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慢性肾衰患者运动疗法与身体机能对发病率与生活质量的影响KIRSTEN ANDING-ROST，THOAMS BÄR，JOANNA TROJNIAK-HENNIG UND ROLFDIETER KRAUSE 慢性肾功能衰竭患者表现出发病率和死亡率的明显增加。
与普通人群相比，透析患者的预期寿命仅为17%-39%。
其中一个特殊原因是心血管疾病风险显著增加，这种因素占据透析患者全因死亡的50%。
与之对应的是，心血管疾病对慢性肾功能不全患者的影响非常明显，后果也十分严重如心肌梗死、截肢、中风等。
慢性尿毒症与透析治疗除带来不良后果之外，还可以对透析患者生活质量带来负面影响。
运动疗法降低心血管疾病风险降低心血管风险应该作为慢性肾衰患者医疗护理的主要目标之一。
除有效进行透析、采用低磷酸钙产品、进行相应药物治疗以外，对透析患者来说运动疗法也是非常看好的治疗措施。
大量研究（但并未针对慢性肾功能不全患者）显示运动疗法可以提高心肌灌注，减少冠心病患者心血管疾病死亡率。
外周动脉阻塞性疾病患者可以观察到步行距离提高100-150%。
通过运动训练，慢性心力衰竭患者的死亡率可能被降低。
进一步研究表明，运动疗法能够降低中风风险，有利于糖尿病与高血压的治疗与控制。
Kirsten Anding-Rost医学博士透析期间的运动疗法慢性肾功能衰竭患者，尤其是透析患者，运动训练的动机与运动能力常常较低。
另一方面，透析治疗可以为结构式的体能训练提供最佳时机。
训练进程中患者可以被动员，可以在有资质的专业人员监督下进行训练并做观察记录。
有几项研究表明，透析治疗期间进行运动锻炼可以提高身体机能。
然而，多数研究中受检的患者人群样本偏小，训练时间偏短。
就身体机能而言，透析患者差异很大，相比于20岁的囊肿肾患者老年患者或截肢患者还有其它训练要求。
然而，要想达到内皮素方面的有利影响，患者必须依照个体最大表现能力进行富有成效地训练。
因此，培训计划中应该针对每位患者进行个体化设计，并按照个体的身体机能进行调整。
运动训练对慢性肾脏病管理的作用马潇;漆媛媛;杨艳;郭俊含;王沁园【摘要】慢性肾脏病的管理不再局限于传统的治疗方法,近年来慢性肾脏病的运动训练治疗研究越来越多.本文从心血管疾病、运动能力、蛋白能量消耗、肌肉力量、慢性炎症、肾功能六个方面阐述运动训练对于慢性管肾脏病管理的重要性.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2017(032)011【总页数】5页(P1008-1012)【关键词】运动;肾疾病;治疗【作者】马潇;漆媛媛;杨艳;郭俊含;王沁园【作者单位】兰州大学第二医院肾内科,甘肃兰州730030;兰州大学第二医院肾内科,甘肃兰州730030;兰州大学第二医院肾内科,甘肃兰州730030;兰州大学第二医院肾内科,甘肃兰州730030;兰州大学第二医院肾内科,甘肃兰州730030【正文语种】中文【中图分类】R692近年来慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)的发病率持续上升，全球一般人群CKD患病率已高达14.3%，在我国18 岁以上人群患病率为10.8%，成为全球严重的公共卫生问题[1-2]。
大量的研究证实，体力活动缺乏与许多慢性疾病如2型糖尿病、心血管疾病以及CKD密切相关[3]，也是导致许多非传染性疾病发病和死亡的主要原因之一[4]。
相比于健康人群，CKD患者的运动量明显减少。
运动量的缺乏可影响CKD患者尤其是透析患者长期生存，使CKD患者不能独立完成工作任务和进行日常活动，且生活质量有所下降[5-6]。
2007年，美国运动医学会(ACSM)提出“Exercise Is Medicine Program”的理念[7]，2013年第60届ACSM首次将运动定义为一种“药物”，最终达成“Exercise Is Good Medicine”的共识。
鉴于运动训练对于CKD患者的重要性，改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease: Improving Global Outcomes， KDIGO ) 指南推荐在相适应的心血管条件下，建议 CKD人群每周进行5次，每次至少30分钟的规律性运动[7]。
运动疗法对慢性肾脏病患者炎症及营养的影响赵菊;臧丽;王凤君;李兆龙;王斌;李飞燕;王少清【摘要】运动训练可以降低慢性肾脏病(CKD)患者CRP、IL-6等炎症标志物水平,减轻蛋白尿,降低机体炎症状态;通过改善血脂、血压、增加肌肉强度和耐受力提高患者营养状况.因此,在预防CKD患者潜在运动危险的情况下,运动疗法能改善患者炎症及营养状态.本文就运动疗法对CKD患者炎症、营养的影响做一综述.%Exercise training can reduce the level of inflammatory markers such as C-reactive protein (CRP), IL-6 in patients with chronic kidney disease (CKD), reduce proteinuria and inflammation. It also can enhance the nutri-tional status of the patients by improving blood lipids, blood pressure and muscle strength, endurance. Therefore exercise therapy can improve inflammation and nutritional status to prevent the CKD patient's potential risk of sport injury. This article reviewed the effects of exercise therapy on inflammation and nutrition in patients with CKD.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2017(028)007【总页数】3页(P1140-1142)【关键词】运动疗法;慢性肾脏病;炎症;营养【作者】赵菊;臧丽;王凤君;李兆龙;王斌;李飞燕;王少清【作者单位】成都医学院,四川成都 610500;成都医学院第一附属医院肾病科,四川成都 610500;成都医学院,四川成都 610500;成都医学院,四川成都 610500;成都医学院,四川成都 610500;成都医学院,四川成都 610500;成都医学院第一附属医院肾病科,四川成都 610500【正文语种】中文【中图分类】R692慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)作为一种病程长且负担严重的慢性疾病，其发病率在全球呈持续增长趋势。
运动疗法干预慢性肾功能不全研究进展作者：高彤彤李靖贾冕蒋逸韵王世长彭博郑时静聂春丽来源：《世界中医药》2018年第05期摘要通过搜索、分析、整理近5年知网、万方关于运动疗法干预慢性肾功能不全的论文，将慢性肾功能不全分为透析期及非透析期。
总结运动疗法对慢性肾功能不全的影响、分析当前存在的不足，初步探索适合的传统运动处方，以期延缓慢性肾功能不全的进展。
关键词慢性肾功能不全；透析；传统运动疗法；十八段锦；运动处方Research Process of Chronic Renal Insufficiency Intervened by KinesitherapyGao Tongtong1，Li Jing1，Jia Mian2，Jiang Yiyun1，Wang Shichang1，Peng Bo1，Zheng Shijing1，Nie Chunli1（1 Dongzhimen Hospital of Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100700，China2 Beijing Sport University，Beijing 100084，China）AbstractThrough the analysis of the papers about kinesitherapy intervention in chronic renal insufficiency in CNKI and Wanfang of recent 5 years，and chronic renal insufficiency can be divided into dialysis stage and nondialysis stage.The traditional exercise therapy for chronic renal insufficiency was summarized，and the current shortcomings were analyzed.The appropriate exercise prescription was preliminarily explored in order to postpone the progress of chronic kidney disease.Key WordsChronic renal insufficiency； Dialysis； Traditional kinesitherapy； Eighteen trigrams boxing； Exercise prescription中圖分类号：R2565文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2018.05.059慢性肾功能不全是指慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）进展致全身各系统功能紊乱为主要表现的临床综合征，严重影响患者的生命质量，增加医疗卫生系统的负担。
基于慢性肾病运动康复训练的研究进展作者：黄艳来源：《健康科学》2018年第14期摘要：慢性肾病（chronickidneydisease，CKD）定义为一种不低于3个月的肾脏结构损伤或功能异常，伴有或不伴有肾小球滤过率（glomerularfiltrationrate，GFR）下降，或近期GFR关键词：慢性肾病；运动康复训练；研究进展引言早期观点CKD患者因疾病导致身体虚弱、体力较差和营养不良，人们认为应避免运动以有利于疾病康复。
然而由于疾病本身的病理变化特点以及各类人群对疾病认识不足，CKD患者普遍缺乏运动训练，并逐渐引起多系统功能不同程度的功能障碍，病情加重。
缺乏训练被列为全球第四大死因，可引起心血管病变、神经肌肉系统功能异常、内分泌功能紊乱以及心理问题。
CKD患者经常久坐躯体活动减少、身体机能不断下降，是疾病恶化的重要因素。
在CKD 患者中，体能不足限制了日常生活活动能力，而且疾病引起的不同并发症也会导致患者的全因死亡率增加。
1运动康复训练对慢性肾病人群的有益效应运动康复训练可以提高人们的生活生命质量，包括提高心肺适能、交感肾上腺活动、减少心率变异。
近来有报道中期CKD患者如果每周步行≥5次，透析或移植的可能性将低于43%，死亡的可能性也会降低至58%。
心血管疾病是CKD患者的一个常见死因，运动可以通过增强交感肾上腺功能来降低心血管死亡的风险。
运动可以提高肾脏机能，通过对GFR的测量即可评估。
众多CKD患者常伴有炎症、肌萎缩以及营养不良等症状，对这些患者来说，中等强度的运动比低强度的运动更为有效，能够增加肌肉的力量和营养摄入水平。
在研究CKD患者运动康复训练时还发现，患者参加规律性运动有更高的生存质量、身体机能及睡眠质量指数，人口统计学发病率和社会经济指标显示该类人群的死亡风险可降低27%。
大量慢性肾病的研究数据表明，康复训练的规律性运动对CKD患者的上述有益效应是显而易见的。
2慢性肾病的运动康复训练研究2.1有氧运动训练有氧运动训练是指人体在氧气充分供应的情况下进行的身体训练，主要包括步行、慢跑、上下楼梯、游泳、骑功率自行车等。
