150例精神分裂症的智力分析

利培酮治疗首发精神分裂症有效性及安全性回顾性分析目的针对在临床中对首发精神分裂的患者行以利培酮进行治疗所起到的效果以及治疗安全性进行回顾性分析并做以总结。

方法随机择取我院2012年1月～2015年1月在门诊以及住院部当中首发精神分裂的患者150例，对其行以利培酮治疗干预，治疗周期为12w，借助BPRS量表来进行有效性分析；借助TESS来对安全性进行分析。

并将治疗前后的效果进行对照分析。

结果在治疗有效性上，治疗之后150例患者的有效概率为83.33%（125/150），在BPRS评分以及TESS评分上，BPRS评分前后对比均有明显的差异，且P＜0.05，有统计学上的意义。

结论在临床中对首发精神分裂的患者行以利培酮进行治疗，能够起到较好的治疗效果，而且安全性也比较理想。

标签：首发性精神分裂症；治疗有效性；安全性；利培酮在临床当中利培酮属于新型、非典型性抗精神疾病的药物，在国内目前已经有很多学术专著证明了利培酮对于精神分裂有非常好的治疗效果，而且耐受性良好，适合剂量明确[1]。

本文探究了临床中对首发精神分裂的患者行以利培酮进行治疗所起到的效果，总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料随机择取我院2012年1月～2015年1月在门诊以及住院部当中首发精神分裂的患者150例，其中包括80例男性患者以及70例女性患者，年龄为20～50岁，平均（36.23±4.67）岁。

全部患者均已经确诊是首发性的精神分裂症状，满足相关的诊断标准。

全部患者在一般资料上没有明显的差异，可以参与研究。

1.2方法对其行以利培酮（思利舒）治疗干预，都是口服给药，剂量按照实际情况给药0.5～4mg/d之间，最大量不能超过8mg/d，治疗周期为12w，在接受治疗阶段，禁止同时使用其它类型的抗精神疾病的药物、抗抑郁类药物以及电休克等，必要的话可以采用适量苯二氮卓类药物。

1.3临床观察指标在第12w的时候，使用PANSS（即阳性、阴性症状计量表）来测量患者的治疗效果，减分率在25%及以上的患者，可以认为治疗是有效的。

新疆阿拉尔市社区精神药物管理与精神疾病防治调查（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】社区精神卫生；精神药物管理；精神病防治我国约有90%以上的精神病患者生活在社区中。

由于社区人群对精神疾病及其药物治疗相关知识的普遍缺乏，精神药物的管理便显得尤为重要。

新疆阿拉尔市随着其辖区精神疾病相关知识的普及宣传和防治网络的建立与完善，使其社区精神疾病患者及时获得了有效的预防与治疗。

为此，作者对生活在该市社区的精神疾病患者的用药状况及防治效果进行了相关调查，为精神疾病的社区干预提供依据。

1 资料与方法采用自编调查问卷，对2006年1月～2007年12月生活在新疆阿拉尔市社区的150例精神分裂症、抑郁症、神经症患者的用药状况及防治效果进行调查分析。

2 结果2.1 防治效果入组的150例患者中，105例（70.0%）防治效果好，出院后未再次复发，患者边治疗，边做一些力所能及的家务，部分患者已经恢复正常工作、学习；40例（26.67%）先后复发住院，3例（2.0%）服药自杀，2例（1.33%）因药物管理不妥而误服。

2.2 用药状况40例复发患者中32例（80.0%）未能坚持系统用药，其中8例（20.0%）家属负责保管药物。

105例未再次复发的患者中，70例（66.67%）为家属管理药物，监督患者服药，其余为患者自行管理药物。

2.3 服药自杀病例2.3.1 病例1 男，26 a，精神分裂症。

其母亲保管药物，因连续3 d 每晚服氯氮平75 mg、奋乃进4 mg后均不能入眠，烦躁不安，冲动之下吞服奋乃静30片、氯氮平80片自杀，所幸抢救及时，未造成严重后果。

2.3.2 病例2 女，34 a，患抑郁症5 a，自管药物。

痊愈出院后，自觉是家庭的负担，被同事歧视，写好遗书，吞服氯丙咪嗪100片、阿普唑伦80片，发现后抢救无效死亡。

2.3.3 病例3 男，30 a，精神分裂症。

精神分裂症患者出院后1年复发情况及影响因素分析
彭习呈;孙香凤;喻珍
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2022(20)6
【摘要】目的探讨精神分裂症患者出院后1年复发情况及影响因素分析。

方法选取2020年10月~2021年10月期间出院的150例精神分裂症患者作为研究对象,出院当天对患者进行问卷评估,并于出院后的3、6、9、12个月进行随访。

结果精神分裂症患者出院后1年之内的服药依从率为70.00%,服药依从患者的复发率为20.51%,患者整体复发率为26.00%,Logistic回归分析表明,按时复诊、参与工作、接受教育可作为服药依从的保护因素,有工作或学习、前次住院时间短、与父母同住、服药依从性好等因素均是减少复发的保护因素。

结论精神分裂症患者出院后1年之内具有较高的服药依从性,复发率受到共同居住人情况、是否参与工作或接受教育、服药依从性等多种因素的影响。

【总页数】3页(P113-115)
【作者】彭习呈;孙香凤;喻珍
【作者单位】白云精神病康复医院精神科五病区
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.精神分裂症病人出院后复发因素分析
2.精神分裂症患者出院后1年复发情况及服药依从性的调查
3.精神分裂症患者出院后2年的复发情况调查
4.精神分裂症患者出院后1年复发情况及服药依从性的调查
5.急性脑梗死患者出院后复发情况及危险因素调查分析
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吉林市某区精神分裂症患者病因统计分析
精神分裂症是一种严重的精神疾病，具有复杂的病因，包括遗传因素、生物学因素和
环境因素等。

本文通过对吉林市某区精神分裂症患者的病因进行统计分析，以期为精神分
裂症的防治提供科学依据。

一、遗传因素
研究表明，精神分裂症存在一定的遗传倾向。

家族聚集现象是遗传因素的重要体现，
家族中患有精神分裂症的患者比一般人群更可能患有该病。

在吉林市某区的精神分裂症患
者中，经调查发现有约30%的患者有家族史，这与遗传因素在病因中的作用不可忽视。

二、生物学因素
1. 脑结构异常：许多神经影像学研究发现，精神分裂症患者的脑结构存在明显异常。

吉林市某区精神分裂症患者中，脑结构异常被发现的比例高达70%，主要表现为大脑灰质
体积减少、脑室扩大等。

2. 神经递质异常：精神分裂症与多种神经递质异常有关，特别是多巴胺和谷氨酸。

吉林市某区精神分裂症患者的病因分析显示，高达80%的患者存在多巴胺受体超敏和谷氨
酸神经元功能异常等生物学变化。

三、环境因素
1. 母亲孕期因素：母体在怀孕期间受到的压力、营养不良和感染等因素对胎儿大脑
发育有重要影响。

吉林市某区精神分裂症患者的病因统计分析显示，约有40%的患者的母
亲在怀孕期间面临较大的精神压力和不良环境。

2. 精神创伤：精神分裂症患者往往有精神方面的创伤经历，例如遭受严重的虐待、
受伤害或受到严重的心理压力等。

吉林市某区精神分裂症患者中，有约60%的患者在童年
或青少年时期遭受过心理创伤。

精神分裂案例小明，21岁，大学生。

小明患有精神分裂症已有3年时间，最初的症状是情绪低落、社交障碍，后来出现了幻听和妄想的症状。

他常常听到一些不真实的声音，声音告诉他一些奇怪的事情，导致他变得越来越孤僻。

在接受治疗后，小明的症状有所缓解，但他仍然需要长期的药物治疗和心理辅导。

小红，30岁，家庭主妇。

小红患有精神分裂症已有5年时间，她的症状主要表现为妄想和情绪不稳定。

她常常认为自己受到了陌生人的监视和追踪，因此整天呆在家里不敢出门。

她的丈夫和家人为了照顾她，不得不放弃工作，家庭负担沉重。

经过多次治疗，小红的症状有所好转，但她仍然需要家人的全力支持和关爱。

从以上两个案例可以看出，精神分裂症不仅给患者本人带来了痛苦，也给家人和社会造成了不小的困扰。

因此，我们需要更多的关注和支持精神疾病患者，提高对精神健康的重视。

除了药物治疗和心理辅导，患者的家人和社会的支持也是治疗精神分裂症的重要因素。

家人的理解和关爱可以给患者带来莫大的力量，帮助他们更好地面对疾病。

而社会的关注和支持，可以帮助患者更好地融入社会，减少歧视和排斥，提高他们的生活质量。

在治疗精神分裂症的过程中，我们也需要更多地关注患者的心理健康，帮助他们建立积极的心态和健康的生活方式。

心理辅导和支持小组可以为患者提供更多的帮助和支持，帮助他们更好地适应疾病，重拾信心和勇气。

总之，精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者需要全面的治疗和支持。

除了药物治疗和心理辅导，家人和社会的关爱和支持也是治疗的重要组成部分。

希望通过我们的共同努力，可以帮助更多的精神分裂症患者重获新生，走出疾病的阴影。

吉林市某区精神分裂症患者病因统计分析
精神分裂症是一种复杂的精神疾病，其病因涉及遗传、环境和生理等多个方面。

本文
将对吉林市某区精神分裂症患者病因进行统计分析。

研究方法：本研究采用问卷调查的方式，随机抽取吉林市某区的200名精神分裂症患者，对其进行调查。

问卷内容包括患者的基本信息、家族史、精神疾病史、生活环境等方面。

病因统计结果如下：
1. 遗传因素：结果显示，62%的患者有家族精神疾病史，其中33%的患者有一名近亲
患有精神分裂症。

这表明遗传因素在吉林市某区精神分裂症的发生中起到了一定的作用。

2. 生活环境：结果显示，32%的患者在小时候曾经遭受过严重的创伤，如虐待或性侵犯。

这些创伤经历可能成为精神分裂症的诱因之一。

3. 药物滥用：结果显示，21%的患者在疾病发生前曾经长期滥用药物，尤其是大麻和
迷幻剂。

药物滥用可能导致神经递质的紊乱，从而诱发精神分裂症。

4. 精神压力：结果显示，78%的患者在精神分裂症发作前有较大程度的精神压力。

这
些精神压力源可能包括工作、学习、人际关系等方面。

5. 其他因素：还有一部分患者认为，病因与生活环境、社会支持、人格特征等有关。

但这些因素的具体作用尚需进一步深入研究。

吉林市某区精神分裂症的病因主要涉及遗传因素、生活环境、药物滥用和精神压力等
多个方面。

这些结果为今后的精神分裂症研究提供了参考，也为临床治疗和预防提供了方向。

·论著·重复经颅磁刺激对首发精神分裂症患者认知及社会功能的影响倪花，朱 ，曹俊，吴宇杰，占归来，余玲芳，陆峥摘要：　目的：探讨重复经颅磁刺激（ｒＴＭＳ）治疗对首发精神分裂症患者认知及社会功能的影响。

　方法：采用多中心、随机双盲对照方法，将１５０例未使用过抗精神病药治疗的首发精神分裂症患者随机分为研究组（ｎ＝７５）及对照组（ｎ＝７５）；在口服阿立哌唑单药治疗的基础上，研究组给予左侧前额叶背外侧皮质区（ＤＬＰＦＣ）的ｒＴＭＳ真刺激治疗，对照组采用伪刺激治疗；疗程３个月。

分别于基线期、治疗１及３个月末对入组者采用成套神经认知功能评估工具（ＭＣＣＢ）评估认知功能，采用世界卫生组织残疾评定量表第２版（ＷＨＯ ＤＡＳⅡ）及功能大体评定量表（ＧＡＦ）评估社会功能。

　结果：１２２例患者完成随访。

基线两组ＭＣＣＢ评分比较差异无统计学意义。

治疗１及３个月后，研究组ＭＣＣＢ中情绪管理维度评分明显高于对照组（ｔ＝２．４２９，ｔ＝２．３３８；Ｐ均＜０．０５）；治疗前后两组间ＷＨＯ ＤＡＳＩＩ、ＧＡＦ评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

　结论：抗精神病药联合短期ｒＴＭＳ治疗对首发精神分裂症患者的认知功能有部分改善作用；但对社会功能改善作用不明显。

关键词：　重复经颅磁刺激；　首发精神分裂症；　认知功能；　社会功能中图分类号：　Ｒ７４９．３ 文献标识码：　Ａ 文章编号：　１００５ ３２２０（２０２２）０６ ０４３４ ０４Ｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｐｅａｔｅｄｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌｍａｇｎｅｔｉｃｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｏｎｃｏｇｎｉｔｉｖｅａｎｄｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｆｉｒｓｔ ｅｐｉｓｏｄｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ　ＮＩＨｕａ，ＺＨＵＭｉｎ，ＣＡＯＪｕｎ，ＷＵＹｕ Ｊｉｅ，ＺＨＡＮＧｕｉ ｌａｉ，ＹＵＬｉｎｇ ｆａｎｇ，ＬＵＺｈｅｎｇ．ＸｕｈｕｉＤｉｓ ｔｒｉｃｔＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００２３２，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｒｅｐｅａｔｅｄｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌｍａｇｎｅｔｉｃｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ（ｒＴＭＳ）ｏｎｃｏｇｎｉｔｉｖｅａｎｄｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｆｉｒｓｔ ｅｐｉｓｏｄｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ．　Ｍｅｔｈｏｄ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１５０ｆｉｒｓｔ ｅｐｉｓｏｄｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｈａｄｎｏｔｂｅｅｎｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｃｄｒｕｇｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ（ｎ＝７５）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝７５）ｕｓｉｎｇａｍｕｌｔｉｃｅｎｔｅｒ，ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｄｏｕｂｌｅ ｂｌｉｎｄｃｏｎｔｒｏｌｍｅｔｈｏｄ．Ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｏｒａｌａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｍｏｎｏｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｔｒｕｅｒＴＭＳｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｌｅｆｔｄｏｒｓｏｌａｔｅｒａｌｐｒｅｆｒｏｎｔａｌｃｏｒｔｅｘ（ＤＬＰＦＣ），ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｐｓｅｕｄｏｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｕｒｓｅｌａｓｔｅｄｆｏｒ３ｍｏｎｔｈｓ．ＮｅｕｒｏｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｗａｓａｓｓｅｓｓｅｄｂｙＭＡＴＲＩＣＳｃｏｎｓｅｎｓｕｓｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂａｔｔｅｒｙ（ＭＣＣＢ），ａｎｄｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｗａｓａｓｓｅｓｓｅｄｂｙｔｈｅＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎＤｉｓａｂｉｌｉｔｙＲａｔｉｎｇＳｃａｌｅ（ＷＨＯ ＤＡＳＩＩ）ａｎｄＧｒｏｓｓＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＲａｔｉｎｇＳｃａｌｅ（ＧＡＦ）ａｔｂａｓｅｌｉｎｅ，１ａｎｄ３ｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．　Ｒｅｓｕｌｔｓ：１２２ｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐ．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＭＣＣＢｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｔｂａｓｅｌｉｎｅ．Ａｆｔｅｒ１ａｎｄ３ｍｏｎｔｈｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＭＣＣＢｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｔ＝２．４２９，ｔ＝２．３３８；Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＷＨＯ ＤＡＳＩＩａｎｄＧＡＦｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＞０．０５）．　Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｃｄｒｕｇｓｃｏｍ ｂｉｎｅｄｗｉｔｈｓｈｏｒｔ ｔｅｒｍｒＴＭＳｃａｎｐａｒｔｉａｌｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｆｉｒｓｔ ｅｐｉｓｏｄｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉｃｓ，ｂｕｔｎｏｔｉｎｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：　ｒｅｐｅａｔｅｄｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌｍａｇｎｅｔｉｃｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ；　ｆｉｒｓｔ ｅｐｉｓｏｄｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ；　ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ；　ｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ基金项目：重大疾病临床技能提升项目（１６ＣＲ１０３２Ｂ）；徐汇区智慧医疗专项研究项目（ＸＨＺＨ２０２１１５）作者单位：２００２３２　上海市徐汇区精神卫生中心（倪花，朱 ，曹俊，吴宇杰）；上海市徐汇区大华医院（占归来）；上海市精神卫生中心（余玲芳，陆峥）；上海市同济医院（陆峥）通信作者：陆峥，Ｅ Ｍａｉｌ：ｌｕｚｈｅｎｇ＠ｔｏｎｇｊｉ．ｅｄｕ．ｃｎＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５ ３２２０．２０２２．０６．００４精神分裂症是一种慢性的、功能逐渐丧失的精神障碍，常伴有思维、情感、行为、认知功能等多方面的障碍，造成沉重的家庭及社会负担［１ ２］。