台帐之一 职业病危害项目申报档案

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：_甘湖滨___ _________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_解氏化学工业有限公司_ 职业卫生管理负责人：_甘湖滨__ _________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案用人单位：_解氏化学工业有限公司_ 职业卫生管理负责人：_甘湖滨__ _________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-12012年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表台帐之四职业卫生宣传教育档案用人单位：上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：甘湖滨 _____________目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案用人单位：上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：甘湖滨 ____________目录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。

.台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：职业卫生管理负责人：专业资料．.表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日专业资料．.表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日专业资料．.台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：职业卫生管理负责人：专业资料．.表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日专业资料．.表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日专业资料．.台帐之三职业卫生管理实施档案年度用人单位：职业卫生管理负责人：专业资料．.表3-1 年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日专业资料．.表3-2 年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日专业资料．.表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表专业资料．.年度个人防护用品的发放使用记录表3-4专业资料．.附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明。

日月年日期：负责人（签名）：3-5用人单位职业卫生检查和处理记录表表专业资料．.职业卫生监督意见和落实情况记录表表3-6专业资料．.专业资料．.职业卫生宣传教育档案台帐之四年度人单位：用职业卫生管理负责人：年度劳动者职业卫生宣传培训一览表表4-1专业资料．.车间名称：车间负责人：培训容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日专业资料．.台帐之五职业卫生监测档案年度用人单位：职业卫生管理负责人：专业资料．.台帐之六职工健康监护档案年度用人单位：职业卫生管理负责人：专业资料．.表6-1 年度接触有毒有害作业工人健康检查结果一览表体检类别：岗前（）、岗中（）、离岗（）、应急（）专业资料．.日月日期：年负责人（签名）：6-2职业病病例一览表表专业资料．.日月日期：年：负责人（签名）6-3疑似职业病病例一览表表专业资料．.日年月日期：负责人（签名）：职业中毒事故报告与处理记录表表6-4专业资料．.专业资料．. 专业资料．。

一、概述为加强职业卫生管理工作，保障员工身体健康，预防和控制职业病危害，根据《中华人民共和国职业病防治法》及相关法律法规，特制定本职业卫生管理制度台账模板。

本模板旨在规范职业卫生管理，提高用人单位的职业卫生管理水平。

二、台账内容1. 职业病危害项目申报档案（1）职业病危害项目申报表（2）职业病危害因素检测报告（3）职业病危害防护设施及个人防护用品配置清单2. 职业卫生管理制度档案（1）职业卫生管理制度（2）职业卫生操作规程（3）职业卫生教育培训计划（4）职业病危害事故应急预案3. 职业病防治实施档案（1）职业病危害因素监测报告（2）职业病危害因素检测记录（3）职业病危害防护设施维护记录（4）职业病防护用品发放及回收记录4. 防护设施及个人用品发放档案（1）防护设施及个人用品采购记录（2）防护设施及个人用品发放记录（3）防护设施及个人用品回收记录5. 职业卫生教育档案（1）职业卫生教育培训计划（2）职业卫生教育培训记录（3）职业卫生知识考试试卷及成绩6. 职业卫生监测档案（1）职业病危害因素监测计划（2）职业病危害因素监测报告（3）职业病危害因素监测记录7. 职工健康监护档案（1）职工健康检查记录（2）职工职业病诊断记录（3）职工职业病治疗记录8. 职业卫生三同时”档案（1）建设项目职业卫生“三同时”验收报告（2）建设项目职业病危害预评价报告（3）建设项目职业病危害控制效果评价报告9. 职业卫生档案（1）职业卫生管理制度（2）职业卫生操作规程（3）职业卫生教育培训计划（4）职业病危害因素监测计划10. 放射台帐（1）放射工作场所登记表（2）放射工作人员健康检查记录（3）放射防护设施及个人防护用品配置清单三、台账管理要求1. 用人单位应建立健全职业卫生管理制度台账，确保台账的完整性和准确性。

2. 用人单位应定期对职业卫生管理制度台账进行检查，确保台账的及时更新。

3. 用人单位应按照国家相关法律法规要求，对职业卫生管理制度台账进行归档和保管。

系统档案之一作业场所职业病危害申报档案职业病危害项目申报档案职业病危害项目申报，就是存在职业病危害的用人单位将自己存在的职业病危害因素按规定的格式内容和时限向卫生行政部门（或安监部门）做出说明，以便各级卫生行政部门能及时准确的掌握辖区内职业病危害的现状，为做好职业病防治工作建立基础资料。

一、申报依据1、《中华人民共和国职业病防治法》第十四条规定在卫生行政部门中建立职业病危害项目的申报制度。

用人单位设有依法公布的职业病目录所列职业病的危害项目的，应当及时、如实向卫生行政部门申报，接受监督。

2、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》第十四条规定用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，向卫生行政部门及时、如实申报存在职业中毒危害项目。

3、《职业病危害项目申报管理办法》第二条规定存在或者产生职业病危害项目的用人单位，应当按照《职业病防治法》及本办法规定申报职业病危害项目。

二、申报的分类1、初始申报又称第一次申报，是指《职业病危害项目申报管理办法》实施前以存在的有职业病危害项目的用人单位和新建、改建、扩建、技术改造、技术引进项目（称“建设项目”），在竣工验收后第一次向卫生行政部门报送所需材料。

2、变更申报是指当用人单位第一次申报后因各种原因使第一次申报的内容发生改变后，再次向当地卫生行政部门报送变更材料。

它包括以下四种情况。

（1）发生从事使用高毒物品作业的用人单位变更所使用的高毒物品品种的，应当依照有关规定向原受理申报的卫生行政部门重新申报。

（2）用人单位变更名称、法定代表人或者负责人的，应当向原受理申报的卫生行政部门备案。

（3）用人单位申报后，因采用的生产技术、工艺、材料等变更导致所申报的职业病危害因素及其相关内容发生改变的，应当在变更后向原受理机构申报变更内容。

（4）用人单位终止生产经营时，应当向原申报机构办理申报注销手续。

三、申报的内容职业病危害项目申报的主要内容：（一）用人单位的基本情况；（二）工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度；（三）产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料；（四）职业病危害防护设施，应急救援设施。

一、台账种类1. 职业病危害项目申报档案；2. 职业卫生管理制度档案；3. 职业病防治实施档案；4. 防护设施及个人用品发放档案；5. 职业卫生教育档案；6. 职业卫生监测档案；7. 职工健康监护档案；8. 职业卫生“三同时”档案；9. 职业卫生档案；10. 放射台帐；11. 职业卫生基本情况一览表；12. 生产工艺流程图；13. 有害因素分布图；14. 原材料清单；15. 技术、工艺清单；16. 有毒有害物质清单；17. 作业岗位清单；18. 劳动者名册；19. 历年有毒有害因素动态监测结果汇总；20. 职业健康检查结果汇总表；21. 职业病人名单；22. 疑似职业病人名单；23. 职业禁忌症患者名单；24. 防护设施名单；25. 作业场所管理制度或作业环境监测制度书面文件；26. 职业病危害因素检测、评价管理制度书面文件；27. 职业有害因素监测点分布图；28. 职业病危害因素的检测与评价书；29. 职业病危害因素检测方案；30. 职业病危害因素检测结果；31. 评价报告书；32. 职业病危害因素检测、评价结果上报材料复印件；33. 其他有关资料。

二、台账管理要求1. 职业卫生台账应按照规定分类、整理、归档，确保档案的完整性和准确性；2. 职业卫生台账的编制、填写、保管、查阅等工作应严格按照相关规定执行；3. 职业卫生台账的保管期限应根据国家有关法律法规和单位实际情况确定；4. 职业卫生台账的查阅和使用，应严格遵守保密制度，确保劳动者个人信息安全；5. 职业卫生台账的修改、补充、销毁等工作，应经过单位负责人批准，并做好记录。

三、台账检查与评估1. 定期对职业卫生台账进行检查，确保台账的完整性和准确性；2. 对职业卫生台账进行检查时，应重点关注台账的编制、填写、保管、查阅等方面；3. 对职业卫生台账进行检查后，应提出改进意见，并跟踪落实；4. 定期对职业卫生台账进行评估，总结经验，完善制度。

通过建立健全职业卫生台账管理制度，用人单位可以有效保障劳动者职业健康，预防、控制和消除职业病危害，促进生产可持续发展。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-1_ _年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _ _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表台帐之四职业卫生宣传教育档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。

职业健康管理档案(doc 30页)目录一、职业卫生档案台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-1_ _年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _ _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明负责人（签名）：日期：年月日表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表表台帐之四职业卫生宣传教育档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案 (3)2、台帐之二职业卫生管理制度档案 (7)3、台帐之三职业病防治实施档案 (11)4、台帐之四职业卫生教育档案 (17)5、台帐之五职业卫生监测档案 (20)6、台帐之六职工健康监护档案 (24)台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：制造事业部职业卫生管理负责人：沈鹏目录1、职业病危害项目申报表和申报回执(包括：基本情况、工艺流程、使用的材料清单、生产的产品、副产品、中间产品、防护设施清单、职业病病人清单等)2、工伤社会保险凭证3、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）4、职业病防护设施和个人防护用品（表1-2）（附：产品合格证明等）5、职业卫生审查资料（包括：建设项目职业卫生审查批复文件、评价报告书等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施和个人防护用品一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：__制造事业部_职业卫生管理负责人：___沈鹏______目录1、职业卫生目标管理和责任制2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生管理制度（表2-1）4、职业安全卫生操作规程（表2-2）5、职业病危害事故应急救援预案使用高毒物品作业的单位：1、职业卫生医师或护士人员名单或与职业卫生技术服务机构签订的合同2、事故应急救援预案演练记录表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业病防治实施档案用人单位：_制造事业部__职业卫生管理负责人：__沈鹏_______目录1、职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-4）6、职业卫生监督检查资料（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等）表3-1 职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 用人单位职业卫生检查和处理记录表台帐之四职业卫生教育档案用人单位：_制造事业部__职业卫生管理负责人：__沈鹏_______目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生培训（表4-1）3、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知）表4-1 劳动者职业卫生教育培训一览表车间名称：车间负责人：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案用人单位：_制造事业部__职业卫生管理负责人：__沈鹏_______目录1、职业病危害因素检测分布示意图2、职业病危害检测与评价报告书（包括：《职业病危害控制效果评价报告书》、《职业病危害防护设施定期检测性能与效果评价报告书》、《工作场所职业病危害因素检测与评价报告书》等）3、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）4、职业病危害因素监测结果的公告（表5-1）5、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)表5-1 职业病危害因素监测结果的公告（公告栏样例）**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。

台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位:表1-1可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表设备、材料、化学品名称可能产生的职业病危害因素名称使用车间和岗位年使用量生产、供货单位防护设施名称型号使用车间和岗位防护用途生广及安装单位验收日期用人单位:表2-1职业卫生管理制度制度名称制订日期公布方式或地点职业卫生管理制度职业卫生教育培训制度职业病危害因素监测评价制度职业健康检查与诊疗制度职业病危害告知制度职业病防护设施维护管理制度个人防护用品发放管理制度职业卫生检查与奖惩制度职业病危害事故应急救援预案操作规程名称工种或冈位公布方式或地点注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的平安卫生操作规程年度用人单位:危害种类可能造成损害管理意义〔是/否〕消除隔离限制治理措施完成期限检查方案实施结果用途工作内容经费〔元〕备注职业卫生管理机构生广车间改造生广工艺改进防护设施建设与维护个人劳动防护用品工作场所卫生检测评价职业卫生宣传培训职工健康监护职业病人诊疗警示标识工作保险合计表3-3职业病危害防护设施检修、维护记录表车间名称车间负责人防护设备名称检修时间检修、维护情况〔包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等〕：验收意见负责人〔签名〕：日期：年月日表3-4年度个人防护用品的发放使用记录车间名称个人防护用品名称型号数量领发人领发日期附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格负责人〔签名〕：日期：年月日表3-5用人单位职业卫生检查和处理记录表车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生广车间的总体卫生状况：;2、生产车间警示标识：;3、防护设施运行情况：;4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：;5、工人个人防护用品使用情况：;6、工人操作规程执行情况：;7、工人规章制度执行情况：;8、其他：;检查人员〔签名〕：日期：年月日时分整改意见：年月日负责人〔签名〕：日期：落实情况车间负责人〔签名〕：日期：年月日表3-6职业卫生监督意见和落实情况记录表上级检查部门检查日期〔主要内容摘录，附原件〕：发现的问题以及提出的整改意见有关职能部门提出的落实措施建议企业领导审批意见落实情况负责人〔签名〕：日期：年月日台帐之四职业卫生宣传教育档案年度用人单位：职业卫生管理负责人：表4-1—年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称:车间负责人:车间名称:培训内容：培训日期:姓名岗位工种培训时间考试成绩日期:负责人〔签名〕：日期:台帐之五职业卫生监测档案年度用人单位：台帐之六职工健康监护档案年度用人单位:表6-1年度接触有毒有害作业工人健康检查结果一览表体检类别：岗前〔〕、岗中〔〕、离岗〔〕、应急〔〕姓名性别年龄车间上/离岗时间体检结论处理意见落实情况/负责人〔签名〕：表6-2职业病病例一览表姓名车间、岗位职业病名诊断部门诊断时间处理情况表6-3疑似职业病病例一览表姓名车间、岗位疑似职业病名体检机构体检时间处理情况表6-4职业中毒事故与处理记录表企业名称法定代表人事故报告人中应事件情况：1、发生时间：年月日时2、发生场所〔车间名称〕：工作内容3、中蠹情况：接触人数发病人数送医院治疗人数死亡人数04、蠹物名称:事件经过〔事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况〕：事故性质最终分析结论:事件报告情况1、才器时间年—月日时2、报告单位：负责人〔签名〕：日期：年月日。

台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位（盖章）：_____________职业卫生管理负责人：_____________职业病危害项目申报表申报单位（盖章）法定代表人（签字）主管部门申报日期中华人民共和国卫生部印发申报单位承诺书本单位郑重承诺：本用人单位在作业场所职业病危害申报中所提交的资料真实可靠，复印件与原件一致。

如果出现材料虚假、错报、漏报或瞒报等情况，本单位愿承担相关法律责任。

如有关申报内容发生变化，本单位将按有关规定及时进行变更申报。

申报单位（盖章）：法定代表人（签名）：承诺日期：年月日申报单位提交的资料二、申报单位生产基本情况表注：年用量单位为千克/年（kg/y）、吨/年（t/y）或立方米/年（m3/y）6主要工艺流程简图（并注明该工艺流程主要职业病危害因素）填写说明：1、每个工序两格，上格填工序名称，下格填相应的职业病危害因素；2、示例：右图上格表示开料工序，下格表示该工序存在的职业病危害因素为粉尘和噪音。

三、作业场所职业病危害因素汇总表7《职业病危害项目申报表》填报说明根据《中华人民共和国职业病防治法》，编制《职业病危害项目申报表》（简称《申报表》）。

申报单位应依照本《填报说明》如实填报《申报表》。

填报的检测数据采用国家标准采样和分析方法。

一、基本情况【企业规模】根据国家经委、国家计委、国家统计局、财政部、劳动人事部所颁布的“大中小型工业企业划分标准”来划分企业规模，按特大型、大型一档、大型二档、中一型、中二型、小型和其他分类，在本栏填入相应代码。

参照表1给出的7种规模的代码来填写，为1位数字。

表1 企业规模代码表【企业注册类型】按表2给出的10种企业注册类型代码填写，为3位数字。

事业单位不填写此项。

表2 企业注册类型代码表【行业分类】按GB/T4754－94《国民经济行业分类和代码》填报，为4位数字。

注意与行业分类所填列的内容相对应。

【填报类别】申报单位是第一次申报还是变更申报，请在相应处划√。

职业卫生管理台帐用人单位：职业卫生管理负责人：前言我国是一个发展中国家，工业基础薄弱，工艺装备不良，企业管理不善，近年农业人口向城市转移，企业大量雇用农民工、临时工，职工安全与卫生意识不强等，致使我国职业危害事故频发，据统计60-70%的职业伤亡事故是人为因素（管理制度不健全、违章操作、缺乏安全卫生知识等）所致。

同时，我省中小规模企业占80%以上，如何使这些不具备条件的企业，尽快创造条件以缩小与国际标准的差距，建立符合中国国情，并与国际接轨的企业职业卫生管理体系已近在眉睫，只有采取有效的控制措施、管理手段等，才能达到预防和控制职业病危害的目的，用人单位是职业病防治的责任主体，其自身管理是控制生产过程中职业危害的关键，当前迫切需要解决的问题是如何将《职业病防治法》等法律的规定与我国企业的实际情况相结合，形成一套可操作、易实施的企业职业卫生自身管理体系。

为更好地指导用人单位运用标准化管理体系中文件化的管理方法与原理，提出职业病危害控制的管理措施与方法，贯彻《职业病防治法》，组织制定了《用人单位职业卫生管理台帐使用指南》，用尽可能简单易行的方法将《职业病防治法》等法律、法规规定的各项要求，有机地融入到职业卫生台帐管理之中，指导并帮助企业逐步建立起科学的职业卫生管理机制，通过自律行为，以达到预防和控制职业病的目的。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案 (3)2、台帐之二职业卫生管理制度档案 (7)3、台帐之三职业病防治实施档案 (11)4、台帐之四职业卫生教育档案 (17)5、台帐之五职业卫生监测档案 (20)6、台帐之六职工健康监护档案 (24)二、职业卫生管理规章制度样例（仅供参考）1、职业病防治责任制 (30)2、职业卫生管理机构及职责 (33)3、职业卫生管理制度 (35)4、职业病防治计划与实施方案 (36)5、职业卫生教育培训制度 (37)6、职业病危害因素监测评价制度 (38)7、职工健康检查与诊治制度 (39)8、职业病危害告知制度 (39)9、职业卫生检查与奖惩制度 (40)10、安全卫生操作规程 (41)11、职业病危害事故应急救援预案 (42)台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：职业卫生管理负责人：目录1、职业病危害项目申报表和申报回执(包括：基本情况、工艺流程、使用的材料清单、生产的产品、副产品、中间产品、防护设施清单、职业病病人清单等)2、工伤社会保险凭证3、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）4、职业病防护设施和个人防护用品（表1-2）（附：产品合格证明等）5、职业卫生审查资料（包括：建设项目职业卫生审查批复文件、评价报告书等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施和个人防护用品一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：职业卫生管理负责人：目录1、职业卫生管理机构或组织2、职业卫生管理制度（表2-1）（必须建立）（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表负责人（签名）：日期：年月日1、年度职业病防治计划与实施方案李亚华（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）全公司王学智+工伤保险（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）王冯冯4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）王冯冯5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）安环处6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）政府未检查、未处罚（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）四川金象化工产业集团股份有限公司负责部门：负责人（签名）：日期：年月日_ 2009 _年度职业病防治经费一览表表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明四川金象化工产业集团股份有限公司职业卫生监督意见和落实情况记录表目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证负责人（签名）：日期：年月日治理措施（应详细列举具体措施），治理后的效果我厂将委托***机构重新检测评价后上报。

附：《检测评价报告书》厂（盖章）年月日台帐之六职工健康监护档案年度用人单位：_____________ 职业卫生管理负责人：_____________目录负责人（签名）：日期：年月日负责人（签名）：日期：年月日表6-3 疑似职业病病例一览表对发现的疑似职业病人和职业病人，我厂已按照处理意见妥善处理。

职业卫生台帐档案管理的要求职业卫生档案，是记录和反映企业职业病防治情况的重要资料之一。

其内容主要包括：企业的基本情况；职业卫生防护设施的设置、运转和效果；职业危害因素的浓（强）度监测结果与分析；职业健康检查的组织和检查结果及评价等内容。

具体内容包括：职业卫生基本情况一览表、生产工艺流程图、有害因素分布图、原材料清单、技术、工艺清单、有毒有害物质清单、作业岗位清单、劳动者名册、历年有毒有害因素动态监测结果汇总、职业健康检查结果汇总表、职业病人名单、疑似职业病人名单、职业禁忌症患者名单、防护设施名单、作业场所管理制度或作业环境监测制度书面文件、职业病危害因素检测、评价管理制度书面文件、职业有害因素监测点分布图、职业病危害因素的检测与评价书、职业病危害因素检测方案、职业病危害因素检测结果、评价报告书、职业病危害因素检测、评价结果上报材料复印件和其他有关资料。

1．职业卫生档案案卷归档前要做好以下事项：（1）简明扼要地拟写案卷标题，包括文件制发机关、内容、文种三个部分，标题要反映案卷的内容；（2）根据档案保管期限的规定，注明每一案卷的保管期限，职业卫生档案一般为永久保存；（3）填写卷内目录、备考表及案卷皮、编号，装订成卷；（4）归档的案卷要填写移交目录，双方签字。

2．档案室对各部门移交来的职业卫生档案，要认真进行质量检查，及时编号登记，入库保管。

3．档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅、利用等情况要进行登记，档案工作人员调离时，必须办好交接手续。

4．职业卫生档案库房坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作，并有应急措施。

职业卫生档案库要设专人管理，定期检查清点，如发现档案破损、变质时要及时修补复制。

5．利用职业卫生档案的人员应当爱护档案，职业卫生档案室严禁吸烟，严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。

6．对保管的职业卫生档案要积极提供利用，严格执行借阅制度。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人： _____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表 1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表 1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表 1-1可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表设备、材料、可能产生的职业使用车间和岗位年使用量生产、供货单位化学品名称病危害因素名称附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表 1-2 职业病防护设施一览表防护设施名称型号使用车间和岗位防护用途生产及安装单位验收日期负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人： _____________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表 2-1）5、职业安全卫生操作规程（表 2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表 2-1职业卫生管理制度制度名称制订日期公布方式或地点职业卫生管理制度职业卫生教育培训制度职业病危害因素监测评价制度职工健康检查与诊疗制度职业病危害告知制度职业病防护设施维护管理制度个人防护用品发放管理制度职业卫生检查与奖惩制度职业病危害事故应急救援预案负责人（签名）：日期：年月日表 2-2职业安全卫生操作规程一览表操作规程名称工种或岗位公布方式或地点注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病防治责任体系档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理机构档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生管理实施档案6、台帐之六职业卫生监测档案7、台帐之七职工健康监护档案6、台帐之八职业卫生应急管理档案2、台帐之三职业病危害项目申报档案台帐之一职业病危防治责任体系档案用人单位：成都金山化学试剂有限公司职业卫生管理负责人：目录1、公司职业病防治领导小组成立及任命文件2、职业病防治责任体系管理制度台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：成都金山化学试剂有限公司职业卫生管理负责人：卷内文件目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生管理制度汇编（表2-1）职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理机构档案用人单位：成都金山化学试剂有限公司职业卫生管理负责人：卷内文件目录1、公司历年职业病防治领导小组成立及任命文件；2、职业病防治责任制文件；3、职业卫生管理制度规章制度与操作规程；4、工作场所职业危害因素种类清单；5、岗位分布以及作业人员接触情况资料；6、职业病防护设施、应急救援设施基本信息；7、工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录；8、职业病防护用品配备、发放、维护与更换等记录；9、劳动者职业健康检查结果汇总资料；表1-1 工作场所职业危害因素种类清单附：化学品毒性资料及预防策略表2 工作场所职业危害因素种类清单表3岗位分布以及作业人员接触情况资料表4职业病防护设施、应急救援设施基本信息；表5工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录；表6职业病防护用品维护与更换等记录职业病个人防护用品的配备、发放使用记录；附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明表7劳动者职业健康检查结果汇总资料；台帐职业病危害防护设施档案用人单位：成都金山化学试剂有限公司职业卫生管理负责人：目录1、职业病防护设施台帐2、职业病防护设施维修、检修及检测记录2015年职业病危害防护设施台帐编制：审核：职业病危害防护设施检修、维护记录表台帐职业卫生宣传教育档案年度用人单位：成都金山化学试剂有限公司职业卫生管理负责人：卷内文件目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）成都金山化学试剂有限公司_ _年度劳动者职业卫生宣传培训成绩一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐个人防护档案年度用人单位：成都金山化学试剂有限公司职业卫生管理负责人：卷内文件目录1、《个人防护用品发放与管理制度》2、职业病防护用品发放登记表台帐之六职工职业健康监护档案2015年度用人单位：成都金山化学试剂有限公司职业卫生管理负责人：目录1、职业健康监护及其档案管理制度2、接触职业病危害作业工人健康检查结果（表）（附：工人上岗前、在岗、离岗时职业健康检查表）3、职业健康监护档案资料年度接触有毒有害作业工人健康检查结果一览表体检类别：岗前（）、岗中（）、离岗（）、应急（）负责人（签名）：日期：年月日表6-2 职业病病例一览表负责人（签名）：日期：年月日表6-3 疑似职业病病例一览表负责人（签名）：日期：年月日职业病和疑似职业病人的报告卫生局、卫生监督所：我公司于年月日组织从事接触职业病危害作业的工人在机构进行了职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检结果发现：疑似职业病人人。

职业卫生管理台帐用人单位：_____________ 职业卫生管理负责人：_____________前言我国是一个发展中国家,工业基础薄弱,工艺装备不良,企业管理不善,近年农业人口向城市转移,企业大量雇用农民工、临时工,职工安全与卫生意识不强等,致使我国职业危害事故频发,据统计60-70%的职业伤亡事故是人为因素管理制度不健全、违章操作、缺乏安全卫生知识等所致;同时,我省中小规模企业占80%以上,如何使这些不具备条件的企业,尽快创造条件以缩小与国际标准的差距,建立符合中国国情,并与国际接轨的企业职业卫生管理体系已近在眉睫,只有采取有效的控制措施、管理手段等,才能达到预防和控制职业病危害的目的,用人单位是职业病防治的责任主体,其自身管理是控制生产过程中职业危害的关键,当前迫切需要解决的问题是如何将职业病防治法等法律的规定与我国企业的实际情况相结合,形成一套可操作、易实施的企业职业卫生自身管理体系;为更好地指导用人单位运用标准化管理体系中文件化的管理方法与原理,提出职业病危害控制的管理措施与方法,贯彻职业病防治法,组织制定了用人单位职业卫生管理台帐使用指南,用尽可能简单易行的方法将职业病防治法等法律、法规规定的各项要求,有机地融入到职业卫生台帐管理之中,指导并帮助企业逐步建立起科学的职业卫生管理机制,通过自律行为,以达到预防和控制职业病的目的;目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案 (3)2、台帐之二职业卫生管理制度档案 (7)3、台帐之三职业病防治实施档案 (11)4、台帐之四职业卫生教育档案 (17)5、台帐之五职业卫生监测档案 (20)6、台帐之六职工健康监护档案 (24)二、职业卫生管理规章制度样例1、职业病防治责任制 (30)2、职业卫生管理机构及职责 (33)3、职业卫生管理制度 (35)4、职业病防治计划与实施方案 (36)5、职业卫生教育培训制度 (37)6、职业病危害因素监测评价制度 (38)7、职工健康检查与诊治制度 (39)8、职业病危害告知制度 (39)9、职业卫生检查与奖惩制度 (40)10、安全卫生操作规程 (41)11、职业病危害事故应急救援预案 (42)台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执包括：基本情况、工艺流程、使用的材料清单、生产的产品、副产品、中间产品、防护设施清单、职业病病人清单等2、工伤社会保险凭证3、可能产生职业病危害设备、材料和化学品表1-1附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等4、职业病防护设施和个人防护用品表1-2附：产品合格证明等5、职业卫生审查资料包括：建设项目职业卫生审查批复文件、评价报告书等表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表负责人签名：日期：年月日表1-2 职业病防护设施和个人防护用品一览表负责人签名：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业卫生目标管理和责任制2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生管理制度表2-14、职业安全卫生操作规程表2-25、职业病危害事故应急救援预案使用高毒物品作业的单位：1、职业卫生医师或护士人员名单或与职业卫生技术服务机构签订的合同2、事故应急救援预案演练记录表2-1 职业卫生管理制度负责人签名：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程;负责人签名：日期：年月日台帐之三职业病防治实施档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病防治计划与实施方案附：职业病危害控制实施表,表3-12、职业病防治经费表3-23、职业病危害防护设施维护和检修记录表3-34、个人防护用品的发放使用记录5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录表3-46、职业卫生监督检查资料包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等表3-1 职业病危害控制实施表负责部门：负责人：签名：日期：年月日表3-2 年度职业病防治治经费一览表负责人签名：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 用人单位职业卫生检查和处理记录表台帐之四职业卫生教育档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素信息卡附：毒物信息卡MSDS2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生培训表4-13、职业病危害告知包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知表4-1 劳动者职业卫生教育培训一览表车间名称：车间负责人：负责人签名：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素检测分布示意图2、职业病危害检测与评价报告书包括：职业病危害控制效果评价报告书、职业病危害防护设施定期检测性能与效果评价报告书、工作场所职业病危害因素检测与评价报告书等3、工作场所职业病危害因素日常监测资料用人单位自身监测4、职业病危害因素监测结果的公告表5-15、职业病危害因素检测与评价结果的报告注：于每年9月30日前报告表5-1 职业病危害因素监测结果的公告公告栏样例职业病危害因素检测与评价结果的报告卫生局、卫生监督所：我厂委托机构已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称,于年月日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价,现将结果上报见检测评价报告书;对工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求的岗位,我们已采取相应的治理措施应详细列举具体措施,治理后的效果我厂将委托机构重新检测评价后上报;附：检测评价报告书厂盖章年月日台帐之六职工健康监护档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、接触职业病危害作业工人健康检查结果表6-1附：工人上岗前、在岗、离岗时职业健康检查表2、职业病病例诊疗、康复和定期检查表6-2附：职业病诊断、鉴定证明书等3、职业病和疑似职业病人的报告注：在接到体检结果、诊断结果5日内报告4、职业病危害事故处理和报告记录表6-3表6-1 接触有毒有害作业工人健康检查结果一览表负责人签名：日期：年月日表6-2 职业病病例一览表负责人签名：日期：年月日5、职业病和疑似职业病人的报告卫生局、卫生监督所：我厂于年月日组织从事接触职业病危害作业的工人进行职业健康检查体检机构有相应资质,结果发现疑似职业病人人;经职业诊断机构诊断后确诊职业病职业病人诊断机构有相应资质,现上报见名单;对发现的疑似职业病人和职业病人,我厂已按照处理意见妥善处理;附：1、疑似职业病人名单2、职业病人名单厂盖章年月日表6-3 职业中毒事故报告与处理记录表厂职业病防治责任制包括：最高决策者的承诺,职业病防治纳入法定代表人目标管理责任制,并层层分解,确保职业防治经费的投入总则一、为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准,加强对职业病防治工作的管理,提高职业病防治的水平,切实保障劳动者在劳动过程中的健康与安全,根据中华人民共和国职业病防治法第五条的规定,特制定本制度;二、本制度是从组织上、制度上落实“管生产必须管安全”的原则,使各级领导、各职能部门、各生产部门和职工明确职业病防治的责任,做到层层有责,各司其职,各负其责,做好职业病防治,促进生产可持续发展;三、本制度规定从厂部领导到各部门在职业病防治的职责范围,凡本厂发生职业病危害事故,以本制度追究责任;四、为保证本制度的有效执行,今后凡有行政体制变动,均以本制度规定的职责范围,对照落实相应的职能部门和责任人;各部门和人员的职责一、厂长的职责1、认真贯彻国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准,落实各级职业病防治责任制,确保劳动者在劳动过程中的健康与安全;2、设置与企业规模相适应的职业卫生管理机构,建立三级职业卫生管理网络,配备专业或兼职职业卫生专业人员,负责本单位的职业病防治工作;3、每年向职工代表大会报告企业职业病防治工作规划和落实情况,主动听取职工对本企业职业卫生工作的意见,并责成有关部门及时解决提出的合理建议和正当要求;4、每季召开一次职业卫生工作领导小组会议,听取工作汇报,亲自研究和制订年度职业病防治计划与方案,落实职业病防治所需经费,督促落实各项防范措施;5、根据“三同时”原则,企业新、改、扩建或技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的,应由卫生行政部门审核同意,切实做到职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用;6、亲自参加企业内发生重大职业病危害事故的调查和分析,对有关责任人予以严肃处理;7、对本企业的职业病防治工作负全面领导责任;二、企业分管职业卫生的副厂长、职业卫生工作领导小组职责在厂长的领导下,根据国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准的规定,在企业中具体组织实施各项职业病防治工作,具体职责：1、组织制订修改职业卫生管理制度和职业安全卫生操作规程,并督促执行;2、根据企业机构设置,明确各部门、人员职责;3、制订企业年度职业病防治计划与方案,并组织具体实施,保证经费的落实和使用;4、直接领导本企业职业病防治工作,建立企业职业卫生管理台帐和档案;5、组织对全厂干部、职工进行职业卫生法规、职业知识培训与宣传教育;对在职业病防治工作中有贡献的进行表扬、奖励,对违章者、不履行职责者进行批评教育和处罚;6、经常检查全厂和各部门职业病防治工作开展情况,对查出的问题及时研究,制订整改措施,落实部门按期解决;7、经常听取各部门、车间、安技人员、职工关于职业卫生有关情况的汇报,及时采取措施;8、对企业内发生职业病危害事故采取应急措施,及时报告,并协助有关部门调查和处理,对有关责任人予以严肃处理;9、对本企业的职业病防治工作负直接责任;三、企业技术部门的职责1、编制企业生产工艺、技术改进方案,规划安全技术、劳动保护、职业病防治措施等,改善职工劳动条件,促进文明生产;2、编制生产过程的技术文件、技术规程,制作和提供生产过程中的职业病危害因素种类、来源、产生部位等技术资料;3、对生产设施、防护设施进行维护保养,检修,确保安全运行;4、对本企业的职业病防治工作负技术责任;四、专兼职职业卫生专业人员职责1、协助领导小组推动企业开展职业卫生工作,贯彻执行国家法规和标准;汇总和审查各项技术措施、计划,并且督促有关部门切实按期执行;2、组织对职工进行职业卫生培训教育,总结推广职业卫生管理先进经验;3、组织职工进行职业健康检查,并建立健康检查档案;4、组织开展职业病危害因素的日常监测,登记、上报、建档;5、组织和协助有关部门制订制度、职业安全卫生操作规程,对这些制度的执行情况进行监督检查;6、定期组织现场检查,对检查中发现的不安全情况,有权责令改正,或立即报告领导小组研究处理;7、负责职业病危害事故报告,参加事故调查处理;8、负责建立企业职业卫生管理台帐和档案,负责登录、存档、申报等工作;五、车间主任职责在分管副厂长的领导下工作,具体职责：1、把企业职业卫生管理制度的措施贯彻到每个具体环节;2、组织对本车间职工的职业卫生培训、教育,发放个人防护用品;3、督促职工严格按操作规程生产,确保个人防护用品的正确使用;严加阻止违章、冒险作业;4、定期组织本车间范围的检查,对车间的设备、防护设施中存在的问题,及时报领导小组,采取措施;5、发生职业病危害事故时,迅速上报,并及时组织抢救;6、对本车间的职业病防治工作负全部责任;厂职业卫生管理机构及职责领导小组应包括最高决策者、职能部门及工会代表；并设置职业安全卫生管理机构关于成立职业卫生管理机构的通知为了预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护我厂职工的健康及其相关权益,改善生产作业环境,搞好职业卫生工作,促进我厂的经济可持续发展,根据中华人民共和国职业病防治法第十九条第一项的规定,经年月日厂办公会议研究,决定成立我厂职业卫生工作领导小组,办事机构设在处科;现将有关决定通知如下：一、职业卫生工作领导小组成员：组长：1名厂长或企业分管职业卫生的副厂长副组长：2名企业分管安全生产、职业卫生部门负责人组员：由安技、卫生、工会等职能部门和有关车间主任组成职业卫生工作领导小组全面负责全厂的职业卫生工作注：副组长为企业职业卫生管理负责人;二、各车间职业卫生管理机构：负责人：车间主任组员：各班组长三、处科为本单位职业卫生管理机构,在其内设专兼职的职业卫生专业人员,负责本单位的职业病防治工作;1、建立好本单位的职业卫生管理台帐及有关档案,并妥善保存;2、依法组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查,发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者,及时调离原岗位,并妥善安置;3、依法组织对劳动者的职业卫生教育与培训;4、向劳动者提供符合职业病防治要求的职业卫生防护设施和个人防护用品,积极改善劳动条件;5、依法组织本单位职业病患者的诊疗;6、定期、不定期组织对全厂和各部门职业病防治工作开展情况进行检查,对查出的问题及时处理,或上报领导小组处理,落实部门按期解决;四、处科负责本单位职业病危害因素监测管理,在其内设专兼职专业人员,负责日常监测;1、组织开展对本单位各作业场所的职业病危害因素日常监测;2、建立好本单位的职业病危害因素监测档案,并妥善保存;3、定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价;4、检测与评价结果及时向卫生行政部门报告,并向劳动者公布;厂年月日厂职业卫生管理制度为了认真贯彻中华人民共和国职业病防治法,预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护我厂职工的健康及其相关权益,改善生产作业环境,搞好职业卫生工作,经职业卫生工作领导小组讨论,制定本职业卫生管理制度：一、各部门、各车间在厂长、职业卫生工作领导小组的领导下,履行各自职责,做好职业病防治工作;建立好本单位的职业卫生管理台帐及有关档案,并妥善保存;二、严格执行职业病危害项目申报的规定;三、依法履行向劳动者职业病危害告知义务;与劳动者签订劳动合同时,将工作过程中可能产生的职业病危害因素及其后果、职业病防护措施和待遇如实告知劳动者,并在劳动合同中写明;并以标志、公告等形式提高职工对职业病危害的防范意识;四、依法执行建设项目“三同时”审查制度,按照中华人民共和国职业病防治法的规定进行职业病危害的预评价、审查认可、职业病危害控制效果评价、验收认可等程序;五、对产生职业病危害的工作场所逐步采取技术改造、配备必要的防护设施、防护用品等,落实各项防护措施,积极改善劳动条件;向劳动者提供符合职业病防治要求的职业卫生防护设施和个人防护用品;六、定期、不定期组织对各部门、各车间职业病防治措施落实情况的检查,对查出的问题及时处理,或上报领导小组处理,落实部门按期解决;七、依法组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查,发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者,及时调离原岗位,并妥善安置;依法组织本单位职业病患者的诊疗;八、依法组织对劳动者的职业卫生教育与培训;九、组织开展对本单位各作业场所的职业病危害因素日常监测,建立好本单位的职业病危害因素监测档案,并妥善保存;十、定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价,检测与评价结果及时向卫生行政部门报告,并向劳动者公布;十一、建立应急救援预案,成立应急救援分队,落实职责,以利急需,严格执行职业病危害事故报告制度;厂年月日厂2006年度职业病防治计划与实施方案计划应包括：目的、目标、措施、保障条件等内容；方案应包括：时间进度、实施步骤、技术要求、验收方法等为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准,加强对职业病防治工作的管理,提高职业病防治的水平,切实保障劳动者在劳动过程中的健康与安全,根据中华人民共和国职业病防治法第十九条第二项的规定,结合本厂实际,根据“统筹安排、量力而行”的原则,分别轻重缓急,以便集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题,制定本计划;一、依据1、国家法规、标准及上级主管部门、政府管理部门的指示、要求；2、针对职业病危害的主要原因及检查中发现的问题,应采取的改进措施；3、生产工艺的改进；4、职工的合理要求;二、事项、实施时间、实施部门和经费预算1、生产车间改造、生产工艺改进2、防护设施建设与维护、警示标识3、个人劳动防护用品4、工作场所卫生检测评价5、职业卫生宣传6、职业卫生培训7、职工健康监护8、职业病人诊疗9、其他三、验收与考核厂职业卫生教育培训制度定,结合本厂实际,组织对职工进行职业卫生法规、职业卫生知识、操作规程、职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品的正确使用、维护的培训,特制定本制度;一、培训内容1、职业卫生法律、法规与标准；2、职业卫生基本知识；3、职业卫生管理制度和操作规程；4、正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品；5、发生事故时的应急救援措施;二、培训的对象与方式1、新进厂职工的培训：厂部、车间、班组三级教育2、车间之间的职工调动教育：3、车间内部的职工调动教育：4、临时工的教育5、定期教育三、组织实施部门、经费保障厂职业病危害因素监测评价制度和管理工作;一、组织开展对本单位各作业场所的职业病危害因素日常监测,确保监测正常运行,建立好本单位的职业病危害因素监测档案,并妥善保存;1、监测的布点2、监测的职业病危害因素种类3、监测的周期4、监测结果的登记与报告二、定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价;1、检测与评价结果及时向卫生行政部门报告2、向劳动者公布;三、监测中发现作业场所职业病危害因素不符合卫生标准时的处理四、实施部门及经费保障厂职工健康检查与诊疗制度前、在岗期间、离岗时的职业健康检查,建立劳动者健康监护档案,并妥善保存;一、职工上岗前健康检查二、职工在岗期间健康检查三、职工离岗时的职业健康检查四、健康检查中发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者及职业禁忌证者的处理;五、健康检查和职业病损害诊疗费用管理厂职业病危害告知制度一、告知的内容1、规章制度2、操作规程3、劳动合同中职业病防护措施和待遇4、作业场所职业病危害因素检测评价结果5、职业健康检查和职业病诊断结果二、告知的方式三、告知的责任部门四、考核厂职业卫生检查与奖惩制度一、检查层次1、由厂领导负责,职业卫生领导小组参加,每季进行一次;2、职业卫生专兼职管理人员每月一次3、车间负责人,对本车间作业范围内,每周检查一次;二、检查内容：1、各职能部门、生产车间执行职业卫生管理制度情况；2、生产车间现场检查：生产车间的总体卫生状况, 生产车间警示标识,防护设施运行情况,应急救援设施、通讯报警装置运行情况,工人个人防护用品使用情况,工人操作规程执行情况,工人规章制度执行情况;三、落实隐患整改四、奖惩措施厂造纸厂浆池作业职业安全卫生操作规程1、进入浆池内部进行清洗、检修等作业时,首先通知厂职业卫生管理部门配合进行浆池内硫化氢浓度测定,得到准许后,方可进行作业;2、清洗浆池时,应把池内剩余浆全部放空,并在池外先用清水冲洗一遍后,再将水全部放空;3、进入浆池之前,应首先切断推进器电源,将保险丝拔掉自己保管,并在开关处挂上“有人操作,禁止合闸”的标志;4、进入浆池内部作业,应在浆池外配备二名监护人员,监护人对进入浆池作业人员安全负责,作业人员应腰系安全绳,监护人手握安全绳,作业人员没有撤离前,监护人员不得离开;5、进入浆池内部作业,扶梯应放稳扎牢;6、作业使用的行灯应该为24伏的低压灯;7、作业人员应对所有使用的工具记清,结束工作时必须原数取出;厂职业病危害事故应急救援预案可参照：国家安全生产监督管理局安监管危化字200443号危险化学品事故应急救援预案编制导则单位版制定。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-1_ _年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _ _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表台帐之四职业卫生宣传教育档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。