口腔黏膜病(斑纹类)
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口腔黏膜斑纹类疾病1.口服雷公藤适用于A.复发性口腔溃疡B.药物过敏性口炎C.接触性口炎D.扁平苔藓E.白斑答案:D2.慢性盘状红斑狼疮是A.感染性疾病B.黏膜的特异性慢性炎症C.结缔组织病D.变态反应性疾病E.免疫缺陷病答案:C3.确诊口腔白斑病癌变的辅助检查是A.氢氧化钾涂片B.PAS染色C.组织病理检查D.脱落细胞检查E.甲苯胺蓝染色答案:E4.不属于斑纹类疾病的是A.多形性红斑B.口腔白斑C.口腔红斑D.扁平苔藓E.口腔黏膜下纤维化答案:A5.与扁平苔藓发病因素无关的是A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟饮酒D.免疫学因素E.可能的遗传因素答案:C6.盘状红斑狼疮在黏膜的好发部位是A.颊黏膜B.下唇唇红黏膜C.牙龈D.舌黏膜E.硬腭黏膜答案:B7.非糜烂性扁平苔藓的主要自觉症状是A.轻度刺激痛B.剧烈自发痛C.咬合痛D.持续性钝痛E.放射痛答案:A8.治疗盘状红斑狼疮可选用A.利巴韦林B.氯喹C.维A酸D.氟康唑E.氯苯那答案:B9.属于癌前期病变的是A.白色水肿B.白色角化症C.白皱病D.结核性溃疡E.均质型白斑答案:E10.口腔扁平苔藓最主要的临床表现是A.白色角化条纹B.色素沉着C.糜烂D.溃疡E.水疱答案:A11.不是OLP的组织病理表现的是A.错角化或不典型增生B.上皮过角化C.不全角化D.基底细胞液化变性E.固有层结缔组织中有密集的淋巴细胞浸润带答案:A12.不易癌变的白斑类别是A.疣状型白斑B.白斑呈白皱纸状C.白斑基底有浸润D.发生在左侧舌腹部的白斑E.无明确原因的白斑答案:B13.下列各项可用于鉴别白色水肿与白斑,除了A.白色水肿质地柔软B.白色水肿边界不清C.白色水肿表面光滑D.白色水肿无上皮角化E.白色水肿棘细胞层肿胀答案:D14.下列口腔表现,属于毛状口腔黏膜白斑的是A.普文综合征B.莱氏综合征C.艾滋病D.斯-约综合征E.色素沉着-肠息肉综合征答案:C15.下列关于口腔黏膜白斑的临床表现,不包括A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.白色凝乳状假膜E.在白色斑块的基础上有溃疡形成答案:D16.关于口腔白斑的分型,不包括A.均质型B.溃疡状C.疣状D.增殖型E.颗粒状答案:D17.关于白斑的发病特点,不包括A.与吸烟有关B.与刺激食物有关C.女性多于男性D.发病以中老年较多E.与某些全身因素有关答案:C18.口腔黏膜上皮粒层明显,角化层有剥脱,并见角质栓塞,应考虑A.口腔白斑B.上皮异常增生C.口腔扁平苔藓D.单纯过度角化E.慢性盘状红斑狼疮答案:E19.下列选项中,不属于扁平苔藓口腔表现的是A.糜烂B.水疱C.丘疹D.皲裂E.斑块答案:D20.流行病统计,女性发病多于男性的是A.疱疹性口炎B.口腔扁平苔藓C.口腔白斑病D.雪口病E.创伤性溃疡答案:B21.下列选项中,与口腔扁平苔藓鉴别诊断无关的疾病是A.盘状红斑狼疮B.白斑C.类天疱疮D.剥脱性龈炎E.以上均不是答案:E22.下列选项中,非糜烂型扁平苔藓的主要自觉症状是A.轻度刺激痛B.剧烈自发痛C.咬合痛D.持续性钝痛E.放射痛答案:A23.下列选项中,不属于斑纹类疾病的是A.口腔白斑B.口腔红斑C.扁平苔藓D.多形性红斑E.口腔黏膜下纤维化答案:D24.下列选项中,不属于扁平苔藓的组织病理表现的是A.上皮错角化或不典型增生B.上皮过角化C.上皮不全角化D.基底细胞液化变性E.固有层结缔组织中有密集的淋巴细胞浸润带答案:A25.下列选项中,与扁平苔藓发病无关的因素是A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟饮酒D.免疫学因素E.可能的遗传因素答案:C26.下列选项中,是扁平苔藓发病部位的是A.颊黏膜B.生殖器黏膜C.指甲D.头皮E.以上都是答案:E27.下列选项中,白斑的分型包括A.斑块状B.颗粒状C.疣状D.溃疡状E.以上都是答案:E28.下列选项中,属于癌前期病变疾病的是A.白皱病B.白色角化症C.均质型白斑D.结核性溃疡E.白色水肿答案:C29.下列选项中,颗粒状白斑多见于A.软腭咽部B.口角区黏膜C.舌背咽部D.口底舌腹E.牙龈答案:B30.白斑的确诊A.须由病理检查证实B.须由间接免疫荧光检查做出C.可根据临床检查做出D.可根据家族病史确认E.可根据血液化验获得答案:A31.下列选项中,与口腔白斑病发病无关的因素是A.吸烟等理化刺激B.念珠菌感染C.细菌感染D.微循环障碍E.遗传素质答案:C32.男,50岁。
口腔黏膜病学名词解释口腔黏膜:是指口腔内的湿润衬里,在结构和功能上具有皮肤的某些特点,二者有相似的组织学结构,均由上皮和结缔组织组成,其交界处呈波浪型。
口腔黏膜病:是涵盖主要累积口腔黏膜组织的类型各异,种类众多的疾病的总称。
口腔黏膜病学:是口腔医学的重要组成部分,是研究口腔黏膜病的基础理论与临床诊治的学科。
斑与斑片:都是指皮肤黏膜上的颜色改变;如果直径小于2cm的局限性的颜色异常,称之为斑。
若斑密集融合成直径大于2cm的损害,称之为斑片。
丘疹:是黏膜上一种小的实体性突起,针头大小,直径一般小于1cm。
斑块:又译作丘斑,多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm,其界限清楚,大小不等,稍隆起而坚实的病损,为白色或灰白色,表面比较平滑或粗糙,可看到有沟裂将病损分割开来。
疱:黏膜内储存液体而成疱,呈圆形,突起,直径小于1cm表面为半球形。
疱在不同的形成和愈合时期,可为单个或多个的病损,若疱的部位在上皮内,称为上皮内疱或棘层内疱(天疱疮),若疱的部位在上皮下,称为上皮下疱或基层下疱(类天疱疮)。
大疱:若疱的损害大于1cm称为大疱。
脓疱:脓疱也是一种疱性病损,其内由脓性物取代了透明的疱液。
溃疡:是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因其表层坏死脱落而形成凹陷。
浅层溃疡只破坏上皮层,愈合后无瘢痕。
深层溃疡则病变波及黏膜下层,愈合后遗留瘢痕。
糜烂:是黏膜的一种表浅缺损,为上皮的部分损伤,不损及基底细胞层。
结节:是一种突起于口腔黏膜的实体病损。
肿瘤:是一种起自黏膜而向外突起的实体性生长物,其大小、形状、颜色不等。
萎缩:为组织细胞的体积变小,但数量不减少。
皲裂:为黏膜表面的线状裂口,由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成。
假膜:为灰白色或黄白色膜,由炎性渗出物的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起形成,他不是组合本身,故可以擦掉或撕脱。
痂:通常发生于皮肤,也可出现于唇红部,多为黄白色痂皮。
鳞屑:指已经或即将脱落的表皮角质细胞,常由角化过度和角化不全而来。
口腔斑纹类疾病正常口腔黏膜:湿润、粉红、光滑异常口腔黏膜斑纹:糜烂erosion,萎缩atrophy,溃疡ucler,丘斑patch,假膜pseudomembrane,疱vesicle一、口腔扁平苔藓(oral lichen planus)OLP一种常见口腔黏膜慢性炎性疾病,恶变率0.4%-2.0%发病原因:不明原因、医源性、免疫、全身状况(心理因素、内分泌因素、其他)临床特征:中年女性,发病率1%;女性多于男性3:1;非吸烟者多于吸烟者4:1;非饮酒或饮酒者多于饮酒临床表现:(1)口腔黏膜病损(对称性、多部位)威肯姆线Wickhamstraie:OLP病损为小丘斑连成的线状白色、灰白色花纹,类似皮肤损害,属角化异常病损多种病损形态交叉、重叠云雾状症状可有可无根据病损部位分:颊、舌、唇、龈、腭不同部位损害特征:舌部:舌前2/3,萎缩为主。
可表现为斑块状,舌缘及舌腹常见糜烂充血。
唇部:网纹为主,可有糜烂。
但不超唇红缘。
牙龈:充血、糜烂多见。
腭部:少见。
不同病损形态好发部位:斑片型(舌)、环状型(唇、磨牙后垫)、网状型()、糜烂型(颊、牙槽嵴)、增殖型、水疱(上皮下疱,壁相对厚)(2)皮肤损害Wickham纹丘疹上可见点或浅的网状白色条纹(3)指甲损害(4)自觉症状:粘膜粗糙感、木涩感、烧灼感、遇辛辣、热等刺激时有疼痛感病理:上皮不全角化或过角化颗粒层增厚,棘层肥厚,少数萎缩变薄基底层液化变形基底膜下淋巴细胞带状浸润上皮异常增生?鉴别诊断:盘状红斑狼疮、口腔白斑病、口腔红斑病、黏膜天疱疮、类天疱疮、剥脱性龈炎、苔藓样反应、多形性红斑、迷脂症治疗原则:1.消除局部刺激因素2.损害程度及有无症状应区别对待(损害局限无症状者,可不用药,仅观察随访;损害局部但有症状者,局部用药为主;损害较严重者,局部用药和全身联合用药)3.控制感染,特别是真菌感染4.加强心理疏导5.定期随访,防止癌变治疗药物1.`糖皮质激素及有免疫抑制作用的药物a)全身用药:泼尼松、羟氯喹……b)局部用药:地塞米松含漱液、曲安奈德软膏……2.免疫增强药:胸腺肽、转移因子治疗方案(2)重度糜烂:急性发作、大面积、久治不愈、或伴有大面积皮肤损害的(3)迁延不愈者:免疫调节剂、物理治疗等(4)顽固抵抗者:了解全身情况,排除肿瘤,定期随访,及时活检,防止癌变二、口腔白斑病(oral leukoplakia,OLK)发生于口腔黏膜上以白色为主的损害,不能擦去,也不能以临床和组织病理学方法诊断为其他可定义的损害,属于癌前病变,不包括吸烟、局部摩擦等局部因素去除后可以消退的单纯性过角化病。
A1型题1.以下哪种疾病为癌前病变?A 口腔扁平苔藓B 口腔白斑C 口腔黏膜下纤维变性D 盘状红斑狼疮E 慢性唇炎2.口腔红斑病还有以下名称,除了A 赤斑B 红色增殖性病变C 多形性红斑D 增殖性红斑E 奎来特红斑3.以下哪种情况的白斑患者癌变倾向相对较小A年龄在60岁以上 B不吸烟的男性患者C伴有上皮异常增生者D白斑位于舌缘、舌腹、口底以及口角区粘膜 E病变时间较长者4.嚼槟榔与下列哪种疾病关系最为密切?A 口腔扁平苔藓B 口腔白斑C 口腔黏膜下纤维变性D 口腔红斑E盘状红斑狼疮5.以下哪种疾病可伴有皮肤损害?A 白斑病B 复发性口疮C Bednar口疮D 球菌性口炎E 扁平苔鲜6.以下哪种疾病不出现假膜?A 白斑病B 疱症性口疮C 念珠菌性口炎D 复发性口腔溃疡E 球菌性口炎7.可引起口腔黏膜粗涩感的疾病是以下哪种?A 唇疱疹B 白斑病C 白色念珠菌病D 白塞病E 天疱疮8.盘状红斑狼疮在口腔黏膜中的好发部位为以下哪项?A 颊部B 舌部C 上唇D 下唇E 上腭9.以下哪种疾病书家族性疾患?A盘状红斑狼疮 B 口腔白斑 C 口腔黏膜下纤维变性 D 口腔红斑E白色海绵状斑痣10.以下哪种疾病可超出唇红缘?A 口腔扁平苔藓B 口腔白斑C 口腔黏膜下纤维变性D 盘状红斑狼疮E 慢性唇炎11.扁平苔鲜可出现以下哪种表现?A 眼部损害B 牙龈增生C 黏膜苍白D 疱性损害E 狼疮细胞12.扁平苔鲜好发于A 青壮年男性B 青壮年女性C 中年男性D 中年女性E 中老年女性13.以下哪种不是扁平苔藓的临床表现?A 口腔黏膜环状白纹B 皮肤多角形紫红色丘疹C 指甲纵裂D 外阴溃疡E外阴网状白纹14.以下哪项不是扁平苔鲜的临床表现?A 萎缩B 水疱C 糜烂D 疣状增生E 条纹或斑块15.以下关于白斑癌变风险的描述,哪项是正确的?A 位于下唇、牙龈等易受摩擦部位的白斑易发生癌变B 女性,特别是不吸烟的年轻女性患者易发生癌变C 白斑面积小于200mm2的患者易发生癌变D 病程越长,癌变风险越低E 疣状、颗粒状、溃疡或糜烂型及伴有念珠菌感染者癌变风险低A2 型题16.患者,女性,65岁,口腔黏膜灼痛,进食辛辣食物尤甚。
口腔黏膜病学第5版pdf一、口腔黏膜病学概述 口腔黏膜病学是一门研究口腔黏膜疾病的学科。
这些疾病可能影响口腔的外观、功能和患者的身体健康。
本章节将介绍口腔黏膜病学的基本概念、研究范围和最新进展。
二、口腔黏膜病的症状与诊断 口腔黏膜病的症状多样,包括疼痛、肿胀、溃疡、斑块等。
本章节将介绍如何通过观察、检查和诊断口腔黏膜病,以便早期发现和治疗。
三、口腔黏膜感染性疾病 口腔黏膜感染性疾病是由细菌、病毒、真菌等微生物引起的。
本章节将详细介绍各种感染性疾病的病因、症状、诊断和治疗。
四、口腔黏膜变态反应性疾病 口腔黏膜变态反应性疾病是指机体对某些物质产生的异常反应。
本章节将探讨变态反应性疾病的发病机制、临床表现和治疗方法。
五、口腔黏膜溃疡类疾病 口腔黏膜溃疡是一种常见的口腔疾病,本章节将介绍不同类型的溃疡及其治疗方法,并讨论溃疡的预防措施。
六、口腔黏膜大疱类疾病 口腔黏膜大疱类疾病是指口腔黏膜上出现的水疱或大疱。
本章节将探讨大疱类疾病的病因、诊断和治疗,并介绍一些特殊类型的大疱病。
七、口腔黏膜斑纹类疾病 口腔黏膜斑纹类疾病是指在口腔黏膜上出现的各种斑纹和色素沉着。
本章节将探讨斑纹类疾病的病因、诊断和治疗,并介绍一些常见的斑纹类疾病。
八、口腔黏膜肉芽肿性疾病 口腔黏膜肉芽肿性疾病是一组慢性炎症性疾病,本章节将介绍肉芽肿性疾病的病因、症状、诊断和治疗,并讨论肉芽肿性疾病的预防措施。
九、口腔黏膜其他疾病 除了上述疾病外,口腔黏膜还可能发生其他多种疾病。
本章节将简要介绍一些较为少见的口腔黏膜疾病,以便读者对各种口腔黏膜疾病有更全面的了解。
十、口腔黏膜病的治疗与预防 最后,本章节将总结口腔黏膜病的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗和替代疗法等,并讨论如何通过改善生活习惯和环境因素来预防口腔黏膜病的发生。
同时,还将介绍口腔黏膜病的康复和护理,帮助患者更好地康复。