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桑芩合剂治疗寻常痤疮临床观察

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痤疮合剂治疗肺经风热型寻常痤疮66例疗效观察

痤疮合剂治疗肺经风热型寻常痤疮66例疗效观察

本研究所采用的中药痤疮合剂是张振楷教授的经验方,并经过本科医师10多年的临床应用疗效显著[1]。

本研究应用痤疮合剂治疗肺经风热型寻常痤疮,并进行疗效观察和安全性评价,结果报告如下。

1资料与方法1.1病例来源:116例患者均为我科2006年9月至2007年11月门诊病人,均符合Pillsbury 分类法[2]中度面部寻常痤疮(皮损表现为散在至多发黑头粉刺及浅在性脓疱,炎症皮疹数目较多但限于面部),并辨证为肺经风热证:皮疹色红,或有痒痛,舌红,苔薄黄,脉滑数。

妊娠或哺乳期妇女、治疗前2周内使用过其他有治疗作用的内服或外用药物者(糖皮质激素、维A 酸类药物等)、高血脂患者、肝肾功能异常者、不能遵医嘱治疗者等不选入该试验。

1.2一般资料:共入选肺经风热型中度寻常痤疮患者116例,试验组66例,男28例,女38例;年龄16～38岁,平均24.6岁;病程2月～15a 。

对照组50例,男21例,女29例;年龄17～36岁,平均23.9岁;病程4月～16a 。

2组患者性别、年龄、病程比较无显著性差异,具有可比性(P ＞0.05)。

1.3方法1.3.1治疗方法:根据入组时间顺序编号采取随机数字表分为2组,试验组口服中药痤疮合剂(枇杷叶10g 、黄芩10g 、桑白皮10g 、黄柏10g 、知母10g 、桃仁10g 、红花10g 、丹参30g 、甘草10g 等)每日1剂,分早晚2次;对照组每日餐后口服异维A 酸胶丸每次10mg ,每日2次。

2组患者均治疗6周,无伴随治疗。

每2周随访1次,并记录评估结果。

1.3.2疗效观察指标:对患者面部粉刺、炎性丘疹、脓疱及结节囊肿分别计数,皮脂溢出情况用皮脂溢出率表示(将吸烟纸裁成2.7cm ×3.0cm 大小,在电子天平上称重,放于患者额部30min 后取下再称重,按以下公式计算:皮脂溢出率=吸脂后重量-吸脂前重量/时间×面积)。

1.3.3疗效判断标准:显效为粉刺、丘疹、脓疱及结节囊肿总数减少60%以上并且皮脂溢出率有明显下降;好转为粉刺、丘疹、脓疱及结节囊肿总数减少20%～60%并且皮脂溢出率下降;无效为粉刺、丘疹、脓疱及结节囊肿总数减少20%以下或者增多并且皮脂溢出率无明显下降。

中医药治疗寻常痤疮63例临床观察

中医药治疗寻常痤疮63例临床观察

中医药治疗寻常痤疮63例临床观察【摘要】目的观察刺络拔罐配合中药内服治疗寻常痤疮的疗效。

方法：对我院2008年3月－2009年5月，63例门诊患者采用刺络拔罐配合中药内服；观察其疗效。

结果：63例患者，治愈47例,占80.5%；显效9例,占16.7%；有效7例，占2.8%，有效率100%。

结论：刺络拔罐配合中药内服治疗寻常痤疮疗效确切，值得临床推广。

【关键词】刺络拔罐；痤疮；中药内服寻常痤疮是发生于青春期和成人期的皮脂腺的慢性疾病，常发于颜面及胸背部,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害，部分遗有瘢痕，给患者带来很大的健康难题和心理负担，影响患者的日常生活。

2008年3月－2009年5月，我院采用刺络拔罐配合中药内服治疗本病63例，取得了良好的临床疗效，现报告如下。

1临床资料和方法1.1研究对象2008年3月－2009年5月间，共观察寻常痤疮患者63例，均为门诊患者，其中男40例，女23例，年龄最小13岁，最大36岁。

病程最短半年，最长者15年。

诊断标准：西医诊断标准参照赵辨主编《临床皮肤病学》第3版中寻常痤疮的诊断标准进行病例选择[1]。

纳入标准为2级、3级寻常痤疮。

中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则.第三辑.中药新药治疗痤疮（粉刺）的临床研究指导原则》[2]属于肺经风热的痤疮患者。

排除标准：化学物质引起的职业性痤疮、药物引起的痤疮、在1个月内用过可能影响痤疮疗效的药物的患者、不符合纳入标准，未按规定治疗，无法判定疗效，或资料不全等影响疗效判定的病例、不符合中医辨证肺经风热症状的病例。

1.2治疗方法刺络拔罐法：取穴大椎，常规消毒局部皮肤，左手拇、食指提捏皮肤大椎穴，用三棱针刺入皮内，见少量出血后拔火罐，15分钟后起罐，擦去血迹，消毒，敷以消毒纱布固定，3天刺络1次，3次为1疗程。

中药组方：枇杷叶15g、桑白皮12g、黄芩12g、金银花15g、浙贝母10g、野菊花12g、牛蒡子10g、栀子10g、甘草6g，1剂/d，水煎早晚各服1次。

痤疮合剂配合周期疗法治疗女性青春期痤疮48例临床观察

痤疮合剂配合周期疗法治疗女性青春期痤疮48例临床观察

阴养血 之品（ 组成 ： 枇杷 叶、 桑 白皮 、 生 生 黄芩 、 地 、 皮 、 生 丹 皂
角刺、 角霜 、 公英 、 藻 、 参 、 芍 、 茱萸 、 杞 子、 鹿 蒲 海 丹 杭 山 枸 甘 草 ）第 ２周 服 用 痤 疮 合 剂 加 疏 肝 理 气 中 药 （ 成 ： ； 组 生枇 杷 叶 、
法， Ⅱ度 １ 例 ， １ Ⅲ度 ３ ７例 ， 中 ２ 例 有 月 经 前 痤 疮 加 重 。 其 ｌ １２ 病例排除标准 ． 在 进 入 观 察 前 ２周 内 曾 外 用 糖 皮 质 激
１６ 统计 学方 法 治疗 前后 各 种 皮 损 总 数 的 变 化采 用 ｔ ．
检验 。
素 、 生 素 以及 维 Ａ酸 类 药 物 ； 观 察 前 ４周 内曾 口服 过 糖 皮 抗 在 质激素或抗生素 ； 药物成分过敏者 。 对 型组 合 是 湿热 下 注 加 气 滞 血 瘀 ， 筛 选 人 组 患 者 时 主 要 选 在
生桑 白皮 、 黄芩 、 生地 、 皮、 丹 皂角刺 、 鹿角霜 、 蒲公英 、 藻 、 海 杭
芍 、 胡 、 金 、 草 ）经 前 服 用 痤 疮 合 剂 加 活 血 调 经之 品 （ 柴 郁 甘 ； 组
成 ： 枇杷 叶 、 桑 白皮 、 生 生 黄芩 、 地 、 皮 、 角 刺 、 角 霜 、 生 丹 皂 鹿 蒲 公 英 、 藻 、 芍 、 参 、 草 ） 经期 服 用 痤 疮 合 剂 加 理 气 和 血 海 赤 丹 甘 ； 之 品 （ 成 ： 枇 杷 叶 、 桑 白皮 、 芩 、 地 、 皮 、 角 刺 、 组 生 生 黄 生 丹 皂 鹿 角 霜 、 公 英 、 藻 、 芍 、 胡 、 附 、 红 袍 、 草 ） 开 水 煎 蒲 海 杭 柴 香 大 甘 。 服 ， 次 １０ｍＬ， ／ 。 每 ５ ２次 ｄ １ ５ 观 察 方 法 入 选 患 者 进 行 开 放 观 察 。皮 损 按 丘 疹 ， ． 脓

中药治疗寻常性痤疮的文献分析及中医药内外结合治疗痤疮的临床研究

中药治疗寻常性痤疮的文献分析及中医药内外结合治疗痤疮的临床研究

中药治疗寻常性痤疮的文献分析及中医药内外结合治疗痤疮的临床研究近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的变化，痤疮的发病率逐年上升。

痤疮是一种常见的慢性皮肤病，主要表现为面部的粉刺和丘疹，严重时可发展为疤痕。

传统中药治疗痤疮的方法丰富多样，具有疗效显著的特点，越来越受到人们的关注。

一、中药治疗寻常性痤疮的文献分析1.中药外用治疗痤疮中药外用治疗痤疮的效果在中医临床实践中得到了广泛的认可，也得到了很多学者的研究。

常见的中药外用治疗痤疮的方剂有“皮肤炎湿症消消散”、“中药涂剂”、“黄连黑头胶”等。

这些方剂的共同作用原理是通过中药有效成分的渗透和作用，去除面部的色素沉着，减轻皮肤炎症，使皮肤变得白皙干净。

其中，《中药涂剂》是一种将药物通过渗透强度适中的涂剂形式给予皮肤，从而起到治疗的作用。

采用中药涂剂外用治疗痤疮疗效显著，其有效成分能抑制细菌生长，减轻炎症，促进皮肤的再生修复，对痤疮、暗疮、粉刺等皮肤问题有极好的改善作用。

2.中药口服治疗痤疮中药口服治疗痤疮的方法源远流长，近年来得到了广泛的应用和认可。

常用的中药方剂有“黑头丸”、“清痤汤”、“龙胆泻肝丸”等。

这些中药方剂的功用是通过清利湿气、化瘀解毒、通经活血的作用，调节内分泌，减少油脂分泌，缓解睡眠压力，提高身体免疫力，从而达到治愈痤疮的效果。

如《祛痘末》是一种采用中药材自制的方剂。

其药物成分包括黄柏、栀子、茯苓、白芷等。

这些中草药具有清热解毒、健脾益气、开窍散瘀等功效，能够有效抑制细菌、净化血液、缓解压力、提高免疫力，从而治愈痤疮。

二、中医药内外结合治疗痤疮的临床研究中医药内外结合治疗痤疮是综合运用中医学的内、外、化、验四方面的特点，采用中药口服和中药外用的方法，各施其所长，使治疗显著、疗效显著的方法。

经过多次临床实验，发现中医药内外结合治疗效果优良，疗效快速，符合人体自然规律，对痤疮的治疗有良好的作用。

中医药内外结合治疗痤疮的具体方法是：在中药外用的同时，配合中药口服进行治疗。

中西医结合治疗寻常型痤疮的疗效观察

中西医结合治疗寻常型痤疮的疗效观察

中西医结合治疗寻常型痤疮的疗效观察目的观察中西医结合治疗寻常型痤疮的疗效。

方法选择我院2013年1月～2015年3月收治的寻常型痤疮患者150例为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各75例。

对照组给予单纯西医治疗，治疗组在对照组治疗的基础上再予自拟中药茵苓汤口服治疗，连续治疗2周为1个疗程，共治疗2个疗程。

结果经治疗2个疗程后，治疗组治疗总有效率94.67%；对照组治疗总有效率81.33%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论中西医结合治疗寻常型痤疮效果理想，故值得推广。

标签：寻常型痤疮；湿热证；中西医结合；观察痤疮是一种临床中十分常见的，以毛囊皮脂腺慢性炎症为主要表现的皮肤科疾病，其病理机制是皮脂腺、毛囊发生阻塞而引起，可发生于面部、颈部、胸部及背部，以黑头或白头粉刺，丘疹、结节，脓疮、囊肿及疤痕等为主要表现。

本病多发生于青春期和成年期，由于面部是好发部位，出现痤疮后会影响患者的美观，尤其是女性患者，会有较大的心理压力，因此需要积极的治疗。

西医治疗本病以抗生素为主，但具有疗程较长，起效缓慢，副作用较大等不足，而中西医结合治疗本病则可有效缩短疗程、提高疗效、减轻副作用。

近年来笔者采用中西医结合方法治疗寻常型痤疮，取得了理想的效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月～2015年3月收治的寻常型痤疮患者150例为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各75例。

治疗组男41例，女34例，年龄18～34岁，平均年龄（25.7±2.3）岁，病程2个月～2.5年，平均病程（11.3±0.9）个月；对照组男40例，女35例，年龄18.5～35岁，平均年龄（25.5±2.6）岁，病程3个月～2年，平均病程（11.5±0.8）个月。

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2诊断标准（1）西医诊断标准：①多发生于青春期、成年期。

寻常性痤疮在结合中医治疗的临床研究与分析

寻常性痤疮在结合中医治疗的临床研究与分析

寻常性痤疮在结合中医治疗的临床研究与分析发布时间：2021-12-27T07:10:49.113Z 来源：《中国医学人文》2021年28期作者：李梓墨[导读] 寻常性痤疮是常见的毛囊皮脂腺炎性疾病，好发于颜面、胸背及前额等皮脂腺丰富部位，其发生与皮脂增多、上皮角化亢进、丙酸杆菌增殖及遗传因素等有关。

李梓墨云南医药健康职业学院 650032摘要：寻常性痤疮是常见的毛囊皮脂腺炎性疾病，好发于颜面、胸背及前额等皮脂腺丰富部位，其发生与皮脂增多、上皮角化亢进、丙酸杆菌增殖及遗传因素等有关。

溶解角质、去脂、杀菌和消炎等是治疗寻常性痤疮的基本原则，但该病易迁徙或反复发作，若处理不当，将会造成面部皮肤毛孔粗大、粗糙、永久性瘢痕等，影响美观，甚至诱发青少年患者心理问题，出现社交恐惧症等，是皮肤科重点关注疾病之一。

本研究旨在通过分析寻常性痤疮患者皮损处感染病原菌特征、炎症因子和免疫水平及影响因素，加上西医与中医相结合的常见治疗方法，为该病的预防和治疗提供参考。

关键词：寻常性痤疮；；中医治疗；临床研究引言痤疮是青春期男女常见的一种毛囊及皮脂腺慢性炎症，好发于颜面、胸背，以黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节等皮肤损害为临床特点，其患病率居全球第八位。

痤疮与饮食、习惯、压力、内分泌等密切相关因通常影响患者外貌且伴有疼痛，从而给患者带来巨大的身心痛苦，严重者可导致毁容。

中医药治疗痤疮历史悠久，主要以中药内服和外用治疗为主，疗效确切。

本研究收集近五年中药治疗痤疮的内服方，分析其用药规律，以期为中医药治疗痤疮提供新的临床思路。

1导致痤疮产生的原因目前在痤疮病因上，还没有完全阐明，但关于发生痤疮的一些危险因素研究还是很多。

当人体内的皮脂分泌过多油脂、痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺导管（毛囊）角化、毛囊堵塞等，均可能导致患者出现痤疮。

因此，从痤疮这些病发的原因中，可以简单的分析为遗传因素、情绪因素、饮食因素等，均可能导致患者出现痤疮。

有关痤疮的流行病学调查中显示，痤疮这种疾病以青春期较为多见，而且这种疾病在发病上也没有什么性别差异。

中医辨证治疗寻常痤疮临床观察_侯立军

中医辨证治疗寻常痤疮临床观察_侯立军

辽宁中医药大学学报11卷寻常痤疮又称青年痤疮，是皮肤科的常见病、多发病，近年来，由于人们生活水平提高、工作节奏加快、心理压力加重等因素，其发病率逐年增高，且发病年龄亦呈增高趋势。

本科于2005年1月—2006年12月采用中药内服治疗寻常痤疮，取得满意治疗效果，现将治疗情况报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料120例患者均来自本院门诊，男58例，女62例；年龄14~47岁，平均24.13岁；病程1~15年，平均3.1年。

参照文献[1-2]中的诊断标准，采用随机平行、对照的方法，分为治疗组及对照组各60例。

两组在性别、年龄、病程、病情程度差异无显著性，具有可比性。

1.2方法治疗组按中医辨证观点把寻常痤疮分为5型进行辨证论治。

1.2.1 肺经风热型（相当于丘疹型痤疮）主症：痤疮色红，颜面潮红或有脓疱，伴疼痛、瘙痒、大便干、小便黄、鼻息气热，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：宣肺清热，凉血解毒。

方药：枇杷清肺饮加减。

药用：枇杷叶10g，桑白皮10g，黄芩10g，丹皮10g，茵陈10g，栀子10g，生地黄15g，连翘15g，生甘草6g。

1.2.2 热毒型（相当于脓疱型痤疮）主症：炎症丘疹与脓疱为主，脓疱多发于丘疹的顶端，周围有红晕，大便秘结，舌红苔黄燥，脉数。

治法：清热解毒。

方药：五味消毒饮加黄连解毒汤。

药用：金银花10g，野菊花10g，蒲公英10g，紫花地丁10g，天葵子15g，黄连15g，黄柏15g，黄芩15g，栀子15g。

1.2.3 肠胃湿热型（相当于丘疹型或脓疱型）主症：粉刺发作频繁，可以挤出黄白色的碎米样脂栓，或有脓液，颜面油滑光亮，丘疹色红，间有结节肿痛，脓疱增多，伴口臭口苦，便秘溲赤，纳呆腹胀，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热、化湿、通腑。

方药：茵陈蒿汤加减。

药用：茵陈蒿10g，栀子10g，黄柏10g，苦参10g，黄芩10g，蒲公英10g，薏苡仁20g，白花蛇舌草30g，生大黄（后下）10g，生甘草6g。

寻常痤疮的中医药治疗观察

寻常痤疮的中医药治疗观察
一
出现上 腹部 疼 痛 、 酸 、 反 暖气 、 嗝 、 打 灼心 、 大便 潜 血和黑 便 。属中 医“ 胃脘 痛 ” 畴 ， 上腹 中脘 部 疼 痛 为主 要表 现 ， 范 以 是一 种 常见 的 表 １两 组 疗 效 比较 例 慢性 病 。中 医认 为 因情 志不 调 、 饮食 失 调 、 饱失 常 、 食生 冷辛 饥 贪 辣或 嗜酒无 度 ， 损伤 胃气 ， 而 成疾 ； 因肝 气犯 胃、 积 又 胃阴不 足、 虚 火上 炎 、 自内生 、 寒 脾虚 不运 、 胃气不 降 ， 积 而成疾 ； 伤 胃 也可 若损 络 转成血瘀 引 起便 血 。治宜 疏肝解 郁 、 理气 和 胃。 中党参 、 方 黄芪 补 气健 脾 ； 仁调 气 和 胃 ； 砂 山药 、 白术 、 肉苁蓉 健脾 渗 湿 ； 山楂 、 乌 治 疗组 总 有 效率 为 ９ ． 治愈 率 为 ８ ％； 照组 总 有 效率 梅 消导 和 中。诸药 合用 ， ８ ％， ３ ０ 对 取得 良好 效果 。
版 社 ．９ ４ １ ８ １ ９ ．５ ．
『 赵辨 ． 床 皮肤病 学唧 ． 南京 ： ２ ］ 『 临 ２版． 江苏科技 出 版社． ８． ３８６ １ ９ ３—３ ． ９ ８ 【 李 东海 ， ３ ］ 肖丽红， 少健． 肺 热脾 虚 论 治寻 常痤疮 ６ 林 从 ４例【． 州 Ｊ广 】 中 医药大 学学报 ， ０， （ ： —４ ２ ６ ３１３ ３． ０ ２ ）３ ２ ． ２副作 用 ： 疗组 有 ２例 出现 便 溏 ， 腹泻 ， 处 理 ； 照组 ７ 【］ 如 清． 疮 Ｉ 方 治 疗肠 胃温热 型 痤疮 ７ 治 元 未作 对 ４魏 痤 号 ０例疗 敢观 察 叨． 云
寻 常痤 疮 的 中医药治 疗 观 察
昊 国琼
摘
要： 目的 ： 察 中药治 疗寻 常痤 疮 的疗效 。 、 ： 观 方＿ 将病人 随机 分成２ ， 法 组 治疗组４ 例 单用 中药 内服 ， 照组４例 按 常规服 西药。 ６ 对 ２ 结果 ：

寻常痤疮治疗疗效观察

寻常痤疮治疗疗效观察

寻常痤疮治疗【摘要】目的：分析丹参酮胶囊、维A酸乳膏联合治疗寻常痤疮的方法与效果。

方法：研究我院在2013年4月至2015年4月期间接诊的300例寻常型痤疮案例，分为对照组和观察组各150例，其中对照组采用维A酸软膏，观察组在对照组基础上联合丹参酮胶囊，分析两组治疗疗效与不良反应。

结果：在治疗有效率上，观察组为%，对照组为%（p<）；在不良反应发生率上，观察组为%，对照组为%（p<）。

结论：通过丹参酮胶囊、维A酸乳膏联合治疗寻常痤疮有效率高，同时不良反应少，治疗安全性和效果得到有效保障。

【关键词】丹参酮胶囊；维A酸乳膏；痤疮痤疮常在青春期人群中高发，属于皮肤科常见疾病，一般在青春期后会逐步的消除和改善。

痤疮是临床上较为难治的皮脂腺炎症疾病，由于人们经济条件改善，饮食不断丰富化，特别是人们对辛辣油腻等刺激性食物以及夜生活较为偏爱，从而导致痤疮的异常活跃，对患者的外观形象造成较大影响，甚至导致患者产生心理障碍【1】。

1 资料与方法一般资料研究我院在2013年4月至2015年4月期间接诊的600例寻常型痤疮案例，年龄范围为15至44岁，平均年龄为（±）岁；其中男性为169例，女为131例；其中对痤疮做严重程度划分，按照Pillsbury做分级，1级患者为71例，2级患者为106例，3级患者为123例。

将患者分为对照组和观察组各150例，两组患者在年龄、性别和病情上没有显著性差异，具有可比性。

方法对照组采用维A酸软膏，每晚睡前对面部做清洗后，使用软膏做皮肤外用涂抹1次。

观察组在对照组基础上联合丹参酮胶囊用药，每天3次口服，每次1g，在服用8周时间后将剂量减少为，同样每天三次口服，继续4周服用。

评估观察评估观察两组患者的治疗疗效和不良反应发生情况。

疗效标准上分为治愈、显效、好转和无效。

其中治愈为痤疮减少在95%比例以上，同时没有出现新的痤疮；显效标准为痤疮减少在60%至95%，炎症得到显著的改善；好转标准为痤疮减少在30%至59%，同时出现少量新的痤疮，炎症状况有所改善；无效标准为痤疮减少在30%以内，同时有较多的新痤疮长出，炎症没有改善。

中药汤剂治疗寻常痤疮疗效观察

中药汤剂治疗寻常痤疮疗效观察
一
寻 常痤 疮 多见 于青 春 发育 期 和皮脂 腺 分 泌旺 盛者 ，中 医认 为 肺经 和 胃经循 行 经过 面部 ， 本 病 的发 生 多与 肺经 郁热 或 脾 胃热 滞 有关 。若 饮食 不 节 ， 过食 高梁 厚 味 ， 大 肠 积热 ， 上 蒸 于肺 胃 ， 而使 肺 胃蕴 热 ， 则 面 生粉 刺 ， 出现 丘 疹 、 脓 疱 。 因肺 主皮 毛又 与 大肠 相 表 里， 皮 毛之 疾 除宣 泄 肺热 外 ， 还 需 内清 大肠 ， 上宣 下 清 ， 方可奏效。 本方 用 金银 花 、 蒲 公 英清 热 解 毒 、 清 宣肺 热 、 抗感染 ； 虎杖 、 山楂 活 血、 解毒 、 祛 湿 为祛脂 要 药 ； 枳壳 、 大 黄善 治 阳 明腑实 ， 通 腑 泻热 ， 一 助银 花 、 蒲公英 解 毒泻肺 热 ， 二助 山楂 、 虎杖 祛油 脂 。结节 囊肿 较重 者加 丹 参 、 夏枯草、 浙 贝 母活 血散 结 ； 月经 不 调者 加郁 金 、 益 母 草活 血调 经 。综 上 ， 全 方具 有清 热解 毒 、 通腑 泄热 、 祛 除油脂 之功 效 。应 用此 方 治疗 寻常痤 疮 费用低 、 效 果好 、 副作 用少 、 患者 易 于接 受 。另 外， 值 得 注意 的是 ， 痤 疮是 多 种 致病 因素 共 同 的结 果 ， 情绪 、 饮食 、 生 活 习惯 、 化 妆 品等 均可影 响痤 疮 的病情 日 。因此 ， 嘱患 者 日常生 活 中注 意不 食 或少 食 辛辣 、 油腻、 甜食 ， 不 用或 少 用 化妆 品亦 是 取 得 较好 疗 效 的关键 。
２ ０
内蒙古 中医药
中药 汤剂 治 疗 寻 常痤 疮疗 效 观 察
粱德权
关键词 ： 中药汤剂； 痤疮 ； 治疗

中医药治疗寻常痤疮63例临床观察

中医药治疗寻常痤疮63例临床观察

佐； 甘草 清 热 毒 ， 和诸 药 为使 ， 方 共 奏 清 热解 毒 、 血 化 调 全 活 瘀 、 脓 消肿 之 效 。剌 络拔 罐配 合 中药 汤 剂 治疗 瘅 疮 ， 有 排 可 效 清 除 患 者 “ 经 之 热 ” 针 对病 因改 善 患 者 皮损 。 耆 联 合 肺 ， 二 运 用 ， 明显 提 高 疗 效 ， 得 临 床 推 广应 用 。 可 值
代 医学也认为 ： 刺络拨罐时 ， 南于血液的排 和局部 的温热
作 用 ， 改 善 局部 血 液 循 环 ， 进 人 体 新 陈 代 谢 ， 强 网状 可 促 加
食 指 提 捏 皮 肤 大椎 穴 ， 用 棱 针 刺入 皮 内 ， 少量 血 后 拔 见 火 罐 ，５分 钟 后 起 罐 ， 去 血迹 ， 毒 ， 以 消 毒纱 布 固 定 ， １ 擦 消 敷 ３天刺 络 １ ， 次 为 １ 程 ： 次 ３ 疗
２ １ 年 ２月下 第 ３卷 第 ６期 ０１
Ｆｅ ｒ ａ ｙ ０ Ｖｏ ． ｂ ｕ ｒ ２ １１ １ ３ Ｎｏ６ ．
中国 中医药咨讯
Ｊｕ ｎ １ｏ ｉａＴ ａ ｔ ｎ ｌ ｉｅｅＭｅ ｉｉ ｎｏ ｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｃｈｎ ｒｄｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎｅＩｆｒ ｔ ｉ Ｃｈ ｏ ・１ ８５・
中 医药治 疗 寻 常痤 疮 ６ ３例 临床 观 察
任芳 董 洪 英
（ 光新 型农 村 合 作 医疗 管 理 委 员 会 办公 室 ， 寿 山东
寿 光 ，６７ ０ 寿 光 市 爱 国卫 生 运 动 委员 会 办 公 室 ， ２２０ ； 山东
光 ，６ ７ ０ ２２０ ）
寿
【 摘要 】 寻常痤疮是发生于青春期和成 人期 的皮脂 腺的慢性疾病 ， 常发于颜 面及胸背部， 粉刺 、 形成 丘疹 、 脓疱 、 结节 、 囊

中药治疗寻常痤疮临床疗效观察

中药治疗寻常痤疮临床疗效观察

中药治疗寻常痤疮临床疗效观察目的观察中医辨证治疗寻常痤疮的疗效。

方法将100例患者分为治疗组50例和对照组50例，治疗组分为4型，采用中医辨证治疗；对照组采用西医常规治疗。

结果治疗组总有效率为84%，对照组总有效率为40%，二者有统计学意义（P＜0.05）。

结论中医治疗寻常痤疮具有较好疗效。

标签：寻常痤疮；中药；辨证论治寻常痤疮是一种皮肤科常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，具有一定得损容性，多发于15～30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部，多为对称性分布，常伴有皮脂溢出。

皮损可表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱，重者可表现结节、囊肿及瘢痕[1]。

本病易反复发作，给患者生活带来了不少烦恼和痛苦。

笔者于2011年8月～2012年9月门诊治疗寻常痤疮患者100例，使用中药组方治疗和对照组治疗观察，现报告如下：1 临床资料我科治疗的寻常痤疮患者100例。

入选标准均符合寻常痤疮的诊断标准。

[2]排除标准：①孕妇及哺乳期妇女；②有严重的心、肝、肾病变或全身的严重疾病；③2w内使用抗炎及外用药物；④对所用药物中某一成分过敏者；⑤因特殊情况不能坚持治疗或总疗程未达到4w。

在患者知情前提下，按患者个人意愿，分为两组，均签署知情同意书。

治疗组50例，其中男28例，女22例，平均年龄（20，20±3.30）岁；病程20d～3年，平均病程（1.62±1.03）个月；对照组50例，其中男27例，女23例；平均年龄（22.50±4.20）岁，病程15d～4年，平均病程（1.85±1.20）个月。

两组年龄，性别，病程均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

2 治疗组分型治疗方法2.1肺经风热型症见颜面炎症丘疹、潮红或有痒痛，中央可有白头或黑头粉刺，舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。

治宜宣肺泄热。

方用枇杷清肺饮加减：枇杷叶15g、桑白皮15g、黄柏10g、黄连6g、生石膏20g、白花蛇舌草30g、公英15g、鱼腥草15g、甘草6g，1剂/d，水煎服，早晚各1次，疗程4w，随访2个月。

寻常性痤疮的中医辨证治疗

寻常性痤疮的中医辨证治疗

［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ａ ｃ ｎ ｅ ｖ ｕ ｌ ｇ ａ ｒ ｉ ｓ ； Ｔ Ｃ Ｍ； Ｄｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ４ ． １ ７ ． ０ ５ １
部。丘疹 色红，可有 脓疱 ，或 有痒痛，伴 口渴喜饮，小便短赤，
大便秘 结 ，舌 质红、舌 苔薄黄，脉微 数。治 宜疏风清肺 ，凉血 解毒 。治宜疏风宣肺 ，清热解毒 。方 用枇 杷清肺饮 加减 ，药用 枇杷叶、桑 白皮、黄连 、黄芩、黄柏 、连翘、桑叶、柴 胡、菊 花 、大黄、木香 、甘草等 。
寻常性痤疮是一种毛囊 皮脂腺慢 性炎症，中医称之为 “ 粉
刺” 、“ 面疱 ” 、“ 肺 风 粉 刺 ”等 ， 多 发 于青 年 男 女 ，好 发 于 面 、
苔 白腻 ，脉 沉 滑 。治 宜疏 肝 和 胃，健 脾 化 湿 。方 用 小 柴 胡 汤 合
四逆散加减 ，药用柴胡 、半夏、黄 芩、枳壳、苍 术、白芷 、白 芍 、陈皮 、茵 陈、甘草 等药。
陈 萍 （ 南 阳市 张 仲 景 医 院 ， 河 南 南 阳 ，４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
中 图分类号 ：Ｒ７ ５文章编号：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ４ ）１ ７ — ０ ０ ９ ２ － ０ ２
证型 ：Ｉ ＢＤ
凉 血 祛 湿 、清 热解 毒 。 方 用 三黄 汤 加 减 ： 黄 连 、黄 芩 、栀 子 、
１ ５ ０例均系我院 门诊痤疮患者 ，其 中男 ９ ６例 ，女 ５ ４例 ； 年龄 １ ４ ￣４ ３岁 ；病程 １ 个 月～１ １年 。所有患者均符合 《 中医

桑芩合剂治疗寻常痤疮临床观察

桑芩合剂治疗寻常痤疮临床观察

桑芩合剂治疗寻常痤疮临床观察标签：痤疮；桑芩合剂；中医疗法寻常痤疮是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺慢性炎症，主要发生于面、胸等处，形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。

青春期寻常痤疮的发病率较高，中国19岁人群中发病率约为46.8%[1]。

如未及时治疗，可产生疤痕、色素沉着等，严重影响患者的心理健康和容貌。

笔者运用桑芩合剂治疗寻常痤疮，并与维胺脂胶囊进行比较，观察桑芩合剂疗效及其安全性，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料选取2013年3-10月本院门诊患者，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。

观察组男9例，女21例，平均年龄（26.1±7.7）岁，平均病程（46.2±31.7）月；对照组男10例，女20例，平均年龄（26.6±7.8）岁，平均病程（51.0±35.1）月。

2组患者性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]拟定。

发于青春发育期男女，皮损好发于颜面部，尤其前额、颊部、颌部，可见黑头、白头粉刺或伴见脓疱、结节、脓肿及瘢痕等多种形态皮损，常伴有油性皮脂溢出。

1.3 中医辨证标准参照《中医外科学》[3]肺经风热证辨证。

症见面部皮肤潮红，丘疹如刺，焮热疼痛，或伴有脓疱。

舌质红，舌苔薄黄，脉细数。

1.4 纳入标准①符合西医诊断标准及肺经风热证辨证标准；②年龄16～45岁；③同意参加本研究并能按期随访者；④治疗前30 d内未使用过与本病相关的内服药，7 d 内未使用过与本病相关的外用药。

1.5 排除标准①妊娠及哺乳期妇女；②对本研究药物过敏者；③合并心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者；④不符合纳入标准，未按规定用药，无法判断疗效，或资料不全等影响疗效或安全性判断者。

2 方法2.1 治疗方法治疗组予桑芩合剂（黄芩、桑白皮、牡丹皮、地骨皮、金银花、枳椇子，本院制剂室提供，批号20130106），每次35 mL，每日2次，口服；对照组予维胺脂胶囊（重庆华邦制药股份有限公司，批号2012010），每次50 mg，每日2次，口服。

中药伴侣配合痤疮合剂治疗寻常痤疮30例

中药伴侣配合痤疮合剂治疗寻常痤疮30例
能咽 ； 味极苦 ， 难咽 ） 分别记 １２、 ， 、 ３分 无症状 及中药 无苦味记 ０分。
药汤剂 的苦 味。中药伴侣 由食用级物 质组成 ， 具有 良好的安全性 ， 对 人体无 任何副作用 。临床观察 中 不良反应发生。浙江省医学科学 无 院对 中药伴侣及 中药伴侣与痤疮合剂 的混合物的毒性试验证 明中药
７ ０．
般为人角 质细胞 、 角朊细 胞 、 黑素 细胞 和成纤 维 细胞 等。
我们选用正 常人永 生化 表 皮细 胞 （ ａ Ａ 作 为测试 细胞 。 Ｈ Ｃ Ｔ）
皮肤 由表皮 、 真皮和皮下组织构成 ， 表皮位于 皮肤最 外层 ， 由 大小 、 形态 、 内部结构 不尽相 同的树突状 细胞 和上皮 细胞组 成 。表皮细胞排列 紧密 ， 水分 和一些化学物质起重要 的屏 对
了许多新型中药剂型， 进一步适应 了部分特殊病人的ｌ 床用药需求 。 ｆ 缶
但辨证立法处方 的汤药仍是 中医治病 的主要手段 ， 也是 中医治病 的
～
１２ 诊 断标 准 参考《 ． 中药新药临床研究指 导原则》 制定 的诊断及
辨证分 型标准 … 。证候属湿热证。 ２ 治疗 方法 两组患 者均 予院 内 自制 中药痤疮 合 剂治 疗 ， 日 ２ 每
英、 茜草 、 虎杖等组成 ， 味苦性寒 ， 用清热解毒燥 湿， 功 临床 已经运 用 多年， 治疗湿热型痤疮疗效 确切【 。临床观察表 明 ， ２ 】 中药伴侣性 能 稳 定， 加入 中药汤剂 中不会发生相互反应 ， 不影响痤疮合剂 的临床治
疗效果 。从统计结果可 以看出 ， 治疗组 在加人 中药伴 侣前后 中药 口 感具有 明显的差异 ， 这也增加 了中药临床应用的依从性 ， 有利于 中医
例， 有效 ｌ ３例 ， 无效 ９例 ， 总有效率 ７ ％ ； 照组 痊愈 ０例， ０ 对 显效 ６

耳尖放血联合桑芩合剂治疗湿热证痤疮的效果及对患者生活质量的影响

耳尖放血联合桑芩合剂治疗湿热证痤疮的效果及对患者生活质量的影响

耳尖放血联合桑芩合剂治疗湿热证痤疮的效果及对患者生活质量的影响目的：探讨耳尖放血联合桑芩合剂治疗湿热证痤疮的临床效果及对患者生活质量的影响。

方法：选取笔者所在医院2014年9月-2015年10月收治的80例湿热证痤疮患者为观察对象，将其随机分为试验组与对照组，各40例。

对照组单用桑芩合剂治疗，试验组在此基础上加用刺血疗法，即耳尖放血。

对两组临床治疗效果、患者生活质量及不良反应发生情况展开对比分析。

结果：试验组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后生活质量评分较治疗前均明显提高，试验组提高幅度明显大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：联合应用耳尖放血与桑芩合剂治疗湿热证痤疮效果显著，可明显改善治疗效果，提高患者生活质量，且安全性较高，是一种治疗湿热证痤疮的有效方法，值得推广应用。

标签：耳尖放血；桑芩合剂；湿热证痤疮；生活质量痤瘡是慢性皮肤病的一种，表现为皮肤潮红、丘疹、脓疱、囊肿、结节，多发于青春期群体，通常见于患者面部、胸背部、上臂等部位。

若治疗不及时，可造成色素沉着、瘢痕等，进而对青少年社交与心理健康带来不良影响[1]。

痤疮发病机制复杂，病因较多，西医认为该病是因多种因素共同作用所致，故临床西医针对痤疮病采用多种方式治疗，如物理治疗、抑制皮脂腺分泌与局部炎症、抗雄激素、改善毛囊角化过度等，但上述疗法存在一定的禁忌证或副作用明显等问题。

近年来，纯天然疗法因其疗效佳、副作用小等优势而逐渐引起临床关注，诸多中成药不断出现，桑芩合剂则是目前临床较为常见的中成药之一，可清泄肺热、凉血解毒[2]。

刺血疗法作为中医独特的一种治疗方式，在诸多疾病治疗中扮演着重要角色。

本研究根据湿热证痤疮病理特征，运用耳尖放血联合桑芩合剂进行治疗，观察其临床疗效，并评估患者生活质量，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年9月-2015年10月笔者所在医院收治的湿热证痤疮患者80例为研究对象，将所有患者随机分为两组，各40例。

中药用于痤疮治疗的长期性观察分析

中药用于痤疮治疗的长期性观察分析

中药用于痤疮治疗的长期性观察分析【摘要】目的：观察分析中药用于痤疮治疗的长期性效果。

方法：将自2013年12月至2014年11月间在我院皮肤科进行治疗的155例痤疮患者为研究对象，按自愿方法采用不同药物进行分组治疗，并在治疗后对评价指标进行统计分析对比。

结果:采用中药治疗的观察组在不同时间段的治疗总有效率均显著优于单纯采用果酸治疗的对照组，比较差异值P＜0.05，均有统计学意义。

结论：采用中药治疗痤疮具有良好的治疗效果，并且具有极好的长期疗效，值得临床推广应用。

【关键词】中药痤疮治疗长期性【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-199-01痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，形成的主要原因是患者的皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症等，临床主要表现为：面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，部分人员往往能自然减轻或痊愈，也有部分人员会出现炎症性皮损消退后遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。

常见于青少年人群中，对青少年的心理和社交有一定负性影响，并影响个人的外观形象。

因此及早正确治疗对患者有重要作用[1]。

目前主要以药物（外用口服）进行治疗，但在使用药物的同时也会出现一些副作用如对药物的耐受性、副作用等，为此我们进行中药用于痤疮治疗的长期性观察分析研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取自2013年12月至2014年11月间在我院皮肤科进行治疗的155例痤疮患者为研究对象，根据自愿原则将患者分组，分组后两组基本资料为：对照组：76例，男性58例，女性19例；年龄分布为14～21岁之间，平均年龄为17.2±2.3岁；观察组：79例，男性59例，女性20例；年龄分布为14～23岁之间，平均年龄为18.2±2.2岁。

两组患者在接受治疗前均未使用任何治疗痤疮的药物，患者自愿选择治疗用药且均排除用药禁忌特征，两组患者的一般性资料对比差异值P＞0.05无统计学意义，具有可比性[2]。

耳尖放血联合桑芩合剂治疗湿热证痤疮临床观察

耳尖放血联合桑芩合剂治疗湿热证痤疮临床观察

耳尖放血联合桑芩合剂治疗湿热证痤疮临床观察白姗姗;边风华;何翔;王静;周粤芬【摘要】目的:观察耳尖放血联合桑芩合剂与单用桑芩合剂对湿热证痤疮的临床疗效.方法:选择2013年1月～2015年6月期间门诊收治的符合痤疮西医诊断标准及中医症候诊断标准的患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例.对照组予口服桑芩合剂治疗,治疗组予耳尖放血联合口服桑芩合剂治疗,6周后观察两组疗效及生活质量改善情况.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率80.00％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者生活质量均有所改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:采用耳尖放血联合桑芩合剂治疗痤疮的疗效显著,能改善痤疮患者的生活质量,值得临床进一步推广.【期刊名称】《中医药通报》【年(卷),期】2016(015)001【总页数】3页(P52-53,57)【关键词】痤疮;耳尖放血;桑芩合剂;疗效;生活质量【作者】白姗姗;边风华;何翔;王静;周粤芬【作者单位】扬州大学医学院附属友好医院 225009;上海中医药大学附属曙光医院 200021;上海中医药大学附属曙光医院 200021;扬州大学医学院附属友好医院225009;扬州大学医学院附属友好医院 225009【正文语种】中文痤疮是美容皮肤科最常见的病种之一，是累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损[1]，通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。

该疾病青春期多见，但几乎所有年龄段的人都可以发病。

患者焦虑危险率(26.2%)和抑郁危险率(29.5%)均显著高于健康志愿者(分别为0%和7.96%)[2]。

采用皮肤病生活质量指数(DLQI)量表对患者生活质量进行研究发现痤疮对患者的感觉、日常生活、人际关系等方面均带来不利的影响[3]，治疗后随着临床病情的改善，DLQI评分显著下降[4]。

我科运用耳尖放血联合桑芩合剂及单用桑芩合剂两种方法，对120名湿热证的痤疮患者进行治疗，现将观察结果报道如下。

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桑芩合剂治疗寻常痤疮临床观察
作者：丁佩军等
来源：《中国中医药信息》2014年第10期
关键词：痤疮；桑芩合剂；中医疗法
中图分类号：R275.987.33 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2014）10-0098-02
寻常痤疮是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺慢性炎症，主要发生于面、胸等处，形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。

青春期寻常痤疮的发病率较高，中国19岁人群中发病率约为46.8%[1]。

如未及时治疗，可产生疤痕、色素沉着等，严重影响患者的心理健康和容貌。

笔者运用桑芩合剂治疗寻常痤疮，并与维胺脂胶囊进行比较，观察桑芩合剂疗效及其安全性，现报道如下。

1 临床资料
1.1 一般资料
选取2013年3-10月本院门诊患者，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。

观察组男9例，女21例，平均年龄（26.1±7.7）岁，平均病程（46.2±31.7）月；对照组男10例，女20例，平均年龄（26.6±7.8）岁，平均病程（51.0±35.1）月。

2组患者性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准
参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]拟定。

发于青春发育期男女，皮损好发于颜面部，尤其前额、颊部、颌部，可见黑头、白头粉刺或伴见脓疱、结节、脓肿及瘢痕等多种形态皮损，常伴有油性皮脂溢出。

1.3 中医辨证标准
参照《中医外科学》[3]肺经风热证辨证。

症见面部皮肤潮红，丘疹如刺，焮热疼痛，或伴有脓疱。

舌质红，舌苔薄黄，脉细数。

1.4 纳入标准
①符合西医诊断标准及肺经风热证辨证标准；②年龄16～45岁；③同意参加本研究并能按期随访者；④治疗前30 d内未使用过与本病相关的内服药，7 d内未使用过与本病相关的外用药。

1.5 排除标准
①妊娠及哺乳期妇女；②对本研究药物过敏者；③合并心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者；④不符合纳入标准，未按规定用药，无法判断疗效，或资料不全等影响疗效或安全性判断者。

2 方法
2.1 治疗方法
治疗组予桑芩合剂（黄芩、桑白皮、牡丹皮、地骨皮、金银花、枳椇子，本院制剂室提供，批号 20130106），每次35 mL，每日2次，口服；对照组予维胺脂胶囊（重庆华邦制药股份有限公司，批号2012010），每次50 mg，每日2次，口服。

疗程均为6周。

2.2 观察指标与方法
2.2.1 皮损程度观察记录2组患者治疗前后粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿的皮损数量、脂溢程度。

按Doshi的痤疮综合分级系统（GAGS）[4]评价皮损程度。

皮损评分标准见表1。

2.2.2 不良反应观察口唇干燥、皮肤干燥、消化道不适等不良反应发生情况。

2.3 疗效标准
参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]拟定。

痊愈：皮损完全消退，疗效指数≥95%；显效：皮损大部分消退，疗效指数≥60%且
2.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行分析。

计量资料以—x±s表示，采用配对t检验；计数资料采用χ2检验。

P
3 结果
3.1 2组临床疗效比较
治疗组愈显率为46.7%，对照组为30.0%，2组比较差异无统计学意义（χ2=1.763，
P>0.05）。

见表2。

3.2 2组皮损改善程度比较
2组治疗后粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿、脂溢程度和皮损积分较治疗前均下降
（P0.05），粉刺、丘疹和脓疱的减退数量差异有统计学意义（P
3.3 不良反应
治疗组出现上腹不适、便溏2例，嘱患者饭后温服后症状缓解。

对照组出现轻中度口干3例，未影响生活和治疗。

4 讨论
痤疮致病因素复杂，包括内分泌紊乱、痤疮丙酸杆菌感染、皮脂导管角化过度及皮脂分泌、免疫异常等。

治疗主要采用性激素、异维A酸、抗生素等。

其中长期内服性激素可造成不可避免的系统性不良反应，异维A酸也可致畸和引起干燥，抗生素的广泛应用使耐药丙酸杆菌不断出现，影响了疗效。

《黄帝内经》中已有“痤”之记载，后世医籍中多称之“粉刺”、“面疱”等。

《医宗金鉴·外科心法》有“此症由肺经血热而成，每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁”，“肺风粉刺肺经热，面鼻疙瘩赤肿疼，破出粉刺或结屑”等记述。

中医认为，本病是肺胃蕴热，毒从内发，或邪毒自皮肤而入，蕴于腠理，流注经络，气血阻滞或经血不调，瘀滞化热而致，与饮食习惯、生活起居有关。

治疗多疏风利湿、清热解毒。

桑芩合剂是本院夏少农教授经验方。

方中黄芩苦寒，专泻上焦之火，善清泄肺热；桑白皮甘寒，以清肺热为长；牡丹皮、地骨皮清热而入血分，有凉血之效；金银花为轻清之品，清热而入肺经，又引诸药直达肺经；枳椇子性凉，解毒而利二便，使火从下泻。

全方共奏清热凉血、泻火解毒之功。

丘疹和脓疱多属热毒偏重，桑芩合剂中黄芩、金银花等苦寒燥湿中药，故能有较好的泻火解毒之功，现代研究也表明黄芩、金银花等对痤疮杆菌有较好的抑制作用[5]。

本研究发现，桑芩合剂治疗痤疮的愈显率与常用的维A酸类药物维胺脂胶囊相当，而对炎症性丘疹及脓疱的疗效优于维胺脂胶囊，且不良反应较少。

参考文献：
[1] Shen Y， Wang T， Zhou C， et al. Prevalence of acne vulgaris in Chinese adolescents and adults：A community-based study of 17，345 subjects in six cities[J]. Acta Derm Venereol，2012，92（1）：40-44.
[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[S].北京：中国医药科技出版社，2002：292-295.
[3] 李曰庆，何清湖.中医外科学[M].9版.北京：中国中医药出版社，2012：208.
[4] Doshi A， Zaheer A， Stiller MJ. A comparison of current acne grading systems and proposal of a novel system[J]. International Journal of Dermatology，1997，36（6）：416-418.
[5] 朱亚芳，赵浩如.中药体外抑制痤疮丙酸杆菌的活性测定[J].药学与临床研究，2009，17（3）：224-225.
（收稿日期：2014-01-15；编辑：季巍巍）。