准分子激光手术的护理 ppt课件

准分子激光治疗近视护理常规
【护理评估】
1、评估患者眼部专科检查结果，如屈光度数等，以判断是否在适应证范围内。

2、评估患者对手术的认识和心理状况。

【护理措施】按眼科疾病一般护理常规。

一、术前护理
（1）适当休息，进食清谈、易消营养均衡的食物，忌烟、酒，少吃刺激性食物。

（2）术前3 天滴用抗生素眼药水，每日3 次。

（3）术前1 天洗头、沐浴、更衣，手术当日不化妆、不用香水。

（4）向患者讲解手术方式、术中的配合要点及注意事项，做好心理护理，消除患者的紧张、焦虑情绪。

二、术后护理
（1）术眼戴保护眼罩24 小时，防止碰撞术眼。

切勿揉眼，避免剧烈活动。

（2）饮食清淡，勿食辛辣刺激性食物。

（3）滴抗生素眼药水3 天，激素眼药水1 个月。

（4）保持大便通畅，避免大便用力。

【健康指导】
1、遵医嘱用药并告之用药注意事项。

2、交代患者术后1 周内不看电视、书报，1 个月内不游泳。

3、定期门诊复查。

准分子激光治疗护理常规
1.按照点眼操作规程，为患者点眼。

2.为预约手术患者详细讲解注意事项。

3.术前给患者讲解手术流程，术中配合要领及术后注意事项，鼓励患者做好配合。

4.在手术准备间，为患者用黏膜表面麻醉药0.4%倍诺喜点眼，以便冲洗消毒时减少患者的不适感。

5.按照洗眼操作规程，用0.9%氯化钠溶液加庆大霉素为患者洗眼，并嘱患者轻轻转动眼球以便冲洗完全。

6.指导患者闭眼，消毒棉棒擦干眼部及周围皮肤。

7.引领患者进入手术间，查对姓名、住址无误后协助患者平卧于手术床上并摆好体位。

8.铺手术台，放下列无菌物品于手术台上：治疗巾、洞巾、器械盒、设备罩、纱布、乙醇纱布、10ml空针、止血海绵、手术器械盘、聚维酮碘棉球、画线笔、手术刀片等。

9.术毕给患者遮盖眼罩，观察30min后离院。

10.手术次日来院换药，进行健康教育指导。

准分子激光角膜原位磨镶术的护理准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法。

其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣，在角膜基质层进行激光切削，不损伤角膜的上皮层及前弹力层。

本文通过笔者在工作中的实践经验对LASIK术前准备术中注意和术后护理提出自己的见解。

标签：准分子激光角膜原位磨镶；护理准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法，其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣，在角膜基质层进行激光切削，不损伤角膜的上皮层及前弹力层。

2012年5月～2013年5月我院应用NIDEK-EC5000-CX激光器和M2角膜板层刀成功为229例患者进行治疗，LASIK术中无疼痛，术后视力恢复快，安全性高。

现将手术配合及护理体会总结如下。

1临床资料我科从2012年5月至2013年5月行LASIK 手术患者共229例419眼，男123例，女106例，年龄18～58岁，术前近视屈光度为-1.75 D～29.00D，对照一般常规护理方法，在原有基础上制定强化护理措施。

结果患者术前视力无明显差异，而术后视力较常规护理有显著提高，且并发症发生率较低，仅为2. 3%。

2 护理2. 1 术前护理1.1 环境准备准分子激光手术系统需要恒温、恒湿环境，温度18 ℃～22 ℃，湿度40%～60%，定期检查空气净化机的性能是否良好，室内布局合理，靠近手术区，减少术中搬动。

1.2 物品准备（1）术前1天备手术用物，常规准备LASIK所需器械、敷料及物品。

（2）检查负压吸引环有无阻塞，连接负压导线手柄，测试负压：打开电源，折住管道线，按Test键，测试通过。

（3）将角膜板层刀手柄与导线相连，踩下负压吸引脚踏开关，再踩板层刀脚踏开关，以检查角膜刀前进、后退的运动情况，无论刀前进或后退，电压表的数值，都应是正常范围内。

1.3 患者准备（1）眼部准备：其准备的完善与否直接影响手术及术后效果。

准分子激光治疗近视眼的护理一、概念1、什么叫屈光不正？屈光不正：凡是在没有调节作用下，5米以外的平行光线不能准确地在视网膜上形成清晰的物像，此类屈光状态称为屈光不正或非正视眼。

包括三种：远视眼、近视眼、和散光。

2、什么是近视眼？近视眼：也称短视眼，因为这种眼只能看近不能看远，这种眼处在休息状态时，从无限远处的平等光线，经过眼的屈光系统折光后，焦点落在视网膜之前，示在视网膜上形成清晰的图象。

3、什么是散光？散光是屈光不正的一种，是眼球的屈光面（主要是角膜面）因各种原因，变成不规则的球面时，造成各个径线、各个部分的屈光力不等，进入眼的平衡光线不能在视网膜上结成一个完整的焦点，形成不清晰的像。

4、远视眼：由于眼轴较短，在不使用调节状态时，平行光线经过眼的屈光折射后，主焦点落在视网膜之后，在视网膜上不能形成清晰的图像。

5、老视眼：老视眼：俗称老花眼，随着年龄的增加，眼的调节力逐渐减低，在做近距离工作时感到困难，最终出现老视眼。

主要原因，是随着年龄增加，晶状体逐渐变坚实和硬化，失去了易于可塑造的特征，因而调节力渐渐减小，此外，晚年时期睫状肌力量的减弱，调节力减弱的因素也是形成老视眼的一个因素。

二、近视眼的发生率国外文献均认为，中国（汉族）和日本是近视眼多发的国家，文化发展较迟的民族如利比亚人、苏丹人均以远视眼为多发。

我国的维吾族和仫老族中过去几乎没有近视眼。

近年来，学龄儿童增多，亦有近视眼发生。

据统计，全国小学生近视眼患病率为22.78%，初中生则上升到55.62%,高中生达70.34%，大学生竟高达76.74%。

我国的近视眼人数已达总人口的31%。

在中国，患近视的人口已达3亿多，约占世界上近视眼患者人数的33.3%。

在世界上的排名已由1998年的第四位跃居现在的第二位。

三、近视的原因(一)近视的生理原因：处于生长发育期的青少年，由于用眼不当，长时间的近距离用眼，使睫状肌和眼外肌长期处于紧状态，眼球壁长期受压，眼球壁逐渐延伸,眼轴拉长。

准分子激光治疗近视眼围手术期护理摘要】目的了解准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视眼围手术期护理的效果评价，对患者进行有针对性的心理护理可提高手术成功率。

方法术前全面检查,讲解手术流程,术中、术后细致的护理宣教,发放LASIK相关资料,定期复查。

结果自2008年1月～2011年10月施行LASIK手术800例,疗效确切,视力达到预矫视力占97.3%。

结论 LASIK治疗近视眼,术前做好充分准备,术中积极配合,术后加强护理,定期随访复查,取得了很好的疗效。

【关键词】LASIK 近视眼护理LASIK手术在我国已有十几年的发展历程，采用准分子激光视力矫正系统治疗眼睛屈光不正是近年来眼科领域最为引人注目的高新科技。

准分子激光是由氟氩气体在激发状态下产生肉眼看不见的“冷激光”，医生将患者术前检查的数据输入计算机，由计算机来控制准分子激光进行精确切削，通过激光光子的能量打开组织间的化合键，从而产生切削作用，改变角膜的曲率，重塑角膜弯曲度，让光线能够聚焦于视网膜上，使视力变得清晰，从而达到矫正屈光不正的目的。

该手术技术具有安全可靠、方便快捷、术中术后无疼痛、不包眼、无角膜混浊发生等特点，而且治疗效果稳定，无需住院，是目前治疗近视最为广泛采用的方法，此手术设计比较合理，对治疗高中低度近视效果好，深受广大近视眼患者的欢迎，在人们追求高效率工作与高质量生活的今天，它的出现为无数屈光不正患者摘掉了沉重的眼镜。

我院的LASIK手术是以门诊预约检查，定期手术的方式进行，我院自2008年1月至今已开展LASIK 800例，治疗效果满意，现将手术护理经验总结如下：1 一般资料选择我院2008年1月～2011年10月治疗近视的800例患者(400只眼)。

其中，男性500例，女性300例，年龄17～40岁。

根据屈光度分为三组：Ⅰ组，－0.75～－5.0D，共500只眼；Ⅱ组，－6.25～－10.00D，共200只眼；Ⅲ组，－10.25～－14.00D，共100只眼。