子宫腺肌病患者放置曼月乐环治疗的护理体会

取器后再 生育 问题是否 有影 响需进一 步随诊 。
参 考 文 献
１ 个月（ ０ ． ７士 ０ ． ４ ） 分 ；差异有 高度 统计学 意义（ ｔ ＝ ２ １ ． ９ １ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。子宫大小 ：放置 前（ ２ ４． ４士 ３ ． １ ） ｃ ｍ， 放置 １ 个月（ ２ １ ． ７± ２． １ ） ｃ ｍ ，放置 ６个月（ １ ９ ． ２± ２． ３ ） ｃ ｍ ，放 置 １ ２个月（ １ ８ ． ３± １ ． ５ ） ｃ ｍ ；放置前 与放置 １ ２个月 时 比
பைடு நூலகம்
时发生 闭经 １ ２例 （ ４ ０ ． ０ ％） 。③节育环 下移 ３例 （ １ ０． ０ ％） ， 其 中 ２例在 Ｂ超 下复 位后未再下移 ，另 １例放置 ６个月时 开始腰 骶酸胀 ，虽然月 经量明显减少 ，１ ２个月 时仍将 曼月 乐取 出 ，后腰骶 酸胀好转 ，痛经及 月经量增 多再 发。 ３ 讨 论 子宫切 除虽然是 目前治疗 子宫腺疾病 的有效 手段 ，但 不适于年轻 、要求保 留子 宫甚至生育功能的患者。随着人们 对生 活质量要 求 的提 高 ， 对 子宫腺 肌病 保守 治疗的需 求不 断增加 ，但均具有 一定 的不 良反应【 １ 】 。
放置后 不再采用 其他治疗 子 宫腺 肌病 的方法 。放置 前详 细 记录痛经程度并进行评分 ，计算 月经量 ， 测定子宫大小及 Ｂ 超评估 。放置后 １ 、３ 、６ 、１ ２个月 随访 ，由专人复查盆腔 并 记录痛经改善情况并予再 评分 ， 详细记录月 经量 改变 情况 ， 专人 Ｂ超测量子 宫大小变 化 ，痛经程度 评分 ，记录 阴道 出
放置曼月乐者 ，并签 署知情 同意书 ，进行放置 后风险告知 。
年龄 ２ ７ ～４ ９岁 ，平均 ４ ０岁 ，均 已婚 已育 ，目前无 再生育 要求 ；其 中≤ ４ ０岁 ２ １例（ ７ ０ ． ０ ％） ，＞ ４ ０岁 ９例（ ３ ０ ． ０ ％） 。 其 中伴有严重性交痛 １ ３例（ ４ ３ ． ３ ％） ，轻度贫血 ６ 例（ ２ ０ ． ０ ％） 。

子宫内放置曼月乐环治疗子宫肌腺症的疗效分析发布时间：2022-12-14T05:19:43.436Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年10期作者：赵颖[导读] 本篇文章主要分析与观察曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效。

赵颖深泽县医院妇产科主治医师 052560摘要：目的：本篇文章主要分析与观察曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效。

方法：通过选取2021年6月份到2022年6月份来我院接受治疗的子宫肌腺症患者100例，并且根据治疗的方法差进行分组。

其中观察组患者50例，采取曼月乐节育环治疗，对照组50例，采取米菲司酮治疗法，从而比较两组患者的激素水平、临床治疗效果、性生活质量以及月经情况等。

结果：通过观察显示，观察组患者的效果明显高于对照组，差一具有可比性，因此具有统计学意义。

在治疗之后，观察组患者的泌乳素、促卵泡激素、促甲状腺素、促黄体生成素以及患者的雌二醇明显低于对照组，差异具有统计学意义。

在治疗之后，观察组患者的性行为、性心理评分、性高潮、性欲明显高于对照组，差异具有统计学意义。

结论：曼月乐节育环治疗患者子宫肌腺症的效果十分明显，可以有效改善患者的卵巢功能，同时提升患者的性生活质量。

关键词：子宫；曼月乐环；子宫；肌腺症；疗效；就临床调查研究显示，患者子宫肌腺症主要是由于患者的子宫内膜生长到子宫基层，从而导致患者内膜增生而产生的疾病，主要的临床表现为患者的月经紊乱，出现痛经情况以及月经量比较多等等，甚至有一部分患者会发生贫血或者导致不孕不育，这对于患者的性生活质量以及身心健康造成十分严重的影响。

子宫肌腺症的主要治疗方法为手术治疗和药物治疗，虽然手术的治疗方法可以彻底帮助患者根治疾病，但是却对患者的身体呈现出较大的创伤性，严重的还有可能会影响到患者的生育能力，所以导致手术的治疗方案使用受限。

而采取药物的治疗方法虽然对于患者的身体创伤性不高，但是药物治疗法的起效却比较慢，效果也明显欠佳。

曼月乐节育环作为一种节育器，主要包含左炔诺孕酮，通过将其放置在患者子宫，可以对患者子宫内膜增生进行有效的抑制，具有较强的安全性。

曼月乐治疗腺肌症效果曼月乐环医治子宫腺肌症的实际效果是非常好的。

曼月乐环的全称又叫左炔诺孕酮宫腔内缓凝系统，里边带有雌激素成份，具备避孕措施和医治月经量多的功效。

由于身患子宫腺肌症的女士，通常是具备经痛和经量增加的状况，置放曼月乐环后，经痛会缓解，经量也会降低，进而充分发挥医治的功效，且避免了相当一部分子宫切除术，这对年轻女性的心理和生理都是极大保护。

曼月乐的副作用1、出血时间延长(59%)：上了环以后发现月经时间比以前长了。

2、不规则出血(多达52%)：月经不规律，可能今天来点血，明天来点血。

3、闭经(6%-20%)：直接就不来月经了，什么卫生巾卫生棉条，都省了!4、点滴出血(23%-31%)：这点跟口服短效避孕药相似，就是说不准什么时候，有一些少量的阴道点滴出血。

不过，这些出血模式改变只是激素对子宫内膜的副作用，并没有危险，所以大家不需要担心。

还有一些女性会出现和孕激素相关不舒服，常见的症状包括：痤疮、体重变化、多毛症、头痛、恶心和情绪改变等等。

这些副作用都是少数情况，一般来说大多数都只有出血模式的改变。

子宫腺肌症怎么治疗好子宫腺肌症的治疗，应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。

目前没有根治性的有效药物，一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者，可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗，这些都可以缓解症状，但是需要注意药物的副作用，并且停药以后，腺肌病疾病的症状还会再出现。

年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者，可以行病灶切除术，但是术后有复发的风险。

对于症状较重，而且又没有生育要求的，或者是药物治疗无效的，应该行全子宫切除术，对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。

• 临床研究 •177子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效观察陈 莹（铁岭市结核病医院妇科，辽宁 铁岭 112000）【摘要】目的 探讨子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效。

方法 将70例子宫肌腺症患者随机分为两组，其中35例采用米非司酮治疗为米非司酮组，另35例接受曼月乐节育环治疗为曼月乐组。

比较两组治疗前后痛经、月经量、月经周期及性生活质量。

结果 治疗后，曼月乐组痛经（2.24±0.47）分、月经量（67.44±21.58）mL 、月经周期（32.58±4.06）d ；米非司酮组痛经（4.03±1.11）分、月经量（79.31±22.18）mL 、月经周期（27.00±1.27）d ，比较有明显差异（P ＜0.05）。

曼月乐组性生活质量明显优于米非司酮组（P ＜0.05）。

结论 子宫肌腺症采用子宫内放置曼月乐节育环治疗，可有效改善月经情况，改善性生活质量，是一个不错的选择。

【关键词】子宫肌腺症；曼月乐节育环；子宫中图分类号：R737.33 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）24-0177-01子宫腺肌症是一种发生于女性生殖系统的良性疾病，发病率为8%~27%[1]，好发于30~50岁的妇女，主要以痛经、月经量增多、子宫体积变大为临床表现。

子宫腺肌症可通过药物治疗，曼月乐节育环是一种含左炔诺孕酮的缓释节育系统，本研究旨在观察子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选择2016年7月至2017年3月70例明确诊断的子宫肌腺症患者，均为已婚已育女性，无上环禁忌证，排除近期内接受过激素治疗及合并子宫肌瘤、内分泌疾病及严重脏器功能疾病患者。

年龄33~46岁，平均（39.12±7.74）岁，根据治疗方法的不同分为曼月乐组与米非司酮组，每组各35例，两组的一般资料对比无统计学差异（P >0.05），具有可比性。

【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｍｉ ｒ ｅ ｎ ａ Ｉ Ｕ Ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｄ ｅ ｎ ｏ ｍ ｙ ｏ ｓ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ３ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｍｉ ｒ ｅ ｎ ａ Ｉ Ｕ Ｄ ｃ ａ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｌ ａ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅ ｏ ｆ ｐ ａ —
・
医护 论 坛 ・
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ４ 年 ４ 月 第２ １ 卷 第１ ０ 期
曼月乐宫 内节 育器治疗子 宫腺肌病 的效 果分析
陈 春 娟
河南 省焦 作市 人 民医 院妇产 科 ， 河南 焦 作
４ ５ ４ ０ ０ ２
【 摘 要】目的 探 讨曼 月乐 治疗 子宫腺 肌病 的临 床效果 。 方法 选 取 ２ ０ １ ０年 ６月～ ２ ０ １ ３年 ３月 本 院门诊 收治 的 ３ ２ 例 子 宫 腺肌 病患 者 为研 究 对 象 ， 均 放 置 曼 月乐 宫 内 节育 器 ， 观察 放置 前 后 患 者 的月 经 量 、 痛 经 情 况 的 改 善效 果 。
ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｍｉ ｒ ｅ ｎ ａ Ｉ ＵＤ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｍｅ ｎ ｓ ｔ ｕａ ｒ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅ ｗａ ｓ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ Ｍｉ ｒ ｅ ｎ ａ Ｉ ＵＤ ｗｅ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｄ ｂ ｙ ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ａ ｎ ｄ ６ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ． Ｄｙ ｓ ｍｅ ｎ ｏ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ａ ｌ ｓ ｏ ｈ ａ ｄ ｂ ｅ ｅ ｎ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｖ ｅ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｌ ｔ ｙ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ

宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效评价马晓惠【摘要】目的：探讨宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的效果。

方法随机将90例子宫腺肌病患者分为观察组和对照组2组，各45例，分别给予宫内节育系统放置和孕三烯酮药物治疗。

比较2组的治疗效果。

结果治疗后1个月、3个月、6个月时，观察组患者的痛经评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。

观察组不良反应发生率为15.6%，明显低于对照组的26.7%，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。

结论左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效确切，有助于缓解患者疼痛，安全可靠。

【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)006【总页数】3页(P47-48,49)【关键词】宫内节育器;子宫腺肌病;孕三烯酮【作者】马晓惠【作者单位】河南许昌市人民医院许昌 461000【正文语种】中文【中图分类】R737.332014-01—2015-08，我们对45例子宫腺肌病患者实施宫内节育器曼月乐治疗，并与同期接受孕三烯酮治疗的患者进行比较，现将结果报告如下。

1.1 一般资料本组90例患者，均已婚已育。

经妇科检查、B超检查确诊。

临床表现：痛经进行性加重、经量增多、子宫增大但不超过孕周12周。

经期规律，无脱环史。

3个月内无未应用激素药物。

排除代谢性疾病、肿瘤病史、循环系统疾病、乳腺或宫颈恶性病变、节育器放置禁忌证及心理疾病史患者。

随机将患者分为2组，每组45例。

观察组年龄27～42岁，平均34.5岁.平均孕产次3.2次。

对照组年龄28～40岁，平均35.5岁。

平均孕产次3.6次。

2组患者的年龄、孕产次等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法对照组：于经期第1、3天口服孕三烯酮，2.5 mg/次，1次/d，以后2次/周，维持6个月。

观察组：给予宫内节育器曼月乐治疗。

于经期3～5 d放置T形宫内缓释系统。

取膀胱截石位，外阴、阴道及宫颈常规消毒。

子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床观察[摘要]目的：观察研究子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果。

方法：病例来源于2021年5月-2022年5月就诊于医院的子宫腺肌症患者，从中选取63例参与研究，分入两组，研究组31例，给予子宫内放置曼月乐节育环治疗方案；对照组32例，给予米非司酮口服治疗方案；两组均于治疗后随访6个月，对月经相关症状与子宫相关指标改善情况予以对比。

结果：两组治疗前痛经评分与月经量比较，P＞0.05；两组治疗后痛经评分均更低，月经量均更小，P＜0.05；治疗后组间比较，研究组痛经评分更低，月经量更小，P＜0.05；两组治疗前子宫体积与子宫内膜厚度比较，P＞0.05；两组治疗后子宫体积均更小，子宫内膜厚度均更低，P＜0.05；治疗后组间比较，研究组子宫体积更小，子宫内膜厚度更低，P＜0.05。

结论：子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症对改善患者痛经症状，减少患者月经量具有显著疗效，而且能缩小患者子宫体积，促使增厚的子宫内膜变薄。

[关键词]曼月乐节育环；子宫腺肌症；米非司酮；月经量；痛经；子宫体积；子宫内膜子宫腺肌症为育龄女性常见疾病，患者主要表现为月经量过多、经期延长、痛经、子宫体积变大、内膜变厚，并可出现性交痛与盆腔痛，给患者生活与工作均带来不利影响；而且，该病治疗难度大，容易反复发作，还存在癌变可能，故而需探索有效的治疗方案[1]。

本文选取就诊于我院的63例子宫腺肌症患者，分入对照组与研究组，给予不同治疗方案，观察研究子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料病例来源于2021年5月-2022年5月就诊于医院的子宫腺肌症患者，从中选取63例参与研究。

纳入标准：存在程度不同的月经量增多、痛经症状；与子宫腺肌症诊断标准描述一致[2]；子宫部位存在压痛表现；给予彩超检查，显示子宫体积增大、子宫内膜线向前移、子宫后壁增厚。

排除标准：有生育计划；存在曼月乐放置禁忌证；入组前患有盆腔炎性疾病或发生生殖系统感染；存在先天性子宫异常；患有宫颈恶性疾病。

子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的效果观察张丽红【摘要】目的探讨子宫内放置曼月乐节育环对子宫腺肌症(AM)患者的治疗效果.方法选取2015年3月至2017年10月洛阳市第一人民医院治疗的320例AM 患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组160例.对照组接受醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗,观察组在对照组治疗的基础上于子宫内放置曼月乐节育环.比较治疗前及治疗1个月后两组患者的子宫体积、子宫内膜厚度、月经量及痛经程度.结果两组患者治疗1个月后的子宫体积小于治疗前,子宫内膜厚度低于治疗前,月经量少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后,观察组患者的子宫体积小于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,月经量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后观察组患者的痛经程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论宫内放置曼月乐节育器治疗AM能改善患者临床症状,缓解患者痛苦,提高生活质量.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)016【总页数】3页(P3036-3038)【关键词】子宫腺肌症;曼月乐节育环;痛经【作者】张丽红【作者单位】洛阳市第一人民医院妇产科河南洛阳 471002【正文语种】中文【中图分类】R711.74子宫腺肌症(adenomyosis，AM)的发病因素与两次以上的妊娠、分娩、人工流产手术、慢性子宫内膜炎等密切相关，子宫内膜组织中的腺体与间质入侵平滑肌层，造成异位内膜病变，患有该病的育龄妇女生活质量显著降低，严重者可导致不孕[1]。

药物治疗、超声消融术及手术切除是目前临床治疗AM的主要方法。

但是药物治疗效果较差，易延误病情；超声消融术会使患者出现较多不适感，复发率较高；手术切除一般适用于无生育要求、年龄偏大的患者。

近年来，临床上治疗AM多采用子宫内放置曼月乐节育环，该治疗方式备受关注[2]。

本研究旨在探讨AM患者子宫内放置曼月乐节育环的临床效果。

人咨询 ， 做 好 术后 不 良反 应 的 观 察 及 护 理 ， 加 强 健 康 教 育 。 经积 极 有 效 的 护 理 ， ４ ２例 病 人 顺 利 完成 治 疗 ， 放 置 曼 月 乐后 ６个 月 内进
行 电话 回访 和 医 院 随访 ， ４ Ｏ例 病 人 痛 经症 状 显 著 缓 解 ， 大 多数 病人 不 良反 应 能 耐 受 ， １ 例 因不 良反 应 而 取 环 ， １ 例环脱 落。
全科护理 ２ ０ １ ３年 ３月第 １ ｌ 卷第 ３ 期 中旬 版 （ 总第 ２ ８ １期 ）
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曼 月 乐 治 疗 子 宫 腺 肌 病 痛 经 病 人 的 护 理
芦 春锦 ， 王 英
摘要 ： 总结曼月乐（ 左 炔 诺 孕 酮 宫 内节 育 器 ） 治 疗 子 宫腺 肌 病 所 致 痛 经 病 人 的 护 理 ， 护 理 重 点 包括 治 疗 前 做 好 痛 经 程 度 评 估 ， 重 视 病
子宫腺肌病是妇科 的常见疾 病 ， 以 痛 经 和 月 经 过 多 为 主 要
症状 ， 严 重 影 响 了病 人 的 生 活 质 量 。控 制 痛 经 、 深 部性 交 痛 等 是
缺 乏 了解 ， 害怕各种 副反应 ， 再 加 上 短 期 费 用 比较 高 ， 易 产 生 紧 张、 焦 虑 情 绪 。护 士 应 给 病 人 耐 心 讲 解 治疗 方 法 、 疗效 、 优点 ， 让 病人 增强信心 ， 减轻 紧张 、 焦虑情绪 。 ２ ． １ ． ２ 了 解 病 史 和 放 置 前 准 备 排 除 已知 或怀 疑 妊 娠 、 盆 腔 炎 或 下 生殖 道 感 染 、 血栓病史 、 患激素依赖性肿瘤 、 子宫变形 、 对 该 系统 药 物 成分 过 敏 等 放 置 禁 忌 证 ， 配合 医 生 进 行 痛 经 程 度 评 分 。 并进行肝 肾功能 、 激 素、 Ｂ超 等术 前 相 关 检 查 。 ２ ． １ ． ３ 良好 咨 询 曼 月 乐 是 一 含 孕 激 素 的 Ｔ 型 宫 内节 育 器 ， 置 入 子 宫后 存 放 在 垂 直 管 中 的左 炔 诺 酮 药 物 总 量 约 ５ ２ ｍｇ ， 每

《 中 外医 学 研 究》 第１ ５ 卷 第１ ７ 期（ 总 第３ ４ ９ ￣ Ｊ ） ２ ０ １ ７ 年６ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
曼月乐环联 合孕激 素治疗子 宫腺肌病效 果观 察
吕建 召① 李鹛① 刘容源① 李维芝①
【 摘要 】 目的 ：探讨 曼月乐 环联 合孕激 素治疗子宫腺 肌病 的效果 。方法 ：选择 ２ ０ １ ５ 年８ 月一 ２ ０ １ ６ 年８ 月笔者所在 医院收治 的 １ ２ ０ 例子宫腺 肌
病患 者作为研究对象 ，并 随机分 为观察组和对照组 ，观察组放置曼 月乐环后 １ ： ３ 服优思明 （ 屈螺酮炔雌醇片 ） ，对 照组放置曼月乐环 。结果：观察组 的 出血率均显著 低于对照组 ，且 痛经缓解率 和月经改善率好 于对照组 ，组 间比较差异有统计学 意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；观察组 的一般 健康情况 、工作表现 、体 力活动 、一 般休闲时的活动 Ｖ Ａ Ｓ 评分情况均好于对照组 ，组 间比较差异有统计 学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；观察组患者 的 Ｆ Ｓ Ｈ 、Ｌ Ｈ 、Ｅ 等激素指标均优 于对照
等一般资料 比较差异无统计 学意义 ｆ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，有可 比性 。
１ ． ２ 纳入 和排 除标 准
功效 ，还 能预 防盆腔感 染 ，治疗 子宫 内膜疾病 ，有效改 善患者 的月经不 调 ，缓解 经期疼 痛 ，降低 宫外 孕的发 生率 。本 文通过
效果 ，现报道 如下。 １ 资料 与方法 １ ． １ 一般 资料
哺乳 期妇 女 ；近 ３个月 使用 激素 治疗 者 ；有 既往精 神病 史者 ； 合并感 染和凝 血功能 障碍者 ；因异位妊娠 、肿 瘤、宫 内节 育器 或感染 等因素引起的异常子宫出血者。

［ ８ 】 吴贵妆． 基层医院医疗废 物处理存在 问题及对策［ Ｊ 】 ． 齐鲁护理 杂志，
２ ０ ０ ８ ， １ ４ （ ５ ） ： ７ ３ ．
行定期监 督检查 或不定 期的抽查 ， 加强对 医疗废物集 中处置单
位污染防治和卫生防护工作 的监督管理。 ８ ． ３ 环保部 门、 卫生部 门按 各 自的职能 ， 依法对从事 医疗 废物收集 、 运送 、 贮存 、 处 置中的环境污染 防治工作进 行定 期监
督检查或者不定期 的抽查 。接到反映 医疗卫生机构 、 医疗 废物
『 ９ １ 来文平 ． 基 层医院医务人员处理 医疗垃圾 的现状 与问题忉． 全科 医 学临床与教育 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ ６ ） ： ６ ９ ６ ． ［ １ ｏ 】 张炳新 ， 陈义芬 ， 伍继新 ， 等． 浅谈 医疗废物 的管理【 Ｊ ］ ＿ 安徽 预防医
２ ９例有月经过 多并经 Ｍ Ｒ Ｉ 确诊为子宫腺肌症的患者 ，官腔放
还 可治疗月经过多 、 子宫 内膜增 殖症 、 子宫 内膜 异位症及 子宫 腺 肌症等ｌ １ １ 。现就左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症 的治
疗作用综述如下 。
置曼月乐治疗 ６个 月时 Ｍ Ｒ Ｉ 显 示结合带厚度明显降低 ， ３个月 和 ６个月时 ， 月经量显著下降 ， 故 认为 Ｌ Ｎ Ｇ — Ｉ Ｕ Ｓ能有效缓解子 宫腺肌症患者 的月经过多。 戴洁等Ｅ 咐 ４ ５例子宫腺肌症患者 的
【 ｌ 】 中华人民共和 国国务院． 医疗废物管理条例叨． 中国护理管理 ， ２ ０ ０ ３ ，
［ ２ 】 侯慧峰 ， 何 长新 ． 规范医院医疗废物 的管理叽 中国医院管理 ， ２ ０ ０ ６ ，
６ （ ５ ） ： ６ ３ — ６ ４ ．

29作者简介：张春燕（1977.03-），女，本科，副主任医师，研究方向为妇科炎症方面通过在子宫内放置曼月乐环治疗子宫腺肌病的优势评价张春燕（江苏省如皋市搬经镇卫生院妇产科，江苏 南通 226561）【摘要】目的：分析通过在子宫内放置曼月乐环治疗子宫腺肌病的效果和优势。

方法：选择2020年1月至2022年5月在本院就诊的70例子宫腺肌病患者。

根据就诊日期的单双号分为治疗组（口服米非司酮治疗）和对照组（应用子宫内放置曼月乐环治疗）。

观察两组患者治疗前和治疗6个月时的月经量、痛经评分、子宫内膜厚度和子宫体积。

对比两组整体疗效和不良反应。

结果：月经量以及痛经评分在治疗6个月时相互对比治疗组偏低（P ＜0.05）。

子宫内膜厚度和子宫体积在治疗后相互对比治疗组改善程度更明显（P ＜0.05）。

治疗后获得临床总有效率方面相互比较，治疗组更高（P ＜0.05）。

不良反应发生率方面两组对比治疗组更低（P ＜0.05）。

结论：通过在子宫内放置曼月乐环治疗子宫腺肌病优势颇多，能够帮助患者改善子宫内膜厚度和子宫体积，减少月经量，显著降低痛经程度。

【关键词】子宫腺肌病；曼月乐环；子宫内放置；不良反应；临床疗效【中图分类号】R711.59 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）22-029-04子宫腺肌病常发生于育龄期妇女，以30~50岁经产妇多见，主要临床症状表现为逐渐加重的进行性痛经、经期延长、月经量过多，若病情严重还会导致不孕[1]。

影响女性身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。

临床对子宫腺肌病包括手术和保守治疗，手术方法效果好，但创伤较大，还可能影响生育功能，不利于患者接受。

药物治疗是较多子宫腺肌病患者选择的治疗方法，而口服药物需要的用药时间长，容易引起不良反应，并且停药后症状可复现。

曼月乐环近年来用于此类患者获得了更加满意的疗效，降低不良反应、控制复发等方面也体现了优势[2]。

本文研究分析了通过在子宫内放置曼月乐环治疗子宫腺肌病的效果和优势，报道如下。

子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床分析【摘要】目的：探讨应用子宫内放置曼月乐节育环对子宫腺肌症的治疗效果。

方法：选取在2019年12月到2022年12月间，我院收治的子宫腺肌症患者，共计120例，将其分成两组，观察组应用子宫内放置曼月乐节育环治疗，对照组应用米非司酮治疗，对比两组治疗情况。

结果：就治疗总有效率看，观察组为95％，对照组为76.67％，两组有明显差别，P<0.05。

就痛经评分、月经量评分及子宫体积变化看，治疗前，两组对比无差别，P>0.05。

治疗后两组各项指标均明显改善，且观察组更优，P<0.05。

就并发症发生率看，观察组为10％，对照组为21.67％，两组对比有明显差别，P<0.05。

结论：对于子宫腺肌症患者，应用曼月乐节育环治疗效果显著，值得推广应用。

关键词：子宫腺肌症；曼月乐节育环；米非司酮；治疗效果子宫腺肌症是育龄期女性群体中较为常见的一种疾病，主要表现出月经紊乱、渐进性痛经、月经量增加等临床症状。

如果患者未重视治疗，则会导致疾病发展，甚至引发患者不孕，对其身心健康造成了严重危害。

因此，针对该种疾病需要加强研究，选取科学合理的治疗方式，以保障治疗效果。

目前，临床上对于此种疾病的治疗主要包括手术与药物两种方式，手术虽然能够根治疾病，但对患者造成的创伤较大，且可能导致患者丧失生育能力，局限性大。

药物治疗起效较慢，且效果一般[1]。

因此为了探索更有效的治疗方式，临床研究应用曼月乐节育环进行治疗，这种疗法对于患者的效果显著，且不良反应少，也不会对患者的生育功能造成影响。

现在选取我院收治的子宫腺肌症患者，对其应用该种疗法的情况进行分析，总结如下。

1资料和方法1.1一般资料选取在2019年12月到2022年12月间，我院收治的子宫腺肌症患者，共计120例。

纳入标准：1）符合子宫腺肌症诊断标准。

2）符合放置曼月乐节育环指征。

排除标准：1）合并其他妇科疾病。

１ ． ２ 方 法
ｆ ２ ５ ％） ｍ 。 子 宫 腺 肌 病 是 一 种 严 重 影 响 女 性 健 康 的常 见 疾 病 ， 多 见 于育 龄 期 妇 女 ，发 病 率 有 逐 年 升 高 趋 势 。 该 病 的 治 疗 方 法 有 药 物 和手 术 两 种 ：药 物 治 疗 疗 效 不 佳 ，副 作 用 大 ；保 守 的手 术 治疗 极 易 复 发 ，根 治 性 手 术 不 被 大 多 数 育 龄 期 妇 女 所 接 受 ，因此 ， 寻找 一 种 疗 效 可 靠 且 易 被 接 受 的 治 疗 方 法 成 为 了 必 然 。 左 炔 诺 孕 酮 官 内节 育 系 统 （ 曼月乐） 是 一 种 新 型 的 避 孕 药具 ，现 已广 泛 用 于治 疗 要 求 保 留子 宫 的 年 轻 患 者 。 我 院 自２ ０ ０ ８年 ｌ ０月 采 取 宫 内放 置 曼 月 乐 节 育 环 治 疗 子 宫 腺 肌 病 以来 ，取得 了较 好 疗 效 ，现 将 观 察 分 析 结 果 报 告 如 下 。
中国初级卫生保健 ２ ０ １ ３年 ５月 第 ２ ７卷 第 ５期 （ 总第 ３ ２ ９期 ）
曼月乐治疗子宫腺肌病 的疗效 观察及分析
邓顺 生① ，马银 芬① ，王 晓①
关 键 词 曼 月 乐 ；子 宫腺 肌 病 ；痛 经
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ － ５ ６ ８ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ０ ２ １
１ ： ３ 观 察 指 标 和 判 定 标 准 比较 放 置 前 、放 置 ３个 月 、放 置 ６个 月 和 放 置 ２ ４个 月
为 经 产 妇 ，近期 无 妊 娠 计 划 。 临床 表 现 为 月 经 过 多 、进 行 性 浙江 绍兴 ３ １ ２ ０ ０ ０

表 １ 乳 山市 各 类 医疗 机构 不 同 年 份 消 证 每天恒定 释放极微小量 的孕酮作用 于子 宫 ， 因为孕 酮直 接作用于子宫 内壁 ， 没 有首 先进 入血 流 ， 使得 全 身影 响不 大 ， 具 有避孕环 的作用 。曼月 乐对 宫腔 的局部 作 用 ， 这种 在子 宫 局部 高浓度 的孕酮可 以抑制 子宫内膜 的增 生 ， 使受精 卵无 法着床 ， 使
到所探测 的子宫 腔长 度 的位置 ， 将 放置 器通 过子 宫 颈直 到放 置 管顶端 接触到子宫底 ， 慢慢 抽 出放置 管 ， 然后在 距子 宫外 口 １ ． ５ ２ ． ０ ｃ ｍ剪 断尾丝 。 ２ 结果
一
过多。对这部分 人来 说 ， 选 择合 适 的节育 器显 得 尤为 重要 。以 往的避孕环使子宫腺肌病患者症 状加 重 ， 多 采用 口服避孕 药 ， 麻 烦且 副作 用 大 。可 曼月 乐 宫 内节 育 系统 是 一种 独 特 的避 孕 类 别， 它不 同于以往 的避孕方法 ， 结 合 口服 避孕药 和宫 内节育 器的 优点 。它与传统的节 育环 最大 的 区别是 ： 有一个 先 进 的控 释系
沧州 ０ ６ １ ０ ０ ０ ）
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ５—０ ０ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５— ０ ４ ０ ２ —０ １ ８例 ， 占２ ３ ． ５ ％； 无效为 ０ 。 ３ 讨论 子宫腺肌病是指子 宫 内膜及 间 质侵 入子 宫肌 层 ， 肌层 中的 内膜病 灶与宫腔面 的子 宫 内膜 有直 接相 连 ， 表现 为 痛经及 经 血
宫腺肌病 患者 ， 年龄 ３ ｌ 一４ ３岁 ， 患病 时间 ５一ｌ １ 年 。症 状 ： 主要 是经量增多 、 经期延长 以及逐渐 加剧 的进行性 痛经 ， 子宫 呈均 匀 增大或有局 限性结节 隆起 ， 质硬有 压痛。 １ ． ２ 操作方法 ： 消毒外阴 ， 查 清子 宫位 置 ， 钳夹宫颈前 唇或 后唇 ， 拉直子宫轴 ， 用专用 探针 探察 官 腔 ， 握 住放 置 器后 ， 调 整定 位 柄

曼月乐对子宫腺肌症的应用发表时间：2016-04-11T13:54:54.113Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：刘淑琴[导读] 江苏省扬州市江都区邵伯中心卫生院邵关分院曼月乐能够显著改善子宫腺肌症患者的经量增多，痛经的症状，使用安全、有效、简捷，不良反应少，价格相对便宜，值得临床推广。

江苏省扬州市江都区邵伯中心卫生院邵关分院 225263摘要：目的：探讨曼月乐在子宫腺肌症中的应用效果及副反应。

方法：回顾性分析我院2012年02月至2014年08月收治的24例子宫腺肌症的患者的临床资料，该组均在月经后3～5d采用左炔诺孕酮宫内缓释系统曼月乐治疗，总结该组患者治疗前后的月经量、痛经程度、子宫内膜及血红蛋白的变化。

结果：该组患者放置曼月乐3个月后的月经量显著少于治疗前，痛经程度显著轻于治疗前，子宫内膜显著薄于治疗前，血红蛋白显著高于治疗前，P<0.05。

该组患者的主要的副反应为阴道不规则出血，无感染病例。

结论：曼月乐能够显著改善子宫腺肌症患者的经量增多，痛经的症状，使用安全、有效、简捷，不良反应少，价格相对便宜，值得临床推广。

关键词：曼月乐子宫腺肌症治疗疗效子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种特殊的形式，以月经过多，经期延长，逐渐加剧的进行性痛经，子宫增大，不孕为主要临床表现。

手术治疗可以达到根治目的，但根治手术只适用于年龄较大或无生育要求者。

左炔诺孕酮宫内缓释系统曼月乐，在治疗子宫腺肌症的疗效已在医学界得到共识，临床众多研究表明宫腔内放置曼月乐环节育不仅安全有效，还能保留生育功能。

现将治疗经验介绍如下。

1资料与方法1.1一般资料。

24例子宫腺肌症患者，所有患者经B超提示为子宫腺肌症征象，且经CA125值测定确诊，均签署知情同意书。

术前6个月无服用激素类药物史，血常规、尿常规、肝肾功能均正常，无宫内节育器禁忌证。

排除严重心、肝、肾功能不全患者。

排除子宫内膜癌、子宫肌瘤、内分泌系统疾病。

曼月乐对子宫腺肌症患者痛经及经量增多的治疗效果观察发表时间：2018-11-22T11:49:41.147Z 来源：《中国蒙医药》2018年第10期作者：潘玲[导读] 探讨曼月乐对子宫腺肌症患者痛经及经量增多的治疗效果观察湖南省怀化市麻阳苗族自治县人民医院 419400【摘要】目的探讨曼月乐对子宫腺肌症患者痛经及经量增多的治疗效果观察。

方法研究样本中的45名患者，均来自我院2017-01-08至2018-09-28同期接受治疗子宫腺肌症患者，使用随机数字分组法将患者分为对照组与观察组，对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受曼月乐治疗，对比两组患者在不同治疗模式下的不良反应发生率以及月经量、痛经程度。

结果观察组患者与对照组患者1个月、6个月以及12个月的月经量均少于对照组患者，且观察组患者的1个月、6个月、12个月的痛经程度也低于对照组患者，观察组患者的月经量减少幅度大于对照组患者，痛经缓解程度优于对照组患者，观察组患者的不良反应的发生率低于对照组患者，数据差异具有可比性（P＜0.05）。

结论子宫腺肌症患者接受曼月乐治疗，能有效的改善痛经程度，减少月经量，促进疾病的好转，减轻身心负担，值得在我院进行推广。

【关键词】曼月乐；子宫腺肌症患者；痛经；经量增多；治疗效果子宫腺肌病是子宫内膜异位症的简称，患者会出现痛经、月经量增多的现在，该疾病的发生原因尚不明确，在中医理念中，认为子宫腺肌病与患者自身的气滞血瘀、气血亏虚、寒凝灼热等有关，导致月经不畅、淤血阻塞、痛经的发生，患者及时的接受药物治疗，则可有效的治疗疾病。

本次研究中，观察组患者与对照组患者分别接受不同的治疗方法，观察两组治疗方式的治疗效果。

1资料与方法1.1一般资料研究样本中的45名患者，均来自我院2017-01-08至2018-09-28同期接受治疗子宫腺肌症患者，使用随机数字分组法将患者分为对照组与观察组，两组患者接受不同的治疗干预措施，对照组中，患者22名，年龄区间在30-54岁，平均年龄为（40.25±2.67）岁；观察组患者中，患者23名，年龄区间在30-54岁，平均年龄为（40.51±3.83）岁。