大面积烧伤病人的护理【最新版】
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烧伤的护理措施
烧伤的护理措施
一、急救措施
1、重要的是立即就地处理,及时进行冷敷治疗:将烧伤部位用温水冷敷2~3小时,或用凉毛巾轻轻擦拭。
2、如果出现呼吸困难或者血压急剧下降,应立即实施急救措施。
3、不要直接用棉花湿敷烧伤部位,也不能直接抹药物,因为这样可能加重病情,使伤口感染。
4、最好不要用洗涤剂或清洁剂清洗烧伤部位,这类洗涤剂可能会使烧伤更加严重。
5、如果烧伤是由热水烫伤导致的,应立即以冷水冲洗烫伤部位,以减轻烧伤症状。
6、尽量不要移动烧伤患者,若有必要,应尽快就医,最好在120分钟内就诊,以便及时处理和缓解症状。
二、护理措施
1、根据伤情大小,直接包扎烧伤部位,必要时用湿毛巾把伤口包住,以防止细菌感染。
2、将烧伤部位用温水洗净,晾干,然后涂抹抗菌药膏,以防止伤口感染。
3、如果烧伤部位出现污垢、汗液或脓液,应用温水清洗,洗净污垢,以免出现感染。
4、针对烧伤较大的患者,加强营养,可适当增加一些高蛋白、
高热量的食物,比如牛奶、鸡蛋、豆制品等。
5、要按时服用抗生素,以防止烧伤感染,应遵医嘱及时服用,以免耽误治疗效果。
6、每天要更换伤口敷料,以防止伤口感染,更换完敷料后,应涂抹抗菌药膏或抗生素软膏。
大面积烧伤病人护理查房大面积烧伤是一种严重的外伤,患者需要全面的护理和监测。
查房是一项重要的护理措施,可以及时评估患者的状况,监测病情发展,并及时调整治疗计划。
本文将介绍大面积烧伤病人护理查房的内容和步骤。
查房内容在进行大面积烧伤病人护理查房时,需要关注以下内容:1.烧伤程度评估:评估烧伤的程度和范围,包括一、二、三度烧伤的比例,烧伤的部位和面积等。
这有助于判断病情的严重程度,并制定相应的治疗方案。
2.烧伤创面检查:检查烧伤创面的情况,包括颜色、渗液、渗液量、创面边缘情况等。
这有助于判断创面的愈合情况,及时发现感染、溃疡等并进行相应处理。
3.感染监测:观察烧伤创面是否存在感染迹象,如红肿、渗脓、异味等。
如发现感染,需要及时进行相应处理,并进行细菌培养和药敏试验,以指导抗生素的选择。
4.静脉通路和药物治疗评估:检查患者静脉通路是否通畅,观察静脉药物的输注情况。
评估患者的病情变化,根据病情调整静脉药物的剂量和输注速度。
5.患者生命体征监测:监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,观察是否存在异常。
如发现异常,需要及时采取相应措施,如降温、输液等。
6.患者疼痛评估:评估患者的疼痛程度和疼痛位置,并根据评估结果给予相应的疼痛缓解措施,如药物镇痛、物理疗法等。
查房步骤1.准备工作:收集患者的病历和相关检验报告,熟悉患者的病情和治疗方案。
确保查房所需的护理工具和药物齐全。
2.进入患者房间:洗手并戴好手套,佩戴口罩和护目镜(如需要)。
进入患者房间前,要注意由干净区域进入污染区域,避免交叉感染。
3.询问患者状况:向患者了解近期的病情变化,如有不适或疼痛等症状。
询问拟合作的护理人员对患者有关病情的了解。
4.开始查房:按照预定的查房内容逐一进行检查和评估。
记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并观察烧伤创面的情况。
5.进行疼痛评估:询问患者疼痛程度和疼痛位置,记录相关信息。
根据评估结果给予相应的疼痛缓解措施,并观察疼痛缓解效果。
烧伤患者护理要点
烧伤患者护理的要点包括以下几个方面:
1. 保持呼吸道通畅:烧伤患者可能会有呼吸道水肿或痰液积聚,护士需要定期清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2. 防止感染:烧伤患者的皮肤损伤会增加感染的风险,护士需要戴上无菌手套处理伤口,避免交叉感染。
同时,护士还需留意烧伤患者是否出现感染征象,如发热、红肿等。
3. 维持水电解质平衡:烧伤患者可能会出现体液丧失和电解质紊乱,护士需要监测患者的体液入出量和电解质水平,并适时补充。
4. 控制疼痛:烧伤患者常常会有剧烈的疼痛感,护士需要通过药物或非药物方法控制患者的疼痛,使其舒适。
5. 营养支持:烧伤患者需要高热量、高蛋白的饮食,以促进伤口愈合和身体恢复。
护士需要监测患者的饮食摄入情况,并配合医生调整饮食方案。
6. 精神护理:烧伤患者常常会产生各种负面情绪,如焦虑、抑郁等,护士需要倾听患者的心声,提供心理支持,并帮助患者调整情绪。
7. 翻身和体位:烧伤患者在床边翻身和体位改变时,需要特别小心,以免进一步损伤患者的皮肤。
8. 康复和康复护理:对于重度烧伤患者,康复护理是一个长期而复杂的过程。
护士需要与康复医师和物理治疗师等多学科合作,帮助患者康复并恢复功能。
大面积烧伤护理常规
1、严密观察患者生命体征、神志、面色、血氧饱和度的变化,观察末稍循环、
烦渴症状,记录24小时出、入量;如出现脉率快、面色苍白或发绀、皮肤湿冷、尿量减少、烦躁不安、呼吸困难、高热或体温不升等异常情况,及时报告医生并配合处理。
2、快速输液、抗休克,迅速建立2~3条静脉输液通道,补充血容量。
根据患者
病情,合理安排输液顺序及速度,做到晶体、胶体交替输入;心力衰竭、老年人或小儿补液时注意输液速度。
3、遵医嘱给氧。
保持患者呼吸道通畅,有吸入性损伤或呼吸困难者,需做好气
管插管或气管切开术的准备,必要时行机械辅助通气。
4、做好患者创面护理,严格执行隔离措施及无菌操作,安置隔离病房,保持创
面及敷料干燥;注意保持肢体各关节功能位。
5、控制感染,定时消毒,遵医嘱应用抗生素,限制探视。
6、给予清淡易消化的高热量、高蛋白质、高维生素的流质或半流质饮食。
如需
禁食的,遵医嘱用鼻饲或胃肠外营养。
7、做好康复护理,指导功能锻炼,鼓励患者做主动和被动运动,预防肌肉萎缩
和关节粘连僵硬;避免使用刺激性肥皂清洗,水温不宜过高,勿搔抓创面。
8、做好患者心理护理。
9、烧伤部位在1年内避免暴晒,晴天尽量少出门或出门打伞,涂防晒霜,若烧
伤处出现破损、渗液等及时就诊。
参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:何** 审核:护理部修订日期:2020年9月。
如何护理大面积烧伤患者?发布时间:2021-06-01T07:15:56.072Z 来源:《健康世界》2021年4期作者:陈香朴[导读] 何为大面积烧伤,指由于热力所引起的组织损伤,损伤总面积占成人体表面积的15%之间,或儿童体表面积的5%以上。
是它常发生于体表,包括皮肤、皮下组织、肌肉等,也可发生于其他部位,如眼部、口腔、呼吸道、食管、胃等。
大面积烧伤病人往往病情危急,救治难度大,烧伤后愈合、康复时间长。
陈香朴蓬溪县人民医院四川蓬溪 629100何为大面积烧伤,指由于热力所引起的组织损伤,损伤总面积占成人体表面积的15%之间,或儿童体表面积的5%以上。
是它常发生于体表,包括皮肤、皮下组织、肌肉等,也可发生于其他部位,如眼部、口腔、呼吸道、食管、胃等。
大面积烧伤病人往往病情危急,救治难度大,烧伤后愈合、康复时间长。
本文主要阐述的是大面积烧伤患者临床各期不同病情,行相应的护理措施。
大面积严重烧伤即按病理生理及临床病程分四期,各期之间相护交错,每期护理侧重要点各不相同。
烧伤后的病人一般都病程长,而烧伤护理工作是时间最长、任务最重、贯穿整个治疗工作始终的一项工作。
烧伤病人的护理工作如果只能有效的进行治理,而不能更好的进行护理,也会加重病情或使已经治疗好的部分重复感染等现象发生,所以烧伤病人的护理工作任务也很重要。
大面积烧伤病人护理得当,能促进病人早日康复,并降低死亡率。
以下为个人在大面积烧伤病人护理工作中体会:1做好日常基础护理保持病房空气清新、病床清洁干燥,每日定时开窗通风,对室内地面桌面等用1:1000的含氯消毒液擦拭,保持室内温度在26摄氏度以上,湿度在40%-60%,限制探视人员,严格无菌操作,避免交叉感染。
要保持口腔整洁,每天用漱口液进行漱口,面部烧伤患者双眼要用眼药膏、眼药水,来防止眼部的感染。
做好疼痛护理,剧烈疼痛时防止坠床,遵医嘱合理使用止痛药。
2体液渗出期护理重点大面积烧伤后如抢救不及时或不当,人体不足以代偿迅速发生的体液丧失。
大面积烧伤病人的护理措施一烧伤休克期护理防治烧伤休克的主要措施是输液治疗,大面积烧伤病员需快速输液,以恢复有效循环量和纠正功能性细胞外流量的不足,护理人员必须保护好静脉通道,掌握正确输液的知识,熟悉休克期常见症状的临床意义及观察和护理方法,利尿剂及冬眠药物的应用注意点。
休克期在静脉的同时,还应注意保暖,镇痛等措施。
休克期如果处理不当,病员除可以死于休克外,还有可能发生脑水肿,肺水肿,急性肾功能不全等并发症。
休克期度过不平稳,易发生早期暴发败血症,因此休克的防治,不仅要使病员能渡过休克,而且还要求休克渡过平稳。
1.休克期病人取平卧位,注意保暖,由于创面水份蒸发,大量热量丧失,大都畏寒,必须保持室温在30~32℃。
2.液体的种类及安排:液体包括胶体(全血;血浆;血浆代用品),晶体溶液(生理盐水平衡液;碳酸氢钠),基础液(5%葡萄糖溶液)各种液体交替输入,注意不要集中在一段时间内输入或口服大量水分,以免造成细胞外流稀释性低渗,引起肺、脑水肿,在小儿输液时,尤其要控制速度和输液种类的交替。
对休克期病人应准确无误地执行输液计划。
二静脉输液的护理⑴液体的分配:伤后第一个24小时,胶、晶体溶液总量的一半应在伤后8小时内输入,另一半在伤后16小时内平均输入,24小时基础量平均输入,伤后第二个24小时的输液量如无特殊变化应均匀输入。
⑵根据下列指征调节输液:①尿量:尿量是调节输液的重要指标。
如果肾功能正常尿量间接反映血容量的情况,尿量的减少常出现在血压下降之前,因此尿量是判断血容量是否足够的一个重要、简便、可靠;也是比较敏感的指标,尿量要求成人每小时尿量30~50ml,儿童15ml左右,婴幼儿10ml左右,如每小时尿量低于此指数,则表示血容量不足,须加快输液速度;反之则减慢输液速度;老人伤前有心脏疾患合并吸入损伤,肺部感染或颅脑损伤的病员,尿量要求低于此指数,电触伤者,有血红蛋白尿者尿量要求偏高,成人每小时应在50~100ml左右,留置导尿管应保持通畅,发现少尿或无尿时,应检查尿管是否堵塞。
大面积烧伤病人的护理问题及措施1. 病情简介大面积烧伤是一种严重的外伤,指的是烧伤面积占全身体表面积的30以上。
大面积烧伤病人因为烧伤严重,病情复杂,需要特别细致的护理和医治。
2. 护理问题大面积烧伤病人需要面临的护理问题包括但不限于以下几个方面: 2.1 休克状态:由于大面积烧伤会引起病人的休克,休克状态对病人的生命威胁极大,需要护理人员密切监测其生命体征,及时采取措施稳定病情。
2.2 严重感染:由于烧伤部位大面积裸露,容易感染,因此需要对病人进行全身抗感染治疗以及伤口局部的护理,减少感染的机会。
2.3 水电解质紊乱:大面积烧伤病人往往会出现水电解质紊乱,特别是低钠血症和酸碱平衡失调,需要合理输入水和电解质以维持生理平衡。
2.4 呼吸道损伤:烧伤病人因为呼吸道受损,容易引起肺部感染和脓毒症,需要密切观察病情变化并给予必要的呼吸支持。
2.5 心理问题:烧伤病人常常伴有心理创伤,常常出现焦虑、抑郁等情况,需要护理人员积极面对并提供心理支持。
3. 护理措施针对上述护理问题,护理人员需要采取以下措施:3.1 监测生命体征:密切监测病人的体温、脉搏、呼吸及血压等生命体征,发现异常及时处理。
3.2 休克处理:保持病人体温,保持呼吸道通畅,补充液体以维持血压稳定,避免休克加重。
3.3 严密护理:对烧伤创面进行清洁换药,定期观察伤情变化,及时发现并处理感染问题。
3.4 维持水电解质平衡:根据病人的具体情况给予适当的补液和电解质,定期检查血液电解质情况。
3.5 呼吸支持:采取必要的呼吸支持措施,如氧疗、呼吸机辅助等,维持呼吸功能。
3.6心理护理:给予病人充分的关心和支持,解释和安慰病人的心理压力,帮助其平复情绪。
4. 典型病例一位四十岁男性,因为工作意外导致大面积烧伤,40的体表面积受伤严重烧伤。
烧伤时伴有坠落损伤及下肢骨折,烧伤后出现休克状态及严重感染。
经过三个月的综合治疗和护理,病情逐渐好转,最终康复出院。
烧伤的护理要注意哪些事项1.烧伤护理的烧伤外科护理2.烧伤康复病人的皮肤护理怎么做3.住院大面积烧伤患者的护理有哪些?4.孩子烧伤后怎么护理烧伤护理的烧伤外科护理1.预防感染入室应戴口罩、帽子,接触患者前应洗净双手,医务人员以穿短袖衫、套裤为宜,接触大面积烧伤患者时,须特别注意无菌操作。
2.病室要求病室内保持清洁、舒适,布局合理,便于抢救,减少交叉感染,室温28-32oC,湿度60%--70%。
重症烧伤,暴露疗法除外。
每日中午紫外线消毒1次,时间为lh。
3.心理护理针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动,积极做好心理护理。
4.病情观察严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化,心率、心律变化和呼吸频率。
深度,发现异常时及时通知医师,配合抢救。
5.晨、晚间护理严重烧伤患者做好晨间和餐后,口腔护理,头面部无烧伤的患者协助其漱口、刷牙,健康皮肤清洁每日1次,衣服宽松、柔软。
6.褥疮护理重视褥疮的预防,按时翻身,骨突处避免受压,保持床单位干燥、平整,潮湿应及时更换。
7.营养护理鼓励及协助患者进食,根据各阶段病情需要合理调节饮食。
8.做好静脉穿刺、输液护理注意保护静脉,并按要求做好静脉切开、套管针穿刺护理。
9.护理记录正确及时记录病情变化、生命体征、出入水量、神志、情绪、食欲、大小便及创面情况。
10.康复护理尽早指导与协助患者进行功能锻炼,减少因搬痕增生引起的功能障碍。
烧伤康复病人的皮肤护理怎么做烧伤主要由沸水、火焰、热金属、沸液、蒸汽等所引起,主要分为三度。
工度烧伤主要表现为局部潮红、微肿、灼痛、无水泡。
Ⅱ度烧伤损害真皮,除伤区红肿剧痛外,还出现水泡。
Ⅲ度烧伤皮肤全层损伤,深达皮下,甚至伤及骨骼、肌肉等。
烧伤常见于面颈、手等外露部位,小面积烧伤对全身影响不大,大面积的严重烧伤可引起休克,甚至危及生命。
救治措施:烧伤发生时,应尽快脱离致伤现场,使烧伤少一些,轻一些,然后马上用自来水冲洗伤处,冲洗时间要长一些,一直冲到局部没有疼痛时为止。
大面积烧伤患者的护理常规大面积烧伤患者经历休克期、感染期、康复期。
休克期护理1评估病人烧伤的程度:包括烧伤的原因、面积、深度、有无合并伤。
2迅速建立1~2条静脉通路,保持静脉通常,遵医嘱补充液体。
3监测生命体征、意识状态、口渴程度、末梢循环、尿量的变化。
4吸氧2~4升\分。
5保暖,室温在28~32度。
6严格记录液体出入量,入量为静脉补液量和饮水量,出量包括尿量、呕吐量、引流量、蒸发量。
7严重口渴时可给予少量谈盐水,禁止饮用大量白开水及其他不含钠的饮料。
8监测呼吸节律、频率、呼吸音、动脉血气、痰液的性质。
9观察患者有无咽痛、声音嘶哑、烟灰痰、刺激性咳嗽、呼吸困难等症状。
10教授病人有效咳嗽的方法。
11吸氧2~4升\分。
12雾化吸入3~6次\每日.。
严重呼吸困难的患者。
及时配合医生做气管插管或气管切开。
主要护理问题1皮肤完整性受损;与大面积烧伤有关2体液不足(潜在体液的不足);烧伤炎症反正伴随蛋白和液体渗出有关。
3潜在窒息。
感染期的护理1接触患者前后认真洗手。
2对侵入性治疗严格无菌管理。
3定时翻身更换潮湿的淡垫。
4空气消毒、定时通风。
5限制必要的人群流动。
6早期进行肠道营养,伤后6小时开始给予流质饮食,逐渐向高营养过度。
7严密观察感染的临床征象a体温过高或者不升b呼吸急促c腹泻d场面颜色变暗、创缘水肿e精神行为异常8向病人讲解按时翻身的重要性9病情许可。
可卧翻身床,每日翻身4~6次,功能锻炼每日2次。
10保持床垫清洁干燥、松软、平坦。
11向病人说明曾加营养的重要性。
12与病人协商制定饮食计划。
13提供少量多餐的饮食。
14进餐前的保持良好的口腔卫生。
15当病人食欲好时可给予高干白、高热量的食物。
16如果病人达不到营养要求可行静脉营养、鼻饲等方法。
17记录体重和进食总量及食物类型。
主要护理问题1潜在的感染:与皮肤完整性受损、损伤呼吸道粘膜有关。
2躯体移动障碍。
3营养失调;:与摄入和消化食物的能力降低、基础代谢率低、从伤口处丢失蛋白有关。
大面积烧伤护理常规
1.严格执行消毒隔离制度。
2.密切观察神志、口渴程度、脉搏、呼吸、血压、每小时尿量及尿液色泽、比重、酸碱度的变化。
3.迅速建立静脉通道,如因静脉不充盈穿刺失败,应立即进行深静脉穿刺插管或作静脉切开,确保输液通畅。
4.熟悉烧伤抗休克的液体疗法,并根据临床表现及时调节速度。
5.准确记录出入量,大面积烧伤后应每8小时小结一次,伤后第一个、二个24小时应进行分类总结。
6.保证输液管及导尿管通畅。
7.间歇给氧,有窒息可能者,应做好气管切开准备。
8.大面积烧伤病人休克期应禁食,如无特殊原因,在第3天开始可给予少量饮水,以后根据情况给予少量流质、半流质饮食。
9.环状烧伤病人应睡翻身床,及时更换潮湿的床单及纱垫,对受压创面进行热风疗法。
10.注意保暖,室温30~34°C度以上,相对湿度30~40%,保证病人充分休息。
【感染期护理】
1.密切观察局部、全身症状及体温的变化。
每2~4小时测体温、脉搏、呼吸一次,呼吸急促者应给氧。
2.病人体温在39.5°C度以上,做物理降温或药物降温;若体温不升应提高室温,注意肢体保暖。
3.病人出现腹胀或腹泻应禁食。
4.给高蛋白高热量饮食,鼓励病人多进食,厌食者可鼻饲。
5.按医嘱使用抗生素,注意用药后的作用和副作用。
6.加强口腔护理、皮肤护理,积极预防褥疮。
7.皮肤软组织扩张术。
大面积烧伤护理(一)病情观察1、休克期护理烧伤后48小时内为休克期,尤其在前8小时。
评估意识、生命体征及有无口渴、恶心、呕吐等情况;评估尿液的色、量,评估末梢血液循。
2、感染期一般认为烧伤后48小时以后,直至创面愈合的时期。
评估生命体征,意识、精神状况,尿量,有无厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
评估创面色泽、分泌物,焦痂脱落情况。
(二)护理要点1、休克期(1)呼吸道管理有头、面、颈烧伤,吸入性损伤未行气管切开者需密切注意呼吸情况,做好呼吸道管理,必要时做好气切准备。
(2)体液管理迅速建立静脉通路,快速输入液体,补充血容量,交替输入晶、胶体。
有心力衰竭、呼吸道烧伤、老年人或小儿,在补液时速度勿过快,(3)创面护理注意保护创面,保持创面干燥,避免污染。
(4)饮食管理大面积烧伤患者休克期应禁食,如无特殊原因,在第3天开始可给予少量饮水,以后根据情况给予少量流质、半流质饮食等。
(5)安全管理加强护理安全防护措施,防止坠床跌倒等。
2、感染期(1)呼吸道管理严密观察呼吸变化,保持呼吸道通畅。
(2)创面护理保持创面清洁干燥,早期创面尚未结痂前,随时清除创面液体。
(3)饮食管理根据患者营养需要量,给予高热量、高维生素、营养丰富等食物。
(4)体温异常护理寒战、高热或低温时,应立即采血培养标本。
体温超过39摄氏度,遵医嘱降温,用药后须严密观察出汗情况,防止虚脱。
出现低温时注意保暖,提高室温。
(5)安全管理加强护理安全防护措施,防止坠床跌倒等。
(三) 健康指导1、保持病房安静,减少探视人员。
2、保持创面清洁,外涂五黄油。
3、对于新生皮肤应予以保护,避免摩擦、搔抓,每日可用温水清洗局部,防止感染。
全身重度烧伤的治疗方法
全身重度烧伤是一种严重的伤害,需要紧急治疗。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 维持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道畅通,使用支持性呼吸治疗(如气管插管或呼吸机)帮助患者呼吸。
2. 替代体表:由于全身重度烧伤会导致大量液体、电解质和蛋白质的丢失,需要进行液体替代和营养支持,以维持患者的生命体征稳定。
3. 预防感染:对于烧伤面积较大的患者,容易发生感染,因此需要密切监测并及时进行预防和治疗。
通常使用抗生素预防和处理感染。
4. 皮肤移植:在患者恢复稳定后,可以考虑进行皮肤移植手术。
这是一种将健康皮肤移植到烧伤面积上,从而加快创面愈合的方法。
5. 疼痛管理:全身重度烧伤患者常常面临严重的疼痛问题,需要进行有效的疼痛管理,通常使用药物治疗和其他辅助措施来减轻疼痛感。
6. 心理支持:患者和家人在面对全身重度烧伤时通常会承受巨大的压力和心理负担,因此需要适当的心理支持和咨询。
需要注意的是,全身重度烧伤是一种严重复杂的病情,治疗过程中需要专业的医
疗团队,包括外科医生、继发感染专家、康复医生和心理咨询师等的综合管理和治疗。
一、休克期护理:(一)严密观察病情,生命体征及精神症状。
(二)迅速建立静脉通道,在交替原则下进行输液。
(三)立即采取血、尿标本送检。
(四)观察尿量并详细记录。
二、感染期护理(一)严密观察生命体征的变化。
(二)做好健康皮肤护理,范围创面周围4厘米内,日提供二次用0.5%洗必泰擦试。
(三)保持床铺清洁,定时翻身,防止褥疮。
(四)保持病室空气清新,6小时一次紫外线照射。
大面积烧伤健康宣教计划一、讲解保持病室空气清新,正常温湿度取消陪护人员的重要性。
1、病室每日通风四次,每次30分钟,每日紫外线照射4次,每次1小时。
2、病室内正常温度28—32度,相对湿度50—60度。
3、烧伤病人全身暴露,皮肤障碍破坏机体抵抗力下降医学全在。
线提供,为防止交叉感染,实行保护性隔离,无陪护人员。
二、口渴为什么不能饮白开水?及禁食的重要性。
1、口渴是休克期症状之一,只有通过各类液体交叉输入才能从根本上纠正,大量口服白开水只能造成白细胞外液稀释性低渗,水中毒,引起脑水肿或提供胃肠道功能紊乱。
提供2、休克期要禁食,必要时胃肠减压。
是为防止呕吐,急性胃水肿,胃十二指肠溃疡等并发症。
3、口渴严重时可饮少量烧伤饮料。
口唇覆盖湿纱。
三、说明营养支持疗法的重要性:烧伤时机体处于代谢增加,组织不断消耗超高代谢状态。
营养不良使病人创面修复延迟,对感染免疫力降低,感染不易控制,易产生各种病发症。
因此应进高蛋白,低脂肪,高碳水化合物富含维生素食物。
每日4—5次餐。
如肉、鱼类,及巧克力、奶类、豆类。
头、面部烧伤的护理常规一、头部抬高30度。
二、常规五官护理,用生理盐水棉球,禁用洗必泰。
三、有耳部烧伤垫以耳圈,防止受压。
四、颈部烧伤采取过伸位,充分暴露创面。
五、戴帽或剃去毛发。
六、有呼吸道烧伤备气管切开包。
颜面部烧伤健康宣教计划一、说明半卧位的重要性:1、面部组织疏松、血运丰富、烧伤后水肿明显,在全身情况允许可采取半卧位、医学教育网.利水肿消退。
2、同时颈部烧伤时应予过伸位、充分暴露创面,以减少感染。