为卧床老人更换床单完整版
- 格式:docx
- 大小:517.60 KB
- 文档页数:4
卧床病人更换床单法一、物品准备:晨护车上备:(按操作先后顺序)大单、中单、被套、枕套各1套,带套床刷1个,污衣袋。
二、操作方法:1、评估:病人床单位、意识、病情、合作程度、有无引流管以及周围环境。
2、向病人解释,取得合作,必要时关闭门窗。
3、常规洗手、戴口罩,准备用物,推晨护车至病床旁。
4、遮挡病人,移开床头桌及椅子,必要时摇平床头支架。
更换中单、大单:5、将枕头移至对侧,协助病人(屈膝)侧卧于对侧,盖好并注意安全.6、松开近侧中单及大单,先将中单污面向内,外卷至床中央,塞于病人身下。
7、再将脏大单污面向内,外卷塞于病人身下.8、用床刷扫净床褥(从上到下、从里到外)。
9、铺清洁大单于床上,对好中线,内卷对侧大单塞于病人身下.分别套近侧床头及床尾角,塞大单中部于床垫下。
10、铺清洁中单,对好中线,内卷对侧中单塞于病人身下。
将近侧中单塞于床垫下.11、将枕头移至近侧,协助病人翻身(屈膝)侧卧于近侧,盖好并注意安全.12、护士推车转到床的左侧,松开各单,从床头到床尾分别卷脏中单、脏大单,撤下放入污衣袋内。
13、用床刷扫净床褥(由上至下、由里至外).14、从病人身下拉出清洁大单,依次套好床头角、床尾角,塞好大单中央部分于床垫下。
15、从病人身下拉出清洁中单,塞入床垫下.更换被套:16、移枕,使病人平卧于床中央,拉平盖被,解开被套带子(将脏被套尾部兜住病人双足)打开被套,翻转过被头。
17、取清洁被套,对齐被头,反面向外平铺在被子上。
从床尾开口处翻开至被头处,充满被头两角拉直,将清洁被套与脏被套一起拉向床尾,撤出脏被套放入污衣袋内.嘱病人双手拉住盖被的头端被头处塞于病人肩下,护士站在床尾拉平被套,系上带子。
18、在床头做被筒,使被头与床头距离15厘米左右。
19、先做左侧床尾角,再转向右侧,检查床头后做右侧床尾角。
更换枕套:20、轻取枕头,在椅子上撤下脏枕套,放入污衣袋内。
21、取清洁枕套,护士双手伸向枕套反面的两角,抓住枕芯两角后翻转枕套.将枕芯全部塞入枕套后整理拉平.22、协助病人抬头,将枕头放于病人头下,开口处背对病房门口.整理:23、将床头桌、椅子放回原位,观察病情,询问需要。
_为卧床病人更换床单报告、评估着装整齐,洗手戴口罩,准备用物:推车进病房、车放于床尾适当处,x床xx你好,晚上睡得好吗?现在要给你更换床单请你配合一下好吗?数脉搏、看呼吸,检查伤口及引流管,选择在伤口或引流管的对侧操作。
关闭门窗或屏风庶挡,移开床头柜距离床头柜2(:)厘米,移床旁椅至床尾(以方便摊车为原则)。
放下护栏,松被尾(一手伸入被尾内向上抬,…手按住床单,就松开了)。
一手托病人头部,…手将枕头移向对侧。
将病人双手抱于胸前,近侧下肢曲簧于对侧下肢(伸商)上。
一手托住病人肩部,…手托臀部将病人向远侧翻身侧卧。
松开近侧大单,中单边缘向上对折,然后由上至下内卷于病人身下(过中线)。
扫净床褥(从内向外,从上至下,至少7下)。
将扫床毛巾内面翻转向外担在床尾椅背上,取清洁大单对准中缝,拉近侧垂于床边,将远侧大单上半幅内卷于病人身下,将近侧大单下半幅铺平整(由床头至床尾,包床角为大单为直角)方法同原法,取中单对好中线,中单上缘距床头45—55厘米展开,上层内卷于病人身下,下层平铺塞于床垫下,…手托住病人头部,~手拉枕头向近侧移动(至床中间)’将病人平卧,xx把手放平了,现在有没有不舒服,放平下肢,拉起护栏。
推车至对侧,放下护栏,观察各种引流管并妥善放置。
同法让病人侧卧,将大单和中单拉出对折至床上由上至下卷曲撤出放于污物袋内.同法扫床,铺好大单、中单。
同法将病人平卧■于清洁床单上,xx现在有付‘么不适吗?哦没:育,更换被套:解开系带,将被尾向上反折l/4以便解系带。
将被套上层向上卷曲1/3,将近侧棉胎向中间对折l/3(由上至下)再折对侧然后三叠以s折叠取出放置于病人椅子上,将污染被套拉平盖于病人身上,取清洁被套铺于污染被套上,将上层向上港曲1/3,将s型棉胎放入展开,先展远侧,再展近侧,注意二角充实,系带。
将被尾向上反折l/4以便解系带。
右手托住棉被,左手拉污染被套由上向下拉出放污物袋中。
让病人取舒适卧位,妥善固定各种引流管。
医院护理技术卧床病人更换床单操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
准备评估:患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者
进餐或作治疗;解释、问二便
用物准备:清洁大单、中单、被套、枕套、清洁衣裤,
便盆及便盆布,屏风
环境准备:关门窗,调节适宜室温、做好同室患者的沟
通工作
移开桌椅、移枕侧卧助患者侧卧于床对侧(背向护士),翻身时嘱患者扶好
床栏注意安全
松中单、大单松开近侧各单,先松床头后松床尾(从内→外侧)
卷起近侧污大单、中单塞于患者身下
交代注意事项橡胶单搭于患者身上
铺近侧清洁大、胶单、中单(先床头后床尾)
中线对齐,四角拉平塞紧
助患者卧于铺好一侧操作者转至对侧,撤去污单,同法铺好大单、
胶单、中单
移枕、助患者平卧
将折好的毛毯或棉胎放于被套内,依法套好被套,并换被套撤去污被套
将被折叠成筒,并为患者盖好
换枕套一手托起患者头部一手移出枕头
拍松枕头、更换枕套,开口背门,将枕头至于患者头下桌椅还原、开窗通风
整理用物、分类放置
整理洗手
记录。
为瘫痪老人更换床单位
一、目的:
使卧床老人舒适,预防并发症。
二、准备工作:
扫床刷一个、弯盘一个、干净的床单位一套(床单、被套、枕套)
三、操作流程:
1.评估:对环境进行初步评估,包括老人是否在休息,
老人的身体状况、是否在进餐,询问是否需要大小
便,查看同室的老人是否在接受治疗或进餐。
室内
温度适宜,关闭门窗。
2.将护理车推至老人床边(方便拿放物品即可),按使
用顺序放置于床头柜上,解释操作事项,征询老人
同意后开始操作。
3.取老人平卧位,将枕头移向左侧,平摊开被子,把
老人的头部、臀部和下肢依次移到左侧。
4.松开床单,将污床单向上卷起,卷入老人身下,用
扫床刷清扫褥垫上的脏物,从床头扫至床尾,用弯
盘接下脏物。
将干净的床单的中线和床的中线对齐,
一半平整地铺好,另一半塞于老人的身下。
5.将枕头移到右侧,把老人的头部、臀部和下肢依次
抬到右侧。
将污床单以翻卷式的方法拿出,用扫床
刷清扫褥垫上的脏物,从床头扫至床尾,用弯盘接下脏物。
拉出干净床单,铺好右侧。
6.移正老人的头部、臀部和下肢。
松开被套,撤出棉
絮。
将干净的被套覆盖在污被套上,把棉絮平整地装入被套,整理被子,拿出污被套。
帮老人整理好被子(被子两侧向内卷起,被尾向下折叠平整)。
7.一手托起老人头部,一手取出枕头,更换枕套后,
同法将枕头放于老人头下。
8.清点换下的物品,撤出房间。
有人床更换床单操作规范Ⅰ.定义长期卧床老人因疾病限制,只能在床上活动,易使床单皱折。
使老人能舒适和获得安全感,并观察老人的情况变化,可保持老人床单位和居室的整洁。
Ⅱ.目的为卧床老人更换床单,使之清洁、舒适。
Ⅲ.标准1、老人的身体状况,皮肤受压情况,更换卧位的能力、合作程度。
2、整理床铺,需要时更换衣服和床单。
Ⅳ.处理措施1、备齐用物放护理车上推至床边,并向老人解释以取得合作。
按需要协助老人用便盆。
2、松开床尾盖被,将老人双手放于胸前,协助老人侧卧在床一边背向操作的护理员。
3、更换床单①松开床尾盖被,将老人双手放于胸前,协助老人侧卧在床一边背向操作的护理员。
②松开近侧床头、床尾的被单,将中单卷入老人身下。
扫净橡胶单搭于老人身上,再将大单卷入身下。
扫净褥垫上的渣屑,将清洁床单的中线和床的中线对齐,一半塞于老人身下,靠近侧的床单自床头、床尾、中间先后平整拉紧铺好,放平橡皮中单及中单,然后一同塞入床垫下。
③帮助老人侧卧于铺好的一边,面向护理员。
护理员转至对侧,将污大单、污中单卷至床尾,投入护理车的污物袋。
④扫净橡皮中单搭于老人身上,扫净床上渣屑,依顺序将清洁大单、橡皮单、中单逐层拉平,同上法铺好,协助老人取仰卧位。
4、更换被套:解开污被套开口端带子,将清洁被套的内面铺于盖被上,将棉胎在污被套,竖折三折后退出床尾。
撑开清洁被套,将棉胎对好上端两角套入,将清洁被套往下拉平,开口端系好带子。
撤去污被套放入污衣袋,为老人盖好盖被。
5、更换枕套:方法同铺床法,将更换好的枕套放于老人头下。
安置老人舒适卧位,还原床旁桌椅,整理床单位,保持居室整齐划一,并将污被服送污物间处理。
卧床病人更换床单操作流程物品:护理车、大单、中单、被套、枕套、治疗盘、扫床刷及刷套、弯盘、酌情备病人衣裤。
(各位老师好,我是来自×××科的×××,今天我演示的操作是卧床病人更换床单,其操作目的是:1、保持病人清洁,使病人感到舒适。
2、预防压疮等并发症。
现在用物已备齐,操作开始)操作程序:1、评估病人情况,向病人解释操作目的及注意事项。
(先生,您好!我是您的管床护士×××,今天由我负责您的治疗和护理。
您今天感觉怎么样?由于您长时间的卧床,病床上有点脏了,稍后,我将为您更换一下。
需要得到你的配合。
可以吗?需要我协助您方便吗?您还有其他的需求吗?那请您先休息,我现在去做准备,一会儿就过来。
酌情关门窗。
)2、、洗手,带口罩。
备齐用物,推护理车至床尾适当处。
(张先生,准备好了吗?我开始操作了。
)移开床旁柜20cm,移椅至床尾适当处。
放平床上支架,松开床尾盖被。
拉起对侧拦床架,移枕至对侧。
协助患者移至对侧,背向护士,以保护病人,并观察背部皮肤情况。
(我协助您向对侧移动。
请不要随意挪动,以免跌倒。
背部皮肤无压红。
)3、从床头至床尾松开近侧各层床单。
将中单污染面向内翻卷塞于病人的身下,扫净橡胶单,搭于病人身上。
同法将大单塞于病人身下。
铺清洁大单。
对齐中线,将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病人身下。
放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞于病人身下,将近侧橡胶单和中单一起拉平塞入床垫下。
4、移枕至近侧,协助病人翻身并侧卧于近侧。
拉起近侧拦床架,保护病人。
(请您面向我侧卧,还好吧?)转至对侧,放下拦床架。
依上法松开各层床单,撤污中单,置于护理车下层。
扫净橡胶单搭于病人身上,将床刷套取下,放入弯盘。
撤污大单,置于护理车下层。
按铺备用床法铺好大单,逐层拉平橡胶单、中单并塞于床垫下。
5、协助病人取合适卧位,拉平衣裤。
(床单已经为您更换好,现在可以平卧了。
为卧床老人更换床单病例:刘芳芳,女,72岁,脑梗死患者,左侧肢体瘫痪,长期卧床,意识清醒,现因尿湿需要更换床单位。
1.报告“尊敬的各位老师好!我是**号选手,请问我可以开始了吗”“衣帽整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手”(口述)2.评估解释1)评估老人的健康及意识状况,有无活动限制(引流管、肢体障碍等),是否需要大小便,心理反应及合作程度2)床单位及衣物的清洁程度3)环境是否安全、保暖、保护隐私4)关门窗、拉围帘、调节室温自我介绍“奶奶/爷爷,我是您的护理员***(不出现真实姓名)”“(根据病例)我看您的床单上有些脏,我给您换一下,请您一会配合我。
先让我看一下您身上有引流管吗,您的肢体活动正常吗,那您现在需不需要上厕所那我去准备一下用物,一会过来。
”报告评估结果:(根据病例)环境准备3.工作准备自身准备:衣着整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手、戴口罩环境准备:环境整洁,温湿度适宜,关闭门窗,必要时遮挡屏风用物准备:大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套,必要时备衣裤。
4.更换床单(操作过程主义观察和交流)1)移开床旁桌,移床旁椅至床位正中间,将用物按顺序放于床旁椅上“我现在要把桌子椅子移开,会发出点声音,您不必害怕。
”2)拉起对侧床栏,轻移枕至床对侧。
3)使老人手放于前下胸段,下肢微曲,协助老人翻身至对侧,观察皮肤情况。
翻身时妥善处理各管道。
“来,爷爷/奶奶,(妥善固定引流管),把您两手交叉放于胸前(健侧抓患侧),把腿起来,好,那我们现在翻向对侧,背对着我。
我要把您背部衣服掀起来,看一看皮肤的情况。
”4)松开近侧各层床单,卷近侧中单,擦净橡胶单后,再垫入老人臀下,翻上橡胶单搭在老人身上。
5)卷近侧大单于老人身下,由床头至床尾扫净床褥上碎屑。
6)将清洁大单对齐中线铺在床上,对侧1/2塞于污大单下,包紧近侧上下两角7)放平橡胶单,铺中单,对侧1/2中单塞于老人身下,将大单、橡胶单、中单拉平后一并塞于床垫下。
为卧床老人更换床单 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
为卧床老人更换床单
病例:刘芳芳,女,72岁,脑梗死患者,左侧肢体瘫痪,长期卧床,意识清醒,现因尿湿需要更换床单位。
1.报告
“尊敬的各位老师好!我是**号选手,请问我可以开始了吗?”“衣帽整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手”(口述)
2.评估解释
1)评估老人的健康及意识状况,有无活动限制(引流管、肢体障碍等),是否需要大小便,心理反应及合作程度
2)床单位及衣物的清洁程度
3)环境是否安全、保暖、保护隐私
4)关门窗、拉围帘、调节室温
自我介绍“奶奶/爷爷,我是您的护理员***(不出现真实姓名)”“(根据病例)我看您的床单上有些脏,我给您换一下,请您一会配合我。
先让我看一下您身上有引流管吗,您的肢体活动正常吗,那您现在需不需要上厕所?那我去准备一下用物,一会过来。
”报告评估结果:(根据病例)环境准备
3.工作准备
自身准备:衣着整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手、戴口罩环境准备:环境整洁,温湿度适宜,关闭门窗,必要时遮挡屏风用物准备:大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套,必要时备衣裤。
4.更换床单(操作过程主义观察和交流)
1)移开床旁桌,移床旁椅至床位正中间,将用物按顺序放于床旁椅上
“我现在要把桌子椅子移开,会发出点声音,您不必害怕。
”
2)拉起对侧床栏,轻移枕至床对侧。
3)使老人手放于前下胸段,下肢微曲,协助老人翻身至对侧,观察皮肤情况。
翻身时妥善处理各管道。
“来,爷爷/奶奶,(妥善固定引流管),把您两手交叉放于胸前(健侧抓患侧),把腿起来,好,那我们现在翻向对侧,背对着我。
我要把您背部衣服掀起来,看一看皮肤的情况。
”
4)松开近侧各层床单,卷近侧中单,擦净橡胶单后,再垫入老人臀下,翻上橡胶单搭在老人身上。
5)卷近侧大单于老人身下,由床头至床尾扫净床褥上碎屑。
6)将清洁大单对齐中线铺在床上,对侧1/2塞于污大单下,包紧近侧上下两角
7)放平橡胶单,铺中单,对侧1/2中单塞于老人身下,将大单、橡胶单、中单拉平后一并塞于床垫下。
7)移枕于近侧,协助老人翻身,面对护理员,盖好被子,拉近侧床档。
8)转至对侧,撤去污染中单、大单放于治疗车下层,翻上橡胶单搭在老人身上,由床头至床尾扫净床褥上碎屑。
9)依次铺平拉好大单、橡胶单、中单。
5.更换被套
1)移枕头至床头中央,协助老人平卧。
2)将棉胎在污被套内折成S形撤出,置于床尾。
3)取清洁被套平铺于污被套上,展开后将棉胎套入,撤出污被套放于治疗车下层
4)整理棉被,无虚边,将棉被纵向两侧分别向内折,被尾向内反折至整齐。
6.更换枕套
一手托起老人头颈部,另一手取出枕头,换下脏枕套,拍松枕芯,搁上枕头,开口背门。
7.整理用物
移回床旁桌、床旁椅,洗手,开窗通风,污染被服送洗。
(报告老师,操作完毕,谢谢老师!)。