农村3级医疗体系
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竭诚为您提供优质文档/双击可除三级医疗卫生服务制度篇一:关于加强农村三级医疗卫生服务制度关于加强农村三级医疗卫生服务制度县级医疗卫生机构是三级卫生服务网络的龙头,是农村公共卫生与基本医疗的技术与指导中心。
我院要发挥城区优势卫生资源,实施以大带小、以弱带强、资源共享、利益共享的纵横联系。
逐步形成县城医疗卫生支援农村医疗卫生的协作机制一、上下联动,实行对口帮扶。
按各级卫生院各自需求,派出我院业务技术骨干到乡镇卫生院定期轮换坐诊,乡镇卫生院派技术人员到我院进修学习。
二、建立对口支援乡镇卫生院制度。
采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、特色专科建设、合作管理等方式,加大对农村基层医疗机构的扶持力度。
三、加大对薄弱地区的扶持力度。
按照公共卫生服务均等化的原则,加大对薄弱地方的卫生支持力度,实现共同发村去。
四、加强对重点人群的医疗救助。
推进农村医疗救助,扩大救助范围,提高救助水平。
重点做好农村儿童、孕产妇、农村五保户和贫困农民家庭以及农村结核病、艾滋病人群的医疗救助,保障农村重点人群享有重点服务。
20xx年1月篇二:农村三级医疗卫生服务制度农村三级医疗卫生服务制度**医院是三级卫生服务网络的龙头,是**区农村公共卫生与基本医疗的技术与指导中心。
我院要发挥城区优势卫生资源,实施以大带小、以弱带强、资源共享、利益共享的纵横联系。
逐步形成县城医疗卫生支援农村医疗卫生的协作机制一、上下联动,实行对口帮扶。
按各级卫生院各自需求,派出我院业务技术骨干到乡镇卫生院定期轮换坐诊,乡镇卫生院派技术人员到我院进修学习。
二、建立对口支援乡镇卫生院制度。
采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、特色专科建设、合作管理等方式,加大对农村基层医疗机构的扶持力度。
三、加大对薄弱地区的扶持力度。
按照公共卫生服务均等化的原则,加大对薄弱地方的卫生支持力度,实现共同发村去。
四、加强对重点人群的医疗救助。
推进农村医疗救助,扩大救助范围,提高救助水平。
2013年我国卫生和计划生育事业发展统计公报中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2014-05-302013年,各级卫生计生部门按照党中央、国务院的决策和部署,继续深入推进医药卫生体制改革,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,积极推进公立医院改革,做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作,强化食品安全,计生改革取得突破,卫生和计划生育事业发展稳中有进,实现了良好开局。
一、卫生资源(一)卫生总费用。
据初步核算,2013年全国卫生总费用预计达31661.5亿元,其中:政府卫生支出9521.4亿元(占30.1%),社会卫生支出11413.4亿元(占36.0%),个人卫生支出10726.8亿元(占33.9%)。
人均卫生费用2326.8元,卫生总费用占GDP百分比为5.57%。
(二)卫生人员总数。
2013年末,全国卫生人员总数达979.0万人,比上年增加67.4万人(增长7.4%)。
2013年末卫生人员总数中,卫生技术人员721.1万人,乡村医生和卫生员108.1万人,其他技术人员36.0万人,管理人员42.1万人,工勤技能人员71.8万人。
卫生技术人员中,执业(助理)医师279.5万人(其中全科医生14.6万人),注册护士278.3万人。
与上年比较,卫生技术人员增加53.5万人(增长8.0%),其他人员数见表1。
2013年末卫生人员机构分布:医院537.1万人(占54.9%),基层医疗卫生机构351.4万人(占35.9%),专业公共卫生机构82.6万人(占8.4%)。
与上年比较,3类机构卫生人员均有所增加(见表2)。
2013年末卫生技术人员学历结构:本科及以上占28.5%,大专占38.7%,中专占30.0%,高中及以下占2.7%。
与2012年相比,本科及以上提高1.8个百分点,大专提高1.1个百分点,中专下降2.3百分点,高中及以下下降0.7个百分点。
2013年,每千人口执业(助理)医师2.06人,每千人口注册护士2.05人,每万人口全科医生1.07人,每万人口专业公共卫生机构人员6.08人。
三级医疗制度介绍三级医疗制度是一种将医疗资源分级分层的医疗服务体系,旨在提供高质量的医疗服务,提高医疗效益,解决医疗资源不均衡的问题。
该制度分为三个层次,分别是基层医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构。
基层医疗机构主要提供常见病、多发病的预防、治疗和康复服务;二级医疗机构提供较复杂的医疗服务,如手术、疑难病诊治等;三级医疗机构则是综合性医院,提供高水平的医疗服务,承担重大疾病的诊治和救治任务。
三级医疗制度的优势三级医疗制度具有以下优势:1. 分级就医三级医疗制度可以引导患者就近就医,减少患者流向大城市的趋势。
基层医疗机构能够解决大部分常见病、多发病的就医需求,减轻了二级、三级医疗机构的压力。
2. 提高医疗效率三级医疗制度将医疗资源合理分配,使不同层次的医疗机构专注于各自擅长的医疗服务。
基层医疗机构能够提供连续性的医疗服务,减少患者在不同医疗机构之间的转诊次数,提高医疗效率。
3. 优质医疗资源集中三级医疗机构是医疗资源的集中地,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队。
患者可以在三级医疗机构得到高水平的医疗服务,提高治疗效果。
4. 促进医疗技术的进步三级医疗机构通常具有较强的科研和教学能力,能够推动医疗技术的不断创新和进步。
通过三级医疗制度,医疗机构之间的合作和交流得以加强,促进了医疗技术的共享和传播。
三级医疗制度的实施三级医疗制度的实施需要以下几个方面的支持和保障:1. 建立健全的医疗服务网络三级医疗制度需要建立健全的医疗服务网络,包括基层医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构之间的衔接和配合。
各级医疗机构要根据自身的实际情况,提升医疗服务能力,确保患者能够得到适当的医疗服务。
2. 加强医疗资源的配置三级医疗制度需要加强医疗资源的配置,提高基层医疗机构的服务能力,增加二级、三级医疗机构的医疗资源。
政府可以通过财政投入、引导社会资本等方式,加大对医疗机构的支持力度,使医疗资源能够合理分配和利用。
3. 完善医疗保障体系三级医疗制度需要完善医疗保障体系,保障患者的医疗需求得到满足。
2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报发布时间:2017-08-182016年是“十三五”的开局之年,也是实现深化医药卫生体制改革阶段性目标的攻坚之年。
各级卫生计生部门贯彻落实党中央、国务院决策部署,实施健康中国建设,深化医药卫生体制改革扎实推进,医疗卫生服务质量进一步提升,公共卫生、疾病防控、生育服务管理、中医药等工作得到加强,综合监督水平不断提升,各项工作取得了新成效。
一、卫生资源(一)医疗卫生机构总数。
2016年末,全国医疗卫生机构总数达983394个,比上年减少134个。
其中:医院29140个,基层医疗卫生机构926518个,专业公共卫生机构24866个。
与上年相比,医院增加1553个,基层医疗卫生机构增加5748个,专业公共卫生机构减少7061个(由于资源整合,计划生育技术服务机构减少)(见表1)。
医院中,公立医院12708个,民营医院16432个。
医院按等级分:三级医院2232个(其中:三级甲等医院1308个),二级医院7944个,一级医院9282个,未定级医院9682个。
医院按床位数分:100张床位以下医院17490个,100-199张医院4324个,200-499张医院4081个,500-799张医院1643个,800张及以上医院1602个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)34327个,乡镇卫生院36795个,诊所和医务室201408个,村卫生室638763个。
政府办基层医疗卫生机构54379个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3481个,其中:省级31个、市(地)级416个、县(区、县级市)级2784个。
卫生计生监督机构2986个,其中:省级31个、市(地)级404个、县(区、县级市)级2500个。
(二)床位数。
2016年末,全国医疗卫生机构床位741.0万张,其中:医院568.9万张(占76.8%),基层医疗卫生机构144.2万张(占19.5%)。
医院中,公立医院床位占78.3%,民营医院床位占21.7%。
四川省人民政府批转省卫生厅关于加强农村三级医疗卫生网建设的报告正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 四川省人民政府批转省卫生厅关于加强农村三级医疗卫生网建设的报告(1982年12月28日川府发〔1982〕203号)省人民政府:在十二大精神指导下,我们于九月上旬召开了全省农村卫生工作会议。
参加会议的有各市、地、州文办主任、卫生局长、县卫生局长和部份基层卫生组织、省级有关部门的代表。
省委副书记聂荣贵同志两次到会讲话,副省长彭迪先同志出席了会议,副省长刘海泉同志作了会议总结。
会议认真分析了当前我省农村卫生工作的形势和问题,总结交流了三中全会以来农村县、社(区)、队三级医疗卫生网建设的经验,研究了有关政策问题和解决问题的原则、办法、措施,提出了开创农村卫生工作新局面的任务。
根据会议精神,现将加强农村三级医疗卫生网建设的意见报告如下。
我省农村三级医疗卫生网,在各级党委和政府领导下,经过广大干部和卫生人员长期不懈的努力,已经初具规模,并承担着全省百分之八、九十的防病治病和计划生育技术指导任务。
在保护人民健康,控制人口增长等方面发挥了巨大的作用。
随着国民经济的调整改革,农村卫生工作面临许多新情况、新问题。
去年,国务院领导同志曾指出:“我国的三级医疗卫生网是比较成功的,在国际上也有很大影响。
目前最基层的卫生网不行了,破了,出现了危机,要想办法消除它,不要它垮掉。
”我省也存在这样的问题。
农村实行农业生产责任制后,由于我们的工作没有及时跟上,不少大队合作医疗站处于放任自流、停办、解体和赤脚医生无人管理的状态。
公社(区)卫生院百分之七十五以上,要靠国家补助才能过日子,许多公社卫生院发生经济困难,甚至濒临垮台的危险。
农村三级医疗卫生服务体系研究提要农村医疗卫生服务体系建设是我国医疗卫生工作的重中之重,更是确保2020年“人人享有基本医疗卫生服务”的奋斗目标能否实现的关键所在。
本文以地处安徽西北部的亳州市为样本考察地,在对该市农村三级医疗卫生服务体系现状进行梳理的基础上,厘清存在的问题,并提出有针对性的建议。
关键词:农村三级医疗卫生服务体系;财政支持;对策建议本文系2011年安徽省全省党校系统重点课题:“农村三级医疗卫生服务体系研究—以安徽省亳州市为例”研究成果为全面考察新医改实施以来农村医疗卫生服务体系在提高人民群众医疗卫生服务方面所发挥的作用,中共亳州市委党校课题组选取地处安徽西北部,下辖谯城区和涡阳、蒙城、利辛三县,国土面积8,374平方公里,农业人口占绝大多数的亳州市为样本地,通过设计调查问卷、实地入户走访等形式,对该市农村医疗卫生服务体系现状调查摸底,探寻可以在部分地区乃至全国推广的经验和启示,着力改善农村三级医疗卫生服务体系存在的不足之处,进一步发挥农村三级医疗卫生服务体系在满足农村居民医疗卫生服务需求方面的重要作用。
一、亳州市农村三级医疗卫生服务体系现状2009年新医改实施以来,亳州市以基层医疗卫生综合改革为契机,以满足农民群众医疗卫生服务需求为重点,加强农村公共卫生和医疗服务机构建设,全市农村基本建立起以县级医疗单位为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村三级医疗预防保健服务网络。
(一)医疗卫生机构情况。
全市现有医疗卫生机构1,721个,其中:二级综合医院11个、一级医院12个,二级中医院4个;妇幼保健所4个;疾控中心5个;卫生监督所4个;中心卫生院27个、一般卫生院76个;村卫生室1,503个;社区卫生服务中心11个、社区卫生服务站64个。
(二)医疗卫生从业人员情况。
现有卫生技术人员16,472人,其中:县级以上5,938人、乡镇级4,035人、村级5,665人、社区834人;执业医师2,089人、执业助理医师1,019人、乡村医生5,431人,注册护士2,276人、药师(士)450人、技师(士)627人。
2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报发布时间:2017-08-182016年是“十三五”的开局之年,也是实现深化医药卫生体制改革阶段性目标的攻坚之年。
各级卫生计生部门贯彻落实党中央、国务院决策部署,实施健康中国建设,深化医药卫生体制改革扎实推进,医疗卫生服务质量进一步提升,公共卫生、疾病防控、生育服务管理、中医药等工作得到加强,综合监督水平不断提升,各项工作取得了新成效。
一、卫生资源(一)医疗卫生机构总数。
2016年末,全国医疗卫生机构总数达983394个,比上年减少134个。
其中:医院29140个,基层医疗卫生机构926518个,专业公共卫生机构24866个。
与上年相比,医院增加1553个,基层医疗卫生机构增加5748个,专业公共卫生机构减少7061个(由于资源整合,计划生育技术服务机构减少)(见表1)。
医院中,公立医院12708个,民营医院16432个。
医院按等级分:三级医院2232个(其中:三级甲等医院1308个),二级医院7944个,一级医院9282个,未定级医院9682个。
医院按床位数分:100张床位以下医院17490个,100-199张医院4324个,200-499张医院4081个,500-799张医院1643个,800张及以上医院1602个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)34327个,乡镇卫生院36795个,诊所和医务室201408个,村卫生室638763个。
政府办基层医疗卫生机构54379个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3481个,其中:省级31个、市(地)级416个、县(区、县级市)级2784个。
卫生计生监督机构2986个,其中:省级31个、市(地)级404个、县(区、县级市)级2500个。
(二)床位数。
2016年末,全国医疗卫生机构床位741.0万张,其中:医院568.9万张(占76.8%),基层医疗卫生机构144.2万张(占19.5%)。
医院中,公立医院床位占78.3%,民营医院床位占21.7%。
医疗服务法规与政策我国医疗服务体系包括医疗资源和医疗服务。
我国城市三级医疗预防网的构成为:一级医疗机构由街道医院、诊所、门诊部、企业医疗机构组成;二级医疗机构由区级医院和相同规模的企业医疗机构组成;三级医疗机构由所在市的省、市综合医院以及教学医院、专科医院组成。
农村三级医疗预防网的构成为:一级医疗机构由村(社区)卫生所及相近的企业医疗机构组成;二级医疗机构由乡镇卫生院组成;三级医疗机构由县级医院、防治中心组成。
城市医疗预防网和农村医疗预防网之间,按行政区划级别对所属医疗机构实行业务指导。
一、城市医疗服务体制建设《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《意见》)是维护人民健康权益的重大举措。
《意见》包括了深化医改的重要性、紧迫性和艰巨性,改革的指导思想、基本原则和总体目标,完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,五项重点改革等内容。
2016年,国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》,提出“十三五”期间,要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管5项制度建设上取得新突破,同时统筹推进相关领域改革。
新背景下的改革有以下一些重点任务。
(一)建立科学合理的分级诊疗制度坚持居民自愿、基层首诊、政策引导、创新机制,以家庭医生签约服务为重要手段,鼓励各地结合实际推行多种形式的分级诊疗模式,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。
到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,85%以上的地市开展试点。
到2020年,分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。
(二)建立科学有效的现代医院管理制度深化县级公立医院综合改革,加快推进城市公立医院综合改革。
到2017年,各级各类公立医院全面推开综合改革,初步建立决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的管理体制和治理机制。
到2020年,基本建立具有中国特色的权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制和科学合理的补偿机制。
医疗卫生情况工作汇报【篇一】卫生事业是民生大事,事关全体人民群众的生命与健康,党和政府必须高度的关注,尤其各级政府应加大对卫生事业发展的投入力度,以推进我县卫生事业健康和谐发展。
为此,调研组提出以下几点整改建议:一是制定我县卫生事业发展中长期规划。
对接“十三五”发展规划,根据我县卫生事业特点,应从政策、资金、人才、职称及激励机制上,科学有效地制定我县卫生事业发展中长期规划,政府和卫生部门运转方有预期目标。
以进一步推进全县卫生事业快速而持续发展,为全县人民身体健康提供良好优质的卫生医疗条件。
二是深化改革健全机制。
卫生事业要发展必须深化改革,建立健全科学有效的内部管理机制,让制度管人、让机制激励人,发挥广大医务工作者的积极性与创造性,鼓励他们刻苦钻研医术,提升技术,精益求精,为患者提供优质服务。
县医院为求更好的发展平台,从七月一日起已由南平市第一医院托管,他们派领导与优秀的骨干医生座诊,支持县医院的发展。
广大医务工作者要弘扬白求恩精神,正医风讲医德,落实国家卫生计生委、国家中医药管理局制定的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》规定,杜绝“拿红包、开大方”等不正之风,共创和谐医患关系。
三是政府应加大对卫生事业发展投入。
由于卫生体制的滞后与历史原因,缺乏自身发展动力,加上设备不足、陈旧、老化,还有人员工资支付压力大,近年来负债沉重,影响了正常运转。
各级政府应扶持卫生事业的发展,加大对卫生事业的投入力度。
一方面,随着事业发展与人们群众的健康需求,县直各医院与卫生院基础设施的改善,床位大幅度增加了,县财政应给予增加床位数的补贴,以缓解医院资金困难。
另一方面,乡镇卫生院实行药品零差价三年来,卫生院资金更困难,人员待遇低,影响工作积极性。
我县医疗机构要提升诊疗水平,也应添置一些必要急需的先进医疗设备,各级政府应大力扶持,给予一定的财政补贴,促其更好地发展。
四是建立人才激励机制。
卫生事业要发展关键在人才,根据我县实际情况,人才奇缺又青黄不接,应大力而有效鼓励和激励人才留得住,干得好。
2010年我国卫生事业发展统计公报2010年是“十一五”的收官之年,也是深化医改的关键之年。
各级卫生部门加快落实深化医药卫生体制改革意见和近期5项重点工作任务,加强基本医疗保障制度和基层医疗卫生服务体系建设,促进基本公共卫生服务逐步均等化,加快推进国家基本药物制度实施,开展公立医院改革试点,努力缓解群众“看病难、看病贵”问题,卫生事业快速发展。
一、卫生资源(一)医疗卫生机构总数。
2010年末,全国医疗卫生机构总数达93.7万个,比上年增加2.0万个。
其中:医院20918个,基层医疗卫生机构90.2万个,专业公共卫生机构11835个。
与上年比较,医院增加627个,基层医疗卫生机构增加2.0万个,专业公共卫生机构增加170个(见表1)。
医院中,公立医院13850个,民营医院7068个。
医院按等级分:三级医院1284个(其中:三级甲等医院813个),二级医院6472个,一级医院5271个,未定级医院7891个。
医院按床位数分:100张床位以下医院12394个,100-199张医院3496个,200-499张医院3241个,500-799张医院1069个,800张及以上医院718个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)3.3万个,乡镇卫生院3.8万个,诊所和医务室17.3万个,村卫生室64.8万个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3513个,其中:省级31个、市地级403个、县(区、县级市)级2822个。
已设立卫生监督机构2992个,其中:省级31个、市地级393个、县区级2490个。
(二)床位数。
2010年末,全国医疗卫生机构床位478.7万张,其中:医院338.7万张(占70.8%),基层医疗卫生机构119.2万张(占24.9%)。
与上年比较,床位增加37.0万张,其中:医院床位增加26.7万张,基层医疗卫生机构床位增加9.2万张。
每千人口医疗卫生机构床位数由2009年3.31张增加到2010年3.56张。
农村基本医疗卫生服务评价指标体系1 范围本文件规定了农村基本医疗卫生服务的评价指标体系、指标内涵以及指标计算方法等内容。
本文件适用于村卫生室、乡镇卫生院等开展基本医疗卫生服务评价工作。
2 规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。
3 术语和定义本文件没有需要界定的术语和定义。
4 评价指标体系农村基本医疗卫生服务评价指标体系包括基本医疗服务、基本公共卫生服务2个一级指标,26个二级指标,64个三级指标。
农村基本医疗卫生服务评价指标体系的一级、二级指标见图1。
农村基本医疗卫生服务评价指标体系基本医疗服务基本公共卫生服务全科基本医疗常见慢性病诊疗初步现场急救和转诊常见传染病或疑似传染病人的转诊基本药物供应保障特色专科医疗中医适宜技术家庭医生签约服务医疗保险服务居民健康档案管理健康教育与健康素养促进传染病及突发公共卫生事件报告和处理卫生监督协管常见慢性病患者健康管理严重精神障碍患者健康管理结核病患者健康管理艾滋病病毒感染者和病人随访管理计划生育扶助预防接种儿童健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理中医药健康管理免费提供避孕药具重点慢病高危人群管理社区易感染艾滋病高危行为人群干预图1 农村基本医疗卫生服务评价指标体系层次结构图5 基本医疗服务5.1 指标构成基本医疗服务评价指标包括9个二级指标,13个三级指标,具体指标和指标内涵见表1。
表1 基本医疗服务评价指标构成5.2 指标计算方法 5.2.1 处方抽查合格率处方抽查合格率按公式(1)计算: 处方抽查合格率=抽查处方的总数抽查处方合格数×100% (1)处方抽查按年度门诊处方量的1%随机抽取,绝对数不少于100张。
5.2.2 抗菌药物使用率抗菌药物使用率按公式(2)计算: 抗菌药物使用率=抽查处方的总数抗菌药物处方数×100% (2)5.2.3 静脉输液率静脉输液率按公式(3)计算: 静脉输液率=抽查处方的总数静脉输液的处方×100% (3)5.2.4 基本药物品种配备率基本药物品种配备率按公式(4)计算: 基本药物品种配备率=本机构全部药物种类配备基本药物种类×100% (4)5.2.5 特色专科医疗年度服务人次比例特色专科医疗服务年度服务人次比例按公式(5)计算:特色专科医疗服务年度服务人次比例=年度总的门诊服务人次服务人次年度开展特色专科医疗×100% (5)5.2.6 中医适宜技术年度服务人次比例中医适宜技术年度服务人次比例按公式(6)计算: 中医适宜技术年度服务人次比例=年度总的门诊服务人次服务人次年度开展中医适宜技术×100% (6)5.2.7 家庭医生签约服务履约率家庭医生签约服务履约率按公式(7)计算: 家庭医生签约服务履约率=签约人次签约后履约人次×100% (7)6 基本公共卫生服务6.1 指标构成基本公共卫生服务评价指标包括17个二级指标,51个三级指标,具体指标和指标内涵见表2。
龙源期刊网
健全农村三级医疗卫生网
作者:郑昂
来源:《中国市场》2012年第14期
[摘要]农村医疗卫生工作的发展不仅与农村人口健康息息相关,同时也对新农村建设起到举足轻重的作用。
农村三级医疗卫生网是农村卫生事业的保障,本文通过对县、乡、村三级
网络的剖析提出了“抓基础、重关键、强核心”的发展对策,并指出了推行农村三级医疗卫生网一体化建设的必要性及其重要意义。
[关键词]农村三级医疗卫生网;一体化建设;发展;对策
[中图分类号]R197.1[文献标识码]A[文章编号]1005-6432(2012)14-0173-02。