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更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察目的:探讨更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果。
方法:选取单纯疱疹病毒性角膜炎患者59例(78眼),将其随机分为观察组和对照组,观察组29例(40眼),采用干扰素球结膜下注射,联用更昔洛韦眼用凝胶治疗;对照组30例(38眼),单独采用更昔洛韦眼用凝胶治疗,并对两组治疗效果进行对照分析。
结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:应用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有治愈率高、副作用少的优点,值得临床推广应用。
[Abstract] Objective: To study the clinical effects of application of the combine ganciclovir ophthalmic gel and interferon treatment in herpes simplex viral keratitis. Methods: 59 patients(78 eyes) of herpes simplex virus keratitis were selected,and were divided into two groups randomly,there were observation group and control group. 29 patients (40 eyes) in observation group, were used subconjunctival injection of interferon which combined with ganciclovir ophthalmic gel in the treatment;30 patients (38 eyes) in the control group,were only used ganciclovir ophthalmic gel.Then compared and analyzed the therapeutic effects of two groups. Results: The therapeutic effects of the observation group was better than that of the control group. The difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion: The application of ganciclovir ophthalmic gel combined interferon in herpes simplex virus keratitis, with high cure rate, the fewer side-effects advantages, is worthy of clinical applications.[Key words] Ganciclovir ophthalmic gel;Interferon;Herpes simplex;Viral keratitis单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的一种临床常见病,是严重的世界性致盲性眼病,发病率及致盲率占角膜病的首位[1]。
重组人干扰素-更昔洛韦联合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床观察摘要】目的对重组人干扰素-更昔洛韦联合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现的观察。
方法将85例单纯疱疹病毒性角膜炎分为治疗组39例，对照组46例。
治疗组使用干扰素-更昔洛韦治疗，对照组仅使用更昔洛韦治疗。
结果实验组经治疗后，总有效率高于对照组。
结论采用干扰素-更昔洛韦联合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎能够有效促进角膜溃疡愈合，提高HSK的临床疗效，减少治疗时间。
【关键词】单纯疱疹病毒性角膜炎单纯疱疹病毒重组人干扰素更昔洛韦单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex keratitis, HSK）是角膜病中最常见的一种，其致病原因是单纯疱疹病毒（herpes simplex virus, HSV）侵犯角膜所致。
HSV长期潜伏在宿主的神经节内，特别是三叉神经节，当患者抵抗力下降时，潜伏的病毒导致HSK反复发作，角膜浑浊，视力下降最终导致失明。
我们利用重组人干扰素-更昔洛韦凝胶治疗HSK，取得了比较满意的效果，现报告如下。
1.对象和方法1.1研究对象选择2006年1月-2011年9月确诊浅层（树枝状或地图状溃疡）HSK患者68例85眼，其中男41例52眼，女27例33眼，年龄16-67岁，中位年龄38岁。
将患者随机分为实验组和对照组两组，实验组有患者33例39眼，其中男19例24眼，女12例15眼，年龄17-67岁，中位年龄37岁；对照组有患者35例46眼，其中男22例28眼，女15例18眼，年龄16-67岁，中位年龄38岁。
两组患者的年龄性别均无统计学差异。
所有患者均无药物过敏史。
1.2治疗方法实验组所有患者接受0.15%更昔洛韦眼用凝胶治疗，4-6次/d，重组人干扰素（Interferon, IFN）αIb滴眼液（10μg/ml），4-6次/d；对照组仅采用0.1%更昔洛韦滴眼液治疗，4-6次/d；两组患者在溃疡愈合后继续治疗3d后停止治疗。
1222018 年第 5 卷第 27 期2018 Vol.5 No.27临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical单纯疱疹病毒性角膜炎采用干扰素联合抗病毒药物治疗的观察项 凯（呼伦贝尔市人民医院眼科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）【摘要】目的 研究分析单纯疱疹病毒性角膜炎采用干扰素联合抗病毒药物治疗的效果。
方法 采用数字随机法将2016年8月～2017年8月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎的患者106例分成两组，观察组患者在对照组常规抗病毒的治疗基础上联合干扰素治疗，比较两组患者的治疗效果以及治疗前后患者视力水平变化情况。
结果 观察组总有效率为94.34（50/53），较比对照组总有效率为81.13%（43/53），两组比较有差异，P ＜0.05，有统计学意义。
经积极治疗后，两组患者的视力评分较治疗前具有不同程度的提高，组间比较有差异，P ＜0.05，有统计学意义。
结论 单纯疱疹病毒性角膜炎采用干扰素联合抗病毒药物治疗的效果较好，有效改善患者的临床症状，减轻患者痛苦，提高视力水平，值得临床推广。
【关键词】单纯疱疹病毒性角膜炎；干扰素；抗病毒；效果【中图分类号】R772.21 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.27.122.02病毒性角膜疾病中中单纯疱疹病毒型角膜炎是常见的类型之一，造成患者流泪、视力下降等问题，严重的甚至造成失明，对患者的健康状况以及生活质量造成严重影响。
常规临床主要采用抗病毒药物治疗，但是长期单一抗病毒药物的使用随着时间的推移治疗效果变弱，容易复发。
本文主要研究分析单纯疱疹病毒性角膜炎采用干扰素联合抗病毒药物治疗的效果，采用数字随机法将2016年8月～2017年8月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎的患者106例分成两组，现将研究资料整理并作如下的报道。
1 资料与方法1.1 基本资料采用数字随机法将2016年8月～2017年8月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎的患者106例分成两组，每组53例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P ＞0.05，无统计学意义。
重组干扰素α1b滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎效果观察陈雪年;刘钢;胡玉恒;孙琴
【期刊名称】《南通大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2001(021)004
【摘要】目的:通过临床观察了解重组干扰素α1b滴眼液治疗单疱角膜炎的效果.方法:对118例135眼3种不同程度的单疱病毒性角膜炎采用双盲对照法进行不同的治疗,并分析其治疗效果.结果:重组干扰素α1b滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎总有效率达到97.65%(83/85).结论:重组干扰素α1b滴眼液治疗单疱角膜炎效果好,复发率低.
【总页数】1页(P446-446)
【作者】陈雪年;刘钢;胡玉恒;孙琴
【作者单位】江苏省海安县人民医院眼科;江苏省海安县人民医院眼科;江苏省海安县人民医院眼科;江苏省海安县人民医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R772.21
【相关文献】
1.耳尖放血联合重组干扰素α1b滴眼液治疗急性结膜炎的临床研究 [J], 程彩珍;
2.万乃洛韦联合重组干扰素α1b治疗单疱病毒性角膜炎的观察护理 [J], 蓝华
3.耳尖放血联合重组干扰素α1b滴眼液治疗急性结膜炎的临床研究 [J], 程彩珍
4.重组人干扰素α1b滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎效果观察 [J], 朱本虎
5.更昔洛韦联合重组人干扰素α1b滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎患儿的临床疗效[J], 刘若琼
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干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察发表时间：2015-07-24T16:45:24.663Z 来源：《医药前沿》2015年第11期供稿作者：刘洪[导读] 干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效确切，复发率低，应在临床进一步推广使用。
刘洪（重庆市第九人民医院眼科重庆 400700）【摘要】目的：探讨干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。
方法：将我院确诊并收治的68例单纯疱疹病毒性角膜炎患者按照治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组各34例，对照组给予单纯阿昔洛韦滴眼液治疗，观察组患者在此基础上加用干扰素治疗，比较两组患者的临床疗效，随访观察复发情况。
结果：观察组患者治疗总有效率为94.1%，明显高于对照组患者的76.5%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
术后对患者随访1年，观察组患者复发率为2.9%，低于对照组患者的17.6%，两组患者在复发率方面的差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效确切，复发率低，应在临床进一步推广使用。
【关键词】单纯疱疹病毒性角膜炎；阿昔洛韦滴眼液；干扰素；临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）11-0040-02 To observe the therapeutic effect of interferon combined Aciclovir Eye Drops treatment of herpes simplex keratitis Liu Hong Department of Ophthalmology, Chongqing Ninth People's Hospital 400700,China 【Abstract】Objective To explore the curative effect of interferon combined with Aciclovir Eye Drops treatment of herpes simplex keratitis. Methods 68 cases of herpes simplex keratitis patients in our hospital diagnosed and treated according to different treatment modalities into observation group and control group, 34 cases in each group, the control group was given only Aciclovir Eye Drops treatment, patients in the observation group based on the use of interferon treatment, the clinical efficacy of two groups were compared, follow up to observe the recurrence. Results In the observation group the total effective rate was 94.1%, significantly higher than the control group of 76.5% patients, there was significant difference between the groups (P < 0.05). Postoperative patients were followed up for 1 years, patients in the observation group the recurrence rate was 2.9%, lower than that of the control group of 17.6% patients, a statistically significant difference in the recurrence rate of the patients in the two groups (P < 0.05). Conclusion The curative effect of interferon combined with Aciclovir Eye Drops treatment of herpes simplex keratitis and precise, low recurrence rate, should be further popularized in clinical use. 【Key words】 Herpes simplex virus keratitis; Aciclovir Eye Drops; Interferon; Clinical effect 单纯疱疹病毒(HSV)能引起人类多种疾病，其中角膜炎是该病毒引起的最严重的疾病之一，单纯疱疹病毒性角膜炎具有高复发率和高致盲率的特点[1]。
单纯疱疹病毒性角膜炎采用干扰素联合抗病毒药物治疗的观察【摘要】目的：总结在对单纯疱疹病毒性角膜炎展开治疗时，采用干扰素和抗病毒药物联合治疗的效果。
方法：通过随机选取的方式对我院该症病患进行选取，选取的总人数为69人（82眼），选取的时间为2016年3月-2017年。
采用平均分配的方式将全体病患分为两个小组，其中一个小组命名为研究组，人数为29人（41眼），另一个小组命名为比对组，人数为30人（41眼）。
给予研究组干扰素球膜下注射，并增添更昔洛韦凝胶外用，而对比组仅采用更昔洛韦凝胶。
对两个小组的治疗成效展开对比和分析。
结果：治疗效果显示，研究组治疗有效的总概率为95.12％，高于对比组的80.49％，差异明显（P＜0.05）；不良反应结果显示，研究组并未出现不良反应，而对比组不良反应出现的概率为9.76％，差异明显（P＜0.05），但不良反应较轻微不会对整体治疗产生影响；视力对比显示，研究组视力恢复的状况明显要优于对比组，差异明显（P＜0.05）。
结论：在对该症展开治疗时，采取干扰素联合抗病毒药物联合治疗效果更优，应予以推广。
【关键词】单纯疱疹病毒性角膜炎；干扰素；抗病毒药物；联合治疗引言：引起该症的主要是由于单纯疱疹受到感染，如果治疗不善则会导致眼盲，其发病率处于眼科疾病的前位。
该病具有病情反复的特点，当病情出现反复状况时，角膜就会变得日益浑浊，最终致使失明状况的出现。
在临床中比较常见的状况有两种，其中一种为原发感染，另一种则为复发感染，在这两种状况中复发感染更为严重，经过长期研究得知，将干扰素和抗病毒药物联合使用能够对该症产生优异的效果。
我院对此进行了深入研究，该结论得到证实，现分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料通过随机选取的方式对我院该症病患进行选取，选取的总人数为60人（82眼），选取的时间为2016年3月-2017年。
采用平均分配的方式将全体病患分为两个小组，其中一个小组命名为研究组，人数为29人（41眼），另一个小组命名为比对组，人数为30人（41眼）。
干扰素与更昔洛韦眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎患者中的联合应用研究目的探讨干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。
方法收集2013年1月～2014年1月，我院收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者62例，随机分为观察组32例（38眼）与对照组30例（38眼），对照组应用更昔洛韦眼用凝胶治疗，观察组应用干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶治疗，比较两组的临床疗效。
结果观察组的治疗总有效率为97.37%，显著高于对照组的86.84%（P＜0.05）；观察组的疼痛缓解时间以及角膜愈合时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）；两组不良反应率无明显差异（P>0.05）。
结论干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效显著，不良反应少，值得推广应用。
标签：干扰素；更昔洛韦眼用凝胶；病毒性角膜炎；单纯疱疹；临床疗效单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）是一种因单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的角膜炎，具有病情反复、病程长、复发率高等特点，如不及时治疗，角膜混浊将出现进行性加重，最终发展成为失明[1]。
为提高HSK的临床疗效，本研究拟用干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶进行治疗，获得了良好疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集2013年1月～2014年1月，我院收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者62例，均符合临床诊断标准，均自愿并知情，均签署了知情同意书。
患者随机分为观察组与对照组。
观察组32例（38眼），男15例（17眼），女17例（21眼），年龄17~64岁，平均为（33.64±3.25）岁；病程6 d~2年，平均为（11.33±5.21）个月；20只左眼，18只右眼。
对照组30例（38眼），男14例（16眼），女16例（22眼），年龄18~66岁，平均为（34.15±3.41）岁；病程1个月~2年，平均为（13.15±4.79）个月；22只左眼，16只右眼。
1.2方法对照组予以0.15%的更昔洛韦眼用凝胶（丽科明，湖北科益药业股份有限公司提供，国药准字H20050406）滴眼，2滴/次，4次/d。
干扰素α—2b联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效及安全性分析作者：刁婷婷来源：《中国实用医药》2015年第06期【摘要】目的探讨分析干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。
方法 140例单纯疱疹病毒性角膜炎患者，随机分为观察组和对照组，各70例，对照组予以更昔洛韦眼用凝胶治疗，观察组予以更昔洛韦联合干扰素α-2b治疗， 2周后观察两组的疗效及不良反应。
结果观察组总有效率为95.71%，明显高于对照组的85.71%，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。
观察组半年中单纯疱疹病毒性角膜炎的复发率为5.71%，明显低于对照组的12.86%，两组比较差异具有统计学意义（P【关键词】干扰素α-2b；更昔洛韦；单纯疱疹病毒性角膜炎DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.06.112单纯疱疹病毒性角膜炎是眼科中极为常见的角膜病，其病情迁延、反复发作，有着较高的致盲率，严重威胁患者的身心健康。
其主要治疗方式为抗病毒治疗，故临床常选用阿昔洛韦、更昔洛韦眼液或眼用凝胶，但疗效并不理想，且容易产生耐药性。
因此，如何解决这一眼科难题，成为众多医务工作者关注的重点[1]。
近年来，本院采用干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶对单纯疱疹病毒性角膜炎患者进行治疗，取得了较为满意的疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年3月～2014年6月于本院门诊就诊的140例单纯疱疹病毒性角膜炎患者纳入本次研究，将所有患者按照数字随机分为观察组和对照组，每组70例。
其中，对照组男38例，女32例，平均年龄（32.42±5.35）岁，平均病程（4.65±2.25）年，初发53例，复发17例；观察组男39例，女31例，平均年龄（33.15±4.28）岁，平均病程（4.58±2.57）年，初发55例，复发15例。
干扰素α-2b联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎33例雷文跃;王作先;胡芳【摘要】目的观察干扰素α-2b联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效及安全性.方法选择64例患者,随机均分为治疗组和对照组.两组患者确诊后均予以0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,6～8次/d,并发虹膜睫状体炎或葡萄膜炎者加用1%阿托品散瞳;治疗组患者在此基础上加用重组人干扰素α-2b注射液10万U球结膜下注射,每次1 mL,同时予以重组人干扰素α-2b注射液90万U肌肉注射,隔天1次,共8次.结果治疗后,治疗组临床总有效率为93.94%,明显高于对照组的51.61%(X2=14.68,P<0.01):随访观察1年,其中治疗组复发6例(18.18%),对照组复发14例(45.16%),治疗组复发率明显低于对照组(X2=5.42,P<0.05).两组治疗期间均无严重不良反应.结论干扰素α-2b联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,治愈率高,复发率低,副作用小,安全性较好.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2011(020)017【总页数】2页(P65-66)【关键词】单纯疱疹病毒性角膜炎;阿昔洛韦滴眼液;干扰素α-2b;疗效;安全性【作者】雷文跃;王作先;胡芳【作者单位】浙江省嘉兴市第二医院眼科,浙江,嘉兴,314000;浙江省嘉兴市第二医院眼科,浙江,嘉兴,314000;浙江省嘉兴市第二医院眼科,浙江,嘉兴,314000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R978.7;R988.1单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis，HSK)是单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV－1)引起的一种眼科常见感染性疾病，发病率和致盲率占角膜感染的首位，具有病情迁延不愈、反复发作的特点，临床治疗较棘手，目前国内外尚无有效的治疗方法和手段[1]。
其临床治疗的首选药物主要为阿昔洛韦、更昔洛韦滴眼液、眼膏或眼用凝胶，但疗效不理想。
单纯疱疹病毒性角膜炎采用干扰素联合抗病毒药物治疗的观察徐恒摘要：目的:探讨在单纯疱疹病毒性角膜炎患者中应用干扰素联合抗病毒药物治疗的临床疗效。
方法:选取2016年1月-2016年12月在医院接受治疗的90例单纯疱疹病毒性角膜炎患者作为此次研究对象，并将其随机分为研究组与对照组，每组患者45例，对照组患者单纯应用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗，研究组患者在对照组的基础上联合应用干扰素α-2b进行治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果: 研究组治疗的中有效率（93.33%）明显高于对照组（82.22%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。
结论: 在单纯疱疹病毒性角膜炎患者中应用干扰素联合抗病毒药物治疗，疗效确切，安全性高，值得临床推广。
关键词：单纯疱疹病毒性角膜炎；干扰素；抗病毒药物；临床疗效；单纯疱疹病毒性角膜炎是眼科中最为常见的一类疾病，也是导致角膜盲最为重要的一个原因，给患者的身体健康带来极大的影响[1]。
临床主要是进行抗病毒治疗，选用频率较高的抗病毒药物有更昔洛韦、阿昔洛韦等眼用凝胶制剂，但临床疗效存在一定的欠缺，且产生耐药性比例较高，该类疾病的正确治疗是临床研究的重点[2]。
本次研究选取2016年1月-2016年12月在医院接受治疗的90例单纯疱疹病毒性角膜炎患者作为此次研究对象，探讨在单纯疱疹病毒性角膜炎患者中应用干扰素联合抗病毒药物治疗的临床疗效，现具体阐述如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料研究选取2016年1月-2016年12月在医院接受治疗的90例单纯疱疹病毒性角膜炎患者作为此次研究对象，患者在入院后均给予血常规、肝肾功能、角膜、视力以及眼底检查，排除其他方面的眼科疾病，患者的病情诊断均符合临床中单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断标准[3]，且在近半个月内未使用任何药物进行治疗；入选患者对本次研究知情，且均同意配合该项研究。
入选患者随机均分为两组，其中对照组的45例患者中男28例，女17例，患者年龄在22~58岁，平均年龄（38.56±2.31）岁。
应用鱼腥草和干扰素治疗复发性单疱病毒性角膜炎金昌顺;刘兆辉;金梅【期刊名称】《中华医学写作杂志》【年(卷),期】2003(010)008【摘要】目的：探讨鱼腥草和干扰素治疗复发性单疱病毒性角膜炎的临床疗效。
方法：随机分为A、B、C三组，各组间无显著性差异(P＞0．05)。
A组为单用鱼腥草治疗，用鱼腥草注射液50～100ml加入5％葡萄糖250ml静脉点滴，每日1次。
同时用50％鱼腥草注射液点眼。
B组应用干扰素行球结膜下注射，每次10万u，每周2次。
C组为A+B。
所有病例均常规用0.1％阿昔洛韦眼药水点眼，每日4～6次，口服消炎痛25mg，每日3次，复合B2片，每日3次。
结果：联合用药组治愈率91.67％，显效率100％，无病例复发。
单用鱼腥草组治愈率59．26％，显效率88．89％，复发率18.52％。
单用干扰素组治愈率62．96％，显效率92．56％，复发率18．52％。
联合用药组平均治愈天数(19.27±3．7)d，单用鱼腥草注射液组(28．07±4．9)d，单用干扰素组(23．97±4．5)d。
结论：基因工程干扰素的，临床应用，大大降低了成本，鱼腥草注射波价格也较适中，而且两种药物对正常细胞均无毒副作用，易被患者接受，为临床应用开辟了广阔的前景，值得临床应用推广。
【总页数】2页(P713-714)【作者】金昌顺;刘兆辉;金梅【作者单位】山东省日照东港医院276800【正文语种】中文【中图分类】R772.21【相关文献】1.更昔洛韦眼用凝胶联合鱼腥草滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎疗效观察 [J], 王小英2.鱼腥草注射液联合干扰素治疗单疱病毒性角膜炎 [J], 王军;刘艳3.鱼腥草注射液治疗单疱病毒性角膜炎临床观察 [J], 夏清艳;李时;刘桂霞4.鱼腥草滴眼液联合α-干扰素治疗单疱病毒性角膜炎 [J], 吴权龙;彭清华;罗萍5.鱼腥草治疗单疱病毒性角膜炎76例 [J], 王丽芳;姚越;王振秀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
干扰素在单疱病毒性角膜炎中的应用
发表时间：2011-02-14T16:28:40.343Z 来源：《中外健康文摘》2010年第35期供稿作者：卢毅蒋冬红肖向前[导读] 自觉症状减轻，角膜基质浸润减少；无效：角膜病变2周无好转或者恶化者。
卢毅蒋冬红肖向前（泰兴市第二人民医院江苏泰兴 225411）
【中图分类号】R772.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)35-0066-01
【摘要】目的探讨干扰素应用于单疱病毒性角膜炎的临床效果。
方法对60例72只眼单疱病毒性角膜炎用稀释后的干扰素局部滴眼另加结膜下注射。
结果所有病例用药后效果明显，病程缩短。
结论干扰素治疗单疱病毒性角膜炎具有治愈率高和病程缩短的优点，值得临床推广。
【关键词】干扰素单疱病毒性角膜炎病程疗效
单疱病毒引起的角膜感染，称为单纯疱疹病毒性角膜炎，简称单疱角膜炎，是一种严重的世界性致盲眼病，其发病率和致盲率均占角膜病的首位[1]。
我院自2004年12月～2009年12月，予干扰素治疗单疱病毒性角膜炎60例（72只眼），效果满意，介绍如下： 1 资料和方法
1．1 一般资料收集本院2004年12月至2009年12月单疱病毒性角膜炎60例72只眼，男32例（38只眼），女28例（34只眼），年龄17～61岁，平均39.2岁。
临床诊断：单纯疱疹病毒引起的感染，分为原发和复发两种类型，其中原发感染42例（47只眼），继发感染18例（25只眼），分为阿昔洛韦干扰素治疗组60例（72只眼），对照组58例（65只眼）。
1．2 治疗方法：将患者随机分成二组，A组60例（72只眼），不同的病变阶段，采用不同的治疗方法。
在角膜疱疹或浅层炎症早期阶段，应迅速控制炎症，防止病变扩展到实质深层。
常规消毒术眼，盐酸奥布卡因滴眼液（倍诺喜）结膜表面麻醉， 100万单位干扰素（安徽安科生物工程公司生产、规格100万IU、批号080612）加生理盐水5ml稀释，取0.3～0.5ml作患眼结膜下注射，隔日一次，最多注射5次，最少3次，剩下的干扰素溶液加生理盐水至10ml注入无菌眼药水瓶中，冰箱冷藏用于滴眼，每2小时滴眼一次，并发色素膜炎者给予1%阿托品散瞳、同时予阿昔洛韦滴眼液（安徽三超药业生产、规格8ml:8mg、批号080401）、金霉素眼膏滴眼及阿昔洛韦+维生素C静脉滴注，深层炎症联合使用糖皮质激素局部滴眼。
刺激症状较重者给予消炎痛25mg口服，每日3次。
B组58例（65只眼），予阿昔洛韦滴眼液联合重组人表皮生长因子滴眼液（深圳市华生元基因工程公司生产、规格1ml:5000IU、批号080605），4～6次/天。
余治疗同A组。
1．3 疗效标准治愈：角膜刺激症状消失，溃疡处上皮愈合，基质浸润和水肿消退，KP（-），Tyn（-），荧光素钠染色（-）；好转：自觉症状减轻，角膜基质浸润减少；无效：角膜病变2周无好转或者恶化者。
1.4 统计学方法所得数据采用χ2检验。
2 结果
A组72眼中，治愈54眼，好转15眼，无效3眼，有效率95.9%；B组65眼中治愈43眼，好转14眼，无效8眼，有效率87.7%。
两组差异有显著性（P<0.01），平均治愈时间A组21天，B组39天，两组差异有显著性。
3 讨论
单疱病毒性角膜炎是当今世界上危害严重的感染性眼病之一，发病率占角膜病的首位[1]。
其是眼科常见的致盲性疾病，它由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）眼部感染所致，虽然目前治疗方法、药物较多，但它仍然是目前眼科学的难题之一[2]。
其特点是多类型、易复发、疗法较多，其发病机制与免疫状态有关。
由于抗生素及皮质类固醇的广泛应用，其发病率有明显上升趋势，往往因反复发作而严重危害视功能，临床尚无有效控制复发的药物，因而成为一种世界性的重要致盲原因。
干扰素是由病毒进入机体后诱生宿主细胞产生的一种低分子细胞信息蛋白，它在细胞内能抑制病毒的繁殖，故称干扰素[3]。
当病毒侵入细胞后，一方面进行复制，另一方面与宿主细胞DNA内的干扰素基因抑制物结合，解除抑制物对干扰素细胞的抑制作用，从而产生特异性mRNA。
在tRNA上合成干扰素[4]。
干扰素a-2b已在临床上被用于抗多种细胞增殖，抗肝肺纤维化[5]。
熊新春等[6]应用干扰素a-2b作为青光眼滤过术后辅助用药的实验研究证实干扰素a-2b能减少成纤维细胞生长因子（FGF）受体的表达，减少成纤维细胞生长因子（FGF）的刺激，使细胞分裂减少或停止，且能降低瘢痕中胶原含量达1/2［7］。
干扰素能与敏感细胞表面受体结合而诱导细胞产生抗病毒蛋白，阻止病毒的繁殖，保护靶细胞，临床观察表明干扰素不产生耐药性[7]。
阿昔洛韦是一种高效低毒、选择性抗病毒的药物，它既是病毒DNA聚合酶的抑制剂，又是病毒DNA合成终止剂，与干扰素联合使用能双重阻碍病毒的生长繁殖，有效达到抗病毒的作用，其作用强于单独使用其他抗病毒药物如：碘苷、利巴韦林等。
全身应用对眼球组织有较强的穿透力，可以减少深层单疱病毒的复制，提高干扰素的抗病毒疗效，缩短病程，尤其对深层单疱性角膜炎，全身应用阿昔洛韦联合局部应用干扰素的疗效明显优于对照组，且可使疗程缩短。
本组资料观察表明，干扰素联合全身应用阿昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎，能使临床疗效明显提高，病程缩短，是目前理想的治疗方法，值得推广应用。
参考文献
[1]李风鸣，眼科全书，北京：人民卫生出版社，1996，1379.
[2]罗荣帮，吴志群，张建东.鱼腥草联合贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎[J].实用医学杂志，2006，22（5）：594-595.
[3]李风鸣，眼科全书，北京：人民卫生出版社，1996，649.
[4]周卫民，张庆平，苓志敏，等. 针刺分离术球结膜下注射干扰素治疗的滤过泡[J]，眼外伤职业眼病杂志，2006，28（6）：410-412.
[5]熊新春，杜蜀华. 干扰素a-2b对结膜下成纤维生长形态的影响，眼科，1998，8（4）：233-234.
[6]张秀兰，彭大伟，曾淑君，等.干扰素a-2b与实验性的滤过手术，中国实用眼科杂志，2000，18（1）：26-28.
[7]蔡明全，干扰素联合抗病毒药物治疗单疱病毒性角膜炎.中国实用眼科杂志，1995，13（9）:555.。
