛、麻木、头晕、头痛、颈椎痛、上肢麻酸疼痛、功能障碍等症状为主。
1.2 治疗方法
1.2.1 取穴：大杼、肩中俞、肩外俞、无宗痛是穴。
1.2.2 药物：中药制剂：当归4ml、骨宁2ml、射香2ml混合于10ml针管中备用，1%普鲁卡因2ml于2ml针管中备用。
1.2.3 操作方法：皮肤局部常规消毒后，采用封闭针头快速入穴位皮部以适当角度（或斜针刺或直刺），缓慢进行，以得气为度，然后稍上提一二分，回抽无血时，将药液缓缓注入，每穴注入0.5～2ml，痛甚者，可治其标，选痛是穴，每穴注入0.5～1ml普鲁卡因，缓解疼痛，隔日1次，10次为一个疗程。
椎间盘突出者，配加颈椎牵引，骨质增生者，配以中低频电疗，每日1至2次。
每疗程完毕后观察治疗效果，3疗程完毕后进行疗效评定及照片复查。
2 治疗效果
2.1 疗效标准痊愈：临床症状的主要体征完全消失。
显效：临床症状及主要体征大部分消失者。
有效：临床症状部分消失，但治疗中疼痛反复者。
无效：经治疗症状未见明显改善，或治疗后自觉舒服，但次日如故者。
2.2 疗效分析为观察穴治疗效，随机电针组22例为对照组，本组针刺上穴得气后，接脉冲电流刺激20分钟，每日或隔日1次，10次为一疗程，两组疗效对比结果见下表。
表穴注电针治疗颈椎疗效比较
组别例数痊愈显效有效无效
例数 % 例数 % 例数 % 例数 %
穴注射 50 14 28 23 46 9 18 4 8
电针组 22 4 18 7 31 7 31 4 18
总有效率穴注组92%，电针组82%，说明穴注射疗法优于电针，发挥了针刺与药物的双重作用。
3 体会
中西结合针药并施，效果好。
急则治其标，缓则治其本，痛甚者治其标，用1%普鲁卡因注射迅速缓改疼痛，缓则治其标，采用当归、骨宁、射香三种中药制剂，于病变穴位或于病变椎节附近，通过针刺和药液对穴位的刺激和药理作用，直接作用于病变处，一则通经活络止痛，二则针药可直达骨质，作用于退变之骨及损伤之椎间盘，促使修复。
