2016年生育险报销标准
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生育保险医疗费用报销标准随着社会经济的发展,我国的生育保险制度日趋完善。
生育保险是指在妇女怀孕、分娩、产后恢复期间,由国家或单位为其提供的一种社会保障制度。
生育保险的实施,旨在保障孕产妇的合法权益,促进人口健康和社会和谐发展。
其中生育保险医疗费用报销是生育保险的重要内容之一,下面将对生育保险医疗费用报销标准进行详细介绍。
一、生育保险医疗费用报销标准的概念生育保险医疗费用报销标准是指国家或单位为孕产妇提供医疗服务的费用标准。
根据我国生育保险制度的规定,孕产妇在生育期间所发生的医疗费用,应由国家或单位为其报销。
生育保险医疗费用报销标准是生育保险制度的重要组成部分,是保障孕产妇合法权益的重要保障措施。
二、生育保险医疗费用报销标准的范围生育保险医疗费用报销标准的范围包括以下内容:1.孕前检查费用:包括孕前体检、妇科检查、乙肝、梅毒、艾滋病等检查费用;2.分娩费用:包括分娩费、手术费、麻醉费、输血费、护理费等费用;3.产后恢复期间的医疗费用:包括产后检查、产后康复治疗、产后用药、产后恢复期间的其他医疗费用;4.新生儿医疗费用:包括新生儿体检、新生儿疾病治疗、新生儿用药费用等。
三、生育保险医疗费用报销标准的报销比例生育保险医疗费用报销标准的报销比例是指孕产妇在生育期间所发生的医疗费用,由国家或单位为其报销的比例。
根据我国生育保险制度的规定,生育保险医疗费用报销标准的报销比例应不低于80%。
具体的费用报销比例,根据不同地区、不同单位的实际情况而定。
一般情况下,生育保险医疗费用报销标准的报销比例在80%至90%之间。
四、生育保险医疗费用报销标准的申报流程生育保险医疗费用报销标准的申报流程包括以下几个环节:1.医疗机构开具医疗费用清单:孕产妇在医疗机构接受医疗服务后,医疗机构应开具医疗费用清单,详细列明孕产妇所发生的医疗费用;2.孕产妇填写报销申请表:孕产妇在收到医疗费用清单后,应填写报销申请表,详细填写个人基本信息和医疗费用清单的相关信息;3.医疗机构审核报销申请表:医疗机构应对孕产妇填写的报销申请表进行审核,核实申请表上所填写的信息是否真实有效;4.生育保险机构审核报销申请表:生育保险机构应对医疗机构审核通过的报销申请表进行审核,核实医疗费用清单和报销申请表的相关信息是否一致有效;5.生育保险机构进行费用报销:生育保险机构对审核通过的医疗费用清单进行费用报销,将报销款项划入孕产妇的个人账户中。
浙江生育保险报销条件、标准
浙江省生育保险报销条件和标准如下:
一、参保条件:
1. 具有中华人民共和国国籍,并具有有效的身份证件;
2. 按照国家有关规定注册或居住在浙江省内,并参加国家生育保险;
3. 已经在本省购买商业保险除外;
4. 符合相关政策要求,并根据政策补充必要的支付和声明文件。
二、报销项目:医疗费(生育期间住院和门诊的医疗费)、产前
检查费、产褥期费用、催产费用等。
三、报销标准:
1. 浙江省城镇职工和城乡居民生育保险有效期内包含的医疗费报销比
例一般不超过80%;
2. 产前检查费按照国家规定及本省新设立的相应补贴标准,给予报销。
若由社会保险基金支付的费用,发生补偿的报销比例为30%;
3. 产后检查费报销比例为70%;
4. 产褥期费用报销不超过每人1500元;
5. 催产费用报销不超过每人2000元。
山东省生育险报销标准山东省生育险是一项为了保障妇女生育期间的基本医疗费用而设立的社会保险制度。
根据山东省相关政策规定,生育险报销标准是指在参保人员生育期间,享受基本医疗保险待遇的费用报销标准。
下面将详细介绍山东省生育险的报销标准。
首先,山东省生育险报销的项目包括产前检查、分娩、产后护理、新生儿护理等相关费用。
其中,产前检查费用包括血常规、尿常规、乙肝、梅毒、HIV等检查项目,产前检查费用由基本医疗保险统筹基金支付,报销比例为100%。
分娩费用包括分娩准备费、分娩操作费、产后护理费等,报销比例为80%。
产后护理费用包括产后康复费、产后检查费等,报销比例为70%。
新生儿护理费用包括新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等,报销比例为80%。
其次,山东省生育险报销的费用标准是根据基本医疗保险目录和费用管理办法确定的。
具体而言,产前检查费用按照目录规定的项目和标准报销;分娩费用按照目录规定的项目和标准报销,其中分娩操作费按照不同分娩方式确定不同的报销标准;产后护理费用按照目录规定的项目和标准报销;新生儿护理费用按照目录规定的项目和标准报销。
此外,山东省生育险报销的费用实行先自付、后报销的原则。
参保人员在享受生育期间的医疗服务时,应先自行支付部分费用,然后凭医疗费用明细和发票到定点医疗机构或社会保险经办机构办理报销手续。
报销时,需提供相关证明材料,如身份证、医保卡、费用明细等。
最后,需要注意的是,山东省生育险报销标准中的报销比例和费用标准可能会根据国家和地方相关政策进行调整,参保人员在享受生育期间的医疗服务时,应及时了解最新的报销标准和政策规定,以免造成不必要的经济损失。
总之,山东省生育险报销标准是为了保障妇女生育期间的基本医疗费用而设立的,具体的报销项目、标准和流程需要参保人员在享受医疗服务时认真了解和遵守,以便及时获得报销待遇。
希望本文能够帮助参保人员更好地理解山东省生育险的报销标准,合理享受医疗保障待遇。
2016生育险报销标准随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,生育保险作为一项重要的社会保障制度,对于保障妇女生育权益、促进人口和社会经济的协调发展起着重要作用。
2016年,我国对生育险报销标准进行了一定的调整和完善,以更好地满足广大妇女的生育保障需求。
首先,根据《生育保险办法》,2016年生育险报销标准在生育津贴方面进行了相应的调整。
对于符合条件的生育保险参保妇女,在生育期间可以享受生育津贴的报销待遇。
根据不同地区的经济发展水平和物价水平,生育津贴的标准也有所不同。
一般来说,生育津贴的报销标准会根据当地的平均工资水平和物价指数进行调整,以保障妇女在生育期间的基本生活需求。
其次,2016年生育险报销标准在生育医疗费用方面也进行了相应的调整。
生育保险参保妇女在生育期间所产生的医疗费用,可以根据当地的医疗费用水平进行一定比例的报销。
这些医疗费用包括产前检查、分娩费用、产后恢复费用等。
2016年,针对生育医疗费用的报销标准进行了一定的提高,以更好地保障妇女在生育期间的医疗需求。
此外,2016年生育险报销标准还在生育期间的护理费用方面进行了一定的完善。
对于需要护理的产妇和新生儿,生育保险可以根据实际护理费用进行一定比例的报销,以减轻家庭的经济负担。
这些护理费用包括产后护理、新生儿护理、母婴护理等。
2016年,针对护理费用的报销标准也进行了相应的提高,以更好地保障产妇和新生儿的健康需求。
总的来说,2016年生育险报销标准的调整和完善,旨在更好地保障妇女的生育权益,促进人口和社会经济的协调发展。
通过对生育津贴、生育医疗费用和护理费用的报销标准进行调整和提高,可以更好地满足广大妇女在生育期间的基本生活和医疗需求,为建设和谐社会做出积极贡献。
希望未来能够进一步完善生育险制度,为妇女的生育保障提供更加有力的支持。
北京市人力资源和社会保障局关于调整本市职工生育保险相关政策的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------关于调整本市职工生育保险相关政策的通知京人社医发[2016]99号各区人力资源和社会保障局、各区卫生和计划生育委员会:为贯彻落实《人口与计划生育法》和新修订的《北京市人口与计划生育条例》,进一步完善生育保险政策,保障参保人员的合法权益,结合本市实际,现就生育保险有关问题通知如下:一、根据新修订的《北京市人口与计划生育条例》增加生育奖励假30天,取消晚育假30天的规定,本市参加生育保险人员按规定生育的,增加享受生育奖励假30天的生育津贴,取消晚育假30天的生育津贴。
其享受的国家规定的产假和生育奖励假期间的工资,由生育保险基金按照生育津贴支付标准支付。
参保人员在2016年1月1日后生育,且在本通知印发前按原规定已领取晚育假的生育津贴的,不再享受生育奖励假的生育津贴。
晚育假的生育津贴和生育奖励假的生育津贴不应同时享受。
二、参保人员申领生育保险相关待遇,或因分娩办理住院手续时,应当出具以下证明:(一)本市户籍参保人员,符合两孩以内规定生育的,按照《北京市卫生计生委关于两孩以内生育登记服务工作的通知》的规定,应当提交本市卫生计生部门出具的《北京市生育登记服务单》。
符合再生育规定生育的,根据《北京市卫生计生委关于再生育行政确认工作的通知》,应当提交由区卫生计生委盖章确认的《北京市再生育确认服务单》。
(二)外埠户籍参保人员,根据《北京市卫生计生委关于流动人口生育服务登记工作的通知》,符合两孩以内规定生育的,应当提交由乡镇(街道)出具并盖章的《北京市流动人口生育登记服务单》;符合再生育规定生育的,需提交由乡镇(街道)出具并盖章的《北京市流动人口再生育服务单》。
《中国女职工生育保险条例》2016全文生育保险条例偶尔会有变化,但是总体的变化是不大的,下面是为大家整理的《中国女职工生育保险条例》2016全文。
第一条为维护职工合法权益,保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健,促进妇女平等就业,根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等有关法律法规规定,结合我省实际,制定本规定。
第二条本省行政区域内的各类企业、自收自支或企业化管理事业单位以及民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工,应当按照本规定参加生育保险。
有条件的地方可将所有事业单位、国家机关、社会团体以及有雇工的城镇个体工商户及其职工、雇工纳入生育保险。
第三条县级以上劳动和社会保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。
县级以上社会保险经办机构(以下简称经办机构)具体承办生育保险业务。
财政、地税、人事、卫生、计划生育等部门及工会、妇联等组织按照各自职责,协同做好生育保险工作。
第四条生育保险费由地方税务部门依法征缴。
第五条生育保险基金按照“以支定收,收支平衡”的原则筹集。
第六条生育保险基金由下列项目构成:(一)用人单位缴纳的生育保险费;(二)生育保险基金的利息等增值收入;(三)生育保险费滞纳金;(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。
第七条生育保险基金实行县级统筹,设区的市原则上实行市本级统筹。
原养老保险行业统筹单位职工的生育保险由省社会保险事业管理中心组织实施。
第八条生育保险基金实行收支两条线和财政专户管理,由财政部门依法进行监督。
生育保险基金比照基本养老保险基金的银行存款计息办法计息。
生育保险基金实行专款专用,任何单位和个人不得挪作他用,不得用于平衡财政预算。
生育保险基金不计征税、费。
第九条生育保险基金用于下列支出:(一)产假期间的生育津贴;(二)因生育发生的医疗费用;(三)实施计划生育避孕节育手术以及符合生育政策实施复通手术所需的医疗费用;(四)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
生育险报销比例是多少,怎么报销当我们购买社会保险时,它包括生育保险。
生育保险主要包括生育津贴、生育医疗费、计划生育手术医疗费以及国家和地方政府规定的其他费用。
主要用于员工怀孕生子时报销。
那么生育险报销比例是多少,怎么报销,下面就由我为你介绍相关内容。
一、生育险报销比例是多少,怎么报销(一)比例多少通常情况下,生育险报销比例是以社保所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
其中顺产报销比例为270%;难产报销比例为320%;剖腹产报销比例为420%。
需要注意的是生育险的生育医疗费用报销是有上限的,以北京为例,在指定医院分娩的话,一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。
不同地区的报销上限有所不同,超过部分是需要由自己来承担的。
除此之外,生育津贴费用是包括了产假和休产假期间的生活费用,由分娩当月单位平均缴费的工资基数÷30X产假天数来计算的。
(二)怎么报销1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
二、享受生育保险待遇的规定(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
生育险标准2016江苏
生育险是指国家对生育过程中的风险进行社会化保障的一种社会保险制度。
2016年,江苏省对生育险标准进行了调整,以更好地适应社会发展的需要。
下面
将就2016年江苏省生育险标准进行详细介绍。
首先,2016年江苏省生育险标准对参保对象进行了明确。
具体来说,包括城乡居民基本医疗保险参保对象、城镇职工基本医疗保险参保对象以及其他参保对象。
这一调整旨在扩大生育险的覆盖范围,让更多的人能够享受到生育险的保障。
其次,江苏省在2016年对生育险的缴费标准进行了调整。
根据新的标准,参
保人员需要按照一定的比例缴纳生育险费用。
此举旨在保障生育险基金的充足,以应对生育过程中可能出现的各种风险。
除此之外,2016年江苏省还对生育险的报销范围进行了调整。
新的标准明确了哪些项目可以享受生育险的报销,以及报销的比例和金额。
这一调整旨在提高生育险的实际保障水平,让参保人员在生育过程中能够得到更好的经济补偿。
另外,2016年江苏省还对生育险的待遇标准进行了修订。
具体来说,对于生育过程中的各项费用,包括产前检查、分娩费用、产后恢复等,都进行了明确的规定,以确保参保人员能够得到全面的保障。
总的来说,2016年江苏省生育险标准的调整,旨在提高生育险的保障水平,让更多的人能够享受到生育险的实际利益。
通过对参保对象、缴费标准、报销范围和待遇标准的调整,江苏省致力于构建更加完善的生育险制度,为广大参保人员提供更好的保障和服务。
希望本文能够对读者对2016年江苏省生育险标准有所了解,也希望江苏省未
来能够进一步完善生育险制度,让更多的人能够受益。
2016最新版《江苏省职工生育保险规定》全文近日,江苏省政府以省政府令第94号颁布了《江苏省职工生育保险规定》(以下简称《规定》),自2014年10月1日起施行。
《规定》在《江苏省城镇职工生育保险规定》的基础上,结合全省各地在生育保险政策和管理上进行的探索和创新,将一些被证明行之有效的做法加以提升,以政府规章的形式固定下来。
以下是rencai为大家搜集的全文内容。
江苏省职工生育保险规定第一章总则第一条为了维护职工的合法权益,保障职工在生育和实施计划生育手术期间获得经济补偿和基本医疗服务,均衡用人单位生育费用负担,促进妇女就业,根据《中华人民共和国社会保险法》等法律、法规,结合本省实际,制定本规定。
第二条本规定适用于本省行政区域内的机关、企业、事业单位、社会组织以及有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)及其职工(含个体工商户招用的雇工)。
第三条用人单位按照属地原则依法参加生育保险,并按时足额缴纳生育保险费。
职工个人不缴纳生育保险费。
第四条生育保险实行设区的市统筹,逐步实行省级统筹。
第五条县级以上地方人民政府人力资源和社会保障行政部门负责本行政区域内的生育保险管理工作。
社会保险经办机构具体承办生育保险事务。
第六条县级以上地方人民政府财政、卫生计生、税务、审计、价格等部门在各自职责范围内,协助做好生育保险有关工作。
工会、妇联依法维护职工的合法权益,有权参与生育保险重大事项研究,对用人单位执行本规定的情况实施监督。
第二章生育保险基金第七条生育保险基金根据以支定收、收支平衡的原则筹集和使用。
县级以上地方人民政府在生育保险基金出现支付不足时,给予补贴。
第八条生育保险基金由下列各项构成:(一)用人单位缴纳的生育保险费;(二)生育保险基金的利息等增值收入;(三)按照规定收取的滞纳金;(四)政府补贴资金;(五)其他依法应当纳入生育保险基金的资金。
第九条用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费,缴费比例一般不超过0.5%。
四川省生育险报销标准四川省生育险报销标准是指在四川省范围内,符合生育险政策规定的各项费用的报销标准。
生育险报销标准的制定,旨在保障妇女生育权益,减轻生育家庭的经济负担,提高生育率,促进人口结构的合理发展。
下面将详细介绍四川省生育险报销标准的相关内容。
一、医疗费用报销标准。
1. 产前检查费用,符合规定的产前检查费用,按照医保政策规定的比例报销,报销比例为70%。
2. 分娩费用,包括自然分娩和剖宫产的费用,按照医保政策规定的比例报销,报销比例为80%。
3. 产后恢复费用,产后恢复期间的医疗费用,按照医保政策规定的比例报销,报销比例为70%。
二、生育津贴标准。
1. 生育津贴发放标准,符合生育保险政策规定条件的妇女,在生育期间可以领取生育津贴,生育津贴的发放标准为每人每个月500元。
2. 多胞胎生育津贴,如果是多胞胎生育,生育津贴的发放标准为每人每个月增加300元。
三、护理费用报销标准。
1. 产后护理费用,符合规定的产后护理费用,按照医保政策规定的比例报销,报销比例为80%。
2. 产后护理服务费用,符合规定的产后护理服务费用,按照医保政策规定的比例报销,报销比例为70%。
四、其他相关费用报销标准。
1. 遗体处理费用,符合规定的遗体处理费用,按照医保政策规定的比例报销,报销比例为80%。
2. 相关检查费用,符合规定的相关检查费用,按照医保政策规定的比例报销,报销比例为70%。
以上就是四川省生育险报销标准的相关内容。
希望各位妇女朋友能够了解并合理利用生育险政策,保障自身权益,健康生育。
同时,也希望相关部门能够不断完善生育险政策,为妇女生育提供更多的保障和支持。
让我们共同努力,促进生育政策的健康发展,为社会和谐稳定做出贡献。
2016年最新北京生育险的新规定16年北京生育险规定一、在北京报销生育相关费用需要达到什么条件?生育前九个月或生育后一年连续缴纳社会保险(不含生育当月),补缴的不算。
如果达不到这两个条件,生育保险的钱就算是白交了,社保中心是不会给报销的。
二、报销生育相关费用时个人需要提交哪些材料?1、结婚证原件;2、婴儿出生医学证明原件;3、北京市生育服务证原件或北京市外地来京人员生育服务联系单;4、医学诊断证明原件;5、定点医疗机构等级证明(异地就医人员需要提供此证明);6、产检、生育、住院时未实时结算的收费单据原件;7、医疗保险专用处方底方(有药费时提供);8、北京市申领生育津贴人员信息登记表(男方在北京有社保时需盖单位公章)。
总之,生育相关费用的交费单据全留好,之后交给单位,让单位报销就可以了。
三、《生育津贴表中》哪些情况男方处不需要盖章?以下情况,不需要男方盖章:1、孕28周以下流产的,没有晚育津贴,不需盖章(28周以上需要盖,因为可以领取晚育津贴);2、二胎或二胎以上没有晚育津贴,不需盖章;3、男方当前无工作单位的,或在北京的人才职介交三险的(即没有缴纳生育险),不需盖章。
四、《北京市外地来京人员生育服务联系单》如何办理?去北京居住地所在的街道计生办或是乡镇计生办办理。
需要的材料有:1、原籍流动人口婚育证明(在女方户口所在地街道计生办办理)2、准生证3、双方身份证4、双方结婚证5、社保卡或临时卡6、女方户口本7、暂住证(到现居住地所在辖区派出所办理)8、夫妻双方单位开具的婚育证明各个街道可能稍有区别,具体请咨询街道计生办。
五、在北京缴纳生育险,去外地生孩子可以报销吗?目前来说,北京市各个区县对于外地产检及住院生孩子政策不一,津贴所有区县都允许报销,产检住院费海淀可以报。
六、流产了有产假吗?女职工怀孕未满16周(含)流产的,享受15天产假;怀孕16周-28周流产的,享受42天产假。
怀孕28周以上流产的,和正常生产一样,享受98天产假。
河南省生育险报销标准河南省生育险是我省为了保障职工生育期间的基本生活和医疗费用而设立的一项社会保险制度。
生育险的报销标准是指在生育期间,参保职工可以享受的各项医疗费用报销比例和报销限额。
下面将详细介绍河南省生育险的报销标准。
一、医疗费用报销比例。
根据河南省相关规定,参保职工在生育期间发生的医疗费用,按照统一的报销比例进行报销。
具体来说,住院医疗费用报销比例为80%,门诊医疗费用报销比例为70%。
这意味着参保职工在生育期间发生的医疗费用,可以根据上述比例进行报销。
二、报销限额。
除了医疗费用报销比例外,河南省生育险还规定了各项医疗费用的报销限额。
具体来说,住院医疗费用的报销限额为6000元/人/年,门诊医疗费用的报销限额为2000元/人/年。
这意味着参保职工在生育期间发生的医疗费用,超过了规定的报销限额部分将不再享受报销。
三、特殊情况的报销。
对于一些特殊情况下的医疗费用,河南省生育险也做出了相应规定。
比如,对于因生育并发症需要进行手术治疗的,报销比例和报销限额可以适当提高。
此外,对于生育期间发生的其他医疗费用,参保职工也可以根据相关规定进行报销。
四、报销流程。
参保职工在生育期间发生医疗费用后,需携带相关医疗费用明细和个人身份证件到所在单位的人力资源部门办理报销手续。
经过审核后,医疗费用将按照规定的比例和限额进行报销,报销款项将直接划入参保职工的个人账户。
总之,河南省生育险的报销标准是为了保障参保职工在生育期间的基本医疗需求,确保他们能够及时得到必要的医疗保障。
参保职工应当严格按照规定的流程和标准办理报销手续,以确保自己的合法权益能够得到保障。
同时,也应当增强自我保健意识,尽量避免不必要的医疗支出,共同维护生育险的稳定运行和可持续发展。
山东省生育保险报销标准山东省生育保险是指在职职工、灵活就业人员和城乡居民参加的生育保险制度。
生育保险的目的是为了保障妇女在生育期间的基本权益,为其提供必要的医疗保障和经济支持。
为了更好地了解山东省生育保险的报销标准,我们需要了解以下内容。
一、生育保险报销范围。
生育保险报销范围主要包括孕期产前检查、分娩、产后护理和新生儿护理等相关费用。
具体包括孕期产前检查费用、分娩费用、住院费用、手术费用、药品费用、护理费用、器械费用等。
二、生育保险报销比例。
根据山东省相关政策规定,生育保险报销比例为不低于80%,具体费用按照医疗服务价格管理部门规定的价格执行。
在报销时,参保人员需提供相关的医疗费用发票、处方和诊断证明等相关材料。
三、生育保险报销限额。
山东省生育保险报销限额为每人每次生育不低于8000元,具体费用按照医疗服务价格管理部门规定的价格执行。
超过部分由个人自行承担。
四、生育保险报销流程。
参保人员在生育后,可携带相关医疗费用发票、处方和诊断证明等材料到当地社会保险经办机构办理报销手续。
经办机构将根据实际费用进行审核,并在规定的时间内将报销款项划入参保人员的个人账户。
五、生育保险报销注意事项。
在进行生育保险报销时,参保人员需注意以下事项,首先,提供真实有效的医疗费用发票和相关材料;其次,了解报销范围和比例,避免因为不了解政策而产生误解;最后,及时办理报销手续,避免超过规定的报销时限。
综上所述,山东省生育保险的报销标准涵盖了报销范围、报销比例、报销限额、报销流程和注意事项等内容。
参保人员在生育后,可根据相关政策规定,及时办理报销手续,享受生育保险的保障和福利。
希望本文对您了解山东省生育保险报销标准有所帮助。
山西生育险报销标准
山西省生育险是指在职职工和城镇居民参加的生育保险制度,其目的是为了保障生育妇女在生育过程中的基本医疗费用,提高生育率,促进人口结构的优化。
为了让大家更好地了解山西生育险的报销标准,本文将详细介绍山西生育险的报销范围和标准。
首先,山西生育险的报销范围包括了生育期间的基本医疗费用,具体包括产前检查、分娩、产后恢复期的医疗费用。
其中,产前检查包括孕期的各项检查和产前筛查,如血常规、尿常规、血型、乙肝、艾滋病等检查项目。
分娩费用包括了医疗服务、药品费、住院费用等,产后恢复期的医疗费用包括了产后检查、产后恢复的各项费用。
其次,山西生育险的报销标准是按照实际费用的一定比例进行报销的。
具体来说,对于产前检查、分娩和产后恢复期的医疗费用,山西生育险可以报销的比例为70%,也就是说,参保人员在生育期间产生的医疗费用,可以通过生育险报销70%的费用,剩余30%的费用需要个人自行承担。
需要注意的是,报销的费用是以实际发生的费用为准,但是报销的上限金额是有规定的,超出上限金额的部分需要个人自行承担。
最后,需要提醒大家的是,在享受山西生育险报销的过程中,需要提供相关的医疗费用发票、费用清单、医疗记录等相关材料,以便进行报销审核。
同时,对于特殊情况下的医疗费用,需要提供相关的证明材料,以便进行特殊报销。
总的来说,山西生育险的报销标准是为了保障生育妇女在生育过程中的基本医疗费用,让广大生育妇女能够在生育过程中得到及时、有效的医疗保障。
希望本文能够帮助大家更好地了解山西生育险的报销标准,为广大生育妇女提供一定的参考和帮助。
生育险男方可以报多少政策因地而异,因此男性可以享受的生育保险金也将因地而异。
那么,生育险男方可以报多少呢?接下来由的我为大家整理了一些关于生育险男方可以报多少的知识,欢迎大家阅读!以下内容供大家参考学习,希望对大家有帮助。
一、生育险男方可以报多少1、生育医疗费(限额支付):剖腹产,3500元;难产或多胞胎,2800元;正常分娩,2000元;4个月以上流产,1500元;不满4个月流产,900元;2、一次性分娩营养补助费:难产或剖腹产或多胞胎,1300元;正常生育,700元;流产,400元。
3、女方自己缴纳的生育保险可以报销75%左右,而若是女方无工作单位,使用男方缴纳的生育保险的话,则可以报销50%左右。
二、相关法律依据《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
三、生育保险主要特点1、享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。
随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶经济补助;2、待遇享受条件各国不一致。
有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。
我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等;3、无论女职工妊娠结果如何,均可以按照生育保险规定得到补偿。
沈阳市生育险报销标准
沈阳市生育险是为了保障女性在生育过程中的权益,提供相关的医疗保障和报销政策。
根据沈阳市人力资源和社会保障局的规定,以下是沈阳市生育险的报销标准。
一、医疗费用报销。
1. 孕期产前检查费用。
孕期产前检查费用包括孕期产前检查所需的各项检查项目和产前诊断费用。
孕期产前检查费用报销比例为80%。
2. 分娩医疗费用。
分娩医疗费用包括分娩过程中的各项医疗费用,如产前检查、分娩过程中的医疗费用以及产后恢复期的医疗费用等。
分娩医疗费用报销比例为80%。
3. 产后恢复期费用。
产后恢复期费用包括产后恢复期的各项医疗费用,如产后恢复期的检查、药品费用等。
产后恢复期费用报销比例为80%。
4. 婴儿出生缺陷治疗费用。
对于因婴儿出生缺陷需要进行治疗的费用,按照相关政策规定报销。
二、生育津贴。
1. 生育津贴标准。
沈阳市规定的生育津贴标准为每个新生儿,享受生育津贴,标准为每人1000元。
2. 生育津贴发放时间。
生育津贴将在出生后的一个月内发放到指定的银行账户。
三、其他补贴。
1. 产假补贴。
沈阳市规定的产假补贴标准为产假期间,享受工资收入的100%。
2. 生育保健补贴。
对于符合条件的生育妇女,可享受生育保健补贴,具体标准按照相关政策执行。
以上就是沈阳市生育险的报销标准,希望能为广大生育妇女提供参考,同时也希望大家在享受生育险报销政策的同时,也能够注意个人的身体健康和生活质量,祝愿每一位准妈妈和新生儿都能健康快乐!。
二胎生育险报销标准2016年2016年,国家放开了二孩政策,允许符合条件的夫妇可以生育两个孩子。
随之而来的是对二胎生育险报销标准的关注和研究。
二胎生育险报销标准是指在生育保险范围内,对二胎生育所产生的费用进行报销的标准。
在2016年,我国对二胎生育险报销标准做了一些调整和完善,以满足新政策下的需求。
首先,2016年的二胎生育险报销标准在费用范围上进行了扩大。
在过去,生育保险只包括了产前、产后和分娩的费用,而对于二胎生育,由于年龄偏大或其他原因,可能需要进行更多的检查和治疗。
因此,2016年的二胎生育险报销标准将费用范围扩大至更多的产前检查、产后恢复等方面,以满足二胎生育的特殊需求。
其次,2016年的二胎生育险报销标准在报销比例上进行了调整。
针对二胎生育的特殊情况,国家对二胎生育的报销比例进行了适当提高,以减轻家庭的经济负担。
对于一些特殊情况下的费用,如高龄产妇的产前检查、剖宫产手术等,报销比例得到了进一步提高,以确保家庭在二胎生育过程中的经济稳定。
另外,2016年的二胎生育险报销标准在报销流程上也进行了优化。
通过简化报销手续、加快报销审批流程等措施,使二胎生育的家庭能够更便捷地享受到生育保险的报销待遇。
同时,也加强了对报销资金的监管,确保报销资金的合理使用,防止滥用和浪费。
总的来说,2016年的二胎生育险报销标准在费用范围、报销比例和报销流程等方面都进行了一定的调整和完善,以适应新政策下的需求。
这些调整和完善,有利于促进二胎生育政策的顺利实施,保障二胎家庭的权益,也有利于社会稳定和家庭幸福。
希望未来能够进一步完善二胎生育险报销标准,让更多的家庭受益,共同分享生育的喜悦和幸福。
福建省生育险报销标准福建省生育险报销标准是指在福建省范围内,符合生育保险政策规定的妇女在生育期间产生的医疗费用可以享受一定程度的报销。
根据相关政策规定,福建省生育险报销标准主要包括产前检查、分娩及产后护理期间的医疗费用报销范围和标准。
下面将详细介绍福建省生育险报销标准的相关内容。
首先,产前检查的医疗费用报销标准。
在怀孕期间,孕妇需要进行多次产前检查,以确保母婴的健康。
福建省生育险对产前检查的医疗费用有一定的报销范围,一般包括血常规、尿常规、血型、乙肝、艾滋病、梅毒等相关检查项目的费用。
具体报销比例和报销金额根据当地政策而定,一般在50%至70%之间。
其次,分娩期间的医疗费用报销标准。
分娩是孕妇最为关注的环节,福建省生育险对分娩的医疗费用也有一定的报销标准。
一般来说,包括自然分娩、剖宫产等方式的分娩费用在内,具体报销比例和报销金额也根据当地政策而定,一般在70%至90%之间。
同时,对于因分娩产生的并发症所产生的医疗费用,也可以在一定范围内享受报销。
最后,产后护理期间的医疗费用报销标准。
产后护理期间,母婴需要得到一定的护理和医疗服务,这部分费用也可以在一定范围内享受报销。
具体包括产后恢复期的检查、药品费用以及产后康复服务等。
报销比例和报销金额根据当地政策而定,一般在60%至80%之间。
需要注意的是,以上所述的报销标准仅为一般情况下的参考范围,具体的报销比例和金额还需要根据当地具体政策规定而定。
同时,报销范围内的医疗费用必须是合法、合理、真实的,不得有虚假、夸大、变相报销等行为。
另外,符合条件的妇女需要在规定的时间内凭相关证明材料到指定的医疗机构办理报销手续。
总之,福建省生育险报销标准是为了保障符合条件的妇女在生育期间的医疗费用可以得到一定程度的报销,从而减轻家庭的经济负担,促进母婴健康。
希望广大妇女朋友能够充分了解相关政策,合理利用生育险报销政策,保障自身和家庭的健康。
一、报销生育保险需要的材料1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。
二、生育保险报销数额生育保险共保四项内容:一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
“也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准。
”蒋继元说。
举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。
对于原参加生育保险的职工,在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办法计算生育津贴。
生育险最高可报销4000元,最低金额可以达到1900元。
三、生育保险种类1、产假。
指职工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。
2、生育津贴。
指职工妇女因生育后离开工作岗位,不再从事有报酬工作以致收入中断,及时给予定期的现金补助,以维护和保障妇女及婴儿的正常生活。
2016年生育险报销标准篇一:2016生育保险须知2016年生育保险办理规程办理时间:每月16日下午两点送资料(自备档案袋)一、 2016年女职工办理就诊卡提供材料:1. 必备证件:①“身份证”复印件②“结婚证”复印件③“婚育情况证明信”复印件④“一孩生育登记单”复印件或者生二胎用“二(多)孩生育登记单”和“生育指标申请审批表”复印件⑤一张一寸近期免冠彩色照片注:复印件各两份,统一规格为A4纸2. 辽阳市生育保险定点医院机构:⑴辽阳市中心医院⑵辽化医院⑶二0一医院⑷辽阳市八院⑸文圣中心医院⑹辽阳市三院⑺灯塔市中心医院⑻辽阳襄平医院⑼辽阳市二院⑽辽阳县中心医院⑾弓长岭中心医院⑿辽阳市五院注:确定医院后不能随意更改。
3. “生育就诊卡”仅限参保满一年以上(至少满十个月)的在岗女员工办理。
4. 将以上资料放入档案袋中,每月16日下午2点,由统计员统一送人力资源部办理。
(例:8月预产期可以7月16日下午2点送资料。
以此类推。
)5. 就诊卡有效期30天,即从办理就诊卡之日起30天内有效,逾期作废。
二、 2016年生育保险津贴申领程序1. 符合条件办理独生子女生育津贴的员工(男、女不限),必备证件:①“身份证”②“结婚证”③“婚育情况证明信”(只要复印件)(男职工要求提供男女双方证明信)④“一孩生育登记单”⑤“出院证”(盖医院公章)⑥“出生医学证明”注:以上所有证件原件和复印件各两份(A4纸),* 身份证复印件三份。
2. 符合条件办理二胎生育津贴的员工(男、女不限),必备证件:①“身份证”②“结婚证”③“婚育情况证明信”(只要复印件)(男职工要求提供男女双方证明信)④“二孩生育登记单”⑤“生育指标申请审批表”⑥“出院证”(盖医院公章)⑦“出生医学证明”注:以上所有证件原件和复印件各两份(A4纸),* 身份证复印件三份。
3. 将以上资料放入档案袋中,在孩子出生后三个月内,送人力资源部办理,逾期办理失效。
非本市户口员工办理生育津贴的,可以根据实际情况适当延长1-3个月的时间。
例:孩子出生时间为7月10日,需要在8月或9月的16日下午两点将所需资料交人力资源部,办理生育津贴用。
非本市户口最多可延长至12月的16日下午两点送资料。
三、异地就医生子女员工无需办理就诊卡1. 填写一份异地就医登记表个人信息2. 单位盖章3. 女职工需在异地社保和异地定点医院盖章4. 保存好医院费用收据原件和出院证四、异地就医生子女员工津贴材料要求①“身份证”②“结婚证”③“婚育情况证明信”(只要复印件)④“一孩生育登记单”⑤二胎需提供“二孩生育登记单”和“生育指标申请审批表”⑥“出院证”(盖医院公章)⑦“住院收据原件”⑧“”办理就诊卡、津贴必须符合以下条件,包括:1. 在集团参生育保险一年以上,至少满十个月;2. 按照要求,手续必须齐全(缺一不可);3. 男员工办理津贴必须符合,孩子出生时,本人年满25周岁;4. 送资料时间为每月16日下午两点。
办理津贴遇特殊情况,需要改日期送手续的,请提前联系我们,禁止直接把办理手续的档案袋放在办公桌上,以免耽误办理时间。
联系电话:4150492。
遇节假日,请各单位及时与我们沟通,以免耽误手续办理。
2016年1月7日篇二:2016年度男女职工生育保险报销标准 -金柚网导读:生育保险是一种男女职工都应当参加的保险,主要是为女职工或男职工未工作的配偶在怀孕生产时提供的一种保险。
下面就是金柚网小编为大家带来的2016年男女职工生育保险报销标准,仅供参考!生育保险是一种男女职工都应当参加的保险,主要是为女职工或男职工未工作的配偶在怀孕生产时提供的一种保险。
下面就是中国社保网小编为大家带来的2016年男女职工生育保险报销标准,仅供参考!女职工的生育保险报销标准:1、生育津贴:生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数:(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;4、一次性补贴在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
男性生育保险报销标准:1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、、计生部门出具的或、新生儿、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。
社保经办机构审核后,打印,男职工签字确认后领取补贴金额。
4、或到计划生育委员会开具。
不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
附:职工生育保险报销比例一、生育保险报销比例:生育保险报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
其中:1.顺产为270%。
2.难产为320%。
3.剖腹产为420%。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
二、生育保险能报销多少钱?1、享受生育保险待遇的范围:享受生育保险待遇的范围包括参保的职工以及参保职工的未就业配偶。
2、生育保险待遇的内容(1)生育医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。
(2)生育津贴,是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。
在实行生育保险社会统筹的地区,由生育保险基金按本单位上年度职工月平均工资的标准支付,支付期限一般与产假期限相一致,不少于90天。
看完上文的内容后,相信此时大家已经知道生育保险的具体报销比例是多少了吧,通常情况下会根据不同的情况进行报销,例如顺产为270%、难产为320%。
篇三:2016生育险宣传一、医疗费用报销(一)到城区内的定点医院就医1、领表。
当事人或委托人到定点医院(或黄州区人社服务中心一楼一号窗口)领取(一式三份)。
城区内定点医院7家:黄冈市中心医院、市妇幼保健院、区人民医院、市中医院、区妇幼保健院、区第三医院、区康泰医院。
2、填表。
填写并送所在单位盖章。
3、备案。
带带定点医院审核备案。
4、审批。
个人带①;②本人的社会保障卡;③身份证、社保卡、结婚证、准生证、户口本的原件及复印件等资料到区医疗保险管理局医疗管理股审批(黄州区人社服务中心401室,电话:8363590)。
5、就医。
带、到定点医院的医保窗口办理就医手续。
因特殊原因未办理入院手续的,需在入院3个工作日内补办。
6、报销。
出院时,在各定点医院的医保窗口实行及时报销。
(二)转诊到城区外的定点医院就医1、填表。
确需转诊转院,个人到城区内的二级以上定点医疗机构填写。
2、审批。
个人带:、社会保障卡到区医保局医疗管理股审批(黄州区人社服务中心401室,电话:8363590)。
3、报销。
出院后带以下资料到黄州人社大厅1号窗口办理报销:①原始发票、出院小结、费用清单、住院医嘱;②或、社保卡(三)自行到非定点医院就医报销的医疗费用报销1、需提供资料①医疗费用发票原件;②门诊病历及检查报告单、处臵单、处方;③检查报告单;④诊断证明;⑤长期医嘱;⑥临时医嘱;⑦出院小结;⑧费用汇总清单;⑨身份证、社保卡、结婚证、准生证、出生证、户口本的原件及复印件。
2、受理窗口。
区人社服务中心一楼的一号窗口。
3、报销查询。
自报销资料受理后,一般在十五个工作日内将报销费用转至领款人账户,并电话或短信通知被保险人。
逾期,请致电8355373二、生育津贴的领取职工休满产假后,由区医保局通知所在单位到黄州人社服务中心414室财务股办理:(一)领女职工的。
单位带资料:1、; 2、单位收据、单位账户。
(二)领男职工的。
单位带资料:1、职工的身份证、出生证明、独生子女证原的原件及印件;2、单位收据、账户。
(三)领取查询。
自报销资料受理后,一般在十五个工作日内将报销费用转至单位账户,并电话或短信通知被保险人。
逾期,请致电 8355373 生育医疗费用的报销和生育津贴的领取 20150526 生育保险的相关知识20150526一、生育医疗费用1、生育的医疗费用:女职工在怀孕、生育和流(引)产发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用。
2、计划生育的医疗费用:因实行计划生育需要,实施放臵(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
二、符合计划生育生育津贴的的时间计算职工生育津贴和配偶护理假津贴按日计算,日支付标准按生育本人生产或流(引)产上月用人单位为其缴纳生育保险费的缴费基数,除以月计薪天数计算1、正常生育(顺产)的享受98天生育津贴。
2、难产(剖腹产)享受113天生育津贴(正常生育98天+难产15天)。
3、多胞胎生育的,每多生产一个婴儿增加15天产假的生育津贴。
4、符合计划生育晚育条件的,多增加30天的产假津贴,对政策内生育二孩的,不计算晚育津贴30天。
5、怀孕不满12周流产,享受30天产假的生育津贴;妊娠满12周至不满28周流(引)产,享受45天产假的护理津贴;妊娠满28周流(引)产以上的引产的,享受90天产假津贴。
6、符合计划生育晚育政策并领取生育女职工的男配偶,享受10天的护理假津贴。
三、(摘录)(一)设置享受待遇等待期1、首次参保职工连续缴纳生育保险费满6个月只报销医疗费。
2、首次参保职工连续缴纳生育保险费满1年报销医疗费用,并享受津贴。
3、因故中断缴费,从再次缴费之日起6个月内不得报销医疗费、津贴;第7个月开始报销生育医疗费医疗费;满1年报销医疗费、津贴。
(二)对部分诊疗项目实行限额下的据实结算(三)其它规定1、生育医疗费用原则上在本地定点医院即时结算,若未在定点医院即时结算和在非定点医院发生的生育医疗费用,首先自付10%,再按照相关限额结算。