牙周牙髓联合病变不同时期的治疗方法及疗效分析

牙周—牙髓联合病变临床治疗效果分析目的探讨综合治疗方法对牙周-牙髓联合病变临床治疗的效果。

方法选取我诊所2010年9月～2014 年3月经诊断为牙周-牙髓联合病变的患者126例，共有患牙148颗，根据具体情况，制定综合治疗方案，在1 年后，根据不同牙位及不同类型的牙周-牙髓联合病变患牙进行疗效比较。

结果联合治疗总有效率84.5%，其中根尖周病变引起的牙周病变治疗效果好，且前牙好于前磨牙好于后磨牙。

结论牙周牙髓联合病变者采取综合治疗，能够取得良好的效果，值得临床推荐。

Abstract：Objective Study the treatment method of combined periodontic-endodontic；lesions and explore the best treatment proce-dure. Methods In 2010 September ～2014 year selected in our clinic during March diagnosed 126 cases of combined periodontic endodontic lesion of patients，a total of 148 teeth，according to the specific situation. Results Combined treatment of the total efficiency of 84.5%，which caused by the lesion of periodontal treatment effect of periapical lesions，and anterior teeth better than premolars were better than the molar . Conclusion Combined treatment of combined periodontic-endododontic lesions can achieve good effect and can preserve the teeth better.Key words：Combined periodontic-endodontic lesions ；Root canal therapy ；Combined treatment牙周牙髓联合病变是临床上常见的和复杂的口腔疾病，因其牙髓病症状和牙周病症状同时存在，故而使得其在就诊时一般状况较差、病情相对较重[1]。

牙周牙髓联合病变不同时期的治疗方法及疗效分析
赵树刚
【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》
【年(卷),期】2015(000)005
【摘要】目的：探讨不同时期牙周-牙髓联合病变的治疗方法，分析其疗效。

方法选取我院2012年5月～2013年2月收治的牙周-牙髓联合病变患者40例（50
颗患牙）作为研究对象，根据病变不同时期将其分为观察组和对照组，各20例。

观察组患牙24颗，对照组患牙26颗。

对照组采用牙周系统治疗法或单纯根管治
疗法治疗；观察组采用牙周-牙髓联合治疗法进行治疗。

结果观察组总有效率为95.83%，对照组总有效率为92.3%。

两组患者疗效均显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论牙周-牙髓联合病变不同时期采用不同的方法治疗，疗效显著。

值得临床应用。

【总页数】2页(P63-64)
【作者】赵树刚
【作者单位】内蒙古赤峰市克什腾旗医院，内蒙古赤峰 024000
【正文语种】中文
【中图分类】R781.05
【相关文献】
1.研究牙周牙髓联合病变的治疗方法 [J], 管海洁
2.牙周-牙髓联合病变不同时期治疗方法及疗效分析 [J], 张伟军
3.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠不同治疗方法的临床疗效分析 [J], 常丽娜
4.骨质疏松性椎体压缩骨折患者不同手术治疗方法的临床应用疗效分析 [J], 郝仁义
5.不同治疗方法在早期牙隐裂中的疗效分析 [J], 齐鑫;王凌洁;安当华;谢敬生
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根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用引言在现代牙科治疗中，根管治疗是一种常见的治疗方法。

牙周牙髓联合病变是一种常见的牙齿疾病，它通常是由细菌感染引起的。

当细菌感染进入牙髓或牙周组织时，会引起疼痛、牙周炎和根尖周病变等症状。

在这种情况下，根管治疗术是一种有效的治疗方法。

本文将介绍根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用。

根管治疗术根管治疗术是一种通过清除牙齿内部受损或感染的牙髓组织和神经组织，利用根管填充物填补根管空腔，最终保留牙齿的一种治疗方法。

该治疗方法可以保存牙齿，避免拔牙治疗的需要，对牙髓或根管组织的感染有很好的治疗效果。

牙周牙髓联合病变牙周牙髓联合病变是一种影响牙齿内部和周围组织的疾病。

它通常是由细菌感染引起的。

这种疾病会导致牙齿内部的牙髓组织感染，引起疼痛和不适感。

如果不加以治疗，该疾病会进一步引发根尖周病变和牙周炎等疾病，最终导致牙齿的脱落。

根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用对于牙周牙髓联合病变的治疗，根管治疗术是一种最常用的治疗方法之一。

其治疗原则是通过清除受损或感染的牙齿内部组织，包括牙髓组织和神经组织，杀灭细菌，并利用根管填充物填充根管空腔，从而恢复牙齿的功能和形态。

该治疗方法可实现以下几个目标：清除受感染组织在牙周牙髓联合病变中，细菌感染通常是造成组织病变和疼痛的根本原因。

因此，通过根管治疗术，可以清除受感染的牙髓组织和神经组织，去除感染源。

恢复牙齿形态和功能根管治疗术还可以填补根管空腔，恢复牙齿的形态和功能。

通过填充根管空腔，可以保持牙齿的结构完整性，防止细菌进一步侵入根管。

预防病变复发根管治疗术还可以预防病变复发。

该方法可杀灭细菌并填补根管空腔，从而减少细菌感染和一些细小微生物进入根管的机会，较大程度上预防了牙齿再受细菌侵袭。

根管治疗术的注意事项虽然根管治疗术是一种有效的治疗方法，但是它也有一些注意事项。

感染控制在进行根管治疗术前，应先实施感染控制。

在治疗过程中，应使用防污染设备，避免细菌的进一步感染。

老年人牙周牙髓联合病变的162例疗效分析目的：分析老年人牙周牙髓联合病变（PECL）疗效及其可能的影响因素。

方法：纳入131例患者，共有PECL患牙162颗，使用牙周治疗配合根管治疗。

分析治疗后的痊愈率、显效率及失败率，其中痊愈率及显效率合并为有效率。

使用logistic回归分析影响有效的可能因素。

结果：66颗患牙痊愈，63颗有效，33颗失败，总有效率为79.63%，原发牙患对疗效无影响；首次出现症状至就诊时间的时长及复查次数是影响疗效的因素。

结论：牙周治疗配合根管治疗是治疗PECL的有效手段；及早就诊和规律复查是提高疗效的有效方法。

标签：牙周牙髓联合病变；牙周治疗；根管治疗；疗效牙周及牙髓解剖结构上存在沟通，因此两者的感染或病变可相互影响[1-2]。

当患牙牙髓炎症及牙周破坏时，即称为牙周牙髓联合病变（PECL）[3]。

PECL 是临床上常见病症之一，尤于老年人多见，其临床情况复杂，治疗难度较大[4]。

笔者经过临床实践，对131例(162颗)PECL患牙采取个性化综合治疗，取得了良好效果，并发症少且保存了大部分患牙，现总结报道如下。

1 资料和方法1.1临床资料：收集确诊为PECL患者131例(162颗患牙)。

诊断依据参考文献报道[2]，主要依靠患牙周和牙髓临床及X线表现并排除继发于其他疾患者。

其中男性60例（73颗），女性71例（89颗）。

162颗患牙中包括前牙21颗，前磨牙42颗，磨牙99颗。

原发于牙周疾病患牙（59颗，36.42%）少于原发于牙髓疾病（84颗，51.83%）；而一起病即两种共存者更少（19例，11.73%）。

1.2方法：针对患者具体情况综合治疗其牙周及周髓疾病。

简述如下：①牙周治疗：根据牙周病变情况，病症轻者予刮治术；病症重者予米诺环素局部治疗，必要时手术治疗；②牙髓治疗：进行牙周治疗的同时予牙髓牙体治疗，全部予根管治疗。

根管治疗按常规进行，尽可能彻底预备和填充根管。

治疗后于3个月、6个月及1年后复查。

牙周牙髓联合病变采取牙周治疗的时机选择及其疗效分析摘要：目的：探讨对牙周牙髓联合病变采取牙周治疗的合适时机，分析其疗效。

方法：收集在2014年8月至2016年8月间进入我院就诊的120例患牙周与牙髓联合病变患者，将其按时间顺序分为对照组和实验组各60例，对照组在根管治疗结束后1周进行全口龈下刮治和根面平整术治疗，实验组则在根管治疗结束后4~6周进行全口龈下刮治和根面平整术治疗，对比两组在牙髓与牙周治疗前、牙周治疗后2、3、6、12个月的PD、TM、AL及SBI指标情况。

结果：两组牙髓治疗前各项指标相比无统计学意义（P＞0.05），但两组牙周治疗前TM、PD及SBI相比有统计学意义（P＜0.05）；牙周治疗后2个月和治疗前基线比较，两组各项指标皆有所差异（P＜0.05）；而两组在治疗后3、6、12个月的各项指标相比无统计学意义（P＞0.05）。

结论：对牙周源性牙周牙髓联合病变，经根管治疗后1周便可进行全口龈下刮治和根面平整术治疗，短期疗效较好，远期疗效仍需进一步跟踪观察。

关键词：牙周牙髓联合病变；牙周治疗；时机选择【 abstract 】 objective：to study the periodontal pulp take periodontal treatment appropriate time joint pathological changes，to analyze its curativeeffect.Methods：collected in August 2014 to August 2016 in our hospital between 120 cases suffering from periodontal patients with dental pulp pathological changes，it is divided into control group and experimental group in chronological order all 60 cases，control group at 1 week after root canal treatment under full mouth gingival scraping the cure and treatment of root surface smooth，while the experimental group 4 ~ 6 weeks after completion of root canal treatment under full mouth gingival scraping the cure and treatment of root surface smooth，compared two groups in front of the dental pulp and periodontal therapy and periodontal treatment 2，3，6 and 12 months after the PD，TM，AL and SBI index.Results：two groups of the indicators before the pulp treatment compared with no statistical significance（P > 0.05），but the two groups before periodontal treatment compared with TM，PD and SBI was statistically significant（P < 0.05）；2 months after periodontal treatment and treatment before baseline comparison，the old and the indicators are similar between the two groups（P < 0.05）；The two groups after treatment for 3，6，12 months than the indicators of no statistical significance（P > 0.05）.Conclusion：in periodontal source sex periodontal pulp joint lesions，1 week after root canal therapy can be under full mouth gingival scraping the cure and treatment of root surface smooth，short-term curative effect is better，the long-term curative effect still need further follow-up.【 key words 】 periodontal pulp joint lesions；Periodontal treatment；The timing牙周牙髓联合病变为重度牙周炎后一种常见并发症，也是致使失牙的主要原因。

综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效分析摘要：目的：分析综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。

方法：选取本院2014年5月至2015年12月治疗的123例牙周牙髓联合病变患者临床资料，分为对照组58例（患牙129颗）和观察组65例（患牙135颗），前者采取单一根管进行治疗，后者采取综合治疗，观察比较两组治疗成果以及治疗满意度。

结果：观察组牙周炎、牙齿松动、叩痛颗数较对照组明显减少，牙齿保留率也高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗满意度为96.93%，优于对照组75.87%，差异显著（P＜0.05）。

结论：采用综合疗法对牙周牙髓联合病变患者治疗能有效改善其临床症状，提高牙齿保留率，值得临床推广应用。

关键词：牙周牙髓联合病变；综合疗法牙周牙髓联合病变是指牙髓炎症与牙周损坏同时发生，致使其感染相互扩散，进而导致联合病变的发生。

此病作为口腔科常见疾病之一，其包含牙髓病、牙周病两者的临床特征，因此治疗难度相对较大[1]。

本研究现回顾性分析综合疗法对牙周牙髓联合病变的临床疗效，研究结果报道如下。

1.资料与方法1.1 基本资料选取本院2014年5月至2015年12月治疗的123例牙周牙髓联合病变患者临床资料，排除严重高血压、糖尿病、冠心病及恶性肿瘤等患者，分为对照组58例（患牙129颗）和观察组65例（患牙135颗）。

对照组男女比例31：27，年龄25-73岁，平均（48.69±5.78）岁；原发性牙周病变35例（68颗）、原发性牙髓病变23例（61颗）；观察组男女比例37：28，年龄29-75岁，平均（51.88±4.83）岁；原发性牙周病变36例（68颗）、原发性牙髓病变29例（67颗）。

两组基础资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法对照组采用单一根管治疗，对患者进行清洁，清除根管内坏死物质，并进行合理消毒后填充根管，以减少根管内填充物对根尖组织的刺激性。

观察组则采用综合治疗，进行针对性的牙髓、牙周治疗，牙髓治疗：局部麻醉后采用单一根管对牙合处进行开髓、切髓、拔髓等，然后扩通根管进行消毒填充，最后进行牙体磨改和创伤清除；牙周治疗：采用基础治疗对牙周部位进行清洁、消毒及上药，必要时进行内壁刮治以及坏死组织切除。

牙周牙髓联合病变40例临床治疗分析目的：分析牙周牙髓联合病变的临床特点和治疗方法，总结临床诊治经验。

方法：回顾性分析2009年10月～2010年10月本院收治的40例牙周牙髓联合病变患者的临床资料，评价临床治疗效果。

结果：牙周病继发牙髓病组总有效率为87.50%，牙髓病继发牙周病组总有效率为92.31%，合并病变组总有效率为81.82%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：综合疗法治疗牙周牙髓联合病变临床疗效满意，病变类型对治疗效果无明显影响。

[Abstract] Objective: To analysis of periodontal pulp joint disease clinical characteristics and treatment, summarize clinical diagnosis and treatment experiences. Methods: 40 cases were analyzed retrospectively the clinical data of periodontal lesions pulp joint patients during October 2009 to October 2010, evaluation of clinical treatment effect. Results: Periodontal disease secondary pulp disease group total effectiveness for 87.50%, dental pulp disease secondary periodontal disease group total effectiveness for 92.31%, merger lesions group total effectiveness for 81.82%, comparative differences between groups was statistically significant (P>0.05). Conclusion: Combined therapy periodontal pulp joint disease clinical curative effect of satisfaction, lesions types on therapeutic effect is no significant effect.[Key words] Periodontal pulp combined lesions; Clinical characteristics; Analysis根据原发病的不同，牙周牙髓联合病变可分为牙周病继发牙髓病、牙髓病继发牙周病以及两种疾病并发三种类型[1-2]。

牙周-牙髓联合病变不同时期治疗方法及疗效分析张伟军【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】目的：研究分析牙周-牙髓联合病变在不同时期的治疗方法以及疗效。

方法选取2011年3月～2012年3月我院收治的114例牙周-牙髓联合病变患者为研究对象，将所有患者按照入院顺序均分为对照组和观察组，各57例。

对照组患者给予牙周基础进行常规治疗，观察组患者给予牙周牙髓进行综合治疗，观察两组患者的疗效，进行对比。

结果观察组的治疗总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论牙周病牙髓联合病变在不同时期采取不同治疗方法，能够明显提高疗效，值得在临床应用中推广。

%Objective Study periodontal disease pulp joint pathological changes in different periods of treatment methods and clinical curative effect.methods In March 2011 to 2012 in our hospital during the period of March 114 periodontal disease pulp joint disease patients as the research object, all patients according to admission order were divided into control group and observation group, 57 cases in each group. Based on regular treatment, control group patients give periodontal treatment group patients give periodontal pulp for, to observe the clinical efifcacy of two groups of patients, were compared.Results The total effective rate of observation group was obviously higher than control group, the difference was statistically signiifcant (P<0.05). Conclusion Periodontal disease pulp joint lesions treated with different methods indifferent periods, can signiifcantly improve the treatment effect and is worth popularizing in clinical applications.【总页数】2页(P37-38)【作者】张伟军【作者单位】赤峰宝山医院口腔科，内蒙古赤峰 024076【正文语种】中文【中图分类】R781【相关文献】1.不同根管充填药物治疗牙髓牙周联合病变临床疗效分析 [J], 陈强;潘玮;林峰2.根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的疗效分析 [J], 程莉3.牙周牙髓联合病变不同时期的治疗方法及疗效分析 [J], 赵树刚4.根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床疗效分析 [J], 宋占庆5.盐酸米诺环素经根管-根尖-牙周途径治疗牙周牙髓联合病变的疗效分析 [J], 仲心洁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。