益气活血汤
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中国现代医药杂志2012年12月第14卷第12期MMJC ,Dec 2012,Vol 14,No.12冠心病是指冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉动力性阻塞引起心肌供血不足,导致心肌暂时性缺血、缺氧从而引起发作性胸痛。
中医上,冠心病属于“胸痹”、“心痛”的范畴[1]。
本研究就我院利用益气活血汤治疗冠心病心绞痛进行分析,现报道如下。
1材料与方法1.1一般资料选择2006年6月~2012年6月来我院治疗冠心病的患者200例,所有病例均符合世界卫生组织诊断标准,中医诊断标准参考《血瘀证诊断标准》和《中医虚证诊断标准》(中西医结合学会)。
将患者随机分为实验组和对照组,各100例。
两组患者基本资料比较统计学差异,见表1。
1.2方法1.2.1对照组对于稳定性心绞痛患者,给予口服单硝酸异山梨酯2mg ,2次/d ,15d 为1个疗程;对于不稳定性心绞痛患者,给予口服单硝酸异山梨酯外,加服异搏定5mg ,2次/d ,15d 为1个疗程。
1.2.2实验组实验组患者给予口服益气活血汤,处方如下:人参10g ,丹参20g ,降香15g ,炒枣仁15g ,郁金10g ,葛根20g ,红花8g ,炙甘草5g ,山楂15g 。
对于胸痛明显的患者加瓜蒌15g ,桂枝10g 。
每日1剂,水煎,分2次服用,每次200ml 。
15d 为1个疗程。
1.3疗效标准[2]1.3.1心绞痛疗效评定标准显效:心绞痛症状消失或者基本消失,对于重度心绞痛患者,症状转为轻度标准;有效:心绞痛发作次数、程度以及持续时间有显著的减轻,对于重度心绞痛患者,症状转为中度标准,对于中度心绞痛患者,症状转为轻度;无效:心绞痛症状没有明显改善;加重:心绞痛发作次数、程度以及持续时间比治疗前严重。
1.3.2心电图疗效标准显效:静息时心电图恢复正常;显效:心电图S-T 段回升0.05mV ,但还未达到正常水平,T 波在以R 波为主的导联上T 波倒置变浅达25%以上,或由平坦转为直立,房室或者室内传导阻滞改善;无效:心电图在治疗前后没有明显的变化;加重:S-T 端降低0.05mV 以上,T 波加深25%以上或者直立T 波变平坦,平坦T 波变倒置。
补气活血汤有哪些_补气活血汤的做法生活中经常会看到一些女人出现贫血的情况,补气活血对于女人来说是非常重要的,那么,补气活血汤是怎么做的呢?下面将由店铺告诉大家补气活血汤的做法,仅供大家参考!补气活血汤的做法第一:木瓜银耳汤材料:银耳、红枣、木瓜、冰糖做法:首先需要将银耳提早一个晚上用清水泡发,第二天取出后放入锅中,水开后加入红枣,随后小火继续熬煮半个小时,最后放入冰糖以及木瓜,煮开后就可以起锅了。
第二:黄豆雪梨猪脚汤材料:黄豆、雪梨、猪脚、生姜片、食盐做法:首先猪脚洗干净后应该放入开水中焯一遍,这样能够有效的去除异味,然后切块备用。
将雪梨去核,然后和黄豆、猪脚、生姜、清水一起煮开,大火熬煮十五分钟后转为慢火继续煲汤一个小时,然后根据个人口味加入食盐调味就可以了。
功效:经常服用这道食谱对于女性来说非常的有好处,首先雪梨中含有大量的营养物质用来做汤更是能够发挥出清心美肤以及祛咳润肺的作用。
这道雪梨大豆猪脚汤服用后能够令肌肤变得更加的光滑,同时也可以缓解声音、喉咙沙哑、口干舌燥等毛病,同时降血压的作用也非常的不错。
第三:五红补血养颜汤材料:红芸豆、红枣、红皮花生米、红小豆、红糖做法:首先我们需要将红芸豆以及红小豆用清水洗干净,并且提前一晚用温水浸泡两个小时,沥干水分后放入保鲜袋中扎口再放入冷藏室内。
在干净的砂锅中加入适量的清水,随后放入提前准备好的红小豆以及红芸豆,大火熬煮二十分钟,水开后加入一碗冷水反复三四次这样锅里面的材料就煮烂了。
将红枣以及红皮花生洗干净后放入锅中,大火熬煮二十分钟后软烂就可以关火,加入红糖搅拌后可以直接服用。
第四:当归红枣排骨材料:当归、红枣、排骨、葱段、姜片、食盐、鸡精做法:首先我们需要将排骨洗干净后反复用清水冲洗去除血水,随后放入砂锅中,并且加入当归、红枣、葱段、姜片,大火烧开后小火炖煮直到排骨变得酥烂,最后加入食盐以及鸡精调味就可以了。
功效:这道补血养颜汤服用后具有滋阴润燥以及养颜护肤的功效。
心气虚衰,心功能不全者,加温阳强心的制附片、黄芪、刺五加、万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,加强心助阳的制附片、麻黄、细辛、鹿角片;心气不匀,心律不齐者,加强心调心律的苦参、万年青、当归、珍珠母。
用益气活血汤治疗冠心病,介绍如下:
方剂名称:益气活血汤
组成:党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克。
功能:温阳益气,活血通脉。
主治:冠心病心绞痛(胸痹心痛)
加减运用:心气虚衰,心功能不全者,加温阳强心的制附片、黄芪、刺五加、万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,加强心助阳的制附片、麻黄、细辛、鹿角片;心气不匀,心律不齐者,加强心调心律的苦参、万年青、当归、珍珠母;心肾两虚者,加补肾助阳的仙灵脾、仙茅、巴戟天、杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,加化瘀降压的天麻、桑寄生、野菊花、葛根、益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,加活血止痛的玄胡、罂粟壳、乳香、没药;血瘀痰盛,血脂偏高者,加健脾降脂的决明子、荷叶、山楂、苦丁香、三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,加活血抗凝的水蛭、虻虫、海藻。
益气活血汤
【配方】
黄芪30克,党参30克,丹参30克,益母草20克,桃仁15克,赤芍15克,刺五加15克,牛膝15克,当归15克,鸡血藤15克,三棱10克,莪术10克,穿山甲(代)10克。
【主治】股骨头缺血性坏死。
【用法用量】
1.上方加水煎成汤剂300毫升,待用;
2.每日1剂,分3次口服;每次100毫升,同时外敷活血回龙散:当归30克,红花25克,姜黄25克,乳香20克,没药20克,川乌15克,草乌15克,白芷15克,血竭10克,共研细粉;
3.取大葱头50克,清水煮沸10分钟后,取汁凉后加入上药,调成糊状敷于温水洗净后之髋部。
每日换1次,60日为1个疗程。
【方解】
益气活血汤中黄芪、党参、刺五加等均能增强心肌收缩力,扩张血管,明显增加外周血管的血流量,可改善骺动脉的血流量。
益气活血化瘀类药物可改善股骨缺血,有利于骨的修复作用,对消除肿胀、充血、水肿等有明显的作用。
同时配合外敷活血回龙散,以内外兼治,疏筋理血,促进局部血液循环,加快症状缓解,促进关节恢复。
【特别说明】
股骨头坏死多为骨质的血供障碍所致,故也称“缺血性坏死”。
常见病因有外伤(如股骨颈骨折、股骨头挤压性损伤等)、长期服用激素药物、大量饮酒、痛风、类风湿关节炎等。
治宜活血化瘀,补益气血。
【禁忌】
治疗期间需制动,忌吸烟。
中药益气活血汤治疗脑血栓的临床效果罗彩文(天津市武清区中医医院天津301700)摘要目的:观察中药益气活血汤治疗脑血栓的临床效果方法:选取2019年6月一2020年7月我院收治的60例脑血栓患者作为 研究对象,按照抛硬币的方式随机分成对比组和治疗组,各30例。
对比组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗加中药益气活血汤 治疗,统计并对比两组生活质量与不良反应发生情况c结果:治疗组各项生活质量评分均明显高于对比组,不良反应发生更少,差异有统计学意义(P<0.05):结论:应用中药益气活血汤治疗脑血栓,可有效缓解神经功能缺损,提升日常生活质量,还能够降 低不良反应的发生率.,关键词脑血栓;中药治疗;益气活血汤;临床效果中图分类号:R277.7 文献标识码:B文章编号:1006-0979(2021 )02-0009-02脑血拴属于缺血性脑血管疾病,多半是由于形成脑动脉粥 样硬化与斑块后,当发生脑部血液流动过慢或者低血压时,血 中有形成分黏附在脑中血管内膜,在老年群体中高发,发病时,会经常出现视线模糊.运动不灵、言语不利以及肢体发麻等现 象,并以突发性失语和偏瘫等神经功能缺失为主要临床表现U1。
该病在发病时,大多处于熟睡,人睡前不会发生任何征兆,但当 清醒后就会发生偏瘫或者失语等症状,具有较高的致死率与致 残率,对身心健康带来极大影响|21。
本院研讨在脑血栓临床治疗 中,加用中药益气活血汤的临床疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年6月一2020年7月我院收治的60 例脑血栓患者作为研究对象,按照抛硬币的方式随机分成对比 组和治疗组,各30例。
对比组男性21例,女性9例;年龄48~78 岁,平均年龄(62.25±5.83)岁;合并糖尿病2例,合并高血压25 例,合并冠心病3例治疗组男性22例,女性8例;年龄47~78 岁,平均年龄(62.27±5.81 )岁;合并糖尿病3例,合并高血压23 例,合并冠心病4例两组一般资料差异无统计学意义(/MJ.05 ),可比。
活血、生血、养血就喝“三红汤”,清血管、防血栓,精气神
养起来
很多中老年朋友一旦迈过50岁这个坎,就很容易染上心脑血管疾病,就会血管头晕、头痛、手脚麻木、四肢冰凉等症状,这多半是我们身体供血不足了,再加上身体内出现了淤堵。
那么如何通过饮食来改善这种症状呢?做到清血管、防血栓,养好精气神呢?今天我就教给大家一道“三红汤”,特别是中老年朋友千万别错过。
三红汤其实主要就包含3种食材,分别是红枣7个,山楂50g,适量的红衣花生,然后把它们一起熬煮成汤,最后连汤汁一起喝下,补血的功效特别好。
三红汤中的红枣可以补气养血,改善血虚导致的面色萎黄、贫血的症状,有助于激活人体的造血细胞。
山楂可以散淤血,消积食,对于中老年人来说,山楂真的是一种非常不错的保健食材,可以保护我们的血管,预防血栓,还能强心,改善微循环,扩张血管,起到降压、降胆固醇的作用。
而花生衣在止血补血方面,效果最好,还能益气健脾,同时还能促进我们的骨髓去造血,可以改善贫血的症状。
今天给大家推荐的这道三红汤,它可以说是非常的安全,并且功效还明显,吃起来也美味好吃,对于女人、老人都是可以经常食用的,对身体健康特别有利。
其次此汤除了可以活血、生血、养血外,还能改善视力模糊的症状,让皮肤变得更有光泽,气色也会更好。
如果你也是血虚、气色不好、血脂高,这碗三红汤那就喝起来吧!让你血管软起来,体内气血满满,精气神养起来。
益气活血汤治疗脑梗死早期30例【中图分类号】r681.5+3 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0099-01随着世界范围内人口老龄化速度加快,脑血管疾病已成为人类三大死亡之一。
由于其髙致残率及复发率,造成残疾人数大量增加,日益受到各国政府和世界医学界的普遍重视⑴。
我们于2009年10月~2009年10月运用益气活血汤治疗脑梗死早期患者取得满意疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:纳入的60例均为我院门诊及住院患者,西医诊断标准参照全国第四次脑血管疾病学术会议制定的诊断标准。
中医诊断标准参照国家中医药管理局脑病急症协作组修定的《中风病辨证诊断标准》,辨证属于气虚血瘀型。
按就诊的先后顺序随机分为治疗组与对照组,每组30例。
治疗组30例,男18例,女12例;平均年龄(55.8±12.2)岁;对照组30例,男17例,女13例;平均年龄(55.0±11.2)岁,经统计学处理,两组患者在性别、年龄、血液流变学指标、血清过氧化脂质(lpo)和超氧化物歧化酶(sod)水平等方面差异均无显著性(p>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准:①符合中西医缺血性中风诊断标准,中医辨证属于气虚血瘀型;②发病72h内,年龄45~70岁;③经头颅ct或mr1证实为脑梗死。
1.3 排除标准:①中风病恢复期、后遗症期;②短暂性脑缺血发作;③经证实有脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病、脑梗死合并脑出血、风湿性心脏病或冠心病及其他心脏病合并房颤,引起脑栓塞者;④45岁以下和70岁以上患者及妊娠或哺乳期妇女;⑤入病即脑疝形成,合并有心、肺、肝、肾等脏器及造血系统等严重原发性疾病;⑥有卒中病史且遗留有后遗症者;⑦急性期行尿激酶溶栓治疗者。
2 治疗方法治疗组给予以口服或鼻饲益气活血汤,采用深圳市现代中药有限公司生产的999单味中药配方颗粒(生黄芪50g、桃仁10g、红花12g、水蛭6g、当归10g、川芎12g、赤芍10g、地龙10g)每日1剂,开水约300ml冲分早晚2次口服。
益气活血汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察目的探讨益气活血汤加减治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。
方法对照组采用口服枸橼酸铋钾颗粒110mg,1日3次;克拉霉素0.3g,1日3次;观察组采用益气活血汤加减治疗,方剂组成主要包括黄芪30g,白芍15g,党参10g,白术10g 等。
胃阴亏虚去砂仁、脾胃虚寒去白花蛇舌草等。
肝郁气滞加佛手、香附、紫苏梗各15g。
饮食停滞加麦芽、谷芽各20g,鸡内金10g。
呕吐加半夏、陈皮各15g。
每剂煎服2次,均加水1000mL煎,取汁600mL,两汁混合分2次饭前0.5h温服,每日1剂。
疗程均为1月。
结果观察组总有效率87.04%明显高于对照组71.7%,差异有统计学意义(χ2=7.71,P<0.01)。
结论益气活血汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著。
诸药合用,有益气健脾养胃、活血通络、理气止痛功效。
标签:益气活血汤;慢性萎缩性胃炎;养胃;活血慢性萎缩性胃炎是一种常见病,多发病,而且容易复发,较难治愈,易于癌变。
临床上以上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、神疲乏力、消瘦腹泻、贫血等症为主要表现,胃镜检查及病理活检是确诊本病的主要手段。
我们在临床实践中运用益气活血汤加减治疗,取得了较好疗效,现报道如下。
本资料观察2012年2月~2014年1月,我们用益气活血汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床资料,结果报道如下。
1 临床资料与方法共214例,均为我院2012年2月~2014年1月收治患者,符合中华医学会消化内镜学分会制订的《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见》诊断标准。
排除合并严重脏器疾病、哺乳或妊娠期妇女、药物过敏、胃黏膜存在重度异性增生或消化性溃疡患者。
按照随机数字表法随机分为对照组106例和观察组108例。
对照组男50例,女56例;年龄32~64岁,平均(45.6±4.9)岁;病程0.5~5年,平均(2.5±0.4)年;腺体轻度萎缩42例,中度萎缩50例,重度萎缩7例。
益气活血汤联合康复训练治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症的临床疗效观察王政发布时间:2023-06-07T15:38:05.774Z 来源:《中国医学人文》2023年5期作者:王政[导读] 研究益气活血汤联合康复训练治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者的临床效果。
方法:选择我院在2018年1月至2021年5月期间收治的120例气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者,随机分组,比较两组患者中医证候积分(偏瘫、麻木、肢体肌力下降、肌张力增高、失语);临床治疗总有效率。
结果:观察组患者中医证候积分少于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。
结论:气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者通过益气活血汤联合康复训练,可促进康复,效果明显,值得推广。
重庆市江津区慈云镇卫生院重庆 400000摘要:目的:研究益气活血汤联合康复训练治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者的临床效果。
方法:选择我院在2018年1月至2021年5月期间收治的120例气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者,随机分组,比较两组患者中医证候积分(偏瘫、麻木、肢体肌力下降、肌张力增高、失语);临床治疗总有效率。
结果:观察组患者中医证候积分少于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。
结论:气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者通过益气活血汤联合康复训练,可促进康复,效果明显,值得推广。
关键词:益气活血汤;康复训练;气虚血瘀;缺血性脑卒中;后遗症;临床疗效西医称脑卒中叫做脑梗塞,中医称急性脑卒中叫做中风。
脑卒中是由脑血管急性闭塞或出血引发的脑功能障碍,发病突然,病情进展迅猛,可以迅速病变为局限性脑功能缺损,是一种十分严重的脑血管疾病。
该病于临床中发病率较高,通过有关调查表明[1]:脑卒中包括缺血性和出血性脑卒中,缺血性脑卒中发病率明显高于出血性脑卒中,并且缺血性中风中常见的证型即为气虚血瘀型缺血性脑卒中。
826 826中国中医药现代远程教育C hi nese M edi ci ne M eder nD i st ance Educat i on of C hi na第6卷第08期2008年08月用有关[2]。
另有研究表明黄芩苷能保护异烟肼和利福平的肝损害亦与其清除异烟肼代谢产生的自由基,抑制细胞色素P4502E1及其所诱导的毒性物质与肝细胞膜发生的脂质过氧化反应有关[3];黄芩苷可抑制白三烯B4(L TB4)及白三烯C4(L TC4)的生物合成[4,5],L TB4及L TC4与抗炎、免疫密切相关,特别是与肝损伤有关;黄芩苷对肝细胞的异常凋亡也具有明显的抑制作用,各种慢性肝病的发病过程均与肝细胞的异常凋亡有关,胡聪等的研究表明黄芩苷对T N Fα和A C TD诱导的大鼠肝细胞凋亡均有明显的抑制作用[6];此外研究还发现,黄芩苷能够有效地抑制H epG2.2.2.15细胞分泌H BV病毒抗原,提示黄芩苷可用于乙型肝炎的抗病毒治疗[7]。
正因如此,黄芩苷在临床上显示了对慢性肝病及各种不同原因所致的肝功能损害有较好的疗效。
硫普罗宁是一种甘氨酸衍生物,含有的游离巯基,可以清除自由基,发挥解毒和肝细胞保护作用。
同时也有利胆、抑制血脂增高、促进肝糖元合成的功能。
适用于急、慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒[8]。
本组病例中黄芩苷组的综合疗效为86.1%优于硫普罗宁组(77.8%),且无明显毒副作用,但统计学上无显著性差异(P>0.05)。
在改善肝功能方面,A ST及A L T无显著性差异(P>0.05)。
而γ-G T及STB 则有显著性差异(P<0.05),即黄芩苷组优于硫普罗宁组。
治疗中我们发现黄芩苷治疗慢性肝病剂量疗程大于3周才能取得更好疗效。
随着研究深入,黄芩苷有可能成为治疗慢性肝病的选择之一。
参考文献[1]K r ak au er T,Li BQ,Y o un g H A.Th e f l a v no i d ba i c al i ni nh bi t s s upe r an t i g en-i nd uce d i n f l a m m a t or y c yt o ki n esan d ch em o ki n es[J],FEBS Let t,2001,500(1-2):52-55.[2]卢春凤,王丽敏.黄芩素和黄芩苷对四氯化碳所致肝脏损伤大鼠转氨酶的影响[J].黑龙江医药科学,2003,26(4):50-51. [3]薛洪源,侯艳宁.黄芩苷对异烟肼和利福平肝损害小鼠的保护作用[J].解放军药学学报,2003,19(6):414-417.[4]Zh u XY,H o u YN.Pr ot ec t i ve e f f ec t s on m o us e l i v eri n j ur y o f b a i c al i n-l e uk ot r i en e bi o sy nt he t i ci nh i bi t or[A].Son g ZY.M o der n R ese ar c h C hi nes e Her b alDr u gs[M].Vol,3,B e i j i n g:B e i j i ng M e di cal U n i v er si t y an d Peki ng U n i on M e di c al C o l l e ge U ni t e d Publ i s hi ngH o us e(i n C h i ne se),1991.264-270.[5]G o ZH,Hua ng K X,Xu HB.Pr og r e ss of st ud i e s i n t hebi oac t i v i t i e s o f f l av on oi ds e xt r a ct ed f r o ms cu t e l l ar i a b ai ca l e ns i s[J].Chi n Pha r m J(i nChi ne se),1998,33(12):705-707.[6]胡聪,韩聚强.黄芩苷对大鼠肝细胞凋亡的影响[J].中国中药杂志,2001,26(2):124-127.[7]成扬,平键.氧化苦参碱黄芩苷组合物对Hep G2.2.2.15细胞乙肝病毒抗原表达的抑制作用[J].中国药理学通报,2006,22(10):1258-1263.[8]魏东,兰青青.新药凯西莱[J].中国生化药物杂志,1997,18(6):322.(收稿日期:2008-06-05)2004-05~2007-05,笔者运用自拟养阴益气活血汤治疗气虚血瘀型胸痹心痛80例,并与硝酸甘油治疗60例进行对照观察,现报告如下:1资料与方法1.1纳入病历标准根据国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》提出的关于胸痹心痛的诊断标准进行诊断:①心前区憋闷疼痛,甚至痛及左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位,呈发作性或持续不解,常伴有心悸气短,自汗,甚者喘息不得卧。
益气活血汤加味治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的疗效【摘要】目的分析益气活血汤加味治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的疗效。
方法此次的研究对象均为我院收入的老年性胸腰椎压缩性骨折患者,均伴有腹胀便秘症状,入院时间段均在2019年10月~2020年10月,入选患者共200例。
其中100例采取常规西药治疗便秘的患者纳入对照组,另外100例在此基础上采取益气活血汤加味治疗的患者纳入研究组。
对比两组患者的腹胀便秘发生率、排便间隔时间、大便性状积分。
结果研究组患者的便秘发生率、排便间隔时间少于对照组(P<0.05),大便性状积分高于对照组(P<0.05)。
结论益气活血汤加味治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘症状,具有显著效果。
【关键词】益气活血汤加味;老年性胸腰椎压缩性骨折;腹胀便秘由于老年患者随着年龄增长的过程中,伴随着骨质流失,存在骨质疏松的现象,往往容易发生骨折[1]。
胸腰椎压缩性骨折是其中比较常见的类型之一,患者存在腰背部剧烈疼痛的症状,尤其在活动、站立后疼痛加重[2]。
导致患者的活动受限,患者需要长时间卧床休息。
在活动量减少的状态下,胃肠蠕动功能减弱,容易造成患者出现腹胀、便秘等症状。
不仅给患者增添痛苦,同时也会影响到骨折的治疗。
中医对腹胀便秘具有一定研究,对其治疗具有较为丰富的经验。
本文将对益气活血汤加味治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的疗效进行分析,具体内容如下。
1资料与方法1.1一般资料此次的研究对象均为我院收入的老年性胸腰椎压缩性骨折患者,均伴有腹胀便秘症状,入院时间段均在2019年10月~2020年10月,入选患者共200例。
其中100例采取常规西药治疗便秘的患者纳入对照组,另外100例在此基础上采取益气活血汤加味治疗的患者纳入研究组。
研究组中有59例男性患者,41例女性患者;年龄范围在55~71岁,平均年龄为(63.68±7.45)岁。
对照组中有57例男性患者,43例女性患者;年龄范围在55~72岁,平均年龄为(63.21±7.51)岁。
益气活血汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病
方法:1、二甲双胍0.25 口服3次/日(餐时)
2、益气活血汤:黄芪30 党参16 当归12 川芎10 生地16
丹参12 红花12 桃仁20 葛根12 甘草6
用法:1副/日水煎早晚各服200ml(12周为一疗程)理论基础:糖尿病的病理生理主要是由于胰岛素抵抗伴胰岛素分泌绝对或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。
中医学认为糖尿病的基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。
消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而至气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,气虚而血行无力而至血瘀,脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻木、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。
既往研究表明补阳还五汤在治疗糖尿病以及糖尿病引起的并发症均取得很好疗效。
益气活血汤是在补阳还五汤基础上加减,紧紧抓住糖尿病主要病机——气虚血瘀这一主要矛盾,方中重用黄芪,目的在于补气以活血祛瘀。
现代药理研究表明,黄芪可降糖、扩张血管、降低血压及加压素II、增加心肌收缩力,并有清除体内自由基及提高超氧化物歧化酶活性等功能,还具有增强细胞生命力和抵抗力的作用。
葛根具有降血糖、降血脂及扩张外周血管作用;党参除具有增强机体免疫功能外,还有调节血压作用;当归具有补血活血之功,有抑制血小板聚集、抗血栓形成、降脂、扩张血管及降压作用;丹参、川芎、桃红及桃仁皆具有行气活血、祛瘀通经之功,还能改善血液流变学,扩张血管,抑制血小板聚集,抗血栓形成,其中红花还具有抗炎作用。
【处方组成】黄芪50g,赤芍、当归、甘草各20g,川芎、桃仁、红花、葛根各15g,地龙25g,丹参、白芍各30g,全蝎6g,蜈蚣2条。
加减变化:伴
头晕目眩者,加天麻15g,钩藤20g;气虚不甚者,黄芪用量为20g;瘀阻甚者,
加乳香、没药各6g,元胡15g;肌肉萎缩明显者,加熟地、鸡血藤各30g,何
首乌、菟丝子各20g;小便失禁者,加益智15g,桑螵蛸20g;便秘者,加大黄
15g;语言不清者,加石菖蒲20g,远志15g。
方源:清代王清任《医林改错·卷下·瘫痿论》。
组成:黄芪生,四两[125g];当归尾二钱[6g];赤芍一钱半[5g];地龙一钱[3g];川芎一钱[3g];红花一钱[3g];桃仁一钱[3g]。
用法:水煎服。
功效:补气活血通络。
主治:中风及中风后遗症。
半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不禁,舌黯淡,苔白,脉缓。
编辑本段方解
君药---生黄芪:重用,大补脾胃之元气,使气旺血行,瘀去络通。
臣药---当归尾∶长于活血,兼能养血,因而有化瘀而不伤血之妙。
佐药---赤芍,川芎,桃仁,红花∶助当归尾活血祛瘀;地龙∶通经活络。
配伍特点---大量补气药与少量活血药相配,气旺则血行,活血而又不伤正,共奏补气活血通络之功。
本方所治证候,半身不遂,系由气虚血瘀所致。
半身不遂变称中风。
肝主风又主藏血,喜畅达而行疏泄,“邪之所凑,其气必虚”,气为血之帅,本证中风半身不遂,一属中气不足则邪气中之,二属肝血瘀滞经络不畅,气虚血瘀发为半身不遂。
治宜补气活血为法。
气虚属脾,故方用黄芪120克补中益气为主;血瘀属肝,除风先活血,故配伍当归尾、川芎、桃仁、赤芍、红花入肝,行瘀活血,疏肝祛风;加入地龙活血而通经络。
共成补气活血通络之剂。
编辑本段运用
补阳还五汤出自清代王清任著《医林改错》一书。
由黄芪、赤芍、川芎、当归、地龙、桃仁、红花七药组成。
方中重用黄芪补气,与活血化瘀药配伍,功在益气活血,主治气虚血瘀之中风。
笔者根据其益气活血通络功效,广泛用于临床难治之症,常获良效。
1.本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。
常用于中风后的治疗。
以半身不遂,口眼歪斜,苔白脉缓或脉细无力为证治要点。
2.常用于脑血管意外后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。
加减:
初得半身不遂,依本方加防风3克,服四五剂后去之;如已病三两个月,前医遵古方用寒凉药过多,加附子12~15克;如用散风药过多,加党参10~15克。
按语:
本方治疗气虚血瘀所致半身不逐所致半身不遂的方剂,黄芪四两补气主药,以补为主,补活结合,有扶正祛邪之功,凡属由气虚为导致血瘀发为半身不遂者,用本方较为贴切。
如属血瘀实证,本方不宜使用。