中国抗癌协会胃癌专业委员会

中国抗癌协会胃癌专业委员会现任领导主任医师，教授，博士生导师。

现任北京大学临床肿瘤学院院长，北京肿瘤医院院长，北京市肿瘤防治研究所所长。

兼任中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员。

, 享受国务院特殊津贴。

研究方向主要以胃癌的临床综合治疗和分子机理为重点，牵头国内外相关临床试验（国际胃癌CLASSIC研究、结肠癌MASCOT、ACCElox研究等），作为项目负责人主持和参与消化道肿瘤临床及基础科研项目26项，其中国际合作项目3项、国家级9项、省部级4项。

先后承担了国家“十一五”、“十二五”支撑计划、国家“863”项目、国家自然科学基金项目、北京市科委重大项目、北京大学人类疾病基因研究中心项目等多项重大课题的研究。

与美国斯坦福大学合作研究胃癌特异基因表述谱，同期建立并完善了规范化标本采集及管理的肿瘤组织标本库1954年1月生，汉族，江苏靖江人，研究生学历，教授，博士生导师。

现任上海交通大学医学院附属瑞金医院院长、上海交通大学医学院附属瑞金医院北院院长、上海消化外科研究所所长、瑞金临床医学院院长、美国外科学院院士。

历任上海交通大学副校长、上海交通大学医学院院长。

兼任中国医师协会常务理事兼外科医师分会副主任委员、中国抗癌协会常务理事兼胃癌专业委员会主任委员、中华医学会外科学分会委员、中国医院协会常务理事、上海市抗癌协会副理事长兼胃肠肿瘤专业委员会主任委员等职。

担任《中国实用外科杂志》，《中华胃肠外科杂志》，《中华普通外科杂志》等副主编，常务编委、编委等。

主持完成的项目获国家科技进步二、三等奖，上海市科技进步一、二、三等奖，教育部科技进步二等奖、中华医学科技进步二等奖。

现担任中国医科大学附属第一医院肿瘤外科主任。

在胃肠癌转移的诊断及治疗方面取得了显著成绩。

承担国家“973”项目、国家自然基金及省部级科研课题13项。

获得国家及省部级科技进步奖5项，其中2001年“胃癌三早与现代外科治疗研究”获国家科技进步二等奖、2001年“胃癌转移的基础与临床应用研究”获辽宁省科技进步二等奖。

科技创新为我国医学发展提供强大动力作者：潘锋来源：《中国医药导报》2018年第19期由中国抗癌协会、中国抗癌协会胃癌专业委员会（CGCA）主办，以“传承，创新，合作，共赢”为主题的“第十三届全国胃癌学术会议”于6月15日至17日在北京举行。

在本次大会上，与会的国内外著名专家学者针对当今国内外胃癌的临床研究、基础与转化研究、姑息康复治疗、临床护理等领域的热点和难点问题分享了最新研究进展，大会共设立了27个专题分会场，并举办了多学科交流、临床研究进展等专题讨论。

中国工程院院士、北京大学常务副校长、北京大学医学部主任、中国抗癌协会副理事长詹启敏教授在开幕式主题论坛上向记者介绍了当前我国医学科技创新的现状和现代医学的发展趋势，并强调中国医学创新要汇聚公众需求、资源优势、政府重视等多方面的优势。

他认为精准是医学发展的终极目标和要求。

科技创新极大促进医学进步詹启敏教授首先介绍说，现代医学发展100多年的历史充分证明，只有科技创新才能推动医学的发展和进步。

1895年伦琴发现X射线，使得医学诊断发生革命，人类可以在没有切口的状况下观察人体内部情况。

1928年青霉素问世后创造了许多医学奇迹。

1953年DNA双螺旋结构的发现揭示了生命的奥秘。

1954年第一例肾移植手术的成功，开创了器官移植时代。

1972年第一台CT诞生。

1978年法国医生完成了第一例微创手术。

2001年人类基因组工作草图发表。

X线诊断、CT实现了很多疾病的体外诊断、特别是早期诊断。

手术机器人、胶囊内镜为疾病诊疗提供了新的技术方法。

此外，这100多年来，医疗技术和模式也发生了很大的改变，从简单到复杂，从单一到综合，从粗线条到较精准，MDT就是一个对疾病诊疗的整合和综合过程。

临床实践模式也从经验医学、循证医学向精准医学与整合医学转变，当前医学科技正在步入大数据、精准医学、靶向治疗的新时代。

詹启敏教授说，科技创新极大促进了医疗装备的进步。

基础理论和科学技术的每一次重大突破都催生了新的医学认识，推动医学新技术、新装备的发展。

ＨＥＲ２阳性晚期胃癌分子靶向
治疗的中国专家共识
中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（ＣＳＣＯ）
中国抗癌协会胃癌专业委员会（　ＣＡＣＡ－ＧＣ）
中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会
胃癌是我国常见消化道恶性肿瘤。

２００４年至２００８年，
中国大陆地区年龄标化的胃癌发病率无显著变化，但因人口
结构较快进入老龄化，胃癌的实际发病率稳中趋升，每年新
发病例数仍位居世界前列［１－４］。

晚期胃癌患者预后不佳，死亡
率列我国恶性肿瘤相关死亡第３位，总体５年生存率约３０％－
５７．１％［５］。

目前，我国胃癌早期筛查机制尚不完善，早期胃癌
诊断率徘徊在１０％左右，远低于韩国和日本¨，７］。

手术切除
是根治胃癌的唯一手段，而对诊断时即为无法切除的进展期
或转移性胃癌，以及术后复发患者，即便使用细胞毒药物联合
方案化疗，中位生存时间仅延长至１１个月左右［１］。

分子靶
向治疗的兴起为晚期胃癌治疗提供了新的选择，随机对照临
床研究已证实，抗ＨＥＲ２单克隆抗体曲妥珠单抗联合化疗在
ＨＥＲ２过表达晚期胃癌中的疗效显著优于单纯化疗［１］。

本文
将主要阐述ＨＥＲ２阳性晚期胃癌接受曲妥珠单抗治疗的相关
问题，包括ＨＥＲ２检测、曲妥珠单抗治疗流程及相关注意事项
及不良反应等。

HER2阳性晚期胃癌分子靶向治疗的中国专家共识
作者：中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)， 中国抗癌协会胃癌专业委员会(CACA-GC)， 中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会
作者单位：
本文链接：/Conference_7980379.aspx。

胃癌的药物治疗（完整版）中国胃癌的高发病率与死亡率持续位居前列，探索并优化具有中国特色的“预防-筛查-诊断-治疗-康复”一体化管理策略，意义重大。

在中国抗癌协会指导下，胃癌专业委员会基于前版指南，修订完成《2024版CACA胃癌整合诊治指南》。

继续深化“全人、全身、全程、全息”的核心思想，进一步融合多学科团队向整合医学（MDT to HIM）的先进诊疗理念，紧密贴合中国人群的流行病学特性、遗传倾向、原创科研成就及独特的防控实践。

本次修订特别注重吸纳国内最新研究成果，同时确保医疗服务的广泛可及性，既彰显中医药特色优势，又融入我国癌症防控的深厚经验，实现“研究证据、医生经验、患者需求”三者间和谐统一。

旨在及时更新发布一部科学、规范且实用性强的诊疗指南，能够为全国医疗工作者提供有力的指导工具，助力中国胃癌防治工作更加精准高效，显著改善患者预后，为健康中国战略的深入实施贡献力量。

胃癌的药物治疗药物治疗在胃癌综合治疗中占据核心地位，包括化疗、分子靶向治疗和免疫治疗。

1. 新辅助治疗对明确无远处转移的局部进展期胃癌（cT3-4a、N+），推荐新辅助化疗。

方案包括氟尿嘧啶类联合铂类或多西他赛的两药联合方案，多西他赛、奥沙利铂、氟尿嘧啶三药联合方案（FLOT方案）。

对食管-胃结合部腺癌，推荐新辅助放化疗。

对cT4bNanyM0，IVa期，建议多学科整合诊治（MDT to HIM）讨论个体化治疗方案。

对于HER-2阳性患者，可联合使用曲妥珠单抗。

靶向及免疫治疗在新辅助治疗中的应用均处于临床研究阶段，尚乏高级别临床研究证据支持，目前均不推荐作为围术期治疗选择。

胃癌新辅助化疗周期数尚无定论，时限一般不超过3个月。

对无远处转移的局部进展期胃癌，T3N1一般需要6～8周术前辅助化疗，最好不超过2个月；对T3N2或T4，时限应适当延长。

新辅助化疗后应及时评估疗效，可采用内镜、EUS、CT，必要时可用PET-CT 等检查，并关注不良反应，避免增加手术并发症。

中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员登记表青年委员人（按拼音为序）步召德北京肿瘤外科北京肿瘤医院蔡世荣广州胃肠外科中山医科大学第一附属医院曹亮辽宁肿瘤外科大连医科大学第一附属医院陈健杭州肿瘤外科浙江医科大学第二附属医院陈路川福建肿瘤外科福建省肿瘤医院陈宗佑上海普通外科上海华山医院初玉平北京肿瘤内科北京朝阳医院戴广海北京肿瘤内科解放军医院邓靖宇天津胃肠外科天津肿瘤医院范丽昕辽宁肿瘤内科大连肿瘤医院傅卫北京微创外科北医三院郭瑞芳内蒙古消化内科内蒙古自治区医院郭伟剑上海肿瘤内科上海肿瘤医院金晶北京肿瘤放疗医科院肿瘤医院李洁北京肿瘤内科北京肿瘤医院李宇红广东肿瘤内科中山大学肿瘤医院李子禹北京肿瘤外科北京肿瘤医院刘静辽宁肿瘤内科中国医科大学附属第一医院刘明黑龙江肿瘤外科黑龙江肿瘤医院刘天舒上海肿瘤内科上海中山医院刘巍河北消化内科河北省肿瘤医院马华崇北京胃肠外科北京朝阳医院孟化北京普通外科北京友谊医院潘凯枫北京基础研究北京肿瘤医院彭正北京普通外科解放军总医院钱锋重庆普通外科第三军医大学西南医院孙凌宇黑龙江普通外科哈尔滨医科大学附属第四医院孙哲辽宁胃肠外科中国医科大学第一附属医院覃吉超湖北胃肠外科同济医科大学附属同济医院汪欣北京肿瘤外科北京大学第一医院王宽黑龙江肿瘤外科黑龙江肿瘤医院王旭东吉林胃肠外科吉林大学第二医院王振宁辽宁胃肠外科中国医科大学第一附属医院吴伍林广东普通外科广东省人民医院武爱文北京肿瘤外科北京肿瘤医院徐大志广东肿瘤外科中山大学肿瘤医院严超上海肿瘤外科上海瑞金医院杨林北京肿瘤内科医科院肿瘤医院张策广东普外科南方医科大学南方医院张俊上海胃肠外科上海瑞金医院张连海北京肿瘤外科北京肿瘤医院张小田北京肿瘤内科北京肿瘤医院赵海平内蒙古肿瘤外科内蒙古医学院附属医院郑朝晖福建胃肠外科福建医科大学附属协和医院周爱萍北京消化内科医科院肿瘤医院周雷北京胃肠外科中日友好医院左朝晖湖南腹部外科湖南肿瘤医院夏加增江苏胃肠外科无锡市第二人民医院程向东浙江腹部外科浙江省肿瘤医院李曙光河北普通外科河北北方学院附属第一医院。

胃癌腹膜转移防治中国专家共识胃癌是严重威胁人类健康的一种恶性疾病，全球胃癌每年新增95万例，死亡72万例，其中70%来自亚洲，而中国患者就占了将近一半[1,2]。

腹膜转移复发是晚期胃癌患者死亡的首要原因之一;所谓腹膜转移，是指胃癌原发灶癌细胞经血行、淋巴或腹膜直接种植生长所致的癌症转移形式[3,4]。

将近20%的胃癌患者在术前或术中诊断有腹膜转移，超过50%的T3 、T4 期患者在根治性切除术后发生腹膜转移，腹膜转移程度越高，生存期越短[5]。

目前，我国胃癌腹膜转移诊疗现状严峻，发病率高、早期诊断困难、患者预后差。

为了规范胃癌腹膜转移的诊断和治疗，加强对高危患者的筛查，及早发现腹膜转移，制定合理有效的多学科综合治疗方案，从而延长胃癌腹膜转移患者生存时间并改善生活质量。

中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌领域权威专家制定《胃癌腹膜转移防治中国专家共识》(以下简称为共识)。

本共识适用于具有腹膜转移风险因素或确诊腹膜转移的胃癌患者。

注 1.中国抗癌协会胃癌专业委员会组建共识制定专家组。

首先由工作小组检索Medline、Embase、Cochrane和万方中文期刊数据库，制订共识意见的草案，随后由专家组采用国际通用的德尔菲法(Delphi method)进行讨论和修订，直至达成共识[6,7]。

注 2.证据等级:Ⅰ级:进一步研究几乎不可能改变对临床疗效评估结果的可信度，为高级别证据;Ⅱ级:进一步研究有可能对疗效评估结果的可信度有重要影响，且有可能改变评估结果，为中级别证据;Ⅲ级:进一步研究很有可能对疗效评估结果的可信度有重要影响，且极有可能改变评估结果，为低级别证据;Ⅳ级:任何疗效评估结果都不确定，为极低级别证据。

注3.推荐级别:Grade A:基于可得证据，非常确定获益大于风险和负担，则做出强推荐;Grade B:基于可得的证据，认为获益、风险和负担相当平衡，或获益、风险的程度存在明显的不确定，则做出弱推荐。