手术治疗 ⑴ 新鲜外侧副韧带损伤：有骨折者骨折复位内固定．单纯的屈膝
300修复． ⑵ 陈旧外侧副韧带损伤： ①．单纯的松弛行紧缩．②合并十字韧带的行上移紧缩及髂胫束转
移术．③断裂的可行止点前移术和股二头肌悬吊术
前交叉韧带损伤
• 较多见，可单独损伤，也可合并内侧 副韧带和半月板损伤．
• 前交叉韧带(ACL)的解剖结构： 起于胫骨髁间隆凸前方偏外凹
根据膝关节韧带损伤程度，分为三度：
• 轻度（Ⅰ度）：仅是韧带内少数纤维损伤，韧带的强 度并无损失．不治可愈，治疗也是对症治疗既可．
• 中度（Ⅱ度）：韧带的部分断裂，韧带的强度减弱， 但韧带断处没有分丧失，断端 分离．治疗要恢复韧带的完整性．
总的治疗原则：
早期治疗要坚持ＲＩＣＥ，即休息（Rest), 冰敷（Ice），压迫包扎（Ｃompression)和抬 高（Ｅlevention),属于 度还应固定， 度则 考虑手术．应避免ＨＡＲＭ，即热敷（Ｈ eat），用酒精擦（Ａlcohol），跑步（Ｒun） 和按摩（Ｍassage）．
急性期由于病人膝关节肿胀．疼痛，保护性肌紧张，阳性体征难查出， 早期诊断困难；晚期病人多表现出不同程度的膝关节不稳，容易反复受伤，
挛及局部疼痛有关．也可因合并半月板撕裂或内侧副 韧带嵌入关节内产生交锁．
诊断：
一．症状：膝内侧疼痛，肿胀
二．体征：膝内侧压痛，活动障 碍
三．体查：内侧应力实验阳性（ 患者伸膝，检查者一手握踝，
一手扶膝，做向外侧推压时 内侧疼痛）（见右图） 四．影像检查：常规Ｘ线检查， 排除骨折．应力位正位片， 当膝关节内侧间隙加宽不超 过5-10cm,为内侧副韧带部分 断裂，加宽明显则完全断裂
膝外侧副韧带损伤
此类损伤较少见 • 外侧副韧带（LCL)的解剖结构：
