心脏病学基本概念系列文库:心包填塞
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心包填塞的急救措施心包填塞(Pericardial Tamponade)是一种急性心血管疾病,其发作往往导致心脏功能受损,需要及时进行紧急处理。
本文将介绍心包填塞的症状、原因、诊断及其急救措施。
心包填塞的症状心包填塞是由于心包腔内液体积聚导致压迫心脏而引起的一系列症状。
症状包括:•呼吸急促或困难•胸痛,可能向肩部、背部或腕部放射•咳嗽、喉咙痛或不适•恶心、呕吐、腹胀或腹部不适感•心悸或心跳过快•焦虑或烦躁不安严重的心包填塞可能会导致心肌缺血、心肌梗死、低血压或晕厥。
心包填塞的原因心包填塞通常由以下因素引起:•心脏手术或心脏损伤•心肌梗死•恶性肿瘤•自身免疫性疾病•感染,如细菌感染或结核病心包填塞的诊断心包填塞的诊断通常通过医生进行身体检查和评估症状及其严重性来进行。
医生通常还会采用以下测试来确认诊断:•心电图:可以检测心脏的电活动,并识别心脏输液是否受到影响。
•胸部X线:可以检测积液和心包腔的扩张。
•超声心动图:可以可视化心包和心脏,以便检测积液和心脏充盈情况。
•计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI):可以帮助检测心包和心脏状况,以便确定损伤或积液的严重程度。
心包填塞的急救措施在确认患者出现心包填塞的症状后,需要立即采取急救措施以减轻症状并预防心脏受损。
以下是针对心包填塞的急救措施:1. 给予氧气氧气可以帮助减轻呼吸困难的症状,并增加血氧水平。
在转运患者前,可以给予高浓度氧气。
2. 明确患者病史和药物使用情况了解患者病史和药物使用情况,特别是对于抗凝剂的使用情况是非常重要的。
抗凝剂可能会导致心包积液,需要及早处理。
3. 保持患者卧床休息为了减轻心脏的负担和降低心脏受损的风险,需要让患者保持卧床休息。
患者需要在医护人员监护下安静休息。
4. 给予药物治疗给予药物治疗可以帮助减轻症状并控制心包积液的进一步发展。
药物治疗包括:•利尿剂:帮助减少组织水肿和降低心脏负担。
•止痛剂:帮助减轻胸痛症状。
•其他药物:按照指示来使用。
心脏病学基本概念系列文库——
心包填塞
医疗卫生是人类文明之一,
心脏病学,在人类医学有重要地位。
本文提供对心脏病学基本概念
“心包填塞”
的解读,以供大家了解。
心包填塞
心包内积液积聚过快或积液量过大时,压迫心脏而限制心室舒张及血液充盈的现象,又称心包压塞。
根据心包腔内液体量增长的速度可分为急性心包填塞和慢性心包填塞。
急性心包填塞可见于急性心包炎、心包积血(心肌梗塞后、主动脉瘤或夹层动脉瘤破裂)、胸部创伤(穿透性或非穿透性)、肿瘤等。
慢性心包填塞,见于特发性心包积液、结核性心包积液、心脏和心包肿瘤、粘液性水肿、心肌梗塞后综合征、心包切开术后综合征、结缔组织病、胸部放射治疗后等。
心包填塞的病理生理特征性表现为心腔内压力升高,心室舒张期充盈减少和心搏量减少。
临床表现与心包积液所引起的血流动力学变化有直接关系,若心包腔内液体蓄积迅速时,则有明显的循环衰竭和休克状态,表现为血压下降,脉压差小和脉搏快,吸气时颈静脉怒张和出现奇脉、紫绀、呼吸快。
积液蓄积缓慢时可有心前区闷痛、呼吸困难、咳嗽。
积液量很大时,可引起吞咽困难、声音嘶哑和呃逆等。
心电图示低电压及窦性心动过速。
治疗措施:对急性心包填塞者,应及时迅速进行心包穿刺放液,同时针对原发病治疗及对症处理。
对慢性心包填塞者主要是治疗原发疾病,若原发疾病的病因不明而病人有心包填塞的表现,应做心包穿刺放液。
对急性心包填塞者如不及时心包内减压,则预后不良;慢性心包填塞时,若心包积液的原因为非炎症性者,病程和预后取决于原发病。