轮椅法运送患者操作标准及考评细则
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轮椅转运操作评分标准轮椅转运操作评分标准评分标准项目分数:1.评估:10分2.告知:5分3.准备:5分4.实施:50分5.运送:15分6.整体印象:5分评估:在进行轮椅转运操作之前,需要评估患者的年龄、体重、意识、自理能力、引流管、全身皮肤黏膜等情况,以便制定合适的转运计划。
告知:在进行轮椅转运操作之前,需要告知患者转运的目的、方法和必要的配合,以及运送距离及道路情况等信息。
准备:在进行轮椅转运操作之前,需要检查轮椅各部件的性能,调整轮椅,并准备好宽敞、防滑的环境。
实施:1.协助患者坐轮椅:将轮椅背与床尾平齐,面向床头或于床呈45°放置。
对于偏瘫患者,轮椅放置在健侧。
取下轮椅近侧扶手,拉起两侧车闸。
如可能,将床的高度调至患者大腿中部的位置。
协助患者由床转移至轮椅。
患者取侧卧位,双腿移至床沿下。
转运者将一手放在患者肩下,另一手下推其骨盆使患者坐起。
转运者面向患者,双腿分开,双手抱患者腰部,将其移至轮椅坐稳。
协助患者穿鞋和穿衣。
翻转踏脚板,调整至合适位置。
协助患者取舒适坐位,注意保暖。
2.协助患者下轮椅:将轮椅摆放同上。
翻起轮椅踏板。
转运者面向患者,两腿前后分开,屈膝站立。
双手移至患者腰部,患者双手放在转运者肩上,协助患者站立,移坐于床上。
运送:在进行轮椅转运操作时,需要观察患者的病情,防范意外,保持舒适,并保持各种管道的固定、畅通。
整体印象:操作熟练,动作轻巧,符合操作流程及要点说明。
关心体贴患者,沟通良好,体位舒适。
总分100.。
使用轮椅转运老年人操作技能竞赛评分细则
1.情境
赵奶奶,75岁,右侧偏瘫,住3楼。
现病情稳定,能协助坐立,请护理员将老年人从坐位转移到轮椅上,进行转弯、上、下坡、上、下台阶、进出电梯等正确使用方法。
2.考核要求
(1)能做好转移前的准备工作;
(2)能够采用合理的沟通方式,取得老年人的配合;
(3)能够正确辅助老年人坐立并转移至轮椅;
(4)能够正确使用轮椅(转弯、上、下坡、上、下台阶、进、出电梯)转运老年人;
(5)能够对老年人做好保护;
(6)能掌握操作的注意事项。
3.否定项
(1)老年人在转移过程中跌倒,该题不得分;
(2)从老人患侧上轮椅,该题不得分。
裁判长:裁判员:核分员:年月日。
涿州市医院护理部基础技术规范(28)3月28日制订患者搬运法操作考评标准项目内容分值评分方法与扣分标准评定观察关键点查看病例, 了解病人基础情况。
2、患者评定:评定患者病情、意识状态、肢体活动度、肢体肌力、配合能力, 了解患者有没有约束、多种管路情况; 对清醒患者解释操作目, 取得患者合作。
15分未评定不得分,评定不全方面每项扣2分操作前准备1、用物准备2、环境准备2、操作者本身准备10分其中一项未准备扣3分操作步骤查对医嘱, 备好用物, 携用物至患者床旁, 查对床号、姓名解释。
10分未做好解释扣2分轮椅转运法: 轮椅推至床旁, 查对、解释, 椅背平床尾, 翻起踏脚板, 制动, 帮助患者坐起, 穿鞋下地。
护士在轮椅背后固定轮椅, 嘱患者身体置于轮椅中部, 抬头向后靠稳, 放下脚踏板, 患者双脚置踏板上, 整理床单位, 铺成暂空床。
观察患者确定无不适后推其至目地。
下轮椅时, 将轮椅推至床尾, 制动, 翻起踏脚板。
护士站于患者前面,帮助患者移至床旁。
脱鞋和外衣, 取舒适卧位。
盖好被子, 整理床单位。
观察病情, 依据情况进行健康教育。
10分未固定轮椅扣5分平车转运法(三种): 平车推至床旁, 查对, 解释。
安置好患者身上多种管道。
移开床旁桌椅、松开盖被。
依据患者体重和病情选择搬运方法。
1、挪动法: 帮助患者移向床旁, 平车与床平行并紧靠床边, 将盖被平铺于平车上, 护士抵住平车, 帮助患者按上身、臀部、下肢次序向平车挪动, 为患者盖好被, 使患者舒适。
10分挪动过程中加重患者痛苦者扣5分2、一人法: 将平车推至床尾, 使平车头端与床尾成钝角, 固定平车,松开盖被, 帮助患者穿衣, 将盖被铺于平车上, 患者移至床旁,帮助患者屈膝, 一臂自患者腋下伸至肩部外侧, 一臂伸入患者大腿下, 将患者双臂交叉于搬运者颈后, 托起患者移步转身, 将患者轻放于平车上, 为患者盖好被。
10分未固定平车扣5分3、两人法: 将平车推至床尾, 使平车头端与床尾成钝角, 固定平车,松开盖被, 帮助患者穿衣, 将盖被平铺于平车上, 二人站于床同侧, 患者移至床旁, 一名护士一手托住患者颈肩部, 另一手托住患者腰部, 另一名护士一手托住患者臀部, 另一手托住患者腘窝处, 使患者身体稍向护士倾斜, 两名护士同时协力抬起患者, 移步转向平车, 将患者轻放于平车上, 为患者盖好被。
案例导入轮椅转运法考核标准
【典型病例】
病例一:
患者xxx,男性, 76岁,入院诊断“右腘窝囊肿、糖尿病”,入院后监测七段血糖,血糖控制不佳,转入内分泌科治疗。
病例二:
患者xxx, 女性,23岁,入院诊断“贫血原因待查”,遵医嘱外出行心电图检查。
【操作流程及评分标准】
【相关知识】
(一)目的
1.护送不能行走但能坐起的患者出入院、检查、治疗、室外活动等。
2.帮助患者下床活动,促进血液循环和体力恢复。
(二)注意事项
1.改变体位时注意避免发生体位性低血压。
2.下坡时应减速倒行;上坡或过门槛时应翘起前轮,使患者头、背部后倾,并嘱患者抓紧扶手,以免发生意外。
3.保证患者安全、舒适。
4.根据室外温度适当地增加衣服,备毛毯,以免患者着凉。
5.生命体征不平稳者禁止转运。
(三)健康教育
1.解释搬运的过程、配合方法及注意事项。
2.告知患者在搬运过程中如感到不适立即向护士说明,防止意外发生。