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痔疮治疗吻合器痔上黏膜环形切除（PPH）术后注意事项本文将为您介绍吻合器痔上黏膜环形切除（PPH）术后休息、饮食、排便、伤口观察等方面的注意事项，帮助您在术后更好的恢复。
一、卧床休息及活动1.做完手术返回病房后，医护人员会协助您保持正确的卧床姿势。
需要平躺多长时间跟您的麻醉方式有关。
2.当麻醉药效消退后，您可每隔一段时间轻微地移动臀部，以免臀部皮肤长时间受压而形成压疮。
3.术后早期应注意多休息。
避免活动过多、久坐久蹲久站和腹泻，以免增加出血几率。
二、术后饮食术后饮食应当由软到硬，由少到多。
因为担心术后排便而努力控制饮食甚至一直喝汤及稀饭，或以为术后可以无禁忌饮食，都是不对的！1.手术当天若无恶心、呕吐等不适，经医护人员允许后可进食。
先尝试喝水，如无呛咳，可进食清淡易消化的流质饮食，如米汤、果汁等。
2.术后第2～4天进食半流质饮食或较软的食物。
可选择粥、鸡蛋羹、面条、软饭等。
以后逐渐恢复至正常饮食。
3.恢复正常饮食后，以高蛋白、高纤维素、高维生素饮食为主。
饮食建议如下：●适当多吃鸡肉、鱼肉、虾及粗粮。
●多吃新鲜的水果和蔬菜，多饮水，保持大便通畅。
●忌食生冷、辛辣等刺激性食物，以免排便次数增多或粪便过硬而影响伤口愈合。
注意：平时肠胃不好的话，在首次排大便前，忌食牛奶、鸡蛋、豆制品等容易产气、难消化的饮食，以免引起腹胀。
三、排便指导1.解小便指导：●术后6小时内尽量在床上解小便。
6小时后再下床解小便。
●下床解小便时，请缓慢起身，先在床边坐几分钟。
确无头晕、心慌等不适后，请家属搀扶病人入厕。
如有头晕等症状，应在床上或床边由家属协助解小便。
●注意不要打湿敷料。
●解完小便后，缓慢起身，再由家属搀扶回床上休息。
四、术后出现排尿困难怎么办？术后当天可能因麻醉、疼痛刺激等原因，出现排尿困难。
表现为下腹部胀痛、隆起，却无法排出小便。
这是术后常见现象，可请家属用热毛巾、热水袋敷下腹部，或听流水声刺激排尿。
如果使用了上述方法还是无法排出小便，请及时告知医生。
微创治疗痔疮手术（PPH）的护理体会微创痔疮手术（PPH）又称吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。
它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除，有效治疗重度脱垂内痔。
PPH手术与传统疗法不同，它并不直接处理痔本身，而是用一种从美国进口的特殊器械，将痔上方的直肠粘膜脱垂带作环形切除，同时也阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，从而消除了痔疮发生的根源，因此效果比较理想。
因此，近年来在各大医院广泛应用，笔者结合自身的工作经验和对专业知识的认识，探究微创治疗痔疮手术的护理体会。
标签：微创治疗；痔疮手术；阶段性护理痔是普外肛肠科常见多发病，居肛门五大疾病之首。
占肛肠科疾病87.25%，人群发病率达45.6%。
痔的治疗方法随着医疗科技发展越来越多，为探讨一种新型微创的治疗内痔手术方式已经被业内人士所共识。
在微创治疗痔疮手术过程当中，护理工作的作用也十分重要。
护理工作的阶段性工作开展对于患者的康复和治疗具有十分积极的作用。
科学性的划分阶段性的护理，可以更有效的帮助患者恢复健康生活[1-4]。
具体的阶段护理，以及护理的具体举措笔者结合对于微创治疗痔疮手术的临床经验，进行一系列的探究。
1术前护理1.1入院健康指导患者入院后，责任护士应主动热情的接待患者，向患者介绍病区的环境、医院的规章制度，使其尽快融入到这个集体中。
经常与患者交流和沟通，减轻患者的心理负担，消除紧张、恐惧心理，使其积极配合治疗，愉快接受手术。
1.2术前准备对拟行PPH手术患者，责任护士应指导协助患者进行必要的检查，做好药物过敏试验，术前晚和术晨测生命体征。
训练患者床上排尿，以适应患者早期卧床的需要。
1.3肠道及皮肤准备肠道准备可以消除肠道内的粪便，以防麻醉后肛门括约肌松弛大便排除污染手术区域及减轻术后腹胀等并发症的发生。
术前1 d给予少渣半流食，术前禁食6 h，禁水4 h，手术当天早晨清洁灌肠。
术前常规备皮，并用温开水清洗肛门，会阴部，以保持手术部位清洁。
肛门畸形修复术护理
一、术前准备
1、多数患者为先天性畸形或外伤引起排便困难或失禁，给生活和工作带来困难，护士关心患者生活，指导术前准备的重要性，积极配合手术。
2、备齐各常规化验并检查各项报告完整。
3、手术前皮肤清洁，术前3d，每日2次清洁会阴部，对肛门失禁患者每日排便后清洗。
如局部皮肤糜烂，清洗后用氧化锌软膏涂抹，保持肛周皮肤清洁干燥。
4、有肛门狭窄嘱患者每日1～2次扩肛，每次半小时。
5、术前3d进流质饮食，并按医嘱用肠道抑菌药物，术前晚清洁灌肠，术晨盐水灌肠。
6、术前1d备皮，范围与尿道下裂修补术相同。
二、术后护理
1、按麻醉术后护理常规。
2、仰卧，绝对卧床。
臀大肌瓣转移患者，要保持他关节和下肢正直位。
3、无渣流质饮食2周，拆线前严格控制大便，口服樟脑酊5滴每日3次，平时嘱多饮水。
4、注意导尿管固定，勿扭曲受压，保持通畅，集尿袋每日更换1次，保持肛周皮肤干燥。
5、术后按医嘱继续使用肠道抑菌剂，12—14d拆线后，要协助患者排便，可用肠道轻泻剂或小剂量油剂灌肠。
三、健康指导
1、术后3周训练肛周肌肉收缩力，达到自觉控制大使目的。
2、每日养成定时排便习惯。
吻合器痔上黏膜环切术（PPH）手术治疗的护理措施摘要】目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）手术治疗术前及手术后的有效护理措施。
方法选取我院收治的76例行PPH手术治疗的患者，对其进行术前、术后及出院时指导等一系列护理措施，评价临床效果。
结果所有患者均平稳安全的度过围手术期，康复出院，没有发生与护理有关的并发症。
PPH手术患者中，对于护理的满意度为96％。
结论积极有效的术前术后及出院指导等护理措施对减轻患者痛苦，减少术后并发症及患者的预后具有积极的意义。
【关键词】 PPH手术护理措施【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）20-0290-02痔是临床上的多发病、常见病，传统的手术术后并发症及复发率较高。
吻合器痔上黏膜环切术（PPH），是手术时用的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除[1]。
本研究选取在我院行PPH术治疗痔的患者76例，所有患者术前及术后给予一定有效的护理措施，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2011年1月～2013年1月期间在我院收治76例行PPH手术治疗的患者，其中男45例，女31例，年龄24～73岁，平均年龄为45.3岁，所有患者均有大便时出血，手术前有药物治疗史。
1.2 护理1.2.1 术前护理1.2.1.1 心理护理护士要理解、关心、体贴患者，让病人感到医护人员的温暖，消除精神障碍，以良好的心态配合治疗，取得最好的手术效果。
在手术前，护士要向患者及家属介绍手术方法、原理及可能的预后，让患者对手术有一定的了解，使其知道PPH手术是一种安全、并发症少的手术，消除心中的不安和疑虑。
1.2.1.2 肠道准备提醒患者手术前1天要清淡饮食，手术前1天晚上及手术当天清晨各灌肠 1 次，清洁肠腔内的粪便，提高肠道的清洁程度，可以避免手术的过程中大便污染，同时推迟术后首次排便，预防术后出血。
1.2.2 手术后护理1.2.2.1 一般护理术后患者需卧床6小时，手术当天注意观察患者是否出现头晕、心慌、出冷汗等症状，观察心率呼吸等生命体征，如出现异常时及时处理。
