《运动治疗技术》第三章关节松动技术(上肢关节松动技术)

关节松动技术详解什么叫关节松动术？关节松动技术是治疗者在关节活动允许的范围内完成的⼿法操作技术，属于被动运动范畴，⽤于治疗关节功能障碍如：疼痛、活动受限或僵硬，具有针对性强、见效快、患者痛苦⼩、容易接受等特点。

关节松动技术是基本原理是利⽤利⽤关节的⽣理运动和附属运动作为治疗⼿段。

属被动运动范畴，其操作速度⽐推拿速度慢，在应⽤时常选择关节的⽣理运动和附属运动作为治疗⼿段。

⽬的(1)治疗师以被动动作,过程中速度慢,可以让病⼈阻⽌动作的进⾏.(2)利⽤快速震动或持续牵张以降低病⼈的疼痛.(3)利⽤关节松动术增加或维持病患关节的活动度.施⾏与动作的⽅向⽅向应尽量为平⾏关节⾯或垂直关节⾯.关节松动术合适的位置当关节周围韧带松弛,是关节⾯被拉开到最⼤范围,也是关节的休息位置。

适应症关节粘连，关节退化，关节疼痛，关节活动不⾜，关节固定，肌⾁紧绷关节退化。

操作节律和时间⼀般⼿法或⼤幅度活动时，节律约为每秒1次；强⼿法或⼩幅度活动时，节律约为每秒2-3次。

⼀个部位每次⼀般治疗30~60秒后，间歇1分钟左右，重复2-3次。

然后进⾏重要症状和体征的复查，评价疗效。

通常再重复1-2遍上述治疗。

若治疗后病情明显加重，则需调整治疗技术。

次⽇治疗前复查主要阳性临床表现，评价效果，以此为根据进⾏治疗技术选择。

关节松动术⼀般见效较快，若数天治疗⽆效，则应考虑改⽤其他治疗⼿段。

基本⽅法1．摆动⾻的杠杆样的运动叫～，即⽣理运动，摆动时要固定关节近端，关节远端做往返运动。

摆动必须在ROM＞60%（正常时）才可应⽤。

例如，肩关节前屈的摆动⼿法，⾄少要在肩前屈达到100°时才应⽤（180°、60%≈100°），如果没有达到这⼀范围应先⽤附属运动⼿法来改善。

2．滚动当⼀块⾻在另⼀块⾻表⾯发⽣滚动时，两块⾻的表⾯形状必然不⼀致，接触点同时变化，所发⽣的运动为成⾓运动，其滚动的⽅向总是朝向成⾓⾻运动的⽅向，常伴随着关节的滑动和旋转。

【基本概念】关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属被动运动范畴，其操作速度比推拿速度慢，在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。

1.关节的生理运动指关节在生理范围内完成的运动,可以主动完成，也可以被动完成。

2.关节的附属运动凑巧在自身及其周用组织允许的范围内完成的运动，叫附属运动，是维持关节正常活动不可缺少的一种运动。

一般不能主动完成，需要其它人或对侧肢体帮助才能完成，如关节分离，離骨的侧方移动等。

任何一个关节都存在着附属运动，当关节因疼痛，僵硬而限制活动时，其生理及附属运动均受到限制。

在生理运动恢复后如果关节仍有疼痛或僵硬,可能附属运动尚未完全恢复正常。

通常在改善生理运动之前，先改善附属运动，而附属运动的改善，乂可以促进生理运动的改善。

【目的】(1)治疗师以被动动作,过程中速度慢，可以让病人阻止动作的进行.(2)利用快速震动或持续牵张以降低病人的疼痛.(3)利用关节松动术增加或维持病患关节的活动度.【施行与动作的方向】方向应尽量为平行关节面或垂直关节面.【凸凹定律】关节松动术定律是，移动骨骼为凸面则滑动方向与动作方向是相反，移动骨骼凹面则滑动方向与动作方向是相同。

关节面为一凹一凸，凸在凹上滑动时，滑动方向与动作方向是相反，如肩关节的抬举。

而凹在凸上的滑动时，滑动方向与动作方向是相同，如肘关节的屈伸。

【关节松动术合适的位置】当关节周围韧带松弛，是关节面被拉开到最大范围，也是关节的休息位置。

【适应症】关节囊紧绷，肌肉紧绷，关节疼痛,关节活动不足，关节粘连，关节固定,关节退化。

【操作节律和时间】一般手法或大幅度活动时,节律约为每秒1次;强手法或小幅度活动时,节律约为每秒2-3次。

一个部位每次一般治疗30飞0秒后，间歇1分钟左右，重复2-3次。

然后进行重要症状和体征的复查，评价疗效。

通常再重复1-2遍上述治疗。

若治疗后病情明显加重,则需调整治疗技术。

上肢关节松动技术操作方法
上肢关节松动技术操作方法取决于具体的关节松动情况。

通常，在专业医师的指导下进行，以下是一些常见的上肢关节松动技术操作方法：
1. 关节牵引：通过施加适度的牵引力来解除关节的压力，并帮助松弛关节。

这可以通过使用特定的牵引设备或手动牵引来实现。

2. 袋状推动：通过将松弛关节固定在一个袋状物中，然后在关节周围施加压力，来促进关节的稳定和松弛。

这种技术通常适用于手腕和手指关节。

3. 软组织松弛：通过使用按摩、牵拉和其他手法，帮助松弛紧绷或缩短的肌肉和软组织。

这可以缓解关节受力和压力，从而改善关节的运动范围和稳定性。

4. 冷热敷疗法：交替使用冷敷和热敷有助于减轻关节炎、疼痛和肌肉紧张，从而促进关节的松弛和舒适。

5. 关节运动训练：通过进行特定的关节运动训练，有助于增强肌肉力量、提高关节稳定性和灵活性。

这些训练包括活动范围练习、力量练习和平衡练习等。

需要注意的是，上肢关节松动技术的操作方法应根据个体情况和医师指导进行。

操作前应充分了解和掌握相关知识和技能，以确保安全有效。

《运动治疗技术》第三章关节松动技术运动治疗是一种通过运动和活动来促进康复和恢复功能的治疗方法。

它包括多种技术和方法，可以应用于不同的病情和康复目标。

本文将重点介绍运动治疗中的一种重要技术，关节松动技术。

关节松动技术是一种通过运动和手法来改善关节活动范围和关节功能的技术。

它主要应用于关节僵硬、关节疼痛和关节功能障碍的康复治疗。

关节僵硬常见于创伤、手术、炎症和长期缺乏运动的患者，这种情况下，关节周围的软组织会因长时间处于不活动状态而发生缩短和变硬，导致关节活动范围受限。

关节松动技术可以通过运动和手法松弛和拉伸这些软组织，增加关节的活动范围和柔韧性。

关节松动技术的主要方法包括主动和被动运动。

主动运动是由患者自己通过肌肉收缩和伸展来进行的运动，而被动运动则是由治疗师通过手法来帮助患者进行的运动。

在关节松动技术中，这两种运动常常结合使用，以达到最佳的治疗效果。

关节松动技术的实施步骤如下：第一步是评估。

治疗师需要对患者进行详细的评估，了解其病情和康复目标，确定适当的治疗方案。

第二步是准备。

治疗师需要准备好相应的设备和工具，确保治疗环境的安全和舒适。

第三步是热身。

在进行关节松动技术之前，患者需要进行适当的热身运动，以增加关节的活动范围和柔韧性。

第四步是进行主动运动。

患者通过自己的努力进行各种关节活动的运动，治疗师可以通过观察和指导来帮助患者正确地进行运动。

第五步是进行被动运动。

治疗师通过手法来帮助患者进行关节活动的运动，以增加关节的活动范围和柔韧性。

常用的手法包括关节牵引、关节旋转和关节屈伸等。

第六步是进行功能性锻炼。

在进行关节松动技术之后，患者需要进行一些与日常生活活动相关的功能性锻炼，以加强关节周围的肌肉，并提高关节的稳定性和功能。

第七步是评估效果。

治疗师需要对治疗效果进行评估，了解患者的康复进展和调整治疗方案。

关节松动技术可以应用于多种疾病和病症的康复治疗，如关节炎、骨折、扭伤和手术后恢复等。

通过改善关节的活动范围和功能，关节松动技术可以帮助患者减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量。

《运动治疗技术》课程标准一、课程性质与任务（一）课程性质：康复医学作为现代医学的新兴学科发展迅速，与临床医学、预防医学、保健医学共同构成现代医学体系。

康复治疗学是康复医学的基本内容之一，《运动治疗技术》详细介绍了运动疗法技术的基本理论、常用的各种治疗技术以及在实际工作中的应用方法。

运动治疗技术是临床康复治疗中运用最多、最普遍的技术，是促进人体运动功能提高和恢复的主要技术。

《运动治疗技术》课程是中医康复专业的核心课和必修课，也是该专业学生毕业后考取康复治疗士（师）资格证的必修课程。

（二）课程任务：通过本课程的学习，使学生能更好地理解基本理论知识，为后续课程的学习及掌握操作技术打下基础；培养学生科学思维、分析问题和解决问题的能力；促进学生医学素质的养成。

二、课程教学目标(一) 知识目标1.具有必需的生物力学知识、相关的医学基础知识、相关的临床医学知识、康复医学知识、运动疗法技术基本理论知识。

2.通过学习本课程，了解当前国内康复机构所采用的运动疗法技术种类，理解、熟悉常用运动疗法技术基本理论知识，熟练掌握常用运动疗法技术并能综合运用运动疗法技术帮助有功能障碍的病、伤、残者提高或恢复运动功能。

(二) 能力目标1.具有运动功能评定能力2.运动疗法技术操作能力3.运动疗法技术综合运用能力(三) 素质目标1.将素质教育贯穿到教学过程当中。

2.强化业务素质的养成。

3.培养科学方法和求真的科学态度。

4.培养爱护生命的理念；培养爱伤、爱患的人文思想。

5.培养和谐的人际沟通能力和团结协作的团队理念。

三、参考学时80 学时四、课程学分4.5 学分五、课程内容和要求教学内容学时知识目标能力目标第一章绪论1.概述2.运动治疗技术的主要内容及分类3.运动治疗的机制4.运动治疗常用的器材和设备2掌握：1. 运动治疗技术的有关基本概念。

2.运动治疗的原则。

3.运动治疗技术的分类方法。

熟悉:1.运动治疗技术的发展简史及现状。

2.运动治疗技术的主要内容。