肾综合征出血热患者血清IL-12p70水平及临床意义

肾病综合征出血热早期血清酶的变化特点及临床意义宋宝君;赵艳【摘要】目的：探讨肾病综合征出血热（HFRS）早期血清酶的变化特点及临床意义。

方法回顾性分析2009年4月至2014年9月我院60例HFRS患者的临床资料，对其丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（AKP）、肌酸激酶（CK）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）的检测结果进行观察分析。

结果60例（100%）HFRS患者LDH、α-HBD水平均高于正常范围，54例（90%）患者AST水平高于正常范围，43例（71.67%）患者ALT水平高于正常范围，32例（53.33%）患者CK水平高于正常范围，而仅有18例（30%）患者AKP水平、11例（18.33%）患者γ-GT 水平高于正常范围，多数患者正常。

结论在HFRS患者早期血清酶诊断结果中，要格外关注ALT、AST、LDH及CK这四种酶的变化，对肾功能衰竭及多脏器功能损伤的防治具有很高的临床价值。

%Objective To discuss the characteristics of changes and clinical significance of serum enzyme in the early stage hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS).Methods Clinical data of 60 cases of HFRS patients from April 2009 to September 2014 were retrospectively analyzed, their test results of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), α- hydroxybutyrate dehydrogenase(α-HBD), lactate dehydrogenase(LDH), alkaline phosphatase (AKP), creatine kinase (CK), r-glutamyl peptidase (γ-GT) were observed and analyzed.Results 60 cases (100%) of HFRS patients’ LDH andα-HBD levels were above the nor mal range, 54 cases’(90%) AST levels were above the normal range, 43 cases’ (71.67%) ALT levels were abovethe normal range, 32 cases, (53.33%) had CK levels above the normal range, while only 18 cases’ (30%) AKP levels and 11 cases’ (18.33%) γ-GT levels were above the normal range; the majority of patients werenormal.Conclusion In the serum enzyme results of early HFRS patients, and to pay special attention to changes in ALT, AST, LDH and CK, which has high clinical value for prevention of renal failure and multiple organ damage.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(000)005【总页数】2页(P115-115,116)【关键词】肾病综合征出血热;血清酶;变化特点;临床意义【作者】宋宝君;赵艳【作者单位】辽宁省抚顺市传染病医院，辽宁抚顺 113000;辽宁省抚顺市传染病医院，辽宁抚顺 113000【正文语种】中文【中图分类】R512.8肾病综合征出血热（HFRS）主要由布尼亚病毒科中的汉坦病毒所致，具有起病急骤、症状复杂的特点，极具危害性［1］。

肾综合征出血热早期的凝血功能检测及其临床意义作者：曾祥文来源：《中国实用医药》2011年第11期【摘要】目的通过检测早期肾综合征出血热(HFRS)患者血浆中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)和血小板(PLT)，分析HFRS患者凝血功能变化及临床意义。

方法实验组和对照组所有受试者凝血功能测定前均未进行过止血、抗凝和溶栓治疗。

结果实验组D-dimer高于对照组，D-dimer与病情程度呈正比例关系，各组间差异有统计学意义(P【关键词】肾综合征出血热；凝血功能；DIC；临床意义【Abstract】 ObjectiveTo detect early indicators of HFRS HFRS patients with blood coagulation and its clinical significance. Methodsof experimental and control group, all subjects were measured coagulation were not carried out before the bleeding, anticoagulant and thrombolytic therapy. Results The D-dimer was higher in the experimental group and the Fib lower PLT, PT and APTT prolongation was statistically significant (P【Key words】HFRS；Coagulation；DIC；肾综合征出血热 (HFRS) 是一种以发热、出血、休克和急性肾脏损害为临床特征的自然疫源性疾病。

本病具有流行分布广，病情危重，病死率高等特点［1］。

肾病综合征出血热(HFRS)早期血清酶的变化特点及临床意义分析彭永鹏【摘要】目的研究分析肾病综合征出血热(HFRS)早期血清酶的变化特点及临床意义.方法选择2011年5月—2016年5月本院接收的肾病综合征出血热患者40例作为研究对象,应用全自动生化仪对患者血清酶水平进行检测,观察血清酶变化情况,对其临床意义进行分析.结果所有患者LDH水平均超出正常参考值;37例患者AST 水平超出正常参考值,检测结果 48~612 U/L,平均检测结果(286.39±58.30)U/L,1例死亡;29例患者ALT水平超出正常参考值,检测结果 65~657 U/L,平均检测结果(245.69±83.71)U/L;21例患者CK水平超出正常参考值;13例患者AKP水平超出正常参考值;15例患者γ-GT水平超出正常参考值.结论 HFRS早期血清酶的变化显著,在早期诊断HFRS中具有重要作用,临床上应做好血清酶指标的监测工作.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)003【总页数】2页(P83-84)【关键词】肾病综合征出血热;血清酶;临床意义【作者】彭永鹏【作者单位】平度市人民医院感染科,山东青岛 266700【正文语种】中文【中图分类】R563.1肾病综合征出血热（HFRS）是由鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病，具有较大的危害性，需要及时对患者进行诊断和就诊，否则会危机患者生命安全。

本文对肾病综合征出血热早期血清酶的变化特点及临床意义进行研究，选择2011年5月—2016年5月本院接收的肾病综合征出血热患者40例作为研究对象，获得了满意成果，现将结果报告如下。

1.1 一般资料选择2011年5月—2016年5月本院接收的肾病综合征出血热患者40例作为研究对象，所有患者均符合肾病综合征出血热诊断标准，其中，男患者21例，女患者19例，年龄21～68岁，平均年龄（38.42±13.37）岁。

肾综合征出血热患者IFN-γ、IL-4水平变化及意义张斌国;栾清欣;郭明秋【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2005(020)003【摘要】目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血清中干扰素α(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的水平变化与HFRS患者病情转归之间的关系.方法用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定46名正常对照者和49例不同治疗时期的HFRS患者血清中IFN-γ、IL-4的含量.结果 HFRS患者血清中IFN-γ、IL-4的水平明显高于对照组(P＜0.05);重症患者发热期血清中IFN-γ的含量明显高于恢复期,差异亦有显著性(P＜0.05);轻症患者发热期血清中IL-4的含量明显高于恢复期,差异有显著性(P＜0.05).结论 HFRS患者血清中IFN-γ、IL-4的含量明显升高,随着病情的好转,血清中IFN-γ、IL-4的含量逐渐趋向正常,IFN-γ和IL-4的检测有利于HFRS病情的观察和治疗.【总页数】2页(P277-278)【作者】张斌国;栾清欣;郭明秋【作者单位】青岛市市立医院检验科,山东,青岛,266011;青岛市市立医院检验科,山东,青岛,266011;青岛市市立医院检验科,山东,青岛,266011【正文语种】中文【中图分类】R446.62【相关文献】1.肾综合征出血热患者血清IL-12、IFN-γ和IL-4水平及临床意义 [J], 王玉花;马志俊;赵宏;朱奋勇;孙志坚2.肾综合征出血热患者血清IL-12p70、IFN-γ、IL-4、血浆D-二聚体和血管血友病因子水平及临床意义 [J], 周文俊;马韫佳;袁虹萍3.慢性淋巴细胞白血病患者血清 TGF-β、IL-17、IL-4及IFN-γ水平变化及其临床意义 [J], 张瑞;庞楠楠;李金花;张正昊;陈刚;曲建华4.肾综合征出血热患者TNF-α IL-6 IL-4 IFN-γ水平变化及意义 [J], 王平忠;李宜川;陈延平;徐哲;王九平;白雪帆5.老年不同级别宫颈病变患者Treg、IFN-γ及IL-4水平变化及其临床意义 [J], 周晓涵;宁玉梅;马军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肾综合征出血热各期实验室检查变化规律及临床意义目的：观察肾综合征出血热各期实验室检查变化规律，看其对患者病情变化及预后的意义。

方法：随机观察60例肾综合征出血热患者（轻、中、重型）各期血、尿常规，肾功能，肝功能及心肌酶的检查结果。

结果：轻、中及重型出血热患者不同期实验室变化有其规律性。

结论：肾综合征出血热患者各期实验室变化规律对指导临床及判断患者预后有重要意义。

标签：肾综合性出血热；实验室检查；临床意义；变化规律肾综合征出血热（HFRS）是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，主要表现为发热、出血、肾损害等，可并发多脏器损伤，重者病变发展快，病情凶险；临床上可分为发热期，低血压期，少尿期，多尿期，恢复期等五期，但也有交叉重叠现象[１-2]，实验室检查是其诊断及治疗的重要参考依据。

本文搜集HFRS患者60例，观察其各期实验室检查及变化规律，发现肾综合征出血热患者不同期实验室变化对指导临床及判断预后有重要意义。

1 资料与方法1.1一般资料2004年1月～2008年4月，本院收治HFRS 60例，均符合1995年卫生部《流行性出血热防治手册》中诊断标准，实验室及临床确诊病例[3]。

其中，男42例，女18例，年龄19～63岁（其中24～45岁40例），平均（40.0±3.2）岁。

发病季节：11月～翌年2月28例，4～6月22例，7～10月10例。

职业：民工12例，农民44例，无业4例。

分型：轻型24例，中型34例，重型2例。

1.2 实验室检查方法观察60例轻、中、重型肾综合征出血热患者不同期血常规、尿常规、肝功能、肾功能及心肌酶的变化，从而总结其变化规律。

2 结果2.1 血常规检查其变化与病期及病情轻重有关。

白细胞计数有48例增高，8例正常，4例低于正常，1例最高可达32×109/L，最低2.4×109/L，发病初期中性粒细胞增多，第4～5病日后淋巴细胞增多，其中有16例有异新淋巴细胞；红细胞及血红蛋白在发热期仅有2例轻度增高，有2例重型患者发热后期和低血压期血红蛋白和红细胞明显升高，红细胞最高达7.0×1012/L，血红蛋白最高达200 g/L，少尿期患者红细胞及血红蛋白下降，多尿期多恢复正常；60例患者有59例有不同程度血小板减少，1例轻型患者在正常范围，血小板从第2病日开始减少，1例重型患者在少尿期最低达8×109/L，并可见异型血小板，一般在移行期开始上升。

IL-12P70及IFN-γ在预测肾移植术后急性排斥反应中的应用分析【摘要】目的：通过对血清中的IL-12P70以及IFN-γ含量变化的研究，总结IL-12P70以及IFN-γ在患者进行肾移植手术后出现的急性排斥反应中的临床作用。

方法：选取来我院就诊的肾移植患者60例，并将患者随机分为实验组和对照组，每组各30例患者。

在手术前需要对患者血清的IL-12P70以及IFN-γ的浓度进行检测，并且对患者术后第5天的IL-12P70以及IFN-γ的浓度指标进行检测，最后对数据进行统计学分析。

结果：实验组和对照组患者在手术前血清中的白细胞介素IL-12P70以及干扰素IFN-γ并无统计学差异，检测在手术后的第5天血清中的IL-12P70以及IFN-γ的细胞因子浓度，可以知道实验组患者的IL-12P70以及IFN-γ浓度均高于对照组患者，实验组患者在手术后第5天，血清中的IL-12P70以及IFN-γ水平与手术前相比有着明显的提高（9.215±0.732vs6.183±0.593；41.076±12.321vs32.371±12.537，P<0.05），数据具有统计学意义。

结论：血清中的IL-12P70以及IFN-γ的含量对肾移植手术后的急性排斥反应的预测具有不可替代的临床意义。

关键词：白细胞介素IL-12P70；干扰素IFN-γ；肾移植术；急性排斥反应；预测随着现代生活节奏的加快，工作压力的加大等因素，增大了人们患病的几率，肾部疾病逐渐成为了危害人类健康的又一杀手。

随着科技的不断地进步，生物学和生理学的研究不断深入，使得免疫抑制剂的应用不断发展，增高了肾移植手术使得成功率。

但是免疫抑制的缺乏不足或者是过量都会造成肾移植手术后的急性排斥反应[1]，因此白细胞介素IL-12P70以及干扰素IFN-γ在预测肾移植手术后产生急性排斥反应上有着不可替代的作用，实时监测患者的免疫能力有助于根据患者个人体质差异进行不同的治疗方案，从而达到满意的效果。

肾综合征出血热D-二聚体检测的临床意义
郭东杰;许连秀;刘秀敏;刘凤茹;王文燕;安国瑞
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】2002(037)003
【摘要】@@ 二聚体(D-dimer)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下的特异性产物,其含量升高提示体内有继发性纤溶亢进,对高凝状态或血栓形成性疾病的诊断具有重
要意义.
【总页数】2页(P52-53)
【作者】郭东杰;许连秀;刘秀敏;刘凤茹;王文燕;安国瑞
【作者单位】河北省沧州市中心医院检验科,061001;河北省沧州市中心医院检验科,061001;河北省沧州市中心医院检验科,061001;河北省沧州市中心医院检验
科,061001;河北省沧州市中心医院检验科,061001;河北省沧州市中心医院检验
科,061001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.肾综合征出血热患者血清IL-12p70、IFN-γ、IL-4、血浆D-二聚体和血管血友
病因子水平及临床意义 [J], 周文俊;马韫佳;袁虹萍
2.肾综合征出血热血管性血友病因子、D-二聚体、血小板参数的变化及临床意义[J], 张元度;章莉莉;张东军;赵宏;孙志坚
3.D-二聚体检测的临床意义及高D-二聚体患者应用抗凝剂对预后的影响 [J], 刘冰
4.肾综合征出血热血清sICAM-1、E-选择素、L-选择素和血浆血管性血友病因子、
D-二聚体的动态变化及临床意义 [J], 赵宏;马韫佳;王玉华;朱奋勇;马志俊;张东军5.降钙素原、超敏C-反应蛋白、D-二聚体与血小板联合检测在肾综合征出血热诊断中的应用 [J], 张茹辉;潘俊均;洪江
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土一墨塑羔………………一ＩｇＡ肾病患者细胞因子ＩＬ－１２、ＩＬ—１５的临床意义摘要目的：分析ｌｅＡ肾病患者ＩＬ．１２、ＩＬ．１５与肾小球系膜区低糖基化ＩｇＡ。

、肾病理及临床间的关系，探讨细胞因子ＩＬ．１２、ＩＬ．１５对ＩｇＡ肾病患者尿蛋白排泄量的影响，探讨细胞因子ＩＬ．１２、ＩＬ一１５与肾小球系膜区低糖基化ＩｇＡｌ荧光强度及肾脏病理损伤程度之间有无关系。

方法：临床和病理确诊的ＩｇＡ肾病患者４８例，男３５例，女１３例，平均年龄３１±１２岁，用ＥＬＩＳＡ方法测定肾活检前及部分治疗缓解后患者血清中ＩＬ－１２、ＩＬ－１５的浓度。

按尿蛋白排泄量将ＩｇＡ肾病分为三组：尿蛋ｌ兰ｔ＜ｌｇ／ｄ（Ａ组）、尿蛋白ｌ－－３９／ｄ（Ｂ组）、尿蛋白＞３９／ｄ（Ｃ组）。

疗效判断标准；完全缓解：尿蛋白阴转（如．３０８／ｄ），血清白蛋白正常，肾功能正常；部分缓解：尿蛋白下降≥５０％，血清白蛋白上升，肾功能正常；无效：尿蛋白下降＜５０％或肾功能恶化。

设原发性肾病综合征肾小球微小病变患者和健康成人作为阳性和阴性对照组。

原发性肾病综合征肾小球微小病变组１０例，男５例，女５例，平均年龄３０±１３岁；健康对照组ｌＯ例，男６例，女４例，平均年龄２８±１３岁；ＩｇＡ肾病治疗前后的自身对照组１０例，男８例，女２例，平均年龄３０±１４岁。

应用荧光素标记的蚕豆凝集素对活检肾组织冰冻切片进行免疫荧光染色，在荧光纤维镜下观察肾组织标本中肾小球系膜区低糖基中丈摘要化ＩｇＡｌ的荧光强度，分为阴性（＜＋十）和阳性（＞＋＋），并量化：一：为０分：＋：为１分；十十：为２分；＋＋十：为３分；＋＋＋＋：为４分：按ＷＨＯ标准对肾组织进行瘸理分级（Ｉ～Ｖ级）。

按照肾病理分为轻度（Ｉ级和ＩＩ级）、中度（Ｉｌｌ级）、重度（ＩＶ级和Ｖ级）三级。

部分病例进行电镜观察。

结果：血清中细胞因子ＩＬ．１２在ＩｇＡ肾病组、原发性肾病综合征肾小球微小病变组、健康对照组三组分别为２９．７９±１１．８０ｐｇ／ｍｉ、１９．９７＋８．１３ｐｇ／ｍｌ、６．４１±４．０４ｐｇ，ｍｉ，三组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；ＩｇＡ肾病组与原发性肾病综合征肾小球微小病变组比较也有显著性差异（Ｐ＜ｏ．０１）。