10头颈部淋巴结和淋巴管

头颈部淋巴结及其回流(1)头颈部淋巴结及其回流淋巴结是人体内的一个重要组织，在人体免疫系统的正常运作过程中，扮演着重要的角色。

头颈部淋巴结的分布十分广泛，但许多人对其知之甚少，甚至连位置都不知道。

了解头颈部淋巴结的位置和回流路径，对于加深对免疫系统的理解，具有重要的意义。

本文将介绍头颈部淋巴结及其回流的相关知识，并为您展示一张图解以便更好地理解。

一、头颈部淋巴结的分布头颈部淋巴结分为浅淋巴结和深淋巴结两个部分。

浅淋巴结广泛分布在头颈部的皮下组织中，是首先接受外界刺激的淋巴结。

深淋巴结则分布在头颈部的肌肉、骨骼、脏器和血管中。

具体分布如下：1. 眼眶周围淋巴结：分布在眼眶的周围。

2. 额部淋巴结：分布在额部、鬓角、上颌和上唇。

3. 眼睑淋巴结：分布在眼睑、夹睫板和眼外肌中。

4. 颈部深淋巴结：包括头部深淋巴结、颈部深淋巴结和胸骨上淋巴结。

二、头颈部淋巴结的回流路径淋巴管是淋巴液流动的通道。

头颈部淋巴管主要包括头静脉窦淋巴管、颈部淋巴干和锁骨上淋巴干等。

其具体回流路径如下：1. 眼睑：眼角腺产生的淋巴液通过眼睑淋巴管进入颧下淋巴干。

2. 眼眶周围：眼眶周围产生的淋巴液通过眶隔淋巴管进入颧下淋巴干。

3. 额部：额部产生的淋巴液通过鬓角淋巴管进入颧下淋巴干。

4. 颌骨前区：下唇、下颔的淋巴液通过舌颊淋巴管和颌下淋巴干进入颈内淋巴干。

5. 鼻腔和口腔：上唇、上颌、牙龈和舌颊的淋巴液通过上颏淋巴干和颌下淋巴干进入颈内淋巴干。

6. 耳部：耳廓、外耳道和中耳的淋巴液通过颈外淋巴干和颈内淋巴干进入淋巴体。

7. 喉部：喉头、气管和食管的淋巴液通过颈内淋巴干进入锁骨上淋巴干。

8. 甲状腺：甲状腺的淋巴液通过颈侧甲状腺淋巴管进入锁骨上淋巴干。

通过以上详细介绍，相信您已经对头颈部淋巴结及其回流有了很好的了解。

记住，深入了解人体的内部构造，对我们生活和健康都有着至关重要的意义。

如需进一步的深入，请参考下方所附的图解。

颈侧淋巴的专业知识颈侧淋巴是指位于颈部侧面的淋巴结和淋巴管，它们在人体免疫系统中起着重要的作用。

下面将从颈侧淋巴的结构、功能和相关疾病三个方面进行详细介绍。

一、颈侧淋巴的结构颈侧淋巴主要由颈淋巴结和颈淋巴管组成。

颈淋巴结是一种小而圆形的组织，位于颈部侧面的深部，沿颈动脉和颈内静脉分布。

颈淋巴管则是一种细长的管道，连接颈部的淋巴结和其他淋巴组织，起到传输淋巴液的作用。

二、颈侧淋巴的功能颈侧淋巴是人体免疫系统的重要组成部分，具有以下功能：1. 保护机体免受细菌和病毒的感染：淋巴结是免疫细胞的聚集区域，它们能够识别和杀灭入侵的病原体，阻止疾病的发展。

2. 清除废物和代谢产物：颈侧淋巴系统能够过滤淋巴液中的废物和代谢产物，保持体内环境的清洁。

3. 促进免疫细胞的交流和合作：颈侧淋巴结是免疫细胞相互交流和合作的场所，有助于免疫细胞的激活和增强免疫应答。

三、颈侧淋巴的相关疾病1. 淋巴结炎：淋巴结炎是指淋巴结发生炎症反应，常见的症状包括淋巴结肿胀、疼痛和红肿等。

淋巴结炎通常是由感染引起的，如细菌和病毒感染等。

2. 淋巴结肿瘤：淋巴结肿瘤是指在淋巴结内部发生的肿瘤，包括恶性肿瘤和良性肿瘤。

常见的淋巴结恶性肿瘤有淋巴瘤和转移性淋巴结癌等。

3. 淋巴管炎：淋巴管炎是指淋巴管发生炎症反应，常见的症状包括淋巴管红肿、疼痛和局部温度升高等。

淋巴管炎通常是由细菌感染引起的。

颈侧淋巴是人体免疫系统中的重要组成部分，它们通过淋巴结和淋巴管的结构和功能，起到保护机体免受感染、清除废物和促进免疫细胞交流的作用。

然而，颈侧淋巴也容易受到感染和肿瘤的影响，引发相关疾病。

因此，保持颈侧淋巴的健康对于维持整体免疫系统的正常功能具有重要意义。

如果出现颈侧淋巴相关疾病的症状，应及时就医进行诊断和治疗，以保障身体健康。

人体各部的淋巴管和淋巴结一）头颈部的淋巴管与淋巴结1．头部的淋巴结头部淋巴结多位于头颈交界处，有后向前依次有：1）枕淋巴结occipital lymph nodes 位于枕部皮下，斜方肌起点的表面，收纳枕部和项部的淋巴。

2）耳后淋巴结postauricular lymph nodes 位于胸锁乳突肌止点表面，又称乳突淋巴结，收纳颅顶、颞区和耳廓后面的淋巴。

3 ）腮腺淋巴结parotid lymph nodes 在腮腺表面及实质内有，分浅、深两组，收纳额、颞区、耳廓和外耳道及腮腺等处的淋巴。

3）下颌下淋巴结submendibular lymph nodes 位于下颌腺附近，收纳面部及口腔器官的淋巴。

4 ）颏下淋巴结submental lymph nodes 位于颏下三角内，引流颏部、下唇中部及舌尖的淋巴。

以上各组淋巴结的输出管汇入颈外侧淋巴结。

2．颈部的淋巴结分为颈前和颈外侧淋巴结1）颈前淋巴结anterior cervical lymph nodes 位于舌骨下方，喉、甲状腺及气管颈段的前方，收纳上输器官的淋巴，输出管注入颈外侧深淋巴结。

2）颈外侧淋巴结可分为浅、深两群。

1）颈外侧浅淋巴结superficial lateral cervical lymph nodes位于胸锁乳突肌表面，沿颈外静脉排列，收纳颈部浅层及头部淋巴结的输出管，其输出管注入颈外侧深淋巴结。

2）颈外侧深淋巴结deep lateral cervical lymph位于nodes胸锁乳突肌深面，沿颈内静脉排列，收集头颈部、胸壁上部及乳房上部的淋巴，其输出管汇合成左、右颈干。

此群淋巴结以肩胛舌骨肌为界分为颈外侧上深淋巴结superior deep lateral cervical lymph nodes 和颈外侧下深淋巴结inferior deep lateral cervical lymph nodes 。

颈外侧上深淋巴结沿颈内静脉上段排列，其中比较重要的有：颈内静脉二腹肌淋巴结jugulodigastric lymph nodes 位于腹肌后腹与颈内静脉交角处，又称角淋巴结，收纳鼻咽部、舌根和腭扁桃体的淋巴。

第九章、面颈部淋巴系统（书上有三张表！！！）一、面颈部淋巴管的特点：1）毛细淋巴管→毛细淋巴管网→淋巴管丛→集合淋巴管2）面颈部淋巴系统丰富，可建立侧支循环，位置恒定；3）区域淋巴结(regional lymph nodes):与身体其他部位的淋巴结相似，头颈部各解剖区域的淋巴直接回流到相应区域的淋巴结，这些淋巴结叫区域淋巴结。

4）区域淋巴结的意义：在于如果已知病变的部位，可以推断该区域可能受累的淋巴结，相反，如果一个或一群淋巴结发现有病变，尽管原发灶不明显，也可帮助诊断该淋巴结所收集区域内的原发病变。

5）在正常情况下，淋巴结与软组织硬度相似，一般不易触及，但当淋巴结所收集的区域内有炎症时，该淋巴结就会肿大和疼痛，如系肿瘤侵及，淋巴结多呈无痛性肿大，质地由软变硬，逐渐固定并可触及，也可能未触及，因而淋巴结对炎症、肿瘤的诊断、治疗和预后有重要临床意义二、头面部淋巴结群1、枕淋巴结：数目：1～5个；位置：斜方肌枕骨起点表面，枕部皮下和头夹肌的深面；分区：枕浅、枕深；收集：枕区、颈部上方皮肤和颈部深层肌肉的淋巴；输出：颈浅和副神经淋巴结群。

2、耳后淋巴结：即乳突淋巴结；数目：2～3个；位置：乳突部及耳廓后方；收集：顶区、颞区、乳突、鼓膜、耳廓后面、外耳道后壁；输出：耳下→颈浅、颈深上、副神经淋巴结。

3、腮腺淋巴结：（1）腮腺浅淋巴结：3～8个；耳前淋巴结：耳屏前方、腮腺咬肌筋膜浅面与腮腺之间；耳下淋巴结：腮腺下端表面；常被胸锁乳突肌包绕从而形成淋巴结鞘收集：颞区、额区、耳廓、外耳道、上下眼睑外侧、鼻根部淋巴；输出：腮腺深淋巴结。

（2）腮腺深淋巴结：5～10个；位置：腮腺内、下颌后静脉和面神经周围；收集：腮腺及相应皮肤、眼睑外侧、外耳道、咽鼓管、鼓室黏膜、腮腺浅淋巴结；输出：颈深上、颈浅、锁骨上、颈二腹肌淋巴结。

4、面淋巴结：数目：小而不恒定；①颌上淋巴结：咬肌前缘；②颊淋巴结：颊肌表面，腮腺导管下1cm；③眶下淋巴结：眶下孔；④颧淋巴结：眼外眦下方）；收集：眼睑内侧、眶内侧、鼻、上唇、颊部；输出：下颌下三、颈部淋巴结群分为：颈前群；咽后群；颈外侧群（颈浅、颈深淋巴结）颈内静脉链（internal jugular chain）：沿颈内静脉周围分布的颈深上淋巴结和颈深下淋巴结及其淋巴输出管和颈淋巴干共同组成颈内静脉链。

7.3 淋巴系统淋巴系统是脉管系统的一个组成部分，由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。

淋巴管道内流动着的液体称淋巴。

淋巴为无色透明的液体，当血液流动到毛细血管时，部分液体经毛细血管滤出，进入组织间隙，形成组织液。

组织液与细胞进行物质换后，大部分在毛细血管静脉端被重吸收入静脉血流；小部分渗入毛淋巴管，成为淋巴。

淋巴在淋巴管内向心流动，最后注入静脉。

淋巴系统不仅能协助静脉进行体液回流，而且淋巴器官和淋巴组织还具有产生淋巴细胞，过滤淋巴液和参与免疫反应等功能。

一、淋巴管道淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。

（一）毛细淋巴管毛细淋巴管是淋巴管道的起始部分，它以膨大的盲端起于组织间隙，彼此吻合成毛细淋巴管网。

其管壁由单层内皮细胞构成，基膜不完整，通透性大于毛细血管，组织液中一些不易透过毛细血管壁的大分子物质，如蛋白质、细菌、癌细胞、异物等易进入毛细淋巴管内。

毛细淋巴管分布较广，几乎遍及全身。

（二）淋巴管由毛细淋巴管合成，管径较细，管壁内面有丰富的瓣膜，以保证淋巴向心流动。

淋巴管分浅、深两组：浅淋巴管位于皮下，深淋巴管与深部的神经、血管伴行，两者间借小支广泛交通。

淋巴管在向心的行程中常穿过一个或多个淋巴结。

淋巴系统概观（三）淋巴干全身各部的浅、深淋巴管通过一系列的淋巴结后，其最后一群淋巴结的输出管汇合成较大的淋巴干。

全身共有9条淋巴干：即左、右颈干，左、右支气管纵隔干，左、右锁骨下干，左、右腰干和1条肠干。

（四）淋巴导管全身9条淋巴干最后汇成2条淋巴导管，即胸导管和右淋巴导管，分别注入左、右静脉角。

1．胸导管是一条长而粗、全身最大的淋巴管道，由左、右腰干和肠干在第一腰椎前方汇合而成。

其汇合起始处较膨大，称乳糜池。

胸导管起始后，向上经膈的主动脉裂孔入胸腔，在食管的后方，沿脊柱的前面上行，到颈根部呈弓形弯向左，注入左静脉角。

胸导管的末端接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。

它通过上述6条淋巴干汇集左头颈、左上肢、左半胸、腹、盆和两下肢的淋巴。