什么原因引起男性不育

不育的病因与诊断摘要：不育是指有正常的性生活12 个月以后没怀孕。

全球不育的发生率报告为2%～32%，但各国差别很大。

不育是男女双方的问题，不育的原因很多。

其中女方的因素主要有排卵障碍、生殖道异常、雌激素水平异常等，男方的因素主要是精液异常，包括精子的计数和形态的异常。

不育的检查和治疗必须男女双方同时进行、共同配合，才能提高成功率。

关键词：不育排卵障碍精液异常一、不育的概述：1. 不育的定义：不育是指有正常的性生活12个月以后没怀孕。

这12个月是人为主观确定的，我们国家的教科书是指的是24个月以后没有怀孕，世界卫生组织指的是12个月。

目前国内妇常用的名词有不孕和不育。

不孕是指从来没怀过孕；而不育是指曾经怀过孕，但是没有活孩子。

目前通常采用不育这一词。

不育分为原发不育和继发不育。

原发不育是指从来没怀过孕；而继发不育是指以前怀过孕，但是又经过12个月没有怀孕。

2. 不育的发病率：全球不育的发生率报告为2%～32%，但各国差别很大。

美国1965 年到1985年期间，结婚的夫妇中大概有13%的人患有不育；新加坡的报告为85～90％的夫妇是在结婚一年内怀孕。

协和医院徐苓教授1989 年曾经在大连进行过不育的调查，原发不育的发病率仅仅为1％。

目前国内的一般报告是10%～14%。

3. 受精与着床：图1.表明了受精和着床的关系。

卵泡在卵巢中发育，发育以后通过伞端到输卵管的狭部。

而精子通过阴道，经过宫颈进入宫腔。

然后到输卵管，在输卵管狭部和卵子受精。

受精以后进入子宫腔内，种植在子宫内膜上。

这是整个受精的过程。

这个过程的基本条件是：需要有一个正常的卵子、正常的精子和还有正常的生殖道。

图1. 受精和着床的关系二、不育的病因：1. 概述：不育的原因有很多，首先一个是排卵障碍。

排卵障碍是指不能产生正常的卵子。

其次还有生殖道异常、种植过程异常、精子产生异常等等。

生殖道异常是指不能正常的运输卵子、精子和受精卵。

种植过程异常是指受精卵早期发育过程出现缺陷和胚胎与子宫内膜之间的相互作用产生异常。

不孕不育常见原因分析不孕不育是指夫妻在一年或更长时间的未避孕生活中，未能实现妊娠的状态。

根据世界卫生组织（WHO）的定义，不孕不育是指正常性生活（不使用任何避孕措施）持续1年以上未能怀孕。

不孕不育的原因多种多样，可以由男性因素、女性因素、双方因素或原因未知共同引起。

下面将分别对不孕不育的常见原因进行分析。

一、男性因素男性因素是造成不孕不育的重要原因之一，大约占到不孕不育病例的40%左右。

常见的男性因素包括：1. 睾丸功能障碍：包括睾丸发育不全、睾丸损伤、睾丸炎症等。

2. 精子发生障碍：包括精子生成过程中的遗传异常、睾丸内环境异常等。

3. 精液异常：包括精液量、精子浓度、精子运动力等方面的异常。

4. 生殖道结构异常或阻塞：包括输精管结扎、附睾炎、尿道病变等。

5. 高龄：男性年龄增长与精子质量下降有一定相关性。

二、女性因素女性因素也是造成不孕不育的主要原因之一，占到不孕不育病例的40%左右。

常见的女性因素包括：1. 卵巢功能异常：包括多囊卵巢综合征、早衰卵巢等。

2. 输卵管损伤或阻塞：包括输卵管炎症、手术后粘连等。

3. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症会导致子宫内膜异常、异位部位的子宫内膜也可能产生影响。

4. 子宫形态异常：包括子宫纵隔、子宫双角等。

5. 免疫因素：免疫系统异常或免疫反应异常也可能引起不孕不育。

三、双方因素除了上述男性和女性因素外，双方因素同时存在也可导致不孕不育。

例如，男性精液异常和女性卵巢功能异常同时存在，会增加不孕不育的风险。

四、其他因素除了男性和女性因素外，还有一些其他因素也可能导致不孕不育，包括：1. 高龄：女性的生育能力会随年龄的增长而下降，女性超过35岁后怀孕的困难度会逐渐增加。

2. 生活习惯：吸烟、饮酒、药物滥用、长期使用避孕药等不良生活习惯也可能引起不孕不育。

3. 其他疾病：如糖尿病、甲状腺功能异常、免疫系统疾病等。

综上所述，不孕不育的原因是多方面的，常见的原因包括男性因素、女性因素、双方因素以及其他因素。

四大内分泌失调症状或致男性不育*导读：严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进，均可影响生殖功能。

甲状腺功能低下时，睾酮合成减少，精子天生受到抑制，并发生性功能紊乱。

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导致男性不育的内分泌失调症状有哪些呢?我们都知道在男性不育中内分泌失调也占很大比例，可内分泌失调的症状有哪些呢?这也是很多人都关心的一个问题，下面就来介绍一下四大常见的导致男性不育的内分泌失调症状。

症状一、甲状腺疾病
严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进，均可影响生殖功能。

甲状腺功能低下时，睾酮合成减少，精子天生受到抑制，并发生性功能紊乱。

甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。

症状二、睾丸内分泌异常的病变
原发性睾丸功能低下，比较常见的有克莱恩弗尔特(Kline felter)综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下，如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。

症状三、肾上腺疾病
阿狄森氏病(肾上腺皮质功能减退症)、柯兴氏综合征(皮质醇增多症)、女士化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛
固酮增多症等疾病，均可造成男性不育。

症状四、垂体病变
垂体功能亢进，早期可出现性欲增加、体型改变等，继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。

垂体功能低下，如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体，致使垂体功能低下，出现性欲、能力降低，睾丸萎缩，精子天生障碍。

垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高，干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿，从而导致男性不育。

雄性不育名词解释雄性不育是指因染色体结构异常、遗传基因缺陷、生殖系统发育异常或生理功能障碍等原因导致的男性不具备或不能充分发挥生殖功能的状况。

雄性不育可以分为先天性和后天性两种。

先天性雄性不育是指由胎儿期开始就存在的生殖系统结构和功能异常所引起的不育症。

常见的先天性雄性不育病因包括：阳萎（勃起功能障碍）、精子异常（数量少、形态异常、活动能力低）、阴茎、尿道或精囊结构异常、睾丸发育不良等。

这些病因往往与胎儿期内分泌系统的发育异常有关。

后天性雄性不育是指在成年后由于外界因素的影响导致的生殖功能障碍。

常见的后天性雄性不育病因包括：感染（例如生殖系统感染、泌尿系统感染）、睾丸外伤、手术（例如精索静脉曲张手术、肾移植手术）、放射线或化学物质暴露等。

这些因素可以直接影响到生殖系统的结构和功能，从而导致不育。

雄性不育的诊断和治疗一般需要辅助生殖技术的支持。

常见的诊断方法包括：病史询问、体格检查、精液分析、生殖激素检测、遗传学检查等。

病史的询问主要是了解患者的生殖系统发育和功能异常情况，体格检查则主要是观察和检查生殖系统的结构和形态。

精液分析是评估精子数量、活动能力和形态等指标的重要方法。

生殖激素检测可辅助判断是否存在内分泌异常。

遗传学检查可以帮助分析染色体结构和基因异常。

目前，对于雄性不育，常见的治疗方法包括：手术矫正、药物治疗和辅助生殖技术。

手术矫正主要适用于先天性雄性不育，例如对于阴茎、尿道或精囊结构异常的患者可以通过手术修复或矫正结构，从而恢复正常的生殖功能。

药物治疗主要是通过药物干预，调节男性激素水平，从而促进生殖功能的恢复。

辅助生殖技术包括体外受精（IVF）、单精子注射（ICSI）等，可以帮助患者实现生育。

总的来说，雄性不育是一个复杂而多样化的疾病，常见的病因包括先天性和后天性因素。

对于雄性不育患者的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，采用个体化的治疗方案，以达到预期的疗效。

男性不育诊断和治疗指南男性不育是指育龄夫妇有规律性生活且未采取避孕措施，由男方因素导致女方在一年内未能自然受孕。

男性不育分为原发性不育和继发性不育，前者是指男性从未使女方受孕，后者是指男性曾经使女性伴侣怀孕或生育。

一、临床流行病学目前还没有男性不育确切患病率数据。

据世界卫生组织（WHo）估计,全球有15%育龄夫妇存在生育问题，其中男方因素约占50%。

精子质量仍是评估男性生育力的重要指标，而近年来我国男性精子浓度和精子总数呈下降趋势。

影响男性生育力的危险因素主要表现在：年龄因素、不良嗜好（吸烟、饮酒）、肥胖、不良生活习惯（熬夜、缺乏运动）、病原体感染、精索静脉曲张及不良精神心理因素等。

除已知致病因素外，仍有30%~50%的精液参数异常者无法查找到明确病因。

二、病因按照解剖部位划分，将病因区分为睾丸前、睾丸及睾丸后因素。

2.1睾丸前因素下丘脑、垂体区域的解剖或功能异常，或疾病、外伤、手术、药物等因素导致的内、外源性激素异常，使得促性腺激素分泌不足，导致继发性睾丸功能障碍。

主要包括先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(CHH)和垂体瘤，甲状腺功能异常、严重营养障碍相关燃等可引起垂体促性腺激素水平低下的全身系统性疾病，均可导致生精功能障碍。

2.2睾丸因素染色体核型异常、Y染色体微缺失以及单基因变异等染色体或基因异常，以及无睾症、睾丸发育不全、隐睾、睾丸异位等发育异常。

腮腺炎、结核、梅毒、麻风诱发的睾丸炎及非特异性睾丸炎易导致睾丸内精子发生障碍。

睾丸损伤、扭转除导致睾丸发生缺血和萎缩外，还可诱发异常免疫反应，两者均可导致不育。

精索静脉曲张引起不育是由于局部血液返流与淤滞、组织缺氧、氧化应激损伤等多种因素综合作用的结果。

睾丸肿瘤及其治疗方法(放化疗)均可以造成精子发生障碍。

肝硬化、肾功能衰竭及其他系统性疾病也可导致睾丸功能损伤。

此外，环境中的各种化学物质、内分泌干扰物、电离辐射、重金属、有毒有害气体、长期高温环境等都可能损伤睾丸生精功能而导致不育。

不孕不育的原因是什么？
说到不孕不育的这个话题，很多的家庭都是非常悲伤的，因为不孕不育可能就意味着自己终生无法生育，甚至可能还会引起一些后遗症，所以大家在平时的时候要注意不孕不育可能是输卵管堵塞或者是卵子不能正常排泄，包括男性的精子不健康的。

不育的病因通常有以下四个方面：1、女性的原因;2、男性的原因;3、男女共同的原因;4、不明原因
1、女性的原因
(1)输卵管因素：输卵管受损或阻塞，阻碍了卵子与精子的遇合。

(2)卵巢因素：排卵异常或各种卵巢肿瘤性病变。

(3)宫颈因素：子宫颈发育及腺体分泌不良或子宫颈各种炎症及肿瘤。

(4)子宫因素：先天发育不良、畸形、子宫肿瘤及子宫内膜异位症。

(5)子宫内膜增殖症、子宫内膜炎症及粘膜下肿瘤。

2、男性不育的原因主要有：
(1)精子数量不足：正常男子每毫升精液能产生至少2千万个精子，如果少于2千万个精子则为数量不足。

(2)精子活力不足：快速向前精子少于25％。

(3)精子形态不良：畸形精子大于70％。

(4)无精子或精子完全缺乏：睾丸功能衰竭、输精管堵塞及双侧输精管缺如。

(5)性功能障碍：射精障碍或阳痿。

(6)死精子症、逆行射精及血精子症。

(7)内分泌功能异常。

什么是男性先天性不育文章目录*一、什么是男性先天性不育*二、男性先天性不育原因有哪些*三、男性先天性不育能治吗什么是男性先天性不育1、什么是男性先天性不育先天性不孕不育是指由于自身先天性的缺陷造成不孕不育的情况。

男性先天性不育症状:无精症无精症是男性不育的和常见症状,包括阻塞性无精症及非阻塞性无精症。

阻塞性无精症,可由感染或先天性精索缺损引起。

非阻塞性无精症,可由先天染色体异常、隐睾症、少年时患过腮腺炎等引起。

精液过少男性不育还表现为精液过少,一般情况下,男性正常每毫升精液至少有两千万个精子。

比正常量少,便会降低怀孕机会造成男人不孕不育。

2、男性不育检查时间男性不育症的检查时间是没有限制的,只要有时间,随时都可以去,但要注意的一点,最好禁欲五天后再检查,这样检查结果相对较为准确。

男性不育症的检查主要是化验精液,根据精液的检查结果,可查出引起男性不育的原因。

如:精液量少、精液不液化、无精症、少精症、弱精症、死精症、血精症、畸形精子症、不射精等精液异常情况。

对于男性精虫检查而言,一般只须短暂禁欲3~7天,将采出的精液置入检查盒中,尽量在1小时内送达并交给相关人员。

3、男性不育的分类可以分为原发性和继发性不育,原发性指婚后女方从未受孕过;继发性指婚后曾有孕育史,而后再未受孕。

又可分为绝对不育和相对不育,前者指完全没有生育的能力,如无精子症;后者指有一定的生育能力,但生育力的各项指标低于怀孕所需要的临界值,或由于其他因素影响孕育,造成暂时不育,如精子减少症。

也可分为性功能障碍和性功能正常两类;后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。

近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展,男性不育的发现率逐步增高,已引起男科学工作者的高度重视。

男性先天性不育原因有哪些先天性小阴茎:阴茎是男性的性交器官,先天性阴茎发育异常均可影响性交活动,严重者将导致不育。