分析检验质量保证3—5
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检验科分析后质量控制检验科是医院的重要部门,其出具的检验结果是医生诊断和治疗疾病的关键依据。
然而,只有高质量的检验结果才能为医生提供准确、可靠的诊断依据。
因此,检验科分析后的质量控制至关重要。
本文将探讨检验科分析后质量控制的重要性,以及实施质量控制的具体策略。
一、检验科分析后质量控制的重要性1、确保诊断准确性:质量控制是确保检验结果准确性的关键环节。
通过对检验科分析后的结果进行质量控制,可以及时发现和纠正潜在的误差,从而避免错误的诊断和治疗。
2、提高患者满意度:高质量的检验结果有助于医生准确诊断和治疗疾病,从而改善患者的治疗效果和生活质量。
同时,减少因错误诊断导致的医疗纠纷,提高患者对医院的满意度。
3、提升医院声誉:高质量的检验结果有利于提升医院的声誉。
当患者和医生对医院的检验结果充满信心时,医院的知名度、美誉度和口碑也将随之提升。
二、检验科分析后质量控制的实施策略1、建立完善的质量控制体系:检验科应建立一套完善的质量控制体系,明确各岗位的职责和操作流程,确保分析后的质量控制有章可循。
2、强化人员培训:定期对检验科人员进行培训,提高其专业技能和操作规范意识。
针对容易出现误差的环节进行重点培训,确保人员具备应对各种复杂情况的能力。
3、严格质控品管理:质控品是检验科质量控制的关键要素。
应选择性能稳定、灵敏度高的质控品,并建立严格的质控品管理制度。
包括质控品的储存、使用和校准等方面,确保其在有效期内使用且不受污染。
4、定期进行仪器校准和维护:检验科使用的仪器设备需定期进行校准和维护,确保其测量准确性和稳定性。
同时,要密切仪器的性能指标,及时发现和解决潜在问题。
5、强化室内质量控制:室内质量控制是检验科分析后质量控制的重点。
应制定合理的室内质控方案,定期进行室内质控品检测,以便及时发现和纠正误差。
同时,要对室内质控数据进行统计分析,以便持续改进质量控制的措施。
6、参与室间质控:参与室间质控是检验科提高分析后质量的重要途径。
血液检验分析前质量保证和室内质量控制要求主要包括以下:分析前质量管理分析中质量管理分析后质量管理一、分析前质量管理1)做好操作人员上岗前的培训2)选择合适的仪器安装环境(远离电磁场、热源、防潮、防阳光直射、温度18-25度、湿度<80%、要有稳压电源3)做好仪器的鉴定和校准(包括准确度、精密性、重复性、可比性、干扰试验等)4)结果的比对5)做好分析前仪器的校准6)注意受检者生理状态对结果的影响①妊娠5个月以上或新生儿WBC明显增多②大量吸烟,血中HbCO增高,Hb会明显增高,特别是煤气中毒更为明显③每日不同时间WBC 也有一定差别。
7)分析前标本应注意的事项:标本的采集、抗凝剂、血标本的存放标本的采集:保持标本完整性、控制各种干扰因素;保持标本新鲜,及时送检;拒绝溶血混匀PLT;混匀不完全;抗凝不完全,导致血小板聚集或产生血凝块,从而影响检测。
抗凝剂:血常规检验首选抗凝剂为EDTA—K2,浓度一般为1.5-2.2mg/ml。
要注意的是,有些标本会出现EDTA-K2耐受问题(PLT假性极度低下)。
解决方法:可采用枸橼酸钠抗凝。
血标本的存放:若标本不能及时检验,须采取有效存放措施,血常规应放常温放置,不超过24h,放冰箱PLT会减少。
二、分析中质量管理1、仪器的正确操作与注意事项(1)每日开机后,首先用稀释液测定仪器背景(本底计数)(2)标本在检测前一定要充分混匀。
2、室内质控CBC质控的要求质控品的选择:推荐使用非定值质控物,应至少使用2个浓度水平(含正常和异常水平)的质控品质控的数量:至少两个水平质控项目:Hb、WBC、RBC、HCT、PLT质控频率:门诊至少1次/8小时、病房2次/24小时质控方法:至少使用L-J法靶值的确定:至少检测3天,至少20个结果的均值、SD的确定:通过一段时间的反复检测确定,室内质控的平均标准差作为该质控品的SD失控的判断规则:实验室自定,推荐至少使用13S规则失控的分析与处理、失控报告的填写失控数据的管理:原则上每月统计1次3、注意某些病理因素对结果的影响1、由于MM、巨球蛋白血症、转移癌等疾病血中含冷球蛋白或白血病、妊娠、糖尿病血中含冷纤维蛋白,可使血液中非晶体物质聚集,因而导致WBC、PLT假性增高,解决方法:将标本放置37度水浴箱30分钟,握在手心,充分颠倒混匀后,立即上机检测。