自身抗体谱检测

自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用及其临床分析目的：探讨自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用，为临床上疾病的诊断提供一定参考意义。

方法：选取试验组32例自身免疫性肝病患者和对照组32例病毒性肝炎患者的自身抗体进行检测，比较其阳性率。

结果：试验组ANA、SMA、AMA-M2、SLA/LP、LKM-1、gp210、Sp100、LC-1抗体阳性率均显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

SLA/LP、LKM-1、LC-1 3种抗体为自身免疫性肝炎所特有，ANA、AMA-M2、gp210、Sp100抗体为原发性胆汁性肝硬化所特有。

结论：自身抗体谱的检测有助于临床上自身免疫性肝病的诊断，SLA/LP抗体、LKM-1抗体、LC-1抗体有助于自身免疫性肝炎的诊断，AMA-M2抗体、gp210抗体、Sp100抗体有助于原发性胆汁性肝硬化的诊断。

自身免疫性肝病是一种由自身免疫反应导致的肝胆系统损伤的慢性进展性疾病。

可以分为以肝炎为主的自身免疫性肝炎、以胆管损害和胆汁淤积为主型的原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎，以及兼具上述两组特征的重叠综合征[1-2]。

研究自身抗体谱检测在自身免疫性肝病中的应用，对于疾病的诊断、分型是十分有利的。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2014年1-12月确诊的32例自身免疫性肝病患者为试验组，其中男7例，女25例；年龄19～67岁，平均（45.6±18.3）岁；自身免疫性肝炎有17例（53.1%），原发性胆汁性肝硬化有10例（31.3%），原发性硬化性胆管炎有5（15.6%）。

另外，再随机选取同时段本院收治的病毒性肝炎患者32例为对照组，其中男15例，女17例，年龄25～77岁，平均（52.1±22.7）岁。

自身免疫性肝炎诊断符合国际自身免疫性肝炎小组的诊断标准及积分系统，原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎诊断符合2003年美国肝病学会指导建议，重叠综合征的诊断参考文献标准[3-6]。

自身免疫相关检查项目
1. 自身抗体检测，通过检测血液中的自身抗体水平来评估免疫
系统是否产生了针对自身组织的攻击。

常用的自身抗体检测包括抗
核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA）、类风湿因子（RF）等。

2. 血清免疫球蛋白测定，血清免疫球蛋白测定可以评估免疫系
统的免疫球蛋白合成功能。

常用的指标包括总免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）和亚类免疫球蛋白（如IgG亚类）。

3. 细胞免疫功能检测，细胞免疫功能检测可以评估免疫系统中
的T细胞、B细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞的数量和功能。

例如，淋巴细胞亚群分析可以检测CD4+ T细胞、CD8+ T细胞、CD19+ B细
胞的比例。

4. 炎症指标检测，某些自身免疫性疾病伴随着炎症反应的增加，因此炎症指标的检测也是重要的。

常用的炎症指标包括C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等。

5. 免疫组化检测，免疫组化检测可以通过染色或荧光标记来检
测组织中的免疫细胞浸润和自身抗原的表达情况。

这对于一些自身
免疫性疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。

需要注意的是，具体的自身免疫相关检查项目会根据疾病类型和临床需要而有所不同。

因此，在进行任何检查之前，建议咨询医生以获取个性化的建议和解释。

自身免疫性肝病抗体谱检测试剂盒（斑点-酶联免疫法）组成：适用范围：用于体外定性检测人血清中抗AMA M2、SP100、GP210、LKM-1、LC-1、SLA/LP、Ro-52、SSA、SSB、CENP B 的IgG抗体的含量。

1.1型号4项、7项、10项其中，各项检测指标如下：4项为AMA M2、LKM-1、LC-1、SLA/LP；7项为AMA M2、SP100、GP210、LKM-1、LC-1、SLA/LP、Ro-52；10项为AMA M2、SP100、GP210、LKM-1、LC-1、SLA/LP、Ro-52、SSA、SSB、CENP B。

1.2包装规格20人份/盒、40人份/盒1.3主要组成成分2.1外观2.1.1产品包装完整、标签清晰。

液体试剂中，样品稀释液、底物液和酶标二抗为淡黄色，其它试剂为无色，均无浑浊，无未溶物。

2.1.2检测膜条干净、无污渍、无破损。

2.1.3膜条尺寸宽度：2±0.5mm2.2装量及组件数量检查装量应不少于标示值。

2.3临界值及重复性将AMA M2、SP100、GP210、LKM-1、LC-1、SLA/LP、Ro-52、SSA、SSB、CENP B企业参考品按照1:100进行稀释，得到以上抗原的临界值血清。

将企业参考品按照1:80稀释后至少检测20次，阳性率≥95%，将企业参考品按照1:120稀释后至少检测20次，阴性率≥95%，且显色一致。

2.4批间差抽取三个批次的试剂盒，每批重复检测40条，观察检测结果，应符合2.3的要求。

2.5效期稳定性原包装试剂盒2℃～8℃保存，有效期为12个月。

取过效期的试剂盒进行检测，应符合2.3的要求。

自身免疫性肝病自身抗体谱的检测及临床应用发表时间：2014-07-02T10:28:41.077Z 来源：《中外健康文摘》2014年第14期供稿作者：林波刘莹刘志宇[导读] 自身免疫性肝病发病机制与免疫功能异常密切相关，自身抗体在发病机制中起重要作用。

林波刘莹刘志宇（黑龙江省牡丹江市康安医院检验科 157011）【摘要】目的探讨联合检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化(PBC)及自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的价值及临床意义。

方法用免疫印迹法分别检测2012～2014年本院提供的35例PBC患者、13例AIH患者和5例健康体检者血清中的抗线粒体(AMA)-M2亚型抗体、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗早幼粒细胞性白血病(PML)抗体、抗gp210抗体、抗肝肾微粒体-1(LKM-1) 抗体、抗肝特异性胞质1型(LC-1)抗体、可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(抗SLA/LP抗体)、抗Ro-52抗体。

结果35例PBC中抗AMA-M2抗体、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体、抗Ro-52抗体阳性率分别为82.15%、77.21%、15.63%、56.25%、6.88%、9.38%、6.25%、56.25%，而以上8种自身抗体在13例AIH患者中的阳性率分别为18.52%、18.52%、14.81%、14.81%、7.41%、3.70%、7.41%、66.67%。

抗LKM-1抗体在PBC中未检测出，而在AIH的阳性率为11.11%。

结论抗AMA-M2抗体、抗3E抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体的联合检测对PBC的诊断有着较高的应用价值，而对AIH的诊断意义不大，而LKM-1对PBC的诊断没有价值，而对AIH具有较高的诊断价值。

自身免疫性肝病自身抗体谱检测对PBC、AIH诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断均有重要意义。

【关键词】肝硬化肝炎自身免疫性自身抗体【中图分类号】R446.61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）14-0150-02 自身免疫性肝病是患者自身免疫系统攻击肝脏引起的炎症和肝细胞坏死，其特征是慢性和进展性的，其主要包括自身免疫性肝炎（AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)。

自身抗体谱11项自身抗体谱11项是一项重要的检测项目，用于评估自身免疫性疾病的风险和诊断。

自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞的抗体，在正常情况下，人体内只存在微量的自身抗体，但当这些抗体增多时，就可能引发自身免疫性疾病。

以下是关于自身抗体谱11项的详细介绍：1.抗核抗体（ANA）：ANA是一组抗细胞核成分的抗体，是自身免疫性疾病的筛选试验。

ANA阳性可见于多种疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

2.抗平滑肌抗体（ASMA）：ASMA是针对平滑肌细胞的自身抗体，主要见于自身免疫性肝炎和肝硬化等。

3.抗线粒体抗体（AMA）：AMA是针对线粒体成分的抗体，主要见于原发性胆汁性肝硬化。

4.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）：ANCA是针对中性粒细胞胞质的抗体，主要见于血管炎、炎症性肠病等。

5.抗内皮细胞抗体（AECA）：AECA是针对内皮细胞的自身抗体，主要与免疫性血管炎相关。

6.抗甲状腺球蛋白抗体（ATGA）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOA）：这些抗体主要见于自身免疫性甲状腺疾病，如Graves病和桥本氏甲状腺炎。

7.抗胰岛细胞抗体（ICA）：ICA是针对胰岛细胞的自身抗体，主要见于1型糖尿病等。

8.抗肾小球基底膜抗体（GBM-Ab）：GBM-Ab是针对肾小球基底膜的抗体，主要见于急进性肾小球肾炎等。

9.抗心磷脂抗体（ACA）：ACA是一组针对心磷脂的自身抗体，主要与血栓形成、习惯性流产、血小板减少等自身免疫性疾病相关。

10.抗神经节苷脂抗体（GMI-Ab）和抗髓鞘碱性蛋白抗体（MBP-Ab）：这些抗体主要与神经系统自身免疫性疾病相关，如多发性硬化症等。

通过检测这些自身抗体，可以帮助医生评估患者自身免疫性疾病的风险和诊断。

在检测过程中，通常采用间接免疫荧光法、酶联免疫吸附法等检测方法，根据抗体的滴度、阳性或阴性等进行判断。

需要注意的是，这些自身抗体阳性并不一定意味着患有某种特定的自身免疫性疾病。

自身免疫抗体谱报告解读
自身免疫抗体谱报告是检测身体是否产生了对自己正常组织的攻击的一种血液检测方法。

以下是对自身免疫抗体谱报告的一般解读：
1. 报告中列出的每个抗体都具有不同的重要性。

其中一些抗体可以与许多不同的自身免疫疾病相关，而其他抗体仅与一种特定的自身免疫疾病相关。

2. 报告中的数值代表抗体在血液中的浓度。

如果某种抗体的浓度过高，可能意味着某种自身免疫反应正在发生。

3. 通常，正常人体内会出现一些自身抗体，而这些抗体的浓度在正常范围内。

如果报告中某种自身抗体的浓度比正常范围高，但仍然在接受的范围内，可能并不意味着存在严重问题。

4. 如果报告中某种自身抗体的浓度远远高于正常范围，可能意味着存在某种自身免疫疾病。

在这种情况下，医生可能需要进一步评估。

5. 报告中还可以列出其他血液补体，淋巴细胞和其他信息。

这些信息可能是医生评估是否存在自身免疫疾病的组成部分。

最终的解释和诊断应由医生根据完整的病历和检查结果进行确定。

自身抗体谱5项检查
自身抗体谱5项检查通常包括抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗磷脂抗体、抗角蛋白抗体和抗环瓜氨酸肽抗体。

这些检查有助于诊断自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。

以下是这些抗体的简要介绍：
1. 抗核抗体（ANA）：一种针对细胞内DNA、RNA、蛋白质和这些物质的分子复合物的自身抗体。

ANA检查主要用于检测自身免疫性疾病，尤其是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。

2. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：针对中性粒细胞或单核细胞胞浆成分的抗体。

ANCA与某些血管炎和自身免疫性疾病有关，如肉芽肿性血管炎、显微镜下多血管炎等。

另外，在某些情况下，自身抗体谱5项可能指的是免疫抗体5项，包括lgA、lgG、lgM、补体C3和补体C4。

这些指标的异常可能与不同的疾病有关，如lgA骨髓瘤、慢性肝病、蛋白丢失性肠病、强直性肌营养不良、乳腺癌、类风湿关节炎、选择性IgA缺乏症、抗IgA抗体综合征、巨球蛋白血症、疟疾、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎、多发性骨髓瘤、软组织损伤等。

在不孕不育领域，抗体五项检查则包括抗HCG抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗精子抗体和抗子宫内膜抗体。

这些检查有助于明确生育障碍的原因，从而指导临床治疗。

自身抗体谱检测意义
自身抗体谱检测，是现代医学领域广泛应用的一种生物分子检测技术，也称为免疫定位分析，主要检测抗体反应和免疫反应。

它可以用来检测患者体内抗体在反应位点上的抗原，进而用以发现患者身体内可能存在的疾病。

自身抗体谱的检测以及可能的医疗意义一直令诸多医学界人士折服。

通过检测，早期便可发现潜伏或未出现症状的慢性疾病，以及由此而引发的病变，从而制定有效的治疗方案，避免患者遭受促使疾病恶化的危害，延缓疾病进程，降低患病风险。

此外，自身抗体的检测还可以揭示患者的遗传背景，从而预测有可能罹患某种疾病的风险，对于家族病选择合理的治疗方式，及早进行防治具有重要的意义，更多的保障病人的健康。

可以说，自身抗体组学分析作为一项实用性技术，已经在发展成熟，可以有效反映人体疾病及其机体免疫反应。

抗体检测结果不仅可以为临床诊治提供依据，也可以为靶病药物设计提供新思路，具有巨大的研究价值及潜力。

总而言之，自身抗体谱检测是一种重要的现代医学检测技术，具有广泛的临床应用价值，可以提示患者有罹患某种疾病的风险，从而及早进行防治，保障病人的健康。

抗体谱15项自身免疫性疾病（Autoimmune Disease AID）：免疫系统对自身机体的成分发生免疫反应，造成损害而引起的疾病，可以累积全身过个系统和器官，疾病免疫种类有一百多种，总体发病率在全球占10%左右。

自身抗体（Autoantibody）：抗自身细胞内、细胞表面和细胞外抗原成分的免疫球蛋白。

自身抗体的检测对于自身免疫病的诊断及鉴别、治疗检测和预后评估很重要。

自身抗体谱15项检查主要是用来检查自身免疫性疾病。

如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、原发性胆汁肝硬化、红斑狼疮的活动期以及混合性结缔组织病等。

自身抗体谱15项主要包括抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Ro-52抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗着丝点抗体、抗核小体抗体、抗总蛋白抗体、抗补体C1q抗体等。

比如系统性红斑狼疮的患者主要有特异性较高的抗体，包括Sm抗体、抗核小体抗体等，而干燥综合征患者检查结果常常会出现SSA抗体、SSB抗体、Ro-52抗体以及60-KD抗体。

所以，不同疾病检查结果可出现不同的抗体。

一．自身免疫性疾病对应抗体谱：1、系统性红斑狼疮：抗U1-nRNP抗体、抗SM抗体、抗SS-A 抗体、抗SS-B抗体、抗PCNA抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗线粒体抗体-M2可见于系统性红斑狼疮，抗SS-A抗体、抗Ro-52抗体、抗SS-B抗体也可见于新生儿红斑狼疮，抗组蛋白抗体通常见于药物诱导的红斑狼疮，也可见于非药物诱导的红斑狼疮。

2、硬化症：抗U1-nRNP抗体、抗Ro-52抗体、抗Scl-70抗体、抗PM-Scl抗体、抗着丝点抗体、抗线粒体抗体-M2可见于系统性硬化症，抗SS-A抗体、抗Ro-52抗体、抗着丝点抗体、抗线粒体抗体-M2可见于原发性胆汁性肝硬化症。

3、类风湿性关节炎：抗U1-nRNP抗体、抗组蛋白抗体可见于类风湿性关节炎。

4、干燥综合征：抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、抗线粒体抗体-M2可见于干燥综合征。

自身抗体谱测定18项
自身抗体谱测定18项通常用于检测人体血液中的自身抗体，以评估免疫系统的功能和诊断自身免疫性疾病。

以下是常见的18项自身抗体：
1. 抗核抗体(ANA)
2. 抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)
3. 抗磷脂抗体(aPL)
4. 抗Jo-1抗体
5. 抗Sm抗体
6. 抗SSA/Ro抗体
7. 抗SSB/La抗体
8. 抗Scl-70抗体
9. 抗核糖体P蛋白抗体(anti-RNP)
10. 抗组蛋白抗体(anti-histone)
11. 抗线粒体抗体(anti-mitochondrial)
12. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
13. 抗肌原纤维抗体(anti-SMA)
14. 抗肌动蛋白抗体(anti-actin)
15. 抗卡氏肺诺氏体抗体(anti-PCNA)
16. 抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPO)
17. 抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TG)
18. 抗肾小球基底膜抗体(anti-GBM)
这些自身抗体的检测可以帮助医生诊断多种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、类风湿关节炎等。

但需要注意的是，自身抗体的阳性并不一定意味着患有自身免疫性疾病，因为有时候正常人也可能出现低水平的自身抗体。

因此，临床医生会综合考虑患者的临床症状、体征和其他实验室检查结果来做出准确的诊断。