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甲状腺病变的CT诊断 1 甲状腺的CT解剖简介甲状腺分左、右两叶，中间以峡部相连，呈蝴蝶形，峡部相当于蝶体，两叶相当于蝶翼。
甲状腺上缘起自甲状软骨下方或中部，下缘约平第6气管环，甲状腺峡部居中，位于气管正前方，左、右两叶分别居气管左、右两侧。
正常甲状腺的前后径(即厚度)2～3 cm，左叶或右叶的左右径(即宽度)2～3 cm，上下径(即长度)6～7 cm。
女性的各径略比男性为小。
由于正常甲状腺含碘量比周围软组织高，故CT平扫呈高密度，密度均匀，边缘清楚，CT值约70±10 HU，增强扫描后甲状腺呈均匀性显著强化。
峡部上缘有时出现一个锥状叶，其尖端向上，是胚胎时期甲状舌管的遗迹，不要误为病变。
2 甲状腺的CT检查方法甲状腺CT 扫描的范围是：上界在甲状软骨上缘，下界至第七颈椎上缘。
层厚5 mm，连续扫描，以减少漏层。
一般先做平扫，然后作常规增强扫描。
常规增强扫描时经肘静脉快速注入60%的有机碘水溶液80～100 ml后，立即进行扫描。
3 甲状腺常见病变的CT诊断弥漫性甲状腺肿大弥漫性甲状腺肿大是一种病征，以下四种常见疾病是引起甲状腺弥漫性肿大的常见原因。
单纯性甲状腺肿(simple goiter) 高原、山区居民的饮食中长期缺碘，导致血中甲状腺素水平下降，并引起脑垂体前叶分泌多量的促甲状腺素，促使甲状腺弥漫性肿大。
因此，本病又称为“地方性甲状腺肿”。
此外，青春期、妊娠期或绝经期妇女，有的也可发生弥漫性甲状腺肿大。
这是人体对甲状腺素需要增加所引起的生理性甲状腺肿大。
这种生理性肿大常在成年或分娩后自行缩小。
单纯性甲状腺肿临床上除甲状腺肿大外，无其它症状和体征。
原发性甲状腺功能亢进(原发性甲亢，又称Grave氏病) 原发性甲亢是指甲状腺肿大同时伴有甲状腺激素分泌过多的状态。
病人年龄多在20～40岁，女性多见。
临床症状主要是甲状腺肿大、心悸、性情急躁、易激动、怕热多汗、多食而体重减轻、月经失调、双手颤动、突眼等。
甲状腺疾病的影像学表现甲状腺疾病的影像学表现一、甲状腺疾病概述甲状腺疾病是指甲状腺发生异常，导致甲状腺功能异常或甲状腺肿瘤的一类疾病。
常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤、甲状腺结节等。
二、甲状腺功能亢进症的影像学表现1.甲状腺腺体肥大：甲状腺腺体增大，可见弥漫性或结节状的肿块。
2.甲状腺血流增加：彩色多普勒超声显示病变区域血流量明显增加。
3.甲状腺功能亢进：通过甲状腺功能检查可发现T3、T4 和TSH的异常变化。
三、甲状腺肿瘤的影像学表现1.良性肿瘤a.结节性甲状腺肿：通过超声检查可发现单个或多个，明显边界的结节；当结节大小超过1厘米时，需考虑进行活检以明确性质。
b.甲状腺腺瘤：常呈圆形或卵圆形，边界清晰，超声呈低回声；血供较正常甲状腺增加。
c.甲状旁腺腺瘤：超声常显示为椭圆形或圆形低回声；血管呈高血流信号。
2.恶性肿瘤a.甲状腺乳头状癌：通常表现为单个或多个结节，超声可见结节内部有钙化，边界模糊。
b.甲状腺滤泡状癌：超声可见为低回声结节，边界不清，血供较正常甲状腺减少。
c.甲状腺髓样癌：超声显示为低回声结节，边界模糊；淋巴结转移可见颈部淋巴结增大。
四、甲状腺结节的影像学表现1.囊性结节：超声呈低回声；囊壁可以是薄的或厚的，囊内可能含有液体、陈旧性出血等物质。
2.囊实性结节：超声呈低回声，内部可见分隔。
3.回声不均匀的结节：超声显示回声混杂，边界不清晰。
4.钙化结节：超声显示结节内部有钙化。
5.强回声结节：超声呈强回声，常见于结节内有结石。
6.流行性结节：超声可见多个结节，大小不均匀。
附件：1.超声影像：包含不同类型甲状腺疾病的超声影像资料。
2.CT影像：包含CT扫描结果，对于某些病例可能有更详细的显示。
法律名词及注释：1.甲状腺功能亢进症：一种由于甲状腺功能亢进引起的疾病，表现为甲状腺功能的过度活跃。
2.彩色多普勒超声：一种体表检查技术，通过使用彩色多普勒技术来显示血流的方向、速度和血管的脉动情况。
甲状腺疾病诊断中 MＲI 与 CT 的应用研究进展发布时间：2021-10-29T06:31:39.255Z 来源：《医师在线》2021年25期作者：黄钧涛[导读] 甲状腺疾病一直是临床中的高发病之一，近年来发病率一直在逐步升高黄钧涛山东协和学院 250100摘要：甲状腺疾病一直是临床中的高发病之一，近年来发病率一直在逐步升高，且甲状腺疾病很容易引发为恶性肿瘤。
随着科技的进步，MRI和CT诊断甲状腺疾病都有一定的参考价值，而本文就主要分析甲状腺疾病诊断中MRI和CT的应用和研究进展。
关键词：甲状腺疾病；MRI；CT甲状腺疾病的治疗大概可分为内科治疗和外科治疗两大类，一般内科治疗大多治疗甲亢或者甲状腺验证为主。
而外科治疗应用广泛，例如甲状腺癌就需要进行外科治疗。
检查甲状腺疾病都需要进行影像检查，初期的甲状腺疾病一般临床表现不明显，需要通过MRI和CT进行诊断。
近年来甲状腺的发病率一直在逐渐上升，根据有关数据显示，我国每年的甲状腺癌发病率高大万分之五。
由于US检查目前尚未统一标准，所以在诊断上存在一定的歧义。
CT和MRI能够准确定位甲状腺疾病，为临床诊断提高准确率。
近年来随着科技的发展，MRI和CT在临床中应用广泛，是常见的影像学诊断措施，这两类不仅可以精准诊断甲状腺疾病，还能进行准确定位。
近年来MRI和CT这两种检查方法对诊断甲状腺疾病有了新的突破，对临床治疗率有重要意义。
一、常见甲状腺疾病中CT与MRI的表现（一）良性病变甲状腺腺瘤：腺瘤一般生长速度较快且单发较多，容易膨胀性生长，临床中使用CT能够检查甲状腺是否单发，偶尔会出现多发的情况，较少可能出现肿块。
一般腺瘤影像诊断较为清楚且密度均匀，通过增强扫描能检测病变情况，这是CT最主要的表现特征。
（二）结节性甲状腺肿部分甲状腺出现结节是因为缺碘导致，这类甲状腺疾病在CT影像中会出现甲状腺一侧或双侧出现体积增大的情况。
若进行平扫会出现低密度结节影，在twi条件下会呈现信号不均匀的情况，例如高信号或混杂信号，通过进行增强扫描可以诊断出甲状腺部分存在结节。
甲状腺常见病变的CT分析一、背景甲状腺是一个重要的内分泌腺体，位于颈部前方，形状像个蝴蝶。
它的主要功能是分泌甲状腺激素，这些激素对人体的生长和发育以及代谢都有很重要的作用。
但是，甲状腺也会出现一些病变，例如结节、肿块、炎症等，这些都需要及时诊断和治疗。
CT（computed tomography，计算机断层摄影）作为一种成像技术，可以用来检测甲状腺的病变。
下面将介绍一些常见的甲状腺病变类型，并对它们在CT图像上的表现进行分析。
二、常见甲状腺病变类型1. 结节结节是甲状腺最常见的病变之一，它指的是甲状腺组织内的局部突起物。
大多数结节是良性的，但也有部分结节是恶性的。
CT检查可以对结节的形态、大小、边缘和密度等特征进行评估。
在CT图像上，良性结节通常呈现为圆形或椭圆形，密度均匀且边缘清晰，直径小于2cm；恶性结节的边缘不规则，密度不均，甚至可表现为低密度坏死区或高密度钙化区。
2. 肿瘤甲状腺肿瘤包括良性的和恶性的，其中最常见的是乳头状癌和滤泡状癌。
CT检查可以确定肿瘤的位置、大小、形态和边缘特征。
在CT图像上，良性肿瘤通常呈圆形或椭圆形，边缘光滑，密度均匀；恶性肿瘤则呈不规则形状，密度不均匀，可以表现为低密度坏死区、高密度钙化区或强化。
3. 炎症甲状腺炎症指的是甲状腺内的炎症反应，可能会导致甲状腺肿大和疼痛。
CT检查可以用于评估甲状腺的大小、轮廓和密度。
在CT图像上，炎症引起的甲状腺增大和密度增加，甚至可以出现囊变和脓肿。
三、CT检查方法对于甲状腺病变的CT检查，通常采用以下方法：1.以头颈区域为扫描范围，选择合适的层厚和层间距，一般为5-10mm。
2.使用薄层扫描技术，以获得更准确的影像信息。
3.进行动态增强扫描，以观察甲状腺的血供情况。
4.在不同的平面上进行重建，以便于观察。
四、总结甲状腺病变的CT检查可以对甲状腺的病变进行准确诊断。
常见的病变类型包括结节、肿瘤和炎症，它们在CT图像上有一些特征表现。
