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国际精神病学杂志卿RNAL OF INTERNATIONAL PSYCHIATRY 2021年第48卷第1期艾司西酞普兰与阿米替林治疗帕金森病伴抑郁患者的临床疗效董同忠李玉岭郭学义王燕路莎【摘要】目的对比分析艾司西酞普兰与阿米替林治疗帕金森病伴抑郁患者的临床疗效方法 选取2019年04月~ 2020年04月本院接收的122例帕金森病伴抑郁患者作为本次研究的观察对 象按随机数字表法分为对照组和研究组，每组各6丨例患者，其中对照组给予阿米替林治疗，研 究组给予艾司西酞普兰治疗。
比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAM 丨））、总体幸福感 量表（G W B )、帕金森综合评分量表（U P D R )评分及临床疗效和药物不良反应结果研究组 评分高于对照组，UPDRS 评分和HAMD 评分均低于对照组（);研究组总体疗效高于对照组(P c O .O fi);研究组不良反应发生率低于对照组结论相较阿米替林而言，艾司西酞普兰能够进一步提高帕金森病伴抑郁患者的临床疗效，减轻临床症状，增强其幸福感指数，安全性较 高，值得临床推广应用。
【关键词】艾司西酞普兰；阿米替林；帕金森；抑郁；临床疗效【中阍分类号】K749.053;R742.5【文献标识码】A 【义这编兮】1673-2W2 ( 2()2丨）（)1-()(W 2-O 4C o m p a r i s o n o f c l i n i c a l e f f i c a c y b e t w e e n e s c i t a l o p r a m a n d a m i t r i p t y l i n e i n t h e t r e a t m e n t of Parkinson ^ d i s e a s e w i t h d e p r e s s i o n DONG Tongzhong , LI Yuling , GUO X ueyi , et al . Department o f Neurology , An yurigSixth People's Hospital , Anyang 455000, China【A b s t r a c t 】O b j e c t i v e To compare the clinical effiracy of esritalopram and amitriplyline in the treatment ol Parkinson's disease with depression. M e t h o d s A total of 122 Parkinson's disease with depression admittefl to our hospitalfrom April 2019 to April 2020 were selected as the observation subjects. According to the random numl^er table method, the patients were divided into control group and study group, with 61 patients in eac'h group. The control group was treated with amitrile, while the study grouptreated with escitalopram. Hamilton depression scale ( HAMD ), (»en-(*ral well-being scale ( GWB ), Parkinson's disease comprehensive scale ( l^PDR ) scores helore and after trealmenl. and clinical effiracy and adverse flnag reactions between the two groups were compared.R e s u l t sFhe G W B score in thestudy group was higher than that in the control group, and the UPDRS and HAMD scores were lower than those in the ronlrol group ( P <0.05 ) . The overall effiracy in the study group was higher than that in I he ronlrol grouf) ( P <0.05 ). The incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the control group ( /><0.05 ) .C o n c l u s i o nCompared with amitriptyline, esritalopram can further improve the clinical efficacy of Parkinsor^s disease patients with depression, reduce rliniral symptoms, and enhance their well-being index. It is safe and worthy of rliniral application.【K e y w o r d s 】Escitalopram; Amitriptyline; Parkinson; Depression; Cliniraleffirary帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性病 变，其典型症状以肌肉僵直、静止性震颤为主，好 发于年龄多60岁的老年人群中|]。
艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁障碍对照研究发表时间：2016-04-22T11:57:24.240Z 来源：《医师在线》2015年12月第23期供稿作者：郭春光[导读] 云南省昆明市精神病院艾司西酞普兰是一种新型的选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂。
郭春光云南省昆明市精神病院 650101摘要对我院住院和门诊抑郁障碍病人进行艾司西酞普兰与阿米替林随机对照研究，用HAMD CGI和TESS评定疗效和副反应，结果显示：艾司西酞普兰疗效与阿米替林相当，但其有副反应小、耐受性好及安全性高的特点。
关键词艾司西酞普兰阿米替林抑郁障碍艾司西酞普兰是一种新型的选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，其对5- HT再摄取抑制的相对选择性在同类药物中最高。
该药已被广泛应用于治疗各种抑郁症，疗效与传统的三环类抑郁剂相当，且副反应尤其是抗胆碱能作用明显小于三环类抗抑郁剂。
本研究采用随机对照研究，旨在观察两药对抑郁障碍治疗中的异同点，为临床选药提供一定参考。
对象与方法一、研究对象均为2013年至2015年我院门诊和住院病人，年龄18~65岁，排除严重躯体疾病，符合ICD-10抑郁障碍的诊断标准，入组时汉密尔顿抑郁量表（HAMD）21项版本前17项总分≥18分。
二、给药方法本研究为随机、平行对照研究，清洗期1周，结束时进行基线评定，HAMD≥18分纳入研究。
病人随机接受艾司西酞普兰或阿米替林治疗。
艾司西酞普兰剂量10~60mg/日，平均40 mg/日；阿米替林剂量50~250 mg/日，平均150mg/日。
总疗程6周，睡眠障碍可合并小剂量苯二氮类药物。
三、临床评定疗效评定：采用临床痊愈、显著进步、进步和无效四级评定，经HAMD CGI和TESS评定疗效和副反应。
实验室检查：入住前及治疗后进行全血细胞分析，血生化和心电图等检查。
结果一、一般资料两组病人符合入组标准的共84例，各42例。
艾司西酞普兰组男20例，女22例；阿米替林组男女各21例。
艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究目的探讨艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的不同临床疗效。
方法选择该院2011年2月—2012年7月治疗的抗抑郁患者70例，随机分成对照组和观察组各35例，观察组应用艾司西酞普治疗，起始剂量10mg/d，最大剂量20mg/d。
对照组应用阿米替林治疗，起始剂量50mg/d，最大剂量300mg/d。
治疗期间，两组均不合用其他抗抑郁药。
结果观察组总有效率为97.1%，对照组总有效率为94.3%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗前后，第1、2周时HAMA 评分差异有统计学意义，HAMD评分第一周差异有统计学意义（P＜0.05），到第6周末时，两组评分差异无统计学意义（p>0.05）。
结论艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症临床疗效一致，但艾司西酞普兰具有起效快，恢复好等优点，值得推广。
标签：艾司西酞普兰；阿米替林；抑郁症；疗效[文献标识码]A抑郁症是精神病的一种，影响了家庭的幸福，特别是目前随着生活节奏的加快，社会竞争越来越激烈，社会压力、生活压力、升学压力、婚姻压力等等，导致发病率逐年上升。
艾司西酞普兰为新型抗抑郁药，为探讨其临床疗效，该研究以该院2011年2月—2012年7月治疗的抗抑郁患者进行分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择该院治疗的抗抑郁患者70例，均符合CCMD-3关于抑郁症的诊断标准，随机分成对照组和观察组各35例，其中观察组男20例，女15例，年龄18—46岁，平均28.9岁，病程2—39个月，平均15.6个月，对照组男19例，女16例，年龄19—45岁，平均29.6岁，病程3—36个月，平均14.3个月。
1.2方法观察组进行艾司西酞普治疗，起始剂量10mg/d，最大剂量20mg/d。
对照组进行阿米替林治疗，起始剂量50mg/d，最大剂量300mg/d。
治疗期间，两组均不合用其他抗抑郁药。
1.3评定方法依据HAMD的减分率来评定疗效，痊愈：≥75%；显著进步：50%—74%；进步：25%—49%；无效：0.05），见表1。
