三部六病秘而不宣的脉法人迎气口诊脉法完整版

人迎气口脉法
人迎气口脉法是中医诊断疾病的一种方法，也是中医针灸的常用脉学方法之一。

通过触摸人迎气口的脉搏，可以了解人体的气机运行情况，进而判断病情和辅助诊断疾病。

人迎气口位于颈部的两侧，距离颈椎横突约3寸，即颈椎下缘处。

触摸人迎气口时，应用中指贴近颈椎后，由上往下滑动，当感觉到颈动脉搏动的地方即为人迎气口。

在诊断中，医生会观察人迎气口脉搏的节律、速度、力度、滑动感等特征，进一步判断病情。

常见的脉象有沉、浮、紧、弦、细、数、缓、急等。

人迎气口脉法主要用于判断疾病的虚实寒热等特点，可以辅助中医的诊断和治疗。

但需要指出的是，人迎气口脉法仅作为一种辅助诊断手段，不能替代其他现代医疗技术和方法，如影像学检查等。

诊脉入式歌决左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命；女人面北受气看，寸关尺部同断病；心与小肠居左寸，肝胆同归左关定；肾居尺脉合膀胱，小肠亦在此部用；肺与大肠居右寸，脾胃脉从关部认；右尺命门并大肠，用心仔细须寻并；若诊他人覆手取，要字看时仰手认；三部须教指下明，九候了然心脉应；大肠共肺为传送，心与小肠为受盛；脾胃相通五谷消，膀胱肾合为津液；三焦位居上中下，自在胸腹皆相应；肝胆同为津液腑，能通眼目为清净；智者能调五脏和，自然察认诸家病；掌后高骨号为关，骨下关脉形宛然；次第推排三部脉，配合天地人三元；关前为阳名寸口，关后为阴名尺泽；关前关后定阴阳，察脉根源应不嗟；一息四至号平和，更加一至亦无疴；三迟二败冷危困，六数七极热生多；八脱九死十归墓，十一十二绝魂嗟；一息二至着床害，二息一至死非怪；迟冷数热古今传，难经越度分明载；热积生风冷生气，用心指下叮咛记；春弦夏洪秋似毛，冬石依经分节气；阿阿缓若春杨柳，此是脾家归四季；在意专心察细微，灵机小解通玄记；浮芤滑实弦紧洪，名为七表属阳宫；微沉缓涩迟伏并，濡弱为阴八里同；长短虚细促动结，代革同归九道中；更有数牢散三脉，二十七脉名须窍；血荣气卫定息数，一万三千五百通；昼夜八百一拾丈，呼吸定息六寸行；拾二经络周流遍，一十六丈二尺零；浮风芤血滑多痰，实热弦劳肾痛间；洪热微寒脐下积，沉因气痛缓皮顽；番则伤精阴血败，又闻迟冷伏格关；濡多自汗偏宜老，弱脉精虚骨体竣；长则气理短则病，细为气乏伐衰然；促为热结极为积，虚惊动脱血频来；数则心烦大病进，革为精漏血虚寒；牢坚衰急心腹痛，散似杨花气乱行；浮芤其状相反，欲识涩而似微；按乎弦而若紧，沉伏殊途同归；洪与实而恍惚，濡与弱如依稀；滑动体殊不一，革牢按之似疑；缓此迟之小快，结促指下疾迟；虚散薄而无力，代则歇如中指，先辨诸脉之情，后认五行生尅；便复通於药性，然后可以为医；既以明其诸脉，须知疾之所有；寸脉急而头痛，弦为心下之咎；紧是肚痛之徵，缓即皮顽之候；数散热居胃口，微弱冷入胸中；滑主痰多，涩而血少，胸连肋满，洪滑莫差，项引背痛，沉紧不诊，更过关中，浮缓不食，紧牢痛满，喘急难痊，弱以数兮，胃之虚热，弦以滑兮，胃之寒痰；微涩主下胀满，沉兮膈上吞酸；弱即宜为虚视，沉乃须作实推；下肿缘濡，女萎调之在急；水症困伏，牵牛泻之命安；尔乃尺中沉绝，定知女经不调；男人遇此之候，必主小腹难消；伏脉壳兮不化，微即腹痛无谬；数缘内热便壅，迟是寒於下焦；胃冷呕逆涩候，饱胀问痒弦牢；紧则痛居其腹，沉乃疾在其腰；濡数浮芤之脉，皆主小腹难消；细详如此之候，其脉何处能逃；若问女子何因，胎脉尺中不绝，太阴洪如女孕，太阳大是男娠；若遇两手俱洪，而当双产推之；详察月数断定，各依其部如神；假会中冲者动，此乃将及九旬；患者欲知生死，须详脉之动止；弹石劈劈而又急，解索散散如又聚；雀啄顿木而又住，屋漏将绝而复起；蛤游冉冉，而进退难寻；鱼翔澄澄，而迟疑掉尾；斧沸之脉涌如膏；一占此脉旦夕死，嗟呼遇此之候，定不能起；纵有丸丹，天命而已，复困沉沉，声音劣劣，寸关虽无，尺尤不绝，往来息芍，踝中不歇，如此之流，何忧殒灭，经之其载，树无叶，而有根，人困如斯，垂死乃当更治。

人迎寸口脉法的表述，人迎大于寸口，寸口大于人迎《黄帝内经》关于人迎寸口脉法的表述汤泼雪的讲义第七章是色脉，前面说的是看气色诊病，后边介绍了三种《黄帝内经》的诊脉方法。

脉搏因为藏在身体皮肤以内，和浮于表面的气色相比属阴，今天就先说说人迎寸口脉法。

所谓人迎寸口就是两个脉搏的名字。

人迎脉在喉结外侧颈动脉搏动处，属于足阳明胃经而在头，是地的阳气迎合于天的交界处，又有迎接贵人的含义。

寸口脉在手寸关尺三部脉中，最大者，属于手太阴肺经，是天的阴气下降于地的交界处，也是天地气交，阴阳界交之处。

人迎寸口脉的诊脉方法说起来很简单，就是比较两个脉搏的大小来指导临床：1、人迎和寸口脉大小相一致的，说明阴阳平调。

2、人迎大于寸口一倍的，说明少阳之气太过，病在足少阳，如果再加上躁气，病在手少阳。

3、人迎大于寸口两倍的，说明太阳之气太过，病在足太阳，如果再加上躁气，病在手太阳。

4、人迎大于寸口三倍的，说明阳明之气太过，病在足阳明，如果再加上躁气，病在手阳明。

5、寸口大于人迎一倍的，说明厥阴之气太过，病在足厥阴，如果再加上躁气，病在手厥阴。

6、寸口大于人迎两倍的，说明少阴之气太过，病在足少阴，如果再加上躁气，病在手少阴。

7、寸口大于人迎三倍的，说明太阴之气太过，病在足太阴，如果再加上躁气，病在手太阴。

8、如果人迎和寸口脉的差距达到了四倍，离死亡就很接近了。

人迎脉位于喉结两旁一寸五分处，为阳明胃脉，主要以诊察在外的六腑病变，所谓“人迎主外”。

人迎寸口脉法对比其实就是阴阳对比，体现了中医阴阳平衡的理念。

人迎脉在上，为天为阳，寸口脉在下，为地为阴。

《灵枢·五色》中解释了诊脉的原理：人迎盛坚者，伤于寒。

气口盛坚者，伤于食。

以气口主里，伤食则阴郁于内，故气口盛坚；人迎主表，伤寒则阳郁于外，故人迎盛坚。

学习了这一个诊脉方法后，还是有所疑问，《黄帝内经》也说过，天不满西北。

地不足东南。

人体的左右不一致非常正常。

人迎寸口脉左右都有，在实际应用中，很可能会出现左侧人迎大于寸口，同时右侧人迎小于寸口，或两侧人迎同时大于寸口，反之亦然，各种各样的情况，那么在上面几种情况下，以哪一边为准呢？我又从网上找到了一些论述，其中有一篇《脉法赞》说的是，所传以分左右寸口为人迎气口者，实乃分左右阴阳之意。

内容简介这本脉诀歌的内容分为三个部分。

1、诊脉歌：介绍切脉时应如何进行的程序。

寸、关、尺三部中浮、中、沉九候的诊法，身体上、中、下三部应在某部，五脏六腑主在哪个部位。

2、脉象口诀歌：是把二十八部脉分做两种方法解释，每一部脉先将脉象形态说明，再将病因、症状指出。

3、分部主病脉歌：是细分二十八种脉象出现在哪个部位，主某脏某腑发生什么病。

另外还有诊“内因”证诀，诊“外因”证诀，诊“不内不外因”证诀，再定死脉、怪脉形候诀，生理异常脉五种等。

并且补充诊小儿虎口三关脉歌，看小儿“人迎”、“气口”诀歌，诊妇人脉歌，诊妇人有妊脉，切脉“八纲”，四季脉变，平息脉歌。

中医四诊中切脉最难，因兴凭医者三个手指和呼吸(一呼一吸名一息)来掌握患者的脉博跳动、形态、强弱而定脉象，诊断脏腑疾病。

故此，切脉只有长时间的体验才能认清。

以上脉诀是湖伟彬幼年从先父学医时所读家传秘本，简单易记，便于初学诊脉者，仅又从新整理，尽量改成白话，适合盲文，但限于文化水平，多有词不达意之处。

我国故有的脉学文献极其丰富多彩，是祖国宝贵的医学遗产，它是我们祖先的智慧，历代经验积累的结晶。

我们应该认真钻研继承前人遗产，从实践中发扬提高使祖国医学有更大的进步，更好地为社会主义建设服务，学而时习非常重要啊!论小儿虎口三关脉歌小儿三岁下，虎口看三关，一节风关为，二节气关连，三节叫命关。

男左女看右，紫热红伤寒，青惊白似肝，黑似因中恶，黄是因脾端，淡红淡黄者，此渭无病看。

看小儿气口脉歌小儿三岁放平脉，一指三关定数细(小儿三岁以前看虎口三关，三岁以后方看掌后高骨，一指定寸关尺三步)，一吸六至是平脉，七、八是热似为困，迟冷数热古今流，浮风沉积虚当实，左手人迎主外感，右手七口主内急，外后风寒属食侵，内后乳食时痰积，洪紧无寒是伤寒，浮缓有寒是伤风，浮洪多是风热盛，沉细原因如是疾，沉紧腹中痛不休，弦紧喉见喘气急，紧促只因痘疹生，紧数只是惊风至，虚软吐泻做慢惊，滑泽是痰痃疟利，芤为失血上下分，弦急可恶需要记，软而细者是肝乎，实而数者为便秘，大小不匀为恶候。

口传心授的脉诀——脉理心灯医家脉理最为先，此中妙决要精研， -三部五脏犹易识，七诊九侯至难传； -掌后高骨为关脉，前寸后尺三部全， -左寸心经与小肠，关部肝胆正相当， -尺部膀胱合与肾，右寸肺经与大肠， -脾胃正在关部内，尺部命门和三焦， -三部五脏既分明，七诊之法亦要精； -静心忘虑均呼吸，先诊虑际指要轻， -微重饥端沉至骨，病人息数俱察清， -七诊既明论九侯，浮中沉在指下求， -三部俱有浮中沉，此为九候莫在等， -七诊九侯辩既真，人身三焦亦要分， -脉中寸部管上焦，须知从头至于心， -中焦从心至于脐，脉居关部不须疑 -从脐至足为下焦,尺部寻之自不迷， -三焦部位即分当，各脉形状亦要商， -脉行三十最繁浩，浮沉迟数为大刚， -浮脉形状果如何，按之不足举有余， -沉脉重按方可得，一息三至脉为迟， -数脉一息来六至，四脉形状亦辨真， -诊时下指细推祥，先求本脏脉相当， -肺脉浮涩脾和缓，心脉浮大肝弦长， -命门三焦宜沉细，肾脉沉滑最为良， -一息四至中和象，不浮不沉气悠扬， -此为平脉休断病，有病之脉再参祥； -浮而有力风来侵，无力为虚损真阴; -沉而有力乃为积，无力气逆脾寒深； -迟而有力乃为寒，无力腹疼因痞端； -数而有力当作热，无力疮痒疼难安； - 数而沉细属虚火，若兼繁盛是伤寒； - 总言回脉知大略，再分六部仔细参； - 左寸脉浮心不宁，神昏话乱梦多惊， - 胸中烦躁痰涎甚，伤风发热于头疼； - 心脉来沉积浮梁，胸满肋疼冷饮伤， - 咯血虚惊夜不寐，气粗崩漏淋难当； - 心迟腹疼胃虚真，心疼呕水小便频， - 胸满脐疼身拘紧，怔仲虚汗渐伤神； - 心数烦躁言语狂，小便不和舌生疮， - 目昏头眩兼呕血，烦渴口苦与舌强； - 左关脉浮肝受风，瘫痪筋拘怒气冲， - 身疼麻木臂不举，面肿牙疼便血脓； - 肝脉沉兮怒伤肝，血虚爪枯目昏酸， - 肥气肋疼胸胀满，惊悸肠鸣睡不安； - 肝迟中寒疝气成，筋挛骨疼目泪盈， - 痃癖肠疼不大息，转筋麻木触事惊； - 肝数风热渴难当，血少头眩目无光， - 骨蒸烦躁兼呕吐，善怒气逆塞胸堂； - 左尺脉浮气不和，风博牙疼背腰驼， - 足腿生疮小便赤，女人崩带渐成痈- 肾沉下寒经不通，肠满奔脐下壅， - 风滞腰疼溺浊涩，精衰目暗耳不聪； - 肾迟虚冷精自遗，阴亏血满便淋漓， - 腿膝酸疼梦涉水，盗汗阴湿疝无疑， - 肾数下焦虚火生，发热消渴并耳鸣， - 血淋遗溺身湿痒，肾壅足肿筋骨疼， - 女人逢此成胎气，男人遇之多遗精；右寸肺浮肺气伤，痰嗽咽热吐血浓， - 头面疮肿大便秘，青涕自汗鼻塞壅； -肺脉生沉肺生壅，息奔胸满痰气功， - 皮毛焦枯兼喘嗽，骨蒸呕血声不洪； - 肺迟气弱寒痰多，喘嗽呕逆痞成疴 - 虚汗耳聋并溏泻，皮肤燥痒梦涉河； - 肺数喉腥痰火生，咳嗽吐血目不明； - 面生痤痱大便结，气喘咽干语无声； - 右关脉浮宿食壅，脾虚泻痢滞难通， - 发虐齿宣并盗汗，喘呕麻木腹虚膨； - 脾沉胃虚饮食难，脾气关格又吐酸， - 吐泄贪睡手足乱，身黄肿满腹如盘； - 脾脉逢迟胃中寒，食停虫积膈不宽， - 痰壅呕逆兼咳嗽，泻泄腹疼不能安； - 脾数中消常嗜眠，胃酸口臭齿龈宣， - 多食多饮臂不举，霍乱烦躁有涎痰； - 右尺脉浮相火生，阴肿后结多遗精， - 脉沉虚汗脐下疼，遗精白浊膝腿疼； - 脉迟腰疼溺难禁，下元虚冷泻不轻； - 脉数阴虚三焦热，烦渴大便秘难行； - 五脏分明六腑通，万机总归回脉中， - 须知随时有主脉，良医细心再研究， - 弦洪毛实分四季，总要和缓胃气充， - 男子关前脉常腾，女子尺脉定浮洪， - 两手关前于寸后，右为气口左人迎， - 人迎脉大伤六气，气口脉大伤七情， - 浮风紧寒虚中暑，濡湿涩燥从火生， - 喜缓怒弦夏脉涩，思结悲散最分明， - 若逢沉脉心多恐，脉若动兮必为惊， - 妇女诸证同男断，惟辨胎产和月经， - 尺脉浮数先期至，沉迟过期腹冷疼， - 经断脉和知胎气，须辨女孕与男形， -左实为男右为女，左右皆然双胎城， -产后数大难调治，沉细而缓可保生， -小儿脉与大人异，一息七至为和平， -六至沉细知为冷，九至热极病难宁， -浮为风痰沉细食，弦急气凝促虚惊， -虎口脉纹先祥视，紫热红寒青为惊， -白色为疳黑为恶，淡黄淡红病渐宁， -命关已过无安日，气关为重风关轻， -脉中消息知大略，再有危脉细参评， -雀啄连来三五下，屋漏半日一点落， -鱼翔似有亦似无，虾游静中忽一跃， -弹石硬来寻却散，搭指散乱如解索， -寄与医家仔细看，六脉一见休下药， -更有代脉气飘扬，十动一止一年亡， -二三四十若有止，二三四载必有伤， -结脉促脉俱有止，止无定数病无妨， -人安脉病终难保，人病脉安自安康， -又看人形把脉求，肥人沉细瘦多浮， -短人脉短密下指，长人脉长疏指求佛点头脉决寸浮头脑腰腿痛，沉细横身骨节疼，女寸俱无月家病，脉大大肠水泄灵。

什么是人迎气口脉的部位人迎气口诊法，虽出自《内经》，而历代医家对于人迎气口所在的部位，见解不一，迄今无定论，归纳起来，博粹堂中医讲大致有三种说法:1、《内经》的说法，人迎位在结喉两旁(颈动脉)，气口位在两手掌后高骨经渠之分(桡动脉)。

《灵枢，寒热病篇》:“颈侧之动脉人迎，人迎，足阳明也，在要筋之前。

”《素问，经脉别论》:“气口成寸，以决死生。

”气口即寸口，寸口的部位，《灵枢?本输篇》:“肺出于少商，少商者，手大指端内侧也。

行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居，手太阴经也。

”后世从此说者，有隋代杨上善，《太索-人迎脉口诊》注说:“肺脏手太阴脉动于两手寸口中，两手尺中。

五脏之气，循手太阴脉见于寸口，故寸脉主于中也。

人迎胃脉，六腑之长，动在于外，候之知内，故日主外。

寸口居下，在于阿手，以为阴也;人迎在上，居喉两旁，以为阳也。

寸口人迎两者，上下阴阳虽异，同为一气，出则二脉俱往，人则二脉俱来，是二八共引一绳，彼牵而去，其绳并去，此牵而来，其绳并来，寸1人迎，因呼吸牵脉往来，其动是问，故曰齐等也。

”杨氏注释，阐发了《内经》之旨。

后世如唐-王冰，明?徐春甫、张景岳等医家，皆持此说。

2、《脉经》说:“关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口。

”寸口脉，从广义讲概括寸、关、尺三部分，寸居上，关居中，尺居下，文中“关前一分”，当指寸部。

“左为人迎，右为气口”。

即左手寸部为人迎，右手寸部为气口。

后世医家多附和此说，但对人迎气口的部位究竟在寸、在关又有分歧见解。

认为在两手寸部者，如唐?孙思邈说:“心部在左手关前寸口。

”“肺部在右手关前寸口。

”元?李呆也认为人迎、气口在两手寸部。

他说:“盖左手关前日人迎，右关前曰气口。

”明?马莳说:“寸口者，居右手寸部，人迎者，居左手寸部。

”认为在两手关部者，如宋?朱肱认为:“左关为人迎，右关为气口。

”明?李中梓说:“盖寸部三分，关部三分，尺部三分，三部合计共得九分。

每部三分者，前一分，中一分，后一分也。

关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口。

神门决断，两在关后。

人无二脉，病死不愈。

王叔和的《脉经》不仅具有版本文献学不可替代的价值，而且更具有指导临证诊脉的巨大价值。

比如《脉经·卷一》中《两手六脉所主五脏六腑阴阳顺逆第七》记载：《脉法赞》云：肝心出左，脾肺出右，肾与命门，俱出尺部。

魂魄谷神，皆见寸口，左主司官，右主司府。

左大顺男，右大顺女。

关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口。

神门决断，两在关后。

人无二脉，病死不愈。

诸经损减，各随其部。

察按阴阳，谁与先后。

阴病治官，阳病治府。

奇邪所舍，如何捕取？审而知者，针入病愈。

这是王叔和收录早已亡佚的古籍《脉法赞》中的一段。

对于我辈今天临证“察色按脉，先别阴阳”，对于掌握“人迎”“气口”的定位，都非常实用。

04限于篇幅，这里不逐字逐句解释，仅据这段文字扼要归纳六点临床切脉的技术和秘诀。

（1）脉的寸关尺五脏定位是，左为心、肝、肾，右为肺、脾、命。

左关属肝，肝藏魂；右寸属肺，肺藏魄；右关属脾，脾消谷；左寸属心，心藏神。

这实际上就是告诉我们，当根据五脏切脉的定位来诊察病人的精神状态与后天之本的关系，注意这几个字，即魂、魄、谷、神的病理表现皆可辨脉而知。

（2）“左主司官，右主司府”，即左脉主管火（寸）、木（关）、水（尺），是官（我克）；右脉主管金（寸）、土（关）、相火（尺），是府（被克）。

此即强调脉诊的五行思维。

两手左右脉存在着五行制约关系，即左寸脉火克金（右），左关脉木克土右），左尺脉水克火（右）。

（3）讲切脉分男左女右，男者左脉大为顺为阳，女者右脉大为顺为阴。

《素问阴阳应象大论》日：“左右者，阴阳之道路也。

”阳气行于左，阴气行于右。

（4）切脉关前为阳，关后为阴。

强调切脉“关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口”，这句话很重要，即注意关前一分位置的脉动，明确告诫这是人的性命所主。

左寸（含关前一分）为人迎，右寸（含关前一分）为气口。

《素问经脉别论》日：“气口成寸，以决生死。

深度解密《黄帝内经》人迎寸口脉针法人迎寸口脉针法，是《黄帝内经》中高层次针刺方法之一，其法度严密，疗效非凡，是内经针法中解决人体大环境问题的“道”层次的针法，而非针对某病某症进行治疗的医术。

一、人迎寸口脉相针法关经文《灵枢·禁服第四十八》黄帝曰：寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。

春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。

人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁，在手少阳。

人迎二倍，病在足太阳，二倍而躁，病在手太阳。

人迎三倍，病在足阳明，三倍而躁，病在手阳明。

盛则为热，虚则为寒，紧则为痛痹，代则乍甚乍间。

盛则泻之，虚则补之，紧痛则取之分肉，代则取血络，且饮药，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，名曰经刺。

人迎四倍者，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。

必审按其本末，察其寒热，以验其脏腑之病。

寸口大于人迎一倍，病在足厥阴，一倍而躁，在手心主。

寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁，在手少阴。

寸口三倍，病在足太阴，三倍而躁，在手太阴。

盛则胀满，寒中，食不化，虚则热中、出糜、少气、溺色变，紧则痛痹，代则乍痛乍止。

盛则泻之，虚则补之，紧则先刺而后灸之，代则取血络，而后调之，陷下则徒灸之，陷下者，脉血结于中，中有着血，血寒，故宜灸之，不盛不虚，以经取之。

寸口四倍者，名曰内关，内关者，且大且数，死不治。

必审察其本末之寒温，以验其脏腑之病。

通其营输，乃可传于大数。

大数曰：盛则徒泻之，虚则徒补之，紧则灸刺，且饮药，陷下则徒灸之，不盛不虚，以经取之。

所谓经治者，饮药，亦曰灸刺，脉急则引，脉代以弱，则欲安静，用力无劳也”。

《灵枢·终始第九》“凡刺之道，毕于终始，明知终始，五脏为纪，阴阳定矣。

阴者主脏，阳者主腑，阳受气于四末，阴受气于五脏，故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和，和气之方，必通阴阳。

五脏为阴，六腑为阳，传之后世，以血为盟。

敬之者昌，慢之者亡。

无道行私，必得夭殃。

谨奉天道，请言终始。

脉诊要领之人迎气口诊法人迎气口诊法与《黄帝内经》的喉手相应诊法不同，此法源于《脉经·脉法赞》，其中记载：“关前一分，人命之主，左日人迎，右日气口”。

是以寸口脉的关前一分之处分别为人迎与气口。

并仿《黄帝内经》“寸口主中，人迎主外”之意，以左之人迎诊外感之脉变，以右之气口诊内伤之脉变。

此法自东垣侣用之后大行于世，对脉诊产生了很大的影响，也随之带来了许多争议。

关于“关前一分”究竟在什么部位的争议，这里就不详加分析了。

此法的要点，可以认为是左右对比法，以左主诊候外感，右主诊候内伤。

如李东垣日：“外感风寒皆有余之证，是从前客邪来也，其病必见于左手，左手主表，内伤饮食及劳役不节，皆不足之病也，必见于右手，右手主里”。

对此，有许多医家持反对意见。

如张景岳即连称不妥。

其日：“以左手脉辨外感，右脉辨内伤，岂左无内伤、右无外感乎？谬甚！谬甚！”而近世何希时亦日：“关前一分，如何能诊得，又何以别于关脉，无实用意义。

”并批评王叔和“以左手寸口为人迎，右手寸口为气口，关日关上，两手尺中日神门，多立名目甚无用也。

”，博粹堂中医介绍。

且不谈这些争议的曲直。

然而，仅从实用意义来看，虽然不可绝对地以左右手区别外感与内伤，但此法也绝非毫无用处。

临诊时，常可见到，左右两脉出现大小强弱不等的情况，这无疑是传达了身体内部病变的信息，对此认真进行体察与分析，对于疾病的诊断会有相当的帮助。

如《王氏医存》中，就有关于“左右强弱主病”之论述。

王氏指出：“凡左脉弱，右脉强，主汗多，遗精，肝郁等证；右脉弱，左脉强，主易怒，腹痛及误服补火丸散，必生肝热、滑精诸证。

右脉盛，左手无脉，主痰结，气虚。

左脉盛，右手无脉，主食滞，肝郁。

”这是临诊心得之总结，千万不可忽视。

而清人医案中，这种左右对比诊法的运用，更比比皆是，其心得体会充溢于字里行间。

近人萧通吾运用人迎气口诊法、颇有心得，他认为：“人迎脉多见有浮、紧、虚、细、洪、数、滑这七种脉象”。

而气口脉则常见“濡、涩、结、紧、沉、动、滑大、虚大等八脉脉象”。